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【关键词】 口腔保健;健康知识,态度,实践;健康教育;对比研究;学生
【中图分类号】 G 479 R 181.2 R 788 R 781.1 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)02-0192-02
龋病、牙周疾病及其继发病给儿童健康带来很大危害。WHO已把口腔健康列为人体健康的十大标准之一[1]。学生时期是口腔疾病的高发期。中学生既处于容易患龋时期,又处于牙龈炎发病的高峰时期;学生时期也是健康观念与行为的形成期,通过健康教育促使学生获得口腔保健知识,建立口腔健康新观念,提高学生自我保健能力,预防口腔疾病的发生,可为保持终生的口腔健康打下牢固的基础[2]。为了解健康教育对中学生口腔保健知识、态度和行为的影响,分别于2008年2月27日和2008年6月20日对郑州市第二中学的139名学生进行了口腔保健知识、态度和行为的问卷调查。
1 对象与方法
1.1 对象 随机选取郑州市第二中学为目标学校,再用分层整群抽样方法,按年级分层,随机选取初一到初三年级各1个班,共抽取139名中学生为调查对象。其中初一学生47人,初二学生46名,初三学生46名;男生71名,女生68名。年龄为12~15岁。分别于健康教育前后进行2次问卷调查,2008年2月27日发放调查问卷139份,收回有效调查问卷138份,有效回收率为99.3%;2008年6月20日发放调查问卷139份,收回有效问卷139份,有效回收率为100.0%。
1.2 方法
1.2.1 调查方法 参考第3次全国口腔健康流行病学调查方案设计的调查表,结合该年龄段学生的知识接受能力,设计调查问卷。采用集中问答式方法进行调查,分别于健康教育前后各调查1次。问卷包括3个部分:口腔保健知识12项,态度2项,口腔卫生行为5项,调查内容主要有牙釉质能否再生,龋齿病因和危害,含氟牙膏、含氟漱口液和窝沟封闭的作用,饮食护牙,牙间隙的清洁,牙刷的选择和更换,定期口腔检查;刷牙出血和发现龋洞如何处理;牙膏的使用,刷牙次数、时间和方法,进食后漱口情况。
1.2.2 干预方法 由专业医师对该初中年级的班主任进行系统的口腔保健知识培训,然后由教师对学生进行3个月的健康教育。健康教育的内容主要有2个部分:第1部分为口腔健康基础知识,包括乳牙和恒牙基本知识,牙齿的结构,龋齿和牙周病的发病机理、危害和防治,牙菌斑的形成及其在牙病发生中的作用;第2部分为正确的口腔卫生习惯和保健态度,包括牙刷和牙膏的选择,刷牙方式、次数和时间,进食后漱口和含氟漱口液,多吃健康的食物,少吃含糖食物,定期进行口腔检查,发现牙病及时就医。使用健康教育处方,采取授课为主,并结合卡通挂图、电视动画和游戏的形式定期、定时开展健康教育。
1.2.3 质量控制 对健康教育教师进行系统培训,培训结束后统一考试,合格后才能开展健康教育。每次开展健康教育时应提前通知学生,参加者要签到,确保每个学生都能参加所有健康教育课程;使用统一宣传资料,按相同进度进行健康教育。数据录入、整理和分析后进行复检,发现错误及时修改。
1.3 数据整理与统计分析 利用Excel 2003将调查数据录入计算机,用VFP 6.0构建数据库,采用SPSS 12.0进行统计学分析,分析过程中运用χ2检验,检验水准α=0.05。
2 结果
2.1 健康教育前后中学生口腔保健知识的比较 中学生口腔保健知识12项内容健康教育后答题正确率均高于健康教育前,差异均有统计学意义(P值均
2.2 健康教育前后中学生态度的比较 中学生口腔保健态度2项内容,健康教育后答题正确率均高于健康教育前,差异均有统计学意义(P值均
2.3 健康教育前后中学生口腔卫生行为的比较 中学生口腔卫生行为5项内容,健康教育后答题正确率均高于健康教育前,前后比较差异均有统计学意义(P值均
3 讨论
调查结果显示,口腔健康教育前中学生对口腔保健知识有一定的了解,就医态度优于王琳等[3]2005年的调查结果,良好口腔卫生习惯养成率高于冯奕文[4]2005年的调查结果。这与近些年来重视口腔卫生保健工作,积极开展口腔卫生知识宣传,推动良好行为习惯养成有关,尤其是对儿童和婴幼儿口腔保健的重视,从小做起,保护牙齿。
该调查结果也显示,中学生口腔保健知识、态度和行为某些问题正确率较低。首先可能与家长自身有关。家长缺乏必要、系统、准确的口腔卫生保健知识,致使传递给儿童的信息不全面、不正确;家长对儿童口腔卫生行为监督不够,致使儿童形成不健康的口腔卫生习惯,家长应注意自身的口腔卫生态度和对儿童的影响。其次,学校口腔卫生工作不到位。学校对中学生口腔保健工作不重视,参与力量薄弱,导致口腔保健知识宣传效果不强,这也是学校口腔卫生工作需要改进的地方。
对中学生开展为期3个月的口腔健康教育后,中学生口腔保健知识知晓情况、疾病就医态度和正确口腔卫生行为实践情况较健康教育前有明显改善,因此要提高中学生口腔保健知识水平,改善中学生口腔保健态度和口腔卫生行为,应该重视健康教育的作用,联合多方面的力量,运用多种形式,积极开展健康教育活动。
与学校教育融合的口腔健康教育可明显提高学生的口腔保健知识[5]。在学校中开展口腔健康教育和有效刷牙指导,可提高学校儿童的口腔保健知识水平,加强儿童的口腔保健意识[6]。口腔健康教育可以有效改善青少年的口腔卫生状况[7],经过有计划地开展系列口腔健康教育与健康促进活动,不仅增强了学生口腔卫生保健意识,还可以纠正以前不正确的口腔卫生习惯,形成良好的自我保健行为[8]。提示口腔健康教育在学生口腔保健工作中起着重要的作用。学生口腔健康教育离不开政府、学校、家庭、社会的共同努力:一方面政府要加大口腔健康教育的投入,制定正确的口腔健康教育指导方针,规范口腔健康教育的执行程序,明确口腔保健的发展方向,监督口腔保健工作的进展;另一方面各级口腔医疗单位,根据自身的实际情况,制定合理的健康教育工作计划,通过与社区、学校的合作,利用多种多样的形式,推动口腔健康教育工作全方位的开展;学校要重视学生的口腔卫生保健工作,充分发挥自身的优势,加强与区域内医疗单位的联系,系统、全面的开展口腔健康教育。
4 参考文献
[1] 李刚,主编.口腔预防与社会医学.西安:陕西科学技术出版社,1993:61-134.
[2] 卞金有,主编.口腔预防医学.3版.北京:人民卫生出版社,2002:211.
[3] 王琳,林居红,刘渝嘉,等.重庆市12岁儿童口腔健康知识及行为的调查分析.重庆医科大学学报,2008,33(1):91-94.
[4] 冯奕文.健康教育对儿童口腔健康状况及其知识、行为的影响.实用预防医学,2008,15(5):1 621- 1623.
[5] 卞金有.口腔预防医学.3版.北京:人民卫生出版社,2001:119.
[6] 韩晓兰,马燕,颜雨春,等.12岁儿童口腔健康教育效果评价.现代预防医学,2008,35(18):3 557-3 559.
[7] 何冰冰.口腔健康教育对改善青少年口腔卫生状况的效果评价.中国妇幼保健,2007,22(12):1 594-1 595.
[8] 武剑,阮世红,彭绩,等.深圳市小学生口腔健康教育与健康促进效果分析.中国健康教育,2007,23(8):604-605.
1.1对龋齿的认知就单独的龋齿知识点,参与调查的小学生作答正确率均较高,但能够把所有正确的选项都选出的小学生只有23.42%。其中无论单独的知识点还是对龋齿的总体认知,项目组小学生均显著高于对照组小学生。
1.2对口腔健康行为的认知在对日常口腔健康行为的认知中,81.75%的被调查小学生知道“应早晚各刷一次牙,晚上刷牙更重要”,项目组小学生(87.19%)显著高于对照组(75.00%);对于“刷牙出血要咨询医生”,总体正确率为72.66%,项目组小学生(89.01%)显著高于对照组(53.75%);而对于“使用含氟牙膏”,总体认知较低(51.06%),对照组小学生(67.50%)反而高于项目组(37.01%)。此外,仅有26.97%的小学生知道“咀嚼无糖口香糖有利于牙齿健康”。
2口腔卫生行为
小学生能做到晚睡前从不吃甜食、早晚各刷一次牙,项目组分别为43.24%,78.04%,均高于对照组的12.50%,42.50%;94.46%的项目组小学生自己用一个漱口杯,对照组为81.01%。父母会经常检查他们刷牙的效果及能做到正餐之间从不吃零食的小学生,项目组分别为28.47%,47.77%,对照组分别为33.75%,37.05%,差异均无统计学意义。见表3。
3口腔卫生服务利用情况
3.1实施窝沟封闭情况37.84%的被调查小学生实施了窝沟封闭,其中项目组为55.31%,对照组为17.72%,差异有统计学意义(χ2=30.477,P<0.01)。
3.2口腔卫生服务利用原因在过去1a中有过口腔卫生服务利用行为的小学生为578名,其中项目组296名,占本组学生总数的52.95%;对照组282名,占58.75%。项目组小学生口腔卫生服务利用前3位原因为定期检查(28.38%)、牙疼(26.35%)、补牙(16.22%);对照组前3位原因为:牙疼(34.78%)、拔牙(43.48%)、定期检查(10.87%)。其中定期检查、补牙报告率服务项目组显著高于对照组,而拔牙的对照组小学生显著高于项目组(χ2值分别为9.72,11.82,20.90,P值均<0.01)。在没有就医行为的小学生中,49.11%认为自己牙齿很好,不需要检查;13.17%的小学生表示父母没有带自己去医院;20.09%认为牙齿的问题不严重,不需要治疗;9.60%认为有问题的是乳牙,早晚要替换掉,不需要治疗。
3.3就诊卫生机构类别在就诊卫生机构的选择上,选择省市级综合医院和私人诊所的小学生对照组(36.17%,14.90%)均高于项目组(19.93%,2.37%),选择口腔专科医院的小学生项目组(72.30%)高于对照组(42.55%)。经检验,差异均有统计学意义(χ2值分别为6.53,11.55,18.10,P值均<0.05)。
4讨论
关键词:住院患者;口腔卫生;健康教育;行为转变理论
引言
住院患者一般属于病情较严重的患者,这类患者在住院期间的口腔卫生护理是重要护理环节,做好该护理环节更能保障患者的生命安全[1]。但在住院阶段,大多患者由于病情影响,自身心理和精神都较差,难以做好自我卫生管理,对此,需要采取适当的健康教育,帮助其调整心态,提高治疗护理信心[2-3]。本文为研究行为转变理论在住院患者口腔卫生健康教育中的应用效果和价值,特从我院抽取120例患者展开分组探讨,详细报告如下。
1对象和方法
1.1对象
抽取我院护理部于2020年3月至8月的120例住院患者纳入本组研究,按照随机数字表法将其均分为两组,各占60例。两组患者基本病例资料如下:对照组,男性34例,女性26例,年龄40~85岁,平均(63.49±10.35)岁;观察组,男性32例,女性28例,年龄40~90岁,平均(63.71±10.42)岁。两组患者对比基本病例资料(P>0.05)。经确认,所有患者家属皆知情并签署了研究同意书,且本次研究已获准医院伦理会研究批准许可。
1.2方法
对照组患者采取常规住院护理,主要的护理内容包括疾病相关知识的健康宣讲、简单口腔护理的注意事项、饮食健康教育指导等。观察组采取基于行为转变理论的护理方案,主要的护理措施如下:①意向萌芽阶段,此阶段患者大多没有明确的口腔卫生护理意识,护理人员需要对其讲解口腔健康的重要性,使其产生口腔护理需求;②意向阶段,基于萌芽阶段的认知,患者开始意识到了口腔护理的重要性,但护理意向不够明确,意识不够清晰,护理人员需要多讲解相关护理知识,使其掌握一定的口腔护理技能;③准备阶段,该阶段患者已然具有较高的口腔护理意识,护理人员需要拓展其口腔护理范畴,除了需要正确漱口刷牙之外,还需注意饮食、生活习惯的改变,教导其形成系统的口腔卫生护理模式;④行动阶段,指导患者进行正确的口腔护理步骤,例如选择合适的牙刷、牙膏和漱口水等口腔卫生护理工具,指导其正确的刷牙时间和方法,告知其饭后需正确清洁口腔,睡前刷牙后不再进食等;⑤维持阶段,此阶段患者已经基本掌握完整的口腔护理流程,护理人员需要告知其必须坚持口腔护理,即便出院后也应该维持住院期间的口腔卫生护理,降低患者因环境改变提高并发症风险。
1.3观察指标
(1)对比两种不同护理模式对应患者的护理总体效果,采用口腔护理清洁度调查评分表作为本次护理成效判定标准[4]。评分范畴包括口唇、牙龈、粘膜、舌头、唾液、牙齿、假牙、牙菌斑以及口臭等7项,每个项目1~4分,总分在7~28分。分值与口腔健康值呈反比。显效:通过护理,评分较护理前改善90%以上;有效:通过护理,评分较护理前改善60%~89%;无效:通过护理,评分较护理前改善低于59%。护理总体效果=显效率+有效率。(2)对比两种不同护理模式对应患者的口腔并发症率,可能发生的口腔并发症有口腔感染、牙龈出血以及口腔黏膜损伤等[5]。(3)对比两种不同护理模式对应患者的口腔健康知识掌握情况,采用自行设计的相关调查问卷对患者的口腔健康知识掌握度进行评分[6]。根据Cronbachα系数检验,本次问卷信度值在83.56%,具有较高的信效度。发放和回收有效问卷均为60份。问卷设置的评分问题主要涉及以下几个方面:基本的口腔护理技巧、口腔自我护理意识、并发症防治对策等,满分为100分,90分以上就可评定为完全掌握,70~89分评定为基本掌握,70分以下则评定为未掌握。掌握度=完全掌握率+基本掌握率。(4)对比两种不同护理模式对应患者对健康教育相关护理服务满意度情况,采用自制问卷调查表的形式调查患者对护理的满意度[7]。经Cronbachα系数检验,本次问卷信度值为85.02%,具有较高的信效度。发放与回收有效问卷均为60份。问卷涉及调查的项目包括:口腔护理技术、解答疑问的态度、指导用药等,总分100分,90分以上为非常满意,70~89分为满意,70以下为不满意。总满意度=非常满意度+满意度。
1.4统计学分析
选择spss22.0统计学软件分析计量资料(年龄)和计数资料(性别、护理总体有效率、并发症率、健康教育知识的掌握度、护理满意度),两种资料对比分别采用独立样本t和c2检验,分别以均数±标准差(±s)、率(%)来表示,P<0.05表示有统计学差异。
2结果
2.1两种不同护理模式对应患者的护理总体效果对比
观察组的护理总体有效率为93.33%,远高于对照组的80.00%(P<0.05),详情见表1。
2.2两种不同护理模式对应患者的口腔并发症率对比
经过临床观察记录显示,两组患者皆发生了不同程度的口腔并发症,观察组的并发症率为6.67%,远低于对照组的23.33%(P<0.05),详情见表2。
2.3两种不同护理模式对应患者的口腔健康知识掌握度对比
观察组护理后对口腔卫生健康教育知识的掌握度为90.00%,远高于对照组的76.67%(P<0.05),详情见表3。
2.4两种不同护理模式对应患者的护理服务满意度对比
经过问卷调查,观察组对本组健康教育相关的护理服务总满意度为96.67%,远高于对照组的83.33%(P<0.05),详情见表4。
方法 按照第3次全国口腔健康流行病学抽样调查方案,对东北9个城市、9个农村地区部分12岁学生进行集体自答式问卷调查,并采用SPSS14.0软件包对数据进行分析。
结果 12岁学生每天刷牙率为74.7%,城市高于农村(P
结论 学生口腔保健的基本知识尚不普及。应加强口腔保健知识特别是有效刷牙的宣传教育,促进儿童尤其是农村儿童建立口腔健康行为。
【关键词】 口腔卫生;健康知识,态度,实践;口腔疾病;儿童
【中图分类号】 R 78 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2010)05-0622-03
2005年9-12月东北地区在配合第3次全国口腔健康流行病学调查中,在进行12岁儿童口腔健康状况检查的同时,对部分12岁儿童口腔健康相关行为进行问卷调查,为今后东北地区开展儿童龋病的防治提供基线资料,也为制定东北地区的口腔卫生保健规划提供参考依据。
1 对象与方法
1.1 对象 根据《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》[1],采用多阶段分层、等容量、随机抽样方法,抽取东北地区的9个城市和9个农村地区,对在当地居住6个月以上的儿童2376名进行口腔健康检查,对半数已接受临床检查的12岁儿童进行问卷调查。经资料整理,获有效问卷调查表1184份。
1.2 调查方法及内容 由经过培训合格的调查员组织学生进行集体自答式问卷调查。在受检者离开现场前,调查员对问卷的各项内容进行全面检查,如有错误及时纠正,有遗漏项目及时补填。本次调查将口腔健康相关知识和行为作为学生问卷的主要内容。此外,问卷调查还包括口腔科就医情况及口腔健康问题对学生的影响。
1.3 数据整理和分析 采用SPSS14.0软件包对数据进行统计分析,采用χ2检验对结果进行比较。
2 结果
2.1 刷牙行为 74.7%的12岁学生每天刷牙,29.5%每天至少刷牙2次。刷牙行为形成率城市高于农村(P
2.2 饮食习惯 学生每天进食含糖食品(包括加糖牛奶、甜点、糖果、糖水、碳酸饮料和含糖果汁)的比例为62.1%,城乡之间、性别之间差异均无统计学意义(P值均>0.05)。见表1。
2.3 口腔卫生知识和态度
2.3.1 口腔卫生知识 东北地区12岁学生获取口腔卫生保健知识的途径分别为家人(59.6%)、电视/广播(47.0%)、学校(44.4%)、口腔医护人员(35.2%)、报纸杂志(26.9%)、医院宣传栏(22.3%)、网络(9.5%),通过以上各种途径获取口腔卫生知识的比例均为城市高于农村。见表2。
2.3.2 口腔健康问题对生活的影响 过去12个月有过牙疼的学生为54.6%,认为牙齿或口腔问题对生活的影响表现在吃东西(43.4%)、与同学交往(22.4%)、自尊(24.5%)、外貌(20.3%)、发音(18.8%)。
2.3.3 口腔保健态度 见表3。
2.3.4 牙龈出血的自我认知及相关行为 见表4。
2.4 口腔科就医行为 见表5。
2.5 牙外伤 东北地区19.1%的12岁学生有牙外伤经历,男、女分别为24.0%和14.0%,男生高于女生(P
3 讨论
刷牙是去除牙菌斑、保持口腔清洁的重要自我保健方法[2]。通过正确刷牙可以清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑,减少龋病和牙周病的发生。东北地区12岁学生每天刷牙率为74.7%,低于全国水平(82.0%)[3];刷牙行为城市高于农村(P
随着社会经济的发展,青少年学生进食含糖食品相应增加,患龋风险也相对增大。龋病多因素分析显示,我国12岁学生的患龋状况与进食含糖食品的行为有关,牙龈出血率和牙石检出率与每天的刷牙次数相关[3]。每天进食含糖食品的学生龋均和患龋率相对较高。牙周状况多因素分析显示,12岁学生牙龈出血检出率和牙石检出率与每天刷牙次数呈负相关。本研究中,只有极少数对牙菌斑有正确认识,但多数学生知道细菌是引起龋病及牙龈炎的原因之一,保持牙齿清洁能够预防牙龈出血。大部分学生知道含糖食品的致龋作用。70%以上的学生认识到刷牙出血不正常,但只有1/3的学生知道含氟牙膏。在知道含氟牙膏的学生中,只有53.1%的学生了解含氟牙膏的防龋作用,多数口腔知识知晓率城市高于农村(P
口腔健康问题对生活的影响主要表现在饮食行为上,绝大部分12岁学生对自己的牙齿、牙龈和口腔卫生状况表示满意。多数学生不知道自己是否患有牙龈炎,且牙龈出血后未能采取正确的处理措施,对口腔定期检查及口腔健康的重要性有正确的认识,但实际定期口腔检查的比例只占29.5%,城市高于农村(P
依据世界卫生组织制订的龋齿患病水平评价标准,12岁年龄组恒牙龋均在1.1以下为很低水平[2]。东北地区12岁学生患龋率为37.6%,龋均为0.78,已经达到目标水平,但绝大部分龋齿都处于开放状态且没有得到治疗,龋补充填比为11.77%,离2010年口腔保健目标(城市15%、农村30%)差距甚远。过去12个月口腔科就诊率为54.2%,农村(60.8%)高于城市(47.2%)(P
学生时期是个体获得口腔卫生知识和形成口腔卫生习惯的关键时期,我国口腔健康教育和促进一直将学生作为重点目标人群。健康教育的目的是教授学生基本的口腔卫生知识和技能,培养学生良好的口腔卫生习惯[2]。学校应把口腔健康教育纳入学生卫生课程的重要内容,引导儿童形成正确的口腔健康行为。
4 参考文献
[1] 全国牙病防治指导组.第三次口腔健康流行病学抽样调查方案.北京:人民卫生出版社,2005:11-18.
[2] 卞金有.预防口腔医学.4版. 北京:人民卫生出版社,2005:212-213.
【关键词】不同干预方式;儿童口腔卫生知识;龋齿;影响效果
1资料与方法
1.1一般资料
2018年1月~2019年2月期间于我院接受治疗的龋齿患儿200例,随机分为对照组和试验组各100例。所有患儿及其家属均对本研究知情,本研究经医院伦理委员会审核批准。对照组患儿男53例,女47例,年龄5~12岁,平均(8.621.13)岁,龋齿数量1~3颗,平均(1.850.54)颗。试验组患儿男55例,女45例,年龄6~12岁,平均(8.931.02)岁,龋齿数量1~4颗,平均(1.930.49)颗。两组基本资料比较P>0.05,有可比性。纳入标准:所有患儿在入院前均未接受相关治疗;所有患儿均能能正常沟通交流;所有患儿均未合并其它严重口腔疾病;所有患儿均能定期进行相关检查。排除标准:排除患儿中属于牙齿感觉过敏症的情况;排除患儿中患有其它系统严重疾病的情况;排除患儿中因各种原因导致抵抗力低下的情况;排除患儿及其家属不能配合医护人员工作的情况。
1.2方法
对照组实施常规教育,主要是采用口头讲解的方式完成。患儿治疗过程中为其介绍龋齿的病理知识,让其对龋齿的发生原因有全面了解,并为患儿及其家属讲解龋齿的治疗方案,详细分析龋齿对患儿身体健康及生长发育的危害等。试验组在对照组基础上使用全面健康教育,具体如下。
1.2.1患儿健康教育
健康教育的实施由医护人员共同完成,实际教育过程中应首先为患儿讲解龋齿和牙菌斑的相关知识,主要是借助多媒体完成。其中首先应为患儿展示龋齿及牙菌斑的相关图片,让其对龋齿和牙菌斑形成直观的印象。同时,要详细为患儿介绍龋齿的形成原因和形成的具体过程,让其了解牙菌斑及龋齿的好发部位,介绍龋齿对其口腔健康的危害,尤其要强调龋齿可引发疼痛而导致其正常进食及生活受到影响。另外,护理人员应为患儿播放相关视频,让患儿对龋齿的形成过程及其对口腔健康的危害有足够的了解。告知患儿积极刷牙能有效去除牙菌斑,对保障口腔健康有很大帮助,强调大量使用含糖量较高的食物会导致其发生龋齿的几率上升。实际开展健康教育的过程中护理人员还可结合患儿的龋齿情况进行讲解,让患儿通过自身的感受更好地认知龋齿的相关知识,加深其对龋齿及口腔保健知识的认知。开展健康教育的过程中医护人员应保持态度温和,尽量使用患儿能够听懂的语言,并且要注意患儿的心态变化情况,在患儿出现不耐烦的情况时应根据实际情况适当调整健康教育的进度,为患儿留有足够的时间缓解其烦躁心理,确保健康教育能顺利完成。
1.2.2家属健康教育
家属的健康教育同样需要从龋齿及牙菌斑的形成原因及危险因素等开始,让患儿家属对龋齿有深入的认知,并让其掌握各种有效的预防方法,指导其在日常生活中帮助患儿降低龋齿的发生率。其中首先要让家属在患儿日常生活中对患儿的不良生活习惯和饮食习惯进行纠正,让患儿正确进食并在进食后漱口,多为患儿准备高纤维食物,禁止患儿在睡前使用含糖量较高或含淀粉较多的食物。同时,让患儿家属积极指导患儿坚持刷牙并养成良好的口腔卫生习惯,为患儿选择合适的牙刷,确保刷牙时能有效清除牙周组织的各种细菌和残留食物,为患儿选择含氟牙膏,尽量让患儿在早晚和午饭后刷牙,指导患儿在刷牙时采用竖刷法,以此提升清洁效果。另外,家属应为患儿做好榜样,定期到医院进行口腔检查,告知患儿口腔检查的重要性,让患儿意识到定期进行口腔检查对保持口腔健康的积极作用。最后,医护人员还要让患儿家属在日常生活中引导患儿保护好牙齿,禁止其用牙齿咬硬度较大的物体,避免患儿牙齿受损。对于依从性较低或下降的患儿,可让家属通过奖励的方式引导患儿养成良好的口腔卫生习惯,以此确保患儿能坚持完成口腔的保健和清洁处理。
1.3评价指标
对两组患儿的继发龋齿发生率进行统计,对两组患儿的口腔卫生知识掌握情况进行调查,对两组患儿的健康行为进行统计,并对两组满意度进行调查。口腔卫生知识掌握度用自拟量表完成,满分100,按照分值划分为掌握(≥60分)和未掌握(<60分)。健康行为包括坚持刷牙、合理保健和定期检查三个方面。满意度调查用自制量表完成,满分为100分,得分越高代表满意度越高,根据得分将满意度划分为非常满意(≥90分)、基本满意(60~89分)和不满意(<60分),以非常满意和基本满意计算满意度。
1.4统计学方法
SPSS22.0软件处理数据,百分率和(x±s)表示计数资料与计量资料,x2检验和t检验数据差异,P<0.05为有统计学意义。
2结果
2.1两组继发龋齿发生率及健康知识掌握度
试验组继发龋齿发生率低于对照组,健康知识掌握度高于对照组,数据差异显著(P<0.05)。
2.2两组患儿健康行为
试验组患儿健康行为均优于对照组,数据差异显著(P<0.05)。
2.3两组满意度
试验组患儿及其家属满意度为96.00%,高于对照组80.00%的满意度,数据差异显著(x2=12.1212,P=0.0004)。