危废管理培训制度

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危废管理培训制度范文第1篇

在高校实验室中，高压气瓶配合各种仪器使用越来越常见，气瓶是具有潜在危险性的特种容器，瓶内充装的气体具有压力、可燃性、氧化性、腐蚀性、化学不稳定性等特点，气瓶的管理也是高校实验室安全管理的首要任务，使用时需要严格遵守操作规程，否则就可能引发爆炸事故。表2对环境专业实验室主要使用的气瓶作了整理。

二、整改措施

1.加强危化品管理。《危险化学品安全管理条例》规定，申请危化品安全使用许可证的单位，应根据所使用的危险化学品的种类、危险特性以及使用量和使用方式，建立、健全使用危化品的安全管理规章制度和安全操作规程，保证危化品的安全使用，还应当具备下列条件：（1）有与所有使用危化品相适应的专业技术人员；（2）有安全管理机构和专职安全管理人员；（3）有符合国家规定的危化品事故应急预案和必要的应急求援器材、设备；（4）依法进行了安全评价。通过上述可知，环境工程专业实验室所用危化品量较大，品种较杂，难以管理，针对于此，校、院（系）、实验室三级管理模式，将安全管理工作分解到各级部门，落实到每个人。实验室安全负责人对实验室的安全管理要全面负责，应制定实验室安全手册，以保障实验室人员和操作者的安全。我校使用危化品的二级学院必须按照规定流程申请、领用危化品，。根据学校及分院要求，结合环境工程实验室自身特点及现实情况，危化品管理作了如下规定：①配备专职人员负责监管实验室危化品的使用，实验室内配备可临时存放危化品的铁皮柜。②定期为专职人员进行危化品管理培训。③所有危化品严格按类存放保管、发放、使用，并妥善处理剩余物品和残毒物品。④剧必须以一次实验的用量领取，且在当日进行实验前领取；做好实验记录并备案，若一次没有完全用完，应及时归还到危化品仓库，并做好称量登记。⑤使用危化品必须做好保护措施，易挥发物质应在通风厨内进行操作；使用人按规定分类使用防毒口罩或防毒面具。⑥建立台账，按不同的类别、用途、属性、编号、登记和输入计算机，方便查询危化品的使用去向。

2.三废排放物管理。实验过程中或实验结束后，会产生“三废”（即废气、废水、废物），实验室应严格遵守国家环境保护的有关规定，不得随意排放“三废”，以免污染环境。规定如下：①实验室指定专人负责收集、处理、存放、监督、检查有毒、有害废液、废固的管理工作。②配备回收装置，对实验后产生的化学废液、固体肥分类收集。③实验使用后多余的、新产生的或失效（包括标签丢失、模糊）的危化品，不得乱倒乱放，应按规定存放，及时清理。

3.气瓶安全管理。环境分析实验室中测定污水中的铜、锌、铅、镉等重金属元素时要用原子吸收分光光度计，在使用原子吸收分光光度计时要用乙炔、氩气，这些气体都是压缩气体，如操作不慎，有可能会引起爆炸事故，因此，气瓶安全也显得非常重要。①气体必须存放在阴凉、干净、严禁明火、远离热源的房间。②实验室需配备温湿度计，每次实验，除登记大型仪器的使用情况外还需登记实验室的温湿度情况。③气瓶分别配备标志防爆柜及报警器系统，经常检修，维护线路以及通风、防火设备等，实验结束，及时切断电源、气源、火源等，消灭火种，关闭门窗。④气瓶充装必须按照危化品申请领流程进行申购，并做好登记记录。

危废管理培训制度范文第2篇

1资料与方法

1.1一般资料

选取2014年1月～2015年1月广东省韶关市口腔医院接诊的120例种植牙手术患者作为研究对象，并随机分为对照组与观察组，各60例，其中对照组，男36例，女24例，年龄24～57岁，平均（31.2±2.6）岁；观察组60例，男38例，女22例，年龄21～55岁，平均（32.4±2.5）岁，两组性别组成、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2风险管理方法

对照组采取传统的常规护理方法[3]。①术前护理：进行常规的心理护理，使得患者对种植牙技术有所认识与了解，同时进行对手术环境消毒，准备医疗器械，调配各种仪器参数等；②术中配合：手术过程中负责为患者进行口腔消毒，其后关注患者的心理、脉搏、面色等情况，配合医生进行手术工作；③术后护理：手术后将仪器进行标记存放，对患者伤口进行处理，嘱咐患者注意自我护理，并确定患者前来复查的时间。

观察组在采取传统的常规护理方法的同时，并采取以下几种措施进行干预：①建设风险管理的组织机构核心。目前，各个医院中有关管理方面的政策与机制相当混乱，国家、省市及各个医院都制定有相应的管理制度，甚至其中好多政策与制度都是相互冲突的，如此便导致建设标准不一，管理混乱，交叉管理，组织核心机构不明确等问题[3]，因此本院有关风险管理的组织核心机构急需统一，应该以国家卫计委的管理标准为基准，结合本院的口腔科的特殊性，建立一个核心机构，实施统一领导，才能有效地进行风险管理，风险发生时也能及时对风险进行处理，以防止其无限扩散[4]。②提高医护人员素质建设。种植牙手术过程中发生风险时，需要医护人员在极短的时间内做出决定，在一定程度上更能考验医护人员的综合素质，便要求医护人员拥有一定专业知识的同时，还需要具备宏观调控统筹全局的能力、迅速果断的决策能力、处事不惊的心理能力[5]。这便需要在平时对医护人员的综合素质进行培养，以有经验的老员工带专业水平能力强的新员工，争取培养出骨干人员。③制定科学合理的风险管理制度。针对以前发生的风险事件进行识别分析，确定手术过程中是最容易发生风险的环节，从而针对手术过程中的技术体系，制定相应的制度[6]，如严格的出入检查制度，防止无关人员进入；严谨的安全防护制度，将人身安全放在第一位；合理的操作规范制度，便于医护人员学习，以保证做到风险预防；责任分配制，将各个环节的风险责任分配到个人，提高医护人员的责任心；科学的风险备案制度，要在风险发生的第一时间便能根据制度处理所发生的风险，将其连锁反应以及损失降到最低[7]。

1.3效果评价

①从观察组与对照组的风险事件发生情况来记录风险发生率；②对患者满意度实行问卷调查法，满意度的评价标准分为很满意、满意、一般、不满意、很不满意五个选择标准，在医护人员不干扰的情况下，由患者自主评价，最终的满意度则是各个组别很满意与满意的情况所占的比例，满意度=（很满意+满意）例数/总例数×100%；③对护理质量的评价依旧采用问卷调查法，护理质量包含工作能力、工作态度、安全意识、规范作业与防范风险意识这五个标准，每个标准满分为20分，综合评分即为五项标准得分综合，满分为100分[8]。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者风险事件发生率的比较

经过调查统计发现，实施风险管理的观察组共发生2起风险隐患，占全部案例的3.33%，未实施风险管理对照组发生8起风险隐患，占全部案例的13.33%，观察组的风险隐患发生率远低于对照组，说明在本院采取风险管理的护理干预方法有效地减少了风险事件发生，差异有统计学意义（χ2=3.93，P<0.05）。

2.2两组患者满意度的比较

在未实施风险管理的对照组中患者对护理的满意度为21.67%，在实施风险管理干预的观察组中患者对医疗护理的满意度增加至85.00%，说明对种植牙手术的患者实施风险管理的护理干预很有必要，差异有统计学意义（P<0.05）（表1）。

2.3两组患者医疗护理质量的比较

观察组的医疗护理质量五大指标评分皆高于对照组，其综合评分81.5分也高于对照组的60.1分，说明风险管理的护理干预方法对于提高医疗护理质量有着积极的作用，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）。

3讨论

种植牙手术护理过程的风险是指在对种植牙手术的患者进行护理的过程因不安全因素对患者造成伤口感染、黏膜或皮下出血、伤口开裂等事件，从而导致患者身心受到伤害[9]。口腔科的患者普遍具有牙科畏惧症等心理特点，使得种植牙手术护理更具备一般科室不具有的特殊性风险，从而更容易导致风险事件的发生。

经过风险管理干预的结果发现，人工种植牙手术护理的风险事件发生率、患者满意度以及护理质量等价值效果都有显著的改善，但总体来说还未达到预期的效果，究其原因主要有以下几个方面：①风险管理制度实施的时间过短，并未深入到各个细节中；②缺少社会公益宣传，患者的配合情况较差[10]；③大部分医护人员认为医疗护理效果与技术水平有着直接关系，而并非依靠制度的改进，从而并未完全贯彻风险管理制度；④风险管理体系仅仅处于初级试行阶段，其各项制度与措施皆不完善[11]。

针对上述问题，若要种植牙手术护理达到优异的效果，需要从以下几个方面入手：①要明确风险管理的组织核心机构，对风险管理制度长期、彻底、坚决的予以贯彻执行，不能半途而废[12]。同时加强公益宣传，力求患者、医护人员、医院管理层三方配合，共同从风险因素的各个细节中去进行防范。②建设风险管理数据库，吸取国内外口腔医院有关种植牙手术方面的风险管理的先进经验，对成功的案例予以参考借鉴，对失败的案例进行分析整理，再将所整理的数据与资料进行整合，建立种植牙手术护理的风险管理数据库，其后对数据库经常进行更新，确保其数据与资料的及时性、真实性与透明性，作为今后建设的参考[13]。③风险管理制度的实施需要医护人员具备较强的综合素质，这便需要医院在平时对医护人员的综合素质进行培养，特别是要进行专业的风险管理培训，增强风险防范意识以及风险应对能力[14]。④要建设一个符合项目情况的风险管理体系，便需要提高深度，从宏观的角度去研究风险管理，着力提高风险决策的各项机能，从而达到有效进行风险管理的根本目的[15]。

综上所述，实行风险管理制度可以有效地提高种植牙手术护理的各项指标，但在试行的过程中也存在不少问题。无论是医护人员还是患者都应该明白风险管理是一项长期的、持续的、不断改进的工作，只有共同认可并严格实施风险管理制度，才能从根本上降低风险事件的发生率，减少和防范事故纠纷，提高护理质量和患者满意度。

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（收稿日期：2015-10-16本文编辑：顾雪菲）