乡镇卫生院工作总结和计划

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乡镇卫生院工作总结和计划范文第1篇

一、监测目的

（一）及时发现以霍乱为重点的肠道传染病，掌握疫情动态，早期识别暴发疫情，分析流行因素；

（二）掌握以霍乱为重点的肠道传染病菌株的型别、分布、毒力、耐药性变化情况，监测菌型变迁与流行的关联性；

二、肠道门诊的要求

（一）肠道门诊每年的开设时间为5月1日—10月31日。可根据疫情适当提早或延长。肠道门诊的医务人员须持证上岗。

（二）加强组织领导。在县卫生和计划生育局的领导下，县疾控机构负责以霍乱为重点的肠道传染病防制监测工作，县人民医院、各乡镇卫生院要成立以霍乱为重点的肠道传染病防治领导小组，县疾控中心成立以霍乱为重点的肠道传染病防治领导工作专班，下设流行病、卫生检验和消杀灭为主的应急机动队，实行24小时疫情值班，做好应急突发疫情的物资储备。

（三）加强对医疗机构肠道门诊的督导和霍乱疫源的检索工作。5～10月，乡镇级以上的医疗单位肠道门诊必须达到“五专”（专人、专房、专用器械、专用厕所、专用登记本），专人负责管理消毒实施情况，并有消毒记录。对就诊的腹泻病人做到“逢泻必登、逢疑必检”，检测阳性结果要求及时报告县疾控中心并进行核实。

（四）肠道门诊应有肠道病工作制度与隔离制度；门诊应设诊疗室、观察室和专用厕所。

（五）肠道门诊限于每天腹泻三次以上的患者就诊，所有就诊腹泻病人（初诊和复诊）必须按专用的肠道门诊登记表要求登记(见附件1)。

（六）初诊病人需化验大便二联（常规、霍乱弧菌培养）。无大便的病人可用肛试子取样，县医院以自检为主，阳性结果及时送县疾控中心复核，并填写病人检验报告单，乡镇卫生院送检时应填写病人检验报告单同时送检。

（七）常规监测。凡诊断为法定报告的肠道传染病的病人，医生应及时填报传染病报告卡交报医院公卫科，发现甲类传染病或按甲类管理的乙类传染病应在2小时内完成网络直报。

（八）暴发疫情监测：按照《中华人民共和国传染病防治法》相关规定疾控机构、医疗机构发现霍乱病例、细菌性痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病暴发、流行疫情时，按照《国家突发公共卫生事件应急预案》规定级别的要求进行报告。

三、重点肠道传染病常规监测工作内容

（一）霍乱监测

腹泻病人检索：县人民医院、乡镇卫生院必须设立肠道门诊，做好5—10月腹泻病人的登记、疫情报告和检索工作，并按月上报腹泻病人登记检索报表（见附表2）。县人民医院对腹泻病人做到逢泻必登、逢疑必检，检索率不低于20%；乡镇卫生院没有条件检测的，要采样送县疾控中心检索，送检率不低于10%。对肠道门诊的具体工作要求，依照《霍乱防治手册》执行。各医疗机构报表于次月1日前上报县疾控中心，县疾控中心于3日前上报县卫生和计划生育局及市疾控中心。

（二）细菌性痢疾监测

县人民医院、各乡镇卫生院发现痢疾疑似病例均应采样送检，全县全年采集10份以上痢疾疑似病例的标本，低发季节每月至少采集1份，高发季节(7—9)每月至少采集2份。在抗生素使用前采集粪便标本，进行粪便常规检查、病原菌分离培养及初步鉴定。标本采集时要填写“菌痢监测采样登记表”（见附表3）。于次月1日上报县疾控中心。县疾控中心于次月3日前上报县卫生和计划生育局及市疾控中心。

（三）伤寒及副伤寒监测

1.病例监测：每年采集3份疑似和临床诊断病例标本（其中疑似病例标本不少于1份），进行伤寒、副伤寒沙门菌分离和鉴定（副伤寒要明确区分甲、乙、丙型），标本采集时要填写“伤寒、副伤寒采样登记表”（见附表4）。于次月1日前上报县疾控中心。

2.实验室监测：县疾控中心全年需收集不同来源的伤寒、副伤寒菌株，做药物敏感试验并送省疾控中心病原微生物检测中心复核。

四、监测工作要求

（一）监测时间为2016年5月1日至2016年10月31日,发现阳性霍乱菌株、菌痢、伤寒菌株及时上送。

（二）县疾病预防控制中心对医疗机构上报的伤寒副伤寒确诊病例，在临床治愈或出院后1个月时，间隔2-3天，粪检两次，了解其排菌情况。发现带菌者，要进行彻底治疗，并对其带菌情况追踪观察，直至连续两次粪检阴性为止。

（三）县人民医院、各乡镇卫生院于次月1日前，县疾控中心于每月3日前上报每月监测结果，并于11月3日前上报全年监测工作总结。

乡镇卫生院工作总结和计划范文第2篇

卫生监督协管工作计划范文一：

为了贯彻落实卫生部《关于卫生监督体系建设的实施意见》，进一步加强卫生监督基层网络建设，推进卫生监督进社区、进乡村，夯实卫生监督工作基础，规范卫生监督协管工作，进一步完善食品、卫生监督体制，加强机构能力建设，努力提高监督执法水平;认真履行监督执法职能，依法严厉打击各种危害人民群众身体健康和生命安全的违法行为，切实维护人民群众的合法健康权益。

工作目标：以规范和指导社区卫生服务站和村卫生室卫生监督协管工作为核心，因地制宜，充分利用现有公共卫生资源，提高卫生监督执法能力和公共卫生监管水平。

在卫生院公共卫生中设置卫生监督协管工作。

一、具体职责

1.及时掌握协管范围内职业卫生、传染病防治一般情况。

2.开展卫生法律、法规及卫生知识的宣传工作。

3.实施日常性卫生检查。

4.各卫生室要积极配合监督协管人员工作。

5.对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督所处理突发公共卫生事件。

6.受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。

7.发现辖区内的非法行医案件，及时向县卫生监督所报告，协助卫生监督员做好非法行医案件的查处工作。

8.完成上级卫生监督部门指定或交办的其它各项工作任务。

9.卫生室卫生监督具体职责：

(1)依法及时报告传染病疫情等突发公共卫生事件。

(2)做好卫生法制及卫生知识的宣传工作

(3)掌握辖区托幼机构、供水单位、餐饮机构基本资料

二、增强监管能力 加强队伍管理

1.健全卫生行政执法责任制和责任追究制。健全卫生监督协管工作制度，规范督查行为，建立督查信息通报机制。开展卫生监督协管员着装和执法行为的督查，树立卫生监督文明执法的良好形象;开展行政许可和行政执法的专项检查，切实增强卫生监督工作效能。实行报告制度。

2.加强队伍培训，规范行政行为。开展卫生监督协管系列知识讲座。注重抓好业务知识培训，提高卫生监督协管员的综合水平和能力;加强对卫生监督协管员政治素质、服务意识、管理水平等方面的培训，切实增强服务经济建设大局、服务人民群众的意识。

3.强化社区、村管理。实行信息员联系制度，充分发挥督查机构的监管作用。

三、突出监督重点 加大监督力度

1.加强食品卫生监督

(1)积极开展食品安全乡创建工作，构建科学、高效、协调的餐饮卫生监管机制，完善监督执法网络体系，深入推行量化分级管理、监督结果公示、卫生管理员制度、规范行政许可等措施，实现我乡餐饮单位食品卫生状况根本好转;加强食品检验检测体系建设，建立食品安全风险评估、预警机制，有效防范食品安全事故;不断完善食品安全信息交流和应急处置管理体系，增强公众食品安全信任度;确保不发生重大食物中毒事件。

(2)进一步提高餐饮业食品卫生水平，积极推广《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》，以强化原料进货索证为重点，在餐饮业和集体食堂全面推广原料进货台帐制度，重点查处非法采购使用劣质食用油、添加剂和不合格调味品的行为。

(3)结合社会主义新农村建设，开展公共卫生管理进农村活动，督促落实旅游点、农村家宴、建筑工地食堂的卫生质量安全措施。

(4)开展节假日食品卫生检查，做好假日、各种重要活动和会议的卫生保障工作，确保重要活动和会议食品安全。

(5)开展食品卫生专项整治行动，查处、曝光一批食品卫生典型违法行为。

2.加强医疗执业监督执法工作

继续加大对医疗服务市场的监督执法力度，深入开展打击非法行医工作，切实维护群众健康权益。进一步理顺关系、明确职责，完善医疗执业监督制度，加强日常监督执法，健全并落实医疗执业监督的长效机制。注重投诉举报，狠抓严重危害人民群众身体健康的非法行医大要案、典型案件的查处，严格责任追究。加大正面宣传和典型案件的曝光力度，增强医疗机构及其从业人员的法制意识。

3.加大传染病防治监督力度，做好生活饮用水和重点公共场所卫生监督管理

(1)组织开展生活饮用水卫生监督检查。加强自建集中式供水、和农村学校饮用水卫生监督，有重点的开展生活饮用水卫生监督执法工作，提高饮用水卫生监督检测水平。

(2)加强重点公共场所卫生监督执法工作，做好公共场所量化分级管理试点。

(3)结合传染病防治工作重点，组织开展传染病疫情报告、医疗废物处置等监督检查，贯彻《艾滋病防治条例》，全面提高传染病防治监督工作水平。

四、加强职业卫生和放射卫生监督管理

根据本地重点职业病危害因素、重点职业病危害人群、重点职业病危害企业(行业)等情况，开展职业卫生监督检查，加强职业健康监护监督工作，扩大对重点职业病危害劳动者的监护覆盖面，督促落实职业监护、建设项目职业病危害评价制度等工作。开展放射卫生的监督检查。

今年是卫生监督协管工作重要的一年，工作艰巨，任重道远。我们将严格要求自己，使自己的理论水平、思想觉悟和工作能力不断提高和进步;力争在20xx年把卫生监督协管工作做好。

卫生监督协管工作计划范文二：

为进一步规范国家基本公共卫生项目管理，落实卫生监督协管服务工作规范，指导村级卫生室开展协管工作，根据《国家基本公共卫生服务规范(20xx版)》，结合我区卫生监督协管服务管理办法及我辖区实际，特制定20xx年度卫生监督协管工作计划：

一、目标任务

以规范和指导乡镇卫生院卫生监督协管工作为核心，因地制宜，充分依托现有公共卫生资源，建立县-乡镇-村卫生监督与协管服务联动工作机制，形成横向到边、纵向到底覆盖城乡规范的卫生监督协管网络体系，提高卫生监督执法能力和公共卫生监管水平，保障人民群众身体健康。

二、项目组织及执行单位

市卫生局统一组织，市卫生监督局负责承办，乡镇卫生院及村卫生室具体实施。

三、项目服务对象

辖区内居民。

四、项目服务内容

(一)食品安全信息报告。

乡镇卫生院、村卫生室分别承担食品安全信息报告工作，发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应及时报告市卫生监督局，保护好现场并协助卫生执法人员调查。

(二)职业卫生咨询指导。

市卫生监督局、乡镇卫生院共同承担职业卫生咨询、指导工作，市卫生监督局开展经常性职业病防治街头咨询和宣传活动;乡镇卫生院在医疗服务过程中，发现从事接触或可能接触职业危害因素的服务对象，应记录姓名、性别、年龄、

工作单位、是否在职或退休、住址、联系方式、接触或可能接触的职业危害因素、发现日期、发现途径、咨询指导内容简述、有无报告发现的可疑职业病患者及报告方式、报告时间、报告接收单位(人)等，并对其开展针对性的职业病防治咨询、指导，发现职业病患者、可疑职业病患者或怀疑有职业危害因素对人体健康造成危害或可能造成危害的线索和事件，应及时向市卫生监督局报告。

(三)饮用水卫生安全巡查。

市卫生监督局、乡镇卫生院共同承担饮用水卫生安全巡查工作，按照市卫生监督局统一部署，乡镇卫生院负责对农村集中式供水、城市二次供水和学校供水进行巡查，乡镇卫生院协助开展饮用水水质抽检服务，发现无证供水单位以及有生活饮用水被污染可能对人体健康造成危害的线索或事件，应及时报告市卫生监督局，并保护好现场并协助卫生执法人员调查。

(四)学校卫生服务。

市卫生监督局、乡镇卫生院共同承担学校卫生服务工作，按照市卫生监督局统一部署，定期对学校传染病防控开展巡访，发现问题隐患及时报告;乡镇卫生院指导学校设立卫生宣传栏，协助卫生监督局开展学生健康教育以及对校医(保健教师)开展业务培训。

(五)非法行医和非法采供血信息报告。

乡镇卫生院、村卫生室定期对辖区内医疗服务市场开展巡访，发现非法行医、非法采供血等相关信息及时向市卫生监督局报告。

(六)公共场所卫生安全巡查。

乡镇卫生院、村卫生室定期对辖区内公共场所进行巡查，发现无证经营等违法行为以及公共场所突发公共卫生事件，应及时报告市卫生监督局并协助卫生监督执法人员调查。

五、组织实施

(一)组织领导

为加强卫生监督协管服务项目的组织领导，市局成立项目领导小组，定期组织开展培训、督查指导工作，具体人员组成见附件1。

(二)机构设置

乡镇卫生院是卫生监督协管工作的第一责任人，各乡镇卫生院要在公共卫生科设立卫生监督协管办公室，在其工作地点悬挂“卫生监督协管办公室”牌子，接受市卫生监督局的指导和业务管理。

(三)房屋及设备配置

1、房屋面积

房屋使用面积≥15平方米

2、设施设备配置

电脑1台(含打印机)、数码照相机1台、电话1部、办公桌椅及文件档案柜。

(四)人员配备

1、卫生监督协管员由市卫生局从乡镇卫生院现有在册在岗人员中聘用，协管员申报条件见广卫函[20xx]38号文件要求。

2、每个中心卫生院应设置2-3名卫生监督协管员岗位，其中专职协管员2名;一般卫生院应设置2名卫生监督协管员，其中专职协管员1名，卫生监督协管员由市卫生监督局统一配卫生监督协管工作制服，着装上岗(配卫生监督协管制服费用由各院承担)。每个村设置1名卫生监督信息员，由村卫生室负责人担任。

3、乡镇卫生院应明确1名副院长分管卫生监督协管工作，但不担任卫生监督协管员。

(五)职责分工

卫生监督协管工作是对全市卫生监督工作的有力补充。卫生监督协管员取得《卫生监督协管员证》后在辖区内开展食品安全、职业卫生、学校卫生、公共场所卫生、供水单位及医疗机构日常卫生监督巡查工作，对行政相对人可提出具体整改意见，但不行使行政处罚权，业务上接受市卫生监督局的指导和管理，并及时反馈各种卫生监督信息;其作用主要是协助市卫生监督局开展卫生监督工作，具体职责如下：

1、领导小组办公室职责

负责起草项目实施细则，制定工作程序，审核上报资料，培训协管人员，核对服务补助资金，监督管理乡镇卫生院、村卫生室的协管服务质量。

2、乡镇卫生院职责

(1)及时掌握协管范围内职业卫生、传染病防治、食品安全、公共场所、学校卫生、生活饮用水及医疗机构基本情况，建立底册和管理档案，做到一户一档。

(2)开展卫生法律、法规及卫生知识宣传工作，协助市卫生监督局开展卫生法律、法规及卫生知识的培训。督促从业人员进行预防性体检，办理健康证。

(3)实施经常性卫生检查，督促行政相对人按照卫生法律法规开展执业活动，并制作巡查笔录。对违反法律、法规规定的行为，出具《卫生监督意见书》督促整改，对拒不整改的或违法情节较重的，及时上报市卫生监督局，并配合调查取证。

(4)在工作中对村医上报的公共卫生事件、非法行医、非法采供血等信息及线索及时核实上报，及时填写《卫生监督协管信息报告登记表》(见附件4)、《卫生监督协管巡查登记表》(见附件5)，并协助市卫生监督局开展卫生监督执法工作。

(5)受理辖区内相关案件的投诉、举报，经调查核实后，及时向市卫生监督局报告，协助卫生监督员开展相关卫生监督执法工作。

(6)对辖区内村卫生室的卫生监督协管工作进行指导检查，配合市卫生监督局定期对协管工作进行考核评估。

(7)完成上级交办的其它各项工作任务。

3、村卫生室职责

(1)及时收集辖区内食品安全、职业卫生、饮用水卫生、传染病防控、非法行医、非法采供血等公共卫生信息，发现违法行为或异常情况及时报告乡镇卫生院，并积极配合上级调查处理。

(2)做好卫生法律和卫生知识的咨询、宣传工作，及时准确填写《卫生监督协管信息报告登记表》。

(3)完成交办的其他各项工作任务。

(六)业务培训

由市卫生局统一组织，市卫生监督局具体实施，对已配备的卫生监督协管员实行岗前集中培训和年度在职培训，重点培训基本公共卫生服务相关政策、卫生监督协管服务规范、相关卫生法律法规、卫生标准规范和廉政教育等相关内容，提升卫生监督协管人员法律法规知识、卫生监督基本专业技能和信息报告能力。岗前集中培训教学时间不得少于20个学时，年度在职培训时间不得少于40个学时，培训可分2-3次进行。

乡镇卫生院卫生监督协管人员要组织村卫生室卫生监督信息员进行培训，每年培训时间不得少于10个学时。

(七)规范化管理

1、制度规范化

乡镇卫生院卫生监督协管室应制定统一制度，具体制度如下：

(1)卫生监督协管员岗位职责

( 2)卫生违法案件报告制度

(3)举报投诉案件办结回复工作制度

(4)卫生监督协管档案管理制度

(5)卫生监督协管学习培训制度

2、档案规范化

市卫生监督局应当建立卫生监督协管服务工作档案，主要包括卫生监督协管规章制度、信息报告材料、业务指导材料、培训材料、宣传材料、考核材料等。

乡镇卫生院卫生监督协管室应将以下项目作为档案的主要内容进行管理：

(1)综合性档案：卫生监督协管规章制度、工作规范;卫生监督机构下发的文件、工作计划、工作安排;卫生监督协管工作计划、工作安排、工作总结、汇报材料、宣传材料等;

(2)行政相对人档案。行政相对人档案材料主要包括行政相对人单位名称、法人(负责人)基本情况、经营面积、从业人员数量、“两证”持证情况及场所卫生状况等基本情况;

(3)专题档案材料主要包括：《卫生监督协管信息登记表》、《卫生监督协管巡查登记表》等巡查表、证据材料、协查材料、信息上报电话记录或其他证明材料;职业卫生咨询指导材料、卫生监督协管服务工作材料等其他档案材料。

3、工作规范化

按照高效、统一、量化原则，开展各项卫生监督协管工作，切实履行好协管职能。

(1)协管范围内的被监管单位的卫生监督覆盖率必须达到100%。每次检查必须制作《现场巡查记录》(见附件6)。对有问题的单位必须下达《卫生监督意见书》(附件7)，督促其整改。

(2)卫生监督协管员(每次不得少于2人)每周外出检查2-3次，并能及时完成上级卫生监督机构下达的各项工作任务。

(3)开展专项检查完成率必须达到100%，要求每一专项检查有计划，有总结。

(4)对群众投诉举报违法案件要及时上报到市卫生监督局，并协助卫生监督员做好查处工作。市卫生监督局查处完毕后，要将查处结果书面告知卫生监督协管室，卫生监督协管员将查处结果存档。

(5)对辖区内突发公共卫生事件及时上报，并积极配合卫生监督局处理突发公共卫生事件。

(6)每季度至少开展一次卫生法律、法规和卫生知识宣传活动。

(7)乡镇卫生院卫生监督协管员每季度要对辖区内的社区卫生服务站和村卫生室的卫生监督信息员进行卫生法律法规和卫生知识培训，提高卫生监管能力。

(8)卫生监督协管员在日常检查工作中，先填写《现场巡查记录》，再制作《卫生监督意见书》。《卫生监督意见书》加盖市卫生局公章，其内容只可提出限期整改意见，不得出现责令改正等行政处罚语句。

卫生监督协管员制作的《现场巡查记录》只可作为行政处罚的参考性依据，不得作为证据使用。

(八)经费使用管理

1、经费用途：卫生监督协管项目经费从基本公共卫生服务补助经费中统筹安排，按照统筹规划、合理分配、专款专用、追踪问效的原则，做到既要量力而行，又要追求低投入高效益，实现专项资金使用效益最大化。

2、项目补助标准：按照省卫生厅、省财政厅《关于印发湖北省基本公共卫生服务项目考核办法的通知》(鄂卫发〔20xx〕52号)等文件要求执行。

3、经费的监督管理：任何单位和个人不得以任何形式挤占和挪用基本公共卫生服务补助，不得改变补助经费用途，不得弄虚作假套取基本公共卫生服务项目补助，不得随意克扣、截留村级相关补助。

(九)考核评估

市卫生局将卫生监督协管工作纳入我市 重点卫生工作目标考核内容，与乡镇卫生院签订协管工作责任书，根据《湖北省基本公共卫生服务项目考核办法的通知》(鄂卫发〔20xx〕52号)、《湖北省卫生监督协管服务规范》和《广水市卫生监督协管工作绩效考核细则》(见附件8)对目标任务完成情况每季度考核1次，年度考核在10月底完成，考核结果与基本公共卫生服务项目经费结算挂钩。

市卫生监督局参与基本公共卫生服务项目的考核评估，主要负责卫生监督协管服务项目的平时考核与定期考核，平时考核结果占全年考核得分权重40%。

市卫生监督局和乡镇卫生院对卫生监督协管员进行年度考核，对工作积极、成绩突出的卫生监督协管员要给予表彰;对年度考核不合格的人员，经再次培训仍不能胜任工作的，将予以解聘。

六、保障措施

(一)加强组织领导，提高思想认识

实施基本公共卫生服务项目是国家整个医药卫生体制改革的一项重要步骤和内容，为切实加强对我市基本公共卫生监督协管服务项目工作的组织领导，确保服务项目顺利实施，市卫生监督局、各乡镇卫生院要在7月底之前建立健全领导机构及制定工作方案、计划、健全相关制度，做好协管人员落实和任务布置工作。

(二)强化业务培训，加强队伍建设

市卫生监督局要发挥好业务技术指导作用，强化对卫生监督协管员的业务培训。重点加强各专业法律、法规以及规范的培训，组织多形式的教学模式，使卫生监督协管员尽快适应卫生监督协管服务的工作需求，夯实公共卫生服务的基础。

(三)加强业务管理，强化监督指导

乡镇卫生院必须严格执行项目服务规范，健全管理制度和工作流程，为居民提供优质服务。市卫生监督局要定期不定期地深入乡镇卫生院对服务项目实施情况进行督查督导，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。

乡镇卫生院工作总结和计划范文第3篇

重庆市卫生ⅷ项目办公室：  

为了提高乡镇卫生院卫生服务质量，加强卫生服务质量管理，根据《重庆市卫生ⅷ项目办公室关于认真开展卫生服务质量评估工作的通知》，结合贯彻卫生部关于“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动为契机，我区于XX年4月开始对原天城区4个中心卫生院按照世界银行贷款卫生部国外贷款办制定的《农村乡镇卫生院卫生服务质量综合评价操作指南》工具，认真开展了卫生服务质量评估的试点工作，取得了一定成绩，现将开展此项工作有关情况小结如下：  

一、加强领导，明确职责  

今年是卫生部开展的医院管理年，也是市卫ⅷ项目办卫生服务质量新一轮评估，为了把医院管理年活动的开展与新一轮卫生质量服务的评估有机地结合起来，加强对“两项”工作开展的领导，成立了万州区卫生局卫生ⅷ项目卫生服务质量评估小组，由局长欧序生同志任组长，副局长何登阔同志、农村卫生科科长张乐同志、规财科科长方华洲任副组长，卫生局各相关科室人员及a3、b1领域专家和官员为成员，负责全区卫生ⅷ项目卫生服务质量评价工作。各中心卫生院也相继成立了由院长为组长，各科室主任及卫生信息统计人员为成员的卫生服务质量管理评估领导小组，负责自我评估工作；由业务院长为组长，相关专业技术骨干为成员的卫生服务质量改进小组，在院长的领导下负责制定质量改进计划、措施、步骤和方法，并具体开展质量改进工作。  

二、精心准备，确保质量  

1、4月份的基线评估实施过程中，四个中心卫生院对该项工作未引起足够重视，应付了事，未严格按评价原则及方法开展评价，评价指标理解有误而致评分不准确。为了认真、持续地开展好卫生服务质量的评估工作，通过内部和外部评估的手段达到促进卫生服务质量提高的目的，并将此项工作向我区非项目乡镇卫生院延伸，我区于8月3日至5日举办了全区14个中心卫生院院长、分管医疗质量的副院长、开展卫生服务质量评估的工作人员、片区综合督导员、项目办b1、b2领域专家官员共62人参加的卫生ⅷ项目卫生服务质量评价培训班。重庆市项目办b1领域专家王邦金同志亲自来万专题讲解了卫生服务质量评价的实施，参加培训的同志都认识到了开展卫生服务质量评价的重要性和必要性，并决定于XX年10月开始对非项目中心卫生院进行第一次评估。  

2、各中心卫生院参会人员回院后对本单位评估小组进行评估技术培训，重点是学习和研究评估方法、资料、数据的收集技巧；并组织全院医务人员进行学习，主要内容是评估的目的和方法以及卫生服务质量的改进方法，最终达到人人参与卫生服务质量评估和质量改进的目的。  

3、各中心卫生院建立了评估质量考核制度，根据卫生院实际印制了调查表、评分表，以确保评估质量。  

三、坚持原则，严格评估  

1、各中心卫生院按照评价指南对XX年5月—8月服务质量进行了认真自评，评价结果见附表一;  

2、区卫生局组织项目专家及官员于XX年10月分别对四个中心卫生院进行了外部评估，评估结果见附表二。  

四、认真分析，查找问题  

1、通过各中心卫生院自评及卫生局外部评估，第二次外部评估较第一次基线评估情况较好，但仍然存在质量问题，主要表现在以下几方面：  

（1）分水中心卫生院中级职称仅占9.6%,余家中心卫生院中级职称占12.%,职称结构比例不达标；  

（2）选择本院住院分娩率低 ，四个中心卫生院平均住院分娩率为54%；  

（3）0—7岁儿童体检率及孕产妇系统管理率低,儿童体检率平均为55.5%；孕产妇系统管理率平均为53.1%;   

（4）消毒执行规范上，对一次性用品的处理仍欠规范，一次性用品销毁登记不全；  

（5）用药规范性：通过5-8月份自评情况及8月份外部评估资料显示，基本药物使用率较低；  

（6）各种医疗文书书写上均欠规范；  

（7）次均门诊药品费用和次均住院费超标，次均门诊药品费用为22.7元，次均住院费用为716.2元。  

2、改进情况  

（1）由于区项目办制定了统一的自我评价表，把外部评估各项指标分解，自评及外部评估细致，结果较规范，有利于横向比和纵向比。  

（2）通过卫生服务质量评估的培训，各中心卫生院人员对统计指标掌握情况较基线评估好。  

（3）基线评估过程中外部评估只对服务可及性和操作规范性中的一项指标进行抽查评价，不能客观反映真实情况，在第二次评估时，区卫生局将服务可及性和操作规范性各项指标均做了细致评估，真实、全面、客观地反映了服务质量。  

五、制定措施，全面改进  

1、加强领导和督查，明确职责，区卫生局卫生服务质量评估领导小组加强了对各中心卫生院的卫生服务质量评估的督查，逐级明确责任，落实到人。  

2、通过培训，加强院长的责任意识和质量管理意识，提高院长的管理水平。  

3、树立全民质量意识，加强服务质量考评，让职工主动参与，提高卫生院整体服务水平。  共2页,当前第1页1

六、下一步工作计划及建议  

1、将卫生服务质量外部评估工作延伸到万州区所有中心卫生院。  

2、加强对乡镇卫生院整改情况进行督查，指导整改措施的落实。  

3、外部评估指标中的“质量评价与改进”，自评结果与外部评估结果之间的差异不能客观反映质量评价与改进，只能反映自评与外部评估之间统计指标掌握是否一致，建议将该项指标从“质量评价与改进”提出,作为一项独立指标考核。  

   

乡镇卫生院工作总结和计划范文第4篇

在各级领导的关心和支持下，我单位始终以保健为中心，实现保健与临床相结合，在认真做好全县妇幼保健工作的同时，克服诸多困难，筹集资金添置医疗保健设备，改善服务环境和服务条件，加强素质教育，提高服务水平，取得了较好的社会效益和经济效益。具体情况汇报如下：

一、依法开展母婴保健服务工作

1、出生医学证明发放

我县规定，在发放出生医学证明时，为儿童建立保健管理卡，定期进行健康体检，以提高保健管理率。从2006年10月1日至2007年9月30日，全县共发放出生医学证明3128人份，（其中保健站发放2009人份，1岁以内儿童1071人份），都办理了儿童保健管理卡。

2、新生儿疾病筛查

今年有11家医院开展了新生儿疾病筛查工作，从2006年10月1日至2007年9月30日，全县共采血样检验室筛查新生儿人数为时尚早2894人份，其中筛查出甲状腺功能低下1例，苯丙酮尿症1例，上述两例患儿均得到治疗，仍在随访中，目前生长发育基本正常，减少两名残疾儿童的发生。

3、新生儿听力筛查

为早期发现新生儿听力障碍，及时给予干预或治疗，保障儿童身心健康，做到聋而不哑。我单位自筹资金5万元购置了耳声发射检测仪，从2007年3月至9月30日，共筛查408人，并对4名未通过的新生儿在1月后重新复查，都已通过。有效的预防了新生儿听力障碍的发生。

4、发放幼儿园教师健康证

于9月底为示范幼儿园53人名幼儿教师健康体检，并发放幼儿健康体检合格证。检查中有2明幼师因体检不合格，给予治疗，复查合格后补发该证。

二、妇幼保健业务工作

1、爱婴医院、爱婴卫生院业务指导

为不断巩固爱婴成果，提高产科质量，有效降低孕产妇死亡率和新生儿死亡率。我单位每季度派专业技术人员，分别到3所爱婴医院和7所爱婴卫生院进行业务指导，重点是母乳喂养宣教和“两早”工作，每次下乡都有书面指导意见由院长或负责人签字，发现不足之处，要求立即纠正。同时对“两管”工作也给予及时指导。一年间共下基层252人次。

2、孕产妇保健管理

活产数3894，产妇总数3889人，孕产妇建卡人数1746人，住院分娩人数3695人，非住院分娩人数194人，住院分娩率94.89%，母乳喂养率81.21%。由于孕产妇保健手册多在产妇手中而未能及时办理出生医学证明，部分手册回收较迟，加之有重复建卡现象，导致产检率偏低。另有少数妇产科医生责任心不强，宣传不到位，孕产妇保健管理覆盖率优待进一步提高。孕产妇死亡1例，死亡率25.68/10万。8月份，我站为19名孕产妇进行了爱滋病普查采血送检，结果无异常。

3、儿童保健管理

儿童保健管理人数4802人，保健管理率31.93%。3岁以下儿童系统管理人数905人，系统管理率为13.64%，婴儿死亡38例，婴儿死亡率9.67‰。1-4岁儿童死亡11例，5岁以下儿童死亡率12.58‰。

我站在“六·一”节间为来城1002名集体儿童进行健康体检和营养评价，并将体检结果及时书面报告给幼儿园和儿童家长。

三、加强业务培训，提高保健人员素质

为提高业务人员的整体素质和服务能力，我站近年有3名医护人员参加成人高校医学专科学习，有8人次参加省级妇幼保健业务知识学习，有7人次参加市级医疗保健培训班学习。全站所有业务人员都参加了各种继续教育学习，每人都取得了20分以上的继续教育学分。

对基层妇幼保健员，我县仍坚持每季度办一次培训班或开一次例会。今年3月份和6月份，分别办了一期妇幼保健业务知识培训班和一期新生儿窒息复苏技术培训班。各乡镇卫生院的保健员和妇产科负责人参加了学习，其中新生儿窒息复苏技术培训班请市一院和二院的专家讲课，现场学习，做到凡参加人员都会正确使用复苏囊，并会操作新生儿气管插管技术。

四、做好孕产妇死亡评审和儿童死亡补漏调查工作

1、7月份，组织召开了围产保健协作组工作会议，对1例孕产妇死亡进行了分析和评审，并将评审病例和评审结果上报市、县两级主管部门。

2、为能准确、真实的反映我县妇幼保健工作情况，我们十分重视对基层的业务指导，包括对社区的业务指导，尤其是对年度报表的质量控制，5月和10月先后2次对乡镇卫生院的报表进行了核查和补漏调查，特别是年终，我站抽妇保，儿保、统计等4名业务人员，对各乡镇全年妇幼保健工作进行了核查和指导，针对报表数据，核对孕管卡、儿管卡，并到18个乡镇计生办进行孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡补漏调查，调查中发现有3个乡无漏报，余15个乡都有漏报现象，补漏调查结果已上报市所。

五、加强基础建设，提高服务能力

在县卫生局的大力支持下，我站克服人员少，医疗设备陈旧奇缺等困难，努力开展妇产科业务技术工作，为改善服务环境和服务能力，今年又筹集资金近10万元购置了微波治疗仪、麻醉机和耳声发射检测仪。并通过公开招考有2名本科应历届毕业生将于12月份进入我站。使我县妇幼保健队伍整体素质得以提高，改变了保健站无本科生的历史。

六、存在的问题

目前由于人少事多，加之乡镇卫生院严重缺乏妇幼保健员和妇产科业务人员，孕产妇保健管理覆盖率和儿童保健管理覆盖率等妇幼保健工作质量有待进一步提高。在接下来的工作中，我们会做好保健院09年下半年工作计划，争取将各项工作开展得更好。

乡镇卫生院工作总结和计划范文第5篇

一、做好妇幼保健工作，提高妇女儿童健康水平

（一）加强基层保健督导，搞好基层保健工作。

全市23个乡镇，保健专职人员配备率为100%，293个村配备保健员293人，乡、村两级队伍较为稳定，绝大部分保健员每人每月下乡天数都在10天以上，县级面上保健人员6人，半年共下乡累计130余天。

（二）依法开展妇科病普查普治

“三八”期间，我院通过报纸、电台广播、派人上门等形式进行宣传，使每个育龄妇女对妇女病普查有一个正确的认识，对城区856名已婚妇女进行了妇女病查治。

（三）依法加强托幼机构管理

按照托幼机构管理的要求，在6月份对全市的幼儿园进行一次全面的健康体检并协助各乡镇完成本地区的儿童健康体检，对七岁以下的儿童实行3：2：1管理。

（四）做好两个系统管理工作，提高妇女儿童健康水平

上半年活产2287人，产妇总数2278人，孕产妇系统管理率88%，住院分娩2262人，住院分娩率99%，孕产妇死亡0人，死亡率0，5岁以下儿童死亡21人，死亡率8‰，其中婴儿死亡14人，死亡率5.89‰.为了提高孕产妇系统管理率、住院分娩率，降低孕产妇、婴幼儿死亡率，继续加强了母婴保健保偿工作，及时了解新生儿，产妇产褥期的情况并对其进行保健宣教及新生儿喂养、护理指导等，半年共完成保健保偿服务1534人，其中乡镇1090人，城区444人。

（五）加强高危孕产妇的管理

根据岳阳市下发的《关于高危妊娠管理办法的通知》，对全市23个乡镇的孕产妇进行了集中高危筛查，并对筛查出的180名高危孕妇进行了管理，县级保健员对每个管理区域的高危孕妇实行了定期回访，确保高危孕妇的安全，降低了孕产妇死亡率。

（六）加强乡镇卫生院产科建设

根据《湖南省乡镇卫生院产科建设指导标准》和《湖南省创建乡镇卫生院产科建设合格县市评估验收办法》的要求，今年我们要对五里、羊楼司、桃林、黄盖、源潭、占桥、长塘等七所乡镇卫生院产科进行达标建设，年初我们就按照制订的具体计划开始实施，在十月份验收。

二、加强医院内部管理，提升医院服务能力

（一）加强队伍建设，提高院领导班子的战斗力

在班子建设方面，一是加强理论学习，即加强对党的政策和理论的学习，不断地用市场经济的新知识、新理论充实自己，提高自己的现代知识素养，做到发展方向明确，决策科学，使院领导班子成为思想较先进、管理水平较高的战斗集体。二是坚持民主集中制，实行民主科学决策，坚持大事讲原则，小事讲理解的工作方法，对一些根本性、方向性、全局性的重大问题和一些热点、难点、敏感问题坚持集体领导、民主集中、个别酝酿和会议决定。三是加强团结、减少矛盾、防止内耗。为了进一步搞好班子的团结，6月下旬我院召开院支部民主生活会，有两位班子成员在会上握手言和。四是严于律己、宽以待人，坚持以人为本的科学管理方法。班子成员应该严格要求自己，带头垂范，在坚持原则、坚持真理的前提下，对同事、对职工应多宽容、多关心，特别是对职工不耍领导威风，从关心人、尊重人、爱护人的角度激励职工，促进他们奋发向上，充分发挥他们的工作积极性、主动性、创造性。

（二）改善服务态度，提高服务质量

1、开展“我为白衣天使添光彩”主题活动

一直以来，我院都是以良好的服务态度在激烈的市场竞争中站稳脚跟，为了进一步改善服务态度提高服务质量，我院在去年开展“六一”、“五心”服务活动的基础上，结合“我为白衣天使添光彩”主题活动，制订出了具体的实施方案，成立了领导小组，并在具体的实施过程中，推出了“四有一免”和医疗服务监督卡等活动，进一步改善了我院的服务态度，提升了我院的服务质量，得到了患者的一致好评。

2、继续推行住院病人满意度调查。

通过调查，可以掌握医务人员工作中存在的不足，及时倾听病友的心声，化解医患之间的矛盾。对我院在医疗质量、住院环境、后勤保障等方面进行可持续的改进取到了非常积极的作用。同时，根据医护人员的服务情况由住院病人（家属）投票，每个季度开展一次“最受欢迎的医生（护士、助产士）”评选活动。医院对当选人员进行适当的精神鼓励和物质奖励，并将结果及其照片予以公示。上半年两个季度评选出了最受欢迎的医生分别是：这些活动的开展不仅可以进一步改善我们医务人员的服务态度，提高我们的服务水平，而且有利于加强医患沟通，有利于构建和谐的医患关系。