妊娠高血压的护理
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妊娠高血压的护理范文第1篇
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.449 文章编号：1004-7484（2013）-09-5155-02
引言：妊娠高血压综合征简称高征，是妊娠期特有的全身性疾病，具体表现为孕妇在妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿症候，严重时可导致抽蓄、休克甚至孕产妇及围生儿死亡，目前该病已成为我国孕妇死亡的重要原因之一。实践证明[1]，除了解痉、镇压、扩容等积极治疗外，科学的护理方法对患者的恢复与好转也有重大作用。本文选取2008年8月——2012年11月间入我院治疗的38例妊娠高血压综合征患者为例进行回顾性分析研究，临床具体报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般材料 选取2008年8月——2012年11月间入我院进行治疗的妊娠高血压综合征38例为研究对象进行回顾性分析，纳入研究患者均符合临床诊断标准，获得家属同意。患者临床表现以高血压、水肿、蛋白尿、抽蓄、昏迷等为主要表现。将38例患者根据入院时间前后分为对照组和研究组，每组19例，年龄25-36岁，平均28.5岁，顺产8例，剖宫产11例，两组患者在年龄、病情等方面无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法 对照组患者实施常规护理，研究组患者在常规护理基础上增加康复护理。两组患者在护理期间均接受相同的常规护理、药物治疗和神经内科基础护理。护理人员为受过专业训练护士，实行24小时全方位护理制度。护理内容包括心理护理、药物护理、临床护理等，由护理人员和家属共同操作完成。康复护理内容如下：
1.2.1 心理护理 由于高血压、水肿、失眠等症状，给孕妇的身体造成了不适同时由于对胎儿的安危及健康状况的担忧导致孕妇心理压力增大，严重影响力患者的治疗和康复。对此，我们首先给她们普及妊娠高血压的基本知识，增强她们对于康复的信心，使她们从心理上减轻对这种病症的恐惧。其次，医生、护士在平常的治疗中要主动关心孕妇，帮助她们熟悉医院环境为她们讲述医院的成功案例，从而使她们信赖医生，建立良好的医患关系，从而愿意以乐观积极的心态配合医生的治疗。
1.2.2 分娩期护理 分娩时要尽量保持产妇的安静、放松，严密观察宫缩强弱、持续时间、胎头有无下降、头盘是否对称，在潜伏期每隔半小时到一小时要测一次血压和胎心，进入活跃其后要增加到5-10分钟一次。羊水的颜色、流出量要仔细观察还要注意胎儿有无被勒住或窘迫情况。在第二产程，要借助胎吸、会阴侧切等帮助产妇分娩，不要让产妇此时用力。分娩成功后，应尽快滴注催产素，防止产后出血、血压升高，同时对腹部砂袋加压，防止回心血量减少。对于胎盘，要坚持其胎膜的完整性，如果有残留在孕妇身体里的应立即清除。还要观看软产道的完整情况并进行缝合，防止出现大出血或会阴血肿。
1.2.3 产后护理 针对于患者的产后护理，首先要保证环境的安静、要减少亲友的探视次数和时间，保证病人可以获得较为充分的休息。轻中度患者可以坚持母乳直接喂食，重症患者尤其是出现癫痫等症状的可以帮助其吸出乳汁后在喂给婴儿，待产妇逐渐好转后方可直接喂食。其次，要严密观察血压和尿量。每4-6小时要测一次血压，并观察有无自觉症状的出现，在产后的2-4小时内要排尿一次，保证膀胱的放松。最后对于子宫收缩状况要持续观察，检查出血量和颜色，并询问产妇是否有坠胀感，防治出现产后出现的情况。
1.3 统计学处理方法 临床所得数据均使用统计软件SPSS17.0统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，以P
2 结果
护理前后两组孕妇恢复状况评分比较情况，见表1。从表中对比情况来看，研究组妊高者护理后评分提升情况显著，与对照组相比，差异具有统计学意义（P
3 讨论
妊高症是产科常见并发症之一，目前已成为我国孕妇死亡的第二位原因，而其中护理不当或不积极的护理也负有不可推卸的责任。该病除了积极质量外，大量繁杂科学的护理也必不可少，广大医护人员在护理过程中，应尽量做好患者的心理护理及分娩时、产后的护理[2-3]。我院在采取了这种康复护理后效果非常明显，不仅使得妊高患者顺利产下健康的宝宝，而且有效减轻了患者的生理痛苦并在最大程度上保证了患者的生命安全和身体健康。
综上所述，对妊高患者采取心理、药物、产前、产后等全方位的康复护理，对于预防孕妇各种并发症的出现、保证孕妇尽快康复及减少围生期孕产妇死亡效果明显。
参考文献
[1] 刘桂芳.妊娠高血压综合症的治疗及护理[J].中外医疗，2010（34）：23-25.
妊娠高血压的护理范文第2篇
【关键词】妊娠高血压综合征；观察；护理
妊娠二十周后产妇出现高血压、水肿、蛋白尿等临床症状，称之为妊娠期高血压综合征，是妇产科较常见的危急重症，病情恶化进一步表现为子痫、昏迷、抽搐、甚至脑出血等危及生命的并发症，严重影响母婴健康，是导致孕产妇及新生儿死亡的重要危险因素[1]。治疗妊娠高血压综合征主要是解痉、镇静、降压以及扩容、利尿等，必要时终止妊娠。在合理有效的治疗基础上，辅以高效的整体护理干预，有着重要的临床作用。本文就我院60例妊娠高血压患者进行分析，观察总结施行整体护理干预的临床效果，具体报告如下：
1资料与方法
1.1临床资料选取2011年2月至2012年2月我院妇产科收治的妊娠高血压患者60例，分为对照组和观察组各30例，年龄在20-38岁之间，孕30-41周，其中经产妇14例，初产妇46例，轻度妊娠高血压综合征12例，中度16例，重度32例（依据《妇产科护理学》第四版诊断病情轻重），所有孕妇均顺利分娩，排除孕前有高血压、肾功能不全以及急慢性肾炎病史的患者，排除既往有癫痫病史患者。
1.2研究方法所选患者入院即进行入院评估，对其年龄、是否为初产妇、体重、一般身体情况有所了解，尤其注意评估其水肿程度以及高血压水平，实施整体的护理干预，均顺利分娩。对照组实施常规护理，观察组实施整体护理干预，具体为：
1.2.1轻度妊娠高血压患者的护理①一般护理：进行入院宣教，嘱其绝对卧床休息，低流量氧气吸入增加血氧含量，增加胎盘和重要脏器的供血；②加强产前护理：轻度妊娠高血压综合征患者应当适当增加产前检查次数，严密监测患者病情变化，及时处理预防其进一步发展成重症[2]。
1.2.2中重度妊娠高血压患者的护理①一般护理进行入院宣教，嘱其绝对卧床休息，宜左侧卧位，增加回心血量。维持病房环境安静，避免外界不必要的刺激。心电监测血压、心率及氧饱和度，并进行胎心监护，记录，舒张压呈渐进上升趋势，表明病情加重。嘱患者注意有无出现头痛、头晕等情况，注意胎动及子宫收缩情况的变化。②用药护理：妊娠高血压综合征主要病理改变是全身小动脉痉挛，其治疗首要的是解痉，目前治疗中重度妊娠高血压综合征的主要解痉药物是硫酸镁，控制子痫发作。硫酸镁静脉应用，要严格控制滴数，注意副作用发生。③子痫的护理[3]：对患者家属进行子痫相关知识宣教，抽搐发作时的急救措施，一旦出现抽搐发作，及时控制；保持患者的呼吸道通畅，防止舌后根后坠导致窒息，给予氧气吸入，应用开口器避免唇舌咬伤。④监测病情：心电监护观察血液、心率、呼吸、体温以及尿量的变化，评估疾病的转归，并及时处理。
1.2.3产时产后护理产前应完善各项检查，备足够血液、抢救用药、器械，建立静脉通道保证输液顺利进行。产后，不能放松警惕，少数产妇在产后1-5天内仍有发生子痫的危险，应严密监测患者生命体征变化，了解患者24小时尿量情况，注意患者神态意识改变及阴道出血情况，发现异常尽早处理。并且做好产后及出院宣教。
1.2.4饮食护理宜低热量食物，限制钠盐，摄入足量蛋白质、蔬菜，注意补充铁、钙以及维生素，避免食用辛辣刺激性、油炸食物，避免诱发肝昏迷。
1.2.5心理护理妊娠高血压综合征患者缺乏对相关疾病知识的了解，加上担心胎儿的健康及预后，极易产生焦虑、恐惧的不良心理，可能导致血压升高，加重病情。护理人员应该保持良好的病房环境，多于患者沟通，进行相关知识宣教，消除患者不良心理，增加患者对抗疾病的信心，主动积极地配合治疗。
2结果
所有患者均顺利分娩，观察组的先兆子痫、子痫、剖宫产率明显低于对照组，差异显著有统计学意义p
3讨论
妊娠高血压综合征是妇产科常见急重症，处理不及时病情进一步发展，严重危及母婴健康。对妊娠高血压综合征患者进行早期健康指导加以预防，定期产前检查达到早期发现以及早治疗，辅以有效的整体护理干预，能有效防止并发症的发生，降低妊娠高血压的发病率，保护母婴健康，促进患者康复[4]。妊娠高血压综合征患者作为一个特殊群体，心理因素、环境因素可显著影响患者的病情变化，影响临床疗效。在常规护理基础上，针对不同轻重程度的病情，辅以临床观察、心理护理、用药指导等整体系统的护理干预，能显著提高母婴生存质量，改善患者预后。本文60例患者经过整体的护理干预，无不良并发症发生，无母婴死亡，且顺产率较高，提示对妊娠高血压综合征患者实施整体护理干预是有效的，有着重要临床意义。
参考文献
[1]张蕾.妊娠高血压综合征临床护理干预效果观察[J].临床合理用药杂志，2012，34：161.
[2]张引弟.妊娠高血压综合征临床护理干预效果观察[J].基层医学论坛，2012，36：4801-4802.
妊娠高血压的护理范文第3篇
[关键词] 妊娠；高血压；孕产妇；护理干预
[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）05（a）-0153-02
妊娠期高血压疾病是孕产妇常见的临床病症，多发于妊娠20周，患者会出现视力模糊、头痛、腹痛等病症，可引发全身性痉挛或昏迷，影响孕妇和胎儿的身体健康[1-2]。妊娠期高血压疾病可造成胎儿出现宫缩乏力、子痫、新生儿窒息、胎儿窘迫等病症[3]。护理可改善妊娠期高血压疾病患者的预后[4-5]。为了探讨妊娠期高血压疾病孕产妇的护理疗效，该研究选取2010年11月―2012年10月在该院妊娠期高血压疾病孕产妇75例采用不同的护理模式，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该院妊娠期高血压疾病孕产妇75例，年龄为21～37岁，平均年龄为（28.3±5.9）岁，经产妇23例，初产妇52例。患者均符合妊娠期高血压征的诊断标准，收缩压≥140 mmHg，舒张压≥90 mmHg，出现蛋白尿和水肿，无肾病史和高血压病史。排除患者有心肺疾病、肝肾疾病的孕产妇。将其随机分为两组，37例孕产妇采用常规护理为对照组，38例孕产妇采用护理干预为观察组。
1.2 方法
对照组为常规护理：孕产妇入院后先给予健康知识宣教，介绍医院常规知识，讲解治疗药物疗效及不良反应，对其阐述分娩过程，帮助其调整心态，指导其饮食和合理用药，保持病房通风良好和周围环境安静整洁，记录其生命指征变化及血压情况等。
观察组为护理干预：①心理护理。妊娠期高血压疾病会诱发孕产妇出现头痛、水肿、腹痛等病症，造成心理阴影，要给予其安慰、鼓励、支持，消除恐慌、害怕等不良心理因素，稳定患者情绪可保证分娩顺利进行，耐心回答其提问，给予其有效心理疏导，调整心态，使其可以正视治疗，树立信心，提高配合治疗的依从性和积极性。②健康教育。对患者发放相关资料，介绍疾病与治疗知识，阐述成功案例，提高其认知水平，养成良好的生活习惯和行为方式，通过播放视频资料强化其意识，指导其日常生活。③饮食护理。指导患者尽量少食用动物脂肪、盐分、刺激性食物，而多食用蔬菜、水果、纤维素食物，适当补充蛋白质补充能量，增强免疫力和抵抗力。④病情监测。定时巡视病房，记录患者病情变化和生命体征，对出现的并发症要及时给予对症处理。⑤用药护理。给予患者硫酸镁等药物控制病症，可减少血管痉挛、镇静等病症，注意观察不良反应，同时还要保证药物有效浓度。⑥产程护理。采用贴身服务护理方式，为患者耐心讲解分娩全过程及可能出现的生理反应，给其播放轻柔音乐，在宫缩间歇期适度活动，在宫缩持续期由其丈夫给予抚摸额头及腹部以安慰，帮助其采取舒适，协助大小便，同时保证隐私。分娩完成后开展母婴皮肤接触，释放其情怀，给予其鼓励与安慰，保证其幸福感、满足感，增强其信心，指导其正确的哺乳方法，指导其产后进食，观察生命体征变化，有无阴道出血，监测血压，预防并发症等。
1.3 统计方法
采用SPSS16.0软件进行数据处理，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 血压情况分析
由表1可见，观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组，差异有统计学意义（P
2.2 分娩与临床指征分析
见表2可见，观察组顺产率明显高于对照组，观察组阴道助产率、剖宫产率、产后2 h出血量、住院时间明显小于对照组，差异有统计学意义（P
2.3 并发症情况分析
由表3可见，观察组宫缩乏力、子痫、新生儿窒息、胎儿窘迫等并发症发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P
3 讨论
妊娠期高血压疾病是孕产妇所特有的常见疾病，对母婴都有危险性，可引发痉挛，造成胎儿意识丧失，在分娩前也可出现胎盘早剥，大面积肺水肿，影响母胎预后。患者会出现不良情绪，影响到行为，出现自主神经系统引发的多种反应，孕妇情绪的剧烈波动也会影响到胎儿的正常发育。早期诊断妊娠期高血压疾病，并给予有效治疗是改善孕产妇预后的关键。郭婧[6]研究表明，积极有效治疗和科学护理在降低围生期孕产妇死亡中起着重要作用。
妊娠期高血压疾病是多因素诱发的，与孕产妇的生活习惯、物理环境、社会环境均相关，通过与其进行沟通，了解心理状况，多给予其安慰、鼓励、支持，消除不良心理因素，使其端正态度，积极主动治疗。通过控制饮食，减少刺激性食物、盐分、脂肪摄入，可有效控制血压变化，适当补充营养物质，增强抵抗力和免疫力。对其健康教育，提高其认识，可提高治疗积极性和依从性。分娩时，给予其护理可减少感染、出血等并发症，帮助胎儿安全分娩，提高其自护能力，掌握正确哺乳技巧和育婴方法，并减少情绪波动引发血压波动。
该研究中，观察组收缩压、舒张压均明显低于对照组，说明护理干预可明显改善孕产妇血压状况。观察组顺产率明显高于对照组，观察组阴道助产率、剖宫产率明显低于对照组，说明护理干预后孕产妇的顺产率明显升高。观察组产后2 h出血量、住院时间均明显小于对照组，说明护理干预可减少对孕产妇创伤，缩短治疗时间。观察组宫缩乏力、子痫、新生儿窒息、胎儿窘迫等发生率均明显小于对照组，说明护理干预可明显减少并发症发生。
[参考文献]
[1] 李莉，雷小红，张.妊高征患者护理干预的临床效果观察[J].中国医药指南， 2011，9（27）： 153-154.
[2] 庆东丽.综合护理干预在妊娠期高血压疾病患者中的应用[J].中国社区医师，2012，14（12）： 341-342.
[3] 肖碧辉.护理干预对妊娠期高血压综合征患者的影响[J].临床合理用药，2012，5（9A）： 45-46.
[4] 钟萍.妊娠期高血压疾病患者护理干预的作用[J].中国医药指南，2012， 10（17）：660-661.
[5] 杨翠莲，吴华利，邓美莲.妊娠期高血压疾病患者护理干预的效果观察[J].中国实用医药，2010，5 （17）：172-174.
妊娠高血压的护理范文第4篇
【关键词】妊娠高血压；护理；观察
【中图分类号】R714 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-109-02
妊娠期高血压疾病是产科常见疾患，占全部妊娠的5%-10%，所造成的孕产妇死亡约占妊娠相关的死亡总数的10-16%，是孕产妇死亡的第二大原因[1]。妊娠高血压主要发生在孕程超过6个月以上的孕妇，临床表现多种多样，对孕产妇的生命安全具有相当的威胁[2]。为了提高妊娠期高血压患者的护理疗效，本文选取我院自2010年10月-2012年9月以来收治的28例妊娠期高血压患者，采用有效用药方案和合理的护理措施，取得了满意的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法
本院2010年10月-2012年9月收治的28例妊娠期高血压患者，其中初产妇为15例，经产妇为13例，两者之比为1.2：1.0。年龄22～41岁，平均年龄28.2±4.1岁。孕周为14至25周，平均孕周为17.5±4.6周，所有患者经临床表现、B超、手术病理等证实为妊娠期高血压，在发病年龄及发病类型上不存在特异性差异。
2 护理措施
2.1 心理护理：
妊娠期高血压患者由于疾病的治愈率低、亡率高、病程长，治疗周期长，容易产生悲观、焦虑、紧张、烦躁、不安、绝望、恐惧等不良情绪，使病情加重。这些情绪会不同程度影响到患者的康复，因此心理护理对于疾病的治疗尤为重要。护理人员在与患者交流时，要在心里时刻关心患者，积极与患者沟通，耐心倾听患者的苦恼，充分了解患者心理活动。要认真地向患者及其家属讲解妊娠期高血压的相关知识，使其树立战胜疾病的信心，消除不良情绪，保持良好的心态，对医护人员产生信赖感，积极配合治疗，为治疗的安全顺利进行奠定良好的基础[3]。
2.2 病情观察：
密切观察妊娠期高血压患者的心率、呼吸、宫缩以及胎心率等各项生命体征，一旦患者出现呕吐、恶心等异常反应情况，要及时做好记录，并且报告医生，协助医生做好对症处理[4]。保证病房的清洁卫生和通风良好，对病房、用具以及地面进行消毒处理。
2.3 饮食护理：
膳食中低钙的孕妇患妊娠高血压疾病的风险显著增加。但是补钙能否预防子痫前期尚有争议。对饮食缺钙的妇女应当补充钙剂。鱼油中富含ω-3脂肪酸，补充此类脂肪酸可以预防炎症介导的动脉粥样硬化，但未证实补充鱼油可降低子痫前期的发生。补充外源性抗氧化剂如维生素C、维生素E有助于改善机体氧化能力，降低患子痫前期的风险[5]。
2.4 并发症的护理：
妊娠期高血压患者常常并发胎盘早剥、弥漫性血管内凝血以及脑出血等多种并发症，护理人员应该及时询问患者是否出现腹痛、阴道出血等并发症的临床症状，定期对患者的凝血功能、肝功能进行检查，密切观察患者鼻出血、牙龈出血等症状。
2.5 疾病护理：
健康的生活方式有利于控制高血压：减少压力；减轻并保持正常体重，从事规律的有氧体力活动，如每天至少快走30分钟；控制酒精饮料每天不超过15毫升乙醇。以减少再次妊娠时发病风险并利于长期健康[6]。
2.6 出院指导：
对于即将出院的妊娠期高血压患者要提前做好统计工作，引导患者办好各项出院手续，购买、配置好出院的药物，告诉患者要按照遗嘱服用药物，告知患者家属回家的各项注意事项，要求患者按时到医院进行复查[7]。
3 小结
妊娠高血压疾病是妇科临床上常见的疾病之一，常并发产科出血、感染抽搐等并发症，是导致孕产妇和婴幼儿死亡的主要原因之一。通过对该疾病的护理，使我们护理人员充分认识到高度的责任心和精湛的医术是对患者生命的根本保证；做好孕产期保健的宣传，使自觉并定期地进行产前检查，重视妊娠高血压疾病的预测，做到早发现、早治疗。
通过对本院2010年10月-2012年9月收治的妊娠期高血压患者经过心理护理、病情观察、饮食护理、并发症的护理、疾病护理、出院指导等护理措施，全部救治成功，无一例患者出现死亡，提高了妊娠高血压患者的治疗效果，增强了患者的治疗信心和生活质量。
参考文献
[1]孟利，孙婷婷. 综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用观察[J]. 中国医药导报，2013，10（6）： 138-140.
[2]王晓梅，杨玉梅. 系统综合护理在妊娠高血压综合征病人剖宫产术中的应用[J]. 全科护理，2013，11（3）： 297-298.
[3]T. Ohmaru， A. Miki， A. Ohkuchi， et al. PP111. The preceding features before onset of gestational hypertension and preeclampsia in home blood pressure monitoring： The existence of the inflection point and the rapid increased speed of blood pressure[J]. Pregnancy Hypertension： An International Journal of Women's Cardiovascular Health，2012，2（3）： 299-300.
[4]徐凤梅，李志，赵变林. 综合护理干预对重度妊娠高血压综合征患者术前焦虑状态的影响[J]. 山西医药杂志：下半月，2012，9（11）： 1220-1221.
[5]宋尚明，朱兴雷，刘同宝，等. 艾司洛尔和拉贝洛尔治疗老年人术后高血压临床研究[J]. 中华老年医学杂志，2009，28（3）： 192-193.
妊娠高血压的护理范文第5篇
【关键词】 妊娠；高血压；观察；护理
妊娠期高血压疾病是妊娠期所特有的疾病， 发病率我国9.4%， 国外报道7%～12%[1]。妊娠高血压综合征以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现， 严重的时候患者会出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭等， 如果不及时对患者进行有针对性的治疗和护理， 母婴死亡率较高。河南省平顶山市中平能化一矿医院产科自2010年9月～2013年9月共收治妊娠高血压综合征患者78例， 经过药物治疗， 护理人员给予严密的观察和精心的护理， 收到了满意的效果。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 本院产科2010年9月～2013年9月收治妊娠高血压综合征患者78例， 初产妇57例， 经产妇21例， 年龄23～46岁， 平均年龄34.5岁， 其中轻度妊娠高血压综合征56例， 中度妊娠高血压综合征18例， 重度妊娠高血压综合征4例， 有3例先兆子痫。
1. 2 护理
1. 2. 1 产前护理
1. 2. 1. 1 认真观察 ①观察产妇生命体征：按时观察产妇的血压、体重、脉搏、呼吸等， 如发现产妇血压和心率发生异常变化， 及时报告医生。重视产妇头晕、头痛、眼花等自觉症状， 对产妇的神志以及精神状态的变化， 要做到心中有数， 发现异常情况及时处理。②观察胎儿情况：首先， 每天要定时听胎心音， 正常胎心率应为120～160次/min， 如果胎儿胎心率160次/min， 则提示胎儿可能发生宫内缺氧， 应立即给予中流量吸氧， 同时做好胎心监护， 必要时进行脐动脉血流检测。其次， 观察孕妇胎动， 正常胎儿胎动不低于4次/h， 每12 h的胎动次数在25～40次以上， 胎动有规律， 有节奏， 变化不大。如果胎儿12 h的胎动次数为20～30次， 应严密观察， 如有异常情况及时处理， 如果胎儿12 h的胎动次数
1. 2. 1. 2 环境护理 妊娠高血压综合征一经确诊， 应该密切注意观察患者的病情变化， 防止发生子痫。应置患者于单人暗室， 保持空气流通， 绝对安静， 避免一切外来刺激， 如光亮及声音等[2]。护理人员应该尽最大的努力地为产妇创造一个安静、清洁、幽雅的环境。病室内各类物品均应摆放整齐， 进行各种护理操作时应动作轻柔。病室内应备齐各种急救物品及床档等防护设施， 耐心为产妇进行宣教， 使产妇有一种安全感， 心理和生理上得到最大程度的安慰。
1. 2. 1. 3 为终止妊娠做好准备 护理人员要认真做好产妇的心理疏导工作， 缓解产妇紧张不安的情绪， 使产妇能够树立战胜疾病的信心。病室内要准备好各种急救药品及用物， 急救车、电动吸引器以及开口器、压舌板、拉舌钳等， 确保对产妇进行及时有效的救治， 认真观察产妇精神、神志及生命体征的变化， 如有异常应及时处理， 在控制症状的情况下立即行剖宫产手术终止妊娠， 确保母婴安全。
1. 2. 2 分娩时护理 妊娠高血压综合征孕妇无论是被迫引产、自然早产还是采用保守疗法计划分娩， 对母婴都存在着较大的危险性， 分娩方式应该根据母儿的具体情形而定。①在第一产程中， 给予产妇人性化护理， 要密切监测患者的血压、脉搏、呼吸、胎心、子宫收缩以及尿量等情况， 及时发现和处理产程延缓和停滞。血压升高时应及时与医师联系， 如果需要进行剖宫产或手术助产时， 医护人员应该做好一切术前及预防产后出血的准备， 使用催产素时要有专人看护， 严密监测产妇的生命体征。②在第二产程中， 要注意胎心变化， 应尽量缩短产程， 避免产妇用力， 注意保护会阴， 避免软产道损伤。初产妇可行会阴侧切助产。在胎儿娩出后立即清理口腔分泌物， 保持呼吸道通畅， 预防产后出血。③第三产程应注意胎盘、胎膜是否及时、完整地娩出， 软产道有无损伤， 按摩宫底， 防止产后出血， 观察血压变化， 病情稳定者， 观察1～2 h方可送回病房。
1. 2. 3 分娩后护理 妊高征产妇分娩后48 h内应该注意防止子痫发生， 护理人员要注意观察产妇的子宫收缩、阴道流血量及子宫复旧情况， 必要时遵医嘱给予宫缩剂， 防止产后出血。如果出现产后大出血， 应及时通知医生进行抢救。后48 h内应该每4 h观察一次血压， 擦洗会阴2次/d， 预防感染。必要时给予抗生素治疗。产妇需要充分的休息， 限制探陪人员， 病室保持安静， 饮食以清淡为宜， 也要保证充足的营养， 蛋白质、维生素、矿物质等的摄取量要丰富。多数产妇会在产后一个月左右恢复正常， 仍需到医院进行血压、尿蛋白等检查， 若血压仍不正常， 应及时诊治。妊高征产妇心理上出现产后抑郁的可能性较大， 因此， 要帮助产妇消除紧张、焦虑、不安等情绪， 使产妇保持心情愉快。
1. 2. 4 心理护理 对妊娠高血压综合征产妇施以心理疏导、沟通， 能有效地减轻或解除其心理障碍， 护理人员应及时掌握产妇的心理变化， 使产妇避免不良的精神刺激， 保持情绪稳定， 对于受刺激致中枢神经系统紊乱、精神过度紧张及血压升高的产妇， 护理人员应关心爱护她们， 为她们讲解治疗的目的及意义， 解除产妇的思想顾虑， 增强产妇的信心， 使产妇能更好地配合治疗。
2 结果
对本科的78例患者进行精心护理和对症支持治疗， 治愈出院76例， 2例患者要求自动出院。通过对妊娠高血压综合征患者的有针对性的精心护理， 明显提高了妊娠高血压综合征的抢救成功率和治愈率。
3 讨论
妊娠高血压综合征对孕妇的危害极大， 是孕产妇死亡的主要原因， 对妊高征患者早发现， 早治疗非常关键。因此， 做好孕妇的产前检查及预防并发症的发生尤为重要。对妊高征患者， 根据不同的情况， 护理人员制定相应的护理措施， 进行有针对性的精心护理， 是预防病情进行性加重， 提高疾病治愈率的重要环节。
参考文献
