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【关键词】
PDCA循环;CCU新护士能力;培训
冠心病监护室(CCU)是危重患者多、病情变化快、医疗仪器密集的病房,具有专科性强、工作量大、要求高任务重的特点,对护士的素质要求也较高。护士的专业素质、护理质量直接影响危重患者的抢救成功率[1]。帮助新进CCU的护士快速适应工作环境、提高专科知识及临床实践能力非常必要。PDCA循环是由美国戴明博士首创的质量持续改进方案的基本步骤,包含P(Plan,即计划)、D(Do,即实施)、C(Check,即检查)、A(Act,即处理)四个阶段。 我们把PDCA循环应用在新进CCU的护士培训中,取得了良好的效果。
1 资料与方法
11 一般资料 2009年6月,新进CCU的年轻护士,护理工作经验均少于2年,共6名。
12 方法 针对CCU的工作重点和难点,在全面调查了解新护士的情况后,成立护长和高年资护士组成的新护士培训考核小组,以心电图知识、除颤仪应用、临时起搏器植入术配合、主动脉内球囊反搏术配合、常用药物的作用与负作用5项专科内容作为重点,从理论知识及操作实践进行有针对性的培训与考核。同时集合病区力量设计了2套难度大体相当的综合题目试卷,各项专科内容理论和实践各占50分(常用药物项只有理论分),满分100分,分别用于培训前后的测试。
121 P(计划)阶段 确定2009年7月至2010年6月为一个PDCA循环,具体如下:2009年7月,先进行新护士培训前测试;2009年7~11月,每月主要培训1项专科内容,其中中旬理论,下旬实践;2009年8~12月,每月上旬考核总结上月培训内容,针对不足,进行学习提高;同时要求新护士每月至少提出一个问题,变被动学习为主动思考;2009年12月,对培训的5个专科内容进行综合培训,考核;2010年1~5月,总结前面半年出现的问题,针对重点难点,对不同护士,进行侧重培训;2010年6月,进行一次理论、实践操作总测试,总结成功与不足之处,准备进入下一个PDCA循环。
122 D(实施)阶段 按照计划实施。在护长领导下,由专人负责带教培训。各项理论及操作的培训考核都选择有丰富临床经验的高年资护士担任。理论培训方法有:讲解、结合课程内容组织观看录像、护理查房等,要求新护士理解并熟记各专科技术操作规程。操作培训主要以示范及反示范为主。培训的老师同时负责考核,尽量避免不同的老师有些不同的观点,造成考核的结果相差较远。操作考核的评分标准为病区自行制定的专科操作评分标准,考核时由护长和考核老师共同评分。
123 C(检查)阶段 每月一次小考核,检查上个月培训效果,不足之处立刻补充培训。半年一次中考核,年终综合考核,与培训前进行比较分析。
124 A(处理)阶段 针对培训和考核中出现的问题以及护士反馈回来的信息,在上课时护长、老师、新护士进行集体点评和分析。对出现的问题、针对个体具体情况,持续关注和改进,需要加强理论培训的就再次讲课,需要操作再培训的就重新示范。持续的PDCA循环。
2 结果
培训前后,两份难度大体一致的试卷,考核成绩统计如下表1。结果采用SPSS130统计分析软件,利用配对t检验进行分析,计量资料结果以(x±s)表示。统计结果显示,通过PDCA循环系统培训1年后,新护士的5项专科理论与实践能力有了明显提高,差异有统计学意义(p值均
3 讨论
31 新护士专科理论知识缺乏,专科操作不熟,综合抢救能力差。新护士在进入CCU工作前没有系统接受CCU相关理论及操作的培训,加上临床经验缺乏。培训前考核成绩较差,
作者单位:510120广州中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科
但经过系统的培训,各项成绩有了显著的提高(因心肺复苏由医院组织了统一的培训,就直接进行了考核)。CCU收治的患者为危、重、急的心血管病患者,病情变化快。要提高抢救质量,满足患者的需求,就必须建立一支高素质的护理队伍。在临床工作中要有组织、有针对性学习理论知识。专科操作一定要是高年资的护士专人、专项的操作示范与带教。并且要适当的增加新护士独立操作的机会,带教老师做到放手不放眼,在旁边指导、协助。
32 新护士基础较薄弱,不熟悉CCU工作,在接受相应的培训后,间隔一段时间没应用时就会把所学的知识忘掉。由于护理技术操作是必须经过反复训练、不断强化才能掌握的[2]。在培训中采用PDCA循环原则,既能较好的找出不足之处,及时收集到反馈意见,也能较好的巩固知识点,调查中新护士较认同此种培训模式。运用PDCA循环原则达到了持续护理质量改进的目的。临床护理工作中要达到持续质量改进的目的,PDCA模式是一个可行的模式。本研究结果表明:CCU的新护士通过有计划系统的培训,可以明显提高专科理论和操作实践能力。
参 考 文 献
关键词:事业单位 考核培训 特点 问题 对策
考核培训是人力资源管理重要组成部分,在事业单位中具有重要作用。通过考核培训为单位注入新的生命力,提高事业单位办事效率,促进单位顺利、健康发展。下面则对事业单位考核培训工作给予详细分析。
一、事业单位考核培训存在的问题
(一)培训机制欠缺
长期以来,事业单位职工培训过程中,并没有形成完善的培训机制、奖惩机制,甚至部分单位也没有制定培训机制等。单位职工的晋升、任用等并未与培训结果相互联系,脱离了实际情况,与培训结果的好坏相脱节,甚至还有部分职工并未进行任何培训,照样能够晋升、任用,这样一来,使得职工对培训并不够重视,并且使培训流于形式,没有充分发挥出其应有的作用,久而久之,形成恶性循环。
(二)培训内容缺乏实效性
当前,事业单位职工培训主要分为入职培训、专业培训及晋升培训等,通过培训为单位提供了大量的优秀人才,也在一定程度上提高了职工的业务、政治及能力素质等。而培训内容并不具有针对性、实效性。培训部门并未经过较为严格的论证,且规范也未缺乏整体性,在培训内容中不能很好地融入新知识、新思想、新技术等,培训的内容较老套,并未体现当前新问题的解决途径,缺乏创新性,导致职工在培训的过程中失去了兴趣。
(三)考核方法不科学
从当前来看,当考核文件下达后,常见程序基本是开会、填表、述职、投票及结果。从整个过程来看,较为激烈,但是并未达到较好的考核效果。如:在填表的过程中多数人马马虎虎填,尽快完成这个考核任务,甚至还有部分人员拿着去年的表格在里面修改相关数据,导致历年来考核总结、鉴定内容雷同,也看不出其中存在的问题。又如:有的职工人缘好,得到的票就多,但实际上所做的工作并不突出。这样一来,使得考核失去了原有的真实性及公平性。
(四)考核模式不平衡
一般情况,事业单位根据专业技术人员工作特点,从而对技术成果及课题等设定量化考核指标,而在该指标中并未较好的体现职业道德、工作质量等,使得量化考核无法达到应有效果。而其他工作人员的考核往往是定性考核,包括工作态度、遵纪守法等评价,尽管有着较高的精确度,较强的可比性,但是操作方法较简单,缺乏客观性及全面性,容易引发分歧。
二、事业单位考核培训解决对策
(一)改革培训机制
只有制定完善的培训机制,才能够使培训工作有章可循,使培训机制成为一种长效机制。因此,这就要求根据单位发展及工作需求的实际情况,从而制定各个阶段的培训目标,将短期培训与长期培训有效结合起来,提高职工培训实战性。同时,在培训的过程中,应有效整合各项资源,创新培训机制,明确培训任务,从而培养职工的实践能力及创新能力。在单位改革发展中,应着力体现出能力本位的观点,使职工培训能够向实战型、应用型而发展,体现出单位职工时代特征。
(二)完善培训内容
根据职工工作目标,来实现培训。对于新职工培训而言,重点是重视培训的操作性、程序性、技能性;晋升培训、业务培训属于中级培训,已有一定的工作经验,通过有效教学让学员取长补短,提高职工综合素质。研讨培训属于高级培训,注重对职工进行最新工作科研动态、先进工作理念与方法进行培训,目的是提升职工实践工作能力。
(三)考核方法多元化
鉴于当前考核评价方法较单一,应在改进现有考核评价方法的基础之上,结合国外的先进经验,不断完善、创新我国事业单位人员工作的考核评价方法。首先,辩证地考核职工。应透过现象看本质,不仅要看到工作人员及领导所取得的显绩,还要看到其潜在的能力、个人努力及其基础。并理性地评价所收集到的多项信息,联合纪检监察部门的相关意见,及时补充考核评价信息。其次,加强日常考核的力度。将集中考核与日常考核有效结合在一起,使考核评价工作日常化;通过定期抽查、督导调研、专项调查等多种方法来了解单位职工及领导的真实情况,提高考核评价信息的真实性。最后,联合定量与定性分析。充分利用统计学、管理学及数学等各项知识,建立数理模型等,全方位、全角度进行考核,准确反映其能力及素质,进而提高考核评价结果的客观性。在定性分析中,应防止偏听偏信,对于了解不全面、分析不透彻的信息,应加强沟通、交流、探讨,听取各方的建议,寻找分歧存在的原因,不能听一面之辞,最终确定客观的考核评价结果。
(四)正确运用考核结果
完善结果反馈机制。除了口头反馈形式之外,还可采用书面通知的反馈形式,所反馈的内容主要包括民主测评的结果、考核等次的结果,进而针对所存在的问题给予针对性建议。同时,还应加强反馈后的跟踪调查,随时对所考核评价的内容加以改进,将所整改的内容可作为下一年考核的重点内容,最终确保考核评价结果的连贯性,充分发挥其价值;加大奖惩力度。根据考核评价结果,加大奖惩力度。坚持“绩有所酬”的原则,制定切实可行的考核奖惩办法。若为优秀的单位人员,则应给与奖励,并通报表扬,授予相应荣誉称号;若在工作中有所失误的工作人员,应进行诫勉谈话,并进行书面检查,规定在三个月内整改;若连续两年表现较差的人员,则可给予降职或免职处理,确保考核评价结果的正确运用;加强组织调整机制。根据所考核评价得到的结果,对其加以综合分析,总结所存在的问题,寻找存在问题的根源,并充实考核管理队伍新鲜血液,让守纪律、懂政策、重管理的人员加入到考核干部队伍中,进而提高考核组织的凝聚力及执行力。
三、结束语
长期以来,事业单位受到传统体制的影响,使得人员培训考核上不合理,存在较多问题。因此,本文鉴于所存在的问题提出了几条解决对策:改革培训机制、完善培训内容、考核方法多元化、正确运用考核结果等,从而提高事业单位考核培训工作的有效性。
参考文献:
[1]张娓娓.我国公务员培训评估研究[D].西北大学,2011
在新的一年来临之际,以昂扬向上、奋发有为的精神状态和求真务实的工作作风,为广大病患者解除痛苦,再造健康。今天小编给大家为您整理了总务护士年终个人总结,希望对大家有所帮助。
总务护士年终个人总结范文一:一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质
1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。
2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2~3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。
3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。
其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。
4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。
(二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养
1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。
2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。
3、开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。
二、加强护理管理,提高护士长管理水平
(一)年初举办一期院内护士长管理学习班,主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等。
(二)加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标。
(三)促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。
三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效
(一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。
(二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理?a href='//xuexila.com/yangsheng/kesou/' target='_blank'>咳嗽本I钊敫骺剖壹觳椤⒍酱佟⒖计馈?计婪绞揭韵殖】计阑な考安榭床∪恕⒉榭醇锹肌⑻∫缴?a href='//xuexila.com/fanwen/yijian/' target='_blank'>意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
(三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员~护士长~护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。
(四)加强护理过程中的安全管理:
1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。
对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任,杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。
总务护士年终个人总结范文二:2014年护理部紧紧围绕质量、安全、服务的宗旨,进一步完善各项规章制度,改进服务流程,改善住院环境,把追求社会效益,维护群众利益,构建和谐护患关系放在第一位,加强护理质量控制,加大护理监督力度,重视护理骨干的培养,优化护理队伍,强化三基三严训练,以争创三级综合医院为主题,狠抓业务管理,内强素质外塑形象创造性地开展工作。一年来,在院领导的正确指导关心支持下,在各科室的密切配合下,圆满完成各项工作,现将全年护理工作做如下总结:
1.为保证护理质量安全,确保核心制度落实,根据医院质量考核要求,护理质控组对各护理单元每月一次进行质量考核,全年共检查、考核科室护理质量11次,不定期督导100余次,对检查中发现的突出问题进行分析、评价、提出整改措施。
组织护士长例会11次,组织护士长夜查房及节假日查房共计20余次。在检查中发现的问题,督促科室及时整改,护理部反馈性检查时,存在的问题取得较理想的改进。加强病房管理,认真落实基础护理、疾病护理常规和各项护理工作制度,基础护理合格率达90%以上,特、一级护理合格率达90%以上,急救药品、物品管理合格率达100%,消毒隔离、无菌技术合格率达100%,护理文件书写合格率达90%以上。每月对临床科室发放护理服务满意度调查表,全年累计共发1306份,满意度达94%,优质护理试点病房满意度达97%。在加强业务技术基础上,为强化创三级医院意识、汇报评审工作进展情况,院领导组织各职能科室负责人召开14次汇报会议。
2.为强化各层专科护士的业务技能,组织护士长及护士外出培训11次,共计20余人次。
为提高长的管理意识和管理能力,护理部分别在7月和11月派护士长到银川、西安大型医院进行“新医改下的医院管理”和“护士长的领导能力”培训班,学习参观他们医院的先进管理理念,确立其在科室质量管理中的关键作用。按照分级管理要求,经院领导研究决定,调整狄雁鸿为门诊部的护士长,姜丽萍为手麻科工作负责人。
3.制定《阿拉善中心医院2014年优质护理服务示范工程活动实施方案》,并将优质护理试点病房扩展到内三科、外三科,试点病房的覆盖率由以前的40%提高到60%。
在试点病房提供多项便民服务措施,如:为妇产科、儿科病人提供尿布架;在各护理单元病房卫生间安装防滑扶手、应急呼救系统;试点病房制定科室护理服务指南,设立便民服务盒;病房配置夏凉被、小暖壶,并为患者提供病号服;在病区放置安全警示标识,以警示患者提高防范意识;医院大型体检活动中,安排护士为体检者提供导诊服务;为加强护理文化建设,给科室统一订阅现代护理报;根据病人需求,护士为患者提供合理地生活护理;护理部外派护士长进行优质护理服务相关培训,不断更新新知识、新技术,并增加试点病房护理人员配置等等。加强住院病人安全管理,逐步实现护理工作制度化、标准化、规范化、科学化。
4.有计划、有组织地落实护理人员三基培训及专科技能培训。
护理部组织护理业务查房4次,护理教学查房7次,护理行政查房13次。完成全院护士“三基”理论考试2次,合格率92%;完成轮岗护士17项常用护理操作技术(吸氧、静脉输液、无菌操作等)的培训和考核,培训率100%,合格率98%。组织院前急救、心肺复苏、电动洗胃等专科技术培训3次,组织参与应急演练2次。根据医院业务发展规划,从实用、节省的角度有目的,有培训方向地派出进修学习,力争学而有用、学而能用。
5.丰富医院文化建设,举行以“热爱事业、热爱生活、崇尚荣誉、争创三级”为主题的“5.12”国际护士节系列活动,开展护理理论知识竞赛,评选出内三科和外一科为“优秀护士站”荣誉称号,增加了全体护士的团队意识和凝聚力,丰富医院文化建设。
6.加强和规范实习生带教管理,年内接受实习护生29人。
各科室在带教上应突出“教”的特点,指定有较强工作能力的护师以上人员带教,并积极开展教学查房、授课等活动,督促其参加院内业务学习活动及医院各项活动,做好实习生考核,为医院今后的科教活动打下基础。
7.随着2014年医院搬迁至新址,床位数的扩增,按照分级护理管理的要求,为满足临床护理工作人员的需求,于9月底公开招聘合同制护士20名,其中大学本科生3名、大专生11名、中专生6名。
经过岗前培训、体检、考核,现已全部安排到临床工作。
8.根据三级综合医院评审实施细则要求,制定《护理质量与安全管理分册》,并修订完善《护理质量考核标准》、《护士长工作手册》、《护理质量考核手册》、疾病护理常规等,下发临床各科室并组织相关人员培训学习。
9.护理工作中存在的不足、原因分析及改进。
(1)护理人员的工作积极性有待进一步加强,团队协作能力需要提高。由于病房护士中低年资人员的比例增加,年轻护士工作能力和主动服务的意识需努力培养。
(2)进一步拓展优质护理试点病房覆盖率,采取更加人性化服务和改进举措,提高服务质量。
(3)护患沟通能力较薄弱,护理核心制度的落实与执行尚有不到位之处,需要进一步落实,护士长需加大督查力度,并鼓励主动上报不良事件,杜绝安全隐患。
(4)组织全院护士进行业务技能、专业知识的学习和培训,强化护理人员的技术水平和服务理念。
(5)护理管理人员的管理理念有待更新,继续加强管理人员的培训和学习,转变全体工作人员的服务理念,为病人提供优质服务。
(6)随着医院的不断扩展,病房床位增加,护理人员缺乏,也是目前亟待解决的问题。
总务护士年终个人总结范文三:岁末年初,回顾重症医学科病房起步的这五个月当中,在院领导的关心,护理部及科主任指导,及全体护理人员的共同努力之下,ICU的护理工作顺利展开,初见成效,并借三甲医院评审契机,更上新台阶。现将工作总结如下:
一、完善病房设施,加强病房管理:
ICU是危重病人进行抢救和严密监测的场所,要求病房环境合理、简洁、方便,利于观察和抢救,病房的抢救设施齐全,在院领导的支持下,筹建ICU病房并完善了各项设施和仪器。共备1台呼吸机,1台除颤仪,5台心电监护仪,6台注射泵,5台输液泵等各种医疗用品。
二、建立健全各项规章制度:
完善的设施离不开有效的管理,这一年中相继制定了ICU相关制度:重症医学科工作制度,重症医学科入室管理制度,业务学习制度、三基考核制度、突发事件应急制度、护理查房制度,护理质量考核制度,贵重仪器管理制度、贵重药品管理制度、病房消毒隔离制度等。做到理论基础定期巩固更新、三基培训时时训练、物品定点定位放置、固定仪器、药品、物资管理人员,责任到人。有效的病房管理保证了ICU的日常工作。我科的医务人员平均年龄低,资历浅,且大多数缺乏ICU专科经验,因此在建科初期我科制订了严格周密、切实可行的规章制度及诊疗护理常规, 同时定期督查执行情况,保证了各项工作有章可循,从而使ICU秩序井然,忙而不乱。
三、提高医务人员业务素质,加强自身建设:
由于ICU的工作性质及严格要求,医生护士始终处于病人治疗及观察的第一线.因此, ICU医务人员的素质如何,将直接关系到ICU的护理工作质量。ICU护士的培训工作是我科工作之重点,在后续教育中采取了在职培训,外出进修,自学与考核相结合等办法。每周开展业务学习,每月技术操作培训,开展护理查房。结合临床工作中存在的问题,定期开展例会,讨论学习,使工作流程常规化。今年输送二名护士分别到上级医院ICU学习、进修,取得ICU岗位证书。鼓励全科护理人员均参加了护理专科或本科的在职教育。一年的培训使得ICU全体医务人员能基本胜任日常工作。
四、社会效益和经济效益初显:
五个月来,我科收治病人40余例,成功抢救了包括蛇伤致呼吸停止、产后DIC、肺部感染致呼吸道阻塞等病人,取得了一定的社会效益和经济效益。一年来的护理工作由于院领导和医务科、护理部主任的重视、大力支持和帮助,内强管理,外塑形象,在医疗、护理质量、职业道德建设上取得一定成绩。
回顾工作既有成绩更有不足。今后应在行政管理提高效率、业务工作精益求精两方面苦下功夫,争创更好的成绩,为我院贯彻精神,推动工作全面发展发挥应有的贡献。望院领导在ICU院内、院外培训方面继续给予关心和支持,使我们不断提高ICU护理队伍整体素质,保障医疗安全。
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结果
培训前后医护人员考核成绩比较见表1。由表1可见,培训前后医护人员考核成绩比较,均P<0.01,差异具有统计学意义,培训后优于培训前。
讨论
研究显示[2],临床上需要接受复苏手段才能建立有效呼吸的仅占出生新生儿总数的l%左右,也就是说临床上窒息病例不常遇到,那么平时必须以模拟装置来进行实践培训[8],才能在新生儿窒息发生之际,有条不紊、操作熟练地确保复苏的成功。另有研究表明[6],医护人员对心肺复苏知识和技术的保持率较差;在实际操作机会较少的情况下,大多数医护人员在接受培训6个月后会逐渐遗忘所学内容,因此定期对医护人员进行重新培训和考核,才能确保每个分娩现场至少有一名受过窒息复苏培训、熟练掌握新生儿窒息复苏技术的医护人员,以降低新生儿窒息的死亡率和致残率[9]。2009年以前产儿科是以老带新,以传帮带的形式进行新生儿窒息复苏培训,助产人员大多仅集中参加专题讲座和短时间的临床带教,且未进行统一考核,无规范化的操作流程和评价标准,在需要复苏时大多凭临床经验来进行。任定玉[10]报道,将PDCA循环管理方法应用于医护人员的继续教育管理中具有前瞻性和实用性,可促进继续教育质量的持续改进。2010年以后产儿科应用美国著名的质量管理专家戴明博士提出的PDCA循环管理法进行新生儿窒息复苏培训和考核,使培训有了连续性和整体性,形成良性循环,弥补了传统培训中的许多不足。PDCA循环4个阶段紧密结合,环环相扣,在循环和反馈中得到改进和提高。通过每次循环,发现存在问题,并针对问题制订下一个循环的计划,使医护人员熟练掌握新生儿窒息复苏急救流程。结果显示,培训后产科医护人员理论知识与操作技能考核成绩明显提高,培训前后比较,差异具有统计学意义(均P<0.01)。
结论
建筑施工行业是典型的劳动密集型行业,具有人员数量多、流动性大、项目分散、施工难度大、安全风险高等特点,企业安全质量管控难度较大,本文从企业安全质量管理体系、队伍素质、安全投入、教育培训、方案策划等十个方面出发,探讨如何推进施工企业安全质量精细化管理,确保企业安全质量形势稳定可控。
关键词:
施工企业;安全质量;精细化;管理
1引言
近年来,国家坚持“以人为本、安全发展”的理念,坚持发展不能以牺牲人的生命为代价作为一条不可逾越的红线,进一步强化企业安全质量主体责任,加大事故处罚和责任追究,安全质量关系着企业的生存与发展。2014年,中国中铁作为国家大型建筑施工企业,为加强工程项目管控,大力推行工程项目精细化管理。在安全质量管理方面,推行工程项目精细化管理,有利于企业不断夯实安全质量管理基础,提升安全质量管理水平,打造本质安全型建筑施工企业。本文简要介绍企业如何以工程项目精细化管理为基础,推进安全质量精细化管理,仅供大家参考借鉴。
2建全管理体系,明确管理标准
(1)建立公司层面规章制度。无规矩不成方圆”,安全质量管理,体系制度建设是基础,公司层面应根据国家、行业、地方法律法规及上级规章制度规定,建立健全安全质量规章制度,制度至少应包括安全质量责任制、安全操作规程以及目标管理、组织机构与职责、安全投入、制度管理、教育培训、生产设备设施、作业安全、隐患排查、重大危险源监控、职业健康、应急救援、事故报告与责任追究、绩效评定和持续改进等方面的制度,保证安全质量管理有章可循。(2)规范工程项目管理标准。公司层面要统一制定项目安全质量管理标准,规范项目安全质量管理要求,实现公司和项目安全质量管理一套体系,一套标准,保证前台与后台无缝衔接,且公司、项目安全质量管理标准不得与上级管理制度相冲突。
3注重队伍建设,提高人员素质
(1)健全考核体系。一支高素质的专职安全质量管理人才队伍是做好安全质量工作的基本保证,要建立包括安全生产总监、安全质量管理机构负责人、专兼职安全质量管理人员和群众安全生产监督员在内的全员考核体系,定期进行考核评价,实行优胜劣汰。(2)完善激励机制。要采取措施提高专兼职安全质量管理人员的岗位待遇和工资标准,鼓励员工参加国家注册安全工程师考试,对取得国家注册安全工程师职业资格的人员要给予津贴补助,对优秀的安全质量管理人员要进行表彰和奖励,充分调动安全质量管理人员的工作积极性。
4加大安全投入,完善防护措施
(1)建立投入台帐。公司和项目部应按照项目类别,按国家有关规定,建立安全生产费用投入台帐,对安全生产费用使用相关图纸和支撑性票据进行搜集存档,每月进行定期更新,动态掌握公司安全生产费用投入情况。(2)进行投入分析。公司应每季度根据安全生产费用投入统计台帐,对各项目安全生产费用投入情况进行一次分析评价,分析投入比例是否符合国家法律法规定要求,指出投入不足的地方及存在问题,有针对性加大安全生产投入,保障现场安全生产资金投入到位,确保施工安全各项防护措施到位。
5创新培训方法,增强安全意识
(1)利用远程视频信息系统。由于项目工点分散,公司应建立视频信息系统,利用远程视频会议系统组织进行安全质量教育培训,培训结束后及时设计制作试卷进行上线实时培训考核,保证培训效果。(2)利用OA及微信信息平台。建立OA、QQ、微信群,利用信息平台及时传达国家、上级安全质量管理的最新动态,宣传管理知识,交流安全质量管理经验,通报事故案例,让安全质量管理要求和信息传递更快捷、更迅速。(3)实行新员工轮岗制度。安全质量工作需要全员努力,为了提高员工的安全质量意识,除了在岗前进行必要的安全质量教育培训外,对新员工要安排到安全质量部门进行轮岗实习培训,以进一步增强员工对安全质量工作的认识。(4)坚持“送教上门”活动。公司层面要定期组织安全质量管理专家,组建安全质量管理讲师团到项目开展“送教上门”培训,增强公司本部与项目之间的联系。(5)定期开展经验交流活动。公司与项目之间,项目与项目之间要定期召开安全质量管理经验交流会,按地域划分片区,实行片区交叉检查与交流,相互学习,取长补短,共同提高安全质量管理水平。
6强化方案策划,防范安全风险
(1)进行方案评审。项目开工前要组织对施工安全质量进行策划,编制施工组织设计、施工方案、安全质量策划书,并按规定进行分级评审,经评审通过后方可实施。(2)进行管理交底。安全质量策划经公司评审通过后,公司要根据策划内容,组织对项目部全体管理人员进行交底和专项培训,以保证管理人员能充分理解和掌握策划意图,利用过程中严格落实实施。(3)进行危险源辩识。每月进行危险源调查、分析、评价,按照分级管控的原则,对其中较大及以上等级危险源,应由公司统一公布,并列入公司层面进行动态监控。
7实行后台督导,严控高危项目
(1)成立督导机构。公司层面要成立安全质量专门的督导机构,组建有丰富项目管理经验人员担任成员的督导团队,充分发挥专家作用,加强项目安全质量督导工作。(2)划分督导片区。要根据项目特点及不同地域,督导成员对项目实行分片区督导制度,明确片区督导责任人,落实督导责任。(3)明确督导重点。根据公司本月重大风险源,制定本月安全质量督导计划,明确项目安全质量督导重点,进行有针对性开展督导工作。(4)实行驻点督导。根据项目风险情况及预警级别,督导专家应进行进驻项目现场进行驻点督导,协助并督促项目部加强项目安全质量管理,管控安全质量风险,并直至风险解除。(5)进行督导总结。督导结束后及时召开总结会议,总结督导成效,分析存在不足,持续提升督导质量。
8加强隐患排查,消除事故隐患
(1)进行认真检查策划。检查前要对检查进行策划和分工,要组织人员学习规范、标准和要求,提高检查人员的素质和水平,要仔细研究检查的目的和内容,逐项制定专项安全检查表,提高检查的针对性和有效性。(2)进行检查质量评估。检查结束后,坚持“谁检查、谁签字、谁复核、谁负责”的原则,对检查质量及检查整改质量要进行评估,以持续改进检查方式方法,提高检查成效。(3)进行检查总结通报。检查结束后进行检查总结,总结检查发现的共性问题,通报检查整改情况,提出改进建议,检查结果要与相关人员履职考核挂钩,作为全员考核的依据,要从深层次分析产生的原因,制定防止重复发生的预防措施。
9召开专题会议,做到警钟常鸣
(1)召开年度工作会议。每年组织召开年度工作会议,总结回顾上年安全质量工作情况,分析当前安全质量面临的形势,指出当前存在的主要问题,部署年度安全质量重点工作计划。(2)召开季度专题会议。每季度组织召开安全质量专题会议,传达学习上级单位有关安全质量文件精神,通报警示事故案例,总结季度工作情况,部署下季度安全质量工作重点。(3)召开月度视频会议。每月组织召开月度视频会议,要借鉴经济活动分析的理念,通过“晒数据、晒风险、晒亮点、晒不足”的方式,对月度安全质量管理工作进行分析评价,持续提升并改进安全质量管理工作。
10明确管理目标,严格考核兑现
(1)年初下达管理目标。每年年初根据上级下达目标,要细化分解下达各项目安全质量管理目标,制定考核奖惩办法,并由公司党政主要领导与各单位党政主要领导联合签订责任状。(2)年中考核目标。每季度要对各单位目标完成情况进行考核,考核结果要进行通报,考核结果要与单位绩效工资分配、部门负责人、精细化管理考核等与员工的切身利益相挂钩。(3)年底复盘目标。根据年初下达目标,每年年底要进行一次复盘,根据目标完成情况进行年终考核,考核结果作为项目班子期薪考核、项目经理分级考核的重要依据,并实行“一票否决制”。
11严肃事故问责,严厉追究责任
(1)严肃事故问责。对事故要采取“零容忍”的态度,对发生事故的单位和个人要进行严肃问责,对事故相关责任人要依据企业规定进行党纪、政纪处分和经济处罚。(2)严肃隐患问责。坚持“隐患就是事故”的理念,对检查发现的重大事故隐患,对相关责任人要进行问责,对上级检查发现的重大事故隐患要加重处罚。要通过事故、隐患问责,警示全员切实履行安全质量职责,落实安全质量责任。
12结束语
安全质量工作只有起点,没有终点,在新常态下,企业安全质量责任将更加重大,安全质量工作任重而道远,唯有牢固树立安全质量“零事故”理念,大力推进安全质量精细化管理,抓执行,强管控,坚决杜绝安全质量事故,才能有效促进企业平稳、健康发展。
作者:罗奉有 单位:中铁大桥局集团第二工程有限公司
参考文献: