公共卫生服务规划

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公共卫生服务规划范文第1篇

xx市隆化社区卫生服务中心由原xx市隆化镇卫生院发展而来，2001年获准创建，于2003年通过xx市卫生局审评验收合格，成为xx市唯一的社区卫生服务中心，下设有和平支路和官堰桥两个社区卫生服务站。我中心现有职工107人，其中卫技人员75人，中级以上职称19人，社区医师人，社区护士人。负责城区5个居委xxxxx户家庭，服务半径xx公里，服务总人口33031人，其中：男性xxxx人，女性xxxx人；0—7岁儿童xxxx人，7—21岁青少年xxxx人，21—59xxx岁xxxx人，60岁以上老人xxxx人。近三年来，我中心不断加强内涵建设，努力创建规范化社区卫生服务中心，今年6月，经过xx市卫生局初评达到规范化社区卫生服务中心标准。现就我中心创建规范化社区卫生服务中心工作情况汇报如下：

一、加强宣传，改变意识

我中心坚持以“三个代表”重要思想和党的十六大精神为指导，坚持预防为主、综合服务、健康促进的方针，以妇女、儿童、孤寡老人、下岗工人、残疾人等为重点服务对象，以满足人民群众基本卫生服务需求为目的，对社区的个人和家庭提供“预防、医疗、保健、康复、健教、计划生育技术指导”六位一体的基本卫生服务。始终把宣传工作放在首位，通过多种途径广泛开展宣传活动。首先，从抓中心领导职工的思想认识着手，于2004年10月，组织了全院中层以上领导干部到xx市南岸区的社区卫生服务中心和站实地考察，学习社区卫生服务先进经验；其次，注重提高社区群众对社区卫生服务工作的认识，我们先后组织到各居委进行社区卫生服务宣传xx次，进行义诊xxxx人次，发放各种宣传资料xxxx份。通过广泛宣传，我们干部职工及社区群众改变了意识，从而积极参与到社区卫生服务工作中来。

二、实施结构调整，加强硬件建设

我们按照合理调整、优化配置现有卫生资源的原则，对现有业务用房xxxm2整体装修，进行合理化分区，设立绿色通道、候诊大厅、健康教育大厅、温馨病房、中医药特色服务区等，同时根据实际在外租房70m2建成我市首个示范化预防接种门诊。为满足医疗服务需求，我中心添置了xxx等医疗设备和xxx等健康教育设备。同时加强计算机网络建设，于2004年对中心及站配备了电脑、启用了xxx软件。通过建设，我中心布局合理、环境优美、设施齐全、功能完备，能够满足社区群众的医疗服务需求。

三、加强内涵建设，提高服务水平

（一）完善制度，规范管理

我中心大力加强制度建设，规范管理社区卫生服务，建立健全各项规章制度，形成办事制度化、工作标准化、管理规范化、考核具体化、决策科学化的全新管理机制。中心设立医疗康复部、预防保健部、后勤保障部和中心办公室，照章行事、各负其责，认真贯彻执行各项管理制度。

（二）加强队伍建设，培养社区人才

2002年来，我中心先后参加xx市全科医生培训取得合格证7人、全科护理人员培训10人；2004年和2005年，我中心安排了3名社区管理人员参加xx社区卫生管理干部高级研修班培训和重庆市社区卫生服务设置培训，为社区卫生规范管理奠定了坚实基础。同时，我们坚持以社区群众为中心、以人人健康为目标，不断加强医护人员社区卫生有关知识和服务规范的培训，重点培训职工服务意识，以提高服务质量。

（三）认真开展社区服务，提高服务水平

1.积极推行全科、全日、全程服务，鼓励医生与社区居民建立亲情式的服务关系，在所辖的每个居委设立一名责任医师、一名责任护士和一名责任领导，并抽调xx名医务人员上门为11197人开展了基线调查，摸清了社区居民的第一手资料。为xxx名70岁以上老人每年进行一次免费健康体检，建立了xxxxxx份健康档案，签订家庭保健合同xxxx份。

2.按照社区卫生服务职能主动走出医院，融入社区，实行社区卫生服务医生联系卡、24小时出诊、流动巡回医疗、健康咨询等形式的服务，社区居民已形成“大病进医院，小病进社区”的意识。

3.努力抓好重点人群的社区保健，对辖区内全部xxxx名儿童建立档案，对xxx名体弱儿进行重点监测和营养指导的专案管理；对xxx名孕产妇进行了产前检查和产后访视；对社区xxxx名65岁以上老人，伤残康复期病人xxx人，精神病人xx人，定期跟踪服务，实行动态管理。

（四）开展健康教育和预防保健工作，真正体现“六位一体”

我中心针对社区主要健康问题，以传播、教育、干预为手段，以帮助确立健康行为为目标，通过健康教育讲座、开通健康教育热线、上段回访、办宣传专栏等方式，开展面向个人和家庭的健康教育宣传，宣传免疫接种、疾病预防、无偿献血、生殖健康、禁毒控烟等。在居委共举办社区健康教育讲座xx次，发放健康教育处方xxxx份，共办宣传栏xx期，接受健康咨询电话xxxxx人次，我们的健康教育热线xxxxx已成为社区居民家中的“120”。通过宣传，提高了人民群众的卫生科普知识和自我保健能力，树立了无病早防、有病早治、小病就近、在病就好的观念。

为搞好预防工作，我们认真学习和贯彻执行《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《xx市突发公共卫生应急处理预案》。专人负责传染病的登记、报告；定期或不定期开展应急演练，提高了应对突发公共卫生事件的处置能力；加强计划免疫工作，对各种疫苗规范管理、规范接种，2004年由xx市专家组审评验收获得“示范化预防接种门诊”。

四、存在的问题

我中心社区卫生服务工作仍处在不断探索中，中心建设还有待进一步完善和规范管理，还存在不少困难的问题。一是医务人员服务观念和服务模式还没根本转变，认为社区卫生服务“小而全”、“小而简”，是做“万金油”医生，有的医生不愿上门服务，宁愿守株待兔；二是社区居民思想守旧、意识顽固，大多数居民传统的以治病消费为主的观念短时间难以转变，认为社区卫生服务就是医院出来拉业务；三是社区卫生服务经费投入严重不足，无任何日常经费；四是中心医疗设施陈旧，业务用房不足，制约了社区卫生服务的发展。

五、下一步工作打算

（一）加大宣传力度，认真开展社区卫生服务，通过宣传—吸引—再宣传，以逐步改变医务人员和社区居民陈旧观念，促使其自愿参与到社区卫生服务中来。

（二）加强队伍建设，力争3年时间将中心在岗人员进行全科医学知识的轮训，进一步加强全科医师技术骨干和学科带头人的培养。版权所有

（三）充实设施设备，完善社区卫生服务的功能。

公共卫生服务规划范文第2篇

关键词：上海市 城市郊区 公共卫生 队伍建设

目前社区卫生服务中心大多由卫生院转变而来，人员多以医疗专业技术型为主，从事公共卫生服务的专业技术人员明显不足。为适应新形势条件下社区卫生服务功能的转变，上海市某区对全区的公共卫生人才队伍进行了全面分析，提出了城市郊区公共卫生人才队伍建设的方案。

一、资料与方法

1.调查对象。上海市郊区某区10家社区卫生服务中心。

2.调查方法。第一，下发调查问卷到各社区卫生服务中心，了解公共卫生人员的基本情况，问卷内容包括公共卫生人员的数量、专业组成、学历结构、职称结构等。第二，对社区卫生服务中心分管公共卫生条线的主任进行访谈，了解当前社区卫生服务中心的公共卫生工作目前存在的主要问题、预测公共卫生队伍中护理、临床、预防专业人员的最佳配置等。第三，聘请人力资源专家、社区卫生服务中心主任等获取对预测比例的意见和建议。第四，使用epi-data软件统一录入数据，建立数据库，采用spss进行统计分析。

二、结果

1.公共卫生人员的基本情况。某区10家社区卫生服务中心共有公共卫生人员251名，以女性为主，有202名（80.48%）；以40岁以下的中青年为主，30岁及以下者60名（23.90%）、30至40岁者118名（47.01%）；以大专、本科学历毕业的工作人员为主，大专118名（47.01%）、本科93名（37.05）；以初、中级职称工作人员为主，初级职称者139名（55.38%）、中级职称者94名（37.45%）。

2.公共卫生人员的专业分类。某区10家社区卫生服务中心从事公共卫生条线的工作人员主要分为四类，分别为护理专业技术人员、临床专业技术人员、预防专业技术人员及其他类人员。人员配备比例分别为41.43%、29.48%、23.90%、5.18% ，其他类人员多为医技类、无职称人员。

3.公共卫生人员中护理、临床、预防人员的最佳配置。通过对社区卫生服务中心公共卫生条线分管主任的访谈，我们梳理总结出了公共卫生队伍中护理、临床、预防人员的最佳配置比例。

4.开展社区公共卫生服务存在的困难。在访谈中，社区卫生服务中心分管主任普遍反映，就常规工作而言，10家社区目前的人手配备能够顺利完成日常工作，但随着国家对公共卫生的日益重视，一些政府性公共卫生项目不断开展，由于公共卫生人员人手不足，预防医学专业毕业的专业人员更少，但民众的健康意识不断增强，造成工作做得不够细致，服务不够到位，甚至不能及时完成任务，制约了社区卫生服务中心公共卫生服务的持续健康发展。

三、讨论

基层公共卫生队伍是全面做好社区预防保健、疾病控制工作的一支重要业务力量。是绝大多数公共卫生工作的落脚点和执行者，其人员数量、结构和业务水平都会直接影响预防工作的开展和质量。调查显示，目前某区基层公共卫生队伍的年龄结构比较合理，人员有进一步年轻化、专业化的趋势，但仍有以下方面的不足。

1.公共卫生人员规模尚有不足。按照《上海市区域卫生规划（2001-2010年）》的有关发展要求，公共卫生人员应达到每万人口配备4.73―6.27人。目前政府性项目工作量大，预防条线工作量突飞猛进，工作负荷增加，以现有的人员规模无法满足不断增长的预防保健需求。

2.公共卫生人员配置结构不合理。目前公共卫生队伍中护理、临床、预防专业的比例分别为41.43%、29.48%、23.90%。与我们得出的最佳配置比例35%、30%、35%相比，预防专业医师比例偏低。这表明了实际工作中护理和临床人员承担了公卫医师的部分工作。同时，仍然存在5.18%无职称、不具备执业资格的其他类人员。

四、建议和措施

1.规范岗位用人制度。进一步完善岗位准入制度，规范岗位用人制度。对现有无职称人员将采取清理规范、逐步淘汰。同时，要严把准入关，杜绝将一些不符合条件的其他人员转入公共卫生工作岗位，以保障公共卫生专业技术人员队伍建设。

公共卫生服务规划范文第3篇

【关键词】公共政策;公共卫生;公平

0.引言

据世界卫生组织公布的数据，中国卫生分配公平性在全世界排名中居第一百八十八位，列倒数第四，说明中国卫生资源分配的合理程度与其他国家相比有很大的差距。同时据统计，中国人口占全世界总人口的22%，卫生投入却仅仅是世界卫生总投入的2%。因此，在国家医疗卫生的总投入严重不足，而医疗卫生资源分配的合理性又极差的情况下，与提高卫生资源利用效率相比，努力提高卫生服务的公平性有着更为重要的意义。从公共政策的角度来看，公平作为其中最为基本的价值，在现代公共行政中的地位越来越明显，现代公共行政越来越强调将公平作为公共政策的基本价值目标。然而在现实生活中，公共卫生服务存在的城乡差异明显偏离了公平价值的取向，由此可见，公共政策的制定与实施对于公共卫生服务公平性问题的重要性。公平问题的解决，小则关系到居民的健康和生命，大则关乎到社会的稳定和发展。

从目前我国卫生事业的发展来看，我国的公共卫生资源在城乡分配不均匀，一直以来显失公平的医疗资源分配、医疗保险、卫生服务可及性和利用能力压缩了公民得到公共卫生服务上的机会，加剧了社会的两极分化。在提高公平性方面，政府职能至关重要。市场经济条件下不可避免的市场失灵现象，以及我国卫生事业具有一定福利性的社会公益事业的性质，都决定了政府必须对卫生事业进行一些干预。政府通过规划、指导、监管，还有诸多公共政策方面的制定，才能为卫生服务的公平性提供保障。

1.我国城乡公共卫生服务存在不公平现状及原因分析

1.1贫富差距加大，使城乡公共卫生服务存在不公平现象

收入公平是保证卫生服务公平性的前提，自80年代以来，我国社会经济状况有了很大的提高，但是贫富差距在进一步扩大，影响了卫生服务利用的均衡性。研究显示，不同社会经济状况的人群卫生服务利用有着明显差异，卫生服务公平性日渐突出。同时，根据06年卫生部公布的《第三次国家卫生服务调查主要结果》，我国医疗服务费用的增速超过了人均收入的增长，医药卫生开销已成为家庭食物、教育支出后的第三大消费；我国城镇和农村居民医疗卫生费用的增幅分别为13.5%和11.8%，大大高于城乡人均收入的增长幅度8.8%和2.4%。快速增长的医疗服务费用和极低的医疗保险覆盖率，是看病就医成为绝大多数城乡居民心头挥不去的痛和忧。

1.2社会医疗保障体系不完善，使城乡公共卫生服务存在不公平现象

当前，社会统筹类的医疗保险和商业性的医疗保险是居民医疗保险的主要来源，另有少量居民享有民政救济性质的医疗救助。在06年有调查显示，我国在人口众多而相对贫困的广大农村地区，高达79.4%的农村居民没有任何医疗保险，这部分群体一旦生病，所有的医疗费用均需自己承担。同时，目前我国的医疗保障体系主要覆盖的是有固定收入的国有和集体企业职工及国家机关工作人员，而收入来源不稳定的广大农民却被排除在这一体系之外，还有大量的个体、三资企业的员工没有医疗保障。这种狭窄的医疗保健覆盖面有悖于社会公平原则，也不利于卫生服务的公平性。

1.3卫生资源配置短缺与不公平，使城乡公共卫生服务存在不公平现象

长期以来，我国一直存在着卫生资源短缺与浪费并存的现象。卫生资源短缺是造成卫生服务不公平的根本原因，一方面，卫生资源的短缺直接导致卫生保健覆盖面小；同时，有限的卫生资源导致利益集团和特权阶层争夺卫生资源，致使卫生资源配置的不合理和不公平。我国医疗卫生资源的分配不公，体现在两个方面：第一，医疗资源的分配在城乡之间差距极大。第二，医疗资源的分配，在阶层之间也存在着巨大的差距。中国劳动和社会保障部提供数据显示，到06年为止，中国享有医疗卫生保障的人只占15%，85%的人没有医疗卫生保障，这85%没有保障的人群中，主要就是出于社会贫困阶层的人。

2.促进城乡公共卫生服务公平性的路径选择

从政策实施后取得效果看，地域确定方式有助于提高卫生服务的可及性，缩小城乡间的公平性的差距，笔者尝试从公共政策角度提出促进公共卫生服务公平性的措施。

2.1实施区域卫生规划，合理配置卫生资源

区域卫生规划是根据国情、地情以及“公平、效率、效果”三大准则，有计划、分层次、有重点地配置卫生资源，合理布局不同层次、不同功能、不同规模的卫生机构，尽可能满足区域内所有人群的健康需求。区域卫生规划是合理配置卫生资源的必要措施，卫生资源的合理配置是实现公平性目标的保障，三者紧密相连。因而，要改变我国卫生服务公平性低下的现状，必须进行区域卫生规划，合理配置卫生资源，建立健全经济、有效、公平的卫生服务体系。

卫生资源的投入和政策支出向农村、欠发达地区以及弱势群体适当倾斜，有助于加快缩小城乡之间、贫富之间卫生服务公平性的差距，从整体上提高卫生服务的公平和效率。加大对预防保健等部门的资源投入。预防保健等公共卫生服务具有较高的成本—效益（效果）产出和良好的外部效应，是改善人们健康状况的经济有效途径。

2.2开展初级卫生保健，发展社区卫生服务

建立社区卫生服务机构与预防保健机构、医院合理的分工协作关系。调整疾病预防控制、富有保健等预防保健机构的职能，适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担。疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构要对社区卫生服务机构提供业务指导和技术支持。实行社区卫生服务机构与大中型医院多种形式的联合与合作，建立分级医疗和双向转诊制度，探索开展社区首诊制试点，由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理等服务。

2.3针对弱势群体实行适宜的救助政策，提高卫生服务利用的能力

在城镇逐步将个体劳动者、暂住人口等纳入保健范围；在农村，巩固与发展农村卫生服务体系，因地制宜地建立和完善城乡医疗保障制度，是医疗救助与社会救助有机结合，实现社会济贫的目的，体现我国卫生事业的福利性；实施社区筹资计划，对穷人发放健康卡等。　[科]

【参考文献】

［1］[美]约翰·克莱顿·托马斯.公共决策中的公民参与.公共管理者的新技能与新策略[M].中国人民大学出版社，2005.

［2］陈振明.公共政策分析[M].中国人民大学出版社，2003.

［3］孙红.论卫生服务公平性与特需医疗服务之关系[J].中国卫生事业管理，2007,(05).

公共卫生服务规划范文第4篇

近年来，各级政府高度重视村卫生所建设，加大投入，开展村卫生所规范化建设，对偏远山区卫生所进行改造，为行政村的卫生所配备基本急救设备，对承担农村公共卫生任务的乡村医生给予补助，对在岗乡村医生进行规范培训。村卫生所的条件和乡村医生的待遇有了一定改善，服务能力有所增强，为保障群众身体健康作出了贡献。但总的来看，我县多数村卫生所业务用房面积小、布局不合理；乡村医生人员业务素质不高、服务能力不强、缺乏相应保障；村卫生所管理体制、运行机制不完善，还不能满足人民群众医疗服务需求。

我县共有254个行政村,10个居委会，共建有227个村卫生所、4个历史遗留居委会卫生所和24个村级卫生服务巡诊点。全县有乡村医生369人。到目前，全县已完成达标建设的村卫生所有8个。

二、发展目标与建设原则

（一）指导思想

以党的十七大精神和科学发展观为指导，以提高人民健康水平、促进社会和谐为宗旨，强化政府责任与投入，深化内部管理体制和运行机制改革，整合卫生资源，加快构建乡村一体、防治结合、分工合理的新型农村卫生服务体系，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务和公共卫生服务。

（二）发展目标

通过加大投入，改革管理体制，优化运行机制，加强卫生技术人员培训等措施，提高村级医疗卫生服务能力。到2012年，全县每个行政村建设一家达标的卫生所或巡诊点。到2015年，全县构建起乡村一体、防治结合、分工合理的新型农村卫生服务体系；建立一支能够满足乡村居民基本医疗服务需求并具有较高专业素质的基层卫生服务队伍；卫生服务能力显著增强，基本医疗与公共卫生服务水平全面提升，能够为乡村居民提供安全、有效、方便、价廉的综合卫生服务，人民群众健康水平稳步提高。

（三）建设原则

1、统一规划，分级负责。县制定全县总体规划，明确指导原则、支持的范围和重点，依据相应的管理规定，对本规划实施情况进行督导检查。各乡镇根据本规划要求，制定具体项目建设计划，落实建设资金和政策措施，确保规划整体目标的实现。

2、整合资源，合理布局。整合现有卫生资源，根据当地经济社会发展水平、人口规模及区域分布、交通条件等实际情况，合理设置村卫生所；对照村卫生所建设标准，以改、扩建为主，按填平补齐的原则进行建设，不搞重复建设，不搞“形象”工程。

3、深化改革，配套推进。在加强基础设施建设的同时，按照深化医药卫生体制改革有关要求，加快村卫生所管理体制、运行机制和财政保障机制的改革，加强人才培养，提高服务水平。

三、机构设置与服务功能

（一）机构设置

原则上一个行政村设立一所标准化卫生所，人口超过2000人的行政村可增设一所村卫生所。人口稀少且没有固定乡村医生的行政村，建设一个巡诊点，由临近村卫生所乡村医生联办、乡镇卫生院巡诊等形式，解决农村居民的基本医疗和公共卫生服务。乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生所。逐步推行乡村卫生机构一体化管理。鼓励社会力量举办乡村医疗机构。为完成我县村卫生所建设工作任务，按照《国务院办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（〔〕31号）要求，年底前确保村卫生所实现全覆盖，现结合我县实际，制定村卫生所设置规划（具体设置见附件2）如下：

1、清凉村、兰口村、大樟村等3个行政村不设村卫生所，由乡镇卫生院负责其村民的一般医疗和公共卫生服务工作任务落实。其他非卫生院所在地的210个行政村每个村至少建一个村卫生所，常驻人口大于2000人且村居较为分散的可增设一个。

2、南门居委会、登高居委会、沙浮居委会、北门居委会、吉祥居委会、东门居委会等6个居委会不设卫生所，由社区卫生服务中心和卫生院负责其居民的一般医疗和公共卫生服务工作任务落实。待条件成熟后可按标准设立社区卫生服务站。

3、居委会、城南居委会、镇街道居委会和街道居委会以及其他17个已经设立村卫生所的卫生院所在地的行政村保持现状，不再新增乡村医生，待现有乡村医生达到有关规定条件不予注册后予以取消，取消后由乡镇卫生院负责其村民的一般医疗和公共卫生服务工作任务落实。

4、目前没有村卫生所或没有乡村医生的24个行政村采取两种形式解决其村民一般医疗和公共卫生服务工作任务的落实。

（1）10个常驻人口在300人以下的行政村不再新设卫生所，给予建设巡诊点，由村委会聘请邻近村卫生所乡村医生负责其村民一般医疗和公共卫生服务工作任务的落实，并按规定予以考核补助。

（2）14个常驻人口在300以上的行政村力争聘请有资质的乡村医生开设村卫生所，在设立村卫生所前先设立巡诊点，由村委会聘请邻近村卫生所乡村医生负责其村民一般医疗和公共卫生服务工作任务的落实，并按规定予以考核补助。

（二）服务功能

村卫生所是农村三级卫生服务网的最基层单位，以保护农村居民健康为目标。在乡镇卫生院的指导下，按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务；协助落实重大公共卫生服务项目，按规定及时报告传染病疫情和中毒事件，处置突发公共卫生事件等；使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治，负责村民新农合普通门诊就诊补偿结算，将超出诊治能力的患者及时转诊到乡镇卫生院及县级医疗机构；填写统计报表，保管有关资料，开展健康宣传教育和协助新农合筹资等工作。

（三）人员配备标准

每个村卫生所人员一般1－3人，其中至少应有1名乡村医生或执业助理医师，行政村人口较多的村卫生所可适当增加人员。

四、建设任务与建设标准

（一）建设任务

纳入规划，合理布局。乡镇政府要将村卫生所设置规划与建设纳入当地新农村建设规划、小城镇建设规划和区域卫生规划，同步规划、同步实施。各地要根据村镇建设规划和农民医疗服务需求、人口变化、交通变化、服务半径、经济发展等要素，在年5月底前，完成全县村卫生所建设发展规划制订工作，村卫生所建设发展规划经县级政府批准后报市卫生局备案。原则上一个行政村设立一所标准化卫生所，人口超过2000人的行政村可增设一所村卫生所。人口稀少且没有固定乡村医生的行政村，建设一个巡诊点，由临近村卫生所乡村医生联办、乡镇卫生院巡诊等形式，解决农村居民的基本医疗和公共卫生服务。

年安排138个村卫生所完成基础设施建设，2012年安排80个村卫生所完成基础设施建设（具体建设项目见附件3）。每个村卫生所都能提供中医药服务。到2015年，建立起适应我县经济社会发展和广大农村居民健康需求的新型城乡基层医疗卫生服务体系。农村卫生所全部按规定要求完成建设任务，使我县村卫生所服务能力显著增强，卫生服务水平全面提升，能够为城乡居民提供综合、便捷、质优的医疗卫生服务，人民群众健康水平稳步提高。

（二）机构建设和设备配备标准

依据国家有关部委制定的《村卫生所建设指导意见》和省政府《关于进一步加强农村卫生所建设意见》，结合本县实际，制定全县村卫生所建设标准（详见附件1），合理确定村卫生所的建设和投资规模，规范项目建设。

五、资金筹集与分配

《规划》建设集体举办村卫生所所需投资主要由省市补助解决，不足部分由县给予适当补助。各乡镇政府和村委会要采取积极有效的措施，无偿划拨项目建设用地，减免各种建设配套费用，支持项目建设，降低建设成本，确保建设项目按期顺利完成。

根据我县实际对村卫生所建设分3个档次进行安排，第一档是卫生所用房属村集体所有的且所在村常驻人口在500人以上，用房面积未达标的进行改扩建，安排建设补助资金43000元；第二档是卫生所用房属村集体所有的且所在村常驻人口在500人以下的以及常驻人口在500人以上且面积已经达标的，对现有用房进行装修，安排建设补助资金20000元；第三档是村卫生所用房属私人所有的安排建设补助资金1000元只进行标牌标识制作。

六、相关政策措施

（一）改革完善政府投入和机构运行机制

村卫生所按规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费，保障其正常运行。对社会力量举办的村卫生所可采取购买服务等方式给予补助。积极探索建立村卫生所药品零差价销售多渠道补偿机制和多种形式的乡村医生养老保险。

县卫生局要建立以服务数量、质量、患者满意度为主要内容的绩效考核机制。转变村卫生所运行机制，全面推行乡村卫生服务一体化管理，将村卫生所纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围，充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用、绩效考核进行管理，提高乡村医生及村卫生所的服务能力和管理水平。在信息化建设基础上，逐步将村卫生所纳入新农合门诊统筹实施范围。

（二）加强基层卫生人才队伍建设

健全基层医疗卫生人才培养体系，切实提高人员素质和专业技术能力。鼓励优秀人才到村卫生所工作，村卫生所卫生技术人员的职称晋升、业务培训、待遇政策等方面要给予适当倾斜。采取多种形式鼓励和组织县级医院、预防保健机构的中高级卫生技术人员到村卫生所进行技术指导和服务，帮助基层医疗卫生技术人员提高业务水平。

（三）加大基层医疗卫生服务监督管理力度

规范村卫生所的设置条件和标准，严格机构、人员、技术、设备准入。完善基层医疗卫生服务考核评价制度，及时调整、退出不符合要求的基层医疗卫生服务机构和人员，加强执业监管，建立社会民主监督制度，确保基层医疗卫生服务的安全、有效、便捷、经济。

七、规划实施与评价

（一）本《规划》从年6月1日起开始实施。为确保《规划》的顺利实施，县成立“县村卫生所建设与发展规划工作领导小组”，县卫生局、财政局、发改局等部门参加，全面负责规划的实施工作。领导小组下设办公室（设在县卫生局），负责日常工作。

公共卫生服务规划范文第5篇

一、指导思想

以科学发展观为指导，深入贯彻落实国发〔〕3号文件精神，坚持以人为本、公平效率、统筹兼顾的基本原则，坚持公共医疗卫生的公益性质，强化政府责任和投入，将深化医药卫生体制改革与推进城乡统筹发展相结合，以建立基本医疗卫生制度为目标，以完善城乡医疗卫生服务体系为重点，以提高基本医疗保障能力为基础，以健全基本医疗卫生服务筹资机制为核心，以创新管理体制和运行机制为动力，以加强医学科技和人才队伍建设为支撑，突出基本、基础和基层的改革重点，不断提高全民健康水平。

二、总体目标

到2011年末，初步构建基本医疗卫生制度框架，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。基本公共卫生服务得到普及，城乡基层医疗卫生服务体系基本健全，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，公立医院改革试点取得进展，医药科技创新和卫生人才队伍水平明显提升，实用共享的医药卫生信息系统初步建立，城乡医疗卫生服务差距逐步缩小，人民群众享有的医疗卫生服务水平和保障水平明显提高。

三、工作措施

（一）普及基本公共卫生服务项目。根据国家基本公共卫生服务项目，结合我县经济社会发展实际和突出公共卫生问题，免费提供规定的基本公共卫生服务，主要包括：建立居民健康档案，开展健康教育与健康促进，实施预防接种，传染病防治，高血压、糖尿病等慢性病患者管理，重性精神疾病患者管理，儿童保健，妇女保健，老年人保健，食品安全，饮用水卫生监管等。

制定实施并适时充实调整重大公共卫生服务项目，继续实施结核病、艾滋病、地方病等重大疾病预防控制和国家免疫规划、贫困白内障患者复明、农村改水改厕等重大公共卫生服务项目，逐步提高人均公共卫生经费水平。

（二）健全基层医疗卫生服务体系。加快建成县乡两级、乡村一体、防治结合、分工合理的新型农村卫生服务体系，进一步健全以县级医院为龙头、乡镇卫生院和村卫生室为基础的农村医疗卫生服务网络。在每个乡镇设立1所由政府举办的全民事业性质的卫生院，每个行政村建成1所村卫生室，推行乡村卫生机构一体化管理。

加强中心乡镇卫生院和标准化卫生室建设，确保乡镇卫生院具备提供公共卫生服务和基本医疗服务的综合服务能力，村卫生室具备开展公共卫生服务和一般疾病的诊治能力。加强城市社区卫生服务机构建设，完善社区在公共卫生服务、初级诊疗、慢性病管理和康复服务等功能。

（三）基本医疗保障制度覆盖全体城乡居民。不断提高城乡居民基本医疗保险参保率，有效实施城乡医疗救助制度，努力降低个人医药费用负担比例。

（四）建立基本药物制度。所有政府举办公立医疗机构使用药品，全部执行市级统一网上采购。基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，并实行基本药物零差率销售，其他公立医院按规定使用一定比例的基本药物，允许患者凭处方到零售药店购买基本药物。基本药物全部纳入居民医疗保险报销目录。

（五）深化公立医院改革。加强县人民医院、县中医院龙头医疗机构建设，健全管理体制和运行机制，改善医疗服务质量，改革公立医院以服务收费、药品加成收入、财政补助为主的补偿机制，积极探索医药分开运行机制，逐步取消药品加成，建立以服务收费和财政补助为主的补偿机制。医院由此减少的收入或形成的亏损通过增设一般诊疗费、调整部分技术服务收费标准和增加政府投入等途径解决，一般诊疗费纳入基本医疗保险报销范围。

积极推动非公立医院发展，形成公立医院与非公立医院相互补充、共同发展的格局，通过引入竞争机制，提高各类医疗机构的管理、医疗水平和服务质量，让群众得到更多实惠。

（六）积极发展中医药事业。加强中医医疗服务体系建设。在区域卫生规划中合理规划和配置中医医疗机构。加强综合医院、乡镇卫生院和社区卫生服务中心的中医科室建设，积极发展社区卫生服务站、村卫生室的中医药服务。积极促进非公立中医医疗机构发展，形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医格局。推进中医药继承与创新,加强中医药人才队伍建设,鼓励西医师学习中医，培养一批中西医结合型人才。开展面向基层医生的中医药基本知识与适宜技术培训。

（七）逐步建立全县实用共享的信息系统。创建一体化的医疗卫生、疾病预防控制、医疗保障、药品监督四大信息体系，利用网络信息技术，实现资源共享。

（八）改革医疗卫生机构财政补偿机制。完善公共卫生投入机制，专业公共卫生机构基本建设、设备购置等发展建设经费由政府根据公共卫生事业发展需要足额安排，所需人员经费、公用经费和业务经费由政府根据人员编制、补助标准、服务任务和服务绩效考核情况全额预算安排。专业公共卫生机构取得的服务收入按照规定上缴财政专户或纳入预算管理，逐步提高公共卫生服务补助标准。

改革基层医疗卫生机构补偿机制。政府举办的乡镇卫生院、社区卫生服务机构为公益性事业单位，药品收入不再作为基层医疗机构经费的补偿渠道，运行成本通过服务收费和政府补助补偿，基本建设、设备购置、人员经费及承担公共卫生服务的业务经费由县财政按照“核定任务、核定收支、绩效考核补助”的办法给予足额补助，人员工资水平与当地事业单位工作人员平均工资水平相衔接，提供医疗服务的价格按扣除政府补助后的成本确定。社会力量举办的基层医疗卫生机构提供公共卫生服务，由政府采取购买服务等方式给予补偿；提供基本医疗服务，采取签订医疗保险定点服务协议等方式，通过基本医疗保险基金等渠道给予补偿。县政府按绩效考核兑现的方式，对取得乡村医生从业资格且被聘任在村卫生室工作的乡村医生承担公共卫生服务任务给予补助。

四、工作要求

（一）提高认识，加强领导。各级各部门要充分认识深化医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和艰巨性，把解决群众看病就医问题摆上重要议事日程，落实政府的公共医疗卫生责任，认真履行职责，密切配合，形成合力，扎实推进医药卫生体制改革，确保改革成果惠及全县人民群众。