基本公共卫生管理方案

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基本公共卫生管理方案范文第1篇

    1期刊文献情况

    本研究所采用的数据来源于SCI科学引文索引(检索日期为2010年1月20日)。以期刊名“Journal of Public Health Management&Practice”为对象进行检索,时间为2005—2009年。该杂志共收录36期杂志,篇目总计633篇,提供关键词的文献447篇。期刊中的文献类型有9种,其中以“Article(学术)”类型最多,共355篇,占全部文献的56.08%,其次是“Editorial(编辑)”类型和“Miscellaneous(杂项)”类型,分别占25.75%和12.16%。可见《公共卫生管理与实践期刊》是以刊载学术论文为主的专业杂志。由不同类型的文献所占比例不难看出其重要程度或含金量的差异,“Article”类型最具价值,其次是“Editorial”类型和“Miscellaneous”类型。

    2目前国外公共卫生管理与实践研究的主题分析

    关键词是文献的一个重要特征项,是对研究内容的概括与提炼,通过关键词的分析可以发现研究的主要内容[1]。本研究利用关键词的词频与共现关系分析近期国外公共卫生管理与实践研究的主题分布。2005—2009年共36期《公共卫生管理与实践》期刊中篇目共计633篇,提供关键词的文献共447篇。考虑到文献的关键词往往出现在文献的题目当中,结合文献标题和关键词统计,出现2次及以上的关键词共有141个。

    选取keyword项出现20次及以上的关键词,同一关键词在keyword项出现次数与其在keyword及title项出现次数基本呈正比(表1)。可以看出,公共卫生、社区、环境、人才培养等是国外公共卫生管理与实践研究的重点主题;政策研究、评估和监督是该领域讨论的重要内容,相关的伦理学讨论也是研究的重点。从国外公共卫生管理与实践的研究对象来看,人才培养、社区、预防和政策是重点。在公共卫生管理与实践的应用研究方面,主要集中在预防疾病、地区卫生政策和社区卫生方面,特别是对卫生政策实施与评估、对社区居民的健康保健教育研究等领域。公共卫生管理与实践研究的方法主要是访谈和案例分析。

    2.1公共卫生研究角度分析由于《公共卫生管理与实践》是国外公共卫生管理与实践研究领域的主要学术阵地,“public health(公共卫生)”和“public health practice(公共卫生实践)”无疑会成为其刊载文献所共有的主题。公共卫生作为关键词出现在2005—2009年中该期刊108篇文献中,由表2统计的与之有关的关键词出现次数看来,公共卫生实践、公共卫生人才培养、公共卫生伦理学和公共卫生追踪系统是公共卫生重要的研究方向。

    公共卫生教育作为医学教育的重要组成部分,其教育质量的高低直接影响着一个国家的公共卫生服务质量,对公众健康具有非常重要的意义[2]。公共卫生人才培养的定义、范围、数量、结构和能力应该与所面临的工作任务和公共卫生发展趋势相匹配[3]。公共卫生人才培养方面的研究多体现出公共卫生专业人才的缺陷,目前国外多在研究生教育阶段培养公共卫生管理的领导者,不少研究者认为应当将这种教育提前至本科教育以适应当前日益增长的公共卫生服务需求;同时应当加强循证公共卫生课程在人力资源培训方面的作用;公共卫生训练中心(Public Health Training Center,PHTC)对于公共卫生教育有着重要意义,应起到模范作用。在公共卫生基础设施方面,研究人员通过实地调研发现不少地区表示建设不足,这对于进一步改进公共卫生管理实践工作有较大启示。公共卫生伦理学问题体现在由政治环境产生的伦理问题,如公共卫生议程的设置,政治压力,政治冲突的处理以及公共卫生实践的范围,说明政治和公共卫生伦理本质相交,但是政治压力和优先事项往往会对医生的伦理提出挑战。当前,在美国,环境公共卫生跟踪(Environmental Public Health Tracking,EPHT)网络的作用日益凸显,关于环境对公共卫生危害的信息会通过国家数据库得到共享,同时美国疾病控制与预防中心与EPHT计划建立合作伙伴关系来帮助发展中国家。

    结合《公共卫生管理与实践》中的相关文献分析,当前国外有关卫生部门开展管理工作的研究主要是通过了解卫生部门某一方面工作的效果或者对特定地区的特定公共卫生问题进行调研,提出意见与建议。目前卫生信息(知识)在公共卫生管理中的地位日益凸显,不论是卫生部门通过培训卫生工作人员进而对特定人群开展健康教育以达到控制和减少疾病的效果,还是提升卫生网站的公信度来更好地宣传卫生知识,都说明了这一点。

    2.2社区公共卫生研究本研究统计了与“community(社区)”相关的关键词,出现次数最多的是社区卫生,其次是社区健康评估和社区卫生中心。社区卫生服务(community health services)是以全科医生为主体、经济方便、综合性的基本卫生服务,是世界卫生保健服务发展的大趋势[4]。在国外公共卫生管理与实践的研究中,社区卫生研究是一个重要组成部分。这部分内容突出表现在采取措施预防和控制以社区为单位的人群的慢性非传染性疾病。

    2.3环境公共卫生研究本研究统计了与“environment(环境)”相关的关键词,出现次数最多的是环境公共卫生,其次是环境卫生和环境公共卫生跟踪。这部分内容主要集中在环境公共卫生检测指标的研究,会结合当前政府的相关卫生政策进行评价。

    环境公共卫生检测指标的评价中,有三个评估阶段:(1)科学性和相关性;(2)分析有效性;(3)用于公用事业的可行性。然后确定重要的标准和框架,从而提供了一个系统、有效的方案,成为环境公共卫生工作的科学决策的有效工具,以更有效地确保公众健康。

    对于国家环境公共卫生跟踪网络计划的研究中得出,该计划的实施需要国家之间的公共卫生和环境保护机构的正式合作,目前国家和机构间的伙伴合作关系已使得环境公共卫生和监测公众健康的工作取得成效。在未来,应该大力开发和利用各国的跟踪网络,增强协作和信息共享。

    3小结

    通过对2005—2009年《公共卫生管理与实践期刊》的综合分析,可以看到当前国外公共卫生管理与实践的重点在于公共卫生人才的培养、社区卫生管理的完善以及环境公共卫生检测系统的巩固和扩大,这样不难归纳出当前国外公共卫生管理与实践的前进方向:信息网络化、管理规范化以及服务人性化。

基本公共卫生管理方案范文第2篇

一、项目目标

通过加强农村卫生人才和卫生管理人员的培训，提高乡镇卫生院业务骨干和乡村医生的急诊急救、常见病、多发病诊疗、传染病防治、健康促进、保健康复等技术水平，提高疾病预防控制和卫生监督干部的管理水平和应对突发公共卫生事件的组织能力，为构建和谐社会和建设社会主义新农村服务。

二、项目管理

（一）提高认识，加强领导

开展农村卫生人才、疾病预防控制、卫生监督干部和乡镇卫生院院长培训，是提高农村卫生机构管理能力和服务水平，提高疾病预防与控制和应对突发公共卫生事件能力，加快农村卫生服务体系建设，解决农村居民看病难的重要举措。省卫生厅成立项目领导小组和专家督导组，下设办公室（设在科教处），相关市、县要成立相应组织，负责项目实施。各地要切实加强对项目工作的领导，主要领导要亲自抓，分管科教工作的领导要具体抓。

（二）统筹规划，整体安排

将加强农村卫生人才培养纳入《**省卫生发展“**”规划》、《**省“**”卫生人才规划》和《**省农村卫生服务体系发展规划（**年）》，做到“五个结合”，即：①农村卫生人才培养与促进全省农村卫生服务能力建设相结合；②与提高农村卫生管理人员管理能力相结合；③与乡（镇）卫生院卫生技术人员岗位培训相结合；④与村卫生站（室）卫生服务能力建设相结合；⑤与提高应对公共卫生事件的能力相结合，统筹安排，逐层推进，不断提高农村卫生服务能力。

（三）明确职责，精心组织

省卫生厅负责制定实施方案，组织总体实施和全省监督评估，具体负责地、县（区）级疾病预防控制、卫生监督干部和乡镇卫生院院长培训。各有关地市卫生局负责本市的组织和督导，具体负责组织乡（镇）卫生院业务骨干培训、与县（区）卫生局共同安排乡（镇）卫生院业务骨干的临床进修学习；县卫生局负责组织一般乡（镇）卫生院业务骨干的临床进修学习和乡村医生的培训。

（四）加强督查，确保质量

省卫生厅将制定监督评估方案，具体监督指导培训工作。各地、各有关单位在培训过程中，要切实注重实效，确保培训质量，严禁弄虚作假。必须保存受训人员和师资名单、教学大纲、教学计划、教材、考试成绩、进修安排等有关原始资料。每期培训班结束后一周内应将实际受训人员名单、课程安排、考试考核成绩等报省卫生厅备案。省将组织专家督导组对各地的培训工作进行技术指导、监督检查和对培训效果进行考核。

三、项目内容

（一）农村卫生技术人员培训

1．乡（镇）卫生院内儿科骨干医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市988所乡（镇）卫生院各培训1名内儿科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握内儿科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有预防医学的基本知识、社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责，韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责，阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。临床进修学习由市和县卫生局组织，中心卫生院业务骨干安排在地市级医院进修1个月，一般卫生院业务骨干安排在县（区）级医院进修学习1个月。

2．乡（镇）卫生院外科骨干医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市152所乡（镇）中心卫生院各培训1名外科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握外科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有预防医学的基本知识、社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责。临床进修学习由市卫生局组织，安排在地市级医院进修1个月。

3．乡（镇）卫生院妇产科骨干医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市和江门恩平市988所乡（镇）卫生院各培训1名妇产科骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年临床技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规、相关基础医学基本理论和临床医学基本知识，掌握妇产科常见病、多发病的临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则，具有妇产科疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责，韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责，阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。临床进修学习由市和县卫生局组织，中心卫生院业务骨干安排在地市级医院进修1个月，一般卫生院业务骨干安排在县（区）级医院进修学习1个月。

4．乡（镇）卫生院预防医学骨干医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市988所乡（镇）卫生院各培训1名预防医学骨干医生。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年预防医学技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规、预防医学基本理论和基本知识；掌握免疫规划基本知识和技能等相关内容；掌握常见传染病的流行特征、临床表现、早期诊断、预防措施和治疗原则；具有社区疾病预防和初级卫生保健的能力。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，汕头、河源、梅州、汕尾、潮州5市由嘉应学院医学院负责，韶关、惠州、肇庆3市由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责，阳江、湛江市、茂名3市及江门恩平市由**医学院负责。实践进修学习由市和县卫生局组织，中心卫生院业务骨干安排在地市级医院和疾病预防控制中心进修1个月，一般卫生院业务骨干安排在县（区）级医院和疾病预防控制中心进修学习1个月。

5．乡（镇）卫生院护理骨干培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市152所乡（镇）中心卫生院各培训1名护理人员。培训对象为具有3年以上工作经验的中青年护理技术骨干。通过培训，使他们熟悉卫生法律法规，熟悉常见病、多发病病情和常用药物疗效、反应的观察与初步处理；掌握规范的基础护理基本操作技能；能运用医学和护理知识向个体、家庭、社区提供整体护理和保健服务，并能进行健康教育。学习时间3个月，补助标准：4000元/人。

培训分为集中理论学习和临床进修学习两部分。理论学习2个月，由韶关学院医学院（省农村卫生人才培训中心）负责。临床护理进修学习由市卫生局组织，安排在地市级医院进修1个月。

6．乡村医生培训

为汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州11个地市及江门恩平市共培训19718名乡村医生。通过培训，使他们掌握重点传染病防治和急诊急救的基本知识，掌握全科医学的基本理论、基础知识和基本技能，提高其防治社区常见疾病和解决社区常见健康问题的基本素质和综合服务能力。该项培训由县级卫生局组织，统一使用“好医生网站”视频教育系统。培训时间共10天，每周培训2天，5周完成。补助标准：40元/天/人。

（二）卫生管理干部培训

1．地、县（区）级公共卫生管理干部培训

培训全省地市、县（区）疾病预防控制中心主任131名和卫生监督所所长120名。通过学习有关卫生政策法规、现代管理理论、公共卫生管理、卫生经济管理、卫生信息管理、危机管理和卫生文化建设等知识，提高各级公共卫生管理干部的科学管理水平和决策能力。该项培训由省卫生厅组织。培训时间7天，补助标准：1500元/人。

2．乡（镇）卫生院院长培训

为11个经济欠发达市及江门恩平市988所乡（镇）卫生院分期分批各培训1名院长。通过学习农村卫生和农村中医药工作方针、政策、有关卫生法律法规、农村卫生管理学、卫生经济学基本知识、基本医疗管理、公共卫生管理基本知识、全科医学概论和农村卫生事业的改革与发展等知识，提高乡镇卫生院院长的科学管理水平和决策能力。该项培训由省卫生厅组织。培训时间7天，补助标准：1500元/人。

四、总体要求

（一）培训要求

1．为了保证培训质量，对农村卫生技术人员和卫生管理干部培训实行“六个统一”，即统一培训计划，统一培训时间，统一培训地点，材，统一考试，统一发证。

2．委托中山大学公共卫生学院具体负责地、县（区）级公共卫生管理干部和乡（镇）卫生院院长的培训。委托**医学院、韶关学院医学院（**省农村卫生人才培训中心）和嘉应学院医学院负责乡（镇）卫生院业务骨干的理论培训。相关市、县（区）卫生局负责乡（镇）卫生院业务骨干的临床进修学习。相关县（区）卫生局负责组织乡村医生培训，统一使用“好医生网站”视频教育系统，教学点设在乡（镇）卫生院。

3．完成时间：2007年9月启动该项培训工作，2008年12月底前基本完成全部培训任务。2009年第一季度对项目执行情况进行督查和绩效评价。

（二）制定计划

汕头、韶关、河源、梅州、惠州、汕尾、江门、阳江、湛江、茂名、肇庆、潮州12个地市卫生局按照省卫生厅实施方案制定本市临床进修计划、组织落实乡村医生培训计划，12市临床进修计划于2007年10月底前报省卫生厅。12市及其县（区）卫生局要指定专人负责本项工作，将工作落到实处，取得实效。

（三）经费管理

本项目培训经费由省卫生厅农村卫生人才培训专款统一支付。

各有关单位要严格按照省财政管理有关规定，加强项目经费管理，提高资金使用效益。下达的项目经费必须专款专用，不得挪作他用。发现有不符合规定使用项目经费的，追究主要领导的责任，并在下一年度经费安排时予以相应扣除。

基本公共卫生管理方案范文第3篇

一、指导思想

以提供基本医疗和公共卫生均等化服务为核心，以提升农村卫生机构综合服务能力为目标，以调整优化农村卫生资源配置和利用为切入点，按照“保基本、强基层、建机制”的要求，缩小城乡医药卫生差距，加快农村卫生事业发展，解决基层群众“看病难”问题。

二、工作目标

通过卫生管理县镇一体化改革，建立分工协作机制，加大对口支援力度，提高农村卫生资源利用率和综合服务能力，力争经过3—5年的努力，达到50%的病人在乡镇卫生院就诊，40%的病人在县级医院就诊，形成较为完善的分级医疗制度和双向转诊制度，真正实现“小病不出乡，大病不出县”的目标。

三、主要任务

按照“三个统一，三个不变”的要求，把县镇两级医疗卫生服务连为一体，建立互为依存、优势互补的协同关系，实现资源共享、统一管理、优化结构、合理分工、相互促进、共同发展，让群众享受到“安全、有效、方便、价廉”的基本医疗服务。

（一）三个统一管理

1．人员统一管理。将镇办卫生院的人员管理权限并入县级医院。镇办卫生院人员与县级医院人员在福利待遇、职称评审、选拔使用等方面享有同等权利。按照“岗位相对固定，人员按需流动”的原则，由县级医院统筹使用调配人员，实行岗位绩效等级工资制，按需设岗，竞聘上岗，按岗聘用、合同管理，分配制度适当向乡镇岗位倾斜。

2．财务财产统一管理。县镇两级财务统一管理，独立核算；资产统一登记，分别建立台账。镇卫生院开展业务所需设备可由县级医院灵活调剂使用。加强对镇卫生院账务制度执行情况的监督和指导，规范财务管理。

3．医疗业务统一管理。镇卫生院医疗业务由县级医院统一管理，做到统一规章制度、统一技术规范、统一人员培训、统一业务指导、统一工作考核，按照功能定位和技术要求开展医疗服务。

（二）三个不变

1．机构设置和行政建制不变。县级医院和镇卫生院保留各自原有机构设置和行政建制，院级干部的管理权限不变，镇办卫生院可增挂县级医院分院的牌子。

2．镇办卫生院承担的公共卫生服务的职能和任务不变。镇办卫生院仍然承担辖区内预防、康复、妇幼保健、爱国卫生、健康教育、计划生育技术指导等公共卫生职能，县级医院给予技术指导和人员培训。

3．财政投入供给机制不变。县镇医疗机构财政投入政策和渠道不变。镇办卫生院人员工资按现行政策全额拨付，可采取“财政拨付总额预算，工作岗位按需确定”等方式进行人员经费动态管理。

四、实施步骤

第一步：健全机构、制定方案。成立卫生管理县镇一体化领导机构，制定实施方案。

第二步：广泛动员、组织实施。落实各项改革措施，全面开展一体化管理工作。

第三步：自查总结、评估验收。10月上旬，由各县级医院组织自查评估，并向市医改办写出评估报告；10月下旬，由市医改办组织对全市卫生管理县镇一体化改革工作进行考核评估，向市医改办写出评估报告。

五、主要措施

（一）建立稳定的投入机制。要在逐年加大卫生投入，不断提高卫生投入占财政收入的比例，并将新增财政投入重点用于农村卫生工作，同时，向实施县镇一体化改革的单位倾斜。财政部门要加强对农村卫生专项资金的管理与监督，切实落实应承担的资金，严禁侵占、挪用和浪费，要依据一体化改革的实际需要，安排必要的工作经费。

（二）做好县镇一体化统一规划。各部门应打破原有部门和行业界限，根据区域卫生规划和完善农村医疗卫生服务网的要求，按照“统一规划、分级负责、整合资源、合理布局、整体推进”的原则，优化配置农村卫生资源，加快建立健全以县级医疗卫生机构为龙头、镇办卫生院为骨干的农村医疗卫生服务网络。特别是在床位人员编制、专业技术人员配置、医疗设备配置等方面向镇卫生院倾斜，不断提高农村医疗卫生资源的占有量，缩小县镇医疗卫生服务差距，引导优质卫生资源不断向基层延伸。在明确各级医疗卫生机构职责分工和发展定位的基础上，依据县镇医疗卫生机构的功能定位，规范农村医疗卫生服务项目，合理制定农村医疗卫生服务价格，努力降低运行成本，控制费用增长，建立完善双向转诊制度，提高医疗卫生资源的利用效率。

（三）健全内部领导体制。在公立医院内部建立以理事会等为核心的法人治理结构，形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。镇办卫生院院长由县级医院院长提名,理事会研究通过，按干部管理权限任命，工作人员由县级医院根据实际需要选派，报卫生局备案。

（四）深化人事分配制度改革，完善分配激励机制。健全以人员聘用制度和岗位管理制度为主要内容的人事管理制度。坚持按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，打破行政职务、专业技术职务终身制,实行由身份管理向岗位管理的转变。自愿在镇卫生院工作的优秀人才和技术骨干,可采用灵活的聘用方法,实行不同的聘期；合理确定医务人员待遇水平,向优秀人才和基层岗位倾斜,完善目标、质量和效率相统一的绩效考核制度。

六、组织领导

基本公共卫生管理方案范文第4篇

一、总体目标

建立适应农村经济社会发展水平和农村居民健康需求的、以农村社区卫生服务为框架的新型农村卫生服务体系。区、镇（街道）、村（社区）三级医疗卫生机构基础设施完善，基本设备齐全，医护人员素质进一步提高，医疗卫生机构规范运行；新型农村合作医疗制度不断巩固和完善，大病医疗保障水平在现有基础上逐年提高；健全农村公共卫生政府投入保障机制，确保农村居民享有基本公共卫生服务，使农村卫生状况明显改善，农村居民健康水平明显提高。总体上分两步走：第一步，到20*年，在巩固现有覆盖率的基础上，着力提高新型农村合作医疗大病保障水平，适度兼顾基本医疗保障；加快农村社区卫生服务机构建设步伐，基本建成镇村一体化的新型农村卫生服务体系。第二步，到2010年，使农村居民基本远离医疗风险，逐步享受基本医疗保障；社区卫生服务“六位一体”的功能完善，为全区农村居民提供高效、便捷、安全、价廉的公共卫生服务和基本医疗服务。

到2010年底力求实现的具体指标：

（一）以区为单位达到初级卫生保健先进标准。

（二）全区卫生服务网络健全率达100%。

（三）医疗卫生服务人员资格合格率达100%。

（四）培训镇（街道）卫生机构管理人员*名、医护骨干人员*名、全科医学知识技术人员*名。

（五）按照设置规划，社区卫生服务机构建成率达*；居民到社区卫生服务机构就诊率达*。

（六）新型农村合作医疗人口覆盖率稳定在95%以上，人均筹资标准逐步达200元。

（七）以镇、街道为单位农村基本公共卫生服务项目完成率达100%。

（八）全区孕产妇住院分娩率达*以上，孕产妇死亡率控制在*万以下，婴儿死亡率控制在*以下。

二、主要任务

（一）落实农村基本公共卫生服务

重点加强面向农村居民的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目的公共卫生服务。第一类是农村居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育、处理突发公共卫生事件、规范免疫预防接种、做好重大传染病防治等；第二类是农村重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等；第三类是农村居民基本卫生安全保障服务，包括对农村食品和饮用水卫生的监测、农村公共卫生信息收集和报告等。

（二）加强农村卫生信息网络建设

加快农村卫生信息网络建设步伐，构建信息化平台，建立功能完善的全区卫生信息管理网络系统。完善新型农村合作医疗计算机管理系统，实现区内定点医疗机构住院、门诊即时补偿,网络审核；逐步对农村居民健康档案、妇幼保健、儿童计划免疫、传染病、地方病和慢性非传染性疾病防治等社区卫生服务信息实行计算机管理，实现卫生信息资源共享，提高工作效率，提升农村卫生管理水平。

（三）加强农村卫生机构基本服务能力建设

加强镇（街道）、村（社区）两级卫生服务机构服务能力建设，改善农村医疗卫生机构服务条件，提高其履行农村公共卫生和基本医疗服务职能的水平。按照省市制定的相关标准，对农村卫生服务机构进行新建，改扩建，添置更新必要的基本设备。加强全区卫生队伍建设，严格执行卫生技术人员资格准入制度，严禁无执业资格的人员从事卫技岗位工作，对目前在编在岗不具备执业资格的人员要坚决予以转岗分流。改革用人制度，吸引高等医学院校毕业生到基层医疗卫生机构工作，优化农村卫生技术人员学历结构。强化在职人员的培训，培养一批留得住、用得上、掌握适宜技术的卫生人才。

（四）进一步完善新型农村合作医疗保险制度

进一步扩大新型农村合作医疗基金总量，提高保障水平和受益程度，缓解农村居民“因病致贫、因病返贫”现象。建立健全新型农村合作医疗健康运行机制，逐步形成稳定的筹资与增长机制，探索可行的筹资方案，确保基金及时、足额到位。建立科学的补偿机制，制定合理的补偿方案，合理确定补偿范围，提高基金使用效益。加强新型农村合作医疗信息化建设，确保计算机网络正常运行。严格基金监管，形成安全可靠的运行模式，确保基金安全平稳运行。建立有效的费用控制机制，规范定点医疗机构管理，控制不合理的医药费用。规范经办机构建设，不断提高全区新型农村合作医疗管理水平。

三、保障措施

（一）深化农村卫生体制改革。一是坚持政府主导原则，每个镇（街道）做到由政府建好一所卫生院（社区卫生服务中心），按规划科学、合理设置社区卫生服务站，并实行一体化管理，保证农村居民步行15～20分钟能够得到基本医疗卫生服务。二是择优选聘卫生院院长（社区卫生服务中心主任），实行院长（主任）任期目标制，加强医疗机构管理人员培训，提高医疗机构管理水平。三是改革用人制度，实行全员岗位聘用制、人事制，严禁非卫生技术人员从事卫生技术工作，对不具备相应执业资格的人员坚决予以分流或清退。四是改革内部分配制度，按职工的技术水平、服务态度和劳动贡献拉开分配档次，充分调动广大医务人员的积极性。

（二）建立区镇两级、镇村一体、防治结合、分工合理的新型农村卫生服务体系。乡镇卫生院向农村社区卫生服务中心转型，着重提供常见病及多发病诊疗、疾病预防、妇幼保健、健康教育、计划生育技术指导以及康复等“六位一体”的综合服务。村卫生室向农村社区卫生服务站转型，着重提供进村入户服务，开设家庭病床，开展健康教育并进行简易治疗。农村社区卫生服务机构要积极开展综合、连续、上门服务，落实服务责任，为社区内常住居民建立动态健康档案，对不同健康状况人群实行分类管理，提供连续不间断的卫生服务。同时建立服务规范、运转有效的社区首诊制度和双向转诊制度，合理分流病人，逐步做到“小病在村镇、大病到医院”。

（三）完善区、镇（街道）、村三级公共卫生管理体制。区政府成立农村公共卫生工作领导小组，全面承担农村公共卫生责任；各镇、街道相应成立农村公共卫生组织机构，并明确一位分管领导具体负责；各村（社区）确定一名干部兼职公共卫生管理员，协助做好各村（社区）范围内的公共卫生管理工作。

基本公共卫生管理方案范文第5篇

一、考核对象及考核内容

（一）考核对象：经区级卫生行政主管部门确认的、承担一定区域内居民公共卫生服务任务的乡村医生。

（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。

具体如下：

（一）建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。

（二）健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。

（三）预防接种。协助组织适龄儿童到乡镇卫生院接种及配合做好登记工作等。

（四）传染病防治和突发公共卫生事件报告。预防控制工作。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。

（五）慢性非传染性疾病预防控制工作。逐步完成辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的健康指导。

（六）孕产妇保健。协助为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。

（七）儿童保健。协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理及必要的健康指导。

（八）老年人保健。协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供必要的健康指导

（九）重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。

（十）各项卫生政策宣传。

（十一）各类卫生信息登记、统计、报告。

（十二）居民满意度评价。

二、考核方法和程序

（一）区级卫生行政部门制定考核工作方案，成立乡村医生公共卫生服务绩效考核小组，负责考核的具体组织实施。

（二）乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对辖区内村卫生所（室）承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。

（三）区级卫生行政部门在乡镇卫生院和社区卫生服务中心考核的基础上，组织考核小组进行抽查复核。要求充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。

三、考核时间

（一）乡镇卫生院、社区卫生服务中心对辖区内乡村医生的考核每季度进行一次，考核结果应在辖区内进行公示。