医疗机构满意度调查方案

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医疗机构满意度调查方案范文第1篇

关键词：石景山区口腔医疗；培训需求；调查

随着人们生活水平的提高，食物越来越丰富，在人们享受美味的同时，如果不注意口腔卫生很容易被细菌感染。面对口腔疾病患者的数量不断增加，我国医疗机构无论是在口腔医疗网点分布上，口腔医务人员配置上，还是在医疗人员工作能力上都难以满足实际的需求。本文主要是从口腔医疗工作人员工作能力培训的角度进行分析。目前，我国仅有部分医院能够做到定期地进行医院中口腔医务人员的学习和培训工作。这也导致了医院医务人员的口腔护理知识和技术难以取得进步，也为我国医学口腔事业的发展和治疗模式的转变带来了巨大的挑战和压力。为了了解北京市石景山区口腔医疗培训的现状和需求，作者对石景山地区所有专业口腔机构及设有口腔专业医疗机构的医疗人员进行了访问调查并发放调查问卷，通过问卷的形式对石景山区口腔医疗培训现状进行分析。

1 口腔医疗培训需求调查与分析的意义

1.1 充分展示口腔医疗培训的现状，明确目标

培训需求调查和分析的最基本目标是确认当前培训现状与所设定目之间的差距。一般情况下，这种分析主要包含三个方面内容，首先，是需要分析口腔医疗培训中医务人员所需要的知识和技能；其次分析现实状况中，该医院口腔医务人员所缺少的知识、技能或者能力；最后则是需要分析现实状况和所拟定目标之间的差距，从而确保本次分析的有效性。

1.2 增强培训工作的目标性和指导性

就培训本质而言，进行切实有效培训需求的调查和分析是培训工作顺利开展的重要环节之一。从培训工作程序来看，开展需求调查和分析，不仅仅是为了培训工作本身而服务，更是为了培训效果评估，准确、到位的分析将是培训工作顺利开展的推动因素。

1.3 保证人力资源开发系统的有效性

医院也是一个大的集体，每个医务人员都是具备十分丰富的人力资源。如果医院的人力资源系统不能及时、准确地把握医务人员所需要知识技能，医院各个岗位的工作人员则难以承担更多责任，也难以更好地完成本职工作，由此而降低了医院的运行效率。

2 口腔医疗培训需求调查与分析步骤

2.1 前期准备工作

在培训工作开始之前，首先需要对所要调查对象有初步了解，其次收集最基本需求信息，确定调查目标，例如本次调查究竟是为了整体的培训规划服务还是为了某个培训项目服务。然后根据调查目标不同，在针对性地确定调查方法和调查内容，并安排调查开展的行动方案和工作进度。

2.2 确定实施的方案

针对任何一次调查行动，设计好实施方案，准确把握调查目的、调查内容、调查方法等。对于口腔医疗这样一个较为复杂的问题，设计问题系统性较强，调查对象培训需求也会由于自身学历、工作经验等因素有所差异。因此，提前确定周密而详细的实施方案对于获取准确调查信息而言是必不可少的，这也是调查行动决策的最基本依据。

2.3 实施培训需求的调查工作

这部分工作主要包括了培训需求的初步预测和调查申报，然后进行调查工作，我们主要采用的是发放调查问卷形式。

2.4 完成医疗培训需求调查和分析报告

北京石景山区口腔医疗培训需求调查和分析工作时一个系统、详细而复杂的工作，在对调查对象进行分析基础上，还需要针对性地研究相关医务人员的背景、培训需求、培训效果以及培训满意度调查。最后还需要根据整理分析结果，参照此次调查的目标进行校对，对比分析培训开展过程和效果，力求做到真实、全面、客观。

3调查结果分析

本次调查，以石景山卫生局与口腔质控办共同举办的石景山区口腔医疗质量培训班为平台，针对参加培训的工作人员发放我们所设计的调查问卷。调查工作结束后，总的来看，总共发放了196份调查问卷，其中收回了152份调查问卷，有效问卷为123份。本次调查分别涉及到了调查对象特征、接受医疗培训的时间、培训内容需求、授课方式、授课教师选择、本次培训满意度、学术年会认可度和课程难易程度。

3.1 调查对象的特征

对象特征调查结果如表1所示：

性别 男性 女性

百分比 34.14% 65.86%

年龄结构 20岁以下 20-30岁 30-40岁 40-50岁 50-60岁 60岁以上

百分比 0.81% 26.01% 37.39% 17.07% 13% 5.72%

工作年限 5年以下 5-10年 10-20年 20-30年 30年以上

百分比 20.32% 26.01% 29.29% 5.69% 18.69%

学历 中专学历 大专学历 本科学历 硕士研究生 博士研究生

百分比 4.87% 33.33% 44.71% 14.63% 2.46%

本次调查的有效调查问卷中，共有男性42名，女性81名，在年龄结构上趋向于女性化，其主要原因是对于口腔医疗事业的爱好者偏于女性。

对于年龄结构的调查，20以下工作人员有1名，20-30年龄段人员有32名，30-40年龄段人员有46名，40-50年龄段人员有21名，50-60年龄段人员有16名，60岁以上年龄段员工有7名，从年龄结构上看，口腔医疗工作人员主要为20-40岁的中坚力量，无论从学习能力还是工作能力都具有较强的可塑性。

从工作年限来看，工作年限5年以下有25名，5-10年工作年限有32名，10-20年工作年限人员有36人，20-30年工作年限人员有7名，30年以上工作年限人员有13名，工作年限主要集中在5-20工作经验的人员，此外30年工作经验以上的人员也较多，工作年限较长经验较为丰富，但是面对口腔医学的发展，他们急需新补充新知识。

从学历结构来看，中专学历人员有6名，大专学历人员有41名，本科学历人员有55名，硕士研究生学历有18名，博士研究生学历人员有1名，在学历结构上主要集中在大专与本科学历，这部分人具有较强的学习能力。

3.2每次可以接受医疗培训的时间调查

每次可以接受医疗培训的时间调查结果如表2所示：

接受培训时间 2个小时 4个小时 6个小时 一天

百分比 8.94% 21.95% 30.08% 39.03%

根据本次调查数据显示，每次培训时间的要求，有11名人员认为应该持续2个小时，有27名人员认为应该持续4个小时，有37名人员认为培训应该持续6个小时，有48名人员认为培训时间应该持续一天时间，通过调查发现对于口腔医疗人员自身来说急需新的知识补充，大部分工作人员都期待接受医疗培训，希望可以全面进行学习。在针对培训时间选择上，有高达91人认为培训时间应该安排在周末，仅有35人认为培训工作可以安排在工作日。

3.3培训内容需求调查

口腔医疗培训课程内容需求的调查结果如表3所示：

课程内容 新技术培训 病理报告 研究进展 新材料性能

百分比 57.72% 29.26% 2.43% 10.59%

培训课程内容需求调查中，有71人选择了新技术培训，其次有36人选择了病理报告，仅有3人和8人选择了研究进展和新材料性能使用的介绍，由此说明口腔医疗工作人员需要实用型技术和实战型理论丰富知识。

3.4授课方式调查

授课方式调查结果如表4所示：

授课方式 专题讲座 病例展示 技能操作演示 经验交流 学术沙龙

百分比 26% 25% 24% 16% 4%

授课方式调查，26%的工作人员表示喜欢专题讲座，25%的人员喜欢病例展示，24%的人员喜欢技能操作演示，仅有16%和4%的人员明确表示喜欢经验交流和学术沙龙。由此可以看出口腔工作人员习惯传统教学方式，同时希望培训具有针对性、实例性和技巧性。

3.5授课教师选择调查

授课教师选择调查结果如表5所示：

授课教师 经验丰富的医师 专家学者 同区同行

百分比 45% 39% 7.5%

对授课老师选择调查发现有45%的人员希望授课老师为有丰富工作经验的医师，另外有39%的人员希望授课老师为专家学者，仅有7.5%的人希望授课老师为同区、相同工作经验的同行或者各口腔科的护士长，这表明学员希望能够在培训中获得新知识，能够为其工作提供帮助和引导。

3.6本次培训满意度调查

本次授课满意度调查结果如表6所示：

授课满意度 满意 较满意 不满意

百分比 57% 39% 4%

本次培训满意度调查结果表明有57%和39%的人员表示针对本次培训活动有很大的收获和有一定的收获，仅有4%的人对培训结果表示不认可，由此可以看出本次培训对于大部分口腔工作人员在自身素质与能力上都有所帮助。

3.7学术年会认可度调查

学术年会认可度调查结果如表7所示：

学术年会认可度 非常好 比较好 一般

百分比 61% 30% 9%

针对医务人员对于学术年会形式认可程度的调查结果显示，61%的工作人员认为这种形式非常好，另外也有30%的人员认为这种形式的效果比较好，仅有9%的工作人员对于这种形式反映一般，由此可以看出绝大部分口腔医疗工作人员对学术年会培训形式比较认可。

3.8课程难易程度调查

课程难易程度调查结果如表8所示：

课程难易程度 难度较大 难度适中

百分比 28.4% 62.6%

在专家授课程度接受程度的调查中，62.6%的被调查者反映，此次培训难度适宜，接受程度很高，还有28.4%的被调查者反映有一定的难度，接受起来有一定的难度，由此可以得出口腔医疗工作人员课程接受层次上具有一定的差异性，因此建议分层次培训，进而促进工作人员全体素质的提高。

4结语

综上，本次调查由于时间和人员的限制，调查数据具有一定的局限性。但是，从调查的广度和问题的深度来看，本次调查也能在一定程度上反映本次培训的意义，并为今后培训的开展提供一定的借鉴意义。从培训需求的分析来看，无论是培训的方式、时间还是授课方式的选择、授课老师的选择都应该以医务人员的实际需求为准，只有这样才能真正发挥培训的作用，满足广大一线工作人员的现实需求。从人力资本的角度出发，只有切实迎合了培训主体需求的培训才能真正开发人力资源，才能提高石景山区口腔医生的整体素质，更好地位患者服务，践行医生救死扶伤的天职。

参考文献

[1]吴云，王松龄.国内外口腔医学教育及其人才培养模式比较[J].中国高等医学教育.2008（08）

[2]夏岩.全球医学教育最低标准与中国口腔医学教育分层次培养模式的思考[J].科技信息.2010（03）

[3]黄慧萍，赵英莉，贾霄云.口腔科门诊护士工作压力情况的调查[J].中华护理杂志2008（10）

医疗机构满意度调查方案范文第2篇

收集我院门诊部对13名在岗在编护士2005年1月～2007年12月护士月考核表、门诊病人满意度调查表、医护满意度换位调查表，分析对比量化考核的结果是，一个合格的护士，其病人满意度调查满意率应达到98%以上，护士月考核表中考核等级应为优、良、合格，医护满意度换位调查满意率应为98%以上。

门诊病人满意度调查（分为满意、较满意、不满意3项）：导医人员的工作；收费人员的服务态度；护理人员的服务态度；医师准时开诊的情形；您接受诊疗时医护人员的工作；医护人员能否详细解说各项检查流程；您对医护人员解说病情内容；医护人员的综合素质；医护人员的技术水平；药房提供的服务；这次就诊经历本院的环境；整体来说您这次看病的总满意度；其他意见和建议。

医护满意度换位调查（分为满意、较满意、不满意3项）：医生(护士)的工作态度；医生(护士)的工作效率；医生(护士)的技术水平；医护工作协作方面；医生(护士)的爱岗敬业精神；医生(护士)的自身修养；医生(护士)坚守岗位；其他意见和建议。

讨 论

提高护理质量，充分发挥护理专业的独特功能，使服务内容和服务方式多样化、专业化、人性化、科学化，才能满足病人的医疗护理需求。

热爱本职工作，对护理事业要有坚定的信念。我们每一位护士在新上岗时，都曾庄严宣誓：志愿学习护理专业，谨奉社会主义人道主义精神，坚定救死扶伤的信念，履行护士的职责；以真心、爱心、责任心对待每一位病人，永保白衣天使的圣洁；求实进取，勤奋学习，忠于职守，热爱专业；永志今天的决心与誓言，接过前辈手中的蜡烛，燃烧自己，照亮别人，把毕生的精力奉献给护理事业。由于目前我国医疗体制改革还处于探索阶段，各医疗机构录用护理人员采用的是招聘制，一些医院管理者不重视护理队伍的建设和护理人员的培养，工资待遇偏低，致使部分护理人员情绪波动大，对护理事业没有坚定的信念，工作积极性不高。作为护理工作者，我们应当履行自己的誓言，热爱本职工作，像近代护理学和护理教育的创始人南丁格尔那样，把护理病人当成事业来做，从自身寻找差距，完善自我。随着医疗模式的转变，护理的整体性体现在护理服务于人类生命的全过程。人是动态的，统一的，又是独特的，护士要为不同层位、不同社会背景的人提供全方位的护理服务，必须具备良好的修养与专业水平，才能被社会认同。

注重职业礼仪，提高自身的修养与素质，塑造良好的职业形象。护士职业礼仪是指护士在职业活动中所应遵循的行为准则，处事得宜、待人以礼是当代护士应有的风范。护士被喻为“白衣天使”是社会公众对这一职业的希望与寄托。随着护理事业的发展，护理的功能与护士角色的转变，改变了护士以往在健康事业中的被动地位，护理学科已发展成为卫生事业中的独立学科，现实施的整体护理就是以病人为中心的护理，把患者当成具有生理、病理、社会心理因素的整体人去护理，而护士职业礼仪也正是尊重病人、理解病人、全面为病人提供优质服务的规范要求。

医疗机构满意度调查方案范文第3篇

为了深入了解省本级参保人员对医保健康体检政策、体检服务的需求及满意程度，更好地完善健康体检工作，提升服务水平，福建省医保中心于2012年1月1日～3月31日在省本级参保人范围内开展健康体检满意度调查。本次调查内容涉及体检政策宣传、体检项目设置、机构服务质量等共计16个调查项目，活动以调查问卷和网上调查的形式进行，福建省医保中心将选择部分参保单位发放调查问卷，参保人员也可登录福建省人力资源与社会保障厅网站参与调查活动。

（福建省医保中心）

永定县补助全县110所乡村卫生所进行改造

“我近日领到了6000元卫生所改造补贴。”2月8日，永定县下洋镇北斗村乡村医生徐宪重对笔者表示。2012年春节前，徐宪重聘请了工人对自己的村级卫生所进行装修。为提高乡村卫生所硬件水平，提升乡村卫生所服务能力，鼓励更多年轻人从事乡村医生这个职业，永定对全县110所乡村卫生所进行改造，解决乡村医生青黄不接、群众看病难问题。

永定县通过省级补助和县级配套，按面积给予每个乡村卫生所5000元至1.5万元不等的补助，改造完成后经有关部门检验达标，一次性拨付补助金。永定近年来高度重视乡村卫生所建设，拨出经费每年对全县乡村医生进行为期10天的免费培训，向乡村卫生所免费赠送氧气瓶、急救箱等医疗物品。

（林忠成）

福州市医保中心：一切为了群众满意

“您好、谢谢”，“请F316到15窗口受理、请B537……” 12点后福州市医保中心服务大厅依然不时响起叫号机的声音，连月来每遇到受理高峰期，只要服务大厅里还有办事人员，即便过了下班时间，医保工作人员也要继续加班工作，常常要延时服务超过半小时，有时甚至超过一个多小时。每当临近下班时间办事大厅里参保人员望着手里所取的号码，用疑惑的语气询问窗口工作人员时，得到的回答都是“所取的号码都受理完，我们才会下班”。参保人员常常感叹“办事的人这么多，还能服务得这么周到，真的不容易”。

近年来，福州市医保中心增强主动服务意识，改进工作方式，确保工作能让参保人满意，让群众受益。中心积极推进 “三项文明”建设活动，倡导文明岗位、文明用语、文明礼仪崭新一面；实行“双轨制”采取柜台申报、网上申报并进服务；坚持“以人为本”服务理念。个人参保科将窗口前移，事前预约，将原参保人员借档方式改为科室经办专人调档，即提前将需要办理退休的流动人员档案取回，先行审核档案，主动做好材料复印工作，参保人员确认就可一次性办理退休手续，解决了群众高峰期长时间排队和舟车劳顿等问题，缩短办理时限，有效地优化了服务质量和工作效率。

（福州市医保中心）

沙县医保中心开展医保政策宣传活动

为深入开展以“带着笑脸面对群众、带着问题下访基层、带着虚心学好本领、带着亲情为民服务”为主题的“四带”活动。2月23日，沙县医保中心副主任曹长钟在沙县退休协会举办了以“关爱生命、关注医保”为主题的医保知识专题讲座。

2010年7月开始，沙县医疗保险开始执行市级统筹政策，围绕老干部们关心的个人账户划拨比例的调整，住院报销程序，转院转诊手续、如何正确使用社会保障卡等，主讲人曹长钟进行了生动形象、深入浅出地讲解，整个讲座活动持续1个多小时。讲座活动结束时，曹长钟表示：今后沙县医保中心将会提供更好的服务，进一步做好老干部医疗服务工作，维护好老干部的切身利益。同时，真诚地希望各位老干部一如既往地关心、支持沙县医保中心的工作。

（陈光锋）

漳州市2012年起医保年度调整为自然年度

漳州医保年度自2012年起统一调整为自然年度（每年1月1日至12月31日）。医保年度起止时间调整后，漳州年度结转时间与省内多数统筹区一致，避免了单独年度结转停机带来的不便，减轻了全省联网定点医疗机构的工作负担，也提高了医保经办机构的效率，在促进参保人更为直观地理解医保年度待遇政策方面也具有积极的意义。

（漳州市医保中心）

武平县进一步提高新农合住院补偿比例

自3月1日起，武平县将进一步提高新农合住院补偿封顶线和补偿比例，补偿封顶线从7万元提高到8万元。

为进一步提高参合人员的保障水平，武平县进一步提高新农合住院补偿比例，乡级住院可补偿费用补偿比由90%提高到95%；县级住院可补偿费用补偿比由75%提高到80%；县级以上住院可补偿费用补偿比由50%提高到60%。同时，进一步完善普通门诊补偿方案，乡镇卫生院每次门诊补偿不设起付线，统一按60%的比例予以补偿。每人门诊单次封顶线20元，年封顶线400元。

此外，武平县实施一体化管理、基本药物制度以及建设能与新农合信息管理系统联网的村卫生所，经验收合格的纳入新农合门诊定点范围，按50%的比例予以补偿，其中，村卫生所普通门诊补偿封顶线每人每年50元。武平县还调整重大疾病住院大额医疗费用补充补偿方案，对于年度内累计政策范围内费用自付部分超过1.5万元（下调了0.5万元）的，超过部分按照70%的比例予以补偿，最高支付限额20万元。

（朱春华 陈平兴）

龙岩市2012年卫生项目总投1.9亿

新农合参保率99%

2011年以来，龙岩市卫生系统深化医改，健全基本医疗保障制度，以项目为抓手，加强基层医疗卫生服务体系建设，改善医疗卫生服务，让群众得到实实在在的优惠。

为切实减轻群众“看病贵”负担，龙岩市多措并举控制医药费用，2011年，全市所有政府办的基层医疗机构均实行基本药物网上集中采购和配送信息化管理，全年药品招标采购6.2亿元，集中采购药品降价9885万元；基本药物目录内药品全面纳入基本医疗保障和新农合报销目录，不设自付比例；开展县及县以上医院控费核查、按病种付费等，有效控制医药费用的增长。2011年，全市128家政府办的基层医疗卫生服务机构均实施基本药物制度，药品零差率销售，全市基层医疗卫生机构基本药物实际销售价格同比平均下降13%。

同时，龙岩市增加投入，狠抓项目建设，增强基层医疗卫生机构服务能力，努力缓解“看病难”问题。2011年，全市已完成卫生项目总投资18977万元，社区卫生服务中心已开工建设13所，累计开工建设村卫生室731个，在农村基本形成以县级综合医院（中医院）、乡镇卫生院、村卫生室为主的三级医疗卫生服务体系。另外，依托县级医院建立县域内农村院前急救体系，为41所乡镇卫生院配备了救护车。同时，市、县两级公共医院新增床位535张，所有三级医院实行网络预约等方式诊疗，二级以上医院普遍开展双休日及节假日门诊，极大地方便了群众。

医疗机构满意度调查方案范文第4篇

xx人民医院11月份在院长在带领下，认真贯彻省卫生厅及市卫生局的文件精神，结合自身医院的实际，努力开展“三好一满意”活动，取得了不错的佳绩，现将情况汇报如下：一、努力做到“服务好”一是改进服务态度，改善群众看病就医感受。全区所有三级医院启动“优质护理服务示范工程”，实施优质护理服务，逐步在地市是级医院推开。二是优化服务流程，方便群众看病就医。三级医院带头延长门诊时间，开展双休日及节假日门诊，方便患者就医。三是实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权。通过多种途径为群众提供医疗机构专家信息和诊疗流程等医疗服务信息，做好医疗服务项目、收费标准、药品耗材价格等信息的公开。四是加强医患沟通，构建和谐医患关系。扎实推进医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，维护医患双方合法权益。继续深入开展创建“平安医院”活动，严厉打击“医闹”等行为，维护医疗机构正常的工作秩序和就医环境。二、努力做到“质量好”一是认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，注重质量检查和考核，持续改进医疗质量。二是严格规范诊疗服务行为，推进合理治疗、合理用药、合理检查。大力推进同级医疗机构间检查、检验结果互认工作，降低患者就诊费用。三是大力推行临床路径，促进医疗质量科学管理。在基层推行临床路径和单病种费用管理，规范基层医疗服务行为，减轻患者负担。四是加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。三、努力做到“医德好”一是继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，注意结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,使教育更加具有针对性。二是加强制度建设，健全完善医德制度规范。切实抓好卫生部有关制度规章的贯彻落实，继续认真抓好医德考评工作，进一步细化工作指标和考核标准，切实建立起对医务人员有效的激励和约束机制。三是要进一步深化医药购销领域商业贿赂专项治理工作。结合深化医药卫生体制改革，研究制定切实管用的制度办法和监管措施，深化长效机制建设。对容易

滋生商业贿赂的重点部门和重点岗位的人员，定期交流轮岗，并形成制度。加强医院信息系统药品、高值耗材统计功能管理，实行加密管理，建立制衡机制，严格统方权限和审批程序，严禁为商业目的统方。进一步健全医药购销领域商业贿赂不良记录制度，实行动态管理，坚决打击行贿行为。

四、努力做到“群众满意”一是结合深化医改，落实利民惠民措施。要扎实推进国家基本药物制度，积极探索实施按病种付费等支付方式改革，切实减轻群众医药费用负担。严格控制公立医院建设规模和标准，加强大型医用设备配置管理，促进公立医院优先配备、合理使用基本药物，广泛使用适宜技术，提高医疗服务的适宜性，控制医药费用不合理上涨。二是认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。三是全面开展民主评议卫生行风，让社会满意。继续发挥行风监督员的作用，高度关注并积极参与政风行风热线工作，认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题。自治区卫生厅强调，开展“三好一满意”活动是切实解决卫生系统存在的突出问题，加强医德医风建设，树立卫生行业良好形象，保证医改顺利进行的重大举措，各级卫生行政部门和医疗卫生机构要高度重视，切实加强组织领导，认真制定实施方案，采取有力措施，提升服务水平，狠抓质量管理，促使各方面的工作在原有基础上有新的提高，把卫生纠风工作推向新阶段。

医疗机构满意度调查方案范文第5篇

【关键词】医疗联合体；学科联合；服务能力；实习带教

平水镇卫生院坐落于柯桥区的南部山区，在当地有良好的知名度，其医疗服务范围可辐射周边三镇，服务总人口约6万人。通过分析医疗联合体建立前三年（2011-2013年）平水医院的业务数据，发现3个明显的问题，具体如下：1.总门诊人次逐年下降，2.手术人次及手术种类明显萎缩，部分以往开展的手术项目被取消，3.患者就医的满意度有一定的下降。分析其中的原因，一方面是群众的就医渠道多样化后，部分患者被分流到综合性医院，另一方面，也是最主要的原因，基层医疗机构的服务能力已明显滞后于患者的需求。

医疗联合体的概念：简称医联体，考虑地域、经济、资源互补等因素，在一定范围内，以三级医院为核心，联合区级医院、乡镇医疗机构等医疗单位组建成责任与利益共享的联合体。2013年9月，在政策引导、经费保障、地域就近原则等条件下，柯桥区组件了2个紧密型医疗联合体，其中，我院与绍兴第二医院组建了紧密型的医疗联合体。近3年，通过在医疗联合体内，开展人才双向流动、学科联合建设、优势资源共享、教学基地建设等工作，我院的服务能力与服务水平均取得了明显提高，具体如下：

1.人才双向流动：总院每周下派专家团队，团队由18名资深的主任医师

组建，涉及科室：心血管科、消化内科、呼吸内科、普外科、小儿科等科室，能基本符合社区患者就诊需求，每日安排专家3-5人来分院坐诊，同时专家团队还负责教学查房、疑难病人会诊等工作。总院与分院实现青年骨干人才的柔性流动，总院下派主治及以上职称的医生来分院进行技术指导、病房查房等工作，分院安排医生赴总院进修学习。

2.学科联合建设：

2.1学科联合的构建：总院与分院联合申报了区-镇共建学科1项，即全科医学科，学科按照卫生行政部门文件（柯卫发〔2014〕104号）的建设标准予以创建，目前已设立了规范的全科门诊与全科病房。全科门诊：由副高及以上医师坐诊，同时组建区域性全科团队，由其担任执行团队长，下设健康宣教、戒烟门诊、心理咨询等二级门诊，服务内容涵盖：社区常见健康问题、健康咨询、慢性疾病管理、药物指导、心理卫生指导等；全科病房：目前已设置2个病区的全科病房，实际开放床位70张，常见病、慢性病基本能在分院解决。

2.2学科联合的成效：近2年，分院共举办7期市级继续教育班，与绍兴二院联合申报科研计划项目1项，自主申报并立项课题5项，已完成3项，院内申报并开展新技术、新项目22项。对近2年的业务报表进行分析，结果如下：学科创建第1年与第2年的全科门诊人次分别是22.5万、27.6万人次，较建立初期分别增长13.07%、38.69%，最近1年的全科病房收住患者1805人次，较创建初期增长79.78%，较前1年增长21.14%。患者的满意度与认可度有显著提升，最近一期的患者满意度调查（15年12月份），其调查数据较建立初期的2013年有3-4百分点提升。

3. 教学实习基地的建设：我院目前是绍兴文理学院医学院、绍兴越秀外国语学院护理学院的社区实习基地，总院在社区教学师资培养、教学理念的灌输及实习生管理等方面给予了全方位的支持，目前分院已建立了健全的教学师资队伍，制定了教学方案与教学制度，并在此基础上，结合社区实际，进行了教学方式的创新，如：社区PBL案例的教学、实习生模拟全科诊室演示、模拟急诊案例角色参与等方式。近2年完成绍兴文理学院医学院实习生带教27人次，见习生带教160余人次，实习生总体满意度在87.41%，好于预期，且呈现逐年提高的趋势，带教工作得到了学校领导与实习同学的肯定，同时，通过带教，也极大地提高了分院带教师资的业务能力。

4. 个人的思考：

4.1人才建设方面：总院下派管理人员常驻医院，同时每天下派资深专家和业务骨干来分院开展专科坐诊、业务查房、手术和案例教学等多项工作，分院上派青年骨干医师到总院进修、深造。通过人才双向柔性流动，可有效提升分院医疗服务能力和医务人员诊疗水平，希望在后续的成效评价与政策、经费等支撑力度方面不断持续改进与提升。

4.2服务创新方面：应继续扩大优质医疗服务的覆盖范围，总结前期优质护理单元创建的经验与不足，将优质服务理念扩展到全科门诊、公共卫生、行政后勤等部门；进一步优化服务流程，提升一站式服务窗口的服务能力，及时解决就医患者的各类咨询与投诉，提升居民的就医满意度。

紧密型医联体的建设与运行的经验证明：它的运行可以有效提升基层医疗机构的服务能力与服务水平，可使群众就医满意度得到显著提升，这些都契合了新医改的初衷，值得推广与学习。

【参考文献】