中医学培养方案

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中医学培养方案范文第1篇

为了适应21世纪我国现代化建设对高层次人才培养的需要，更好地发挥课程学习在学术学位研究生培养中的作用，提高研究生培养质量，在对高校的培养方案进行调研的基础上，主要结合湖南师范大学语言学及应用语言学专业的做法，提出中国语言文学一级学科研究生培养方案的修改意见，进行新的设计。 

本次调研主要通过文献资料收集整理分析、实地调查以及个别访谈3种方式。调研时间是2015年1月到2月。调查内容涉及研究生培养方案相关内容，主要内容是研究生课程内容和结构安排。一共调查了8所高校，高校类型以重点名牌大学为主，调查区域以北京为主，湖南本地兼顾。调查的8所高校分别是清华大学、中国人民大学、北京师范大学、首都师范大学、北京外国语大学、中南大学、湖南大学以及湘潭大学。这8所大学除了湘潭大学是老牌综合性全国重点大学，其他都是“211工程”重点大学。 

一、硕士生课程设置与学分要求 

课程设置与建设是研究生培养中重要并且基础的工作，课程设置工作并不是一劳永逸的，它需要付出大量精力与长时间的实践，才能在摸索中不断优化课程设置。调查的各个高校课程设置各有特色，选取其中4所具有代表性的高校通过表格展示。 

清华大学培养方案规定学生可以根据自己研究领域的拓展需要选取两门学科外的课程学习，即表格里面的学科外选修课；另外，表格里面的补休课程要求本科是其他专业或者同等学力研究生必须学习不少于4门清华大学的中国语言文学的本科课程，由教研组或导师指定，列入个人培养计划。除个别研究生单独开设的课程外，其余随本科生课堂听课。 

北京师范大学学位基础课的门数和学分比例都比较高。另外，与清华大学相比，没有设置学科外选修课和补休课程。 

北京外国语大学专业方面开设的课程比较丰富，除了专业必修课以外，在专业选修课中还划分了专业必选课。每个方向都必须选择9门选修课，这些选修课的选择也根据学生专业做了相关要求，比如语言学及应用语言学专业的对外汉语教学理论方向，外语教育心理学和汉语教学技能训练研究是必选课。 

表格4 首都师范大学硕士生课程设置与学分要求 

首都师范大学对公共必修课进行了细分，英语分成专业英语和公共英语，政治分成中国特色社会主义和和科学方法论，一共有4门课程。在专业课设置上，每一个方向的专业的方向选修课程比较受限，基本只有3～4门可以选择的课程，选修课相当于必修课。 

综合各个高校研究生课程设置，基本都是由3大板块构成：全校公共课（英语和政治）、学科公共基础课（一级学科公共基础课和二级学科公共基础课）、方向专业课（二级学科下的方向专业课）。清华大学另外设置了补休课以及学科外选修课，最全面。首都师范大学只有“公共基础课”和“方向专业课”。具体情况比较见表格5： 

与专业学习密切相关的课程可以分成4个类型，分别是一级学科公共基础课、二级学科公共基础课、方向专业课、其他课程（包括补休课和学科外选修课）。 

一级学科公共基础课程就是按照一级学科培养的要求开设的与专业相关的课程。它适用于中国语言文学一级学科所有专业，是整个学科的硕士研究生的必修课程。调查的8所高校，只有北京外国语大学、湘潭大学、中南大学3所高校开设了一级学科公共课程。他们的具体开设情况见表格6： 

这些课程基本都是通论或者研究方法类的课程。对于中国语言文学一级学科的理解，学习和研究有重要作用。 

二级学科公共基础课程的设置，对于专业学习是必要而基础的。相比一级学科公共专业课程来说，更加具有专业性，大部分高校把专业基础课和专业方向课放在了一起，部分高校会根据语言学和文学两个大方向开设公共的专业基础课，具体开设课程见表格7： 

从表格7可以看出语言学方向部分高校开设了语言学史的相关课程。文学方向，许多高校开设了文学专题研究和文学批评史相关课程。根据两个大方向开设公共的基础课，有利于各个专业方向的学生的交流，了解整个学科的发展历史。并且许多研究方法都是互通的，公共基础课的开设也有利于减轻老师的负担。 

方向专业课程是根据各个二级学科的不同的专业研究方向设置的，有必修和选修两种方式。它可以满足研究生对更加精深的专业知识的需求，使研究生对自己的主要研究领域有清晰的了解，对专业知识有比较精确的掌握，为今后的研究和论文打下扎实的基础。中国语言文学一级学科下面主要有文艺学、中国现当代文学、中国古代文学、比较文学和世界文学、中国古典文献学、语言学及应用语言学、汉语言文字学7个方向。以北京外国语大学的部分方向专业课程为例，他们的课程开设见表格8： 

中南大学在相同的课程设置上则更加灵活，与北外的同一门课程开设方式既有选修也有必修，并且还要求相近的不同方向的研究生跨方向共同选修一些课程，具体情况见表格9： 

其他课程主要包括补休课、学科外选修课，在调查的8所高校中，清华大学、中南大学、湖南大学、湘潭大学4所高校开设了补休课，清华大学开设了学科外选修课。各个高校对于补休课要求是本科跨一级学科专业或者同等学力考生必须学习中国语言文学的本科课程，由教研组或导师指定，列入个人培养计划，基本形式是跟随本科生随堂听课。清华大学要求补休不少于4门课程，除个别研究生单独开设的课程外，其余随本科生课堂听课。

补休课对于本科跨专业或者外校考来的研究生十分有必要，因为每个学校的教学系统和教材以及老师教学方式都有不同，通过补休课和学科外选修课的学习，能够帮助研究生复习本科知识的同时迅速适应新的学习环境，了解老师的研究方向，并且启发新的研究思路。 

二、博士生课程设置与学分要求 

与硕士生课程设置比较起来，各个高校博士生的课程设置相对简单，课程数量和类型都比较少。下面列举清华大学、北京师范大学、首都师范大学的课程开设情况。 

清华大学的博士生分成直博生和普博生两类，直博生的学分和课程要求普遍比普博生高，但是，在课程类型上基本一致。与清华大学的硕士研究生课程内容相比，博士研究生增加了自学课程，这一门课程要求学生根据自身情况与老师商量制定。与清华大学比较起来，北京师范大学的课程设置则相对简单，并且没有设置基础理论课、自学课以及补休课程。 

在博士研究生的课程设置上，首都师范大学与其他高校相比课程选择十分丰富，具体见表格13。首都师范大学这些课程的开设基本是根据学校的研究特色设定的，比如中国古代文学的专业学位课就开设了16门，比如《诗经》与中国文化、两汉诗歌研究、《文心雕龙》研究、中国中古诗文研究专题——以唐宋文学为中心、文人社会角色与文学活动研究——以唐宋文人为中心。 

三、培养目标和方式 

部分高校会根据自己本学科的优势和特色设置培养目标，比如清华大学语言学及应用语言学的专业特色就是计算语言学，博士培养目标设置了能够熟练掌握使用计算机，了解语言与计算语言的文献资料；北京外国语大学的学科特色是对外汉语教学，硕士培养目标中就有能够从事国外的汉语国际推广与对外文化交流的研究型、应用型人才。但是，大部分高校对于培养目标的设置有些空泛，缺少特色。 

培养环节主要由课程学习、学术活动、实习、论文写作4个方面构成。湖南的高校研究生实习主要是教育教学实习，比如当助教，协助老师完成本科的教学。北京的高校对实习环节没有进行明确的要求。 

培养方式主要有导师负责制和导师与培养小组集体负责两种方式，大部分高校培养方式是导师与培养小组集体负责培养的方式。 

四、湖南师范大学的研究生培养方案 

下面我们具体解剖湖南师范大学的培养方案。湖南师范大学中国语言文学一级学科下博士研究生设有中国古代文学、中国现当代文学、比较文学与世界文学、文艺学、汉语言文字学、中国古典文献学等方向，硕士研究生方向还包括语言学及应用语言学、对外汉语等方向。各个二级学科的培养方案主要由学科简介、培养目标、学制与学习年限、本专业研究方向、课程设置与学分要求、培养环节、培养方式、学位论文、经典书目9个环节构成。博硕士生课程设置与学分要求见表格14和15。 

五、研究生培养方案存在的问题 

（一）缺乏学科交叉的课程 

这主要体现在研究生课程设置的涵盖面比较窄，课程体系相对局限于特定学科范围之内，在专业必修课的设置上，主要依据二级学科的要求设置，不能体现宽口径培养的趋势[2]，选修课也是从二级学科出发进行设置，基本上所有的二级学科都没有设置学科外的选修课。 

语言学和文学这两个大方向基本没有公共课程，根据采访，发现许多研究生，特别是语言学的研究生希望能够开设与文学相关的课程，在今后的研究上，也能从这里寻找两者的结合与突破。过多强调二级学科，从知识结构上限制了研究生各个学科知识的融合与创新。 

（二）博士和硕士公共课程内容重叠 

公共课主要由英语和政治两个部分构成，根据调查访问，一些博士研究生反映公共课的内容和教学跟硕士研究生阶段存在过多的交叉与重合，不能很好的体现这两个阶段的递进性。 

（三）专业课程理论和实践结合不够 

课程设置中缺乏应用性强的课程做有益补充，不利于对研究生社会适应力和就业竞争力的培养，难以适应研究生多元化就业的要求[3]。具体表现是理论基础类学科在专业选修课设置上，为学生提供的应用性、实践性较强的课程较少。在这个方面，有的专业还是做得比较好，例如在实践环节具体清楚地进行了说明，专门设置了科研实践包括参加导师课题研究和自主研究。教学实践包括课程讲授，参与指导本科论文设计，组织学术辩论赛，编辑专业学术电子刊物，等等。但是这些好的做法没有得到培养方案的制度保证。 

中医学培养方案范文第2篇

长期的医疗实践己经反复地证明，中医学基本理论在指导临床防治疾病、增强健康保健等方面具有着显著的科学性,但是，隐含在其中的科学内涵尚有待于运用现代科学的思维和手段进一步研宄和发掘。在中医药高等教育过程中通过何种模式将科学的中医学理论传授给学生，是迫在我们面前的重要课题。本文在论述了构建科学中医学基础理论教学模式必要性的基础上，从几个方面探讨了构建科学中医学基础理论教学模式的思路。

1.构建科学中医学基础理论教学模式的必要性

中医药是中华民族创造的医学科学，是我国卫生体系中不可缺的重要组成部分。中医学基础理论是指导中医药临床实践以及中西医结合研宄的基本理论，其基本理论涵盖了中医的藏象、精、气血津液、经络腧穴等学说,其理论的系统性、严密性、完整性以及指导临床实践的正确性，己经被长期、反复的检验和证明，其科学性是毋庸质疑的。但是，由于中医学基础理论在形成和发展的过程中受到了历史局限性的影响，其基本理论大多停留在整体、器官和系统的宏观水平上，缺乏细胞、分子以及基因等微观水平的研宄；并且其科学性多滞留在朴素的辨证唯物理论上，由于缺乏现代科学实验的客观证实，以至于其科学性受到了无端的质疑。由于中医学基本理论科学性的研宄相对缺乏与滞后，因此蕴涵在中医学基础理论中固有的科学内涵没有能够充分地展现,严重防碍了科学中医学基础理论的发展和应用。

科学发展观认为，中医药学继承与创新其关键在于中医学基础理论的继承与创新，而中医学基础理论的继承与创新的根本出路在于中医理论现代科学化,实现中医药理论现代科学化是新世纪中医药可持续发展的必由之路。促进和实现中医药现代科学化的重要途径就是要充分吸取现代科技的成就,对中医药基础理论进行证明性、发展性乃至批判性的研宄,使中医基础理论具有现代科技的特征。中医学基础理论是否实现了现代科学化只有一个标准，那就是科学性和先进性,而科学性的重要特点之一是基本理论 借助于现代实验学的方法、手段进行分析研宄。从医学的共性来讲，中医学基础理论研宄应当借鉴现代医学中的实验科学思维和方法,从宏观到微观,再从微观到宏观进行多层次、多角度地对中医学基础理论的生理、病理以及药理等理论进行科学性的诠释。

2.构建科学中医学基础理论教学模式可行性

中医学基础理论研宄与发展的实践己经初步证明，中医学基础理论中的五脏六腑虽然与现代解剖学中的同名器官不是同一个概念,但是，很多情况下中医学脏腑的某些功能己经在现代医学中找到了相对应的功能系统。如中医学的/肾”与下丘脑-垂体-靶腺轴有关，肾阳虚的定位在下丘脑；中医学的/心”与现代医学循环系统的心血管功能具有一致性；中医学的脾脏与现代医学中的消化、吸收功能密切相关；肺与大肠相表里”己经从形态学、生理学、病理学以及治疗学等得到了证实等等。上述有关实验结果具有良好的可重复性,从而说明中医学基础理论的科学性、客观性和物质性是可以通过科学实验证实的。

中医药院校是培养和造就继承与创新中医药学高级人才的摇篮,在实行中医药学教育的过程中如何将科学的中医学基础理论传授给被培养者，用何种教育方法和模式培养出具有继承与创新能力中医药学高级人才，是迫在中医药院校面前亟待解决的重大课题。因此，运用现代实验教学理念--落实科学发展观，以培养学生实践能力、创新能力为核心,重视和发展实验教学，注重对学生探索精神、科学思维、实践能力、创新能力的培养。从根本上改变中医基础学教学依附于单一的理论教学的传统观念，以现代实验教学科学方法和手段作为切入点，探讨和建立能够展现富有科学内涵的中医学基础理论的教学模式，让学生更直接、更容易地理解、感受和接受科学的中医学基础理论,进而培养出具有创新思维、睿智地揭示和发展科学中医药学高级人才的目的。

3.科学中医学基础理论教学模式的内涵构建

3.1师资队伍的建立教师始终是教学中的主体,是能否建立起科学中医学基础理论教学模式的关键因素。所以师资队伍的建设是一个比较长期艰辛的工作，目前只能够从现存的师资中，遴选既具有中医学基础理论基本知识、又具有现代医学科学基本理论和实验技能的教师为主体，建立一支科学中医学基础理论教师、实验技术人员所构成的师资队伍。各门课程中要以学术带头人为核心、组成学术骨干团队。并加以培训和训练，达到既具有深厚中医学和现代医学基本理论功底，又娴熟掌握实验技术的高素质教师队伍,能够在授课过程中阐明中医学基础理论的同时,适度地将现代医学科学研宄中医药理论的成果进行针对地介绍;在现代医学理论教学的过程中又能够引入中医学基本理论,加以适度的说明。特别是在实验教学中能够带领学生动手进行实际操作。

青年教师的引进和在职教师的有针对性的培养，是建设科学中医学基础理论教师队伍的重要途径和方式。在教师遴选上,一是要选拔在中医药院校系统地受过中医药基本理论的教育，毕业后又进行了比较系统的现代医学教育，或是研宄生阶段在现代医学基础学科专业毕业;二是在西的哪种形式教师，都应该进行系统的培训，由经验丰富、中西医理论和实践能力较强的专家进行训练和培养，以期达到合格的水平。

3.2教学资源建设建立科学中医学基础理论的教学模式首先要进行教学大纲的建设，在目前应用于教学相关课程的大纲基础上进行有针对性的调整。具体的做法是：应在现代医学基础课程中适度地增加中医学理论的基本内容,在中医学课程中适度地增加现代医学基本内容，但是一定要控制好内容的量。然后根据大纲的调整情况，进行适度地调整教材内容,和编写相应的理论与实验教材。并且要特别注重建立不同课程需要的实验教学大纲、实验基本内容。目前中西医结合各类教材己经开始陆续出版，但是其内容的选择是否具有针对性、其中西医和中医内容量的多少、两种医学内容衔接的连贯性和吻合性等，还是有待于进一步完善。所以在选择教材时必须仔细、认真，具有目的性、针对性、实际性地选择中西医结合性教材。在选好教材基础上,根据教学时间分配，完成教案、教学讲稿、多媒体课件等的编写与制作工作。

在实验教学过程中，有针对性地建立新的、能够体现中医基本理论科学性的实验项目。

3.3科学中医学基础理论实验教学系统的构建按照实验教学大纲的要求,建立实验基本技术训练、验证性实验,综合性实验和设计性实验3个层次的实验教学模式。按知识结构和专业进行分模块、分层次的设立实验教学模式。具体由基础技能训练模块、专业技能训练模块、创新技能训练模块构成。

(1)实验技能和验证性实验。在进入专业基础和专业课程实验教学之前以及进行的过程中，应首先完成实验基本技能的学习，并且结合基本技能的训练进一步完成各个课程的验证性实验项目，为进入综合性、设计性实验打好坚实基础。在完成基本技能训练和验证性实验教学的同时,要进行有针对性的实验新项目建设和发展。要为开发和构建具有中医药院校特点的中医、针灸、中西医结合和中药性实验教学服务。

(2)综合性实验。依据生理学、病理学、中药药理学、针灸学、中医学基本理论等多门课程教学进展，即学生所掌握的知识结构和基本知识的量，构建综合性实验平台。该平台打破了不同医学体系、打破了课程体系、更打破了课程内部的章节顺序,而构建成现代医学基础各门课程内部的系统与系统之间，各门课程与课程之间、中医学与现代医学之间的交叉;建立人体器官与器官之间、系统与系统之间，器官与分子水平之间、整体与细胞水平之间的广泛而深入的交叉性综合实验平台。在此平台上实现现代实验技术为证实与展现中医药学基础理论的科学内涵服务。

(3)设计性实验。在通过了综合实验阶段的学习和锻炼的基础上进一步引导学生，进行以证实和展现中医药学基本理论的科学内涵及其内在规律的设计性实验。

设计性实验教学的实施需要在教师的指导下，通常由学生组成课题研宄小组，自己提出实验设计方案。首先确定所设计实验的目标和想要说明的中医学基本理论的哪一个科学问题,在确定的实验设计的目的与意义的基础上进行具体的文献收集整理、进一步构思选题，设计实验的技术路线、实验步骤、实验方法及所应用的手段，直至完成实验设计方案。再由教师审阅修改后在小组会上进行开题论证,其方案经指导教师审查同意后，组织学生开展预实验，通过初步的实际实验或观察获得数据，认为可行后进行正式实验，实验结束后将实验结果进行总结分析，书写成报告,最后进行课堂答辩等。同时要明确注意事项，并且根据实验室的仪器设备、合理安排实验设计方案。

必要的情况下，由教师提出实验题目，组织学生实施。

3.4建立科学中医学基础理论教学水平的客观评价系统建立理论、实验教学的评价系统，是客观、公正评价学生的实践能力，引导学生重视新理论和实践创新的一个重要途径,对促进学生积极参加科学中医学基础理论和实践学中习均具有很重要的意义。

作为评价科学中医学基础理论的教学效果的评价，即医考核方法,应该根据教学大纲、教学内容来制订，不但要全面考虑理论与实践比重关系，也要兼顾平时表现和期末考试。特别对实验环节的考核，不但要对实验基本训练内容和验证性实验操作掌握的情况，更要对综合性实验、设计性实验的能力进行测评，努力形成一个比较完整的考核体系。

具体做法可以将实验基本技能训练与验证性实验、综合性实验、设计性实验分开进行考核。同时，还应该考虑将实验理论知识与具体动手操作能力的考核分别进行。实验理论知识可以用笔答或从己经建立的计算机题库中抽题考试形式进行;实验技能性考试必须在实验室实地进行。并且根据各类型实验的所占比重来确定成绩的百分比。因为综合性实验是获得科学中医学基础理论内涵的重要途径，所以必须引导和促使学生着力于掌握这些基本知识、基本技能和基本内容,此部分评价方法应该专门设立既体现基本理论又能够体现动手能力考核指标和项目，同时不但把重点放在具体动手操作能力与水平上，而且更能够透视出分析问题和解决问题的能力。

中医学培养方案范文第3篇

【关键词】中医学硕士；专业学位；住院医师规范化培训

临床专业学位研究生，顾名思义，就是以临床工作能力的培养为主，以培养临床专业人才为目的，培养能够胜任临床医疗工作、解决临床实际问题的医生。自1997年国务院学位委员会开设临床医学专业学位以来，为不断满足社会对医学高层次人才的需求，临床医学研究生的培养处于不断探索的阶段。

随着世界经济全球化，医学人才培养国际化的趋势越来越明显，而欧美许多发达国家都已建立了比较严格和规范的临床医师培养制度，为与国际医学教育接轨，完善医学人才培养体系，我国在20世纪80年代开始对住院医师进行规范化培训的试点工作[1]。自此，研究生教育和临床住院医师规范化培训是我国毕业后医学教育的两大途径。

2014年国家卫计委规定在临床专业学位研究生培养过程中全面启动住院医师规范化培训制度，全国各省自此逐步开展此项工作。作为福建省唯一的培养中医学硕士专业学位人才的医学院校，我校开展了中医学硕士专业学位和住院医师规范化培训衔接的工作，首批在培学生已经历集中理论学习和近2年的临床轮转培训。本研究通过对我校附属医院等培训基地的硕士生、硕士生导师、相关管理部门等进行访谈调研，收集整理各方意见和建议，结合国内外相关文献资料，总结我省中医学硕士专业学位与住院医师规范化培训衔接工作初期在研究生课程体系及学位论文评价体系方面存在的部分问题，初步探索改进方案，进一步促进我省中医学所示专业学位与住院医师规范化培训衔接更顺利和规范地开展。

1 研究生课程体系实践探索初期存在的问题及改革相应对策

1.1 存在问题

（1）在校集中理论学习时间短。中医学专业硕士研究生总共在校时间就34个月，扣除为期33个月的住院医师规范化培训，仅有1个月时间在校完成学位课程的学习、临床科研思维的训练，时间紧凑，所学有限，不能达到对中医学硕士专业研究生的培养目标。

（2）专业学位研究生培养与住院医师规范化培训培养目标不同。专业学位研究生需要通过严格的入学考试，理论学习，科研思维的训练，临床轮转，论文撰写和答辩；而住院医师规范化培训着重于职业能力培养，重点训练基础理论知识和临床技能，对科研思维的训练、论文撰写和答辩基本没有过多的要求。

1.2 相应对策

重构研究生课程体系，除公共课（如政治课、外语课等）外，基础理论课与住院医师规范化培训的公共科目相结合，专业课与住院医师规范化培训规定的专业理论课相结合，临床实践课与三年的住院医师规范化培训相结合，采取课堂面授、网络授课、讲座学习和自学相结合的模式，重点在于建立网络自主学习平台，借助网络辅助教学，积极建设网络授课，方便学生完成课程学习。如此一来，既符合临床医学专业学位学位研究生培养目标，同时也能达到住院医师规范化培训的要求，还能解决在校理论学习时间短这一问题。

2 学位论文评价体系时间探索初期存在的问题及改革相应对策

2.1 存在问题

学位论文要求高，耗r耗力。专业学位研究生的培养和住院医师规范化培训都是为了提高研究生临床实践能力，然而受传统研究生培养模式的影响，目前仍以科学研究的学术水平（学位论文为主要形式）来衡量专业学位研究生的培养质量和学位授予质量，迫使专业学位的导师和学生仍追求论文理论水平、深度和创新性，偏离了国家设立专业学位的初衷[2-3]。然而在有限的临床科室轮转期间，还要完成如此高质量的学位论文，耗时耗力不说，还会影响临床轮转。

2.2 相应对策

建立不同的学位授予标准。对于专业学位研究生的学位授予的应更看中其临床能力考核结果，降低对其科研能力的要求，采用与学术学位研究生不同的学位论文评价标准，可以是文献综述、导师经验总结或者案例分析，突出中医药高等教育的特点和特殊性即可。

3 结语

中医学硕士专业学位研究生的培养任重而道远，我省是第一次开展中医学硕士专业学位与住院医师规范化培养相结合的工作，正在逐步探索适合本区域实情的衔接制度，并不断地将其完善，以期推动我省高等医学教育体系的完善和发展，不断为国家培养高水平的医疗技术人才，增强国家人力资源储备和核心竞争力。

【参考文献】

[1]田冬杰，赵中辛，谭军，肖蕾，张欢，陈迟.住院医师规范化培训考核体系改革的探索[J].中国卫生资源，2011（06）：372-374.

中医学培养方案范文第4篇

关键词:中医学本科;专业培养;专业核心能力;教学新体系

中医学本科专业开展距今已有半个多世纪之久，中医本科教育依然是向临床输送中医人才的主要渠道，其对稳定中医队伍、持续开展中医理论研究和临床实践起着重要的作用［1］。虽说中医专业的教育体系建立已相当成熟，但是围绕中医人才培养的教学改革(以下简称教改)仍存在一些亟待解决的问题。2014年2月，建立国家住院医师规范化培训制度工作会议召开，这标志着我国住院医师规范化培训制度建设正式启动，实现了与国际医学教育培训模式的接轨。其中涉及中医学本科专业的培训模式为“5+3”，即5年在校本科专业教育后，进行3年住院医师规范化培训。培训内容主要包括临床实践、职业道德、专业理论知识、医疗政策法规等。新医改将对中医专业人才的知识结构和能力结构提出新的要求。然而中医界一直存在“中医青年人才培养成熟太慢，青年中医改行较多，在校学生专业思想不巩固，学生信心不足”等问题。如何提高应届毕业生的专业核心能力，培养更多卓越的中医师致力于祖国医学的发展，一直是我校教改工作探索与实践的重点。笔者拟通过分析近年来成都中医药大学中医本科教学环节的现状以及所做的改革，旨在寻求更好的教与学新思路，以期为中医本科专业教育改革提供一定参考。

1中医学本科教学的现状和存在的问题

教学本身包括教与学两个方面，其中教为学而存在，学又要靠教来引导，二者是相互依存、相互作用、不可分割的统一整体;长期以来一直强调“教”的改革，而忽略了学习层面的改革。即便教改开展了很多年，但是效果总是达不到理想期望值。所以，以学生为主体和以学会学习为核心的教改才是新的教学改革观［2］。中医学本科专业属于国家级特色专业，发展至今已有较完整的教学体系，但是依旧存在许多不可回避的问题。中医本科生普遍存在临床基础知识不扎实，动手能力不强、科研意识薄弱、创新能力差等问题［3］。扩招人数的增加引起教学资源的不足，生师比远远达不到教育部要求;而毕业生人数的增加，就业机会的相对减少，又促成了近年来的考研热;教学形势的单一、学生疲于“题海战术”，真正的临床实践技能没有得到严格的训练和考核，学生的主观能动性未被带动，又导致学生的专业信心、医学信仰未能得到树立;培养模式上仿造西医院校，课程分配未能突出中医特色;而中医学又是实践性很强的专业，其思维和技能必须通过临床实践才能得到锻炼与提高，但临床见、实习时间有限，学校学到的中医知识在初期临床中很少有用武之地，短暂的临床实践反而被熟悉电脑操作系统、办理出入院、书写病程等医疗文书占据大量时间。所以，现有的教学体系未能与现代医学相适应发展。中医学深深植根于中国传统文化，其形成和发展受到传统文化的深刻影响［4］，只有具备深厚的文化底蕴才能真正理解中医［5］。但上世纪初兴起的，使传统文化日渐衰微，学生从小就接受现代文化教育，传统文化的教育只不过是几篇古文而已。所以，以上诸多因素的共同作用，导致中医本科毕业生出现了中医学术思想传承能力不足、临床思辨能力不强、中医思维功底欠缺和临床操作技能不扎实等问题。

2教学内容与方法的改革

教学改革不单是制度上的改革，教育思想和教育观念的转变也同样重要。中、西医学虽理论体系不相同，但不能对立看待，应该相互借力，不避中西医之嫌。例如:随着医学的进步，儿科学上的重要内容已由祖国医学的四大证“痧、痘、惊、疳”逐渐变化为现代儿科的四大重点防治疾病“腹泻病、小儿肺炎、贫血、佝偻病”。是故中医专业的教改应与时俱进，改革创新，中西并重，发扬优势，突出(中医)特色(改革图示见图1)。2．1创建培养传承能力的实践教学新体系2．1．1以历代名医大家为引领，培养学生中医学术思想传承能力整体观念、辨证论治这些抽象的思维模式植根于中国传统文化，具体体现于中医经典著作之中［6］。经典著作是中医学术思想的重中之重。第一课堂改革中医《内经》《伤寒论》《金匮要略》和《温病学》四大“经典”课程并丰富《中医各家学说》内容，专题阐明经典著作成书背景，作者简介，学术渊源与成就，以及与中国古代哲学和文化的联系，帮助学生不断深厚传统文化底蕴，培养对中国古代文化和中医传统文化的浓厚兴趣，传承历代名医大家的学术思想。开展丰富多彩第二课堂活动，创建“岐黄学堂”学生学术社团，开展晨读四大经典、观看中医经典视频和养生保健运动等社团活动方式，增强了学生自主学习和传承中医的兴趣，有效地提升了学生的中医学素养。2．1．2以省、市级名中医为典范，培养学生中医临床经验传承能力坚持院校教育与师承教育相结合，创新师承教育新模式，开展夜间和周末跟师见习，学生利用夜间与周末到病房和门诊，跟随高年资临床医师见习;创立“名医堂”门诊，让学生在临床跟随省、市级名中医坐诊;创立“名师堂讲坛”，让学生接受名师专家的现场指导和提供面对面交流机会。通过上述方式，不仅发扬了中医传统“跟师学徒”的特有教学模式，还培养了学生对现代名中医临床经验的传承能力。2．1．3以中医古籍图书数据库为载体，创建中医学术传承信息化平台依托2010年国家教育部课题“巴蜀特色中医药古籍抢救、数据挖掘及利用模式研究与实践”和2007年四川省教育厅课题“巴蜀中医药学文献资源数据库的建设与研究”等课题支撑，逐步建立了中医典籍图书数据库和名医数据库等，以移动式图书馆的创新形式，利用网络平台面向学生开放，为学生传承中医文化和名家思想提供便利途径，帮助学生融通文、史、哲、医，构建具有深厚传统文化底蕴的自身知识结构。2．2创建培养思辨能力的实践教学新体系2．2．1以“经典”课程教学模式改革，培养学生中医临床思辨能力学校温病学、伤寒论和金匮要略三门临床经典课程均为四川省精品课程。学校从2006年开始“经典”思辨的全面改革创新，依托2006年四川省教学改革项目“在《金匮要略》教学中提高学生辨证思维的改革方案”等系列课题研究，明确了“经典”课程为临床提高课的定位，在教学中追本溯源，帮助学生在更好地理解和把握中医基本概念和理论的内涵实质基础下，训练临床思辨能力。中医学专业教学计划中除“经典”课程外，增设实验课程中医经典著作与临床1．5学分，探索“经典”理论与临床的“本源”关系，培养学生基于“经典”的临床辨证思维能力。图1实践教学创新体系2．2．2以“中医思维原理”为核心，建立中医思维训练实验教学新体系依托2009年四川省教育厅重点项目“中医思维训练模式的改革与实践”研究，创立了以“中医思维原理”为核心的中医思维训练实验教学新体系。通过中医思维原理互动式讲解，有助于学生将所学的中医基础各类课程的知识，有机地串联、疏理和整合，将孤立的课程知识融为一体，成为一套完整的诊疗思维程序和模式，并能自觉合理地运用这套思维模式来指导具体的临床实践活动。2．2．3以《中医学与辨证法》为平台，帮助学生进行思维碰撞与交流《中医学与辨证法》是学生自创的学校内部刊物，由学校高年资的教授、副教授统一审稿、编辑，从源头上保证了学术交流的质量与品质。其专门收载中医学及中医相关专业学生中医辩证思维方面的文章，为学生思想交流提供平台，帮助学生在思维的碰撞中不断提升辩证能力。2．3创建培养临床技能的实践教学新体系2．3．1创新实验课程体系，优化技能培训方案中医临床教育的课程设计应该使基础理论、专业理论、技能教育相辅相成，从易到难，由浅入深，理论密切结合实践【7】。首先创新了课程设置，增设“中医四诊技能训练”1．5学分和“中医内科能力训练”2学分，编写出版专著《中医基本功手册》和《中医望诊彩色图谱》。其次，坚持培养中医学生具有运用西医学知识和技能进行临床诊治的主张，在教学计划中设置“诊断学实验”1学分、“临床基本技能训练”2学分、“内科病案讨论与临床诊治思维训练”1学分和“外科常用技术实验”1学分，强调中医重思维，西医强技能的“中医融合”教学模式。2．3．2强化实验课程平台，更新实验教学理念依据我校中医学科优势，结合实验教学特点，培养熟练掌握中医诊疗技能、正确运用中医辨证论治思维、具有一定创新能力的中医临床人才为目标，建立了“中医学基础”、“中医学临床”和“针灸推拿”3个省级实验教学示范中心。广泛引入先进医学模拟教学，建立了模拟医院，成为“四川省中医临床技能示范基地”，使临床技能实验设备的内涵和实验水平发生了根本变化。要求任课老师更新实验教学理念，积极参与到学生“开放性实验项目”中去，不仅丰富了学生的第2课堂，还提高了学生基本的诊疗技能。2．3．3开展“国医之星”系列竞赛，搭建学生技能展示平台“国医之星”系列竞赛是学校的大型学术类竞赛，旨在加强医学生理论联系临床的能力，为学生提供一个良好的学术和技能展示平台。其内容涉及中医经典、中医诊断、中药学、方剂学、西医诊断、学术交流、科研创新等方面，活动涵盖了中医药学术，中医药科技，西医基础知识3个板块，分为8个单项，增强了学术竞赛活动的系统性和品牌性，在竞赛中提升了学生的临床技能与思维方式。2．3．4创立暑期临床见习，促进理论与实践结合根据中医学生的不同学习层次，前3学年暑期开展见习活动，通过临床应用，巩固既学理论知识和基本技能。依托2007年和2010年学校教改课题“高等中医院校临床教学基地的建设研究与实践”和“‘三点一线、两位一体’，中医特色型见习体系的研究与实践”研究，建设完善了临床见习基地，构建了中医特色型见习体系，并编制了《暑期临床见纲》。2．4创新临床考核模式的实践教学新体系医学生的临床实习阶段在整个医学高等院校的教学过程中至关重要，它直接关系到医学教育的质量、学生综合素质的培养、学生动手能力及独立思考解决问题能力的培养［8］。依托2009年四川省教改项目“‘一载体、两优化、三强化’的岗前培训模式再改革研究与实践”，并以2006年四川省教改项目“中医院校临床教学质量标准和监控体系的建设与实践”和2009年重点项目“中医本科临床技能评估体系的研究与实践”等课题研究为支撑，创建了实习技能监控体系，内容包括:严把入口关－创建了中医特色毕业实习岗前培训新体系和实习准入考试机制;严控过程关－创建了中医临床教学各环节质量标准和动态技能评估体系;严守出口关－创建了模拟中医执业医师考核的毕业技能多站考核和综合理论考试体系。此外，中医本科毕业技能多站考核和综合理论考试体系充分发挥了“以考代训”的作用，让学生熟悉并提前预演了执业医师考试，帮助明确了规范化培训阶段的学习目标;也让教师充分掌握了学生的薄弱环节，及时修正和规范教改计划。我校还坚持学生评教、校领导听课、专项评估、教学检查等监督体系，充分保障了教学质量的过程与目标管理的协调发展。

3改革的结果与结论

3．12007～2010级实习准入考试成绩分析见图2。图2显示，在我校教改过程中，中医学本科专业学生在实习前绝大部分学生的理论知识水平符合学校的实习生标准，并有逐年提高的趋势。3．22006～2009级毕业技能多站考核和综合理论考试成绩分析见图3。图3显示，2006级～2009级中医学本科专业学生在毕业考核中(第1站辨证论治30分，第2站基本技能40分，第3站病史采集、临床答辩与临床判读30分，综合理论考试100分)，在辨证论治、病史采集和基本技能方面达标率较满意，在临床答辩与判读、综合理论方面较薄弱。3．32006～2010级各学年中医类别课程平均学分绩点比较见表1。表1显示，2006～2010级中医学本科专业学生各学年的中医类别课程的学习成绩大一、大二处于一般水平，大四处于中等水平，大三处于较好水平，可能与课程设置协调性有关，可做更深层次统计学研究与分析。3．42010～2013年国家执业医师考试平均分、过关率比较见表2。表2显示，2010～2013年国家执业医师考试中，我校考生在平均分、过关率方面均优于全国平均水平。说明学校教学体系的改革工作有效，教学质量处于全国中医院校领先水平。3．5结论中医学本科学生在毕业时理论知识水平基本符合国家执业医师要求，在临床实践技能及综合知识应用方面存在薄弱，后期教学改革工作应围绕提高学生临床实践技能和强化综合理论知识应用等方面进行。初步建成的教学新体系提高了我校考生的执业医师通过率，说明教学改革工作有效，应坚持并深化改革以求再提高。

4改革的不足与展望

中医学培养方案范文第5篇

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.12.044

中图分类号：R2-04 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2013）12-0096-02

《中医学》是我国西医院校的重要教学课程。西医高等院校开设《中医学》课程的目标是使西医学系学生在较短时间内掌握中医学的基本特点，理解不同医学体系对生命的认知差异，初步掌握中医学的基本知识和基本技能，开拓临床思维，丰富诊疗手段。我国西医院校开展《中医学》教学已经20余年，但对其教学效果较少进行调查总结，尤其是有关学生对教学评估的研究更少。为此，笔者以临床专业七年制学生作为对象进行问卷调查，以期对《中医学》课程的教学效果进行总结，为今后《中医学》课程教学模式的改进提供参考。

1 评估内容

2011-2012年，笔者选取首都医科大学2008级和2009级临床专业七年制学生120名，使用自制调查问卷进行学习《中医学》课程反馈调查。学生在课程结束后填写无记名的问卷调查表。内容包括“您学习《中医学》课程的最大收获是什么？”、“您对《中医学》理论授课和见习授课最不满意的地方是什么？”、“您对《中医学》今后的课程设置和授课方式有何建议？”等问题。要求学生进行认真思考后如实回答。120份问卷调查表全部收回。

2 评估结果

2.1 学习《中医学》的收获

2.1.1 收获一般（大致了解） 55名（45.8%）学生认为通过该课程的学习，对中医有了一个整体、概念上的认识，大致了解了中医学基本知识和基础理论，了解了中医学的主要特点和思维方式。认识到中医与西医属于不同体系，《中医学》的学习有助于开放思维。

2.1.2 收获较大（深刻了解） 47名（39.2%）学生认为通过该课程的学习，对中医的整体观念和辨证论治有了较深的了解。认识到中医把人还原于自然中，是自然奥秘的体现；感受到中医学的文化精髓，学会了另一种医学思维；认为学习《中医学》对西医的学习有很多启发，并尝试在学习过程中寻找中西医的共通之处。

2.1.3 收获很大（理论联系实际） 18名（15.0%）学生认为通过该课程的学习，系统学习了中医理论，学会了用辨证的方法看问题，并能将其应用于日常生活中，解决生活中的一些问题，可以联系到实际。

2.2 对《中医学》教学方式的满意程度

2.2.1 很不满意 19名（15.9%）的学生感到很不满意，认为理论课不够有趣，过于枯燥，缺少中药的见习。

2.2.2 不太满意 79名（65.8%）的学生感到不太满意，认为理论课程太少，只学到了肤浅的知识，没能深入学习；见习时带教老师少，每组学生人数太多，动手实践的机会较少，不能很好地观察患者，缺少与患者交流的机会；见习时的患者不够多，带教老师对学生讲解有限。

2.2.3 比较满意 22名（18.3%）的学生认为理论授课覆盖面广，理论课带教老师准备充分，讲解较为透彻。

2.3 对《中医学》教学方式改进的建议

基于目前《中医学》教学方式存在的问题，学生们有针对性地提出了一些有益的建议：①适当增加课时，将现行教材中文言文描述的内容用更浅显的语言加以解释，以方便准确理解；②理论授课时在课件内增加和丰富图片内容，以帮助记忆；③增加一些典型病例的讨论，以提高课堂的活跃性；④多讲解具体实用的知识，并采用更易理解的方式；⑤理论授课时不用太泛，应结合具体情况重点讲解；⑥增加见习课带教老师，以便学生能多参与临床实践，充分发挥学生的主动性；⑦增加见习的形式，除门诊带教外，还可让学生参与中医会诊、病例讨论等；⑧增加中药见习次数，以真正掌握中药的性能；⑨中医与我国中华文化息息相关，讲课过程中可穿插介绍中医与中国文化的深厚联系。

3 对教学模式调整的建议

从上述学生的反馈意见可以看出，目前《中医学》教学模式存在较多问题，学生满意度不太高。由于现行西医院校课程设置的安排，《中医学》课时数很难增多，因此，如何调整和改进《中医学》教学模式，使学生在较短时间内获得最大的收获，是今后《中医学》教学改革的方向。

3.1 增加带教老师

中医学理论较为抽象，容易使学生感到枯燥乏味，失去学习兴趣。既往七年制临床专业学生的见习一般为8～10名学生配1名带教老师，学生动手机会较少。因此，增加带教老师可以增加学生接触患者的机会。建议根据教学内容的不同，使学生参与中医门诊、中医病房会诊及参观中药房，以有效保证每个学生见习次数和学时，满足理论联系实际的要求。

3.2 改进教学模式

学习风格是学生在学习过程中经常采用的习惯性学习方式和倾向。当教学策略与学生的学习风格相匹配时，会取得更好的学习效果。教师在教学过程中应认识到学生的个体差异，熟悉不同学生的学习风格，了解不同学习风格的优势与缺陷，因此，应根据其学习风格的特点设计多样化的教学活动。临床见习时，可根据科室带教师资情况，将不同学习风格的学生合理分组见习，使学生获得最大的收获。

3.3 加强网站建设

《中医学》作为首都医科大学的精品课程，首都医科大学的教学网站上提供了较多的中医药在线学习内容，今后应进一步丰富在线教学内容，建设多个学习模块，如教学课程、教学参考及中医科普等，加入适当的教学图片、图谱、动画及教学录像等资料。其中，教学课程模块包括教案、课件、复习题及重点讲解等，帮助学生掌握学习重点；教学参考模块包括课程相关的参考文献，可帮助学生拓宽知识面、触类旁通；中医科普模块包括基础知识、预防保健、中医入门等内容，可增加学生对中医的兴趣。另外，应开设讨论专区，为学生之间及师生之间的互动交流提供平台。

3.4 密切结合临床

尽量增加临床见习时间，使学生有更多机会接触临床。如让学生参与望、闻、问、切的中医辨证全过程，亲自与患者沟通交流，以锻炼其沟通能力和观察能力；另外，教师可根据患者的具体情况提出问题，由学生分组进行讨论，提出诊断和治疗方案，加强学生分析和解决问题的能力；还可通过对相似病例的比较，增强学生的思维辨别能力。

3.5 充实中医文化教学

在《中医学》教学中穿插介绍中医现代研究技术与方法，以及中医与西医的联系与区别，拓宽学生的科研思路，增加学生对中医的学习兴趣。中医是中国传统文化的重要组成部分，应适当讲解中国传统文化和人文精神，使学生理解中医药文化的核心价值，初步奠定学习传统文化的基础，帮助学生理解中医理论，掌握中医学的精髓。

4 结语

本研究通过调查首都医科大学七年制临床专业学生对《中医学》教学的意见和建议，针对性地提出了改进《中医学》课程教学模式的建议。笔者认为，通过多途径改进《中医学》教学模式，能更好地帮助学生在规定的时间内掌握中医基础理论知识，增强临床信心，激发学生对中医药基础理论和中国传统文化的兴趣，培养学生创新意识和自主学习能力，全面提高教学质量。