社区养老服务模式
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社区养老服务模式范文第1篇
中图分类号：G718 文献标志码：A 文章编号：1009－4156(2011)11－088－04
一、社会工作介入社区居家养老服务的重要性
(一)中国已步入老龄化，老年人口数量与日俱增
第六次人口普查数据显示我国60岁及以上人口占13.26％，比2000年人口普查上升2.93个百分点，其中65岁及以上人口占8.87％，比2000年人口普查上升1.91个百分点，老龄化进程逐步加快，老龄问题及老年人的养老护理问题在21世纪的中国一直是全社会关注的焦点之一。尤其是处于“高龄化”、“又分又离”代际居住模式的空巢老人的照料问题更为突出。虽然家庭照料是主流，但人们也开始接受社区照料、养老机构照料和市场照料。机构养老服务方面供给不适应，而社区养老一枝独秀，显示出强大的综合优势。民政部在2008年《关于全面推进居家养老服务工作的意见》中指出要全面推进居家养老服务工作。居家养老是以家庭为核心、社区为依托，为老年人提供生活照料日常护理或特殊护理，精神慰藉等服务，以上门服务和社区日托为主要的养老方式。
(二)社会工作介入社区居家养老服务的契机
当前，我国社会福利及服务正在转型，社会福利将由政府部门、各种社会服务机构以及家庭和社区共同负担。政府将逐渐退居幕后，只扮演福利服务的规范者、购买者和仲裁者的角色，而福利服务的提供将由社会成员与社会机构来担当，这种转型为社会工作提供了介入的契机之一。
在我国社会转型过程中，由于社会经济结构、利益格局及人口结构的变化，增加了新的社会矛盾和社会问题，如住房问题、大学生就业和弱势群体(留守儿童、空巢老人、农民工)问题等，这些都导致社会福利需求的内容产生新变化。即社会福利服务不仅要提供经济物质层面的支持，也要提供社会精神层面的支持。社会需要一种高层次专业化的福利服务来调节社会关系，缓解社会矛盾，化解社会问题，这种发展背景为社会工作提供了介入的契机之二。
作为一门助人的专业，社会工作有其独特的价值理念、工作视角和工作方法，这为社会工作提供了介入的契机之三。社会工作是将社会福利政策、项目转化为现实的、具体的服务的过程，是实现社会福利的重要手段和途径。社会工作介入社区居家养老服务通过“社区内照顾”方式进行。“社区内照顾”是为了避免大型照顾机构冷漠、没有人情味和与世隔绝的、程式化的、机构化的专业照顾带来的负面效应，由政府及非政府的服务机构在社区里建立小型、专业的服务机构，为人们提供更贴近正常生活和真实需求的福利服务。如可以通过日间照顾中心、居家照顾中心、社区活动中心、社区工作坊等，为老人提供各种照顾和服务。
(三)社会工作介入社区居家养老服务存在的问题
1.学生对社会工作专业角色和工作能力的质疑
一方面，社会工作和社会工作教育处于比较初级的理论探讨阶段，专业实务优势还未完全呈现，专业老师和机构督导的专业服务以及整合资源的能力有限，这使学生很容易对专业质疑。另外，服务对象面临的困境多种多样，个性化特色明显，课堂上的抽象的、总体性的理论知识很难让学生们迅速与对象具体的复杂情况结合起来，开展服务只能是浅层的，一般性的，使学生们对专业知识和专业产生怀疑和不信任感。
2.学生对自身社工职业发展的质疑
国家从政策层面已经提出要构建一支庞大的社工人才队伍，但目前的社会工作队伍的待遇不高以及职业化的身份尚未得到根本性的解决，必然影响到社会对该专业的认可，学生进入学校时的第一志愿比例不高，经过几年的教育和学习.他们虽然对专业有了初步的了解和认识，但对学生而言仍难以建立专业认同感，难以确保其将社会工作作为终身发展的职业方向。
3.目前教师在教学与实践中的困惑
教育本来应该是一个师生互动过程，社会工作实习教育就更强调老师与学生的互动，但是，不少老师由于在课堂上采取灌输知识的方式授课，或由于课时紧张，与学生的互动交流不多，师生之间缺乏了解，造成教师与学生的关系较为疏离，即使发现学生问题也难以找到适合有效的切入点加以指导；另外，现有的实习时间较短，在辅导学生设计方案时不好把握实习的深度和难度，使服务难以符合和满足服务对象的需求。
4.社区以及机构对社会工作专业能力的质疑
社会工作的很多理论借鉴于西方文化，并不一定适用于所有文化和情境。课程的内容容易流于形式，内容陈旧，缺乏创新，难以直接运用，学生在利用相关知识开展服务时，强调对技术的掌握和运用，造成专业教育与现实的脱节。比如，实习基地是老年社会工作教育中不可或缺的部分，但是，实习基地的非专业化与管理力度的缺乏在较大的程度上使实习流于一种形式。比如说，很多社区及其机构工作人员都反映学生眼高手低，大事做不来，小事不愿做，开展的活动注重形式，不注意对象的需求，他们把实习学生看做是帮忙打杂的，不把一些实际的工作交给学生完成，引起了学生对专业和实习的不满。
二、社会工作之服务一学习模式实践
(一)服务一学习模式的理念介绍
服务―学习是源自教育理念和教育实践方法。服务一学习强调服务与学习的互相结合，即在服务的过程中获得学习的效果，它将学业学习和社区服务有机结合在一起。美国国家实验教育协会对服务―学习的定义如下：学生有明确的学习目标，并且在服务过程中对所学的东西进行积极反思的有组织的服务活动。服务性学习将学生的课堂学习与现实社会的问题和需要结合起来，既促进了学生的智力发展又促进了学生的公民参与。同时，服务性学习不用打破学习的严密性和学科目标，就能够提供学生尽最大努力学习的理由。学生在服务一学习中进行有计划的对服务体验的思考，并将所学知识运用到现实生活中。
(二)社会工作之“服务―学习模式”实践探索
1.服务一学习模式实践地点的选取
服务一学习项目自2008年1月在重庆市南岸区具体实施。实施过程中结合老年社会工作课程特点，初步尝试社会工作之“服务一学习模式”实践探索。我们设想通过学生在重庆市南岸区花园路街道南湖社区开展服务，尝试性地将社会工作专业的理念、方法和技巧在实践中加以运用，另一方面通过服务一学习经历，让学生们认识到真正的社会实际需求，并为服务对象提供力所能及的服务，从服务中增加学习信心与专
业成就感，对专业和社会有更直观的认识。
南湖社区与本校社会工作专业有长期的合作和联系，由社工专业学生组成的志愿者团队、义工组织长期自觉前往该社区开展相关工作和活动。南湖社区隶属于重庆市南岸区花园路街道，成立于2001年11月。辖区内共有企业事业单位100多家，居民4406户，人口约13200人。南湖社区的老年人相对比较多，在老年人服务方面，于2007年3月建立200多平方米的“九九”公寓，提供社区养老服务，接收社会代养老人，军烈属、孤寡、残疾、低保户老人优先入住。
2.服务一学习模式实践过程策略
实践过程中，先安排1／3课程时间，从定义分析和基本理论讲解人手，结合小组讨论、案例分析等方式使学生对老年社会工作的理论基础及相关知识有准确的认识。在教学中。通过情景模拟、角色扮演和案例分享，逐渐把握老年社会工作的基本技巧。
后2／3课程时间用于服务一学习模式实践。第一阶段是与南湖社区居委会协调，进行机构探访，做服务前的需求评估，学生分组，合作规划，制订服务一学习计划。服务一学习计划设计如下：首先教师联系南岸区花园路街道南湖社区阳光公寓，了解南湖社区居委会的服务需求。其次根据需求，教师、学生及南湖社区居委会一起设计服务一学习计划，具体设计如下：全班45位同学分为两组，运用所学知识分批到福利院为老人提供服务。第一组同学(28人)，以两位学生对应一位老人的方式，尝试运用老年个案工作的理论、方法和技巧与老人建立关系，收集资料，评估老人是否需要个案辅导，需要的继续后期的个案工作实施计划，如不需要则提供力所能及的服务。第二组学生(17人)分为两组，在任课教师及同辈督导(专业学姐、学兄督导)，均在南湖社区进行两个月的实践活动，每组根据前期的需求评估设计实践活动(针对老人、老人家属及工作人员均可)，每个小组至少开展六次活动。
第二阶段是全班学生分成四批到南湖社区阳光公寓提供专业服务，每周回到课堂相互分享与讨论。具体过程如下：(1)同学利用课余时间去实施服务计划，每次活动需写活动日志。(2)每周回到课堂分享小组进展、遇到的问题及感受思考内容，教师结合课程知识给予回应，引导同学讨论、思考。
3.社区居家养老服务之“服务一学习模式”实践原则
(1)实践中应与社区建立良好伙伴关系并积极回应社区真实需求。服务一学习模式在实践过程中非常重视实务，社会工作专业本身也非常强调实务，特别是很多课程都有系统的实习环节，那么服务一学习模式与实习的区别主要是什么?服务一学习是一种经验性学习形式，学生在实践中满足社区和对象的需求，并从满足服务的构建活动中促进学生的学习与发展。在这一过程中，学生要非常关注“反思”与“互惠”这两个关键概念，其出发点不仅试图通过为社区提供服务来促进学生知识的学习，更希望通过双方共同努力，使服务者和接受服务者共享服务的成果，通过相互的学习和促进，培养学生的奉献精神、合作意识和社会责任感，因而在促进养老服务的人性关怀方面值得大力推广，以此促进社会的和谐发展。总体而言，服务一学习强调学生设计的服务必须满足社区的真实需要，并在服务过程中不断反思课程知识及个人与社区服务对象的关系，达至多方互惠的结果。
实习则是以理论学习和实践相结合，通过实践运用与检验，最终促进学生更多地获得专业训练和能力提升，侧重于学习目的。根据实习的要求，学生先对相关理论和知识进行系统的学习，然后规划实习方案，但是，当他们进入社区机构后，发现原来通过课堂获得的知识体系而设计的专业实习计划跟实际情况相去甚远，造成学生实际实习开展的盲目性，机构和社区对专业学生的失落感，这会直接导致实习效果不理想。
为了改善社会工作实习的困境，我们引入服务一学习模式。这一模式强调，学生的服务计划需要回应服务对象和社区的内在需要，因此，在学生进入社区服务以前，专业教师按照服务一学习模式的要求，带领学生与社区、机构、服务对象进行详细的前期沟通和需求调查，并积极邀请社区和服务对象参与服务一学习计划的设计，使服务计划真正符合社区和服务对象的情况，满足他们的需求。在老年社会工作之服务一学习设计开展之前，专业老师与社区和机构进行全面的沟通，了解阳光公寓在现有工作范围内哪些工作学生可以参与，并通过对他们开展培训，使他们了解专业学生的特点及优势以及课程特色，结合课程进行的各个环节，分成不同小组分批次进入机构开展服务。在计划实施开展过程中，各小组根据活动的特点适时地邀请社区和机构工作人员参与或观察学生的活动，使他们更全面地了解并获得较多社会工作专业手法，通过互动和共同参与服务，社区和机构工作人员与服务小组建立了更亲密的专业关系。在整个计划结束之后，学生的专业服务得到了社区老年人和机构工作人员的认同。因此，“在积极回应社区真实需求的基础上与社区建立良好伙伴关系并”是服务一学习模式的重要原则。
(2)实践中强调有计划的服务活动与结构化的反思。所谓结构化的反思是指服务者在服务前、服务中和服务后的每个阶段都应进行审慎规划的反思活动，以提升学生对服务学习的认识、增加收获。服务前的反思要求服务活动开始前，服务者需对自我假定、刻板印象和先前观点进行反思，并鼓励服务对象中的个人与团体设定目标，进行服务学习经验分享，学生在进行活动前就需要收集服务对象的资料，服务单位的代表、社区成员和有经验的学生干部也可以教导学生怎么做才正确，并指导他们如何面对挫折、愤怒、快乐和希望等情绪。服务中的反思，即当学生突然碰到与服务前假设相左时，协助学生领悟差异的存在并改变这种差异。服务后的反思，服务活动结束后，让参与者一起讨论这次服务活动，分享心得、情绪和疑问。
在具体实施过程中，我们严格按照这种思路进行服务的开展。服务前，专业教师指导学生明确和厘清服务对象的范围，需要通过哪些方法了解他们的需求，借助哪些方法可以了解服务对象和社区已经拥有的可以在服务中利用的资源，如何开展服务能够比较符合协同与互惠原则，使计划更能符合实际需求。在服务过程中，围绕原来方案设计的理念是否适用，实际服务与预期的不同点，服务中的发现和收获对他们有哪些改变等方面，定期回到课堂与老师、同辈督导、同学结合课程知识进行讨论、学习，使学生在反思中明确学习与实践之间互补关系。并在服务一学习结束时，让大家发现通过这次服务还存在哪些可以继续深入服务的机会；在某些过程中存在什么让我们困惑的事情；这些事情对于服务者和服务对象各有哪些影响；由此，我们发现开展服务与学习这种模式的意义有哪些；通过老师引导下的这一系列的反思，使学生在对理论的批判与反思中提高了他们独立思考的能力。
三、总结与反思
(一)社区居家养老服务之服务一学习模式实践总结
通过服务一学习模式实践，使学生真切了解社会和把握社会工作的“助人自助”理念。
1.学生专业能力得到一定提高
老年人由于身体、经济、文化和家庭背景等具有差异性，因而社区老年人的需求是多样性的，社区面向老年人也应提供多元化的养老服务，满足老年人方方面面的需求，必须综合运用社会工作的理论知识和方法技巧，在实践活动中个案工作的理论和技巧、小组(团体)工作的理论和技巧、社区工作的理论和技巧都得到运用，促进学生专业能力提升。
2.促进了学生的专业成长
通过实践，使学生在服务社会的情境中，体会到广博精深的专业知识、熟练的技巧、成熟的态度与情绪是确保服务成效的重要因素，从而激发专业成长的欲望，除了培养起对新知识的追求学习的兴趣，还能养成不断反省自己工作表现的习惯，能为将来在不断变化的社会环境中，促进专业知识和技巧的进步和个人的成熟。
总之，该模式能整合课堂和实习所学内容而促进知行统一，便于学生将课堂学到的理论知识及时运用到实习情境的服务中去，同时也便于学生把实习中遇到的问题或获得的感受及时拿回课堂中来，得到教师的指导支持，通过教师的指点而上升为理论知识，避免理论与实务的脱节以及减少挫折感。促使学生在了解社会及把握社会工作的价值上，在整合社会工作专业理论和方法能力上，在社会管理和福利服务领域的竞争力上，在专业成长上等方面得到一定的提高。
(二)社区居家养老服务之服务一学习模式实践过程中的困境
1.服务一学习模式实践如何提高社区居家养老服务的效能
目前，居家养老模式在我国尚处于探索阶段，对于资源稀缺的老年人群来说，不仅需要宏观的社会政策支持，也需要微观上对个体和家庭的支持；内容上，不仅有生活照料、医疗和卫生服务等物质上的需求，也有精神慰藉等精神方面的需求；对象上，不仅有老年群体的共同需求，也有不同特征老人群体的不同养老需求，特别是个体的养老需求。这需要一种针对不同居家养老服务形式以及不同特征老年群体的社区服务。服务――习教学模式的开展，虽然从微观角度起到了一定的效用，但是相对于养老服务面临的全局性问题，短期内尚难起到实质的显著效用。但是，我们可以预见，随着服务一学习模式的全面推进和深入开展，借助专业社会工作者的专业化服务，可以推动并构建基于家庭资源、社区资源、政府资源三方面良性互动的社区居家养老服务模式。
2.从现实来看能否针对服务对象需求设计服务一学习计划将直接影响着服务―学习成效
如何才能设计有效的服务一学习计划，这需要服务一学习参与者：学校教师、学生以及社区(机构)三方来共同努力。
(1)如何激励更多老师愿意付出时间和精力参与服务一学习模式实践。服务一学习打破了传统教学“教师教，学生学”的灌输式的单向教学模式，教师需要根据服务学习的要求将整个课程分为理论讲授与学生参与社会服务两部分内容。在学生参与社会服务之前以及服务的过程中，教师都需要不断根据社区真实服务需求以及需求的改变，与学生一起策划服务―学习计划和调整计划的内容。老师在跟进学生服务的过程中，需要及时地总结和提炼学生及自己发现的问题，并将这些问题带回到课堂，引导学生结合课程知识，就这些问题进行深入讨论、反思。另外，教师还要及时解决每一位学生在新的环境中可能会碰到的各种问题，疏导学生的情绪，化解学生的困惑，解决学生的问题。因此，服务一学习模式的开展，教师需要付出更多的时间和精力，对教师提出了更高的要求。现有教学评估体系主要要求教师在课堂上如何对学生进行知识体系的讲述，要求课堂教学必须占有整个教学环节的绝大部分，除此之外的环节很少被考虑，那么，教师参与服务学习模式在物质、精力以及时间上的投入和付出还没有获得现有教学评估体系的认可。这就需要从较高层面(至少是学校)，对传统教学环节的评估理念、模式和体系进行改革，以鼓励更多老师愿意付出时间和精力参与服务―学习。
(2)如何与社区机构建立并保持长期合作关系。服务一学习的一个重要参与者就是社区及其相关机构。第一，目前的社区工作者人员较少，工作非常繁忙，头绪较多，如何让社区在保证常规工作的同时认识到服务与学习模式的开展是双方受益，并接受服务学习的模式的实践，需要专业教师投入较大并具备较强的资源整合能力；第二，目前的社区工作队伍中，对社会工作专业体系和课程了解不多，很多机构接受学生实践不仅处于被动状态，甚至部分机构还要向学生收取一定的实习费用，这给服务―学习实施带来一定的困难，如机构的专业督导匮乏、服务内容不成体系以及经费严重不足等；第三，服务与学习模式的效果需要有效开展较长的周期才能显现，这与学生的课程教学学期较短形成一定的矛盾。因此，有效的服务―学习计划需要学校、社区机构以及学生三方达成共识，制订长期的、专业的合作计划，并发挥各自优势共同为社区提供需要的服务。提高社区工作人员专业意识和专业能力，培养良好的社区合作关系，促进服务与学习服务模式稳定运行，需要长期投入专业的人力和物质资源，目前由于条件限制，与社区合作伙伴的协调联系主要由课程教师独立完成，这对课程教师而言是一个较大压力，阻碍了服务与学习模式的推广和深入。因此，需要从较高层面(比如学校)制定相关政策和措施，加大投入，鼓励和支持教师积极参与服务与学习模式的运行，促进与社区机构建立并保持长期合作关系。
(3)如何激发学生积极参与服务――学习模式实践。服务――学习需要激发学生的学习动力，变被动学习为主动学习，这与当前高校的教学模式区别较大，对学生的学习能力和学习态度提出了更高的要求。服务――学习作为一种新的教学方法与理念，需要学生在理论学习的同时，通过参与社会服务实践发现问题，思考问题，探讨问题，解决问题，并从中获得新的启发，这不仅要求学生投入较高的学习积极性，掌握较全面的专业知识，还需要具备较强的综合分析能力、较快的社会环境适应能力，更需要学生投入更多时间和精力。但在目前，高校学生面临着学分及就业的压力，专业学习与就业是否对口的矛盾，以及独生子女自理能力较弱与实践综合能力要求较高的差距等方面的问题。服务学习模式实践的开展在学生面前产生了一定的阻力，学生难以产生积极的服务一学习动力。因此，在推行服务一学习时，一方面需要让学生认同服务一学习理念，另一方面也需要考虑学生的现实情况，为学生创造条件激发其学习的兴趣及动机。
参考文献：
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[3]蓝云曦，等.社会工作介入社会福利的探讨[J].西南民族大学学报：社会科学版，2010，(to)：26－28
社区养老服务模式范文第2篇
关键词：威海市 社区养老 养老模式 发展出路
一 、威海现有养老模式及存在的问题
1.威海老龄化的严峻形势
根据2012年底威海市民政局的调查统计，威海市目前60周岁以上的老年人有55万人，占户籍人口总数的21.7%，远远高出全国的13.7%和全省的15.3%的人口比例，养老问题成为威海市构建“和谐威海”亟待解决的问题。
2.传统养老模式概念解释
家庭养老：家庭养老是以家庭为载体，由老人的子女、老伴作为主要赡养主体的养老模式，主要养老方式是老人在家中生活，安享晚年。
机构养老：机构养老是以养老机构为载体，由养老机构工作人员作为主要赡养行为履行主体的养老模式，主要养老方式是老人在养老院中进行文化及生活等各种活动。
3.传统养老模式的SWOT分析
SWOT分析法是被广泛应用于现实问题的逻辑分析与定位的一种分析方法。借助对威海市传统养老模式的SWOT分析，我们将更加直观的了解到传统养老模式的优势与不足，为社区养老模式的推广取长补短。
优势（strength）：
家庭养老： 情感孝道纽带，生活照料细致，人身安全保障
机构养老： 健康保障及时，同龄沟通方便，机构娱乐安排
劣势（weakness）：
家庭养老： 人力资源不足，家庭人口外迁，住房压力增大
机构养老： 制度法规缺乏，传染疾病风险，硬件设施较差
机遇（opportunity）：
家庭养老：传统孝道推广，子女尽孝体现，老人内心慰藉
机构养老： 政府财政补贴，服务对象多元，市场经济背景
威胁（threat）：
家庭养老： 小结构家庭增多，中青年工作压力，健康保障风险大
机构养老： 专业人才匮乏，传统理念阻力，社会资金缺乏
综合上述分析，从优势（strength）的角度看，家庭养老和机构养老各有长处，家庭养老突出的优越性体现在，以传统的情感、孝道观念为纽带，老年人可以得到精神的慰藉，在熟悉的家庭便于日常生活。而机构养老的突出优越性主要体现在医疗设施配置情况较好，可满足老年人保健医疗的需求。但是现阶段，从其劣势（weakness）的角度看，随计划生育政策的实施和市场经济的完善，家庭结构趋于小型化，中青年工作压力大，因而物质、精力耗费较大不利于家庭养老的推广。而机构养老中部分养老院硬件设施较差，传统的“养儿防老”理念使老人对养老院有所抵触。
二、威海社区养老模式发展现状
1 .社区养老模式概念解释
社区养老是以社区为载体，由社会力量（社区养老机构、家庭等）作为主要履行赡养行为主体的养老模式，主要养老方式是居家养老、上门服务相结合，辅有托老所服务。
2 .威海社区养老发展现状
威海市作为全省甚至全国人口老龄化程度较高的地市之一，截至去年底，60岁以上老年人口达55万人，占户籍人口总数的21.7%，养老保障与服务问题成为摆在政府面前的一个重大课题。
客观分析威海市面临的巨大的养老压力，笔者认为集合了传统的家庭养老模式和机构养老模式两者优点的社区养老模式是威海市未来养老方式的最佳选择。而对于现阶段社区养老模式开展，笔者认为有以下制约因素。
传统观念制约：
囿于传统意义上的“养儿防老”、“居家养老”的观念制约，老年人对于社区机构养老的扶持有所排斥，心态上对于社会养老机构的短期的赡养行为较难接受。
专业人才缺乏：
威海市现有的老年公寓、社区工作室等社区养老机构中的服务人员，本科生研究生比例较少，甚至部分活动室工作人员以临时社区工作志愿者为主，社区的专业人才极具匮乏。
资金缺乏：
笔者实地走访威海的两家民办老年公寓，多个街道和社区，部分负责人表示资金缺乏是制约其规模扩大，提升整体服务水平的重要因素。同时资金问题使上述养老机构难以有效的整合资源，难以实现可持续发展。
社区养老服务体制不完善：
笔者实地走访威海市的部分社区老年活动室，发现其中部分的老年社区管理机构已经成为社区工作的办公室，由于工作范围的扩大，社区负责机构对于老年群体关注率相对较低。
地区发展程度不均：
学术界对于社区养老问题的研究个案选取多以社区养老发展先进地区为例，难以具有普遍性推广意义。在威海市的社区养老工作推广也有此类弊端，部分试点地区例顶社区设立的老年人日间照料站发展较快，但环翠区的其他社区，由于经济圈辐射的微弱差异，发展较慢。
三、威海市社区养老发展出路探究
通过实地调研和上述分析，结合国内外社区养老发展模式开展方面的经验及缺陷分析，针对社区养老发展出路，笔者对威海市日后社区养老发展提出如下建议。
1. 加强亲情管理，提升社区养老机构公信力
据威海市民政局调查数据显示，六成以上老人在养老方面首选居家养老。故而社区在开展养老服务时要加强亲情管理。针对社区中的空巢老人，居委会、社区管理者要主动提供上门服务，针对老人恋家、不愿离开子女的特点要做好日间照料站的活动策划工作，提升社区养老机构的公信力。
2. 提升专业人才数量，培养优质志愿者
威海市的社区养老发展处于起步阶段，专业人才较少。因而政府要加强对社区养老专业人才的引进工作，对大学对口人才实行竞争上岗。同时政府、文化宣传机构要广泛宣传，对志愿者实行定期培训，对其进行心理学、病理学方面的知识讲解，提升其服务水准。
3.着力解决社区养老模式推广的资金问题
要拓宽资金来源渠道，推行社区养老资金来源市场化社会化制度。政府应明确所处的地位和发挥的作用，提升财政拨款支持力度、加大公益基金发放数量等。同时社区自身同时应善于从多方筹募资金，以达到收支平衡的效果。
4.完善社区养老服务体制，缩小地区发展差异
从政府层面完善社区内部的分工制度，从法规方面加以引导，高度关注国家地方法规的落实情况。同时在试点工作的过程中，应注意推广工作的跟进，利用成熟社区模式的基础，结合地区差异，进行深层次的有益探索。
总之，社区养老模式在威海地区推广虽有一定阻力，但是结合威海地区实际情况，社区养老在威海仍将成为养老模式的主流。
参考文献：
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社区养老服务模式范文第3篇
导读：所谓城市社区居家养老，指的是以城市社区为平台，通过积极整合社区内部的各种现存的资源禀赋，为老年人提供饮食起居、卫生保洁、医疗保健等服务，实现“老吾老以及人之老”的社会理想。可以说，社区居家养老是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式，借助于包括正规服务、社区志愿者以及社区支持网络等在内的社区特色资源、优势资源等各种资源来支持城市养老。
一、我国城市养老的结构性困境
（一）人口结构与养老方式转型的脱节
人口结构老龄化变动趋势对当前社会提出的一个直接挑战，就是如何让老人能够在晚年“老有所养、老有所依”，安享天年。在传统社会，养老并不是一个有争议的问题，“养儿防老”是中国文化的内在要求，抚养老人也是子女应该承担的社会责任。但是，在现代化的历史洪流中，养老的社会逻辑也发生了深刻的转变，即由传统的家庭养老开始向制度化养老、社会化养老转变，即养老已经从传统社会家庭的内生中分离出来，由专门的社会机构承担养老功能。在高度工业化、现代化的西方国家，尽管养老负担同样沉重，但是，制度化、社会化养老已经成为主导性的养老模式。然而不幸的是，西方国家用了上百年的时间才完成的人口结构转型与养老方式转变历程，中国却必须在二三十年的时间里实现。中国养老的最大问题在于，制度化、社会化养老模式刚刚起步就要直面来势凶猛的人口结构老龄化转型浪潮，简言之，社会化养老严重滞后于人口老龄化进程。也正是社会化养老发育迟滞与人口老龄化进程过快之间的脱节，导致了当前中国社会已有养老模型面临的种种结构性困境。一般来说，养老不外乎两种方式：或者是家庭化养老，或者是社会化养老。但是，无论是家庭养老还是社会养老都已经无法有效地解决中国城市养老问题。
（二）传统家庭养老与现代家庭结构的失衡
就家庭养老模式而言，其核心内容指的是具有血缘关系的家庭成员（主要是配偶、子女、孙子女和其他亲属等）向其丧失劳动能力与生活自理能力的父辈通过直接和间接的方式提供经济供养、生活资料和生活服务，以满足老年人的基本生活需求与安享晚年的养老模式。按理说，基于亲情血缘关系的家庭养老模式对老人的晚年照顾更具有针对性和人情味，是中国社会的传统美德。但是家庭养老模式的主要问题在于当代中国城市家庭结构已经发生了根本性转变，即由以往的数代同堂的大家庭向现今的父母加子女组成的微型化、核心化的家庭结构转变。第五次人口普查的数据表明，2000年80.23%的中国家庭是由4人及其以下成员组成；而第六次人口普查的数据显示，当前中国平均每个家庭户的人口规模为3.10人，比2000年减少0.34人。可以看出，最近10年来，中国社会家庭规模继续缩小，以父母加未成年子女两代人组成的核心家庭已经成为现代社会家庭结构的主体模式。家庭结构核心化意味着越来越多的成年子女与老年父母在居住空间上表现为代际分离的典型特征，特别是由于当前社会大规模的跨区域的人口迁徙与流动，子辈与父辈在居住空间上的分离很可能是长距离、远距离的。显然，空间上的隔离直接弱化了成年子女照顾老年父母的功能。除了空间上的隔离造成的不便外，成年子女照顾老年父母还面临时间与精力上的制约。在正常情况下，进入60岁后老年期的父母，其子女往往正处于40岁左右的工作、事业发展的人生黄金期，其结果是沉重的工作压力再加上费神劳心地抚育子女使得照顾老人“心有余而力不足”。当然，另外一个对家庭养老模式造成打击的因素是女性进入劳动力市场，这进一步导致城市核心家庭缺乏照顾老人的足够人手。显然，家庭结构的变化、女性进入劳动力市场、“离巢高飞”的频繁的社会流动，以及竞争激烈、压力巨大的城市生活方式等等，都意味着家庭已经无法继续承载养老的功能。其实，城市空巢家庭的大规模剧增，同样可以看出家庭养老正在弱化。
（三）社会养老与现代社会需求的矛盾
就社会养老模式而言，其核心内容指的是各种各样的社会机构为老年人集中提供有偿的生活照料与精神慰藉，以保障老年人安度晚年。对于以机构照顾（Institutional Care）为主体的社会化养老模式来说，同样存在问题：其一，社会性养老机构的规模远远不能满足当前社会养老的需求，而且既有的社会养老机构在质量上也参差不齐。目前，我国60岁以上的老人高达1.79亿人，而全国各类养老机构所拥有的床位却非常有限，只能为不到1%的老人解决住房问题，与发达国家的养老床位数占老年人口数的5%至7%相比相差甚远。此外，社会性的养老机构设施不健全，缺少完善的服务机制和生活设施，特别是在低端的社会性养老机构中缺乏足够的房间家具、生活用具、家用电器等各种设施，娱乐、休闲、学习场所等亦无法适应老年人广泛生活的需求。其二，和西方社会不同，中国是一个家庭观念非常重的国家，受传统观念影响，大多数老年人仍然希望能够在家养老。更为重要的是，尽管机构养老具有规模效应，但是，不容否认的是，各种机构往往远离老年人的生活环境。对老年人来说，进入机构养老不仅需要观念认知上的改变，而且还要经历一次与自己长久以来已经习惯了的生活环境的情感断裂，要重新适应新的社会机构的养老环境，显然这并非易事。其三，对老人而言，最佳的地方就是自己的家。和充满温情的家庭不同，养老机构是一种院舍化的养老模式，往往采取无差别的公事公办的方式来对待受照顾者，无法为老人提供亲情交融、精神慰藉，满足不了老人的情感需求。实际上，现在人们已经认识到社会性养老机构的程序化照顾与科层制管理，不仅导致被照顾的老人们与社会隔绝，而且也使之缺乏正常的、人性化的生活环境（何雨、王振卯，2009）。
二、社区居家养老的优势与挑战
从上面的分析中我们可以看出，当前中国城市养老呈现出以家庭养老为主、社会性机构集中照顾养老为辅的格局。无论是不堪重负的家庭养老还是发育不全、刚刚起步的机构养老，都无法解决中国城市社会迫在眉睫的银潮所带来的挑战。基于此，必须大力开拓城市养老新思路，开创中国养老新格局，应该在结合中国现实国情、现阶段经济社会发展客观状况的基础上，积极吸收发达国家社会性养老的有益经验与中国家庭养老的既有传统，把家庭养老和社会养老结合起来，大力发展城市社区居家养老这一新模式。
所谓城市社区居家养老，指的是以城市社区为平台，通过积极整合社区内部的各种现存的资源禀赋，为老年人提供饮食起居、卫生保洁、医疗保健等服务，实现“老吾老以及人之老”的社会理想。可以说，社区居家养老是一种介于家庭养老和机构养老之间的新型养老模式，借助于包括正规服务、社区志愿者以及社区支持网络等在内的社区特色资源、优势资源等各种资源来支持城市养老。
（一）社区居家养老的优势
社区是一个集合了各种物质与资源于一体的能够给人以认同感、归属感的小社会。和机构养老相比，社区居家养老至少有四方面优势：
1、社区不仅资源丰富，而且投资少、成本低。相当多的城市社区内部的生活、医疗、文教、卫生等设施十分齐全，基本能够满足老人日常衣食起居、卫生保洁、医疗保健等方面的需求。可以说，利用社区资源提供养老服务能够就地取材，服务广，见效快。
2、对于老人来说，社区绝非一个单纯的居住场所，实际上，社区还是老人的一个情感共同体，这里不仅有他们熟悉的街坊邻居，而且也是一个安全可靠的地方，能够给他们带来认同感和归属感，可以让他们寻找到老年生活的乐趣。
3、依托社区资源的居家养老可以最大限度地调动老人的积极性，使之能够按照自己的需求有针对性地寻求社区养老资源的帮助。这就是说，在社区居家养老模式中，老人并非是一个全然的被照料者，相反，在力所能及的基础上老人可以自我照顾，甚至老人还可以为社区做出自己的贡献。由此，不仅减轻了社会养老负担，而且还能够提高老人晚年的生活质量，减轻他们的依赖感、被社会排斥感。
4、基于城市社区的居家养老还可以为社区内部的弱势群体提供一些再就业的岗位。
可以说，社区居家养老既解决了家庭养老能力不足的困难，又解决了机构养老亲情淡泊、环境适应障碍等问题，是适合中国国情、具有中国特色的养老模式。在社区居家养老模式中，其核心是要充分调动社区内的各种正式与非正式资源，使得需要照顾的老人能够继续留在社区或他们原来熟悉的生活环境下维持独立的生活，同时又能获得必要的照顾，避免不必要的住院或隔离。在这里，要特别注重把家属、朋友、邻里以及各种志愿性组织等非正式关系视为社区居家养老的主要支持网络，以让老人能够“老有所养”，帮助有需要的老人能够独立地、有尊严地在社区中继续生活。
（二）社区居家养老的挑战
作为一种新型的城市养老模式，当前城市社区居家养老尚处于起步阶段，也面临种种困难，主要表现在：
1、就政府而言，还没有意识到社区居家养老对城市养老的重大意义，未能明确自身在居家养老中的职责。积极提倡社区居家养老并不意味着政府就可以在城市养老中置身事外，相反，作为一个新生事物，城市社区居家养老的前景恰恰在于政府能够在多大程度上把更多的资源和手段赋予社区居家养老。实际上，只有城市社区居家养老能够展现出强大的生命力与巨大的适应性，才能从根本上减轻中国未来的养老压力，也才能减轻政府在养老事务上的压力。
2、就社区资源禀赋情况而言，能够提供居家养老服务的资源参差不齐，或者是社区自身资源有限，或者是社区缺乏对养老资源的有意识整合。就现有的社区居家养老情况看，当前社区能够提供的居家养老服务存在设施不全、服务单一问题，无法满足老人对医疗保健、心理慰藉、精神文化和自我价值实现的需要。就社区居家养老的专业人员而言，大部分人员由下岗工人和进城务工人员组成，业务素质和奉献精神都有待于提高。
三、多元支持的社区居家养老体系
人口老龄化是未来较长一段时间内中国人口结构转型的一个主要趋势，在未富先老的经济社会格局下，如何让老年人实现老有所养、老有所依将成为一个重大的经济社会问题。较之于其他养老模式，社区居家养老可以在不改变既有生活环境、社会交往网络的情况下让老年人老有所养、老有所依。但是，要想更大限度地发挥城市社区居家养老的优势，必须构建一个以城市社区居委会为核心、社区居家养老为依托、社会化专业服务与非专业化服务相结合的多元化居家养老服务体系。具体而言，应构建一个以政府为依托、以社区为主体、以家庭为载体的三位一体的多元化社区居家养老保障体系。
（一）政府：政策倾斜与资金支持
以政府为依托意在强调政府在社区居家养老体系中的统领性地位，特别是其可以通过政策倾斜与资金支持赋予社区居家养老以更多的资源和手段，进而推动社区居家养老的良心发展，这也是社区居家养老得以顺利发展的必要条件。
政府对社区居家养老的支持主要体现在政策支持与经费拨付上。
其一，政府要制定和完善政策法规以推进社区居家养老的实施。（1）制定社区居家养老规划，并纳入经济社会发展与社区建设的总体规划之中，把社会居家养老服务体系和养老、医疗等社会保障体系衔接起来。（2）制定社区居家养老服务标准，明确社区居家养老工作的性质、主管单位、保障机制，以及对社会力量参与社区居家养老的优惠政策；完善以市、区、街道和社区为主体的四级居家养老框架体系。（3）加强社区居家养老服务的人员队伍培训，逐步实现持证上岗制度，为社区老人提供标准化、规范化服务。
其二，把社区居家养老经费列入政府财政预算，并设立专项资金支持社区居家养老服务。具体而言，政府可将补贴资金拨付给社区居家养老服务机构，由其向享受政府购买服务政策的老人提供特定时间和特定服务；可以采用养老代币券、服务券等形式，由享受政府购买服务政策的老人根据自己的需求，到中心或特定机构自主选择服务时间和服务内容；还可以将社区居家养老服务人员纳入公益性岗位，向其提供收入津贴；等等。
（二）社区：资源整合与具体事务实施
以社区为主体意在强调社区在居家养老体系中承担着资源整合者与具体事务实施者的角色，在发挥自身优势的基础上为居家养老提供管理和服务支持。
作为居家养老的载体和实施者，社区应重点做好下述事项：
1、搭建社区居家养老的组织化体系。其内容应包括社区居家养老管理中心、养老服务站以及社区内的养老服务机构。管理中心的主要职责是制定本社区的居家养老规划、工作制度和具体的管理办法；负责养老基金的管理与使用。服务站的主要职责是调查社区内部老年人的基本信息，发放各种基本养老物资，负责社区内养老设施的维护与使用，等等。各类养老服务机构的职责则是为社区养老提供具体的服务，满足老年人日常饮食起居、医疗保健、卫生保洁等方面的需要。
2、建立社区居家养老的服务网络与监督体系。其中，社区居家养老服务网络主要包括纯福利、邻里互助服务和有偿服务。纯福利主要是由政府购买转移支付的各种养老服务，如建立健全社区医疗保健站、托老所、养老院、护理院、照料中心、文化活动中心等，把老年社区福利服务网络建设纳入社区建设中；邻里互助服务主要是社区内部养老互助志愿者提供的服务，如组建“以老助老”互助小组，鼓励社区老人开展互助活动，并在力所能及的情况下相互提供家政、娱乐、体育、医疗等各种帮助；而有偿服务主要是各种专业性养老机构所提供的服务。社区居家养老的监督体系是这一体系不可或缺的一个组成部分，不仅要吸纳社区养老管理中心的人员，而且还要吸纳社区内的各类社会团体、民间组织参与进来，以公开公正透明地监督社区居家养老服务的质量和满意度，并及时将相关信息反馈到社区养老服务管理中心。
（三）家庭：生活场所与亲情港湾
社区养老服务模式范文第4篇
【关键词】石家庄 敬老 养老 城中村 居民 养老保险
近三十年来，随着社会经济的迅速发展，人民生活水平的不断提高、医疗卫生保健事业的逐步改善，加之计划生育政策的贯彻实施，人口老龄化进程逐步加快。就中国现状来看，老龄化呈现老年人口基数大，增长速度快，高龄人口增长明显，人口老龄化发展与经济发展不同步等特点。由此可知，中国老龄化形势严峻，养老问题亟待解决，探索一套适合中国国情的养老服务模式尤为迫切。然而在养老服务体系中，我国的养老模式相对比较单一，各种新型养老模式随即在探索中逐渐展开，社区养老服务站模式是众多养老模式中的一个，石家庄社区养老呈现出普及率低、范围小、内容少、功能缺乏、机制不完善、软硬件设施不齐全、资金来源少、服务不规范、专业性缺乏，尚未形成标准化和体系化等特点。对于这种新兴养老形式，政府应当加大政策、制度的支持力度，同时社区要发挥自我优势，引入市场机制，从资金、人T、资源上进行完善发展，为养老营造良好的内外环境。
一、当前中国养老模式
1）传统居家型
传统居家养老包括老年人在传统的街坊、社区、在自己或儿女的居所养老。传统的街坊、社区、居所对老年人需求来说并不完善。几乎所有传统模式社区、居所、街坊，在最初设计时没有考虑到老年人的需求；老年交流场所、老年运动场所等老年人所需要的健康居住环境也并不齐全；由于子女将要供养更多的老人，子女想要满足老人需求在更多时候也显得力不从心；随着城市扩展，分居距离拉远，孝心、亲情难以满足；在与子女合居的老年人中，他们的生活习惯、思维方式与子女有很大不同。因此，目前这种国家传统居家型养老模式存在着较大缺陷。
2）养老院、敬老院等机构型养老
目前，中国的养老院、敬老院主要以孤寡老人养老为主，带有政府扶持和社会福利性质。由于养老机构的居住环境不完善，生活设施不齐全，专业护理水准欠缺，老年人没有家庭亲情感，没有家庭生活感，大部分老年人不愿意去居住。因此，不管是从目前情况还是从未来预期来看，机构养老很难成为主流的养老方式。
3）老年公寓等公寓型养老
现在在中国一些城市和地方出现的老年公寓，多为房地产泡沫时滞销楼盘的烂尾商品房改建而成，并且大多在城市偏远地段。规模小、配套设施不完善，多为企业经营，收费却不低。这样的养老模式，无法满足老年人对生活方便、居住环境优美、生活亲情化、精神生活丰富的需求。
在这样的环境和氛围下，社区养老服务作为医疗卫生事业不可缺少的部分，逐渐发展起来。人们对经济便利的社区养老服务的需求越来越迫切，同时也暴露出社区养老服务中急待进一步完善的问题。
二、社区养老服务中存在的问题
（一）社区养老服务人员短缺。在对社区养老服务进行调查过程中发现，社区养老服务中，基本上以医疗预防为主，康复、护理、保健内容较少，护理人员也较少，不能充分体现社区养老服务的特色。因此，只有初步治疗，而社区中老年保健知识的宣教，自我保健，疾病的预防等工作难以开展。作为社区养老服务体系中不可缺少的组成部分，社区养老在社区的发展中应得到同步的发展。因此，社区养老服务人员的落实是一个重要问题，是关系到社区养老服务质量得以保证的重要因素。
（二）社区养老服务人员急需培训。长久以来，社区养老服务一直注重养老院养老，社区养老服务十分薄弱，社区养老服务是一项范围较广，所需知识面较宽的工作，其服务不同于养老院大多为急性病、疑难病症，孤老，无人照顾着，老年人无论在心理、生理上都有其独特性，因此，要求社区养老服务人员要有较全面的护理知识和人文知识。而现今社区养老服务人员大多是中等专业学校毕业的学生、知识结构偏低，在学校多以学习医学知识为主，多社会，人文知识知之甚少，在社区服务中，由于社区养老服务人员大多是独自工作，因此，就要求他们不仅要有丰富的临床医疗，护理知识及经验，而且，还要有心理学，社会学和老年学知识，要掌握心理、社会、环境等因素对老年人的影响，只有经过培训，掌握社区中不同年龄，不同类型老人的特点，才能更好的进行社区服务。
（三）社区养老服务保障政策需健全。在对社区卫生服务的调查中，我们了解到，老年人支付养老费用有几种情况：公费、半公费、自费，在对1000例老年病人调查中，公费仅占19%，劳保占72%，老年人虽有劳保，但由于原单位经济效益不好，存在社区养老服务费用报销难的问题。由此可见，为解决老年人社区养老服务问题及社区服务的深入开展，社区养老服务报销制度的健全是必不可少的。
三、社区养老新概念的社会效应与存在缺陷的反思
在发展的角度上，新型养老模式是对我国传统养老模式的巨大挑战，其发展是对中国养老产业的一次巨大变革，对我国未来的养老产业发展的影响将是无比深远的。
在整体的角度上，我国的社区养老社会化服务水平还比较低，发展很不平衡，尚不能完全满足老年人不断提高的生活质量的需要，适应社会经济的发展要求。因此，要使越来越多的老年人安享晚年，促进社会的和谐发展，我们必须首先认识到该制度的运行现状，探索制度的可持续发展。
社区养老服务模式范文第5篇
关键词：老龄化；城市养老模式；现状
我国目前正从农业国向工业国发展过渡，传统农业和现代工业的二元经济在相当长时期内并存，生产力也不发达，社会经济尚不富裕，社会发展处于经济转轨时期，养老模式特别是城市养老模式正在发生深刻的变化。分析目前我国城市养老模式的发展现状，笔者认为主要有以下几个特征：
一、家庭养老仍然是我国城市主要养老模式
家庭养老是老年人以和家庭成员共同生活的方式在家庭及子女供养照料下度过晚年。我国传统文化重视伦理孝道，推崇含饴弄孙和天伦之乐，家庭养老模式历史悠久，因此不管在城市还是在农村，只要个人或家庭成员存在基本经济供养条件，家庭仍是目前中国老年人安度晚年的最佳场所。从调查数据情况来看，目前我国城市有七成五以上的老年人以家庭养老的形式度过晚年生活，家庭养老模式仍然是我国城市养老的主要形式，这是由我国城市现实经济发展水平决定的。近期我们对北京和上海关于养老生活方式意愿的抽样调查表明，被调查的老年人中，有90%的老年人喜欢选择居家养老。他们选择居家养老的原因就是他们不愿脱离自己熟悉的家庭和生活环境，他们认为养老院环境再好，生活条件再好，也比不上在家生活舒适和称心。尽管如此，随着经济社会发展和工业化、城市化的推进，我国城市家庭养老出现功能逐渐削弱并日趋社会化的趋势。
二、社会机构养老成为我国城市养老模式的必要补充
所谓社会机构养老，是指老年人主要使用社会养老机构所提供的养老设施及服务度过晚年生活，社会机构养老是社会生产力和社会发展的必然趋势。我国社会养老分有民政福利社会养老和商业性社会养老两种，前者主要包括由民政福利机构开设的面向"三无"老人（无法定赡养人、无经济收入、无劳动能力）等特殊群体的各种民政敬老福利院；后者指由社会各种经济组织开设的面向全社会的各类商业性养老服务机构，包括各种不同等级标准的社区商业性养老院、护老院、敬老院与老年公寓等。调查数据表明，目前我国城市有不到一成的老年人以社会养老形式度过晚年生活。由于长期实行计划生育国策以及经济社会发展尤其是改革开放以来社会主义市场经济建立，我国城市家庭结构、社会观念发生了重大变化，加之城市社会人们对现代生活品质的要求，城市家庭养老功能受到较大冲击和削弱，社会机构养老的作用、重要性和压力越来越大。
2000年以来，国家在加强各种民政敬老福利院建设的同时，面向社会与民间出台有关优惠政策，鼓励社会力量兴办社会养老服务机构，为城乡老年人养老提供生活照料、文化、护理、健身等多方面社会化服务，浙江、山东等沿海发达省市民办养老机构发展很快。民办养老机构已经成为我国沿海发达地区社会养老服务的重要力量。但是 建设、运营、监督管理中存在的诸多问题也使得养老机构遇到相当多的困难：据统计，截至2014年底，广州户籍老年人口数达到140.6万人，老龄化率达到16.7%；养老院床位43000余张，每千名老人仅拥有养老床位数31张。按此前广州市确定的2020年建成"9064"目标（即90%老年人在社会保障体系和服务体系支持下通过家庭照顾养老，6%左右的老年人可由社区提供日间照料和托老服务，4%的老年人可入住养老机构），广州各类养老机构至少应提供6万张床位，目前的缺口还高达约17000张；但另一方面，总体床位的空置率仍达到三成（约1.3万张床位空置）。广州市民政局相关负责人表示，养老机构出现空置情况，一方面可能由于一些养老机构已经比较陈旧，设施设备不太吸引老年人，或者是位置比较边远，交通不够方便；另一方面，老年人普遍对养老机构，特别是民办养老机构存在着不信任的心理。
无独有偶，因为缺乏统一的规划布局、从业标准、产业引导和监管保护等原因，山东省养老机构同样遭遇瓶颈之扼，为此，山东省老龄办呼吁，应当大力营造居家养老服务工作的良好氛围，形成一个由各方参与、各负其责、密切配合、齐抓共管的局面，引导老年人转变养老观念，接受新的养老方式，确保社区居家养老服务工作持续、有序的推进。
三、社区居家养老成为我国城市新兴的养老重要模式
随着经济社会发展、社会与家庭结构变化以及社会人口老龄化加剧，我国城市家庭养老功能逐渐削弱，社会养老压力不断加重，家庭养老社会化即社区居家养老成为我国城市养老新兴的重要方式和趋势。所谓社区居家养老，是指由社区社会化养老服务体系或养老服务中心的专业养老护理员为社区居家养老老人提供上门做饭、照料及护理等养老家政、医疗保健及心理咨询服务，以及社区日托照料护理等集中服务。社区居家养老的经济供养由家庭及成员提供，老年护理及照料服务由社会或社区养老服务组织有偿或无偿提供，老年人在家庭亲人的亲情氛围以及亲切、熟悉和安全的居家及社区环境中安度晚年。社区居家养老的老年护理及照料服务等经济开支可视条件由个人家庭或政府、社区提供。社区居家养老是发达国家特别是欧美一些福利国家主要的养老模式。我国社区居家养老是2002年大连市沙河口区率先兴起，当时沙河口区政府出资安排经过培训的下岗失业女工为社区居家老人提供养老服务，有效地整合城市社区养老服务业市场和失业职工就业两方面的需求，积极支持和引导社区居家养老服务中心的发展，取得了良好的社会和经济效益，受到全国各地的好评与效仿推广。社区居家养老有效结合了家庭养老与社会养老的优势，既保持了居家环境的亲情氛围，又具有社会化养老服务的专业性和灵活性，老人既不必离开熟悉的家庭及社区环境，又可以享受到由第三方提供的紧急救助、日常照料、康复护理、保健治疗、心理咨询与精神慰藉等社会化专业养老服务。社区居家养老是我国城市养老今后最值得提倡和积极发展的养老模式。
社区居家养老在我国处于起步阶段，我国政府正在积极提倡与和大力推广。"星光计划"是我国推进城市社区居家养老与老年福利服务的重点工程，首批"星光计划"从2001年实施，2002年5月全部建成并投入使用，共建设6821个"星光老人之家"，投资总额24亿元。第二批"星光计划" 投入48.5亿元，共建设11169个"星光计划"项目，2003年5月建成使用。截至2003年底，全国已完成"星光计划"项目23324个。调查数据表明，目前我国城市大约有不到二成的老年人在社区社会化养老服务体系的帮助下安度晚年。
参考文献：
[1]冯晓娟.我国城市居家养老模式的发展[J].社会科学家，2012（4）.
