疾病预防相关知识
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疾病预防相关知识范文第1篇
泰州市疾病预防控制中心，江苏泰州 225300
[摘要] 目的 为了解既往治愈肺结核病人慢性非传染疾病患病情况、体质状况以及生活方式相关问题，为指导肺结核患者愈后提供合理的生活方式改善生活质量提供依据。方法 通过泰州市《基本公共卫生服务信息系统》提取18岁以上既往治愈肺结核病人员相关资料进行分析。结果 2014年居民信息系统共管理结核居民923人，以55岁以上居民较多，其中合并有糖尿病病人为93例，其糖尿病患病率达10.08%，合并患高血压人为329例，其高血压患病率达35.64%，人群BMI指数平均为（22.03±2.63）kg/m2，体重偏瘦病人89人，偏瘦率9.64%，超重率为18.85%，肥胖率2.06%，人群吸烟率22.64%，饮酒率26.32%，从不参加体育锻炼率77.25%。结论 肺结核病人群体质指数明显低于普通人群，应重视愈后结核病患者的营养不良状况，及时纠正；同时结核病患者过度注重饮食，营养摄入过量引起失衡，就会导致一些营养相关慢性疾病的发生，更应该注重营养相关性慢性病的防治，改善不良生活方式。
[
关键词 ] 肺结核；慢性病；体重指数；生活方式
[中图分类号]R151[文献标识码]A[文章编号]1672-5654（2015）02（c）-0007-02
Analysis of the Cure of Chronic Diseases in Patients with Pulmonary Tuberculosis and Related Lifestyle
ZHANG Dekun MIU Changdong ZHANG Xun
Taizhou City Center for Disease Control and Prevention， Taizhou 225300，China
[Abstract] Objective To understand the past cure pulmonary tuberculosis patients with chronic non communicable diseases， the prevalence of physical condition and lifestyle related issues， as the guidance of pulmonary tuberculosis patients after healing， provide a reasonable way of life and provide the basis to improve the quality of life. Methods By Taizhou city “basic public health service information system” extraction over the age of 18 previous cure pulmonary tuberculosis personnel related data analysis. Results A total of 2014 residents information system management of tuberculosis in 923 residents， many residents over 55 years old， which combined with diabetes patients was 93， the prevalence rate of 10.08% diabetes combined with hypertension， are 329， the prevalence rate of hypertension was 35.64%， population of BMI index was （22.03 ± 2.63）kg/m2， weight of 89 patients people， lean rate 9.64%， overweight rate is 18.85%， obesity rate was 2.06%， the smoking rate was 22.64%， the drinking rate 26.32%， never to participate in physical exercise rate 77.25%. Conclusion Among tuberculosis patients in body mass index was significantly lower than that of ordinary people， should pay attention to poor nutritional status， TB patients more promptly corrected； at the same time TB patients excessive focus on diet， nutrient intake imbalance caused by excessive， will cause some nutrition related chronic diseases， should pay more attention to the prevention of nutrition related chronic diseases， improve their life style.
[Key words] Pulmonary tuberculosis；Chronic disease；Body mass index；Lifestyle
[作者简介]张德坤（1980-），男，江苏建湖人，本科，主治医师，主要从事结核病防治、死因数据统计工作。
肺结核病患者的糖尿病患病率高于普通人群[1]，因此肺结核人群在愈后保持良好的生活习惯及掌握相关慢性病防治知识就显得尤为重要。通过了解泰州市治愈结核人群慢性非传染性疾病患病情况、营养状况以及相关生活方式，为指导结核患者愈后提供合理的生活方式、改善生活质量提供依据。
1 资料与方法
1.1 一般资料
通过泰州市《基本公共卫生服务信息系统》提取系统2014年管理的既往患有肺结核病居民的基本信息，主要包括姓名、性别、年龄、家庭住址、目前所患其他慢性疾病（包括高血压、糖尿病等）、2014年基本检查情况（主要包括身高、体重、腰围、血糖、血脂检查检查等），和目前生活习惯（主要报告吸烟情况、饮酒情况以及体育锻炼）。
1.2 方法
通过软件工程师登陆泰州市《基本公共卫生服务信息系统》对治愈肺结核病人相关信息进行*.xls格式的数据下载，对下载的数据进行整理，剔除相关信息不全、填写不规范等数据，最后运用SPSS 18.0统计学软件对整理好的数据进行分类汇总，卡方检验、t检验等数据分析。
2 结果
2.1 基本情况
通过对泰州市《基本公共卫生服务信息系统》统计，2014年居民信息系统共管理治愈结核病人923人，其中男性662人，女性261人，男女比253.64：100，所有管理的结核病人中，以55岁以上居民较多，达全部构成比的81.47%，其平均年龄为（65.15±13.51）岁；血生化显示：总胆固醇偏高率达10.18%，甘油三脂偏高率达12.68%。
2.2 糖尿病
923名治愈结核病人群中，合并有糖尿病居民93人，其糖尿病患病率达10.08%，其血糖值平均水平在（7.02±2.87）mmol/L，非糖尿病人群血糖平均为（4.73±1.20）mmol/L；合并糖尿病的结核患居民男性58例，女性35例，其男性患病率8.76%，女性13.41%，根据血糖测量结果统计显示：血糖控制异常人数42例，异常率达45.16%，其中男女异常率分别为43.80%、48.57%。
2.3 高血压
结核病患者人群中合并患高血压居民329例，其高血压患病率达35.64%，其男女患病率分别为38.52%、28.35%，根据血压测量结果统计显示：血压控制异常183例，异常率55.62%，男女血压控制异常率分别为55.29%、56.76%。
2.4 体质指数
通过体质指数均数计算：人群BMI指数平均为（22.03±2.63）kg/m2，其中男性（21.92±2.58）kg/m2，女性（22.15±2.76）kg/m2，女性体质指数略高于男性；60岁以下人群、60岁以上人群体质指数平均分别为（22.16±2.22）、（21.98±2.77）kg/m2；根据体质指数判断体重偏瘦（BMI<18.5 kg/m2）89人，偏瘦率9.64%，其男女偏瘦率分别为9.81%、9.20%，男性偏瘦率略高于女性，体重超重（28 kg/m2>BMI≥24kg/m2）174人，超重率为18.85%，体重肥胖（BMI≥28 kg/m2）19人，肥胖率2.06%。
2.5 生活方式
人群中吸烟人数209人，其吸烟率22.64%，戒烟人数86人，戒烟率达9.32%，其吸烟戒烟比为243：100；饮酒人数243人，饮酒率为26.32%，体育锻炼人数为210人，参加体育锻炼率为22.75%（表1）；男女间比较显示：结核病人男性人群的吸烟率、饮酒率明显高于女性，差异有统计学意义（P<0.05），体育锻炼男女间差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
经过长期多种结核病药物联合治疗的结核患者身体机能会受到结核病药物副反应不同程度的损伤，随着结核患者治愈后重新回到正常生活以及年龄的增高，这部分人群生活情况、慢性病患病情况同样需要关注，以便提高结核病人群愈合的生活质量，减少复发的可能。
体重偏瘦营养不良影响结核病患者疾病的转归，同样对治愈后的结核病患者造成恢复缓慢甚至有可能引起复发[2]。统计显示结核病人群平均体质指数明显低于张艺宏等[3]报道的普通人群（22.80±3.06）kg/m2体质指数，差异有统计学意义（t=-8.86，P<0.01），应重视愈后结核病患者的营养不良状况，及时纠正。60岁以上肺结核愈合人群体重偏瘦较60岁以下人群高的水平，与邵广德[2]报道相一致，说明60岁以上的愈后人群需要特别的关注。
治愈肺结核病人如果过度注重饮食，营养摄入过量引起失衡，就会导致一些营养相关慢性疾病的发生，如血糖难以控制正常水平、超重、肥胖、高血压、高血脂等的发生，本次调查显示结核病合并糖尿病人群占结核病人群的10.08%，其血糖控制不达标率达45.16%，因此治愈后肺结核患者，更应该注重营养相关性慢性病的防治，特别是糖尿病作为肺结核病的一种常见并发症，对于肺结核的防治带来很大困难，应加强糖尿病合并结核病的宣传和防治力度[4] ，肺结核合并糖尿病患者营养支持原则应在合理控制血糖的前提下，保证各种营养元素的摄入， 改善免疫功能， 提高机体抵抗力。
随着年龄的增长，慢性病患病率逐年增加，缺乏体育锻炼、经常吸烟饮酒也是慢性病患病的一个危险因素[5]，该次分析显示治愈结核病人77.25%缺乏体育锻炼，22.64%的经常吸烟、13.98%经常饮酒，锻炼身体可以延缓机体各器官老化速度， 提高免疫功能， 增加机体抵抗力，故经常锻炼身体，戒烟限酒的人可以减少患慢性病的可能性， 降低肺结核复发的风险。
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参考文献］
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疾病预防相关知识范文第2篇
【关键词】 脑血管病保守治疗； 肠内营养； 肠外营养； 短期预后
Effect Observation of the Short-term Prognosis of Different Nutrition Care for Acute Severe Cerebral Vascular Disease Patients with Conservative Treatment/SUN Hua-wei.//Medical Innovation of China，2015，12（26）：096-099
【Abstract】 Objective：To investigate the effect of short-term prognosis of early enteral nutrition combined with parenteral nutrition for acute severe cerebral vascular disease patients with conservative treatment.Method：150 acute severe cerebral vascular disease patients with conservative treatment from January 2012 to June 2014 were selected，they were divided into the observation group and the control group A and the control group B according to the random number table method，50 cases in each group.The observation group was given early enteral nutrition combined with parenteral nutrition，the control group A was given early enteral nutrition，the control group B was given conventional family feeding，the observation time of the three groups was 21 days.The nutritional status：triceps skinfold（TSF） and arm muscle circumference（AMC），triglyceride（TG），serum total protein（TP），albumin（ALB），hemoglobin（Hb） were observed and compared.The incidence of the infection in the three groups were recorded.The nerve function defect（NIHSS score） and daily life ability （BI） in the three groups before and after treatment were evaluated and compared.Result：There were no statistically significant differences in the nutrition index，NIHSS score，BI index of the three groups before treatment（P>0.05）.The various nutrition index of the three groups after treatment were significantly decreased than before treatment，the control group B had the greatest reduction，the control group A took second place，the observation group decreased minimum，the differences were statistically significant（P0.05）.Conclusion：Early enteral nutrition combined with parenteral nutrition can obviously improve the nutritional status of acute severe cerebral vascular disease patients with conservative treatment，reduce the incidence of infection，improve the short-term prognosis of patients.
【Key words】 Conservative treatment of cerebral vascular disease； Enteral nutrition； Parenteral nutrition； Short-term prognosis
First-author’s address：Huaiyin People’s Hospital of Ji’nan City，Ji’nan 250021，China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.26.029
脑血管病（Stroke）是临床内科常见的危急疾病，发病率高达120/10万，其具有致残、致死率高的特点，严重危害人类健康和生命安全[1]。近年来，随着我国生活方式的改变和人口老龄化程度的加重，脑血管病的发病率逐年递增[2]。研究发现，急性重症脑血管病保守治疗容易出现意识障碍、吞咽困难等现象并且患者的机体分解代谢亢进，约有30%的急性重症脑血管病保守治疗患者会出现营养不良，而营养不良又是导致脑血管病保守治疗预后不良的独立危险因素，因此急性重症脑血管病保守治疗后的营养支持尤为重要[3]。目前关于急性重症脑血管病保守治疗后营养支持的时机和途径尚存在一定的争议，单纯有能量供给不足之虑。作者采用早期肠内营养（enteral nutrition，EN）+肠外营养（parenteral nutrition，PN）方式对急性重症脑血管病保守治疗患者进行营养支持，观察其对患者的营养状况及临床预后的影响，并与单纯EN和常规家庭喂养进行比较，希望能为急性重症脑血管病保守治疗患者的营养支持提供一定的参考，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年1月-2014年6月本院收治的150例急性重症脑血管病保守治疗患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为观察组、对照组A和对照组B，每组各50例。观察组中，男33例，女17例；年龄47～68岁，平均（57.53±3.28）岁；高血压病史36例，28例均以突发头痛、呕吐、呼吸困难起病，迅速进入昏迷状态。双侧瞳孔双侧瞳孔不等大8例，不同程度四肢瘫22例，交叉瘫7例，巴彬斯基征（Babinski）阳性单侧15例，双侧23例；意识状况以格拉斯哥昏迷评分（GCS）判定：3～5分20例，6～8分14例，9～10分16例。经CT检查确诊为急性脑梗死，发病至入院时间6～10 h，平均8 h。
对照组A中，男34例，女16例；年龄45～65岁，平均（55.66±4.38）岁；高血压病史34例，28例均以突发头痛、呕吐、呼吸困难起病，迅速进入昏迷状态。双侧瞳孔不等大7例，不同程度四肢瘫12例，交叉瘫7例，巴彬斯基征（Babinski）阳性单侧16例，双侧22例；意识状况以格拉斯哥昏迷评分（GCS）判定：3～5分19例，6～8分15例，9～10分16例。对照组B中，男35例，女15例；年龄44～66岁，平均（55.23±3.04）岁；高血压病史34例，28例均以突发头痛、呕吐、呼吸困难起病，迅速进入昏迷状态。双侧瞳孔不等大7例，不同程度四肢瘫12例，交叉瘫7例，巴彬斯基征（Babinski）阳性单侧16例，双侧22例；意识状况以格拉斯哥昏迷评分（GCS）判定：3～5分19例，6～8分15例，9～10分16例。三组患者的性别、年龄等基线特征比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究获得本院医学伦理委员批准，所有入选患者家属均已签订知情同意书。
1.2 纳入标准 （1）所有病例诊断均符合第四届全国脑血管病会议制定的相关诊断标准[4]，经颅脑CT证实为急性出血性脑血管病保守治疗、缺血性脑血管病保守治疗或混合性卒中，出现意识障碍及吞咽困难；（2）发病16分；（5）患者家属自愿加入本研究，能够配合治疗及观察者。
1.3 排除标准 （1）合并严重心肺肝肾功能障碍、血液系统疾病、恶性肿瘤及消化道溃疡者；（2）发病>72 h者；（3）妊娠及哺乳期妇女；（4）不能配合治疗及观察者。
1.4 方法
1.4.1 治疗方法 三组患者接受同样的基础治疗，脑出血患者以控制血压、降颅压为主；脑梗死患者以抗血小板凝聚、改善脑循环及代谢、调脂稳定斑块治疗为主。在此基础上患者于入院后实施营养支持。
1.4.2 营养支持
1.4.2.1 观察组 观察组留置鼻胃管及锁骨下静脉导管，急性应激期按照84～105 kJ/（kg・d），逐渐增加至126～147 kJ/（kg・d），葡萄糖脂肪比为5∶5，热卡与氮比值为100∶1。采用EN联合PN方式，EN采用肠内营养混悬液[商品名：能全力；生产企业：纽迪希亚制药（无锡）有限公司；批准文号：国药准字H20030012；规格：500 mL∶4.2 kJ/mL]，采用喂养泵方式，床头抬高30°，开始按20～30 mL/h泵入，若无反流、腹胀、腹泻等不良反应，则按50～65 mL/h速度泵入，逐渐增加至100～125 mL/h。PN采用中长链脂肪乳注射液（商品名：力能；生产企业：华瑞制药有限公司；批准文号：国药准字H20030609；规格：20%∶250 mL），复方氨基酸注射液（商品名：科伦；生产企业：广东科伦药业有限公司；批准文号：国药准字H20033620；规格：250 mL∶12.5 g），10%葡萄糖或50%葡萄糖，配合电解质、维生素、微量元素等混入营养袋经锁骨下静脉输入，EN量由少至多，PN量由多至少，2周内过度为完全EN。
1.4.2.2 对照组A 对照组A营养支持方案：EN方案及目标值同观察组。
1.4.2.3 对照组B 对照组B营养支持方案：喂养物由本院营养师和临床护理人员协商，根据患者具体情况配制，热卡、糖脂比、热氮比要求同观察组，喂养物内容包括牛奶、豆浆、稀饭或淀粉、蔬菜汁、果汁、肉汤、鸡蛋羹、芝麻油等，每1000 mL中含：能量6.3 kJ/mL，碳水化合物187.5 g，氮15.0 g，脂肪83.33 g，采用喂养泵泵入，开始按40～60 mL/h泵入，根据患者胃肠道适应能力逐渐增加至100～125 mL/h泵入。
1.5 观察指标 以21 d为观察时间节点，观察并对比三组治疗前后的营养状况：肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂肌围（AMC）、甘油三酯（TG）、白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、血红蛋白（Hb）；记录营养不良（若患者的TSF或AMC低于健康人群标准的10%，并且血清ALB
1.6 统计学处理 采用SPSS 14.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验或者方差分析，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P
2 结果
2.1 三组治疗前后各项营养指标比较 三组患者治疗前各项营养指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）；三组患者治疗后各项营养指标较治疗前均明显下降，对照组B下降最明显，对照组A次之，观察组下降幅度最小，差异均有统计学意义（P
2.2 三组感染发生情况比较 三组的感染发生率分别为12.00%、26.00%、36.00%，差异有统计学意义（ 字2=8.726，P=0.007），见表2。
2.3 三组预后情况比较 观察组、对照组A和对照组B在观察期间均无病死情况发生，三组NIHSS治疗后评分比较差异有统计学意义（F=7.934，P=0.009）；而三组BI指数比较差异无统计学意义（P>0.05），见表3。
3 讨论
研究表明，营养不良是造成脑血管病保守治疗不良结局的危险因素[5]。脑血管病保守治疗患者因为吞咽困难和意识障碍造成营养摄入困难，再加上疾病本身的消耗很大，因此脑血管病保守治疗患者常会发生营养不良，这尤其常见于急性重症脑血管病保守治疗患者中[6]。研究发现，急性重症脑血管病保守治疗患者的应激期神经内分泌障碍，导致代谢失衡，机体处于一种高分解状态[7]。因此，早期给予营养支持，可以改善患者的营养状况，降低卒中不良结局的风险[8]。目前，急性脑血管病保守治疗患者的营养支持应遵循降低能量供给，减轻代谢负担，降低热氮比，改善氮平衡，降低糖脂比，减少呼吸熵为主的指导原则[9]。本研究结果显示根据以上原则对急性重症脑血管病保守治疗患者给予早期营养支持，可以阻止患者营养状况恶化，改善卒中患者神经功能的预后，并降低不良结局[10]。本研究结果显示治疗后对照组B营养指标下降最明显，对照组A次之，观察组最小；而感染发生率方面，对照组B最高，对照组A次之，观察组最低，说明感染发生率与卒中患者早期营养状况恶化有关。
本研究结果显示，肠内外结合营养方式在营养指标方面明显优于单纯肠内营养和常规家庭喂养，说明肠内外结合营养方式能够阻止急性脑血管病保守治疗患者早期营养状况恶化，分析原因与下列因素有关：脑血管病保守治疗患者常伴有胃肠蠕动减弱，胃肠功能紊乱，消化吸收能力下降，并且单纯的肠内营养很难达到理想的用量，患者不易耐受，常规家庭喂养更是如此，因此导致营养不良的发生率增加[11]。另外，肠内营养物具有渗透压高的特点，肠内营养供应量多者易发生腹胀、腹泻，甚至反流、误吸，造成肺部感染，甚至窒息[12]。本研究结果显示，三组的感染发生率分别为12.00%、26.00%、36.00%，差异有统计学意义（ 字2=8.726，P=0.007）。肠内外结合营养方式的肺炎发生率明显低于单纯肠内营养和家庭喂养，分析原因可能与肠内外结合营养方式发生反流误吸的概率较低有关[13]。研究发现营养不良是急性脑血管病保守治疗患者感染并发症的危险因素，也是影响卒中患者神经功能和生活能力的重要因素[14]。本研究结果显示观察组、对照组A和对照组B在观察期间均无病死情况发生，NIHSS治疗后评分分别为（11.51±2.68）分、（13.22±2.71）分、（14.48±2.55）分，差异有统计学意义（F=7.934，P=0.009）；而三组BI指数比较差异无统计学意义（P>0.05）。给予肠内外结合营养组的感染发生率最低，单纯肠内营养组次之，常规家庭喂养组最高，而NIHSS评分肠内外结合营养组改善最显著，单纯肠内营养组次之，常规家庭喂养组最低，说明卒中患者神经功能的变化与营养状况和感染发生率有关。日常生活活动能力的恢复是脑血管病保守治疗患者的治疗的最终目标[15]，但本研究结果显示21 d后三组患者的BI指数比较无显著性差异，分析原因可能是脑血管病保守治疗患者的日常生活活动能力不仅与患者卒中后短期营养状况有关，也与患者的康复治疗和长期营养管理有关。
综上所述，早期肠内外结合营养方式较单纯肠内营养及常规家庭喂养能更好地预防急性重症脑血管病保守治疗患者营养状况的恶化，改善神经功能，减少不良结局。
参考文献
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疾病预防相关知识范文第3篇
积极参与防慢病
“营养与疾病预防”全国医生营养继续教育项目，是针对当前营养相关慢性疾病的高发和临床医务工作者营养知识不足的现状而发起的，拟在全国部分大中城市对医务工作者普及营养知识，设立营养知识提高班，使他们能够成为给百姓传递科学营养知识的骨干力量，为预防与营养有关的慢性病的发生，减轻家庭和国家的负担做出贡献。
2011年，原卫生部部长陈竺在联合国慢性病峰会上明确指出，慢性病已经成为中国人健康的头号威胁。慢性病导致的死亡已经占到我国总死亡的85%，导致的疾病负担已占总疾病负担的70%。国家新一届领导上任伊始就提出“中国梦”，实现中国梦的基础，首先就是健康中国。
在此次启动会上，中华预防医学会会长王陇德首先高度评价了葆婴的社会责任，并介绍了慢性病对国民造成的威胁及影响，他明确指出我国现有确诊慢性病患者2.6亿人，是群众因病致贫返贫的重要原因，若不及时有效控制，将带来严重的社会经济问题。
“通过改变人们生活方式预防慢性病的过程中，医生起到很重要的作用，但我国的医务人员，特别是临床医务人员所掌握的慢性病预防知识还不足，一旦误导患者影响就会很大。”王陇德说到。
“营养与疾病预防”全国医生营养继续教育项目成立了专家组，将为全国部分大中城市的医务工作者普及营养知识，培训力争覆盖全国600万医生，同时项目还将编制《营养与疾病预防指导手册》，通过医生及网络下载向广大老百姓传递专业、科学及实用的营养健康理念及相关知识宣导。
卫生部医政司副司长郭燕红提出，希望通过此项目在我国医疗机构中能够培育出一部分具有示范性、引领性的医院，在慢性病管理和营养健康教育方面，能够发挥示范和引领作用。
坚持承担社会责任
葆婴有限公司副总裁杨立基表示，“营养与疾病预防”全国医生培训项目是一项功在当代，利在千秋的伟大事业。提高临床医务工作者的营养知识水平，并通过他们向社会大众传递科学的营养预防知识，来降低营养相关疾病的发病率，是这个项目的伟大意义所在。
疾病预防相关知识范文第4篇
关键词：疾病预防控制；档案管理；数字化；研究
中图分类号：TP273 文献标识码：A文章编号：1007-9599 (2011) 12-0000-02
Some Issues Study on Disease Prevention and Control Files Digitalization Building
Shi Rongrong
(Shaoxing CDC,Shaoxing312071,China)
Abstract:With the advances in science and technology,digital records management has become more mature,the implementation of digital files to improve file information,standardized level of disease prevention and control in their daily work and public health emergencies increasingly important role in the disposal.To meet the new situation,the cause of disease prevention and control needs of the development of information technology to speed up the process of disease control,disease prevention and control has become an important task of modernization.Disease control file information is the disease prevention and control of the inevitable trend of records management,this paper,starting from the problem,discussed and discussed about disease prevention and control of digital files in the process of building a series of problems arise,and put forward relevant proposals for to share and reference.
Keywords:Disease prevention and control;File management;Digitalization;Research
疾病预防控制档案的管理是一个系统的过程，做好疾病预防控制档案的管理工作对于公共卫生部门来说具有重要的意义，其中的一个重点就是进行数字化的建设即信息化系统的建设。在当前的疾病预防控制档案建设过程中，公共卫生部门已经开始注重信息化、数字化的建设，但是还不够完善和系统，在进行数字化建设的过程中依然面临着这样或者那样的问题。本文将结合在疾病预防控制档案管理过程中的相关问题进行有效的分析和总结，进而对其数字化建设的问题进行研究。
一、当前疾病控制系统信息档案管理现状
（一）档案材料以及数据来源的整理问题
1.随着疾病预防控制工作的可持续性发展和信息量的高速增长，疾控机构经历了SARS、禽流感、水危机等等重大突发公共卫生事件，同时疾控机构所承担的防病业务工作不断深入和扩展，专业技术服务机构的服务需求和工作要求也日益提高，对疾控档案管理工作提出了更高的要求，但是由于疾病预防控制档案处于动态管理过程，有许多环节需要进一步完善和补充，主要有以下几方面：
一是信息内容和来源较多。由于疾病预防控制工作需要上级主管部门、下属各县市区疾控疾控中心、各医疗机构及相关部门甚至整个社会的共同参与，因此信息来源较多，覆盖范围较广，专业性较强。
二是信息载体较多。随着办公“无纸化”的发展，疾控工作应用的电脑、传真、扫描机、复印机等也越来越多，电子公文的产生，改变了原有资料保存模式，档案载体多样化。
三是信息管理比较局限。由于疾病预防控制工作的专业性强，疾病预防控制业务工作开展中形成的资料由疾控系统封闭管理，也为疾病预防控制档案资源的共来诸多不便。还有目前疾病预防控制档案管理人员，大多对计算机技术的运用仅停留在一些简单的应用操作管理阶段，信息化技术运用能力不强，从而不能充分发挥信息化设备应有的功能
2.基本材料的采集和整理之后，对其进行数字化的编排和管理是实现有效的数字化的管理的重要步骤。但实际的数字化中，对于如此多而复杂的信息极易出现混乱与错误，如管理人员相关专业知识的缺乏导致的常识性错误等。
3.疾控业务信息档案的日益增多和信息载体的多样化，原有的档案、信息管理制度也远远不能适应当前工作的需要。尤其在业务信息收集上缺乏明确的分类和工作要求，在业务信息整理、保存和管理上缺乏必要的流程管理和环节管理，在信息档案资源利用上缺乏现代化的手段。
二、疾病预防控制档案数字化建设应注意的相关问题
疾病预防控制档案的数字化建设是一项比较系统的工作，同时剖解开来就是一项相对比较繁琐和细致的工作。这就要求相关的管理者必须有效的按照规定的标准和要求进行。在档案的数字化建设过程当中，每一项工作都是整体的一部分，不可或缺的环节，所以开展数字化建设就要从这些细节入手，具体维护和建设好完整的档案数据库。具体而言，在疾病预防控制档案数字化建设的过程中一般要注意以下的几个问题：
1.基本数据的整理和建设。整个档案库的数字化建设离不开最基本的、最原始的数据整理和建设，没有完善的数字化整理和编排，那么后续的相关整合与管理就无从谈起。所以，在开展整个档案的数字化建设的过程中必须重视基本数据的维护和整理。
2.建设疾病预防控制档案信息化复合型人才队伍：首先加强对档案工作信息意识的培养和信息技术应用能力的培训，其中包括计算机应用基础知识、数字化技术知识、网络技术知识及与档案信息化相关的现代管理技术知识等，使档案工作者具有运用疾病预防控制档案信息资源共享和信息技术手段加工处理、传输疾病预防控制信息的能力；其次加强档案工作者预防医学和公共卫生知识的学习，使档案工作者对疾病预防控制档案信息化具有较高的理性认知和敏感性；再次是加强档案现代化管理相关知识和外语的学习，提高疾病预防控制档案工作者信息化管理水平。
3.疾病预防控制档案管理的过程中要引进和采用信息化网络系统，通过网络信息化系统进行相应的管理和运作。为疾病预防控制工作的开展和突发公共卫生事件的处置创造更好的条件。
4.建立网上现行文件查阅中心提供全文查询，加强电子文件的收集和积累工作。我们知道，电子文件是未来馆藏数字档案最主要的来源以前，进馆单位只移交纸质档案和纸质文件目录，现在我们要求进馆单位实行电子文件和纸质文件的归档双轨制，一般将电子文件拷贝两套，进行保存，并随纸质文件一并移交档案馆，这样既推进了档案室的电子化进程，又节省了档案馆建立数据库的工作量。
5.加大档案管理软件推广力度。电子文件是包括电子文件内容、电子文件载体和电子文件，显示修改的电子计算机软硬件平台的组合。由于种种原因，各进馆单位电子文件所依赖的软硬件平台有所不同，这就给集成到档案的数据库造成一定的困难。所以，我们要高度重视，采取积极的措施予以解决，印发电子目录数据库结构与交换格式，对案卷级和文件级目录数据库结构的字段名称、类型、长度做出了规定，规范软件和数据格式，从而确保数据库的准确性和有效性。
三、加强疾病预防控制档案数字化建设的有效措施
1.在加强档案的数字化建设过程中，一定要提高自身的能力，加强相关的管理和领导，这是做好数字化管理和建设的一个重要前提。我们知道疾病预防控制档案资料的数据大多数是连续积累多年的系统数据。它从各个层面上反映了社会的发展状态，生活模式，自然环境，各种疾病发生及流行态势。因此，从系统科学思想出发去认识疾控档案的重要性有助于提高我们的认识。社会是一个大系统，由许多要素组成疾病的流行与其中的某些要素有重要的关系，研究这些关系及其规律性有助于对疾病的长久可持续控制。从这个角度看，疾病控制档案数据具有原始的唯一性和不可替代性，对档疾控案数据的丢失是不可弥补的。疾病控制档案的有效管理对一个地区的社会发展具有长远的意义和深远的影响。
2.针对疾病预防控制业务信息档案的专业特点，明确各部门职责任务，加强对业务信息档案的管理。细化对信息档案的分类和资料的整理范围，制定管理制度和工作要求，加强对疾病预防控制业务资料形成过程环节的监管，强化考核，提高档案质量，与此同时还要加大了对档案工作设施的投入，并利用计算机实行了集中统一管理，保证了文件材料的收集、整理与归档工作的正常运行。
3.加强新技术和新手段的引进和投入使用，疾病预防控制的数字化建设需要一个科学的、系统化的管理工具，所以，在进行相关的数字化建设与管理的过程中一定要注意采用和引进先进的有效方式和方法开展工作。从而把数字化的建设工作做的更加系统化、同时实现高效的运作。
参考文献：
[1]马绪超.档案开放公布中的法律规定探析[J].档案,2002,3
[2]郭艳霞.档案开放的新视角[J].档案学通讯,2002,4
疾病预防相关知识范文第5篇
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.15.035 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）15-0065-02
The Influence of Nursing Intervention on the Cognition of Measles and Rubella Prevention for Perinatal Pregnant Women/WEN Rui-fen.//Chinese and Foreign Medical Research，2017，15（15）：65-66
【Abstract】 Objective：To study the influence of nursing intervention on the cognition of measles and rubella prevention for perinatal pregnant women.Method：90 cases of perinatal pregnant women took pre-pregnancy physical examination in our hospital from April 2015 to April 2016 were divided into general group（45 cases） and prevention group（45 cases） randomly.The general group received routine inspection and hospital health education measures，while the women in the prevention group received prevention treatment and knowledge related measles and rubella diseases.The understanding and satisfaction towards measles and rubella after intervention were observed.Result：The pregnant women in the general group had a relatively lower index score in terms of the understanding，prevention，transmission routes，clinical characteristics and vaccination，while higher in prevention group（P
【Key words】 Rubella； Measles； Nursing intervention； Prevention； Influence
First-author’s address：Huidong People’s Hospital，Huidong 516300，China
麻疹?c风疹均是临床较为常见的急性传染病之一，传播性较强，疾病容易出现爆发性流行，主要传播途径为呼吸道传播，患者一旦感染后主要表现为发热、皮肤出现红色斑丘疹，且麻疹消退后会留下印记。此种疾病一般会伴有较为严重并发症，临床暂时没有特异性药物治疗，一般以预防为主[1]。风疹是一种发作较急的呼吸道传染病，可分为先天与后天感染型，此种疾病主要表现为发热、林巴结肿大等，儿童发病较为多见。而处于围孕期妇女一旦感染风疹病毒后，不会显现明显反应，此种病毒可直接感染胎儿，影响其生长发育，甚至可以引发畸形，因此，孕前妇女，告知其针对上述两种流行性传染病的预防措施是十分必要的，风疹与麻疹均无特异性药物治疗，只能通过早期预防与接种干预而降低其发生率[2-3]。本文研究护理干预对围孕期妇女孕前麻疹和风疹防治认知的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年4月-2016年4月在笔者所在医院进行孕前检查的90例妇女随机划分为一般组（45例）与防治组（45例）。一般组年龄（28.4±3.9）岁，防治组年龄（25.4±2.0）岁。纳入标准：本次研究对象均在笔者所在医院接受孕前检查，结果显示为健康；本次研究已经取得就诊者本人同意，并表示配合。排除有交流障碍患者。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理
一般组就诊者接受常规孕前身体检查，护理人员应指导其进行备孕，告知其围孕期应摄入必要维生素，目前大多数人存在一定认知误区，认为怀孕后定期遵医嘱进行产检与孕期保健即可，这是一种错误信息。而临床医师建议夫妻双方备孕开始前半年即可开始注意保健，需及时检查夫妻双方机体情况，改掉日常生活中不良习惯，坚持健康饮食，积极为备孕做准备。孕前三个月妇女应在医师建议下及时补充叶酸，且应在围孕期进行遗传病筛查工作，确定夫妻双方均为最适宜的生育状态，完成备孕工作，做好各种传染病防治讲解。防治组重点针对麻疹、风疹进行预防知识宣传，包括：（1）患者来院接受孕前检查时，医护人员应对其进行麻疹、风疹等相关知识指导，向患者发放传染病宣传手册，并及时判断其知识掌握情况，孕前检查结束后及时对患者进行健康指导工作。双方进行面对面交流，告知就诊人员目前社会麻疹与风疹的感染控制现状，以及防治重点，疾病危害性等，告知其日常生活中应遵循的健康行为方式，告知其围孕期饮食原则，嘱咐患者保持良好的卫生习惯，提高其疾病预防意识，护患保持良好沟通，医师应及时倾听患者疑问，帮助其解答相关问题，做好相应指导工作，让患者主动参与到防治工作中并积极配合[4]。（2）患者定期来院体检，护理人员可抓住机会，对患者进行情景教学，带领患者进入科室多媒体教室，为其讲解麻疹及风疹感染知识，为就诊者讲解孕前防治工作重要性。详细说明两组疾病的病毒感染途径、疫苗接种及其他注意事项等知识，可为就诊者列举真实病例。（3）进行疫苗接种，加强接种后干预护理，告知患者进行孕前接种，可让患者产生抗体，机体有主动免疫力，通过此种方法降低胎儿感染与妊娠期并发症出现的可能性，对就诊者讲解疫苗接种护理要点，提高围孕期妇女对麻疹预防工作的理解[5]。
1.3 观察指标
观察两组对于麻疹、风疹防治知识的掌握能力。比较两组护理满意度，包括完全满意、一般、不满意，满意度=（完全满意+一般）/总例数×100%。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P
2 结果
2.1 疾病预防知识了解情况观察
一般组疾病预防知识了解评分较低，防治组评分较高，差异有统计学意义（P
2.2 两组防治护理的满意情况
一般组满意度低于防治组，防治组较高，差异有统计学意义（P
3 讨论
围孕期指夫妻双方准备怀孕前的一段准备时间，主要包括妇女心理准备、机体营养、生活健康行为等方面，做好此阶段护理工作是十分必要的，应嘱咐患者及时补充营养素，包括叶酸、碘和铁，同时做好高发传染病预防措施[6]。
