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通过对全区65岁以上老年人免费进行健康检查,倡导全社会尊老、爱老新风尚;了解65岁以上人群的健康状况,做到无病早预防,疾病早发现、早干预、早治疗;为医疗卫生机构建立老年人的健康档案;掌握老年人疾病谱的分布特点和变化趋势奠定基础。
二、项目范围和内容
(一)项目范围
辖区范围内65岁以上城乡常住居民(含在当地居住半年以上的外来人口者),均可自愿参加免费健康检查。
(二)项目内容
1、健康检查项目服务包
按照《国家基本公共卫生服务规范》中的《老年人健康管理服务规范》,结合我区实际情况,我区65岁以上老年人基本健康检查项目服务包主要包括以下内容:
(1)常规物理体检(一般状况、脏器功能、查体);
(2)血常规、尿常规、粪常规、空腹血糖(末梢血);
(3)心电图、腹部B超(肝、胆、脾、双肾,女性包括子宫与附件,男性包括膀胱与前列腺)、胸部透视;
(4)询问(包括生活行为习惯、现存健康问题、住院治疗情况及用药情况);
(5)由主检医师完成健康评价,提出合理化建议并开出健康教育处方。
2、健康检查实施单位。
以镇办为单位,组织镇办卫生院(乙级以上)、社区卫生服务中心、部分符合条件的社区卫生服务站,为辖区65岁以上老年人安排健康检查,以预约集中体检为主。
3、工作流程。
(1)宣传。各镇办、宣传部门、健康检查单位要开展多种形式的宣传活动,让居民了解项目的惠民政策,主动积极参与。
(2)登记与告知。各镇办协助做好人员摸底、登记工作。由健康检查单位会同镇办、村委会和社区居委会,对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册,并发放《告老年同志的一封信》,村卫生室工作人员和社区卫生服务机构的工作人员对每一位65岁以上的老年人填写《个人基本信息表》,并发放《健康检查通知单》。每一位体检老人凭健康检查通知单、身份证和个人基本信息表,按规定时间到相应的单位进行健康检查。接受健康检查的老年人,必须有家人陪同前往。
(3)健康检查。健康检查单位核对受检人员身份后,收取身份证复印件、通知单,填写健康检查表,按要求实施健康检查。对需要进一步检查及治疗的老年人,需征得本人自愿。对于要求进一步检查及治疗所产生的费用,凡参加新农合或医疗保险的人员,按相关规定报销,其他费用自理。
(4)建档。社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院要结合此次健康检查结果,按照卫生部《居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求,规范建立65岁以上老年人的健康档案,并逐步向电子化管理过渡。
(5)反馈。健康检查结束后,由社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院主检医师出具健康检查报告单,反馈体检结果,并进行相应的健康教育和健康指导。
(6)汇总。各健康检查单位要按照有关要求,将健康检查工作的进度按月上报区卫生局,区卫生局汇总上报区政府和市卫生局,为全区健康检查工作的进一步开展提供决策依据。
三、项目组织实施
(一)组织领导
为做好此次65岁以上老年人健康体检项目,区政府成立了区城乡65岁以上老年人健康检查工作领导小组,组长由区政府副区长同志担任,副组长由区政协副主席、卫生局局长同志担任,成员由区宣传、卫生、财政等部门和各镇办主要负责人担任,办公室设在区卫生局,办公室主任由爱卫办主任、卫生局副局长同志担任,办公室负责全区健康体检活动的计划、组织、实施和督导。
(二)相关部门职责
1、由宣传部牵头,各镇办、老龄委、老干局、卫生局要协助做好65岁以上老年人健康体检的宣传工作,动员广大老年人积极参与健康体检。
2、区卫生局制定下发具体的实施方案,制定全区65岁以上老年人基本健康检查项目服务包,统一印制健康检查表和健康档案,对参与健康检查的人员进行业务技术培训,督导各健康检查单位规范开展健康检查工作。社区卫生服务机构和乡镇卫生院的设备、人员不能满足健康检查要求的,由区卫生局统筹协调辖区医疗力量加以解决。
3、区财政局要及时、足额拨付体检、建档费用,确保健康体检工作顺利进行。
4、各镇办负责开展健康体检项目有关宣传工作,村委会、居委会要配合社区卫生服务机构的人员和村卫生室的人员开展健康体检项目调查、告知工作,并协助组织居民、村民及时进行健康体检。
5、各镇办卫生院、社区卫生服务机构是健康检查项目的具体实施单位,一定要严格按照要求,规范开展健康检查工作。甲级、乙级镇办卫生院承担本辖区65岁以上老年人健康检查工作。镇办卫生院认定为丙级的,由邻近镇办甲级、乙级镇办卫生院指导、协助进行。社区卫生服务中心、部分符合条件的社区卫生服务站承担本社区65岁以上居民的健康体检任务。社区卫生服务站不能承担的区域,由卫生局重新划片,与其他医疗机构共同完成。
各单位要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境,统一健康检查方法、标准和要求,高效、高质量的开展健康检查工作。要将健康检查与健康档案的建立与完善、老年人的健康管理、健康教育与健康促进有机结合起来。镇办卫生院和社区卫生服务机构要组织相关人员对健康检查结果进行审核,出具健康检查评估报告,及时反馈给被检查者,并有针对性的进行健康教育,做好相关记录。对发现的高危人群、慢性病患者,要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者,转上级医院或专科医院确诊,并及时随访掌握诊断结果;对已出现转诊症状的,须及时转上级医院。各健康检查单位要按月汇总上报居民健康检查情况,及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素,有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。
(三)经费保障
1、健康检查经费从基本公共卫生服务经费中列支。
2、对凡参与居民健康档案建档工作的社区卫生服务站、村卫生室所做工作将给予相应的报酬。
3、各医疗机构在体检时认真核对体检者身份(查验身份证),保证资金全部用于老年人健康检查,真正惠及广大65岁以上老年人。项目资金的管理使用以及健康检查对象的有关情况要随时接受卫生、财政、发改等有关部门的监督,并要定期向社会公布,接受群众监督。任何单位和个人不得以任何形式截留、挤占和挪用项目资金,坚决禁止假冒虚报数字、套取项目资金,以上现象一经发现,将严肃处理,决不姑息。
四、项目执行时间
年10月1日开始,年12月31日前基本完成。
【关键词】
流动儿童;疫苗接种;分析;对策
目前,我国流动人口共计1.2亿[1],计划免疫流动儿童指“户口不在居住地,或户口在本地而人在外地居住时间在3个月以上儿童[2]。多数流动儿童监护人免疫接种意识薄弱,加强对流动儿童的管理,已成为当前计免工作亟待解决的问题。现对相关工作进行分析,提出解决问题的对策。
1 当前流动儿童计划免疫存在的问题
1.1 家长方面 部分家长对儿童预防接种重视程度不够或有顾忌。目前流动儿童家长多数以外出打工为主,他们为了生活四处奔波,无暇顾及儿童的预防接种,思想麻痹,认识不足。有的认为打预防针麻烦又费工,不愿主动去过问,另外个别家长因未婚生育或超生,怕到卫生部门登记后引起计划生育部门查处。
1.2 社区卫生服务中心方面 乡镇社区卫生服务中心从扩大免疫规划工作以来,工作量明显增加,卫生部门虽有流动儿童管理工作制度,但没有相应的奖罚措施,配套资金又不到位,新增疫苗如甲肝、麻风腮、无细胞百白破数量不足。一类疫苗接种又不收任何费用,故对流动儿童预防接种抱着一种“能管多少算多少”的态度。加上卫生部门又没有奖罚措施,所以干好干差一个样。
1.3 政府及相关部门方面 由于流动人口中的学生漏种突出,有的虽进行了基础免疫,但未进行加强免疫,“免疫空白”在学校、幼儿园常见,造成易感人群的积累,一旦有传染源传人,极易引起流行。《疫苗流通和预防接种管理条例》第二十七条规定:儿童入托、入学时,学校应查验预防接种证,发现未依照国家免疫规划受种的儿童,应报告所在地疾病预防控制机构,并配合接种单位进行疫苗补种。但目前多数学校未能按规定严格执行,部分学校领导则认为免疫规划是卫生部门的事,不能很好给予配合。有些地方政府和企业目前工作重点是招商引资,无法顾及其他工作,特别是随着企业的规模扩大,招来了一批批流动工人,对这些工人孩子的预防接种很少考虑,乡镇社区卫生服务中心的计免工作人员有时多次上门动员也不来打预防针。
2 如何加强流动儿童计划免疫的管理
2.1 各级政府要切实加强对计划免疫工作的领导,把流动人群的卫生防疫管理纳入政府职能部门的重要工作内容并加强考核。协调卫生、工商、公安、劳务等职能部门加强对流动儿童的管理监督。调动社会各方力量,标本兼治,不断增加对卫生防疫工作的投入,健全预防保健网络,使计划免疫工作与经济同步发展。
2.2 各疾控工作、接种点和乡村医生认真落实流动儿童登记报告制度,把流动儿童计划免疫管理工作情况作为规范化门诊建设验收的一项重要内容抓好抓实;要与教育部门密切配合,建立春秋两季查验儿童免疫接种证制度并及时进行查漏补种;要积极推行计免计算机网络化管理,奠定对异地儿童接种情况进行科学管理的基础。同时,各地应结合流动人口生活、从业和工作特点,选择适宜时间和方式开展免疫接种;免疫接种可采取设立固定接种点、入户接种、流动接种等多种形式,在儿童接受第一次免疫服务时,应把儿童免疫程序、预约免疫服务时间、地点等有关事项告诉家长,并适当延长每次免疫服务时间;对新迁入的流动儿童要按照国家免疫程序的要求,继续完成免疫接种;对贫困人口中的儿童可实行减免费接种服务,尽可能提高免疫接种率;要完善接种门诊制度,实行定时、定点接种,多渠道为流动儿童提供服务。条件成熟的地方,要与妇幼保健机构密切配合,将免疫接种与儿童保健工作结合起来,方便群众,提高服务质量。
2.3 建立流动儿童预防接种史转索制度,实行流动儿童出生地(或原籍)、现住地双管齐下管理,即居住超过3个月以上者应改建常住簿,并主动向流入儿童出生地或原籍转、索接种情况。流动儿童出生地或原籍应及时掌握、反馈当地流动儿童去向,免疫接种情况,形成相互配合,联防共管的格局,共同提高流动儿童计划免疫工作质量。建立健全流动人口管理制度与工商、公安、计划生育、交通等有关部门密切配合,发挥流动人口管理部门职责。特别是大型土地招工或劳动输出,必须经过流动人口管理部门注册登记。
参考文献
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二、兢兢业业,认真履行本职工作。 “救死扶伤,治病救人”是 医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,为做好各项 工作。本人坚持业务学习不放松,坚持学习急诊、内科科学理论,不 断汲取新的营养,促进自己业务水平的不断提高;坚持“精益求精, 一丝不苟”的原则,热情接待每一位患者,认真对待每一例手术;坚 持把工作献给社会,把爱心留给患者,从而保证了各项工作的质量, 受到了社会各界的好评。
三、严格要求自己,积极为卫生院的发展建言出力。作为卫生院 的一员, “院兴我荣,院衰我耻” ,知情出力、建言献策是义不容辞的职责。围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面,提 出合理化建议,充分发挥一名忠于医疗事业工作者的作用。同时,严 格要求自己, 虚心学习, 不骄傲自满, 对比自己年长的同志充分尊重, 对年轻同志真诚关心,坚持以工作为重,遵守各项规章制度,坚守岗 位,兢兢业业,任劳任怨,树立了自身良好形象。 工作以来,在院领导的帮助和同志们的支持下,工作虽然取得了 一定成绩,但与组织的要求还差得很远,与其它同志相比还有差距。 在今后工作中, 本人要以科学发展观加强学习, 加强实践, 克服不足, 争取优异成绩。
医生试用期总结心得范文二一、努力学习,不断提高政治理论水平和素质 在政治思想方面,始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习马列主义、毛 泽东思想和邓——理论以及江的“_”等重要思想,学在 党的十七大上的报告,深刻领会胡的讲话精神,并把它作为思想的纲领, 行动的指南。充分利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形势,努力 学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议 精神,在政治上、思想上始终同党同领导保持一致,保证在实践工作上不偏离正 确的轨道,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,坚持改革、发展和不断进 取,不断提高自己的政治理论水平,积极参加医院组织的各种政治学习及教育活 动。同时,通过认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武 装自己的头脑。时刻牢记为人民服务的宗旨,明白自己所肩负的责任,并根据工 作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,在实践中不断总结经 验教训并结合本职工作,解决自己在工作中遇到的问题。
二、恪尽职守,重视自身道德修养 当 19__ 年我步入神圣的医学学府的时候, 我就曾在学生大会上庄严宣誓过: “我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜 孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美, 维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。医|学教育网搜集整 理为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生”。时至今日,我仍牢记 在心并不断的努力着。医乃仁术,无德不立。大医有魂,生生不息。医德是医生 思想修养的重要内容之一。古人称“医乃仁术”,仁者人也,意思是说医学是一 种活人救命的技术。作一个名副其实的医生,除应当具有对病人高度负责的精神 外,更要具有全心全意为人民服务的思想,还应具备一切为病人的品质。自工作 以来,本人从不收红包及药品回扣,今年以来拒收红包、药品回扣 __ 多次,清 楚记得今年 __ 月份我收治了一位 ____.而需要住院手术治疗的女性患者,该类 手术需要联合脏器切除,手术难度大,并发症多,属 __ 手术中难度最大的 __四类手术。在手术的前一天,患者家属担心没有熟人手术医生可能会不负责任及 手术不成功带来后遗症等,坚决要送我红包,我当时再三拒绝也无济于事,为打 消患者的顾虑,我暂时把红包收下并转交给护士长保管,并嘱咐护士长于手术后 送还给患者。拒收红包不仅是医院的规定,更是医生的职业道德,但作为一名外 科医生,更懂得那沉甸甸的分量寄托着患者对医生的敬重和以生命相托的信任。 术后第二天,当护士长将红包送还给患者时,患者及家属感动不已。他们说,没 想到自己遇到了不仅技术好、医德也好的医生! 治病不计报酬, 不计较个人得失, 一心为救人疾苦着想,这是历代医家一直提倡的美德。只有做到这样,才不辜负 我们身穿的白大衣,才配得上“白衣天使”的称号。
三、养成严谨、细致、艰苦的工作作风 在工作中,本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质,要做一名好医 生,首先要有高度的责任心和细心刻苦的作风,同时要对病友有高度的同情心, 要爱护你的病友,关心你的病友,时时处处替他们着想,对任何疑难或垂危的病 人都不应说“你不行了”,而应首先帮助他们树立战胜疾病的信心,希望经过努 力就可能变成现实。特别是对于我们外科病人,我有深切体会,术前多与病人沟 通,多细致询问病情,详细解说病人对疾病的疑惑甚至了解他的家庭环境、经济 困难等家中锁事,术前、术后多察看病情变化并及时处理。如此在你那有如亲人 般的照顾下定会取得病人的信任, 这样病人及家属对于术后的一些常规并发症就 会了解并理解我们医生的工作,也可以杜绝很大一部分医疗纠纷的发生。记得 __ 年在 __.时我有个病人是个 __ 癌晚期病人,入院时肿瘤已浸润至骶、尾骨, 大量流脓,恶臭。这样的病情是世界性难题,但我坚持每天不怕臭、不怕脏为他 换药、清创,经半个多月的细心治疗后肿瘤创面有所控制需要进一步行“__”, 但是这样的情况手术失败率很高,因为手术创面大,肿瘤的根治要求需要切除足 够组织, 但是植皮需要保留足够多的组织以利成功, 我记得当时病人的一句话 “医 生你大胆做吧,我信任你,谋事在人,成事在天,就算失败了也不怪你”,后来 手术成功了,可惜病人因经济原因及肿瘤复发最终放弃治疗,出院前对我千恩万 谢,每次想起,都会让我感叹“现代医学上还有很多需要攻克的难关啊”。另外,在工作时还应经常有一种“如临深渊,如履薄冰”的感觉,个人觉得这是一种面 对病人最宝贵的生命而产生的责任感,我们做手术,出一次意外或手术并发症, 你也许认为这只是 1%或 1‰,但对于具体的病人和家属来说,那就是千真万确 的 100%,所以我们任何时候也不能掉以轻心、马虎从事,因为你面对的是病人 最宝贵的生命。 只有我们保持良好的工作作风才能做到苦尽甘来: “医生是苦尽, 病人则是甘来”。
四、勤学苦练,不断提高专业技术 工作以来, 本人深切的认识到一个合格的外科医生除了应具备的以上的素质 外,丰富的理论知识和高超的专业技术是做好外科医生的前提。__ 年受医院领 导委派, 本人就读于 __, 师从于 __ 主任等, 并以优异成绩获得 __.积极参加 “__” 等国内外及省地级组织的学术会议、培训班,聆听著名专家学者的学术讲座,努 力提高自身的业务水平,不断加强业务理论学习,并通过学习查看订阅的业务杂 志及书刊,学习有关卫生知识,即时写下相关的读书笔记,丰富了自己的理论知 识,通过不断的学习新的医疗知识和医疗技术及相关学科各项新进展,从而开阔 了视野,扩大了知识面,始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握 __ 诊治及并发症及合并症处理,熟练诊治外 __,如 __ 等。工作中严格执行各种 工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人,近 __ 年以来, 本人在诊治过程中从无误诊误治及差错事故的发生,工作成绩得到病人、医院领 导、同事的肯定。
医生试用期总结心得范文三自从__年从事乡村医生工作以来,在卫生局及镇医院领导下,认真开展各项医疗工作,全面贯彻上级领导布置的各项工作和任务,全面履行乡村医生的职责。
认真负责的做好医疗工作。“救死扶伤,治病救人”是医生的职责所在,也是社会文明的组成部分。医疗工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用。为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。
本人还积极参加各项业务培训,不断吸取新的医疗知识,自己的业务水平也慢慢的有所提高,现在掌握了农村常见病。多发病的诊断和治疗方法。在日常生活中严格执行各项工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责的处理每一位病人,从最大程度上避免误诊误治。还通过订阅大量业务杂志和书刊,网上查阅等手段,从而开阔了视野,扩大了知识面,不断加强学习,不断涉取新的营养,促进自己业务水平的提高。
每次到卫生院开会,我都认真听取积极完成上级领导布置的任务,积极的向广大村民宣传党和国家的惠民政策。在儿童计划免疫工作中,走家串户送儿童防疫针的通知单,做了不少实实在在的工作,对于儿童家长的询问总是耐心的给予解释,直至满意为止。尤其是自__年开展农村合作医疗以来,更是在我和村民之间架起了沟通心灵的桥梁,我不厌其烦的向村民解释,宣传农村新型合作医疗的政策,并且认真执行上级政策。
自从踏入乡村医生的工作中,这_年来,在各级领导的帮助和同道们的支持下,工作取得了一点点成绩,但与其他同道相比相差甚远,在今后的工作中,我要继续努力,克服不足,掌握更多更好的医疗知识,争取创造更好的工作成绩,为广大村民朋友排忧解难。
工作_年来,我逐渐认识到乡村医生是一个光荣而且神圣的工作,我将一如既往的兢兢业业地工作,为乡村医生增光添彩,为党和政府赢得民心,做一名合格的优秀的乡村医生。
____卫生服务中心于__年_月_日召开了__年度全体乡村医生年终总结大会暨__年工作布署会议,会议由__院长主持。__院长针对_年度全体乡村医生的工作作了回顾性总结:一是今年是一体化管理第一年,整体内部管理运行情况良好,能认真按照年初工作计划分步完成各项工作,配合中心完成各类应急、突击工作,业务收入明显上升,全年无不良投诉及医患纠纷、事故发生;二是__年度开展了泯泾、__2个全科团队服务,受到了当地百姓的一致好评;三是新农合体检如期完成,体检率达86.75%,体检表及时反馈给被检人,未发生差错;四是大部分服务站已建立50周岁以上人群健康档案,建档率达90%;五是公共卫生工作开展有序,逐步规范。
同时__院长也指出了__年度主要存在问题:一是双向转诊率明显偏低;二是部分服务站消毒隔离工作有待提高;三是门诊日志记录不全;医学教,育网|搜集整理四是部分站报表上报不及时,有缺报现象存在,希望在新的一年里及时改进。
最后__院长强调_年主要工作:一是强化管理,加强督查;二是提高社区卫生服务的医疗工作质量,提高医疗安全意识;三是认真完成中心工作和突击性工作;四是加强双向转诊;五是严格执行医疗保障体系的各项政策;六是构建和谐的医患关系,提升社会满意度。