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玉米粗缩病又称“坐坡”。是玉米病毒病的一种。发病后,植株矮化,叶色浓绿,节间缩短,基本上不能抽穗,因此发病率几乎等于损失率,许多地块绝产绝收。尤其春玉米和制种田发病最重,甚至导致玉米种子短缺,危害相当严重。因此。对玉米粗缩病进行正确识别,并及时控制十分必要。
1、发病症状
玉米粗缩病发病初期,在心叶基部的中脉两侧出现透明的虚线斑点后逐渐扩展到整个叶片。病株的叶背、叶鞘及苞叶的叶脉上具有粗细不一的蜡白色条状突起,用手触摸有明显的粗糙不平感。叶片宽短,厚硬僵直,叶色浓绿,顶部叶片簇生。病株生长受到抑制,节间粗肿缩短,严重矮化。根系少而短,不及健株的1/2,易从土中拔起。轻病株雄穗发育不良、散粉少,雌穗短、花丝少、结实少;重病株雄穗不能抽出或虽能抽出但分枝极少、无花粉,雌穗畸形不实或籽粒很少。
2、防治方法:
一是药剂拌种治虫防病。用内吸杀虫剂对玉米种子进行包衣和拌种,可以有效防治苗期灰飞虱,减轻粗缩病的传播。播种时。采用种子量2%的种衣剂拌种,可有效地防止灰飞虱的危害,同时有利于培养壮苗,提高玉米抗病力。播种后选用芽前土壤处理剂如40%乙莠水胶悬剂、50%杜阿合剂等,用量8250~8625mL/hm2,对水450kg进行土壤封闭处理。二是喷药杀虫防病。防治重点为马铃薯、洋葱、西瓜套种玉米的田块。在玉米二至三叶期。选用25%吡蚜酮可湿性粉剂240~300g/hm2加40%毒死蜱乳油900~1200mL/hm2,或20%仲丁威水乳剂2250~2700mL/hm2加25%噻嗪酮可湿性粉剂750~900g/hm2,或10%蚜虱净150g/hm2加20%病毒AⅡ号1.2~1.5kg/hm2,或6%病毒克600g/hm2对水450kg均匀喷雾,可防治玉米病毒病和灰飞虱。预防粗缩病。同时拔除田间病株。以减少毒源。在玉米三至五叶期,用上述药剂每隔5d喷1次,连喷2~3次,同时用40%病毒A500倍液。或5.5%植病灵800倍液喷洒防治病毒病。对于个别苗前应用除草剂效果差的地块,可在玉米行间定行喷灭生性除草剂20%克芜踪8250mL/kg,对水450kg,注意不要喷到玉米植株上。克芜踪对杂草具有速杀性,喷药后52h杂草全部枯死,可减少灰飞虱的活动空间,田边地头可喷45%农达水剂,但在玉米行间尽量不用,以免对玉米造成药害。
二、玉米丝黑穗病
玉米丝黑穗病俗称“乌米”,是黑龙江省玉米主产区的重要病害,由真菌在玉米发芽期侵入的系统侵染性病害。受害部位主要是玉米的雌、雄穗。玉米黑穗病菌以冬孢子散落在土壤中、混入粪肥里或粘附在种子表面越冬。冬孢子在土壤中能存活2~3年,甚至7~8年。种子带菌是病害远距离传播的重要途径,尤其对于新区,带菌种子是重要的第1次传播来源。带菌的粪肥也是重要的侵染来源,冬孢子通过牲畜消化道后不能完全死亡。典型病症是雄性花器变形,颖片增生呈叶状,不能形成雄蕊,雄花基部膨大,内包一团黑粉。雌蕊受害果穗变短,基部粗大,除苞叶外,整个果穗为一包黑粉和散乱的丝状物,严重影响玉米产量。调查表明,近年来黑龙江省严重发生,田间平均发病株率达15%,减产达30%以上。
1、发病症状
此病属苗期侵入、系统浸染性病害,一般在穗期表现典型症状,主要危害雌穗和雄穗。受害严重的植株苗期可表现症状,分蘖增多呈丛生型,植株明显矮化,节间缩短,叶色暗绿挺直,有的品种叶片上则出现与叶脉平行的黄白色条斑,有的幼苗心叶紧紧卷在一起弯曲呈鞭状。
成株期病穗分两种类型:黑穗型:受害果穗较短,基部粗顶端尖,不吐花丝;除苞叶外整个果穗变成黑粉包,其内混有丝状寄主维管束组织。畸形变态型:雄穗花器变形,不形成雄蕊,颖片呈多叶状;果穗受害,除苞叶外,全部被病菌破坏,变成一大团黑色干粉。雌穗颖片也可过度生长成管状长刺,整个果穗畸形。
2、防治方法:
(1)适期播种,促早出苗、出壮苗
黑龙江具有十年九春旱的特点,早播虽然有其优点,但同时也增加了病菌侵入的机会,加重了病情发生。适时播种,由于地温高,有利于早出苗,缩短病菌对玉米的侵染时期。
(2)推广使用具有防病功效的种衣剂
在积极推广种植抗病品种的基础上,科学合理地使用种衣剂能够进一步降低玉米丝黑穗病为害。经多年的试验示范表明,应用含有烯唑醇、三唑醇、戊唑醇成分的种衣剂拌种,能取得较好的防治效果。也可以选用2%立克秀,按种子重量0.4%拌种,既可以用于干籽直接播,也可以用于催芽拌种,防效可达85%左右;或用12.5%速保利可湿性粉剂按种子重量0.2%~0.4%拌种,或用50%麦迪安400g加水1.0~1.5L拌100kg种子,或用25%粉锈宁可湿性粉剂按种子重量的0.3~%0.4%拌种。粉锈宁和速保利只能用于干籽直播地区,不能用在催芽播种的地区,以免出现药害。
(3)加强田间管理,通过农业措施减少菌源
1资料与方法
1.1一般资料 我院收治的137例肛肠疾病患者,均符合我国肛肠疾病学术会制定的诊断标准。其中男72例,女65例。年龄20~80岁,平均年龄47.8岁,其中混合痔106例,肛周脓肿16例,肛瘘12例,肛裂1例,直肠息肉2例,全部行手术治疗,术后采用中西医结合治疗,住院7~10d。
1.2方法,麻醉 椎管内麻醉,混合痔外剥内扎术及直肠粘膜环切吻合术,肛周脓肿根治术,肛瘘根治术。
1.3结果 术后发生性低血压9例,疼痛62例,水肿32例,出血8例,尿潴留5例,便秘15例等并发症。
2术后并发症的预防及护理
2.1病情观察 患者回病房,搬动要轻柔平稳,保持患者身体平直不扭曲,保持功能位,去枕平卧6h。加强巡视,密切观察生命体征的变化情况,如有异常及时通知医师并协助采取相应措施。术后第1d卧床休息,翻动时动作轻缓,以防出血,并严密观察伤口有无出血渗血。还要注意观察患者有无疼痛,排尿是否通畅,排便是否困难以及手术创面敷料渗血渗液量的变化。
2.2心理护理 疾病患者一般病史长,病情长期折磨患者,加上疼痛明显以及社会支持等因素共同作用,表现出复杂的心理变化和恐惧。护士要详细了解患者的心理压力,作为主要压力源的疼痛以外,还要注意了解社会支持,经济压力以及工作环境等诸多压力源,才能针对性地进行患者的确需要的、符合实际的心理护理。做好术前术后解释工作,使患者了解手术基本过程及术前、术后注意事项,以稳定情绪,积极配合治疗。当患者过度紧张时,指导他们进行自我放松,如听音乐、看书报,以减轻恐惧感。术后心理护理工作重点是及时了解患者术后病情及影响心理变化的因素,及时缓解和解除心理问题,使患者在良好的心理状态下度过手术后期。
2.3饮食护理 做好饮食调护,嘱患者饮食清淡、易消化、富营养,多吃蔬菜、水果及富含粗纤维食物,多饮水,忌食辛辣、肥甘厚味之品,如葱、生蒜、辣椒等,忌烟酒。
2.4性低血压的预防与护理 椎管内麻醉术后早期活动时经常发生性低血压。表现为头昏、心悸、面色苍白、眼前发黑,脉搏微弱、心率加快或缓慢,血压下降,严重者甚至发生昏迷。当患者出现上述情况时,应立即放低患者头部,双腿抬高,有利血液回流,按压人中、合谷穴。并立即保持呼吸道通畅,给予低流量持续吸氧,并建立静脉通道,遵医嘱静滴或者静脉推注高渗糖溶液。
2.5 术后切口疼痛的护理 术后切口疼痛根据刺激源不同分为自觉疼痛和刺激性疼痛。自觉疼痛主要发生在术后24h内,是因为手术切口损伤造成的,而刺激性疼痛是指术后换药等治疗措施刺激切口创面引起的疼痛。根据疼痛的性质分为是内括约肌痉挛性疼痛和术后局部组织水肿,微循环障碍,神经末梢血供减少等原因引起的缺血性神经痛。为预防术后疼痛,术中将手术创面及括约肌进行长麻封闭术,术后减少会刺激,减轻创面及括约肌的刺激,同时每日进行坐浴,解除括约肌的痉挛,促进血液循环,有利于减轻术后疼痛。嘱患者卧床休息,以侧卧位为佳,避免因伤口直接受压而加重疼痛。术后逐渐增加活动量,防止剧烈活动,以免引起疼痛。做好情志护理,进行心理疏导,分散其注意力,或看书、听音乐、聊天以减轻疼痛。观察疼痛性质、程度、持续时间及伴随症状。遵医嘱针刺止痛:用长强、承山、足三里等穴位。气滞血瘀疼痛者可用艾灸止痛。嘱患者保持大便通畅,勿久蹲努责,并养成每日清晨排便习惯;养成良好卫生习惯,勤换内衣裤,便后用柔软、清洁手纸揩拭。换药时动作应轻柔,并避免消毒液直接刺激伤口。
2.6术后水肿的护理 术后局部水肿主要原因是由于局部组织损伤,血液循环障碍,血管痉挛及淋巴回流受阻,停留在组织间隙,引起肛缘水肿。另外手术不彻底,如手术中保留皮瓣过多,引起静脉团或血栓形成;环状内痔结扎后,未作减压切口;或未将结扎的内痔核及牵拉下移的组织复位,致血液淋巴回流障碍而水肿。还有,术后丁字带松解过早或将压迫的创口内敷料过早拿掉,使局部渗出增加而至水肿。所以术中应仔细认真,操作规范、轻柔,不要随意牵拉、挤压邻近组织,尽量减少对组织的损伤;术毕时经食指伸入肛内,将痔核残端及其下移组织复位。术后丁字带不可松解过早,压迫伤口敷料不可拿掉过早。中药坐浴时借助药力和热力直接作用于局部病变,湿润蒸腾的热气可使括约肌松弛,皮肤温度升高,毛孔开放,微小血管扩张,静脉血液和淋巴回流通畅,药液中的有效成分就容易透过皮肤附属器官和创面组织吸收,促进水肿消散,而发挥最佳治疗效果。也可以用高渗盐水局部湿敷,加速创面水肿的吸收,促进创面愈合。
2.7 术后出血的护理 术后出血常见原因是创面渗血、痔核脱落、干硬粪便损伤等。医护人员语言温和,耐心解释便血原因,消除患者恐惧心理。手术当天嘱患者取舒适,术后24h内可在床上适当翻身,但不宜下床,以免肛周敷料脱落而渗血,术后1d可下床适当活动。指导患者养成每晨1次排便习惯,保持大便通畅,临厕勿久蹲努责,便后用柔软、清洁手纸擦拭,勿用力搔抓。排便时少量出血为最常见症状,告知患者不要紧张,若大便干燥,可口服润肠剂,必要时遵医嘱给予开塞露协助排便,避免干燥粪便块挤压切口而出血。鼓励患者多饮水,多吃水果、蔬菜、果汁等。勤换柔软、清洁内衣裤,有污染时更换。观察出血量,量多时及时报告医师。
于长水
新年刚过,春节将至。据往年经验及今冬气候特点,社区群众以及集体单位、旅游团等应及早采取措施,预防春节长假期间突发疾病。
冬春季历来就是呼吸道疾病的高发季节,今年又是一个暖冬,雾多雪少,空气污染严重,加之节前的劳累,节日玩乐过度,生活不规律,会降低人体的免疫抗病能力,易发生感冒、发热、咽疼、咳嗽,重者发生肺炎、心肌炎。同时,患有高血压、冠心病、慢阻肺(慢性支气管炎、肺气肿)、糖尿病者,很容易病情加重,突然发作,甚至出现凶险。各年龄人群发病率普遍升高1~2倍,其中又以儿童和老年人为最多。去年年底以来,有的地区流行甲型肝炎、流行性感冒、流行性脑膜炎等传染病。日本有几万人感染了诺瓦克病毒,引起冬季腹泻。所有这些,在春节前后都应加强预防措施。
首先,应认识到春节前后是人口流动最多、最频繁的时节。这就容易把疾病带来带去,要提高警惕。旅游团应了解目的地传染疾病的状况,采取预防措施。
还有,冬春气候变化无常,这对呼吸道黏膜是不良刺激,容易受到细菌、病毒侵入致病。天气变化还会降低人体免疫抗病能力,容易着凉感冒、发烧咳嗽,甚至反复发生。应关注天气变化与疾病动态。 一旦感冒发烧,可先去附近社区医院就诊,以缩短候诊时间,减少就诊时的交互感染。行动不便的老年人还可请社区医生出诊。
春节前的风俗习惯是打扫卫生、拆洗被褥、整理房间、美化环境、采买购物。起早贪黑地忙活,搞得身心疲惫,过度劳累。须知,这不仅容易患感冒发热、气管炎、肺炎,还有引发心脏病、脑卒中急性发作的危险。因此,过节筹备适可而止,不可过度劳累。
过节期间家宴或饭店订桌,容易烟酒过度,油腻过多,却蔬菜过少,粗粮全无,而且顿顿如此。这必然增加油脂,尤其是已患有高脂血症、高胆固醇血症、高血压的人,更容易加重病情,还有可能突发胃肠炎、胰腺炎等急症。因此,过节饭食也应科学合理,海鲜食品应蒸熟煮透,要吃得好,更要吃得健康。
过节期间,亲友往来,难免提及一些人和事,常常会引起情感波澜,这对已患有高血压、心脏病、脑血管病者容易发生加重病情的危险。因此,必须控制、调理自己的情绪,防止意夕卜。
过节期间,难免多玩少睡,一改平日的生活规律,但应迅速调整过来。尤其是儿童和老年人,不应干扰了7~8小时的充足睡眠。
有慢性病人的人家,应破除老例儿,在过节期间仍应按医嘱坚持服药,有病情变化时也应就诊检查,不要拖延病情。
最后。对于儿童、老年人、体弱中年人,可以单独服用或联合应用免疫调节剂,以增强自身免疫抗病能力,预防疾病发生,促进疾病康复,过个祥和愉快的春节。
痉咳食疗一方
张廉方
痉咳。俗称干咳嗽。可见喉略痒、无痰、不发烧、咳嗽连声不已,2~3分钟后其咳即缓。每日发作数次。患者虽经吃药打针均不见疗效,现提供痉咳食疗方如下:
用料:生姜20~30克,鸡蛋1个,麻油少许。
制作:先将生姜洗净后切成细末,将鸡蛋打入拌匀,待入锅麻油热后倒入,文火两面煎成姜黄蛋。
关键词:水稻细菌性基腐病 发病期 发病症状 发病条件 防治措施
发病期:水稻细菌性基腐病一般在水稻分蘖期的移栽返青期、孕穗期、和抽穗灌浆期是发病高峰期。水稻移栽后两个星期容易造成僵苗或死苗,死苗有“枯心死”和“剥皮烂”两种类型。“剥皮烂”在孕穗期也极易出现,而在抽穗灌浆期则以“青枯病”为主。
1、“枯心死”。严重的病株心叶青卷,随后枯黄,极易被误认为螟害。这种枯心株基部会进一步变褐色腐烂,极易拔断,叶片自上而下依次枯黄,直至全株枯死。
2、“剥皮烂”。在水稻圆秆拔节期,病株叶片自上而下依次发黄,形成第2发病高峰,这时叶片从外向内逐渐枯死腐烂,7~10天内整株禾苗死亡,给水稻生产造成严重损失。
3、青枯病。水稻在抽穗灌浆期遭遇较大风时,蒸腾大于吸收,病株叶片突然失水,萎蔫内卷,无光泽,全株呈青灰色,在田间多呈零星分布,以后还会逐渐出现枯孕穗、白穗等症状。
发病症状:水稻细菌性基腐病的独特症状是病株根节部变为褐色或黑褐色腐烂,并有一股恶臭,极易被误认为螟害或白叶枯病。
症状具体表现:水稻根节部和茎基部的腐烂一般在水稻分蘖划开始发生一直到水稻抽穗期,开始是零星病株,病株先在土表茎基部叶鞘上产生开水烫过一样的水渍状病斑,有的呈现长梭形或不规则形,拔节期间病株叶片自下而上枯黄后逐渐向上扩展形成边缘褐色,中间枯白色呈现不规则形大型病斑,发病基节虽然坚挺,但剥去叶鞘,可见茎基部特别是根节部即水稻内部输导组织已变成灰黑色,有时仅在节间出现深褐色条纹斑,容易被忽略。水稻病株腐烂后期茎基部和根部变黑并逐渐腐烂,易拔断,自上而下逐渐枯死。若洗净后用手挤压可见乳白色混浊菌脓溢出,粘滑并有难闻的恶臭味。病株的臭味在早稻中、后期和晚稻前、中期比较浓烈。值得注意的是,有时根节部变深褐色腐烂和有恶臭味,是属于土壤通气不良的还原性物质中毒所引起的生理病害,要注意加以区别。
发病条件:
1、病菌能在病稻草和田间病稻桩以及田边的杂草上越冬,为来年侵染水稻创造条件。
2、水稻种子带菌也可能是水稻细菌性基腐病初侵染来源之一。
3、水稻细菌性基腐病最主要途径是水稻移栽时由于秧苗难拔难洗,秧苗根系和叶鞘受伤,使病菌很容易从根部和茎基部的伤口侵入。病菌在维管束和通气组织中蔓延,阻塞根茎交界组织,影响水稻的正常新陈代谢,并在整个生育期重复感染。
4、高温高湿有利于发病,气温在20℃以下,水稻很少发病或不发病。如果水稻田间长期淹水过深或暴雨过后,细菌性基腐病容易大面积爆发。特别是排水不良,地势低洼,土壤黏重且通气性较差的稻田,也容易发生细菌性基腐病
5、有机肥和钾肥缺少,偏施或迟施氮肥,都会导致水稻细菌性基腐病的发生。
6、水稻品种间抗病性存在明显的差异,粳稻的发病率明显高于秈稻。另外,水稻不同生育期的抗病反应明显不同,一般苗期秧苗柔嫩容易感病;分蘖末期不脱水或烤田过度易发病;成株期抗病。
防治措施:由于水稻细菌性基腐病发生规律不明显,人们对它的识辩、危害、防治了解较少,在防治时也没有特别有效的药剂,一般采取综合防治。
1、水稻播种前对种子进行处理,用25%使百克乳油2000倍液浸种1~2天取出,再用清水冲洗,然后进行催芽,即可防治其他病害,又能控制水稻细菌性基腐病的发生,效果显著。
2、选用抗病良种是防治水稻细菌性基腐病的一项经济有效的措施,不同的水稻品种对基腐病的抗性有明显差异,可因地制宜选用抗病性较强的品种种植,以减轻发病程度。如秈优63、武育粳2号、盐粳2号矮粳23、盐粳2号、双糯4号、中粳574、等品种均表现高抗病性。
3、加强田间管理,并尽量湿润管理。
(1)为提高水稻抗病能力,减轻发病,应合理施肥,适当增施钾肥和有机肥,提倡稻草还田,尽量避免氮肥过量、过迟施用,有利于水稻植株生长健壮。
(2)加强水浆管理,湿润灌溉,分蘖期做到浅水勤灌,经常露田,保持水稻根部有足够的氧气,避免深水灌溉,长期沤水的田块易发生严重的水稻细菌性基腐病。分蘖末期适度撤水晒田,提高田块温度,切忌脱水干旱要保持干干湿湿。
(3)为防止水稻细菌性基腐病扩散传播,要进行合理排灌,要求每个田块尽量做到单排单灌,不得串灌。
4、采用小苗抛栽、机插秧等移栽方式培育壮秧,移栽前要适当增施磷、钾肥确保苗壮,使秧苗好拔好洗,防止病、弱、嫩苗移入大田,避免秧苗根部和茎基受损,减轻病害的发生。
5、采用湿润育秧,提高秧苗质量;提高插秧质量,避免深插,以利秧苗快速返青,提高水稻植株抗病能力。
6、实行水旱轮作可减轻水稻细菌性基腐病发生。
【关键词】 皮肤病 并发症 预防
我们设计了骨科病人易发生皮肤问题的危险因素评估项目及动态病情评估表,实施了一系列的管理办法,收到了一定的成效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年1月至2007年12月,我科住院1242例,入院评估确定具有六大危险因素一项以上者850人。
1.2 评估标准 入院评估表中包含危险因素评估项目,内容包括是否年龄体弱、有否卧床、骨折病情严重状况、皮肤状态,床上活动情况,有否石膏、牵引、及支具的应用六大危险因素。设计科内动态病情评估表即动态评估病情、皮肤状态(骨突点)、床上活动能力及医护配合情况四大方面,每一方面按程度高低分为3档,由低到高依次赋以1~3分的分值,确定总分4分为高度风险,5~8分为中度风险,9~11分为轻度风险,12分为无危险。
1.3 方法 (1)掌握评估表及干预措施。要求科内每一位护士掌握评估表的内容,并对各种预防干预措施进行培训,如正确有效的翻身方法及骨突点减压,各种及关节功能位的摆放要点等。(2)建立严格的交接班制度。对新人院或转入患者按入院评估表内容在2h内据实评估,凡是具备六大危险因素之一者,均要求建立床头翻身卡及使用动态病情评估表。对≤8分者作为书面交接班对象,并严格床头交接病人皮肤情况。(3)按病情分别预防。全院统一制定了压疮的预防措施,按护理程序实施如加用气垫床、局部按摩、定时有效翻身及正确摆放良肢位等。(4)实行有效监督管理。根据评分结果确定护理措施,护士长每日进行检查,查看评估是否全面及正确,护理措施是否得当、记录是否完善,通过动态检查来评价预防结果是否有效,并及时修订预防措施。
2 结果
1242例患者未发生1例压疮。低于2006年同期患者的压疮发生率5%。
3 讨论
提高护理人员对压疮的重视和防患意识是预防压疮的关键。根据压疮的流行病学调查,国内护理界的观点认为压疮发生率的标准为0,预防是避免压疮发生的主要手段,也是护理中难点,因此护理人员对压疮问题的重视和预防意识的提高是防治压疮的基础。[1]在压疮高发的骨科病区中,每个当班护士只有绷紧弦,对压疮有高度充分的认识,才能做到防患于未然。
每个护士掌握评估表及干预措施是预防压疮必不可少的。通过骨科病区压疮危险因素的评估,对高度以上患者进行重点预防是防止压疮发生的有效措施。当班护士掌握评估表并应用护理程序对入院患者全身情况充分评估或筛选,确定易患人群,很大程度上杜绝了压疮发生的可能性。根据评估情况制订出预防压疮护理方案,各班护士实施有计划、有目的的护理措施,避免了传统的对压疮发病潜在危险评估缺乏量化指标和事后护理的缺陷。同时护士长加强监督管理,检查措施落实情况,协助调整护理方案,使护理措施不断完善,提高了全科护士预防压疮的意识和能力。
筛查危险因素,做好健康教育是预防压疮发生的主要手段。我们针对具备六大危险因素之一的患者及家属做好健康教育,让他们认识到压疮的危害,并掌握预防压疮的相关知识要点,从而使他们能积极配合,共同参与我们为其制订的预防措施,最终最大限度地降低了压疮的发生率,减轻了患者的痛苦,真正提高了患者的生活质量。