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学校人群聚集,流动性大,接触面广,是传染病的易发场所。青少年由于其免疫功能尚不完善,抵御各种传染病的能力较弱,是多种传染病的好发年龄,一旦发生,极易传播和流行,并可扩大到家庭和社会。必须高度戒备地重视传染病的预防和控制。为有力地保障我校师生身体健康和生命安全,促进学校发展,维护学校稳定,将常见传染病预防控制工作依法纳入科学、规范、有序的轨道,形成工作常规,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规及相关文件精神的要求,特制订我校“传染病”预防控制措施及应急预案,确保一旦发现疫情,及时采取坚决措施,控制传染病,阻断传播途径,坚决防止疫情传播及蔓延。
一、健全领导机构,加强统一领导
1、成立常见传染病防控领导小组
组 长:孙广富
副组长:刘祥涛 王兴林 刘 莉
成 员:刘益民 郝新海 朱桂真 蒋兴超 刘云艳
陈 飞 胡三永 李 红
2、职 责:
(1)负责领导、协调、组织全校常见传染病预防控制工作,提供必要的预防经费和物资保障。
(2)负责常见传染病防控工作的组织开展、检查督促、资料收集与归档等工作。
二、遵循预防为主,狠抓措施落实
1、做好常见传染病防治宣传工作,增强师生卫生防疫意识和自我保护能力。
(1)通过多种形式对学生进行预防传染病知识的宣传教育,出好宣传专刊。
(2)利用健康教育课 ,开展好以预防常见传染病为重点的健康知识教育。
2、印发《传染病防治法》、突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规,供全校教职工传阅学习,增强教职工法律意识和责任感。
3、开展“三管四灭”(管污水、管粪便、管垃圾处理、灭蝇、灭蚊、灭鼠、灭蟑螂)为中心的爱国卫生运动,搞好环境卫生,在卫生防疫部门的指导下做好环境消毒工作。
4、加强饮食、饮水卫生管理,严防食物中毒和传染病发生。按照《食品卫生法》、《学校食堂与学生集体用餐管理规定》等有关法规要求,切实加强学校食堂和小卖部管理,严格购物登记、试尝留样、餐具消毒、从业人员健康体检制度,做好检查落实。
5、有计划地做好师生健康体检和常见传染病的预防接种工作。
6、教育学生养成良好的个人卫生习惯,不与传染病人接触,生病及时就医;教育学生坚持锻炼,增强对疾病的抵抗能力。
7、积极争取相关部门的支持,共同做好学校周边不符合食品卫生要求的饮食摊点的整治,消除引发学校传染病的隐患。
8、加强门卫管理,切断外来传染病源。
9、做好预防常见病的必要药品等物资储备。
三、坚持晨检制度,畅通报告渠道
1、班主任要按照要求,坚持对学生每日晨检,把预防常见传染病工作真正落到实处。对因病请假在家的学生要通过电话等方式询问病情;在校生病的学生要及时送医务室诊治,对需送县级医院进一步诊治的学生要及时通知家长陪同前往(对暂时无法通知家长的学生由班主任陪同前往),发现传染病患者及时报告学校传染病预防办公室。
2、医务室要坚持对饮食从业人员每日晨检,发现传染病患者,立即停止上岗,并及时报告学校传染病预防办公室。
3、教职工生病被诊断为传染病或疑似传染病,要及时主动报告学校传染病预防办公室。
4、医务室要坚持就诊登记制度,健全常见传染病监控信息表册,做到发现疫情能快速、准确的向学校领导组报告。
5、学校传染病预防办公室接到疫情报告后,立即报告学校领导小组。
四、应急处理预案
一旦学校发现传染性疾病后所采取的一些措施:
1、我校学生或教职工一旦出现非典、风疹、流脑、麻疹、流感等传染性疾病,应及时就医并向学校请假,不得带病上学、上班。经医院诊断排除传染病后才能回校上课、上班;
2、学生或教职工在校内出现传染病,及时组建处理病情的领导小组,在领导小组成员的统一安排下,要求传染病者立即戴防护口罩、手套,到学校隔离室休息,并由学校安全管理人员或卫生保健老师立即通知传染病医院,需转医院治疗的立即转传染病医院。学生出现传染病症状的班主任立即通知其家长,由家长陪同去医院,家长不能到校的,由班主任老师护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。如果是本校教职工出现传染病,也要求戴防护口罩、手套,由医生初步检查后,是传染病立即转市传染病医院并通知其家属,家属不能到校的由工会组长护送去医院(护送人员都要穿好防护服,戴口罩、手套)。
3、在校内发现传染病的学生或教职工,学校应急小组领导立即亲临现场指挥,在第一时间内利用学校隔离室进行隔离观察,并由学校安全管理人员或卫生保健老师马上打“120”电话,送定点传染病医院诊治。
4、学校对传染病病人所在班级教室或办公室及所涉及的公共场所进行消毒,对与传染病人密切接触的学生、教职工进行隔离观察。防止疫情扩散,迅速切断感染源。
5、传染病人在医院接受治疗时,禁止任何同学、同事前往探望。
6、学校师生员工中发现传染病人,立即上报。
7、如传染病烈性感染,请示镇小学中心校、县教育局和其他政府部门,决定是否实行全校停课。并采取一切有效措施,迅速控制传染源,切断传染途径,保护易感人群,具体做到:①封锁疫点。立即封锁患者所在班级或所在办公室,暂停学校一切活动。停止校内人员相互往来和与外界往来,等待卫生部门和市教育局的处理意见。如校领导已隔离,由中层干部等组成临时班子,负责处理日常工作。待疫情解除后,校领导班子开始工作。 ②疫点消毒。对学校所有场所进行彻底消毒。此项消毒可请防疫站操作,消毒结束后进行通风换气。 ③疫情调查。学校密切配合疾控中心进行流行病学调查,对传染病人到过的场所、接触过的人员,以及患者的家庭成员、邻居同事、同学进行随访,并采取必要的隔离观察措施。
8、学校领导发现传染病人后,迅速向全体师生公布病情感染源及其采取的防护措施,让广大师生了解情况,安定人心,维护学校稳定,树立战胜传染病的
信念。
【关键词】疾病预防;疾病预防控制;体系建设;建议
【中图分类号】R197.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-0616(2015)21-45-03
随着经济社会的发展,近年来我国政府对疾病预防控制工作非常重视。疾病预防体系建设也有了长足的进展。这种体系在疾病预防控制、突发事件应急等工作中发挥了重要的作用。但是,现阶段在疾病预防控制体系中不可避免的存在一些问题,本文就疾病预防控制体系建设中存在的问题进行分析,并针对问题提出建议。
1疾病预防控制体系建设中存在的问题
1.1工作职能得不到有效发挥
疾病预防控制体系是一个综合性系统,他既承担着政府部门对疾病预防控制工作责任,同时又兼有疾病预防控制专业技术职能,他需要不同部门间的相互协作,同时也需要各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督机构、医疗机构的共同努力。但是,当前我国疾病预防控制体系中由于缺乏统一指挥、分工合作机制,基层普遍存在疾病预防控制机构专业技术能力建设不足而又承担过多指挥与协调责任,使得各个部门之问的工作职责不能落实到实处。
1.2应急处置能力滞后
随着人们的生活环境与生活方式发生改变,经济的飞速发展,传染病的种类、类型不断出现变化,这就对传染病预防控制工作提出了更高的要求,而一些非传染病危害,如食品、饮用水安全,环境、职业危害等问题所引发的群体性公共卫生事件也越来越受到政府和,这就需要我们加强队伍能力建设,完善应急机制,加大设施投入,加快设备更新,增强疾病预防控制队伍的能力。
1.3缺乏高素质的专业技术人才
疾病预防控制工作专业性强、危险性高、责任重大,需求德才兼备并具有较强群众工作能力的工作者。但是,当前我国疾病预防控制发展过程中过多的缺乏专业人才,很多疾病控制部门人员结构不合理,综合素质不高,这些都大大抑制了我国疾病预防控制工作发展的步伐,再加上经费、编制等问题,造成疾病预防控制机构难以引进拔尖专业人才。总体上来说,我国疾病预防控制发展过程中缺乏专业性人才,急需一支理论知识和实践比较丰富的疾控队伍。
1.4多头管理模式
图1显示,多头管理模式造成管理的松懈及混乱,卫生局内部就有妇幼科、防保科、红十字会和医管中心4个部门,存在重复及交叉管理,布置任务及考核时间独立,缺乏有效的考评体系,多头管理的弊端,使得基层医院工作积极性不高,疲于应付。
2解决疾病预防控制体系建设存在问题的建议
2.1整合各部门的工作职能
为保证疾病预防控制工作得到稳步发展,各级政府应该根据本地实际情况强化公共服务职能,对相应的职责进行调整。目前,我国疾病预防控制体系建设过程中应该明确和完善各个部门的工作职能,对工作中的内容进行细致的划分,即归类管理,这种管理方法具有以下几个优点,如:(1)避免了职责重复,浪费资源;(2)避免不同部门之间相互推卸责任;(2)提升工作速度,提高工作效率。
2.2提高应急处置能力
为提高突发公共卫生事件应急处置能力,应该做到以下几点:(1)组织管理。成立应急领导小组与相应职能应急小组,全面负责突发事件应急措施,保证各路专业技术人员能第一时间在突发事件现场集结。(2)应急人员应该加强培训,提高现场处置水平。(3)完善工作程序并定期组织演练。各职能部门根据常见突发事件,如:传染性疾病、食物中毒等提前制定工作程序并定期组织演练,使应急人员能够临危不乱,从而提高应急能力。改进慢性病管理模式:随着人们生活方式的不断变化,慢性疾病已经成为威胁人民群众身体健康的主要因素。因此,疾病预防控制机构要加强对慢性病防治的管理。首先,应该以民众健康为核心开展健康知识普及宣传活动,向人们宣传什么是健康的生活方式,提高人民群众对对慢性疾病的认识和预防,增强群众的自我保健意识,降低慢性疾病的发生率;其次,应改进慢性疾病管理模式,制定相应的考核标准,使得慢性病管理机构工作能落到实处。最后,要善于运用各种资源,使得更多的人能够参与其中,提高管理效能。
2.3构建专业技术队伍
疾病预防控制是一个专业性很强的工作,为了能够更好的应对突发公共卫生事件的发生,为了系统建设疾病预防控件体系,在发展过程中应储备高素质。
培养和引进专业的技术人才:建立一支能打仗、打胜仗的专业技术队伍。各个职能机构应该根据本机构实际情况对人才进行优化、重组,尽可能的引进高素质、专业型领人才,全面提高疾病预防控制队伍能力,加强人员培训和演练,提高疾控应急处理水平,建立稳定的经费保障机制:自从自2003年非典发生以来,疾病预防控制工作有了长足的进步,政府加强了疾病控制预防投资力度,虽然取得了成效,但是经费问题一直存在。为了解决疾病预防控制发展过程中经费不足的问题,主管部门应该进一步引起重视,建立健全的经费管理制度,使得疾病预防控制管理能够有一个稳定的经费保障机制,对疾控工作公益性活动等进行深入落实,从而减轻群众医药费用负担。
2.4加强对预案的编制和管理,健全和完善预案体系
加强SARS、鼠疫、霍乱等传染病等传染病类应急预案的制定及施行,同时注意事故灾难类、自然灾害类、群体性心因事件等预案体系的制定。协调和衔接各类工作,实现预案的动态管理。
2.5做好物资、经费储备和应急装备配备,提高后勤保障能力
物资、经费的提前储备至关重要。卫生应急物资储备制度必须建立起来,制定科学的应急物资储备录、储备计划和调拨、更新、报废等管理制度,加强对储备物资的动态管理,保证及时补充和更新。
2.6加大卫生应急检测检验设备的投入,提高卫生应急检验能力
要提高疾病预防控制应对突发公共卫生事件的应急能力,必需更新实验仪器设备,提高实验室的检验检测能力。
3结语
一、2013年工作总结
(一)、应急处置能力建设
在去年成功争创卫生应急示范县基础上,加强我市卫生应急体系建设,完成我市卫生应急能力评估调查工作,制定了《人感染H7N9禽流感防控应急预案》。加强我市卫生应急工作人员培训和演练,举办了卫生应急处置技术培训班,组织疾控中心、人民医院及相关医疗卫生机构开展了“人感染H7N9禽流感防控”应急处置演练。
(二)传染病防控
重点开展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、结核病、霍乱等重点传染病的防控工作,及时组建重点传染病防控工作领导小组和专家组,成立相应卫生应急防治队伍;制订了重点传染病防控预案,进行了防控技术培训。
(三)免疫规划工作
继续推进“免疫规划规范年”活动,推选市疾控中心预防接种门诊和市中医院产科预防接种室争创“群众满意预防接种门诊”。举办预防接种门诊综合技术、应急技术和消毒技术培训班,增强预防接种人员的责任意识,提高预防接种人员的技术能力。目前我市一类疫苗接种率均保持在98%以上,疫苗可预防的传染病发病率持续下降。15岁以下人群乙肝、百日咳、乙脑、流脑、新生儿破伤风、白喉、脊髓灰质炎报告发病率均为零;麻疹、流腮等传染病发病处于济宁市各县(市、区)低位。
(四)慢病管理工作
积极开展重性精神疾病、碘缺乏病防治、疟疾防治、死因监测等各项慢病管理工作;
(五)健康教育宣传
紧紧围绕卫生工作与健康教育工作目标任务,通过多种平台,积极开展健康知识、防病知识和卫生法律法规的宣传。根据不同季节、不同疾病发病情况,及时在电视台、电台、网站、报纸疾病预防控制信息和疫苗接种信息。普及重大传染病和常见、多发病防控知识,进一步提高居民群众健康知识水平和自我保健能力。
(六)皮防工作:拟定了《兖州市麻风性病 2013年度防治工作要点》,对医疗机构医务人员特别是基层医疗机构工作人员进行了麻风病、性病防治知识师资培训。
(七)实施儿童免费窝沟封闭预防龋齿,建立我市7-8岁适龄儿童免费窝沟封闭预防龋齿工作长效机制,减少儿童龋齿的发生,提高全市儿童口腔保健水平,
二、明年工作打算
1、推动建立疾控中心-综合医院-基层卫生单位“三位一体”的疾病防控新模式,理顺疾控中心、综合医疗机构、基层卫生单位的疾病预防控制工作职责,形成互相合作、齐抓共管的良好局面。
2、加强接种门诊标准化建设,进一步提高疫苗安全性和接种率。科学设置,合理规划,全面推进数字化门诊建设。在2013年疾控中心完成数字化预防接种门诊建设的基础上,推动全市12处预防接种门诊全部达到数字化门诊要求。
3、继续完善卫生应急机制,有效处置突发公共卫生事件。进一步健全卫生应急预警预报机制,提高预测、预报能力;逐步完善应急预案和有关技术方案,强化对暴发疫情的应急处置,防止扩散蔓延,确保不发生重大传染病疫情。
4、做好重点疾病的防控工作,加大疾病监测、疫苗接种、健康教育等工作力度,降低重点疾病的发病率。
5、加强技术培训,进一步提高疾病预防工作人员的工作水平和业务能力。
为切实贯彻落实昆明市医管局《关于进一步做好传染病医疗救治工作的紧急通知》和昆明市卫计委《关于加强全市不明原因肺炎和流感防控工作的通知》文件精神,认真落实我区传染病防控及不明原因肺炎、流感防控相关工作,高新区疾病预防控制中心于2015年2月26日~27日对辖区内云南益康医院、昆明市延安医院高新医院、昆明宝岛妇产医院、昆明凯耀医院、马金铺街道卫生院5家医院进行了工作督导检查,现将督导情况总结如下:
一、组织机构管理与制度建设
5家医院均已成立传染病防控应急领导小组,负责人均为单位法人,成员为医院控感、临床诊疗、护理、后勤行政人员,设置符合要求,具备成立文件;5家医院已建立相关制度和应急预案,制度建设较为规范,但督导检查中发现应急预案建立部分,5家医院参差不齐,延安医院高新医院与马金铺卫生院应急预案较为合理,能够根据自身实际制定,昆明宝岛妇产医院与昆明凯耀医院应急预案未详细明确责任人与具体职责,仅为院内职务,对疾病及疫情的上报程序未作具体概述,仅用一句话带过,需进一步改进;此外,督导中还发现,各医院制度及预案建立多属应付检查,对于院内医务人员制度及预案学习情况未知。
二、日常防控工作执行情况
1、发热门诊与预检分诊工作
5家医院中,云南益康医院设有发热门诊,具备预检分诊台,日常接诊工作较为规范,其余4家医院不具备发热门诊及预检分诊,5家医院日常诊疗中对发热病例的接诊,警惕性较高,但每家医院对院内医务人员的业务培训执行力度不同,致使门诊接诊医生的传染病鉴别能力参差不齐,需进一步提高。
2、传染病日常管理
5家医院中现均已具备中国疾病预防控制信息系统端口暨传染病网络直报端口,对目前确诊的传染性疾病能够及时上报,每家医院均已指定专人负责端口报送,指定人员均已接受昆明市疾控中心相关培训,取得直报合格证,证书使用未过期,但在督导中发现原有的3家网络直报单位(昆明市延安医院高新医院、昆明凯耀医院、马金铺卫生院)中,昆明凯耀医院部分传染病报告卡填写存在缺项登记,影响卡片填写完整率,其余两家较为规范,传染病报告登记本填写规范合理,门诊自查制度执行有序。
3、人员培训
5家医院在督导中发现关于院内医务人员业务培训具有培训台账,但对于传染病的防控与突发应急处置未建立独立培训台账,且5家医院建立的台账资料多数未附有图片资料,培训内容也有待进一步深化,对于培训中涉及到的具体操作需根据自身条件制定。
三、应急值班与物资储备
5家医院普遍由执行领导牵头执行应急值班,通讯畅通,但应急物资储备情况除延安医院高新医院和云南益康医院有一定储备外,其余3家医院储备物资较为单薄,多为棉纱布口罩和普通白大褂,消毒药剂也多为优氯净、84含氯消毒剂,消毒器械为小喷壶,需进一步增添应急物资,如一次性隔离服、N95口罩、背负式喷雾消毒器等;此外,对于院内医务人员应急物资的使用培训也需进一步加强,使其使用程序符合规范。
通过督导检查发现的具体问题,已通报医院相关领导进行整改,下一步将继续加强督导检查,在提高我区医疗机构传染病应急处置能力的同时,有效防止医务人员感染造成的交叉感染事件,亦提高传染病的诊治能力。
应急管理的“一案三制”体系,是具有中国特色的应急管理体系。其中,“一案”是指国家突发公共事件应急预案体系,“三制”是指应急管理体制、运行机制和法制。目前,各地行政部门纷纷在实践中不断探索和完善应急预案工作,逐步形成具有地方特色的应急预案体系。
一、卫生应急预案体系建设基本情况
截至目前,天津市各级各类医疗卫生机构共制定应急预案212个,同时为检验各类卫生应急预案的科学性、可操作性,共开展演练71次。
市级卫生行政执法草报请市人民政府转发的专项预案共2个,涉及传染病和突发公共事件医疗卫生救援等内容。同时,根据国家法律、法规和相关预案,结合卫生应急工作实际情况,市级卫生行政部门还制定了《突发公共卫生事件应急预案》等14个部门预案;并针对大型活动会议保障的工作需要,制定了《天津活动期间食物中毒应急预案》等28个大型活动保障预案。
在预案制定中,卫生行政部门依据国家有关法律法规和预案要求,力争做到规范、严谨,有针对性、操作性和实用性,并开展预案演练,对暴露出来的问题,及时修订和完善,实行动态管理。目前,天津市已形成“横向到边、纵向到底”的卫生应急预案体系。为进一步检验卫生应急预案在实际工作中效果,增强卫生应急预案的科学性,各级卫生行政部门组织开展了多次卫生应急预案演练。比如,为做好全国性的、有一定社会影响力会议的卫生应急保障工作,市级卫生行政部门组织有关专家根据相关预案,制定了《食物中毒桌面推演方案》,组织市级疾病预防控制机构、卫生监督机构和市急救中心等有关单位专业人员从事件报告、现场处置、现场控制和医疗急救等方面进行了演练。达到了预期目的。
同时,根据《天津市卫生局突发公共卫生事件应急预案》有关规定,为检验应急预案的落实情况,市级卫生行政部门对全市18个区、县疾病预防控制机构开展了应急测试演练。在不打招呼的前提下,选定医疗机构分别向辖区疾病预防控制机构报告群体性不明原因疾病、食物中毒、霍乱疫情和不明原因肺炎病例等突发公共卫生事件,检验应急处置人员到达现场时间、现场处置人员专业结构、现场调查处置物品等,同时对行政管理人员进行应急指挥协调等方面的现场测试,逐一进行点评,不断强化基层应急反应和规范处置的能力。
二、近年来推动卫生应急预案体系建设工作开展情况
为有力、有序、有效地应对各类突发公共卫生事件,最大限度减少突发事件对公众健康和社会造成的危害,根据国家有关法律法规和《国家突发公共卫生事件应急预案》等规范性文件,市级卫生行政部门在陆续制定了一系列部门预案和大型活动保障预案的基础上,要求各区、县卫生局和各医疗卫生机构,按照市卫生局要求和各相关预案,制定了本地区、本单位应急预案,形成了“横向到边,纵向到底”的应急预案体系。
近年来,天津市的卫生应急工作始终把完善预案体系建设作为应急管理工作的重点内容,抓紧抓实抓好。每年定期组织医疗卫生机构和卫生应急处置专业队伍开展预案实战演练,先后组织开展了大型交通事故医学救援应急演练、不明原因疾病应急处置演练、呼吸道传染病应急处置现场演练、大型踩踏事故应急演练和食物中毒应急处置演练等,使卫生应急管理干部和专业人员不断熟悉预案中规定的各项工作职责和突发公共卫生事件处置流程,锻炼了专业应急救援队伍。通过预案体系建设使应急实战指挥能力得到提高,为今后科学处置各类突发事件积累了经验,打下了基础。
三、卫生应急预案体系建设面临的主要困难和问题
虽然近些年来,卫生应急管理工作在预案体系建设、应急体制建设、应急机制建设和应急制度建设等方面有了长足发展,取得了显著成效。但在应急预案体系建设工作中,区、县卫生局和医疗卫生机构发展不平衡,还存在一些困难和问题,主要表现在:
(一)卫生应急预案编制质量不高
从天津市的情况来看,虽然卫生应急预案体系建设取得了一定成绩,但是从部分单位,特别是基层医疗卫生机构的应急预案编制情况看,还存在卫生应急预案编制要素不全,针对性不强等问题。
(二)卫生应急预案宣传培训工作欠缺
部分卫生行政部门、医疗卫生机构编制的应急预案出台后,宣传、培训力度较小,没有及时组织各级管理干部和专业人员对应急预案进行培训,从而导致部分人员对于卫生应急预案了解过少、掌握不足,不能及时、有效应对突发事件。
(三)卫生应急预案缺乏动态管理
部分单位的卫生应急预案一经制定后就束之高阁、无人问津,不能根据新形势、新规定、新问题而及时修订、调整卫生应急预案,从而在处置突发事件时不能适应工作实际。
(四)卫生应急预案演练经费不足
卫生应急预案演练是一项强化应急意识、检验预案可行性和确保规范、有效处置突发事件的经常性工作,但需要一定经费支持,特别是开展综合性演练,经费保障是关键。而在实际工作中存在经费不足的困难,使得部分单位受财政经费的局限不能及时对卫生应急预案进行演练,也就不能及时发现、修正应急预案中存在的各种问题。
四、加强卫生应急预案体系建设的意见和建议
卫生应急预案体系建设是应急管理体系建设的一项重要内容之一,也是应急管理工作的一项基础性工作,是应急救援工作指导性文件,它明确提出应急指挥体系,指挥长、专家组、成员单位的职责,实施应急预案程序,采取救援具体措施,应急预案的质量体现着一个地区应急管理水平。加强预案体系建设,是及时、科学、规范、有效地处置突发公共卫生事件,保障广大人民群众身体健康和生命安全的关键。针对卫生应急预案体系建设中出现的各种问题,我们可以采取以下的方法:
(一)科学制定卫生应急预案
为了加强预案体系建设,在制定预案过程中,各单位应依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规进行制定,做到有法可依,有法可循;同时,反复学习和研究相关预案,避免应急预案的重复和交叉,确保与其它相关应急预案的协调一致;充分考虑到各种突发事件可能出现的情况,制定相应的对策与措施,使预案具有针对性和完整性。
市级卫生行政部门可以定期或不定期组织召开预案编写和管理工作培训会,聘请专家对基层单位卫生应急预案的编制和管理给予培训,解读相关预案,交流卫生应急预案体系建设经验,以不断加强预案体系建设,实现预案的规范化管理。
(二)多方论证应急预案
预案制定后,制定单位应通过组织管理人员和医疗机构、疾病预防控制机构、卫生监督机构有关专家进行反复论证,使预案更加完善、更符合实际、更具有科学性和可操作性。同时,为检验预案的可行性,制定单位应及时组织应急管理干部和医疗卫生机构专业人员进行桌面推演,检验应急预案的科学性、实效性和操作性,发现问题及时对预案进行修改与完善。
实践工作证明,桌面演练即可检验应急预案可行性,又可增加部门间组织、指挥的协调性、联动性,还可检验各单位应急预案掌握情况,同时达到预案培训的目的。此外桌面演练的成本低,对日常工作影响较小,是检验预案和预案演练的一个重要途径。
(三)加强预案动态管理。
各级卫生行政部门应将应急预案管理工作作为卫生应急管理工作的一项重点,列入每年的年度工作计划,认真组织实施。并要求各医疗卫生机构加强卫生应急预案体系建设,实行预案的动态管理。按照国家印发的各类规范性文件中关于预案的制定、管理、培训与演练等规定,实行预案规范化动态管理。结合工作实际情况及时对相关应急预案进行修订。