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临床带教

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临床带教

临床带教范文第1篇

【关键词】 小儿内科护理;临床带教;护理责任制

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2014.04.365

文章编号:1004-7484(2014)-04-2104-01

现在医院中有很多刚刚从校园毕业的大学生在实习,这些大学生刚刚毕业,缺乏临床上的经验,缺乏对疾病的认识,且动手能力相对薄弱。就是在这种状况下,医院需要对这些实习生进行临床带教。临床带教是一个很复杂的过程,但却是为医院培养护理专业人才的必经之路。小儿内科护理临床带教可以在实际操作中巩固实习生在学校中所学的理论知识,这种将理论和实际相联合的方法,不仅可以巩固实习生的理论知识,还加强了实习生的动手能力,对疾病的认识等。本文主要通过分发调查问卷的方式对我院2012年6月――2013年6月间的20位小儿内科临床带教教师进行调查,探究小儿内科护理临床带教中存在的问题,并找出相应的对策。

1 资 料

1.1 一般资料 随机选取我院2012年6月――2013年6月间的20位小儿内科临床带教教师,其中男性教师13位,年龄30-60岁,平均年龄为(46±2)岁,工作年龄3-20年不等,平均工作年龄为(12±3)年。女性教师7位,年龄为36-50岁,平均年龄为(42±3)岁,工作年龄为4-15年不等,平均工作年龄为8年。

1.2 调查方法 通过分发调查问卷的方法对这20位小儿内科护理临床带教教师进行调查,调查问卷采取当时发放当时回收的方法,而后对调查结果进行总结。

2 结 果

从表1中,我们可以得到,在小儿内科护理临床带教中主要存在两方面的因素:带教教师的因素和学生的因素。其中60%的带教教师认为是带教教师的因素,15%的带教教师认为存在带教教师自身职业素质的问题,20%的带教教师认为存在带教教师专业技能水平低的问题,25%的带教教师认为存在带教教师对学生管理不严格的问题。调查中也发现15%的带教教师认为实习的学生不认真学习,25%的带教教师认为实习的学生没有责任感。

从表2中我们也可以看到带教教师给小儿内科护理带教提供的一些建议。其中有高达50%的小儿内科护理带教教师认为应该提高带教教师自身职业素质,30%的带教教师认为应该提高带教教师的专业技能,还有20%的带教教师建议医院实行岗位责任制以增强小儿内科护理带教效果。

3 讨 论

主要讨论提高小儿内科护理带教效果的方法

3.1 通过培训等加强带教教师职业素质 大学生毕业之后的实习,就是使学生可以将理论和实际良好的结合在一起的一个过程,而对于学习小儿内科护理的毕业生来说,临床护理带教尤为重要。因为在小儿内科护理中,对小儿的护理很可能影响到患者的恢复及病情的转变。因此要做好小儿内科护理临床带教。而做好小儿内科护理临床带教的首先就是要加强小儿内科护理带教教师自身的职业道德教育。

3.1.1 加强在职护理人员素质教育 医院可以采用各种形式对在职的护理人员进行职业道德素质的教育,加强其自身责任感和小儿内科护理的专业技能。

3.1.2 将强对护理人员的“三严”教育 所谓的三严教育指的是:严格的组织纪律性的教育、严格的护理操作流程的教育、护理人员护理态度严谨的培养[1]。在教育中,主要培养护理人员专业的技能,提高护理人员的组织纪律性、培养护理人员在护理过程中的严谨的工作态度。再教育后,希望护理人员在护理过程中虚心学习,认真执行护理中的每一个操作流程。平时生活中关心患儿的生活,给患者家人般的温暖。

3.2 医院应该选好合适的带教教师 一位优秀的带教教师对学生的影响是巨大的,教师是知识的传播者,教师给学生起着示范的作用。小儿内科护理中,可能出现各种病症,因此为了保证小儿内科护理带教的质量,医院在选拔带教教师时要严格把关。对带教教师的要求应该是带教教师工作经验丰富、工作责任心强、理论基础扎实、临床护理操作熟练。除此之外,护理教师应该根据专业的任务,在带教之前做好计划。医院人员在带教教师带教的过程中对带教教师进行评估,一旦发现带教教师不合格,医院应该立即采取措施。

3.3 采用岗位责任制 在小儿内科护理带教的过程中,应该实行岗位责任制,不论是带教教师还是实习生。实习生在带教教师的指导下全面负责所带病患的护理工作,在实习生护理的过程中,带教教师定期对其进行检查和审核,并适当的给予实习生护理的建议。这样可以使实习生可以全面了解护理过程。

3.4 带教教师带实习生参与重症患者的护理 这样可以使实习生对小儿内科护理有更为深刻的认识,认识到自身责任之中,可以使实习生在以后的工作中以更加负责的态度去工作[2]。可以避免实习生出现不认真学习的情况。

4 结 论

小儿内科护理带教应该做好带教教师的职业素质培养、带教教师的选拔、实行岗位责任制以及让实习生参与重症护理等,做好以上这些即可有效提高小儿内科护理带教的效果,为培养小儿内科护理人员做出贡献。

参考文献

临床带教范文第2篇

1 针对科室特点制订带教计划、实行教学对策

1.1 入科教育 护生进入科室后,带教老师应详细介绍科室环境、各项规章制度、医疗设施布局、工作性质及专科特点、工作程序和注意事项,讲述整体护理的概念,提高护生的整体护理意识,使护生尽快熟悉工作环境,增加自信心,要求护生认真学习、严于律己,尽快进入角色,为实习打好基础。

1.2 教学计划 产科护理工作主要包括孕产妇和新生儿的护理,而对孕产妇的护理又分为产前、产时、产后。为了让护生在几周内对产科护理工作有较全面的了解,带教老师必须制订一个周密的、全面的、科学的教学计划,包括每周的学习重点和难点、讲课的内容和时间、必须掌握的理论知识和操作技能[2]。

2 增强带教老师素质

临床护理教育的本质之一就是在护理活动中造就人的素质,培养实习护生专业角色认知的首要任务是教会她们如何去关心、爱护患者,在此过程中临床护理教师的人格是一种无形的教育资源。临床带教老师在整个临床护生带教中占重要地位,带教老师是护生临床实习的启蒙者和指导者,带教老师自身素质往往对护生产生深刻影响。护士长应挑选临床工作经验丰富、理论知识扎实、有较强语言表达能力、高度责任心和敬业精神的护师担任带教老师。为保证带教效果,实行专人带教。

3 在实习带教中培养护生各方面素质

3.1 培养护生良好的道德素质 护生从课堂走入实习,是人生的起步阶段,是品德养成的关键时刻[3]。在实习过程中,带教老师应严格要求护生,使其树立良好的医德医风,树立全心全意为患者服务的思想,培养护生高度的责任心和爱心,如陪同产妇检查、去卫生间;产妇宫缩时给予心理护理或进行腹部按摩,帮助产妇减轻疼痛,另外注意观察宫缩和胎心情况。

3.2 培养护生理论联系实际的能力 护生对在学校所学的理论知识感到比较抽象并缺乏感性认识,针对这一特点,带教老师在实施操作示范前,应指导其复习相应的理论知识,同时督促其严格遵守各项技术操作规程,带教老师也要善于把握机会,尽量让学生进行直接的护理操作训练及专业技术操作训练,如跟随老师观察产程,学会四步触诊法、会阴擦洗、女患者导尿、新生儿沐浴、新生儿脐部护理等。并结合临床实际,每周2次晨会提问、2次健康宣教,每4周组织1次护理教学查房。

3.3 培养护生健康教育的能力 健康教育是实施整体护理的重要环节,其目的是积极教育人们树立健康意识,养成良好的行为和生活习惯,以降低或消除影响健康的危险因素。产科服务的对象是产妇和新生儿,在产科侧重于母乳喂养的优点、产后切口的护理、产妇的饮食、产后计划生育等健康教育知识的宣教,故带教老师要通过讲课、示范等形式帮助护生提高健康教育的能力,鼓励其对孕产妇多关心、多谈心、多指导,使其能主动对产妇实施健康宣教和咨询服务、传授育婴知识和技能,提高服务水平。

3.4 培养护生的法律意识 随着人们法律意识不断增强,患者对医疗、护理技术水平的要求越来越高,不断用法律的眼光来衡量医疗、护理行为,以此来保护自己的合法权益。这就要求带教老师必须不断补充和更新知识,将临床护理工作中存在的和潜在的法律隐患告知护生[4]。产科是一个特殊的科室,带教老师要告知护生尊重孕产妇的隐私权,不擅自公开孕产妇的健康状况资料,在护理操作过程中要尊重孕产妇的意愿,征求孕产妇的意见,注意保护孕产妇的隐私。对护生实习中存在的不恰当方式及潜在的护理隐患及时纠正,提高护生自我保护意识,避免护理纠纷的发生。

4 小结

随着医学科学技术的发展和医学模式的转变,尤其在护理学科内容日益充实与更新的情况下,如何做好护理带教工作,使护生学到的知识能够紧密联系实际,在实际中得到强化和升华,已成为护理教学研究的一个重要课题。作为临床护理带教者,不仅要承担教学的重任,更需扮演好为人师表的角色,只有树立“终生学习”的观念,不断补充和更新知识,对专科疾病的知识要知其所以然,使自己有严格的工作作风和奉献精神,不断加强自我修养,热爱护理专业,有新的意识和观念,才能够满足护理带教工作的需要。

参考文献:

[1] 李艾奔.妇产科临床护理带教工作的体会[J].实用医技杂志,2008,15(33):4885-4886.

[2] 张萌,崔华,杨秀瑾.产科护理临床教学与实习带教体会[J].齐鲁医学杂志,2006,21(3):263-264.

临床带教范文第3篇

为达到临床护理教育工作总体管理和质量控制的目的,保证人力、物力、财力资源的合理使用,参照国外部分医院护理教育管理模式,于1994年成立了护理教育部,建立相应的临床教育组织管理体系。

1.1护理教育部组织结构

护理教育部(下称教育部)是护理部下设的一个独立部门,设专职人员2名,即中、美双方各1名主任(与科护士长平级),受护理院长直接管理。教育部下设各科室或病区固定兼职带教老师1名,受护士长直接管理,教育部间接管理。

1.2教育部任务

遵照教育部宗旨”结合中西方护理教育管理模式,培养高素质护理人才,促进我国护理学科发展”。本着及时为本院护士提供最新国内外护理知识和技术,其主要任务是:负责全院日常护理教育工作的计划、组织、落实、管理和指导;负责再职护士、进修护士、实习护士教学计划制定及落实;负责新护士上岗培训;负责全院护理教学教具(如人体模型、教学电器设备、录像带)的预算、购置及统一管理;负责全院护理继续教育经费的预算、计划和统一管理。科室带教老师主要任务是:负责本科室教学工作的计划、组织、落实、管理和指导;协助教育部完成全院各项教学工作;负责本科室教学教具使用的管理;负责本科室继续教育经费的预算和统计等。[2]

1.3护理教育委员会

为了不断提高和完善护理教育工作,医院组建护理教育委员会,保证教育工作有效、顺利进行。委员会由护理院长、教育部主任及各科室带教老师组成。每月定期召开1次会议,主要讨论和总结教育部工作计划、工作成绩和需要改进的问题,拟定的重大决策需提交护理部及医院教育委员会审批。

2临床带教老师管理方法

严格管理是临床带教工作有效、顺利开展的保证。[2]医院参照国外临床护理教育管理模式,建立相应的管理制度。

2.1临床教育管理制度

为达到规范化、标准化管理,[3]制定在职护士、进修护士、实习护士教育管理制度。主要有:①临床教学管理制度;②继续教育项目管理制度;③实习生,进修生管理制度;④授课老师管理制度;⑤目标教学管理制度;⑥学分授予管理制度等。

2.2教学质量评定标准

为保证教学质量,教育部要求对每一项继续教育项目建立课程目标,按目标设置课程内容及进行教学活动,并建立教学质量评定标准。每次课程结束时由学员对本课程进行无记名评定,一周内教育部将信息反馈给授课老师,作为教学质量考评和教学工作改进的依据。主要评定项目有:①教学评价:包括教学内容、教学内容对学员的帮助、教学内容深浅度等。②对授课老师评价:包括授课水平、材料组织、课程对学员吸引力、教学教具效果等。实习生教学质量评定标准采用实习周目标,即各科室及病区制定以认知、情感、技能3个领域在内的标准临床实习周目标。带教老师根据学生不同的实习周次,以标准周目标为基础制定个体的周目标,每周按目标对实习生进行评价,并用周目标的实现情况来评价实习生临床实习的质量和带教老师的教学质量。

2.3带教老师工作职责及评价标准

为了使临床带教老师有明确的工作目标及工作范围,制定相应工作职责条例和评价标准。[2]主要条例及标准包括:①制定本科室继续教育的长期规划(1~3年)和短期规划(1个月);②负责本科室护士继续教育的组织、落实及质量管理;③承担各项操作技术指导及考核;④本科护士继续教育学分管理;⑤护士上岗前(新护士,进修生,实习生)的组织和培训;⑥制定及落实学生、进修生的教学计划;⑦承担部分学生和继续教育的教学任务;⑧协助教育部组织和落实全院性教育工作;⑨撰写论文及参与护理研究;⑩不断提高自身的业务水平,参与各种学习和继续教育等。教育部及护士长每年根据上述条例和标准对带教老师进行评价,评价结果作为对带教老师工作业绩、评选、续聘的依据。评价方式分:自我评价、同事间评价、教育部及护士长评价。

3带教老师的选拔和培养

3.1带教老师选拔

医院在带教老师选拔过程中十分严谨,制定带教老师任职条例。采用自愿报名、护理部考核、临床试用(3个月)、聘用四个过程进行严格筛选,要求入选者对带教工作具有高度的敬业心和奉献精神。聘用后的带教老师如果不能胜任及时进行调换,以保证临床教学工作顺利进行。

3.2教学能力和技能培养

对带教老师的培养着重从增加她们的教育理论知识、能力、技能及英语水平,具体分3阶段进行。初始阶段,每年教育部为带教老师设定3-4个培训日(约20~24h),主要开设教学原理和教学方法专题讲座;教育部专职人员每周不少于15h进病房对带教老师进行实地指导,并每月在带教会议上进行工作情况交流。此阶段主要让带教老师了解护理教育的基本理论和技能;在高年资带教老师的指导下,初步掌握临床带教方法,教学目标制定及运用;承担科室的继续教育项目及中专学生的授课任务;能用英语进行简单的临床教学工作。该阶段的评价工作由本科室护士长承担。

基本阶段,教育部每年设定2~3个带教老师培训日(约12~16h),主要是在上一阶段培训的基础上,通过开设护理新知识及技能的培训项目,如整体护理、健康教育临床指导等,使带教老师的教学理论与技能得到更进一步培养。教育部专职人员每周不少于10h进病房进行实地指导。此阶段主要培养带教老师能将教育理论贯穿于教学工作中;运用科学的程序方法(护理程序方法)进行临床教学管理;深刻领会及运用目标教学的方法;承担院一级继续教育项目及大专实习生授课任务;在临床教学中主动运用英语进行带教。该阶段评价工作由本科室护士长及教育部主任共同承担。

成熟阶段,在上二个阶段培养的基础上,为带教老师提供多渠道的学习机会,如选送外出学习及参加学术交流会议;教育部专职人员每周不少于5h进病房实地指导。此阶段主要培养带教老师能将教育理论融会贯通于教学工作中;灵活将程序方法运用于教学管理;熟练掌握目标教学的方法;承担省级继续教育项目及本科实习生授课任务;熟练用英语进行临床教学工作。通过上述3个阶段的阶梯式培养方式逐步提高带教老师的整体素质及教学水平。

4效果及讨论

5年来教育部在带教老师共同努力下举办多层次、多渠道、多项目的教育活动162次,培训护理人员15807人次(每月举办3~4个培训项目,平均每项目参加人员70人);接受国内外实习生约150人,其中来自德国、香港实习生5人;接受国内进修老师18人,其中来自学校老师15人。

4.1借鉴国外教育管理模式,提高临床带教水平

随着我国护理教育层次的不断提高,有相当一部分护理教学骨干充实到临床教学中。但由于缺乏较好的带教管理模式,使临床带教工作不能满足学科的快速发展及护理院校临床教学工作的需要。医院借鉴国外的教育管理模式成立教育部,建立一套完整的管理体系,将医院护理教育纳入日常工作管理中,并有专职人员进行集中管理,最大限度保证了临床教学工作的有效开展和教学水平的提高。[3]

4.2加大系统培养力度,快速提高带教水平

临床带教范文第4篇

护理临床带教是帮助护士将学校所学的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事临床护理工作所必须的专业及个人技能、态度和行为的过程。护理带教质量的高低直接影响着护生,是护生实现角色转变的重要阶段。通过临床实践笔者体会到,不断总结经验,提高带教质量,使实习护士更快适应新的护理模式,变被动学习为主动学习,培养独立思考和解决实际问题的能力,激发她们对多学科知识的学习兴趣和欲望,这就要求带教老师具有更高水平的专业知识和技能。现将带教体会介绍如下。

1 培养护士良好的职业道德

带教人员应具备崇高的情操、广博的知识,注意言传身教带教人员的一言一行都影响着护生,因此带教人员必须有良好的品格行为。人际沟通中的障碍会阻止或歪曲信息的传递,障碍可能来源于环境,也可能来源于信息发送者或接受者。为了让护生尽快适应新的角色,促进学习效果,在带教期间,身为带教老师,既担任长辈的角色,又具有朋友的义务,要主动关心护生的生活和学习,及时与护生进行思想沟通,建立良好的师生关系。在带教过程中,应多鼓励护生多发问,并对护生的一些专业问题给予解答,克服她们心里的怯生感。带教人员要通过自己的形象感染与熏陶护生,把知识传授给护生,使她们更加热爱护理事业,刻苦钻研和探索,以推动护理事业的发展。

2 带教老师时刻做到以身作则

社会在不断的进步,护生对带教授予知识的质量也越来越高。据调查,临床实习的护生,尤其是本科生,更注重带教老师的教学能力和方法,因而提高带教老师的教师素质势在必行。他们不仅需要带教人员懂得护理知识操作技巧娴熟,还要有广泛的兴趣。在与护生交谈时要言之有据、言之有理,语言亲切热情,动作和谐,姿势优美给人以美的享受,特别是抢救患者时应保持头脑冷静、思维清晰、动作稳健、不贻误时机。带教老师的一言一行,直接影响护生,对护生起到了潜移默化的作用。带教老师对患者,对工作的态度也会给护生带来一定的影响。这就要求带教老师必须提高自身的道德修养,具有爱岗敬业精神,必须热爱护理专业,工作兢兢业业,时刻以患者为重,关心体贴患者,服务周到热情。工作要认真负责、耐心、细致,做护生的楷模。这样使护生真正懂得救死扶伤的含义,从而赢得护生的尊敬,激发他们对未来的向往和追求。一个合格的带教人员应有计划、有目的把知识传授给护生。计划的制定是依据护生在该科室的实习目的及任务而定,再根据计划定期对护生进行考核来了解护生的实习情况,从而,使护生能更好地完成学习任务。

3 操作中做到放手不放眼,并注重言传身教

护理工作是一项高风险作业,与患者的生命关系十分密切,药物治疗时护士必须熟悉临床用药知识,正确掌握输液速度,根据患者的病情、年龄、体质状况和精神状况等个体差异进行调节。在工作中,鼓励护生做到大胆、细心。护理临床带教的重要性临床带教强调理论与实践相结合,它不仅可以帮助学生应用理论,而且可以帮助他们从丰富的临床实践中进一步发展护理理论川。通过临床带教,可以使学生们将课堂上所学的理论知识在护理实践中进一步得到理解和验证。要求护生学会三动:即动脑(将理论转化为实践,学会观察病情,分析病情)、动手(学会护理体检,掌握各种标本的采集,掌握专科护理和各种技能操作)、动口(学会与患者沟通,健康史的采集,学会心理护理和健康教育)。重视学生所学知识的反馈。带教老师勤讲多问,了解学生知识掌握情况,若发现教学方法不适合学生,应及时更换。培养学生的创造性,鼓励学生多观察,把理论联系到实际,主动发现问题。注意优秀生的培养和差生的指导工作,因材施教,使每个护生都能掌握所学知识。护理部也应定期了解护生实习情况,检查教学计划落实情况。与带教老师、护生召开座谈会,总结临床教学经验。根据不同层次护生,实施启发式、互动式带教,提高护生的学习兴趣和主动性,让学生多操作,做到放手不放眼。

4 加强基础护理带教并建立良好的学习气氛

基础护理中应首先强调护士礼仪在临床工作中的重要性。根据我部从事带教多年的经验,患者往往对多数的护生以及刚上任的护士都持有不信任的态度。端庄的仪表与优美的体态,实际上是一种无声的语言,再加上和蔼的态度,微笑的表情,动听的语言,不但能留给患者良好的第一印象,而且能够引发患者精神上积极的情感体验,同时增强患者对学生的信任感,培养护生对护理专业的热爱:实习前做好护生的岗位培训,提高其临床适应能力。每周末进行一次教学反馈,集中实习学生,与他们谈心,了解实习一周来的心得和困惑,及时解决实习学生提出的问题、意见和建议,从而完善实习计划。

5 效果及体会

带教老师要敢于面对学生的评价,同时以朋友的身份让学生指出带教中的问题,对学生实习期间存在的问题,提醒学生注意,帮助学生找出不足,提出针对性的、建议性的意见,总结成绩,及时鼓励。我们曾对护生进行问卷调查,98%以上的护生满意我院的临床带教,96%的护生对医院教学管理和科室教学工作满意,95%的护生认为老师对带教工作认真负责,关心护生,有较丰富的临床经验和较高的带教能力。带教的过程就是让护生理论联系实际,尽快适应角色,调动他们学习的积极性,提高他们发现问题、分析问题和解决问题的能力,使他们顺利走上临床第一线,成为一名高素质的护理人才。同时,也是带教老师一个再学习、锻炼和提高的机会。

参 考 文 献

[1] 李继平.护理人际关系与沟通教程.科学技术出版社,2003:12-125.

[2] 李莹,熊诗华,何平先.专职临床护理教师在临床教学中的协调者角色.护理学杂志,2004,9(19):61.

[3] 周立,席淑华,王蓓等.护理临床带教的现状分析.护理杂志,2002,19(3):7.

临床带教范文第5篇

【关键词】  临床带教;实习生

临床实习是医学生成长为一名合格医师的重要阶段,是医学教育不可缺少的组成部分,实习的质量要依靠良好的临床带教老师的培养。作为医学生临床工作的启蒙者和指导者,临床带教老师各方面素质直接影响着临床实习质量。现将我在临床带教过程中的体会总结如下:

1 掌握实习生的心理,客观地进行教学指导

因初次进入临床实习,对医疗环境、专业技术等比较陌生,故绝大多数实习生对于诊治患者感到束手无策,难以与患者进行有效沟通,担心出差错而感到茫然,同时对带教老师或同伴的评价比较敏感。此时,实习生容易产生自责心理,思想包袱较重。因此,带教老师应充分发挥主导作用,详细规划实习生在本科室应掌握、熟悉、了解的理论知识、各项操作技术及各项临床检查,耐心、细致地进行临床教学指导,对临床实习生多给予表扬与鼓励,帮助其摆脱心理束缚,使他们尽快适应环境,熟悉各项临床工作,积极主动地参与到科室工作中来。

2 以身作则,培养实习生高尚的医德医风

临床带教老师应德才兼备,其自身职业道德水准的高低在无形中影响着实习生的职业道德情操。实习阶段是实习生接触临床工作的开端,也是培养医德医风、职业素质的最佳时机,应着重培养实习生建立全心全意为人民服务的思想,实行社会主义人道主义的医疗精神,培养其严谨的工作作风。随着医学科学的发展和医疗模式的转变,传统的医德观念正受到严峻的考验,医学生的医德教育也面临许多新的问题。但是,崇高的师风师德对于提高医学院学生的整体素质及医疗服务水平,促进医疗卫生事业健康发展仍具有重要的现实意义和长远意义。

3 培养扎实的临床基本功

首先,临床实习生必须通过医疗文件书写关,带教老师应将病历书写规范告知每一位实习同学,严格指导体格检查操作,方法正确,动作规范,技巧娴熟,特别是对各专科疾病应重点检查,不遗漏重要体征和有鉴别意义的阴性体征,让学生树立认真、严肃、负责的态度对待病历书写[1]。其次,带教老师及时批改,具体指导,对不足之处认真点评,帮助实习生分析临床表现,及时查找修改病历书写中的问题,让他们随时改正,下次遇到类似的地方不至于犯同样的错误。最后,带教老师教学查房对实习生临床收获尤为重要,力求做到准备充分,目的明确,查房程序规范,体检顺序及手法规范,分析病情思路清晰,表述准确,客观评价辅助检查结果。归纳总结时突出重点,结合病例理论联系实际,能将本学科有关新进展、新技术反映到查房中。

4 培养科学的临床思维

临床医疗模式正从传统的经验治疗向循证医学转变。首先,在医学生行医起步阶段应观察、勤思考、多练习才能使学生不断积累临床经验,培养学生正规的诊疗思维框架和基本诊疗能力。其次,有意识地灌输循证医学的理念,形成诊断,并在治疗过程中不断查找不足,总结经验,通过不同场合的查房分析、病历讨论、术前讨论、会诊意见等,培养和提高医学生的临床思维能力。最后,在查房时指导同学观摩带教医师如何汇报病史,再遇到相似的病例时即由实习生汇报,锻炼他们归纳总结的能力,使他们逐渐学会从纷杂的临床资料中去伪存真、归纳分析,得出最佳的诊疗方案。培养他们由原来的纵向思维逐渐向横向思维转变,逐渐形成自己的临床思维。

5 丰富带教模式,增强带教效果

在临床带教中引入以人为本的理念,经常关心实习生的思想、生活和学习,建立良好的师生关系,全面了解学生情况后,才能更好地因材施教。带教过程中采取操作演示法和科室小讲座法,结合临床,锻炼实习生语言表达和沟通能力,培养理论联系实际的能力,并且通过讲课后的讨论,也使实习生认识到自己的不足,进一步地促进学习。临床带教老师需要灵活带教方法,比如可以充分利用典型病例在床边讲授,通过启发式的提问,巩固学生的理论知识,激发实习生的热情和求知欲。根据教学效果对各种教学方法进行改革完善,积极探索有利于实习生学习的教学方法,以丰富临床教学形式,增强临床带教的效果。

6 带教老师应相互交流、总结经验

在带教过程中,我们应定期举行师生座谈会,让学生给带教老师提出意见和建议,找出问题,共同解决,让带教老师了解学生的学习情况,及时调整教学知识结构和带教方法。同时,我们带教老师也应定期举行教学研讨会,大家相互传阅带教记录,交流带教经验及体会,以获得共同提高。

总之,提高临床带教效果的方法很多。针对实习生的特点及医疗形式的变化,不断调整教学模式,提高教师的带教意识、带教水平、业务素质,既注重临床基本功、医德医风的培养,又紧跟当前形势及专业进展,不断注入新的内容,以达到良好的实习效果,为实习生以后成为一名合格的医师打下坚实的临床医学基础[2]。

参考文献