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社区卫生服务站年度总结

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社区卫生服务站年度总结

社区卫生服务站年度总结范文第1篇

开展社区卫生服务督导工作是规范社区卫生服务体系运作,建好服务平台;落实社区卫生目标任务,实现六位一体服务功能的重要保障。两年来,我区社区卫生服务督导工作全面实施,在组织上成立局、中心二级的督导工作组,在制度上日臻完善,出台了一系列政策措施,从程序和内容上对督导工作进行规范,在工作上中心对站本级督导、局对中心及站层级督导同步展开,为推进社区卫生服务工作健康持续发展起到了关键作用。

随着社区卫生服务工作的推进,发展面临新形势、新任务,急需要建立更为完善的督导评估体系,更强有力的督导措施来巩固提高业已取得的工作成果,攻坚克难发展过程中存在的难点、热点问题。现就进一步加强社区卫生服务督导工作提出如下意见:

一、进一步完善督导组织,加强督导队伍建设

对于当前部分镇社区卫生服务工作督导组存在的流于形式、组织松散、人员结构不合理、人员责任心不强等影响督导正常开展的诸多问题,各单位必须引起高度的重视。要采取确实有效的措施对组织进行调整,对人员进行充实,按照“结构合理、管理上强、业务上精、作风严谨”的原则,组织一支由院内主要领导负总责,社区、药房、财务、公共卫生、医疗各部门参与,管理型与专家型相结合的队伍。固定人员,明确成员间分工,落实责任制,保证督导有效开展。对成立的督导组织要行文公布,并报区卫生计生局备案。区卫生计生局根据督导工作需要开展法律法规、社区卫生服务政策、督导要求等方面培训。

同时,要围绕社区卫生服务各项目标任务,结合本地实际,因地制宜地制定并公布督导计划、具体做法、明确工作重点、职责分工、奖惩措施等内容,从程序和内容上完善督导工作实施制度,建立制度管人的良性督导机制。

二、进一步突出重点,狠抓服务机构建设和内涵建设

我区至2007年底,已全面完成社区卫生服务机构规划建设任务。按照“七统一”要求,如何规范对社区卫生服务机构一体化管理;按照“六位一体”功能定位,如何落实社区卫生服务各项目标任务,是现阶段的督导工作重点。

(一)贯彻落实《区农村社区卫生服务站一体化管理暂行办法》、《区社区卫生服务站药品统一配送暂行办法》等规范性文件,加强中心对站“七统一”管理,依据《区农村卫生服务工作督查指导实施办法》查处并纠正社区卫生服务体系运行过程中存在的问题,扎实推进服务平台建设。

(二)按照社区卫生服务“六位一体”的服务功能定位,组织医疗、疾病控制、卫生监督、妇幼保健、爱国卫生等业务主管人员加强中心及站的业务指导,落实农村公共卫生服务三大类12项任务、新型农村合作医疗、参合农民健康体检等各项社区卫生目标任务,加强服务内涵建设。

三、进一步强化工作措施,实现督导工作制度化

(一)建立社区卫生服务本级督导与层级督导相结合、重点突出本级督导的分级督导制度

各镇社区卫生服务中心督导组要认真履行职责,每月开展本辖区社区卫生服务站的本级督导。实现督导工作的定时、定量,每月组织一次明查暗访,督导面覆盖全镇服务站,每个服务站全年督导不少于12次。督导过程中应予以量化评价,对存在的问题提出书面整改意见书,并组织落实整改措施回头看,对拒不整改的坚决实行责任追究。

局督导组采取每季度定期明查与不定期暗访结合方法,对各镇社区卫生服务中心及服务站实施层级督导。全年实现中心及站的全覆盖。重点督查各中心本级督导实施情况及社区卫生服务开展情况。

(二)建立社区卫生服务管理工作例会制度

社区卫生服务管理工作例会由区局于每月中旬召集,各镇社区卫生服务中心及卫生监督、疾控控制、妇幼保健、爱国卫生等业务主管部门参加。通过会议,建立局督导组牵头抓总、各部门协调推进工作机制,加强对督导工作的领导和协调;定期通报督导结果,促进各镇督导工作均衡开展;及时研究解决工作中遇到的困难和问题,提出合理化建议,为领导提供决策依据;总结交流各镇工作经验,互学互进,实现成果共享。

(三)建立行政督导与技术督导相结合制度

在局、中心督导组开展综合督导的同时,疾控、监督等业务主管部门同时要切实履行职责,按照“疾病控制立足社区、卫生监督进驻社区、妇幼保健深入社区”的工作要求,实现关口前移、重心下沉,将业务工作进驻社区,特别是要加大农村干部公共卫生服务三大类12任务的监督检查力度,开展对中心管理人员、社区责任医生、联络员的业务培训,努力形成共同推进社区卫生服务工作的良好氛围。

四、进一步严肃纪律,严格责任追究

(一)严格执行《区农村社区卫生服务工作督查指导实施办法》的规定,将各中心本级督导工作开展情况、社区卫生服务机构运行情况、社区卫生服务内容落实情况纳入年度目标责任制,重点考核,考核结果与本年度公共卫生服务专项经费挂钩。

(二)中心应进一步完善督导奖惩制度,督导结果与责任人奖惩挂钩。

社区卫生服务站年度总结范文第2篇

一、发挥服务站优势,为教学和学校创建省级文明单位服务

1.代表学校与东港区秦楼街道城市花园社区服务中心结成对子,共建文明单位。从学校争创省级文明单位大局出发,发挥卫生服务站的优势,安排好活动计划表,定期带领学生与社区工作人员一起,深入社区家庭,开展志愿服务活动,为我校争创省级文明单位做出贡献,共同创建校、区文明卫生的生活环境。

志愿活动包括:

1)与老人们聊天,交流彼此对生活中的一些问题的看法,重点要倾听老人的心事和烦恼,为他们排忧解难,消减他们的孤独感。

2)在聊天的过程中,为老人们(尤其是行动不便的老人)做一些小事,如帮老人按摩、梳头、剪指甲等,在点滴细节上关怀老人,给老人们带去温暖。

3)表演自己准备的节目(有大学生风采展示、穴位保健操、书法展示、手工艺品展示等)。与老人进行互动,一起观看经典视频,分享内心的感受。

4)宣传普及科学健康知识,正确引导老年人积极参与各项有益身心健康的活动,引导他们把被动的“为疾病花钱”转变为主动的“为健康投资”,从根本上提高老年人自身的健康知识水平和保健能力。

5)发挥护理专业优势,为有需求的老年人提供健康护理、按摩保健等服务。

6)免费为小区老年人及重点人群(如高血压、糖尿病等慢性疾病)测量血压、血糖和血型。宣传睡眠与养生、吸烟与健康、中医养生保健、低盐膳食防治高血压等健康教育知识。

2.加强理论教学和实践教学的结合,为学生提供见习、实训的学习机会,同时为家庭困难学生提供勤工俭学岗位。定期带领学生参观城市花园社区卫生服务站和社区卫生服务中心,学习社区护理学等相关知识,增强社会实践能力,为学生以后的工作学习打下良好的基础。

二、门诊诊疗工作

(一)强化内功、完善管理

我站对照社区服务站考核标准完善职能。实现管理水平不断提升,并以服务社区提高居民健康水平为核心,强化质量意识,服务意识。建立了有效的门诊签约报销体系,切实降低服务成本、医疗成本,减少各种开支,减轻社区居民的经济负担。

(二)加强医德医风建设,构建和谐医患关系

加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为目标,以考核记录医务人员的医德医风状况为内容,以规范医疗服务行为、提高医疗服务质量、改善医疗服务态度、优化医疗环境为重点,强化教育,完善制度,加强监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系。

   (三)体现社区卫生服务的公益性质逐步完善服务功能

1、面向社区群众做好门诊诊疗、咨询、教育工作。

我站以社区居民为中心,医务人员对来站的病人主动热情、亲切关怀,不仅仅为病人解除痛患,还要做好解释工作,对病人进行健康教育预防疾病的发生。全年门诊接诊5000余人次、一般健康咨询5500余人次、免费测血压1500余人次,免费测血糖350余人次。

2、按要求做好辖区特殊人群和慢病管理工作   

今年、我社区在原有居民健康档案管理的基础上,建立了电子健康档案管理系统,为每家每户建立电子档案,对每个慢病患者和特殊人群进行精确管理。累计管理健康档案 3238份,其中,管理65岁以上老年人207人,慢病管理高血压160人、糖尿病64人、精神病1人 、脑卒中患者4人。。

3、切实做好社区传染病预防工作

积极配合疾控部门开展突发卫生事件应对工作,切实做好社区传染病预防工作。

   (四)经济效益同步提高

2017年度社区卫生服务站营业额和毛利润金额均有明显提高,初步扭转了服务站经济入不敷出的状况。

三、健康教育和居民健康档案:

(一)积极开展多种形式的健康教育活动

1.发放印刷资料

根据社区内存在的主要健康问题,发放由社区卫生服务中心印制的健康教育印刷资料3大类13种健康教育资料,内容有:高血压健康教育折页、糖尿病健康教育折页等,并留存发放记录。利用我校学生到卫生服务站见习时间,组织他们对金海岸小学接送学生的家长进行高血压和糖尿病健康教育宣讲活动,收到良好效果。

2.播放音像资料

根据健康教育服务内容,按照中心发放的音像资料,通过电脑播放等形式进行循环播放健康教育视听音像资料宣传,内容有包括各类慢性病和传染病防治健康教育,中医养生保健系列,重点人群健康教育。

3.定期更新健康教育宣传栏

及时更换由中心编制并制作的健康教育宣传栏,每2个月更换1次宣传栏内容,全年共计更换宣传栏版面6次(其中包括中医药养生保健内容1次、减盐防控高血压1次),并留存宣传栏内容更新记录备查。

4.举办健康教育讲座

针对辖区内主要健康问题和重点人群,以普及居民健康素养基本知识技能和预防传染病、慢性病、多发病为重点内容,举办了减盐预防高血压、常见传染病的防治、常见慢病的预防知识、脑卒中患者的中医康复指导等健康教育讲座,引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能,促进辖区内居民的身心健康。

5.开展个体化健康教育

利用今年全辖区居民免费查体、慢病随访、上门访视等公共卫生服务时,对居民进行了有针对性的个体化健康知识和健康技能服务,受到了广大社区居民的欢迎。

(二)多种形式做好居民健康档案工作

本年度,重点在石油小区和都市花园北区入户建立居民健康档案。结合学校党员进社区,开展义诊和健康教育宣传活动,在上述两个小区挨家挨户建立居民健康档案。平时结合门诊诊疗和门诊统筹报销工作,给来诊社区居民建立居民健康档案。

(三)健康教育工作存在的问题

1.社区卫生服务站健康教育工作离社区中心要求差距比较大,有时也存在对健康教育工作认识不足,缺乏工作积极性,存在应付心理。

2.社区卫生服务站举办健康教育讲座组织人员比较困难,健康教育形式单一,讲座照片和签到的人数有待提高。

3.社区卫生服务站组织的材料完整性、连续性欠缺,资料整理不及时,有漏洞。

4.社区居民流动性比较大,个别居民素质低,自我保健意识淡薄。对健康教育的依从性不高。

(三)健康教育工作改进措施

1.社区卫生服务站健康教育工作与公共卫生绩效考核挂钩。

2.社区卫生服务站讲座活动可与慢病随访、查体相结合开展,及时留存、整理资料,加强服务站人员的工作积极性。

3.每2个月及时整理资料1次,每3个月自查一次。

4.加强与社区服务站的联系交流,共享信息,互通有无,把健康教育与社区公共服务有机结合起来。

四、门诊统筹工作

我站自承担日照市城镇基本医疗保险门诊统筹定点单位以来,严格执行门诊统筹政策,具备联网即时结算所需设备,接受门诊统筹医疗支付政策和结算方式,做好参保人员的政策宣传,努力为参保人员提供合理检查、合理治疗、合理用药。2017年度,我站门诊签约人数和门诊统筹报销额都比去年有明显增长,在学生集体签约人数逐年下降的不利情况下,社区居民个体签约人数有较大增长,全年门诊签约人数达3200人,门诊统筹报销额达10余万元。社会效益和经济效益同步增长,签约人员满意度较高。

存在问题:

(一)管理水平不高,服务意识有待加强。我站人员对基本医疗保险政策、操作流程等还不熟悉,有时不能准确回答就诊人员的问题,容易造成误解。

(二)部分就诊人员存在贪小便宜思想,有时要求点名开药,有时冒名顶替其他人员要求报销,要求得不到满足就容易产生矛盾,甚至无理举报。

(三)我站人员较少,就诊人员多时,就不能及时报销,容易造成签约人员的不满。

(四)随着签约报销的人员越来越多,签约报销的资金有时不能及时拨付到位,流动资金压力较大。

改进措施:

(一)加强学习,掌握相关政策法规

要求我站工作人员都要认真学习相关的法律法规、人社部门的政策规定,能熟练解答就诊签约人员的相关问题。

(二)完善服务站的规章制度,严格按政策规定办事,做好解释工作,尽量消除医患双方的矛盾。

(三)希望人社局能多组织培训学习,报销资金能及时拨付到位。

城市花园服务站将严格依据国家有关法律、法规为参保人员提供优质的医疗服务,并将加强内部管理,制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施,为参保人员就医提供方便,并认真执行日照市社会医疗保险事业处的各项管理制度及合理化建议,并接受群众监督和主管部门考核。

四、下一步工作重点

1、充分发挥社区卫生服务站的作用,进一步做好与教学相结合的工作,为学校大局服务。

2、发挥我校的医疗护理优势,加强学校志愿者活动。

3、由于场所有限,已经不适应服务站的发展需要,我们将积极向有关部门申请社区卫生用房,扩大规模,并计划结合学校养老护理专业的开设,依托社区卫生服务站发展社区养老护理工作,以适应社区卫生需求,更好的为学校教学服务,更好的为广大社区居民服务。

社区卫生服务站年度总结范文第3篇

【提要】慢性非传染性疾病(以下简称慢病)是一种因长期积累形成疾病形态、不构成传染损害、可预防、可控制的疾病。它的主要特点是:范围广、起病隐匿、病因复杂、病程长、迁延不愈,一旦防治不及时,会造成经济、生命严重危害。要加大慢病防控力度,明确职责,健全管理机制,强化终端管理,完善基础资料,实行群对一的防控机制,才能有效地控制慢病,而从终端抓起尤为重要。现引就延安市宝塔区慢病防控和终端管理机制作如下研讨,愿与同仁交流、共享。

【关键词】慢性非传染性疾病 终端管理机制 研讨

一 慢病终端管理理念

慢病病例报告实行的是属地管理机制,终端是源头,抓住了源头,底子清楚,病情明确,也就是说慢病患者不管在哪确诊、治疗后,病例情况由其居住地最基层医疗机构登记,形成终端底册清晰,报告真实准确。最基层医疗机构人员只有坚持动态摸排、巡访的繁琐工作,才能有效保证归属地管理机制的落实。一旦放松动态摸排巡访就会出现病例遗漏,使报告数与实际病例数不符,导致终端管理缺失。村卫生室、社区卫生服务站是慢病管理的终端,乡镇卫生院、社区服务中心要牢牢把住慢病管理的重心地带,才能保证所辖区域慢病防控的针对性和有效性,放松终端管理就会使资料失去真实性和准确性。

二 目前工作现状

宝塔区目前现状是区疾控中心慢病科管辖17各乡镇卫生院、7个社区卫生服务中心,辐射到村卫生室、社区卫生服务站,夯实源头,建立遍布乡村、街道的医疗网点,形成慢病防控的大网,为广大百姓提供便利。而区慢病科就是宝塔区慢病工作的中心枢纽,它掌控着全区慢病工作的动态,承接着市疾控中心等上级业务部门与基层乡镇卫生院、社区卫生服务中心具体工作的联系,同时指导、评价、汇总全区慢病工作的整体动态效应。

具体操作程序

同时创建全区17个乡镇、7个卫生服务中心慢病专干QQ网络联系群,将慢病报表样表、填报方法、要求、上级文件等等相关信息群发至QQ邮箱或者是群共享,专干如有疑惑,可随时通过QQ网络进行研讨,集思广益,从而避免了先前发文、电话通知出现的运作缓慢和繁琐程序,大大提高了工作效率,形成了便捷快速、适宜合理的运行机制。

四 组织实施情况

1 学习业务知识,提高工作技能:区疾控中心慢病科组织各乡镇卫生院、社区卫生服务中心慢病专干及主管领导参加“慢性非传染性疾病防控管理工作基础知识讲座”的业务培训及考试,明确了基层慢病防控工作的基本职责、任务,落实了动态运行管理机制,并随时对基层专干解问答疑,提升了慢病专干的业务能力和工作技能。

2 制定督导及考评计划 2.1 制定督导考评细则及评分标准,以区疾控中心主管领导负责,相关领导牵头,慢病科及相关科室人员参加,组成慢病督导检查组。检查组采取听、看、查、问、验形式,对照考核标准开展督导、考评检查工作。

2.2 听汇报、核查人员分工、看档案资料(专题小结、半年和全年总结等档案资料)、查各种记录、随机抽验。

2.3 查各种报表上报是否及时、准确,有无漏、迟、虚报,与存留档案资料是否一致、齐全。慢病档案内容管理是否完整规范。

2.4 高危人群的管理:查看按月摸排数、分类详情统计表。

2.5 干预指导人数、病种。有无慢病重点干预指导实例。

2.6 组织管理和职责分工是否明确。

2.7 汇总督导 考评情况,现场反馈意见和建议,并限期整改。督导和考评意见作为年度综合考核联评的重要依据,一式两份,督导组及受检单位各存一份。

通过督导和考评,奖励先进、督促后进,总结推广、借鉴好的工作方法和经验,改进、带动差的乡镇工作,使慢病工作得到整体提高。

五 终端核心、重心管理

1 基层乡镇卫生院及社区卫生服务中心是慢病终端的核心,在慢病防控网络中,起着主导作用,是慢病最终端的直接管理者,各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要把慢性非传染性疾病预防控制工作作为年度目标内容纳入考核体系,成立由乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任为组长的慢病防控领导小组,确定专人具体负责本乡镇或本社区慢病工作的组织实施,不得随意调换,以保证工作的连续性和稳定性,认真落实高血压、Ⅱ型糖尿病、重性精神病患者管理服务项目指导方案,建立切实可行的慢病发病登记、随访、自查制度、奖励制度,重点抓好、抓实村卫生室、社区卫生服务站的具体工作,这样慢病工作才能步入正常有效的动态运行轨道。

2 村卫生室、社区卫生服务站是慢病管理的终端,慢病防控工作的好坏,它是源头、是关键、是重中之重。因为它是慢病工作的具体实施者,要在乡镇卫生院、社区卫生服务中心的指导、培训和督导下,必须坚持做到逐户摸排、核实病种、造册登记、数据真实、及时建档并规范管理,特别是随访工作一定要细致、详实,及时上卡、汇总,这样才能确保基础资料的客观性、真实性和准确性,确保慢病防控管理工作真正落到实处。此外,健康教育、康复指导、合理膳食指导也非常重要,预防工作做到位了,患病率就下降了,控制工作扎实了,慢病患者的病情减轻了、并发症减少了,这样就从源头上控制了慢性病的发病,最终从根本上实现了防控工作的目的。通过这样的运作,逐步形成区疾控中心、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室、社区卫生服务站上下联动防控机制,使慢病防控工作常态运转。

六 终端管理动态效益

慢病防控工作是一项造福当代、受益几代、具有深远意义的利民、惠民工程,需要艰苦、长期坚持不懈地努力,才能逐步做好。延安市宝塔区慢病终端管理机制模式,形成了群对一防控网络的理念,减少慢性疾病对身体健康的危害,减轻因医疗费用给家庭和社会造成的经济负担,最终期望从源头上有效地预防控制慢病。

社区卫生服务站年度总结范文第4篇

(一)以政府为主导,大力发展城市社区卫生服务,构建新型城市卫生服务体系,是当前深化城镇医疗卫生体制改革,解决城市居民看病难、看病贵问题的重要举措。社区卫生服务功能的完善、网络的健全和运行机制的转换,将对城镇医疗保障制度建设以及医疗保险制度功能发挥产生重要的影响。各级劳动保障部门要高度重视,进一步提高思想认识,在当地政府的领导下,与相关部门密切配合,发挥医疗保险对定点医疗机构和医疗服务项目管理的作用,促进新型城市社区卫生服务网络的形成,利用社区卫生服务机构便捷、经济的服务优势,更好地满足参保人员基本医疗需求。

(二)基本原则。坚持城镇医疗卫生体制、药品生产流通体制和医疗保险制度三项改革同步推进的工作方针,按照“低水平、广覆盖”的原则,研究完善城镇医疗保障制度,不断扩大医疗保险覆盖面;坚持保障基本医疗需求的原则,合理确定医疗保险基本保障项目,引导参保人员合理利用医疗服务,确保医疗保险制度稳健运行;坚持严格管理和改善服务并重,强化对医疗服务的监督管理,优化对定点医药服务机构和参保人员的服务;坚持因地制宜,积极推进,配套实施,鼓励探索创新。

二、积极将符合条件的社区卫生服务机构纳入定点范围

(三)要根据当地政府制定的社区卫生服务发展规划,随着医疗保险覆盖面的扩大,积极扩大社区卫生服务机构定点范围。允许各类为社区提供基本医疗服务的基层医疗机构(包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站,以及门诊部、诊所、医务所(室)等机构)申请医疗保险定点服务。

(四)在坚持医疗机构定点资格条件基础上,进一步细化社区卫生服务机构的定点资格条件。取得医疗保险定点资格的社区卫生服务机构须符合当地政府制定的社区卫生服务发展规划,达到国家规定的医疗技术人员和设施配置基本标准,严格按照城市社区卫生服务机构管理办法规范内部运行,有明确的基本医疗服务和药品使用范围,执行物价部门制定的社区卫生服务和药品价格管理办法,建立规范的公共卫生与基本医疗服务财务管理制度,管理人员及医务人员掌握医疗保险的各项政策规定,具备医疗保险信息管理要求的基本条件等。

(五)统筹地区劳动保障行政部门要按规定程序及时审查社区卫生服务机构提出的申请及有关证明材料,并及时向社会公布取得定点资格的社区卫生服务机构名单,供参保人员选择。医疗保险经办机构要及时根据参保人员选择意向确定定点社区卫生服务机构并签订定点服务协议。实行一体化管理的社区卫生服务中心和社区卫生服务站要同步审查,均符合条件的要同步纳入定点。对由定点基层医疗机构转型的社区卫生服务机构,可通过签订补充协议的方式继续定点。

三、切实将符合规定的社区卫生服务项目纳入支付范围

(六)要在医疗保险药品目录、诊疗项目范围和医疗服务设施标准规定的范围内,根据物价部门制定的社区卫生服务价格标准,对定点社区卫生服务机构提供的一般常见病和多发病诊疗等基本医疗服务进行逐项审定,明确纳入医疗保险基金支付范围的社区医疗服务项目。要根据行业主管部门制定的家庭病床建床标准及管理规范,制定医疗保险家庭病床管理办法,明确家庭病床医疗服务项目纳入医疗保险基金支付的范围。参保人员发生的家庭病床医疗费用,符合出入院标准的由医疗保险基金按规定给予支付。

(七)医疗保险参保人员公平享受社区卫生服务机构面向辖区居民提供的健康教育、健康检查、预防保健、建立健康档案以及慢性病和精神病社区管理等公共卫生服务,其中按规定应免费提供的服务,医疗保险基金和参保人员个人不再额外支付费用。

四、完善参保人员利用社区医疗服务的引导措施

(八)参保人员选择的定点医疗机构中要有1-2家定点社区卫生服务机构。对实行一体化管理的社区卫生服务机构,参保人员可选择社区卫生服务中心及其下设的1家社区卫生服务站作为定点。有条件的地区,可探索直接与社区医师签订服务协议的定点管理办法。在有条件的地区,要积极配合有关部门探索建立双向转诊制度和开展社区首诊制试点。允许参保人员到定点零售药店直接购买非处方药和持定点医疗机构医师处方购药。

(九)适当拉开医疗保险基金对社区卫生服务机构和大中型医院的支付比例档次。不断完善医疗保险费用结算管理办法。有条件的地区,对纳入统筹基金支付的住院和门诊特殊疾病的医疗费用,可探索按病种确定定额标准,由统筹基金和参保人员按比例分担的费用结算办法。

五、加强医疗保险对社区卫生服务机构的管理与服务

(十)要将有关部门制定的用药指南、诊疗规范、处方管理和医疗质量控制等有关办法或标准纳入定点服务协议,作为日常监督检查和年度考核的内容,并与费用结算相挂钩。开展社区卫生服务机构定点服务评议活动和信用等级评定,建立定点医疗机构费用信息公布制度、违规行为举报制度和参保人员满意度调查制度。要根据日常监督检查、考核评议以及参保人员满意度调查的结果,加强对社区卫生服务机构的定点资格和定点协议的动态管理。对不规范医疗行为严重、发生医疗保险欺诈行为、定点考核不达标以及参保人员满意度低的定点社区卫生服务机构,医疗保险经办机构要解除定点服务协议,追回医疗保险基金损失,并报请劳动保障行政部门取消其定点资格。

社区卫生服务站年度总结范文第5篇

按照市深化医药卫生体制改革领导办公室《关于开展深化医药卫生体制改革调研的通知》,区政府组织发改、卫生、财政、民政、劳动保障、食品药品监督等部门,对全区的基本医疗保障、公共卫生服务、医疗卫生服务、药物供应保障等工作进行调研,并根据《全省医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》(鲁政发〔2009〕90号),结合我区实际,广泛征求了各方面的意见和建议。现将有关情况报告如下:

xx区辖5个街道办事处、2个镇,126个行政村、68个社区,总面积336.86平方公里,人口62.6万,其中区属人口35万、农业人口16万。2008年,全区实现地方财政收入7.3亿元,城镇居民人均可支配收入1.6万元,农民人均纯收入6680元。现有区直医疗卫生机构3处(市中医二院、区人民医院、区疾病预防控制中心),街道社区卫生服务中心5处、镇卫生院2处,职工688人(中级以上专业技术人员365人);社区卫生服务站66处、村卫生所108处(在岗社区、乡村医生588人),先后被授予全国农村中医工作先进区、全国亿万农民健康促进行动示范区、全国中医药特色社区卫生服务示范区、全省社区卫生服务示范区、省级新型农村合作医疗试点先进区、全省结核病防治示范区等荣誉称号。

一、全区医药卫生工作基本情况

近年来,区委、区政府全面贯彻落实科学发展观,认真规范优化医保医疗服务管理流程,大力发展社区卫生服务,着力解决群众“看病难、看病贵”问题,全区医药卫生事业得到了长足发展。2008年,全区医疗保险参保47098人,其中在职人员37019人,退休人员10079人;收缴基本医疗保险基金4063万元,其中统筹基金2848万元,个人帐户1215万元;支付基本医疗保险基金3757万元,其中统筹基金支付2677万元,当年社保基金结余306万元,基金结余率7.5%;累计滚存结余374万元,结余率7.34%。

(一)医疗保障体系建设情况。一是新农合制度建设实现全面覆盖。我区新农合作制度从2004年开始试点,2005年被列为省级新型农村合作医疗试点,农民个人筹资从2004年的人均10元,增加到2009年的人均20元;各级财政补助由2004年的人均10元,提高到了2009年的人均80元,达到了人均筹资100元标准。工作中,我们坚持农民自愿参加、公开公正、规范运作、加强监督,严格落实《关于进一步加强新型农村合作医疗工作的实施意见》(泰政发【2008】90号),在全市实行合作医疗统一报销比例和结算模式,推行参合患者在全区就诊和在市级定点医疗机构住院“一证通”制度。调整印发了《2009年度新农合实施细则》,加强对管理人员、卫生院(社区卫生服务中心)医护人员、基层卫生所(社区卫生服务站)卫生人员等相关人员新农合基本知识培训,让参合农民及时了解上级政策,熟悉就诊报销程序和报销比例。同时,区政府将新农合工作纳入了对各镇(街道)年度科学发展观考核内容,逐级签定了目标责任书。在资金使用上严格报销比例,实行医院结算、合作办审核、财政拨付、封闭运行制度。区审计部门定期对全区合作医疗基金进行专门审计,确保合作医疗基金专款专用、规范操作、封闭运行。定期将收缴农民的合作医疗基金、农民报销情况向村民进行公示,接受群众监督,从根本上保证了新农合医疗基金的安全有效使用。目前,我区的合作医疗、药品经营、社区卫生服务和医疗机构管理全部纳入微机网络监督与监管,定点医院与市、区新农合办公室微机联网运作管理,住院参合病人信息达到了全市共享。农民群众因病致贫、因病返贫的现象得到有效缓解,实现了群众满意、卫生发展、政府放心的目的。二是城镇职工基本医疗保险更加完善。我区城镇职工基本医疗保险于2002年正式启动,参保范围覆盖了城镇所有用人单位,包括企业、机关事业、社会团体、民办非企业等。医疗保险基金建立的统筹基金和个人账户资金,由区医疗保险处统一调度使用,参保人员发生的医疗费用、门诊费用由个人账户支付,住院费用实行网络结算,患者出院时,只负担个人部分,其余部分由定点医疗机构和社保局结算。转诊转院的患者,须根据转往医院所在区域先自负符合规定费用的一定比例的费用,即:转往本省省属医疗机构治疗,结算时个人先自负符合规定费用的5%;转往省外公立医疗机构治疗,结算时个人先自负符合规定费用的10%。然后再自负最高级医院住院起付标准,剩余部分按基本医疗保险结算办法结算。2003年,为降低困难企业负担,全区推出了住院统筹,降低了企业缴费比例。2005年为推进全区企业改革,我区制定出台了《区属企业改革实施方案(试行)》,将2324名破产改制企业退休人员全部纳入职工医疗保险,较好地维护了职工的医疗保障权益。2008年度,全区实际发生住院人数4655人,已出院人数为4367人,发生住院医疗费用3883万元,人均住院费用8892元,其中医疗保险统筹内住院费用3428万元,人均7850元,占医疗总费用的88.3%。统筹基金支付2464万元,为住院费用的63.46%,统筹内费用的71.9%。个人负担率为36.54%和28.1%。三是城镇居民基本医疗保险逐步开展。我区城镇居民基本医疗保险,在认真总结07年城镇居民基本医疗保险试点工作的基础上,2008年把实施“城镇居民基本医疗保险全覆盖计划”列为为民要办的十件实事之一,区政府两次举行大规模的集中宣传活动,并对121名社区工作人员进行业务培训。同时,根据国家和省、市有关文件精神,出台了《关于进一步落实城镇居民基本医疗保险工作的实施意见》(xx政办发〔2008〕21号),允许参保人员在一个医疗保险参保年度内随时参保,自参保缴费的次月起开始享受城镇居民基本医疗保险待遇,其他相关政策按照《xx市城镇居民基本医疗保险实施细则》(泰政办发〔2007〕45号)的规定执行。我区已多次为全省城镇居民基本医疗保险经办工作座谈会、试点工作座谈会提供现场。

(二)公共卫生体系建设情况。一是认真落实公共卫生服务项目。(1)加快两个体系建设。按照“疾病控制、卫生监督体制”改革要求,2005年区委、区政府成立了区疾病预防控制中心和区卫生监督局,具体承担全区疾病预防控制、卫生监督执法职能。积极开展卫生监督下沉工作,设立街道镇卫生监督机构5处,聘任街道镇卫生监督员15人,把卫生监督触角延伸到社区和村,并聘任63名社区卫生助理员,108名村卫生监督助理员,构建了全方位、无缝隙监督体系。(2)提升疾病预防控制水平。扎实开展全省结核病防治示范区工作,成功实施了省级“无结核病的和谐校园”、“社区结核病控制”等项目,为全省城区结核病控制提供了经验。申报了省级心脑血管病防治示范县,目前已通过省卫生厅中期评估。全面开展艾滋病防制,加强医疗卫生机构常规检测和自愿咨询监测工作。认真开展计划免疫工作。从2005年6月份起实行国家免疫规划疫苗免费分发、免费接种。从2008年5月份起实施扩大国家免疫规划,对新增加的国家免疫规划疫苗实行免费分发、免费接种。(3)加强卫生监督工作。突出食品卫生监督量化分级管理,深入开展食品安全综合整治。目前,通过省、市、区卫生部门认定的A级单位9个,B级单位36个,C级单位813个,全区食品安全形势得到切实改观。打击非法行医,规范医疗市场。规范持证卫生机构,统一标识、统一布局,通过年度校验督促全部达标。先后针对无证私自行医、药店非法坐堂行医、超执业范围非法开展诊疗活动、空挂单位对外服务等开展了专项治理,净化了医疗市场。积极开展“星级社区”、“星级道路”、“星级店铺”创建活动。结合泰城综合整治活动,制定了餐饮、公共场所、商店等星级创建方案,通过创建进一步提升了行业卫生管理水平。二是科学应对各类突发性事件。经过多年建设,全区已形成了设施和功能相对齐全的区、处镇、社区(村)三级公共卫生工作网络和服务体系,有一支人员充备的卫生专业技术和卫生监督执法队伍。医疗救治体系建设方面,以市中医二院、区人民医院为龙头,以镇村两级医疗单位为框架构建了全覆盖的医疗救治体系,承担了突发公共卫生事件的医疗救治任务。完善了急救中心建设,配齐了“120”救护车和基本医疗救护设备。(1)建立组织,完善预案。区政府成立应对突发公共卫生事件领导小组和应急办公室,设立了流行病学、消毒技术、食物中毒职业中毒及放射事故调查、环境污染事故调查、实验室检验检测、后勤保障、宣传教育八个专业技术小组,明确各自职责任务和工作流程。根据传染病流行情况,有针对性地建立了霍乱、手足口病、甲型H1N1流感、十一运会保障、救灾防病等各种情况下的领导小组、各专业技术小组,做到人员、物资、技术、培训四到位。健全完善《xx区突发公共事件应急预案》,结合实际制定了《xx区突发霍乱应急预案》、《xx区突发人感染高致病性流感、禽流感应急预案》、《xx区传染性非典型肺炎应急处理预案》、《xx区甲型H1N1流感应急处置方案》、《xx区2009年防汛救灾应急预案》、《xx区手足口病防治方案》、十一运会保障等相关传染病应急预案,并根据工作情况,不断改进和完善预案。(2)健全机制,及时处置。制定和完善各项工作制度和工作流程。做好突发公共事件隐患的排查,建立健全监测、预测、预报、预警体系。处镇以上医疗机构全部实行了疫情网络直报,全区设立了49个突发公共卫生事件监测点,强化应急值守机制,认真落实应急值班制度,初步形成了以疫情值班电话为主线,各处、镇卫生院(社区卫生服务中心)、各公共卫生监测点为依托的传染病及突发应急信息网络系统。做好应急专用物资、器材装备的储备工作,加强医院急诊科和重症监护ICU建设。(3)强化演练,提高能力。根据应急管理工作的要求,每年开展应急队伍各专业小组专题培训,对49个公共卫生监测点人员进行传染病疫情及突发公共卫生事件的培训,每月召开例会,对各处镇疫情报告管理人员进行培训,提高了应急救援人员的专业技能和处置能力。按照应对突发公共卫生事件的实战要求,高度重视应急演练工作,在演练中落实预案,增强应急处置能力,并在实践中不断修改完善预案。组织开展了甲型H1N1流感防控、霍乱腹泻病防控等应急演练。

(三)医疗卫生服务体系建设情况。一是整合医疗卫生资源。根据区域位置和区、镇(街道)、村三级医疗保健机构状况,对城区的区级医院着力加强重点特色专科建设,培植了“中医治未病”、“中医骨伤”、“中医中风”等一批国家及省市级重点专科;两个镇卫生院分别列入了全省乡镇卫生院“360工程”和“1127工程”建设单位,新建和改建了业务用房,优化配套了医疗设备;五处街道卫生院(防保站)按照省级社区卫生服务中心标准,通过转型,建成了高标准的省级社区卫生服务中心。同时,加大村级卫生所的改貌配套建设力度,结合乡村卫生机构一体化管理,全面推进村卫生所改貌建设,对新建的村级卫生机构采取以奖代补的方式给予扶持,每建成1处符合标准的新卫生所,区财政和镇财政各给予扶持资金1万元,形成了区、镇、村共同参与卫生所建设的良性投入机制。目前,全区108处卫生所全部达到“五室分开”和设施配套要求,66处社区卫生服务站均达到二星级以上标准,群众的就医环境大大改善。随着医疗机构设施的不断完善,医疗水平的不断提高,农(居)民实现了“小病不出村(社区)”。二是切实提高医疗卫生服务水平。区政府制定了《关于进一步理顺处镇卫生机构管理体制的通知》(xx政发【2007】125号)等文件,理顺了处镇卫生机构管理体制,实行卫生工作全行业管理。处镇卫生机构、人员编制由区人事局进行核定,其机构、人员上划区卫生局实行统一管理;处镇卫生机构实行主任(院长)负责制,主任(院长)是本单位和所辖一体化管理的城市社区卫生服务站、村卫生所的法人代表。主任(院长)实行选聘制;实行卫生服务机构行政、业务、财务、药品统一管理体制。对区直和处镇医疗卫生单位实行年度综合目标管理考核,全面深化基层卫生机构内部运行机制改革,通过制定岗位薪筹制,实行全员竞争上岗、双向选择、逐级聘任制度。推行以“三制、四管、五统一”为主要内容的乡村卫生机构一体化管理,制定落实乡村医生养老保险政策,使他们才有所用、老有所养,切实解除了广大基层义务人员的后顾之忧,提高了他们为全区卫生事业发展而奋斗的积极性和责任感。同时,遵循人才工作和人才队伍建设规律,突出抓好培养、吸引、用好人才三个环节,创造良好的人才环境。目前,全区所有乡村医生全部达到中专以上学历水平,完成向执业助理医师、执业医师的转化。鼓励多种形式的在职继续医学教育,全区卫生专业技术人员继续教育普及率达到95%以上。

(四)药物供应保障体系建设情况。药品是一种特殊商品,事关广大群众的生命健康安全。区委、区政府高度重视药物供应保障体系的建设,2006年成立区监察、卫生部门及各处镇组成的药品集中采购领导小组和区药品集中采购办公室,在全区全面推行药品集中采购供应,实行区药品采购供应中心—处镇卫生院、社区卫生服务中心药库—村卫生所、社区卫生服务站药品器械统一采购供应制度。区药品采购供应中心竞标采购药品后零加价配送至处镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生所、社区卫生服务站。逐步修订完善关于加强药品集中采购的制度、办法,实行药事委员会例会制度;不断加强药品质量的监控,有效的降低药品采购价格,杜绝假劣药品流入,保证了群众用药安全。目前,我区有定点医疗机构23家,其中处镇卫生机构8家(68家社区卫生服务机构全部纳入居民医疗保险),定点药店47家。在定点医疗机构和定点药店的管理上,采取了三项措施:一是利用“协议”的形式来约束对方的行为。协议对双方的权利、义务、环境、设施、药品品种及质量、服务质量、专业人员配备、医疗费用结算、违约责任、争议处理等都作了明确规定。二是建立不定期检查制度,针对医疗费用出现的问题,随时抽查各定点医疗机构和定点药店。三是建立走访制度,认真听取患者对定点医疗机构和定点药店的意见,及时提出整改措施,对严重违约的定点医疗机构和定点药店取消其定点资格,有效维护了广大患者的利益。

二、存在的主要困难和问题

参照省政府医药卫生体制改革近期重点,我区的医药卫生事业还存在不少困难和问题,突出表现在以下几个方面:

一是城乡基本医疗保障统筹层次太低。xx区老企业多,老职工多,医疗保险统筹层次不高,而且地域狭小,市直、岱岳区、xx区三家共管,扩面难度很大。如2008年医疗保险人均缴费基数为1100元,企业人员缴费基数为920元,基金筹集水平不高。

二是公共卫生职能需进一步加强,医疗卫生的公益性需增强。公共卫生的补偿机制尚未得到真正落实,政府购买社区公共卫生服务补助标准不高,疾病预防控制系统实验室装备落后,卫生应急专业队伍整体素质有待提高,影响了公共卫生机构对重大疾病以及突发公共卫生事件预测预警和处置能力。

三是看病难、看病贵问题不同程度存在。尚未建立全面、系统的公立医院绩效评估体系,政府补偿不到位,医疗卫生机构公益性下降,服务意识不强、群众看病不方便、用药不合理、医药费用增长过快等。新农合筹资水平偏低,农民医疗保健消费水平偏高,要求回报概率大,且直接到市级医院住院治疗人数偏多,小病大治现象较为普遍,造成合作医疗基金支出压力较大。

四是基础医务人员工作积极性不高。城区外的医务人员普遍感到工作压力大,有较大比例的医务人员认为待遇不高,尤其是聘用制护士收入偏低;卫生系列职称晋升相比其他行业难度大,取得资格后由于受职位所限多年得不到聘任。

三、几点建议

深化医药卫生体制改革,是解决目前群众“看病难、看病贵”问题的有效途径,提高基本医疗卫生服务水平的重要保障。要在牢牢把握医疗卫生事业公益性质的前提下,进一步加大各级财政的投入力度,切实抓好基本医疗保障制度、国家基本药物制度、基层医疗卫生服务体系、基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点五项重点改革,使改革尽快取得明显成效。

1、建立城乡一体化的医疗保险管理制度。目前,几项医疗保险制度并存,各制度之间缺乏衔接和转换,存在重复参保、重复享受、财政重复补贴、机构重复设置,管理效率不高等问题。建议整合医疗保障资源,建立大医疗保障体系,把新型农村合作医疗制度与城镇居民基本医疗保险整合;在整合制度的基础上,整合医疗保险经办机构;在整合机构的基础上,整合管理服务平台和网络结算系统,扩大基金的共济范围,增强基金抗风险能力,提高城乡医疗保障资源的使用效率。

2、提高医疗保险的统筹层次。建议尽快实现市、省级医疗统筹,建立统一的医疗保险政策,实现异地结算,逐步提高职工的医疗保险待遇。同时,根据统筹地区经济发展水平,制定科学的、多层次医疗政策,建立医疗三险衔接、接续制度,加快参保人员医疗异地结算的步伐。