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数字化技术在口腔的应用

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数字化技术在口腔的应用

数字化技术在口腔的应用范文第1篇

【关键词】数字化X线技术;口腔整形;根尖片

【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0284-01

口腔整形之前,临床医生常常需要借助影像学检查来详细了解患者的口腔情况。数字化X线摄影技术,是现代医学影像学的新技术,对口腔疾病诊断及治疗具有重要意义。传统的X线平片很容易受多种因素影响,造成一系列的组织结构不清及边缘模糊等。数字化X线摄影技术通过把光信号直接转换为数字信号,显示在显示器上,减少了其他因素对影像质量的影响,亦提高了效率[1]。本文选取我院2010年1月―2011年1月收治的口腔整形患者206例,均采用数字化X线摄影技术进行辅助检查,其影像学效果满意。现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料:

选取我院2010年1月―2011年1月收治的口腔整形患者206例。其中,男性113例,女性96例,年龄13~36岁,平均年龄15.1±2.5岁。所有患者治疗前,均采用德国西门子公司生产的MD型牙科X线机、Digora系统设备进行数字化X线摄影进行检查。

1.2检查方法:

1.2.1首先将CCD传感器置置于患者口内所拍摄牙的腭(舌)侧,采用传统根尖片的分角线技术摄影。患者、水平角度和X线中心线与传统根尖片摄影方法相同,但选择垂直角度时因CCD质硬、厚,且不能弯曲,不易贴近牙齿和颌骨的腭(舌)侧,不易与牙龈紧密贴合,故应选择校正的垂直角度投照。

1.2.2数字化成像操作:曝光时间选用0.08~0.16s,曝光后通过Digora系统去除塑料封套,再将影像板放入Digora扫描器,关闭扫描器窗口进行扫描,此后读出装置将数字化X线图像读出,并显示在监视器上,进行后处理之后,将最为清晰的数字化图像用佳能打印机打印出来。

1.3评价标准:

对根尖片数字化图像质量分成优、良、差三个等级。优秀:被检查牙齿位于图像中心。牙齿结构完整,垂直角度正确;正确的水平角度,即牙齿的邻面不重叠;正确的X线中心位置其他结构无重叠;照片具有明显的对比度和合适的清晰度。良好:有一项未达到优秀标准。较差:两项或两项以上未达到优秀标准。

2结果

本组206例数字化根尖X线片图像质量分为:优秀为165例(80.1%),良好为34例(16.5%),较差7例(3.4%)。对于处于良好及较差的数字化X线片中,包括:图像边缘切空较轻的21例;图像清晰度及对比度模糊的10例;牙齿长度变长或缩短的5例;图像清晰度锐化过度或图像严重失真的5例。

3讨论

上世纪80年代末,法国首先将直接数字成像系统应用于口腔医学,由此第一个口内X线摄影术RVG被发明[2]。而现今最新的数字化X线系统,则包括:信息采集部分、信息转换部分以及信息处理与记录部分。其原理在于可以把IP置于扫描器中,并转化为模拟电信号后,再次转换为数字信号。一般扫描在半分钟之内既可以完成。图像直接出现在电脑显示器上,非常方便快捷。

数字化X线牙片与传统根尖片相比,其优点包括以下几点:①数字化X线牙片无需胶片,X线图像能够实时的显示在电脑显示器上,不必显影。此外,其曝光及影像诊断的时间大大降低,同时也减小了器材的损耗。同时,其曝光时间可由低到高,不影响影像分辨率,这也让患者收到的辐射水平降低,更加安全。②数字化X线牙片摄像的宽容能力很强。传统根尖片需要根据被照牙随时增减曝光条件,而数字化X线牙片仅仅采用单个档位的曝光时间就能够完成所有牙位成像[3]。特别值得一提的是,它曝光后获取的数字信息既可以通过计算机进行处理,又可以直接拿来使用,操作上更为简便。③根尖片数字化摄影技术具有多种后处理功能,可以利用计算机,将图像的各个局部进行更为细致的观察,同时还可以进行再加工处理,如对图像进行亮度、对比度调节,边缘增强、黑白反转、三维重建,局部放大,伪彩复制、存盘等[4]。这些都可以帮助临床医生获得更多更为精准的口腔内的细微诊断信息,这也是传统根尖片技术所不具备的优势。④数字化X线根尖片技术还能够将照片复制、打印。这对制作患者的病案资料的工作来说,无疑是高效流畅的,因为可以采用电脑自动完成,可随时调用、检索照片。

数字化X线根尖片应用于口腔整形中的不足点包括:①数字化牙片技术采用的CCD质硬、厚,由于CCD板的厚度和硬度,投照时必然跟牙根尖产生角度[5]。②尽管Digora系统在电脑显示器上所显示的牙齿及根周组织结构亮度可调,影像清晰。但一旦将其生成为纸制打印报告时,则会发生部分细节信息的脱失。由此可见,打印在纸上的图像其总体显示效果不如传统的根尖片摄影报告清晰。③对专业技师的要求较高。首先,在照片投出以后,先要调整其清晰度和对比度,直到其可以达到最佳诊断效果时,进行发送到系统网络中[5]。但是,准确并快速的调整其清晰度和对比度尚需要有一定经验的人员才能熟练掌握,否则速度过慢或图像清晰度不够,都可能影响患者诊断。

尽管目前数字化X线摄影系统还存在着这样那样的不足之处,但随着电子软件的开发以及性能更为优良的感光材料的使用,相信在不久的将来,是可以克服以上这些不足,取代传统根尖片而广泛应用于口腔整形领域。

参考文献

[1]肖玲.根尖片数字化X线摄影术在口腔医学的应用[J].中国煤炭工业医学杂志,2004,(02)

[2]姜毅.口腔X线摄影装置的研制与应用[J].哈尔滨医科大学学报,2008,(05)

[3]张万林,张刚,马绪臣.根尖片平行投照定位装置的研制[J].中华口腔医学杂志,2007,(04)

数字化技术在口腔的应用范文第2篇

关键词:数字化 牙科 治疗机

中图分类号:TH78 文献标识码:A 文章编号:1007-9416(2012)07-0203-02

现代口腔医学和牙科学是应用生物学、医学、理工学及其自然科学的理论和技术,以研究和防治口腔及颌面部疾病为主要内容的科学。口腔医学的发展与应用材料、冶金与机械、生物材料、电子学、工程技术学及美学密不可分,口腔医学的科学性质属生物医学工程的范畴。

牙科设备(dental equipment)也叫齿科设备,是医学技术装备的组成部分,是指专门生产并(或)提供给有资格的人员在牙科学临床及(或)其相关操作步骤中使用的各种设备、机器、仪器及附件的总称。

牙科设备分类:(1)牙科综合治疗设备;(2)牙科治疗设备;(3)牙科种植设备;(4)牙科激光设备;(5)牙科诊断设备;(6)牙科X光设备;(7)牙科影像设备;(8)牙科消毒设备;(9)牙科技工设备。

数字化牙科综合治疗机属牙科综合治疗设备,它是采用工业总线测控技术、基于模块化设计的数字化口腔综合业务单元,由测量控制平台和信息处理平台组成。其中,测量控制平台是通过模块化的总线节点式功能组件实现统一的机载设备水电气执行部件控制、运行数据的实时监测反馈以及相关人机控制接口,按照这种新型结构设计的牙科综合治疗机能够根据不同型号以及不同机载设备需求任意组合而不必修改硬件驱动和控制电路板,从而在硬件上实现设备的模块化集成;信息处理平台支持在治疗过程中的重要过程和临床数据的自动记录,包括各种生命体征数据和口腔内图像数据的采集,并能够方便医生和患者与先进口腔综合治疗台的有效交互,提供远程设备故障维修诊断功能,并成为今后远程口腔诊疗的数字化终端。

1、数字化牙科综合治疗机的组成

1.1 系统组成和关键模块如图一所示

该系统采用总线技术,由总线(CANBUS)将所有执行单元模块串联起来,实现部件控制和数据监测反馈等,再通过计算机进行信息处理。

1.2 结构组成如图二所示

结构部分主要由主箱体、痰盂、器械盘、助手架、无线脚开关、牙科椅、手术灯和显示器等几大部分组成。

、数字化牙科综合治疗机的功能特点

2.1 集成化

数字化牙科综合治疗机集成了强大的图像处理功能和生命体征监测功能。图象处理功能将数字读片机输入图像和数字内窥镜拍摄图像通过计算机处理进行图像数据显示并存储;生命体征监测系统主要进行患者心电、血压及血氧饱和度等信息的采集和显示,实时监测患者的状况。

2.2 模块化

模块化设计基于总线技术的应用,所有执行单元如图一所示的C1:牙椅位置姿态驱动单元;C2:气动类手机驱动单元;C3:电动有刷手机驱动单元;C4:电动无刷手机驱动单元

C5:超声类驱动单元(如超声洁牙机、超声骨刀);C6:接触型外部控制编码器;C7:非接触型控制输入识别编码器

以及信息采集的U1:数字内窥镜;U2:机载生命体征监测系统;U3:数字X牙片机;U4:非接触型运动图像识别输入编码器和B1蓝牙无线遥控编码器.

2.3 自动化

痰盂可电动旋转,痰盂与牙科椅吐痰位的联动,当发出吐痰位指令后,牙椅靠背会自动俯起,同时痰盂自动向内旋转90度,方便患者吐痰。器械盘的电动升降以及头枕高度的电动调节都是自动化的体现。(如图3)

2.4 人性化

整机根据人机工程学原理采用三维动态模拟设计,器械盘部分采用触摸式薄膜按键开关,增加了液晶显示屏,使人机交互可视化。

牙科椅的坐垫和靠背的造型是根据人体造型结合工业设计及美学原理设计,柔软舒适。牙椅位置姿态驱动模块采用了软启动技术,牙椅启动和停止时就会非常平稳。

漱口水的取水采用双重感应取水,就是在漱口水龙头座的位置设计有光电感应装置,当漱口水杯子在靠近水龙头时,就会自动向杯子注水,当水量达到设定重量时就会自动停止。

漱口水温度显示和调节,自来水缺水提示,以及强弱吸过滤网的外置设计均体现了人性化的设计理念。

2.5 高安全性

作为医疗器械的数字化牙科综合治疗机,高安全性是必须的。在牙椅的下罩壳处、靠背处设有安全保护开关,在牙椅下降过程或靠背仰下过程中,当碰到障碍物时牙椅会自动停止并小幅上升或俯起以释放被压物体。

痰盂自动避让功能,由于整机采用机椅分体式结构为的是操作更加稳定,而分体式结构在牙椅上升的过程中治疗机部分是不动的,痰盂旋转到吐痰位时,正处于牙椅上方,此时系统会自动监测痰盂的位置,如果处于干涉位置,系统会自动先转动痰盂到安全位置再执行牙椅的上升动作。

管路防回吸功能和管路消毒功能,由于在治疗过程中,高速旋转的手机在其停止工作的瞬间,由于惯性的作用会在其头部形成负压,而使病人口中的唾液和血液倒吸,污染设备的内部管路。管路防回吸功能就是在手机停止工作的同时向手机体内注入压缩气,在其头部形成正压防止倒吸现象的发生。但是防回吸也不是完全能杜绝设备管路被污染,管路消毒功能就是在防回吸的基础上对设备的内部管路进行消毒,彻底防止患者与患者之间的交叉感染。

为了防止患者与医生的之间的交叉感染,就是让医生的双手在治疗过程中尽可能少的接触设备而完成对设备的操作。因为口腔疾病患者呼出的病菌随着空气的传播会附着在整个设备的表面。数字化牙科综合治疗机的非接触控制正做到了这一点,非接触红外控制器的设计,医生可以不用去接触设备,只需在红外控制器内用手中的器械做向上、向下、向左、向右的动作,系统会跟踪到以上的动作从而控制牙椅升、降、俯、仰动作(如图4)。

非接触控制方式还有无线蓝牙语音控制和虚拟光纤鼠标控制,语音控制就是通过无线蓝牙耳机向设备发出语音指令,从而控制设备的基本功能(冲洗痰盂、漱口水、手术灯的开、关等);而虚拟光纤鼠标控制就是利用医生手中带光纤的器械在无线鼠标捕捉窗口范围内的移动,通过U4非接触型运动图像识别输入编码器可以控制显示器的指针,如同我们操作电脑一样去操控设备。

还有器械盘可消毒保护罩、可拆卸手术灯把手,可拆卸的强弱吸手柄、吸头等均可进行135℃高温高压反复消毒,使用更安全。

3、数字化牙科综合治疗机的发展前景

随着人类社会的不断发展,计算机技术的飞速进步,数字化制造技术获得了极大的发展。从产品的优化设计、智能设计、逆向工程、虚拟制造等以CAD为基础的设计制造技术方面的研究,到应用研究都异常活跃。

目前在工业发达国家,数字化制造技术与产品已经成为提高企业和产品竞争力的重要手段。在我国有些数字化产品已应用于生产生活等各个领域,如数字化显示仪表、数字化断层分析仪、CT等,其中包括数字化牙科综合治疗机。

数字化牙科综合治疗机由于采用总线技术,控制系统的硬件连接线将大大减少,可有效提高系统稳定性;采用模块化设计,可满足用户的个性化需求,针对特定功能的增加更加便捷,可实现功能扩展,全面提升产品层次;临床数据、生命体征数据将为医生提供必要的数据支持。

综上所述,数字化牙科综合治疗机无论是从技术的先进性和可靠性,还是从设计的先进理念,都已经超越了现有常规牙科治疗机。数字化牙科综合治疗机的集成化、模块化、自动化、人性化以及高安全性特点,无疑在整个齿科行业都是极富科技含量和先进理念的产品,尤其是其模块化的设计,更是为其规模化生产提供了便利,产品具有高的附加值和竞争优势,所以数字化牙科综合治疗机将主导整个齿科行业的发展。

参考文献

[1]《机械设计手册》联合编写组.北京:机械工业出版社,1998.

[2]柯明扬.机械制造工艺学[M].北京:北京航空航天大学出版社,1996.

[3]谭翎,车英林,黄树鹏.数字化制造技术在口腔医学中的应用[J].实用医学杂志,2007年03期.

数字化技术在口腔的应用范文第3篇

关键词:快速成型技术;口腔修复;进展

【中图分类号】R783【文献标识码】B【文章编号】1674-7526(2012)08-0076-01

上世纪八十年代末快速成型技术由美国逐渐的兴起发展起来的新兴的工程原型制造技术。主要借助计算机进行辅助设计进行三维模型的模拟,进而快速制作各种实体模型。此种技术不需要其他的机械传统模式进行辅助加工。二十世纪九十年代快速成型技术应用于医学领域,逐渐的在医学界被用来制作诊断模型和手术模拟过程。近年来,随着计算机和医学技术的不断发展,快速成型技术在口腔修复学中的应用成为一个热点,许多的口腔学者把这一技术应用到口腔修复的金属冠、可摘局部义齿、口腔颌面部赝复体等设计和制作[1]。

1快速成型技术

1.1分析快速成型技术的原理:快速成型主要是通过堆积的模式进行三维实体层次性的叠加分析获得模型。工作时先离散化CAD模型,然后将几何体分层从不同的单一方向(通常取z方向)切成许多薄片,通过计算机信息化控制分层,将这些切割后具有一定的边界轮廓形状的的片层进行层层地堆积。通过片层堆积形成的三维实体模型将该模拟零件CAD模型以计算机物理形式体现,为下一步造模更准确分析。

1.2快速成型技术具体优点:快速成型技术主要借助计算机进行操作,进行大量的数字化模拟制作,具有现代高速信息化技术的应用特点。首先就是具有较高的自动化程度,将数字模型即CAD模型转化为实际的物理模型即原型和零件均是在计算机控制下的自动完成,不需要人工进行机械的干预操作。其次精密度高并且复杂化分析程度高,应用快速成型技术可以制造高度复杂的一些物理模型部件,在口腔修复别是颌面部一些形状复杂的骨折塑形的应用。快速成型技术的理论精度高达±0.01%范围内。再就是具体的成型材料比较广泛,而且利用材料的效率较高,材料的利用从塑料、陶瓷到各种复合材料,而且甚至对金属零件也可以直接制造。由于计算机化操作可以进一步节省时间和成本。

2口腔医学领域的应用

2.1可以初步确定口腔颌面外科复杂手术方案:快速成型技术在口腔颌面外科复杂修复中得到了广泛的应用,可以进行一些复杂手术方案的初步确定,以便手术的顺利实施。运用CT进行头颅颌面的扫描,通过扫描获取图像数据,然后通过CT数据库进行分层影像连续重建。通过一个可以确切区分骨组织和软组织的具体灰度值范围,灰度值在此范围内即骨组织而被保留。然后转换成STL格式通过快速成型系统进行三维模型重建,即生物模型。借此生物模型可以更直观地观察和分析患者具体的骨组织的解剖结构特点,从而进一步优化术前手术计划,减低手术的危险性提高安全系数,手术模拟更加真实和重复性,进而也减少了手术的时间,同时借助三维模型图有利医生和患者之间更准确的交流,使患者对于手术目的和风险性等内容有个更确切的了解。

2.2口腔修复体中应用快速成型技术进行修复体的制作:口腔修复体的精密度要求很高,随着快速成型制造技术自身的突破,它在口腔修复体的制作中的应用会得到快速发展。Maeda等[2]报道用快速成型制造技术 制作全口义齿的方法,为制作口腔修复体提供了思路。借此思路的应用利用快速成型技术可以进行蜡型、金属修复体,陶瓷修复体的快速成型制作。[3]

2.3快速成型技术在制造赝复体的应用:快速成型技术利用面部影像学检查数据,进行三维重建图像分析,提取面部的特别是正常耳的数据,然后利用镜面成像原理形成数字化影像资料。然后再利用SLA技术制造光固化树脂耳模型。向树脂耳内注入硅橡胶阴模熔蜡造成蜡耳模型。对于数据的获取综合各种利弊影响因素,因面部金属会对MRI分析产生干扰,CT又存在严重的射线问题,故多采用激光技术进行数据的采集。但是耳廓结构特别是内耳部位存在,在采集数据时仍受到一定的限制,需要攻克。国内外应用此项技术进行了许多颜面赝复体的制作,主要有激光烧结制作鼻子赝复体,激光固化快速成型法制作耳赝复体,硅橡胶眶赝复体的制作[4-6]。

快速成型技术的发展已经有二十余年,其应用范围也在逐渐的扩大,由最初的机械模型的制造到医学各领域的应用,不断的推动者口腔修复学的发展。计算机数字化辅助的快速成型技术制作各种修复体,提高了制作的精准度,降低了制作时间,不断的被更多的口腔修复医生的认可。虽然在口腔修复学的应用中取得了一些成果,并且效果不错,但是在一些材料选择,技术的准确应用,成型技术的熟练操作上还需要进一步加强,需要更多地研究人员进行设计和临床应用实践。

参考文献

[1]熊耀阳,陈晓波,焦婷等. 快速成型技术在鼻赝复体制作过程中的应用[J].上海交通大学学报(医学版),2008, 28(4):417-419,430

[2]Maeda Y, Minoura M, Tsutsumi S, et al. A CAD/CAM system for removable denture. Part I: Fabri cation of complete dentures[J]. Int J Prosthodont. 1994,7(1):17-21

[3]胡江,高勃,韩彦峰等.激光快速成形技术制作镍铬合金基底冠的实验研究[J]. 中华口腔医学杂志,2008, 43(2):107-110

[4]许卫华,唐志辉,吴敏节等. 结合三维激光扫描的仿真颌骨模型在口腔种植中的应用[J]. 口腔医学研究,2011, 27(6):514-516

数字化技术在口腔的应用范文第4篇

关键词:计算机应用技术;数字化;音乐课程;教学辅助系统

1引言

在计算机技术和互联网技术快速发展的影响下,计算机实现了广泛应用,并且以其独特优势,即快速便捷,高效广联等,逐渐渗透到了教育教学中去。在传统教学模式下,依旧存在许多问题,亟待解决,而教育教学的数字化与信息化势必会成为教育教学发展的必然趋势。而数字化音乐技能训练系统,是以音乐知识技能、生理知识、录音分析技术、视频分析技术、现代化信息技术等为基础的。通过音乐技能训练要素的数字化信息在教学过程中的有效应用,构成了数字化音乐课程辅助教学系统[1]。

2数字化音乐课程辅助教学模式的优势

2.1有利于音乐教学直观形象

音乐教学比较抽象,一般就是外在演唱。而计算机应用技术的发展,为音乐课程教学提供了很多便利,使得音乐教学更加直观形象。在现代化教学方式中,基于多媒体电脑安装数字音频卡和数字音频软件,能够促使音乐教学实现直观化和生动化,教师在教学过程中,可以通过数字化技术对声音波形进行详细分析,以助于指导学生学习。

2.2有利于拓展音乐教学内容

利用数字化教学手段进行音乐教学,可以提前备好歌曲伴奏,学生能够从而对音乐节奏与风格产生一定认知。另外,数字化教学手段还能够引进多声音乐教学,学生便可以学习多声音乐。

2.3有利于数字化教学手段的有效应用

音乐教学对环境要求并不高,如果学校条件比较好,能够配置很多高级教学设施设备,而学校教学条件太过有限,只能配置基础性设施设备。利用数字化教学手段,所需配置基础设备是数字音频卡、数字音频软件、麦克风,以及高级软件。就教师来讲,教师必须熟练掌握如何操作音频设备[2]。

3基于计算机应用技术的音乐课程教学辅助系统总结构

基于计算机应用技术的音乐课程教学辅助系统,能够提供海量数据,存储能力非常强大,其可以把音乐专业学生的练习、比赛、演唱等进行全程详细记录。通过相同平台的存储数据信息,可以对其进行详细,从而发现学生的不同特性,辅助制定可行的、完善的学生训练计划,并总结技能训练规律,再加上经验验证,以此使得训练更具科学性与系统性。构建完善的音乐课程教学辅助训练系统,将计算机与相应设施设备切实应用到音乐专业学生技能学习和训练中去,这样一来,传统学习流程发生了相应改变[3]。据此,基于传统教学训练设计音乐课程教学辅助训练流程。系统训练流程主要包含两个闭环,其中,内环保留传统训练模式回路,外环属于自我纠正回路,二者相结合。内环单纯在反馈回路中增添了数据库与计算机辅助分析两大功能模块,数据库详细记录学生历史训练内容与效率等参数,计算机辅助分析则基于数据库利用数据指标分析等方式,替代教师职能对学生身体状态等进行分析。外环是新增添的回路,常规训练方式是模糊概念,包含训练计划、方式、技术动作等音乐表演技能的相关联要素。系统在获取数据信息之后,进行比较分析,学生则通过与系统互动,实现训练要素改变,自我纠正的目的[4]。

4基于计算机应用技术的音乐课程教学辅助系统设计与实现

4.1系统结构

音乐课程教学辅助系统主要包含数据采集、储存、分析、显示、建议决策等部分[5]。

4.2系统功能

系统设计应详细分析音乐技能与要素,基于声乐教学训练,通过歌唱生理机制进行深入探究。声乐属于歌唱技能,声乐训练则应围绕此技能进行训练。正确发声是呼吸、发音、共鸣、语言等多重要素共同作用配合成的,但是彼此之间也相互牵制,必须配合发声。在辅助教学训练时,从任何角度着手,都会促使整个歌唱机体成为最佳歌唱状态积累。所以,系统应用到声乐教学训练中的时候,会兼顾生理与声音两大要素,需要相应的外部设施设备和计算机相互连接加以收集。其中,声音模块主要利用录音设备与录音软件、音频分析软件等,生理模块则是由喉镜、生命体征监测仪器、图像处理分析软件等构成。系统针对学生构建相应的数据库,基于传统教学经验,对各级段教学内容做量化分析,大量数据统计分析与结果可以为教师、学生的教学训练提供更有力的参考数据[6]。

4.2.1声音功能模块实现

根据系统所具备的声音功能,教师能够详细分析学生训练声音,并根据所显示图像数据,为学生提供具有针对性和有效性的教学指导。声音子系统具备三大功能,其一,对声音信号和音乐器信号进行科学实时处理;其二,对比声音信号与音乐器信号;其三,根据差异实时反馈。一般情况下,系统接收到学生声波形信号,会将此数据信息与标准进行比较分析,以此判断学生的演唱技能。系统判断学生演唱出现错误,会明确指出错误出现的具置以及类型。系统还可以播放正确数据信息,从而为学生提供有力参考依据。就其中出现的错误,系统可以分析出具体原因,并提出相应的改进方法,学生通过不断测试,熟练掌握演唱方式。

4.2.2生理功能模块实现

在音乐课程教学中,系统提前设置多种计算机辅助教学课件,基于计算机为学生详细阐述歌唱生理知识内容,并具体介绍人的口腔与声带等。另外,系统以设施设备为载体可以实时观测学生的口腔部位,将学生的发声器官与课件中备置的知识进行比较分析,从而促使学生充分了解器官的生理结构。在进行歌唱呼吸数据信息分析时,系统主要利用的是生理监测设施设备,以此全程监控呼吸与呼吸肌肉群的运动状态。学生根据系统分析数据信息,充分了解自身呼吸运动状态,并根据实际情况进行适度调整,从而促使自身能够处于最佳呼吸状态[7]。

数字化技术在口腔的应用范文第5篇

【关键词】 一次性根管治疗术;常规根管治疗术

根管治疗术经过100多年不断的改进和完善, 逐步形成根管预备、根管消毒和充填的一套较完整的方法, 根管治疗的最终结果是根尖病变的完全愈合, 而其长远的目标是临床上成功固定义齿的修复以及牙齿功能的保存。根尖周病多为牙髓病的继发病, 牙外伤、咬合创伤、医源性感染也可引发根尖周病。根管治疗术中, 感染牙本质和坏死的牙髓组织主要依靠根管预备时的物理方法和化学方法去除, 根管冲洗消毒也是必不可少的步骤, 次氯酸钠溶液和EDTA根管剂的联合应用已经受到临床医师的认可。本科门诊对一些有根管治疗适应证的患者分别采用常规根管治疗和一次性根管治疗术治疗, 取得的治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院口腔科2011年10月~2012年10月实施根管治疗术治疗的患者180例, 男102例, 女78例, 年龄10~60岁, 平均年龄35岁, 发病时间1 d~6个月, 前牙48 颗, 前磨牙44颗, 磨牙88颗。根尖周病患牙数字化牙片均显示根尖周组织密度改变, 牙外伤露髓者和牙髓炎患牙根据临床检查和牙髓活力测试均可确诊。根尖周炎通常由牙髓炎进一步发展而来, 慢性根尖周炎者有窦道产生, 患者可明确指出患牙。前牙硬组织损伤导致冠折露髓, 冠折致牙齿缺损较大, 因美学修复需要, 无法保存活髓而需根管治疗者。180例患者随机分为常规组和一次性根充组各90例, 由同一位口腔医师进行治疗和统计。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 治疗方法 根尖周病患者术前术后均要拍摄数字化牙片, 常规开髓、拔髓、用根尖定位仪测量并确定工作长度, 采用镍钛旋转器械进行根管预备, 用生理盐水和次氯酸钠溶液和乙二胺四乙酸(EDTA)根管剂联合应用进行冲洗和预备根管。根管预备结束后, 一次性根充组直接用根充糊剂和牙胶尖用侧压法进行根管充填;常规组在根管预备后用氢氧化钙封药1周, 复诊时确认具备根充条件时再完成根管充填, 要求充填致密且为恰填。在这两组中有继发急性根尖周炎和牙槽脓肿的患者, 根据病情进行对症处理。两组分别于治疗完成后6个月、9个月后复查, 复查时拍摄数字化牙片进行对照。

1. 3 疗效评定标准 成功:根管治疗后和前牙冠折修复后的患牙无不适症状, 能够正常行使咀嚼功能, 临床检查无根尖周病的症状, 无窦道或窦道闭合, 数字化牙片示根尖周病变已消失。失败:患牙有明显的自觉症状, 牙齿不能行使功能, 牙齿松动、出现咬合痛, 窦道不愈合, 数字化牙片显示根尖周病灶未愈合。

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料用均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验;计数资料用率(%)表示, 采用χ2检验。P

2 结果

常规组和一次性根充组均有2例患者治疗失败, 其他所有患者均治疗成功, 两组的成功率均为97.8%, 组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。

3 讨论

目前, 随着社会的发展, 交通的发达, 牙外伤患者有逐渐增多的趋势;同时国家进入老龄化社会, 老年牙病患者人数日趋增长, 一次性根管治疗术越来越受关注, 特别适用于一些行动不便的老年患者和外地患者, 以及前牙外伤导致冠折而急需美容修复者, 同时也适合那些需要成人陪同的儿童牙病患者[1]。两种根管治疗技术中, 都要求拍摄数字化牙片, 牙片图像的数字化保存和提取非常容易, 便于和患者交流和沟通;再则根管预备时采用镍钛旋转器械进行根管预备, 预备过程中产生碎屑推出根尖孔的可能性降低, 该器械具备生物相溶性, 抗腐蚀性, 减少了根管治疗并发症的发生。采用一次性根管治疗也有失败的病例, 发生治疗失败的原因很多, 可以发生在治疗过程中的每一个环节。不恰当的病例选择、不规范的操作、根管清理不彻底以及根管冲洗消毒效果差等因素都与根管治疗术的成败相关[2]。常规根管治疗术中根管内长期封化学药物, 则出现药物刺激性根尖周反应的几率就越大, 发生根充失败的几率也就越高。因此, 严格采用无菌操作技术预备根管, 避免激惹根尖组织, 防止将根管内感染物质推出根尖孔, 在冲洗过程中不能过分进行加压, 要用具备侧方开口的注射器实施完成, 最大限度地减低医源性损伤造成的术后疼痛反应, 这些都是在根管治疗中要认真对待的。在操作中还需要注意老年患者大多合并有其他病患, 操作时应注意全身情况对牙齿根管治疗的限制和影响;以及前牙冠折进行美学修复的主诉与要求和儿童牙病患者替牙期特殊的牙齿结构等。

一次性根管治疗术与常规根管治疗术相比, 手术成功率一样, 差异无统计学意义(P>0.05)。但一次性根管治疗周期短, 椅旁操作时间少, 再则镍钛螺旋器械、次氯酸钠和ETDA等根管冲洗药物的正确应用, 使激惹根尖产生二次疼痛的风险降低, 减少了患者的复诊次数和时间, 临床疗效也具有可比性, 因此值得口腔医师推广使用。

参考文献

[1] 杨正祥.慢性根尖周炎一次性根管治疗疗效观察.求医问药(下半月), 2013(2):263-264.