病案管理相关论文

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇病案管理相关论文范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

病案管理相关论文范文第1篇

信息管理论文2600字(一)：“大数据”时代下医院病案信息管理论文

医院病案记载着各个时间段的患者诊疗状况以及疾病演变状况，其中关键的病案信息包含患者家族史、患者本身的病史、医院诊疗过程、病情检查与病情诊断得出的报告等。

由此可见，医院病案信息牵涉各项日常的医院业务，有关部门对此有必要予以全方位的信息审核、信息收集以及档案存储。但从现状来看，当前仍有某些医院并没能全面关注综合性的病案信息管理，而与之有关的病案管理措施也没能真正实现健全。在此前提下，医院应当尝试在现阶段的病案管理中全面使用大数据模式，以此来全面保障病案信息管理的成效性。

医院对于病案信息管理运用大数据手段的重要意义

第一是提升医院当前利用各类病案信息的整体水准。大数据手段在客观上有助于实现多层次的数据与信息整合，从而显著提升了利用医院病案的水准。医院在全面集成当前现有的病案信息基础上，应当能够妥善划分各项相应的患者信息，确保将其分成收费信息、患者检查信息、患者诊疗信息、门诊信息、报告与检验信息等。在划分上述各类信息以后，运用大数据手段还能创建针对各个患者的识别身份编码，以便于实现多层次的信息关联集成。

第二是全面支撑医疗决策。医院由于具备了大数据手段作为管理病案信息的必要辅助，因此针对实时性的病案信息都能着眼于精确进行搜集。在决策系统的全面支撑下，有关科室就能全面明晰现阶段的患者病情种类、院内患者分布与其他相关要素。相比于传统模式，大数据手段更加有助于汇总信息以及统计信息，对于某些潜在误差也能予以彻底杜绝。除此以外，医院针对当前入院的各科室危重患者应当予以侧重关注，以便于提供日常各项医疗决策必需的信息支撑。

第三是拉近护患关系并且突显以患者为本的宗旨。在集成病案信息的基础上，医护人员针对当前阶段的各项患者信息都能予以全方位的精确掌握，上述措施有助于增强现有的患者满意度，拉近护患关系。例如近些年来，患者已经能够凭借电脑或者手机等工具来随时查找个人诊疗信息，对于实时性的自身健康状态也能全面加以了解。在某些情形下，患者一旦表现为某些危重病情，临床医师对其就要及时进行处理，全面保障患者健康并且提升患者生活水准。

医院当前病案信息管理现状

目前各地已有较多医院正在尝试引进病案信息的大数据管理模式，并且逐步将大数据手段渗透于管理医院病案信息的各个流程中。但是不应忽视，各地医院在现阶段仍然表现为相对较低的病案管理综合水准。探究其中根源，就在于医院及其有关部门针对病案管理仍然欠缺必要的关注度，同时也没能着眼于引进大数据手段作为其中必要的辅助与支撑。

此外，多數医院并没能设置独立性的病案管理专门科室，医院现存的病案管理部门体现为较强的附属性特征。作为管理医院病案信息的专门人员来讲，上述人员本身应当具备优良的病案管理水准。与此同时，上述人员也要掌握涉及到大数据的有关常识，并且将其灵活适用于当前的医院病案管理。但是截至目前，负责管理医院病案信息的专门人员仍然表现为滞后性的专业素养，甚至没能熟悉日常性的病案信息汇总、信息分析以及信息处理操作。除此以外，医院部门针对此类管理人员也没能给予专门性的管理技能培训，甚至聘用某些兼职人员代替专职性的病案管理人员。

探求改进举措

增设专门的病案信息管理机构

医院如果要着眼于优化病案管理的综合效果，那么关键在于设置专门的病案管理部门，有关领导对此也要引发更多的关注。近些年以来，各地医院都在致力于建成病案管理的专门委员会，在此前提下助推信息化的医院建设。与此同时，医院还需结合自身的真实状况来增设病案信息的新科室，确保该科室在整个医院体系内占据独立的位置并且拥有独立职能。

通过运用上述的改进举措，病案管理机构就能全面突显其具备的价值与意义，确保该科室能够覆盖于医院临床管理、制定病案管理规划以及收集病案信息等领域。每隔相应的时间段，管理委员会针对当前的医院病案信息要予以全方位的归纳汇总，此举措有助于保障病案管理能够达到的综合水准。

运用信息化手段来辅助管理

在目前阶段中，各地医院已经能够凭借信息化技术来显著增强病案管理的实效性，在这其中包含自动式的条码识别、微缩光盘技术、数字化的病案管理与其他相关技术。医院通过灵活使用上述大数据手段，就能够着眼于挖掘深层次的患者病案信息，确保现有的病案信息符合准确性与真实性的基本要求。近些年各地医院都在致力于创建资源共享的病案管理网络，在此前提下诞生了新型的电子病案。此外，医院在存储各类患者病案时，也能够借助大数据手段予以完成。这是由于运用电子化存储的方式有助于在线查询各项病案信息，从而服务于现阶段的临床治疗优化与完善。针对出院后的患者来讲，运用大数据手段就能打印并且查询患者现有的各项病历信息。数字化管理应当能够覆盖于医院当前的各项日常管理工作，此项举措在根本上保障了病案信息共享，同时也便于利用与存储病案信息。

全面提升人员素养

从目前现状来看，各地医院针对自身保存的患者病案都给予了更多关注，同时也认识到了病案具备的价值。在此基础上，作为管理医院病案的专门人员而言，应当全面提升自身具备的综合素养，针对医学统计学、外语、计算机与其他学科的有关知识都要予以相应的掌握。

因此可见，病案管理人员是否拥有优良的专业素养，在根本上关乎病案信息管理的整体效果。病案信息管理牵涉多领域以及多层次的学科与专业，因此作为管理人员而言，上述人员应当能够精确检索各项信息，以便于实现全方位的信息获取。在此前提下，医院针对各类临床信息应当予以全方位的传递，确保病案信息能够体现其应有的临床价值、科研教学价值以及其他价值。在目前阶段中，医院针对原有的病案管理思路应当予以相应转变，确保将病案管理的侧重点全面落实于分析收集以及汇总各类病案信息。

结束语

医院病案信息在医院现有的管理系统中占据了重要位置，这是由于病案信息记载着全过程的医疗信息。与此同时，医院如果要给出相应的医疗决策，那么也必须凭借病案信息予以完成。

截至目前，医院及其有关部门正在逐步意识到医院病案管理与大数据手段相互融合的必要性，对于医院当前的各项管理举措也能够予以相应的优化。因此在病案信息管理的有关实践中，医院针对信息化手段有必要着眼于灵活加以运用，在此前提下服务于病案信息管理实效性的提升。

信息管理毕业论文范文模板(二)：信息管理到知识管理过程中档案价值重新发现论文

【摘要】基于信息与知识、信息管理与知识管理之间的关系，分析在知识管理过程中档案价值的新特征。档案价值的实现主要是通过将其主体与客体之间的关系显现化，通过知识管理对档案信息进一步挖掘使档案更好地实现其应有的价值。

【关键词】信息管理；知识管理；价值特征

一、信息管理到知识管理

对于知识管理与信息管理之间的关系，我们可以从信息与知识之间的关系入手。有关知识与信息之间的关系有很多种观点。一种观点持有者们认为，信息存在于自然环境、人类社交活动以及人们思维之中，而知识的存在局限在人们的社交活动范围之中，因而信息包涵了知识。另一种观点持有者认为，信息是可编码化的知识或显性可视的知识，而知识除了显性之外，还包涵隐性知识，即存在于人类大脑之中、不可编码化的知识，因而知识包涵了信息。对于以上两方观点，有学者认为，从本质上来说，信息是一种具有物质属性并以物质存在的方式反映呈现给大众，这种物象化及其存在方式可以广泛地包含人类活动及其成果。而知识是人们对这种反映的一种主观性的认识结果，是一种智力成果。因而，就信息与知识两者之间的关系而言，信息是具有知识属性的，并以知识成果作为其具体的表现形式。知识管理这一概念最早是在企业管理中被提出来的，知识管理的概念可能会因为其所涉及的学科领域的差异而存在各种不同的版本，但是知识管理的目标大抵是相同的，即知识管理想要实现的是在最恰当的时间将信息传递给最需要的人，以便于此人可以利用这一信息做出最恰当的决策并付诸实践活动。然而档案又是如何与知识管理存在联系的呢？档案根据其定义我们可以了解到，其最明显的特征为原始记录性。档案的这种原始记录性的特征奠定了档案不可动摇的地位，也是将档案区别于图书、信息等的重要凭证。因此档案凭借其固有的原始记录性的根本属性无可厚非的可称其是信息的最根本来源。知识是我们依靠自身主观能动性对信息进行筛选的结果，故档案也可以称为是知识的源头。

二、知识管理的档案价值

当今由于知识管理层次的不断深入，档案的使用价值呈现出来了新特征，因此对于知识管理中档案价值的重新发现，笔者认为是必要的。知识可以分为显性知识与隐性知识。档案是一种直接呈现在人们眼前的显性知识，是知识的来源，因此档案也是知识管理的核心部分。

（一）从理论基础角度分析。理論基础角度主要可以从档案后保管范式与档案双元价值理论两个方面。档案后保管范式包括新来源观、宏观价值鉴定论、知识服务三个方面。1.新来源观。新来源观就是对于文件的来源问题进行一种全新的认识，传统意义上，我们是在文件转化为档案之后才开始对档案进行管理，而新来源观理论则强调对于文件的管理工作应该从文件形成之初就着手开始进行，从开始形成时就开始对其管理，即强调的是一种“前端控制”“全过程管理”，通过这种管理方式可以方便人们从文件形成之初的背景，文件形成过程的结构层次以及文件未来可能会涉及的研究发展的方向进行全面系统的管理。2.宏观价值鉴定论。宏观价值鉴定论强调的是对于档案价值的鉴定我们不能仅仅局限于对其本身形成部门、机关所产生的价值作用上来判断是否对其进行保存，而应将价值的鉴定提升到对整个社会层级上来。使更广大的人群可以受益，进而实现档案的第二价值，这也正是谢伦伯格所强调的档案双元价值理论中的第二价值。3.知识服务。知识服务顾名思义主，要是将档案信息上升为知识层次对其进行管理，这一理论主要表现在传统档案保管员身份的变化上，可以说档案保管员的工作并非只局限于对档案的排列、档案、上架等一些基础性的工作。在知识服务中档案保管员的工作主要是将档案中的文字信息加工、提炼出有价值的部分，对这些有价值的部分进行整理，使有价值的信息可以提供给人们利用，即提高了档案信息的质量，也节省了档案利用者筛选档案的时间。以上就是档案后保管范式中所包括的三个方面的基本内容，档案后保管范式是在电子文件不断产生的背景下提出来的，将档案价值鉴定工作与知识服务有机结合起来，从而肯定了档案价值在知识管理中的地位。4.档案双元价值理论主要指档案的工具价值与档案的信息价值。工具价值所指的就是档案产生之初所赋予的价值。正如一个事物的产生是有其原因的，并能在其产生的基础上发挥其应有的价值，为社会提供利用服务。信息价值主要是依据信息接收者，即知识主题与知识客体之间的关系而形成的一种价值关系。这种价值的实现是需要一定的载体对信息进行传递实现的。知识主体的不同对知识的需求自然就会不尽相同。主体带着目的和需求查询接受信息，并且由于每个人的知识素养，知识储备的不同，对同一信息的理解也是大相径庭的。正如每个人读研究生的目的是不同，每个人的人生经历也是不同的，所以对待同样的问题我们会有自己的想法，我们会根据自身的经验分析理解所获取的信息。

（二）从实际理论角度分析。实践基础主要表现在公共档案管提供利用的层面上，主要包括知识获取、知识管理与知识服务三个方面。1.知识获取是实践的前提保障工作。正所谓没有原材料我们就无法进行生产加工一样。所以要想使公共档案真正体现价值，首先我们需要获取到一定的知识。知识管理权主要指的不再是对纸质文件的有序化整理过程，而是对文件上所反映出来的知识内容进行整理加工，对文件上面的信息进行分析，挖掘出更有价值的部分，对其进行管理。2.知识服务体现在政府信息公开这一层面上，档案馆作为政府信息公开查询的场所，具有提供知识服务的合法地位，同时主动提供信息查询等方面的服务也是其应当履行的义务，满足公众的需求是其应当做的。同样也是公共档案管发展的动力所在。在知识服务提供利用方面，公共档案馆可以借鉴公共图书馆的成功措施，如举办展览，提供远程服务，提供电子化检索平台等等。公共档案馆通过提供新的利用服务方式可以吸引更多的公众，进而实现其公共服务的价值。

三、知识管理中档案价值实现的特征

传统档案管理活动中只有有价值的文件才可以转换成档案进行管理、保存。而在知识管理活动过程中，档案的价值与使用价值时同等重要的。档案的价值主要体现在隐性知识层面，档案的使用价值主要体现在显性知识层面。因此对于知识管理中档案的这种价值与实用价值并重的条件下，档案价值也呈现出了新的特征。

（一）集成化与灵活性。传统的档案价值体现在主题对客体的需要，对主体需要的档案进行归档保存以实现其价值。而知识管理中更加注重的则是知识，并且这一管理从文件形成之初就需要开始着手进行了，体现在外在内在结合的全过程中，在整个过程中因可能涉及的不同人提出的不同要求，故灵活性也是必不可少的。

（二）多元化与共享性。公众对于档案的利用可能是间接的，而公众对于知识的获取则不同，这是一种主动性的活动。正如约翰奈斯比特曾经提到的“我们淹没在信心之中，但我们仍处于知识的饥渴中”。作为知识个体的人因其自身处于不断发展中，所以人作为知识个体是渴望获得知识的。知识管理的过程中则强调的是，将档案中的知识以一种共享的方式传播开来，呈现在公众面前，以便于公众根据自身的需要获取知识。这种共享性是多元化的，可以是一对一、一对多、多对一、多对多的方式。正如我们需要完成一项工作可能一份文件就包括了我们所需要获取的全部信息，也有可能我们需要通过搜集不同文件中的部分信息，进行整合后的信息才是我们真正需要的。个体的需求可能是单一的也可以是多元化的。

（三）显性化与增值型。知识管理需要的是主体通过交流的方式将隐形的知识显性化，知识管理中侧重于人力资源管理、成本投入管理、技术管理三个方面，这三点主要是依据企业知识管理所提出的。而当前就档案而言为了实现档案的价值应更加趋于主动性。主动性主要指主动提供服务，知识管理重视的是个体之间，个体与组织之间的知识共享过程，进一步促进知识创新以实现档案信息的增值型。

四、档案价值在知识链中的体现

（一）知识获取。知识获取包括信息采集與信息创造两个方面。采集的过程我们强调的是对于信息的获取要注重其完整性与信息的可靠性。创造则更加侧重于，将隐形信息显性化的过程。档案室信息是一种外在存在形式，因此可以说档案室信息的承载体，也就是知识获取的主要来源，对于有价值的信息获取应该对其加以记录以便日后更多人利用。

（二）知识开发。知识开发的过程是对信息进行分析，加工，处理，存储整合的过程。使信息有序化、体系化。这种信息开发的过程要遵守信息本身的客观性原则，知识开发者不可以根据个人的主观意识对信息进行任意的更改，要保持信息的原貌。知识开发就是档案工具价值和信息价值转换的过程。

（三）知识利用。知识获取与知识开发的过程都是为了知识最终能被有效地利用，利用过程中的个人与组织之间的信息传播、信心交流、信息之间的转移，到最后的信息共享过程都是档案价值实现的体现。

（四）知识评估。知识评估就是对知识的有用性进行评估。同样也是对于档案价值重新进行鉴定的过程。评估的标准主要是以下三种：对无用的知识进行删除，对有用的知识加以保护，对可用的知识进行创新，其中重点在于知识的创新。在利用过程中将知识显性化，并通过人们之间的交流共享实现知识创新，知识创新实现了价值链的进一步循环。

病案管理相关论文范文第2篇

【摘要】 综述了近年来计算机数据库技术应用于中医病案的存储和检索、古籍原文的浏览和检索、方剂的组方研究、辨证论治规律的探讨以及舌脉象标准化研究等方面。由此可见，计算机数据库技术在中医文献管理和研究中应用，是加速实现中医现代化的重要途径。

【关键词】 数据库 文献 方剂 舌象 脉象

信息技术、通信技术、网络技术的飞速发展以及在社会生活中各个方面的广泛应用，给现代人类社会生活带来了极大的方便，大大提高了工作效率，也为中医文献管理和研究提供了新的方法和途径。近十几年来，计算机硬软件技术突飞猛进地发展，微型计算机以其界面好、操作简单人性化，存贮信息具有宏观、系统、联系的特性，完全满足了中医文献的管理和科研需要。在中医病案管理和中医文献研究中借助计算机数据库技术和网络技术已成为中医现代化研究领域的一个热点。不少对中医感兴趣的软件爱好者自行开发出了具有某种功能的中医信息管理系统，甚至有些高校、医院和软件开发商强强联合，共同研发出了功能比较强大和实用的中医文献或中医病案管理系统，这些系统虽然不是十全十美，但具有广阔的发展前景。目前，具有文献管理功能的数据库系统已经在中医研究的多个方面得到了应用。

1 用于中医病案的存储和检索

长期以来，纸张作为病案记载的主要载体，给医院病案管理带来了诸多问题。如库房不足，病案的查找、保护困难。另外纸张病案还存在着保存安全的问题，如水灾、火灾，人为的涂改、盗窃。医院为了保存好病案因此而消耗了大量的人力、物力、财力。

计算机硬件技术的发展使得廉价的大容量存储介质用于中医病案的存储备案，节省了大量的纸张。特别是光盘，以其价格低、容量大、安全性高、易携带性得到了广泛的应用。另外计算机的易操作性和易查询检索性使得中医病案的管理比较用纸张记录，减少了出错的几率，提高了工作效率。目前，医院信息管理系统（HIS）逐步在国内各地区大医院推广普及，发达国家已开发出了实用可行的电子病案应用于病案的存储和管理，实现了无纸化管理、远程医疗和远程教学，满足了所有的医疗、法律管理的要求。电子病案是指在一个特定的系统下的电子化病人记录，该记录用电子方式来保存个人终生健康状况和保健信息，完全代替了纸质，甚至超越了纸质医案的全部功能［1］。随着电子信息技术的发展，电子病案取代纸质病案是一个必然的过程。

2 用于古籍原文的浏览和检索

中医药古代文献浩瀚如海，蕴藏着丰富的信息，古代医家各流派的学术思想、以及不计其数的经方、验方等待我们去发掘。多年来，中医古籍的整理发掘工作一直没有停止。将中医古籍文献数字化，建立相应的数据库，深入发掘古代医籍所含的信息，是现代中医药工作者所面临的一项重大任务。目前，不少的中医古籍爱好者在这方面做出了一定的贡献。

周莲菊等［2］建立了“《黄帝内经》计算机检索数据库系统”，对该书一次文献和二次文献进行分类整理，加工重组，使原文编排、学术内容检索和有序化多途径的检索系统实现计算机化，为医学科学工作者学习、研究、查对、引证、应用和开发《黄帝内经》，提供了全新规范化的现代检索手段；南京中医学院研制出的“针灸腧穴文献资料检索系统”包含50多部在我国针灸发展史上有较大影响的针灸著作中有关的腧穴资料［3］；陕西中医研究院开发出了“针灸甲乙经通检系统”；上海中医药大学研制成“《针灸大成》检索系统”；中国中医研究院研制了“ACULARS针灸文献检索系统”。这些数据库系统的研制成功为我们研究中医古籍提供了快捷的浏览和检索手段，方便了我们对中医古籍的研究。

3 用于方剂的组方研究和文献收集整理

中医药博大精深，不仅在于它的辨证论治，而且组方用药也千变万化。古今名医家遣方用药看似平淡无奇，实则蕴涵着丰富的经验和深刻的规律。虽然历经各朝代医家的传承和发掘，仍有许多经方、验方中的规律我们没有发现，所以摆在当代中医药者目前的一项重要任务是发掘古今名医家辨证用药规律。用数据库系统对方剂文献进行整理和收集，可以快速地分类检索、分类查询、分类统计，有助于我们发现名医组方用药规律，使方剂学向着计算机化迈进。

尝景胜（《北京中医药大学博士生学位论文》）利用数据库挖掘技术对半夏泻心汤的配伍规律进行了初步探讨，发现了半夏泻心汤在临床中主治病症规律和用药的配伍规律。李爱敏等［4］分析了《范中林六经辨证医案选》中的处方，并以桂枝、甘草为例得出了三个不同的一元线性回归方程，进行了三个线性回归方程两两之间回归系数的比较，探索出了在六经辨证以及太阳证和太阴证的处方中，桂枝和甘草配伍用量的规律性。艾华等［5］人对《伤寒论》经方桂枝加芍药汤的症状、舌脉象和用药规律进行统计分析，发现该方治疗消化系统疾病，特别是手术后黏连引起的腹痛等后遗症具有很好的疗效。南京中医药大学研制的“中医方剂编码及文献数据库系统”，收录了古今方剂101903首，该系统可以进行方名、书名、处方药物、功能、主治等的检索。吴根秀等［6］人以FoxBase+ 数据库系统和UCDOS为汉字支持环境，研制成了古代中药方管理分析系统，能够准确地为用户提供按朝代、病名、病证等各种情况及用药特点、用药成分等查询和统计，为中药方分类分析提供了一个良好的手段。“中医历代常用方剂数据库检索系统”，收录了中医历代常用方剂一万余首。该系统既可按纵向从方剂名检索异名、方源、作者、药物组成、功用、主治、药理作用和用法等，还可从根据组成考察方剂的沿革、变化、比较方剂的配伍关系，根据功用查询同类方剂，根据主治和药理查询相应的方剂［7］。

张清苓［8］收集了古今1128例应用桂枝汤类方剂的临床医案，并对这些医案加以统计，重点分析了桂枝汤类方剂临床运用的总体特点。即桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加附子汤、桂枝加黄芪汤、桂枝加龙骨牡蛎汤、桂枝加芍药汤、小建中汤、黄芪建中汤、黄芪桂枝五物汤等九个方证的具体临床运用特点。揭示了桂枝汤类方剂临床运用所具有的共性特点，并明确了桂枝汤等9个方剂临床运用的个性特点及某些方证之间的相互区别和联系。

陈和等［9］对古代医籍和1978年以后出版的中医期刊中治疗阳痿的方剂324首，以主要治法为主体，统计其辨证方法、治法和血肉益精药物出现的频率。认为辨证论治是阳痿辨治的最主要方法，其次是辨病论治、专病专方，最后是溯因论治。3种辨治方法各有所长，临证要根据不同情况灵活选用。

范欣生［10］对古今治疗哮喘的方剂进行药物类型、构成比、主要药物及出现频率分析后发现：治疗哮喘方剂中使用频率最高的中药主要是化痰、解表、理气、清热、温里、祛湿、收敛、活血、泻下和熄风类药物。其中化痰药占所有方剂构成的30%以上；药物使用频率较高的有半夏、杏仁、桑皮、葶苈子、麻黄等；较之古方，今方中清热、熄风类药物比例明显增高；麻黄、五味子、细辛、地龙、苏子、黄芩等药的使用频率增加，在一定程度上反映了目前临床上普遍存在的辨证用药倾向。

谢鸣［11］对补益剂中的补血方剂进行了研究，通过对中医血虚病机的认识及大量古今补血方剂的用药分析，总结出中医补血方剂配伍组方模式和5类不同补血方的配伍特征。经对补血方的统计分析发现，补血方剂以补气、养血、填精、安神、生津液和活血6大类药配伍为其基本结构，体现了益气生血、填精补血、安神养血、生津养血、活血生血5种基本模式，并分别以益气、填精、安神、生津液和活血类药在方中配伍占较大比例为特征，具有多类药伍用的倾向。此外，还提示补血方中择用补肾药应以味厚滋填之品为宜，同时须阴阳水火既济，慎防温热刚燥；活血生血不能妄用攻破以伤正；某些金石类或平肝熄风药可能是补血方中有潜力的部分。

来平凡等［12］为探讨历代益智方中常用药物及配伍用量的规律，采用数理统计方法分析了《中国健脑益智疗法》中所收集的自唐代以来历代主要中医书籍中的健脑益智方剂共300个。结果显示常用健脑益智药物为人参、远志、茯苓、甘草、石菖蒲、茯神、当归、麦门冬。其中最常用药物人参、远志、茯苓3者之间的配伍用量有一定的规律，其关系可用二元线性回归方程表示。

4 用于中医辨证的研究

中医临床仅用四诊方法获取证候进行分型诊断，存在着较大的主观性和模糊性，影响了中医诊断的科学性，阻碍了中医药现代化和国际化的进程。随着分子生物学迅速发展和计算机统计分析功能、人工智能理论和技术的完善，结合中医学的理论知识和中医专家的经验，利用计算机模拟专家系统来实现辨证论治的目的已经实现。

李晓春等［13］利用计算机将西医疾病名称和其相应的中医辨证分型论治进行总结、归纳，开发出来的虚拟专家系统经过在实践中的检验，其诊断正确符合率能达90%以上，足以证明应用计算机来实现辨证论治是完全可行的方法。张风娥等［14］将基因组学融入中医学，从基因微观分子水平研究中医诊断这一课题做出合理的设想，通过对足量的同一病位或病性患者的基因表达进行分析，建立了“辨证要素的基因表达谱数据库”，进而组合成证型基因表达谱数据库，以此作为辨证的客观化和规范化标准。谢英彪［15］针对中药滋补产品生产、食用和宣传的盲目性，研制和开发了补品服用指导系统，先弄清人体气血阴阳的虚实，再进行脏腑辨证分型，将临床常用的400余种组方、合理、安全有效的新老中成药、经验方及保健品按成分、功能、主治、用法、用量等进行了简单介绍。北京中医药大学、中国医学科学院的中医、西医、生物医学工程及计算机方面的有关专家共同论证，联合研制出TCMCADS（中医临床辅助辨证系统）自动生成系统，该系统能够根据模糊的判别模式模拟建库者的临床经验进行中医辨证，报告诊断结果，包括立法方药、诊断概率等，并有能对舌脉进行客观辨证等功能。

5 用于舌脉诊的研究

舌脉诊是中医四诊的重要组成部分，是临床辨证的重要依据。从《黄帝内经》开始，舌脉诊就已经被作为基本的诊察疾病的手段，张仲景所著《伤寒论》每病均言脉证并治，可见脉诊在中医诊断上的重要性。经历代医家的不断完善和丰富，舌脉诊已成为中医学最具有特色的诊断方法。但是由于科学技术的限制和中医学自身的特点，舌脉诊主要依靠前人的经验和口笔相传，缺乏具体的统计数据支持。因此，开发舌脉诊的数据库统计分析平台，进行大规模的临床病学调查和舌、脉、证三者之间的相关性分析，是使中医诊断学走向科学化、客观化的重要途径。

天津中医药学院2000级硕士研究生赵松雪开发的舌脉诊断综合分析系统，录入10818例病例，然后将舌脉证录入数据库，经过该系统的分析统计，可以反映出舌、脉、证三者之间的相关性：选定某一脉象，可以显示与该脉象对应的舌象和证型的分布情况，并将相关性结果按比例从大到小的顺序排列，可直观显示出该脉象与哪些舌象和证型的相关性最大，与哪些舌象和证型的相关性最小；选定某一舌象，可以显示与该舌象对应的脉象和证型的分布情况，并将相关性结果按比例从大到小的顺序排列，可以直观显示出该舌象与哪些脉象和证型的相关性最大，与哪些脉象和证型的相关性最小；选定某一证型，可以显示与该证型对应的脉象和舌象的分布情况，并将相关性结果按比例从大到小的顺序排列，可以直观地显示该证型与哪些脉象和舌象的相关性最大，与哪些脉象和舌象的相关性最小（《天津中医药学院1999级硕士研究生毕业暨学位论文》）。

天津中医学院99级硕士研究生刘晋平开发的“脉象软件”，将明清及现代病案3006例拆分为病名、证型、舌象、脉象和症状5项填入Execel中相应的位置，用SPSS软件作初步的处理，筛选出6种脉象，然后进行计算机程序编制，创建了“脉象软件”。该“脉象软件”可以从病名推出相关的脉象，分析出病名与各脉象之间的联系；还可从脉象推出相应的疾病，显示各疾病所占的百分比；还可从证型推出相应的脉象，显示各脉象的频度；也可从脉象推出相应的证型，显示各证型所占的百分比（《天津中医药学院2000级硕士研究生毕业暨学位论文》）。

为了辅助本课题对当代名中医案例舌脉诊规律的研究，我们开发出了中医病案OLAP系统，也是一个包含舌脉诊研究的多功能平台，可以反映出舌脉象分布和应用规律，对舌、脉、证、病等进行数据挖掘和统计分析（《北京中医药大学2003级博士研究生毕业暨学位论文》）。

6 中医文献的数据统计分析

中医药是一门高度抽象、综合的学科，它的理论基础和思维模式不同于现代西方医学，必须借助于现代物理学、数学和生物学的新方法、新技术，才能更好地进行中医药的理论研究，突出其优势和特点，使其得到健康、顺利发展。除了作为实验室或者实验后的数据处理方法，统计分析作为一种主要的研究方法在国内外的中医药研究领域均得到了一定的应用。

日本学者将多元分析方法应用于医学研究。多元分析主要包括有因子分析、相关分析、回归分析、主成分分析、辨别分析、聚类分析、尺度解析法、语义尺度法等，主要用于中医证的研究、方剂研究和脉证研究三方面。聚类分析用于中医文献的研究，可以避免数据处理时掺杂的主观因素，客观准确地反映研究对象，并在文献资料中发现其内在的客观规律。

周鸣心［16］采用聚类分析、相关分析等统计学方法，对《傅青主女科》的方药进行了分析，发现《傅青主女科》的主要特点是：选药简约、构方奇巧；善施补药，突出补血，推崇肝肾；制方量宏力专，遣药主次跌宕起伏。张启明等［17］用SAS统计软件对脏腑病辨证用药进行回归分析，得出各种证不同的用药情况；黄翌（《暨南大学硕士研究生学位论文》）对618例慢性乙型肝炎logistic回归分析，探讨证型的构成和临床用药的特点，得出逍遥散可作为治疗慢性乙型肝炎的基础方，治法为扶正驱邪并重，肝脾肾通调，补气解郁，兼顾活血。乔模［18］从对《金匮要略》药物的统计分析入手，采用以药测证的方法研究仲景关于杂病的病因、病机和学术思想。认为仲景之杂病病因实证主要是痰湿水饮，虚证主要是脾虚气弱，在治疗方面创造性地运用了八法，并创立了如固涩、杀虫、安神等治则。蒋永光等［19］用线性回归的方法研究了《伤寒论》中4个方剂使用芍药和茯苓的配伍用量规律，以及治疗阴阳两虚的部分方剂中的五味子、人参、覆盆子和肉苁蓉的配伍用量规律，认为这些方剂中所研究的药物的配伍用量具有严谨的规律，可作为临床处方用药的指导。

7 结语

近几十年来中医文献的整理研究工作发展迅速，广大学者在原文整理、医案中辨证论治规律、医家经验的总结等方面做了大量的研究。随着现代计算机技术和网络技术在文献研究中的运用，利用数据库发掘知识和数理统计方法，对中医文献和医案中有价值的内容进行再发掘，探索其内部规律，进一步深化和发展中医理论，将是下一步中医现代化研究的工作重点。

【参考文献】

［1］杨毕辉， 姜新丽.电子病案在医院信息系统中的应用及发展前景［J］.中国病案，2005，6(6)：29.

［2］周莲菊，赵 敏，刘绍武，等．《黄帝内经》计算机检索系统［J］.天津中医，2002，19(4)：77.

［3］施 诚.针灸领域中电子计算机的应用概况与展望［J］.中国针灸，1994，14（增刊）：353.

［4］李爱敏， 王立堂，宋丽军.对现代六经辨证中运用中药配伍用量的数理统计分析［J］.中医研究，1995，8(5)：9.

［5］艾 华，谭素娟.桂枝加芍药汤证证治规律的研究［J］.中医函授通讯，1997，16（2）：4.

［6］吴根秀，何 雁.古代中药处方管理分析系统［J］.计算机与现代化，1996，46（2）：34.

［7］施 诚.电子计算机在中药领域的应用［J］.医学信息，2001，14（10）：670.

［8］张清苓.桂枝汤类方剂临床临床运用的统计分析［J］.北京中医药大学学报，1994，17(4)：13，16.

［9］陈 和，陈通文.古今文献治阳痿病324方治法统计分析［J］.陕西中医，2002，23(5)：456.

［10］范欣生.哮喘方组方规律探析［J］.南京中医药大学学报，1995，11(2)：33.

［11］谢 鸣.中药补血组方规律探讨［J］.中国医药学报，1991，6（4）；15.

［12］来平凡，范 英.历代益智方中常用药物及其用量的数理统计分析［J］.数理医药学杂志，1998，11（1）；46.

［13］李晓春，李有田，西村千秋，等.计算机在中医辨证中的应用［J］.白求恩医科大学报，1997，27（3）;328.

［14］张凤娥.关于建立证型基因表达谱数据库的设想［J］.山西中医学院学报，2002，3（3）;1.

［15］谢英彪.中国补品计算机专家系统的思路与医理设计［J］.时珍国医国药，2000，11(1);66.

［16］周鸣心.用计量化方法探讨《傅青主女科》方药特点及及作者真伪［J］.中国中医基础医学杂志，1996，2(6);55.

［17］张启明，田 欣. 脏腑病辨证用药的Logistic回归分析(1)［J］.辽宁中医杂志，2003，1（1）；22.

病案管理相关论文范文第3篇

[关键词]病案统计；医院管理；价值

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.18.135

[中图分类号]R197.3 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2016）18-0-02

1 病案、统计的概念和相互关系

通过分析医院统计和病案管理了解到，二者的概念体现出独立性，但是也不能忽略其中存在的联系性，可以将二者的关系总结为说明、应用和监督，它们都是医院管理不可缺少的重要内容。

病案具体是指医务人员对诊疗疾病过程进行记录产生的医疗性文件，同时不间断、客观地描述了病情产生、发展、诊疗过程及结果和最终的转归情况，其为医疗、教学、教研工作的开展奠定了基础，属于医学科学原始性资料。医院统计则是指收集、整理、加工与记录原始病案相关数据，从而形成各类统计报表。统计是全面表述病案的措施，其通过科学整理病案提供的没有任何规律、分散的原始数据，使其成为有用的信息，在医院的运营过程中体现出了监督和咨询功能。对医院住院、疾病分类管理工作来讲统计报表所提供的规范、详细的病案记录起到了巨大的作用，亦会直接影响统计报表的质量。

2 病案统计在医院管理中的作用

2.1 病案统计为医院经营管理服务

病案统计信息直接体现出了医院经营管理的情况。病案信息经过计算机的输入与整理，形成了医疗卫生统计报表，通过综合对比信息分析以及病人来源等，使医院体现出数字化管理特点，更加准确了解医疗市场中医院的整体竞争能力以及综合经营状况、医疗服务具体涵盖范围和病种收治效率等。借此科学调节经营管理策略，提升医院工作水平。

2.2 病案统计信息反馈为临床管理、科研教学服务

形成病案统计信息的重要媒介是临床，通过计算、加工与整理这些信息使其更好地为临床服务，当前的医疗制度需要医院采取目标责任制管理，与此同时医院还必须向各个临床科室下达责任量化指标。这样临床科室便成为医院的基本组成单位和参加医疗活动的直接主体，在医院经营过程中其发挥了极大的作用。为了获得更大的医疗市场，必须对临床科室采取成本核算，需要临床科室根据相关规定，在合理范围内安排病患，确保住院天数、医疗救治和收费。最后向临床科室及时呈报各个科室指标完成的相关情况。

病案记录人员对疾病科学分析、准确判断与深入研究。伴随着医院的迅速发展，医院开始大规模推广采用新的设施、药品与技术，这样也无形之中增加了病案的内容，极大扩充了其信息量。此外，病案资料还需要为医院文献报道和有关的学术交流提供大量数据。

2.3 病案统计为医疗治疗的监督评估提供了根据

病案准确记录了疾病的转归和诊治过程，较大程度上彰显了医院职工的工作能力、医疗制度和贯彻落实相关政策的状况。我国的医院管理主要是从检查病案着手，将病案作为监督和评估医疗质量的主要根据，通过对病案内容检查，编制相应的措施，充分保证医疗安全，降低医疗纠纷出现的概率。

2.4 通过网络系统传输病案统计信息

在医院现代化管理中互联网已经成为重要发展趋势，各个部门可以借助网络共享病案统计资源；临床医师采用计算机实现了迅速检索病种，促使科研论文完成了相关的统计工作；功能医技检查科室能够检查相关设施以及检索临床与诊治疾病的符合状况，进一步认真分析设备应用成本、效果等。

2.5 转变服务理念、扩展信息资源

由于信息技术的不断发展，在信息需求与传递方式上也产生了较高的要求，传统工作方法逐步被高科技取代。因此，病案统计人员应当培养管理意识，不断提高自身的服务质量，优化知识结构，掌握信息加工技术，全面展开社会调查。医疗市场对病案信息的要求，迫切需要对病案资源开发应用，实施更加深入的病案统计分析工作。比如当前医疗投诉最多的便是医疗费用问题，社会对其的关注也很多，通过分类整理病案资料构建关于医疗费用的各类参数，编制科学的医疗收费方案，同时结合政策调控，使医疗市场竞争健康化。

2.6 为医院考核提供核算根据

一是对医院的成本核算管理带来了一定的影响。病案统计报表中相应的指标分别代表了科室成本核算、医疗服务项目成本核算。单病种成本核算等，其有效节省了医疗成本，增加了经济收益。二是对医院人员采取绩效考核发挥了决定作用。利用病案信息系统可以了解各个科室各项指标的完成情况以及每位医生在工作过程中管理患者与实施手术的情况，综合这些条件制定分配绩效工资、年终考核评比以及医务人员晋升的具体标准。

3 病案统计工作存在的问题

3.1 病案统计人员队伍建设落后

部分医院认为病案统计工作并不重要，不肯投入较多的人、财、物，简单的理解病案统计只是普通报表以及统计病人出入医院的情况。病案统计科室缺少系统化、专业化的管理手段和人才。

3.2 统计方法程式化

医院病案管理工作过程通常都是由各个科室把报表传送到病案室，再通过病案室人员实施统计与分类。资料录入与报表人员没有及时核对信息，病案统计人员没有及时认真检查病案统计出现的问题，也没有及时反馈主要信息，从而阻碍了医疗工作的发展。

3.3 病案统计部门形同虚设

一些单位不够重视统计工作，病案统计部门如同虚设，只是简单归类了报表与各种医疗信息，没有深入开发与应用病案信息，导致病案统计工作丧失了本身的作用。

4 病案统计工作问题的解决对策

4.1 建立专业化团队

病案统计并非是简单的记录与统计病案首页信息，还需要利用统计分析方法监督、掌握医院的医疗、教学、科研等活动，整体评价全院工作，为医院科学管理提供主要根据。因此，需要培养与训练对统计专业知识与医学知识非常精通且熟练利用计算的人才。鼓励病案信息统计人员积极更新自身的知识结构，进一步构建一支知识全面、技术较强的专业团队。

4.2 加强业务学习与培训

统计人员自身的业务水平与统计工作质量高低关系密切，统计人员在统计所有信息的过程中，应当对这些信息科学评价与应用，同时通过这些信息及时掌握医疗服务的质量，从而有效提升医院管理水平。此外，还可以定期组织病案统计学习活动，通过开展业务培训，强化统计人员的工作能力。

4.3 完善统计规章制度

为了保证数据的精准度和及时完成统计报表，应制定病案统计工作制度，对统计管理工作给予极高的重视，定期进行检查、评估数据质量，找出并解决问题。认真遵守有关统计的法律规定，确保获得完整、精准的统计数据。对反复产生问题的人员给予一定的惩戒。

5 结 语

伴随着社会的进步和发展，医院也初步完成了现代化管理，在这样的背景下，病案统计工作体现出较大的价值，病案统计在临床、科研以及教学管理过程中体现出了巨大的作用，其也被认为是医院现代化管理的重要内容。为了很好地适应时代的发展需求，需要准确理解病案统计工作的巨大意义，积极解决存在的问题，推动医院信息化建设。

主要参考文献

病案管理相关论文范文第4篇

关键词：社会利用；病案管理；病案信息资源共享

中图分类号：B197　文献标识码：A　文章编号：1006-4311(2012)02-0297-01

0　引言

病案是非常重要的医疗信息资源，目前，病案利用已不仅局限于医疗、科研、教学等医疗领域，病案的社会化利用十分广泛，随着社会医疗保险、商业医疗保险、农村合作医疗的发展，病案作为司法伤残鉴定、解决医疗纠纷、意外伤害类事件的法医鉴定、律师调查取证等重要的法律依据。因此，加强病案质量管理，保证病案信息利用价值。

1　提高病案书写质量。职能部门严格审查病案的环节质量和终末质量

依照卫生部制定的的要求，明确病历书写内容、书写的时限、书写的格式等。临床医师树立高度责任心，注重病历书写质量，每天对在院病历进行检查，保证患者入院24小时内完成入院记录，入院8小时内完成首次病程记录，术后24小时内完成手术记录，保证病案书写的及时性、完整性、真实性。建立病案必须认真核实患者的基本信息，如姓别、身份证号、职业等。了解清楚既往史，如果既往病史记录不真实，影响患者医疗费用报销、理赔、司法鉴定等，为医患纠纷埋下隐患，给医院造成不良影响。患者住院期间的各种检验、检查回报单要及时核查，认真粘贴，以免影响患者复印病案资料不完整。主治医师负责科室环节病历的质量检查工作，发现病历缺陷及时纠正。由医务科组织、各临床科主任负责每月对出院病案终末质量检查，对死亡病寨、疑难病案、危重抢救病案、重大手术病案进行检查，对存在的问题进行通报，并进行质控。

2　病案管理改善服务职能、转变管理模式

病案管理的回收、整理、装订、病案首页内容的电脑输入工作，病案归档上架必须做到仔细查对、分类准确、排列有序，病案检索方便，病案利用者能够快速、方便的调出病案。根据国务院颁布的《医疗事故处理条例>的第十条明确了患者有复印病案的权利。病案管理科作为医院的服务窗口，必须树立服务意识，接待要热情，询问仔细、认真，回答问题清楚明了。提供复印病案资料时应做到，严格按照相关法律程序充许复印内容为社会利用者复印病案资料。为了工作方便，院方可打印统一表格式，由复印者填表，文盲者可按手印，年老者工作人员主动服务，对所复印的资料加盖专用公章。并且要注意保护患者隐私，病案复印窗口人员复杂，流动性大，病案管理人员要注意保护好病案，严格审查调阅病案人的证件，不得随意查阅患者病历资料，防止他人获取患者的病案资料，造成患者可能对医护人员和医院产生不信任，并提醒患者妥善保管病案复印件。可开展电话预约服务，主要针对保险机构等用户复印多份病案资料，可根据其需求提前复印病案资料，保险机构工作人员来到病案室时只需进行相关登记后便可取走病案资料，为用户节约时间。重视病案安全保护，每份病案都是孤本，一旦损毁、丢失，后果不堪设想。因此，要积极开展病案的复制工作，加快实现病案缩微存储、光盘存储，保护病案原件。

3　病案的法律地位

《医疗事故处理条例》及《医疗机构病历管理规定》规定医疗机构应当严格病历管理，严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。医疗机构因管理不善造成的病案丢失或故意造成的病案涂改，将受有关法律的处理，认定伪证将追究其刑事责任。医院要定期组织相关法律条文学习，业务学习时时搞专题讲座，对本院发生的医疗纠纷，可作为案例进行探讨，既能提高医疗管理水平，也能学习相应的防护措施。必须正确认识病案的作用与责任，病案有无缺陷与过失，对法律责任追究处理的轻重密切相关。作为医院的医护工作者向病案需求者宣传病案与自身的关系，使其全面了解病案的价值，并依法科学利用病案，病案管理人员做好病案咨询，引导病案需求者合理利用，方便快捷地提供所需服务，做到病案的最大化利用。法律督促病案更科学化和规范化，依法保护医患双方的正当权益。探索、思考和解决病案利用中的问题，对构建和谐的医患关系具有重要的意义。

4　提高病案管理人员素质

许多医院的病案管理人员是由临床人员转岗从事病案管理工作，病案管理专业水平不高。对此，病案管理人员要正确认识自己所从事的工作，具有高度的责任心和良好的职业道德，热爱本职工作，积极进取。在熟练掌握基本功的基础上，需要制定相应的培训计划，经常参加各种形式的培训和继续教育，不断学习新技术、新业务，学习与病案管理相关的医院管理学、档案学、统计学、计算机技术、网络技术等专业知识，成为复合型的人才。开展对病案资料进行分类、检索、编辑、筛选加工，开发利用病案信息，为需求方提供更准确、更及时、更有针对性的病案资料，提高病案信息服务水平。病安人员还应认真学习档案法、民事诉讼法、医疗机构病历管理规定等法律条文，依法保管病案。

5　利用现代网络技术实现病案信息资源共事

随着现代化技术在病案信息管理中的广泛应用，建立自动化的医院信息管理网络，包括医院内部管理信息系统，医院与需求方之间的信息系统，使病案信息资源得到共享。

参考文献：

[1]龙思哲.病案的社会利用分析[J]中国病案，2009，10(11)：4-5

[2]张云立，曹国芸.病案复印管理存在的问题及对策[J]中国病案，2010，11(2)：7-9

[3]张柔玲，黄君瑶.谈病案信息的利用[A]中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议论文集[C]2009

病案管理相关论文范文第5篇

【摘要】随着科学进步，计算机网络进入病案管理势在必行，这也是提高病案信息资源开发和利用质量的重复手段。它可以为病案信息开发创造优越的条件，使档案工作人员从繁重的手工劳动中解脱出来，使大力开发和科学合理、有效利用病案信息资源成为现实，也可以为将来人类共享病案信息资源打下基础。

【关键词】病案管理；计算机网络；开发；利用

随着我国经济发展和社会的进步，伴随城镇医疗体制改革和医疗保险制度的不断完善，以及商业保险的覆盖面不断扩大，病案资源的利用已不再局限于医院内或行业内，而是走向社会。其应用的价值日益广泛，其重要性更为突出。

1.病案信息资源再医院管理中的重要作用

病案是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门诊病历和住院病历。病历是医生对患者引起疾病的原因、发生与发展情况和治疗及以往健康状况、体格检查所获资料进行整理、总结的重要资料。

病历本中记载着病人的疾病及检查的资料和数据，可帮医生了解病人曾患过的疾病以及做过的检查和用药情况，帮助诊断和治疗，不再重复不必要的检查，既节省了时间，又减轻了患者的经济负担。同时病历又是现代医学的法定文件，具有重要的科学价值又是司法取证、医学纠纷处理的原始凭证。

病历档案是重要的医疗信息资源，对病历档案的科学管理是病历档案开发利用的条件。没有科学与管理手段，在大量的病历档案中选出有用的东西也并非易事。要按照病历档案管理工作的规律，制定病历档案工作各项规章制度，做好病历材料归档的质量检查、整理编号、排列上架、安全保管和统计、鉴定工作；编制各种检索工具，编纂病历档案信息资料，积极开发利用病历档案信息资源，优质高效地做好服务工作；努力提高病历档案管理水平，逐步实现病历档案管理规范化、标准化、现代化；大力推行计算机管理病历档案。

病历档案工作的最终目的是提供病历档案信息并利用，病历档案工作的质量也将通过利用统计信息来检查。所以，病案信息利用工作是新时期医院档案工作赖以生存的基础，没有对病历档案信息资源的开发和利用，病历档案也就失去了价值，反过来讲，病案利用工作必将为医院的发展发挥自己应有的作用。

2.加大病历管理力度，以适应形势的需要

病历按时归档，以保证患者取证。患者一般在出院后来院复印病历，只有在保证病历归档的前提下，才能顺利地完成此项工作。为了给患者或家属提供方便，加强了病历按时归档制度的落实。如果不能按时归档，以经济处罚为手段，此法能减少迟归的现象，收到了良好的效果，不仅提高了工作效率，也化解了不必要的医患矛盾，同时也促进了病案的管理。

健全病案的查、借阅制度以后，病案管理的模式也随即发生变化。

在此之前，病历借出不能按时归还，积压在借阅人的手中，个别医生不负责任，甚至有丢失住院病历的现象，临床医师为撰写科研论文，大批借阅病案，由于保管不善造成病案遗失。转科医生、实习、进修医生，在借阅病案后不及时归还，实习期满后，病案也就不知去向。个别工作人员调离本院或退休后，未将所借病案归还到病案室，造成病案丢失。病案上架时不认真，以致放错位置，形同丢失。科室管理不严，病人在出院时将自己的病案偷走或将部分病案内容拿走，造成病案丢失或部分病案内容遗失等。这就失去了病案的法律性和使用性，所以病案安全存储是至关重要的问题。根据这些重新修订，建立健全病案各项规章制度及完善行政管理措施，做到有章可循。