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关键词:无偿献血 心理护理
1 献血者心理护理
由于无偿献血者的心理状态和心理需求不同,护士实施无偿献血护理过程中,应注意改善无偿献血者的心理状态,调动无偿献血者的主观能动性,以达到献血护理目标的最佳效果。创造安静、舒适的无偿献血环境,使无偿献血者获得生理、心理需要的外部条件;心理护理是完成献血的关键,针对个体差异,因人施护;献血反应的心理护理应着重稳定无偿献血者情绪,使无偿献血者增加信心;献血后应激发无偿献血者的愉快情绪,为无偿献血者下次献血打下良好的心理基础。无偿献血者因个体差异、年龄、性别、文化程度的不同,可以出现各种各样的心理状态和心理需求。护士在实施献血护理过程中,自始至终要有敏锐的观察能力,运用专业知识和经验进行综合判断,并通过良好的语言,熟练的技能,认真负责的态度,改善无偿献血者的心理状态,调动无偿献血者的主观能动性,以达到对无偿献血者最佳的护理效果。
2 措施
2.1良好的献血环境 环境是无偿献血者获得生理、心理需要的外部条件。当献血者看到血液的颜色和献血量的时候,特别是首次献血者都会感到不同程度的紧张。
保证献血场地清洁干净符合卫生学准则,冬季做好保温,夏季做好防暑降温,营造一种友好、亲切的无偿献血奉献爱心的氛围,不仅减少无偿献血者因焦虑而产生的恐惧或不安,还能有效的保证我们的采血工作顺利完成,因此在操作中切忌高声谈话,动作应轻柔。严格遵守医疗废物的保护性制度,避免不良的刺激,以增强无偿献血者的献血信心。
2.2在采血过程中采血护士的行为、语言、态度、表情和姿势等都影响着献血者的心理状态和行为。因此应:(1)做好献血前的宣传工作,使无偿献血者主动配合,向献血者介绍有关知识解除疑虑,让献血者知道自己的付出不仅仅是奉献爱心,而且有可能直接就挽救了一个个鲜活的生命。(2)当无偿献血者坐在献血椅上时,正确判断献血者心理反应,充分了解其心理状态,因人施护,就能取得满意的护理效果。(3)合理处理献血中发生的细小问题,消除顾虑、紧张的心理,使献血者有安全感。(4)要让献血者知道无偿献血过程中不会被传染任何疾病。
2.3献血反应的心理护理 如果发生献血反应,除了护理技术上的积极处理外,应着重加强对无偿献血者的心理护理,稳定献血者情绪,一旦发生反应,护士不能惊慌失措,要耐心解释献血反应是暂时的,可及时得到控制,使献血者增加信心,积极配合护士的无偿献血护理。
2.4 献血后的心理护理 护士应充分利用在献血过程当中的一段时间激发无偿献血者的愉快情绪,使其下次主动参加无偿献血,以真情相邀,以奉献相约,鼓励献血者以乐观的心理进行献血并为下一次献血打下良好的心理基础,不断提高护士心理素质,赢得无偿献血者的支持,使每位患者都能输上安全健康的血液,早日康复,重返工作岗位。
参 考 文 献
关键词:云浮市 无偿献血者 满意度 服务质量 调查
血液是稀有珍贵的医疗资源,献血者捐献的血液是目前临床用血的唯一来源。无偿献血的血液质量明显优于有偿献血的血液质量,能较好的遏制严重影响人民身体健康和社会安定的肝炎、爱滋病等疾病扩散和传播[1-2]。云浮市自实施无偿献血以来,自愿走进无偿献血行列的志愿者逐年增加,献血量不仅基本保障了我市的医疗用血需求,而且在必要时能支援全国其他地区的用血。随着健康城市的建设,全市医疗用血量以每年以5%~10%的速度增长,因此加大宣传并稳定无偿献血在人们心中的作用,增加献血者的数量,并提高献血者的满意度有重要价值[3]。基于此本研究对2018年6月至2019年9月云浮市无偿献血者的情况进行调查,分析对血站的满意度,以期了解献血者的需求,为改善工作、扩大和巩固献血队伍提供支持。
1 资料与方法
1.1 一般资料:
收集2018年6月至2019年9月云浮市各采血站点及团体献血活动的无偿献血者。纳入标准:(1)主动自愿献血者;(2)体质量>45 kg。排除标准:(1)明显器质性疾病;(2)不同意问卷调查者;(3)近三个月有感染性疾病者。对献血者按时间的顺序进行编号,随机抽取1202名无偿献血者进行调查。研究获得了相关部门的许可和支持,经伦理委员会批准,在调查前向相关人员进行充分说明,取得受调查者知情同意。
1.2 方法
1.2.1 调查内容:
一般信息、献血相关信息和无偿献血指标满意程度。一般信息包括性别、年龄和职业。献血相关信息包括献血原因、献血次数、获取献血知识的途径、影响再次献血的原因、喜欢答谢方式和是否再次献血。无偿献血指标满意程度包括献血和休息环境、献血流程、献血设施和设备、献血法规和知识的宣传、献血过程的隐私保护、工作人员的服务态度、体格检查和健康咨询、献血前血液初筛检查、采血人员的技术水平、献血前中后注意事项的告知、献血全过程的交流、献血纪念品和本次献血的总体评价,设计满意、基本满意和不满意三个档次。
1.2.2 调查方法:
由经过培训的人员实施,包括与献血者沟通,说明调查目的及意义后下发调查表。采取无记名的纸质问卷(576人)和网上问卷(624人)两种方式。由献血者亲自填写,并于5 min内完成问卷填写回收调查表。调查表的Cronbach'sα=0.7。
1.2.3 评价方法:
无偿献血指标满意程度中计算满意率。调查表回收率=回收份数/发放份数×100%。单项满意率=单项满意份数/回收份数×100%。综合满意份数=单项满意份数/(回收份数×项目数)×100%。
1.3 统计学处理:
表2 调查对象的献血相关信息(n=1200) 下载原表
表2 调查对象的献血相关信息(n=1200)
表3 无偿献血指标满意程度情况(n=1200) 下载原表
表3 无偿献血指标满意程度情况(n=1200)
采用spss19.0软件进行统计分析,率的比较应用卡方检验,以P<0.05为差别有统计学意义。
2 结果
2.1 调查对象的一般资料:
本次调查共回收问卷1202份,其中有效问卷1200份(2份无效问卷均为纸质问卷),回收率100%,问卷的有效率为99.99%。调查对象的一般资料见表1。2.2调查对象的献血相关信息:参加献血次数2次及以上者明显高于献血次数为1次者;认为献血能帮助别人是参加献血最重要的原因,上一次献血的体验是影响再次献血的原因;98%的献血者愿意再次献血。见表2。
2.3 无偿献血指标满意程度:
献血者对血站的总体满意度为96%。满意率较低的是献血者休息环境89%、献血设施和设备87%,献血纪念品88%。见表3。
2.4 献血者建议:
共收集有效建议29条(纸质版0条,网上调查29条)。其中包括宣传无偿献血力度不够12条,需要更换全新的献血车10条,增加采血地点和专门停车位9条,增加献血纪念品品种7条。
表1 调查对象的一般资料(n=1200) 下载原表
表1 调查对象的一般资料(n=1200)
3讨论
调查的人员中男性比例明显高于女性,且以26-45岁的人群中多,主体人群主要来源于政府工作人员,事业单位工作人员如教师、医师、护士等,以及企业员工等。献血者中二次及以上献血的人数超过60%,且以3次以上献血者多,说明大部分献血者乐意持续献血;大部分献血者认为献血的目的是帮助别人,获取献血知识的途径多样,认为上一次献血的体验是影响再次献血的重要因素。调查显示告知已献血液的检测结果和赠给献血纪念品是最喜欢的答谢方式,98%的调查者愿意再次献血。喜欢答谢方式从高到底依次为:告知血液的检测结果42%、赠给纪念品39%、给予表彰11%、不需要任何答谢7%,说明献血者最关注自己健康情况,其次对纪念品感兴趣。在无偿献血指标满意程度调查结果中,献血者对隐私保护、血站工作人员的服务态度、体格检查和健康咨询、献血前血液初筛检查、采血人员的技术水平、献血注意事项告知、献血过程中的交流等内容的满意度最高,均达到99%,提示我市的采血人员技术和能力水平较高,这与课题组在围采血期进行的舒适护理有关,云浮市中心血站培训的均为一线优秀护理人员,既具有丰富的专业知识和娴熟的技能,还具有良好的服务态度和敏锐的观察能力,使献血者在愉快舒适的氛围里参加无偿献血[4-5]。在采血过程中,护理人员进行相关适度的心理疏导和干预,使其认识到献血的重要性,同时减少疼痛及不适感,并成为固定献血者[6]。而对献血和休息环境(89%)、献血设施和设备(87%)和献血纪念品(88%)的满意度则相对较低,成为影响“上一次献血体验”的主要因素。工作人员的服务态度、专业技术水平对献血者的再次献血意愿影响较为积极[6]。也有学者提出舒适护理[7]可以应用于无偿献血的工作中,可有效提高献血者舒适感[8-9]。本次共收到献血者的建议29条,均来自网上调查,也显示出献血者更喜欢在网络上表达意愿。今后可以加大无偿献血网络宣传力度,让更多的人了解无偿献血和献血的目的。
针对相关问题,可以优化主、客观条件,加大力度改善献血环境,尤其是献血车条件,提高无偿献血宣传力度[10-11],如建立微信公众号订阅号,每天献血动态等信息,营造浓厚宣传氛围,增加献血纪念品的种类,如每月或根据季节需求更换纪念品,为献血者提供更多的选择,颁发无偿献血感谢奖牌等,当前献血者主要是企事业单位的工作人员,今后动员其他行业的人员加入无偿献血的队伍[12-13],如进入社区和农村进行宣传,并积极与社区和农村村委会进行沟通,为献血者提供必要的支持和帮助[14-15]。今后在工作中也要关注无偿献血者对献血服务的满意度,充分了解无偿献血者的需求,否则将会直接影响其再次献血积极性[16]。
总之,云浮市无偿献血者对血站的满意率总体较好,但是对休息环境、献血设施和设备满意度较差,有针对性地进行相关条件的改善对促进无偿献血工作持续发展有着重要意义。
参考文献
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【摘要】目的:为了解阿拉善盟巴镇地区无偿献血者血液检测情况。方法:采用速率法,酶联免疫法,对无偿献血者进行ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒和抗-HIV检测。结果:在2508名无偿献血者中五项化验不合格者206名,占8.21%。结论:严格献血者的血液检测,达到安全输血。
【关键词】无偿献血;五项化验;安全输血
自《中华人民共和国献血法》实施以来,阿拉善盟临床用血全部来自无偿献血,为了保证血液质量,更好地促进无偿献血工作,我站对巴镇地区五年来无偿献血者血液标本的检测结果进行了分析,现报告如下。
1 材料与方法
材料来源:检测标本来源于2005~2009年间巴镇地区符合献血条件的自愿无偿献血者。
试剂与方法:ALT采用速率法,试剂由中生北控提供。HBsAg、抗-HCV、梅毒和抗-HIV均采用酶联免疫法,试剂分别由厦门新创公司、北京万泰公司提供。上述各项化验,均严格按照试剂盒说明书进行操作。
2 结果
巴镇地区无偿献血者的ALT、HBsAg、抗-HCV、梅毒和抗-HIV检测结果见表1。
3 讨论
从附表看出2005~2009年2508名无偿献血者五项化验血液检测不合格者206名,占8.21%,其中ALT占3.63%,HBsAg占2.99%,抗-HCV占0.96%,梅毒占0.64%,抗-HIV为0.由此可见,虽然临床用血全部来自无偿献血,但血液质量也并非安全,因此,严格按照卫生部规定认真做好献血者血液检测工作,才能有效阻断经血液传播疾病的发生,同时也提醒我们,上述几种疾病病原体在正常人群中均存在着健康携带者和隐性感染,应引起全社会重视,建议卫生行政部门应加强卫生知识的宣传和传染病防治的力度,以防止上述疾病的蔓延。
检测中发现,检测结果与试剂灵敏度、特异性及工作人员的素质有密切的关系,因此用不同厂家试剂,不同工作人员进行复检是非常必要的,可减少阳性标本的漏检率。也有一些试剂稳定性较差,受环境、温度等条件影响出现假阳性,不仅给献血者带来心理压力,同时也给检测工作带来不便。
本次结果ALT阳性率相对较高,因速率法是一种非特异性诊断方法,且ALT值升高与饮酒、饮食、服药、疲劳等多种因素有关,所以献血者在献血前应调整好自己的饮食结构和保证充足睡眠,以免引起误诊。
关键词:无偿献血;返还;现状
1998年10月1日,《中华人民共和国献血法》(献血法)在我国开始正式实施,使无偿献血制度有了法律的保护,从根本上解决了有偿供血的弊端[1]。我国无偿献血制度的主要内容是无偿献血、免费用血。在《献血法》中明确规定公民临床上需要用血时,需要支付的仅是血液的采集、分离、检验等相关费用,而作为无偿献血者,在临床上如果需要用血时,就可以免交上述费用[2],无偿献血者的配偶和直系亲属在临床治疗上需要用血时,可以严格按照省、自治区以及直辖市的相关规定减免或者免交上述费用。为了推动《献血法》更好地落实,我国地方各级政府均相继出台了关于无偿献血用血返还的一系列政策,即所谓无偿献血用血返还,主要指的是无偿献血者在参与无偿献血后,其本人或者直系亲属在临床上需要用血时可以享受减免或者免交相关费用的一种地方性法规,从而实现我国无偿献血事业的健康、稳定、持续发展。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2011年~2014年间无偿献血者用血返还情况的有关资料进行回顾性分析,观察研究无偿献血者用血返还情况。
1.2研究方法 按照国家规定及我市无偿献血返还的规定对2011年~2014年间无偿献血者用血返还情况进行分析。
1.3现行政策 我市的无偿献血返还政策[3]:无偿献血者及其配偶、直系亲属临床需要用血时偿还的血液费用与实际用血量的品种价格有关,具体算法为:血液费用=用血品种价格x用血量。无偿献血者从献血之日起,献血量累计500ml以上,献血者5年内免费使用献血量3倍的血液,10年后免费使用献血量2倍的血液,献血量累计1000ml以上,则无偿献血者可享受终身免费无限量返还政策。
1.4统计学处理 本试验数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计数资料以百分率(%)表示,采用?字2检验,P
2结果
2.1无偿献血人次与用血偿还人次情况 调查结果显示,2011~2014年间无偿献血人次返还人数与费用均呈现出逐年上升的趋势。在用血分布情况方面,无偿献血者本人所用比例相对较少,父母及其子女用血较多,并且逐年递增,见表1。
2.2无偿献血本人及直系亲属返还用血总费用比较情况 调查结果显示,2011年-2014年间无偿献血本人及其直系亲属返还用血总费呈现出逐年上升的趋势,在用血返还费用方面,献血者本人用血返还费用所占比例较低,而其他偿还金额所占比例相对较大,见表1。
3讨论
3.1无偿献血用血返还存在问题 无偿献血者用血返还各地市是根据当地采供血实际情况落实《献血法》,所以不同的城市、地区在用血返还的政策里对适用范围、返还量以及返还年限等都存在着一定的区别。虽然无偿献血是一项社会系统的工程,它关系着很多患者的安危,对于献血者和用血者都有着重要的意义,关注着广大人民群众的生命健康[4]。因为此次的无偿献血可以让自己和自己的家人在日后急需血量时更方便及用血返还政策的正式实施,越来越多的人进行无偿献血,但是随着无偿献血人数的增多,给无偿献血返还的政策增加了很多问题。①无偿献血用血返还人数、金额、经费呈现出逐年上升的趋势:献血人数及次数的不断增多,累计献血量的越来越多,这样就有更多的献血者的配偶或者其直系亲属在临床上可以免费用血,但是随着我国社会主义市场经济的不断发展,物价上涨飞快,这就会在无偿献血用血返还经济上压力很大。②各地返还方式方法不同,异地返还困难:由于各地的政策不同,血费多样化,数据系统不完善使返还很困难,有些报销者因为材料准备的不足或者材料内容不符和报销要求,不得不多次往返相关部门开具证明材料,增添了很多麻烦;③返还经费保障、来源不一:由于有些地区管理松懈,政策不齐全,返还方式各种各样,对无偿献血用血返还方面没有保障,不利于无偿献血的长期开展。④互助金高昂,加重了患者的经济负担:免交互助金或补证金的适用范围仅限于本地区,不在本地献血的外来求医者要缴纳互助金,这些在无偿献血用血返还中存在的问题,需要我们日渐的完善。
3.2解决对策分析 为方便返还报销用血费用,保障献血者和受血者合法权益,我们可以通过建立与临床医院联网系统,使用血返还手续简单明确,献血者可凭无偿献血者证、身份证等其他有关证件直接结算后免费用血,不需要逐级申请,节省了很多不必要的麻烦。当然,如果条件允许,我们还可以建立一个全国输血系统专用的计算机网络,既可以查到献血者相关资料,也可以解决异地用血报销[5]。更方便、快捷。同时采供血机构之间可以相互帮助,相互沟通,通过网上银行管理献血者用血费用,尽量减少或避免冒报、重报、错报等现象的发生[6]。
结合以上,我们不难发现随着返还人数的不断增加,返还费用也在不断上升,按照这种情况发展下去,很快就会出现入不敷出的状况,这种优惠的献血返还政策就起不到促进作用了,还会起相反的作用,这样不利于献血事业的长期稳定的发展。因此,我们要及时和物价部门商定,争取采取定价偿还用血费用,同时政府要加强在经济上的投资,最好引起社会的关注,得到社会公益金的帮助,最大程度减少患者及其家庭的经济负担,使无偿献血事业能够长期稳定的发展下去。
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关键词:服务质量;无偿献血;血荒
中图分类号:F274 文献标识码:A
1998年10月1日,我国开始实施《中华人民共和国献血法》(下文简称《献血法》),以法律的形式确定了无偿献血制度,标志着我国公民献血正式进入无偿献血时代。根据卫生部的统计,自从实施无偿献血以后,全国自愿无偿献血占临床用血的比例从1998年的5%上升到2009年的99%以上。
随着经济、医疗水平的迅速发展以及对国民社会保障体系的,我国临床用血需求量每年以10%—15%的速度快速增长。但是当前,我国人口献血率仅为0.84%,远远低于世界高收入国家的4.54%和中等收入国家的1.01%。血用得多,采得少、供得少,供需就失去平衡。尤其是2010年以来,全国很多地区陆续出现“血荒”。
2012年初,温州一位王女士因丈夫手术需要用血,于是带着自己10多年累计献血达1600毫升的献血证到温州市中心血站求血救人,不料却遭拒绝。“献血功臣取血遭拒”的消息经媒体曝光后引起社会强烈反响。这和其他血液管理的负面新闻一样极大地影响了社会公众的献血热情,使一些地区“血荒”现象愈发严重。很显然,这件事发生的主要原因是温州市中心血站有关工作人员缺乏为无偿献血者服务的意识,服务态度差。联系到我国一些地区出现的“血荒”现象,本人认为只有提高血站工作人员服务质量,才能从根本上化解业已出现的血荒危机。
1服务质量
服务质量是指产品生产的服务或服务业满足规定或潜在要求(或需要)的特征和特性的总和。格罗鲁斯认为服务质量是一个主观范畴,它取决于顾客对服务质量的期望(即期望的服务质量)同其实际感知的服务水平(即体验的服务质量)的对比。
无偿献血服务质量也是一个主观范畴,它取决于献血者期望的献血服务质量与其体验的献血服务质量的对比。如果献血者期望的献血服务质量高于其体验的献血服务质量,献血者就认为献血服务质量好。献血者认为献血服务质量好,他(她)愿意再次献血的愿望就会强。反之,如果献血者期望的献血服务质量低于其体验的献血服务质量,献血者就认为献血服务质量差。献血者认为献血服务质量差,他(她)愿意再次献血的愿望就会弱。因此,血站应努力提高献血的服务质量,让更多无偿献血者再次参加献血,最终成为固定献血者(至少献血三次并保持每年至少献血一次的人或一有电话联系就前来献血的人)。
2无偿献血的必要性
2.1人造血液还不能完全代替人体血液全部功能
今天,人类医学科研日新月异,创造了无数奇迹的。上个世纪六七十年代,人类已经研制出人造血液,但还没有研制出一种能完全代替人体血液全部功能的人造血液,供临床医疗急救和战备使用。目前,人造血只有输送氧和二氧化碳的功能,还不能执行输送营养物质、维持体内酸碱平衡以及免疫和凝血结痂等多种功能;人造血在人体中的寿命也不够长。人造血只是被用来急救。因此,血液这种宝贵的物资,目前还只能从健康适龄的人体中获取。
2.2通过无偿献血获得的血液是安全的
《献血法》实施以前,一大批中国最贫穷的农民都以非法卖血给“血头”(就是那些非法收购人的血液的人)来补贴家用或以此为生。然而,“血头”们在非法采血过程中用的采血工具相当简陋并缺少最起码的卫生措施。不卫生的采血行为为病毒的蔓延制造了条件。
据报道,在上个世纪的80年代末,河南省上蔡县文楼村的村民开始卖血。据不完全统计,全村的所有成人几乎都去卖过血。村民当时就想卖血赚点钱,没想到被感染上了艾滋病。周边的几个村子也陆续发现了艾滋病毒感染者。而血站是具备整洁、卫生和安全的采供血作业场所,为献血者了提供各种安全、卫生、便利的条件,可以确保献血者安全。无偿献血者不像有偿献血者那样为了经济或其他利益而隐瞒病史,病情,他们献出的血液是低危的安全的血液,这是全世界推广无偿献血的根本原因之一。因此,通过无偿献血获取的血可以最大限度地保证输血者的安全。
2.3提升无偿献血的服务质量,化解血荒危机
2.3.1加强无偿献血的宣传服务
扩大无偿献血的广度,提高社会公众对无偿献血的了解。血站应从实际需要出发,可考虑通过报刊、广播、电视、互联网、社区宣传栏、霓虹灯、显示屏、灯箱、海报、路牌、标牌、布幅、旗帜、遮阳伞、公交车、候车室、候机室、电话亭等多种媒体积极开展形式多样的宣传活动,广泛宣传无偿献血,让更多潜在献血者了解无偿献血的渠道。
提高无偿献血的深度,使潜在献血者踊跃献血,使献血者重复献血。目前,有关部门对无偿献血的宣传还不到位。宣传的口号过于简单。无偿献血宣传必须要认真细致地向社会公众宣传血液生理知识、无偿献血常识、献血相关法律法规及政策。只有这样,社会公众才会相信无偿献血的宣传,才会会打消对献血的顾虑,也才有可能投身到无偿献血的队伍中,才有可能成为固定献血者。
无偿献血宣传不能局限在城市、县城、城镇,要延伸到农村,把无偿献血知识送到农村的角角落落。血站要针对农村、农民的实际情况有针对性进行无偿献血宣传与动员。
对中小学生进行无偿献血的宣传教育,使其从小接受无偿献血的有关知识,这有利于为其日后参与无偿献血活动打下基础。另外,虽然绝大多数中小学生还未到法律规定的献血年龄,暂时还不能参加无偿献血,但通过宣传教育他们将向其家人、亲戚、朋友宣传无偿献血,鼓励他们的家人、亲戚、朋友参加无偿献血。
2.3.2医生、护士提供无偿献血示范服务,为全社会作无偿献血的表率
作为医务人员,医生、护士有责任、有义务带头参加无偿献血,为全社会作表率。血站要有序组织当地各医疗机构的医生、护士参加无偿献血,而不要等到“血荒”时才这样做,并且要求他们一定要着工作服,一定要到献血车上献血,而不是让献血车开到医院去,使社会公众看到长期以来一直有医护人员在献血,这样有利于让医生、护士参加无偿献血的行为形成示范效应,影响和带动社会公众参加到无偿献血中来。同时,社会上的“医生、护士不参加无偿献血”传言也将不攻自破。医生、护士参加无偿献血这一事实将有力地向社会公众传递这样一个信息:献血无害于健康。
当然,作为医务人员,医生、护士如果自己不参加无偿献血,就很难说服别人,尤其是他们的亲朋好友,参加无偿献血。而医生、护士如果自己不参加无偿献血,那么他们的亲朋好友就会向自己的亲朋好友传递医生、护士不参加无偿献血的信息,这对无偿献血事业来说是个莫大的打击。从这个意义上来说,医生、护士参加无偿献血已经没有选择。
2.3.3提高无偿献血的便利性
无偿献血完全是利他行为。一个人不会为献血去专门请假。即使有人为献血去专门请假,也不为他人所理解。很多人因为不方便,例如,生活地点、工作单位离最近的献血点太远,而放弃献血行为。叶丽霞(2011)等人的调查也表明,在感觉献血不方便的献血者中,有61.9%的人不愿意(或不清楚是否)再次献血。因此,献血车应深入社区、高等学校、部队、厂矿企业、行政事业单位、农村为潜在献血者提供献血服务。献血车停靠时应就地进行无偿献血宣传。献血车应定时、定点提供规律性的献血服务,为潜在献血者提供充分的献血服务信息,这将为他们参加献血提供极大的方便。
2.3.4为献血者积极提供护理服务
为消除献血者的恐惧、担忧、紧张等心理状态,血站应为其提供舒适、安静、温馨的献血环境。护理人员应该用亲切、友善的语言与献血者交流,了解其目前的心理状况,同时告知献血者各种注意事项。
采血时,护理人员要技术熟练,做到无痛穿剌,一针见血,无血肿、无双针,尽量减少献血者的疼痛。对首次献血者,要主动向其介绍献血过程中应该如何配合,并对其进行心理调节,有效防止出现不良的献血反应。护理人员要随时观察采集过程中是否顺利。耐心的护理服务给献血者带来安全感和信任感,减少心理的恐惧,从而减少献血不良反应的发生。
2.3.5提供合适的服务让献血者明白自己所献血的去向和用途
献血后,很多献血者都想了解自己所献的血的去向和用途,是否起到了作用,会否被浪费,等等。目前,我国还没有一个合适的途径来满足献血者的这一愿望。一旦出现负面消息,就很难向献血者解释清楚,而献血者也极易受到负面消息的影响。因此,相关部门应通过合适的途径,满足献血者的这些愿望,使其放心地献血。
2.3.6尊重献血者,对其爱心进行认同
无偿献血完全是一种利他的行为,这体现了献血者对社会责任和社会义务的一种担当。他们的义举理应得到全社会的尊重。国内外采供血机构普遍为成功献血的人士赠送小礼品。这些小礼品虽然不贵,但却体现对献血者的尊重,对其爱心的认可和赞许。这些小礼品的种类的选择需要以市场为导向,血站可通过调查问卷来获得受欢迎的答谢物品的信息,并据以选择。
我国已经制定了《全国无偿献血表彰奖励办法》,对无偿献血事业做出显著成绩和贡献的个人、集体、省(市)和部队给予的奖励,但这对于无偿献血的发展还远远不够。政府还应出台措施,鼓励各单位员工参加无偿献血。在由政府组织的各类单位评奖评优中,政府应给无偿献血工作做得好的单位加分。同时,政府应出台措施,要求各单位出台相应的实施细则,鼓励本单位员工参加无偿献血,在评奖评优时对参加无偿献血的员工给予加分。
2.3.7做好献血后的随访服务
献血后,要努力做好随访工作,扩大随访的范围,发放名片,以减少献血者尤其是发生献血反应的献血者对献血后的担忧。向无偿献血者报告其血液的化验结果。鼓励血液化验合格的献血者再次参加无偿献血,并带动亲朋、好友、同事加入到无偿献血行列,同时更表达对捐献血液、挽救生命的无偿献血者无私奉献精神的感谢。对血液化验不合格的献血者,要说明原因。需要就医的,要提供相关指导和信息。
要设立专职的护理人员进行电话抽样调查,了解献血者在献血过程中的服务需求,解答献血者提出的疑问,鼓励献血者今后继续参加无偿献血, 鼓励献血者带一位从未献过血的好心人:家人、朋友、同事或者熟人,从而为保障临床用血需求奠定基础。
2.3.8落实无偿献血者免费用血的服务工作,使献血者和全社会感受到无偿献血的好处
调查显示,血费返还是社会公众参与无偿献血的一个重要原因。因此,如果无偿献血的血费返还得不到很好的解决,势必会令已经献过血的人心寒,将会影响其再次参加无偿献血的积极性,同时也会令目前还没有献过血的人对现有的献血政策产生怀疑而拒绝参加无偿献血。
自从《献血法》实施以来,无偿献血的主体发生了很大变化,外出务工者、外出求学者等成为献血的主体。因此,用血和献血不在同一地区的现象就出现了。而从法律上来看,无偿献血者免费用血是没有地域限制的。但目前我国各地用血政策不完全一样,所以,为方便无偿献血者异地结算,国家有必要建立全国统一的献血信息系统,也有必要统一全国的无偿献血者免费用血的政策。
另外,无偿献血返还工作还为血站工作人员提供了与献血者及其家人再次接触交流的机会。血站工作人员可利用这个机会,让他们亲身感受血站的优质服务,感受到无偿献血的好处,打消他们对无偿献血的疑虑,并通过他们打消其周围的社会公众对无偿献血的疑虑。这样,享受到免费用血的献血者及其家人就很容易被再次动员参加无偿献血,并且他们动员周围的社会公众加入到无偿献血的队伍中来,从而扩大无偿、自愿、固定献血者的队伍,推动无偿献血事业的健康发展。
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