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1医院规模
北京市隆福医院创立于1950年,随着医院规模的不断扩大,现已发展成以老年病治疗、康复为主要特色,集医疗、教学、科研、预防为一体的二级甲等综合性医院,现为一院三址。
2医院信息化现状
随着医院信息化的不断发展,信息系统规模也不断扩大,从最早的只有一套医院信息管理系统(HIS),随后又陆续上了电子病历系统(EMR)、实验室信息管理系统(LIS),以及合理用药、物资管理、网络管理等大大小小十几套系统,还有3个新系统:医学影像系统(PACS)、放射信息管理系统(RIS)以及体检管理系统,也将上线投入使用。应用系统的不断增加,各种程序应用也越来越复杂,随之产生的需求也越来越多。
医院一些重要的应用系统,如HIS、LIS等,为了保证其业务的持续运行,采用的是传统的双机热备方式。其他物理机为了避免多个应用运行可能导致的应用间的兼容性冲突,都是单独使用一台服务器。这就导致了服务器数量的急剧增加,不同系统的信息存储量日益庞大,电力系统的供应压力也日渐凸显,IT机房空间十分有限,服务器也比较分散,导致了运行管理难度大、系统可靠性低、缺乏有效的容灾备份措施、重要业务连续性没有保障等一系列问题。随着信息重要性的不断提高,使得现有系统已无法满足医院自身发展的需求。随着信息化的深入发展,医院的各信息系统的专业化、明细化成了一个大趋势[1]。
经过研究和分析,医院决定以虚拟化软件平台来搭建服务器框架,不仅可以提高安全性,还可解决因为机房面积小、空间不足、资源分配的不平衡,无法再进行应用系统平台搭建的难题。
3 VMware虚拟化技术
3.1虚拟化技术概述 虚拟化服务器是使用虚拟化软件在一台物理服务器上虚拟出一台或多台虚拟机,并复用物理机资源,多个虚拟机之间互不影响的同时运行,安装在服务器上的虚拟化软件被称为VMM(Visual Machine Monitor)。我们选用VMware系列产品作为医院的虚拟化服务器平台,它是一款相当成熟的软件产品。VMware可以虚拟出一整套完整的虚拟环境,包括CPU、内存、存储设备、I/O设备等,通过VMware vSphere的虚拟化平台解决方案,客户端可以通过远程连接到ESXi服务器上创建的多个虚拟机,同时对虚拟机的生命周期、备份、恢复、动态迁移等进行集中维护管理,对资源的运行状况进行可视化的监控,根据策略动态的分配IT资源。VMware的所有应用进程都是在虚拟化内核(VMkernel)上直接运行的,每个已开启的虚拟机都将在VMware中运行一个VMM。VMkernel对服务器的实际资源进行动态的分配,包括CPU时间、内存和存储设备,以及各种设备驱动器,如网卡和虚拟交换机等。
3.2 VMware的功能特性
3.2.1 vSphere Hypervisor 我们常称为ESXi,这是一种基于底层虚拟化管理程序体系结构。以往我们使用的VMware Workstation软件,它是依存于宿主主机之上的。ESXi则是完全安装在物理服务器之上,它可以在裸机上独立安装和运行,并且可以将物理服务器划分成多个虚拟服务器。每个虚拟机之间可以共享网络资源且同时运行。
3.2.2 VMware VMotion 在物理机运行当中,不可避免的会出现CPU,内存等利用率过高或过低的现象,导致物理机资源分配不均衡,这就需要在线迁移的技术。VMware VMmotion技术可以帮助实现这一过程,而且在迁移过程中不需要中断虚拟机的运行,迁移时间也非常短暂,用户完全感觉不到服务的中断,是软硬件升级,系统维护等操作时非常有力且有效的工具。
3.2.3 VMware High Availability(HA) HA技术是实现VMware虚拟机的高可用性。HA会监控集群内的物理主机并检测主机故障[2],当一台物理机发生故障时,上面的虚拟机会自动转移到另外一台物理机上,这个过程是自动的,通常情况下会在几分钟内恢复虚拟机的运行。
3.2.4 VMware Distributed Resource Scheduler(DRS) VMware的分布式资源调度功能,该功能可以不间断的对物理机资源池的利用率进行监控,并根据预先设置的策略和方案平衡分配虚拟机的负载资源。如果某台服务器的负载较重,则DRS会自动的将此服务器上的部分虚拟机重新定位到负载较轻的服务器上去。
3.2.5 VMware Visual Center Server(vCenter) vCenter是对VMware vSphere环境的集中式管理平台,使得虚拟环境变得更加易于管理,一个管理员就可以管理几十甚至上百台虚拟机。vCenter可以部署到虚拟机上,也可以单独部署到一台服务器。单独一台运行虚拟机的服务器最低配置为至强级别CPU,8GB以上内存,可以支持同时20个远程连接,容纳10部ESXi服务器和大约100台虚拟机。
4虚拟环境的规划与部署
隆福医院部署4台物理服务器和一台存储设备,并通过2台光纤交换机的冗余连接来部署VMware虚拟化平台,另外还有两台利旧服务器用作镜像备份(见图1)。其中3台ESXI服务器选用的是IBM X3850 X6,硬件配置为4颗Intel Xeon E7-4809 1.90GHz六核处理器,128G内存,集成4端口千兆网卡,1块PCIE2端口网卡及1块双口HBA卡。服务器通过DRS解决方案创建群集,保持ESXI主机间虚拟机的负载平衡。另外一台采用利旧的IBM 3650 M3(4颗Intel Xeon E5640双核处理器,16G内存)服务器安装配置vCenter,考虑到目前只有3台ESXI服务器,十几台虚拟机,根据vCenter服务器最低配置要求,VCenter不会对今后的系统运行产生瓶颈。
3台IBM X3850 X6服务器上部署VMware vSphere环境,每台X3850 X6服务器通过FC HBA卡连接到2台光纤交换机,每个光纤交换机后端连接HDS 110存储,形成标准的SAN存储区域网络,整个虚拟化环境实现了HA/DRS、虚拟防火墙和备份恢复等高级功能。
每台X3850X6服务器都分两组上连到两台核心交换机。一组使用服务器集成千兆网卡的2个端口,作为管理网络;另一组使用PCIE网卡的2个端口,作为Vmotion网络,保证服务器与核心交换机之间的线路冗余。J1、J2分别表示集成网卡的1号口和2号口,P1、P2分别表示PCIE卡的1号口和2号口。每个网线都标记好相应的号码,通过号码能够查询对应的设备接。
在应用网络中,我们采用VMware P2V最佳实现方式,将软件converter安装于HIS、LIS等应用服务器中,在非工作时间段通过在线迁移方式,成功将物理机应用转换为虚拟机,为防止虚拟机出现应用问题,整合2台下架IBM 3650 M3作为HIS、LIS的应急备份服务器,并采用NAS和备份存储设备相结合的方式,轻松的将历史数据定期归档到备份存储上,以便长期保存或异地保存。
5 VMware虚拟化实施的应用效果
采用VMware服务器虚拟化技术,使得医院的IT资源有了更加有效的利用和整合,软件和硬件之间实现了资源共享,简化了运维管理的方式,具体表现在以下方面:
5.1显著提高了服务器的平均利用率。CPU利用率由原来的5%~15%提高到50%~70%,内存使用率也达到40%以上,每台物理机部署5~8个虚拟机,打破"一机一应用"的传统模式。
5.2大幅度降低在IT信息化设备上的能源消耗。在3台IBM X3850X6服务器上部署了原本需要近二十台服务器的十几个应用系统,实现了1:6的整合比,减少了服务器的数量,使现有IT能耗大幅降低,并且也大幅度降低相关信息化设备对于IT空间的需求。
5.3根据策略动态调整服务器资源,平衡服务器的应用负载。传统服务器平台应用计算的能力是有限的,而通过vSphere环境,基于SAN的共享存储,将所有资源进行整合,当一台虚拟服务器的应用计算能力不足或故障时,结合Vmware独立于硬件的虚拟机负载平衡及故障切换功能,大大提高了调配资源的灵活性和安全性。
5.4简捷易用的图文管理界面,运维难度大大降低。vSphere有一套非常强大且易用的运维管理界面,网络管理员通常在一个窗口下就可以对服务器和虚拟机进行管理和监控,或者部署新的虚拟机。vSphere提供了全面的功能,可以充分发挥虚拟化数据中心的优势并确保基础架构和应用实现最佳的性能、可用性和效率[2]。
6结论
通过部署VMware虚拟化技术,医院的信息管理系统有了进一步的增强,显著改善了服务器系统的组成结构,资源利用率有了明显的提高。虚拟化服务器技术整体提高了医院信息系统的安全性,充分发挥了设备性能,降低了管理难度[3],确保了医院业务24 h不间断的运行,取得了很好的成效。
参考文献:
[1]缪一锋.医院虚拟化服务器部署[J].计算机应用与软件,2011,28(8):206-208,259.
摘要:艺术体操运动员在竞赛中常常因为各种负面原因而产生一系列的不良心理状态,而这些不良心理状态会导致运动员技术动作变形,失误增多,影响技术水平的发挥。通过研究深圳市清林小学艺术体操运动员竞赛过程中不良心理状态以及其产生原因,提出相应的心理训练方法,以缓和运动员竞赛中不良心理的产生,提高运动成绩,为艺术体操教学训练提供参考,使得运动员可在心理层面上得到提升。
关键词:清林小学;艺术体操运动员;竞赛;不良心理;心理训练
中图分类号:G807.2文献标识码:ADOI:10.3969/j.issn.1006-1487.2015.04.020
1前言
深圳市龙岗区清林小学作为艺术体操传统学校,运动员们训练年限最多为6年。清林小学平均每年要参加至少六次区级以上的竞赛,以及数十次的校级以上的对外表演。学生为了备战省、市、区等大中小型艺术体操竞赛,平时训练非常投入,积极性很高,训练成绩的提高幅度也较大,然而竞赛成绩时常会不尽人意,在竞赛过程当中出现一些程度不一的失误,分析其原因主要是受一些不良心理状态的影响。本文通过文献资料法、访谈法、录像分析法等对艺术体操运动员在竞赛中的不良心理状态进行归纳分类,并提出正确的心理定位,心理训练和建议。
2研究对象与方法
2.1研究对象
本文以深圳市龙岗区清林小学艺术体操运动员26人为研究对象。
2.2研究方法
2.2.1文献资料法
通过查找大量文献资料,了解到了相关知识和研究状态,并为下一步的调整应对心理训练提出相应的参考依据。
2.2.2观察法
依据小学生的心理发展状态,年龄特征,增强统计的真实有效性,对清林小学艺术体操运动员进行一对一的交流沟通与观察运动员在赛前、赛中和赛后的行为,心理状态的变化,进行统计。
2.2.3录像分析法(针对竞赛视频)
根据运动员的2012年-2014年全国青少年艺术体操锦标赛,2011年-2014年深圳市龙岗区艺术体操比赛竞赛视频进行全方位的分析。
2.2.4访谈法
与运动员进行一对一的面对面的交流访谈,加深对运动员竞赛中心理状态的了解,进而加深了解分析。
3结果与分析
3.1艺术体操运动中运动员不良心理状态的表现
3.1.1赛前不良心理状态
从与运动员的沟通交流中得知清林小学艺术体操运动员26人,在竞赛前后都出现了不同程度上的不良心理。赛前心理状态是对竞赛前所表现出来的“身”“心”两个方面变化浮动的综合体现。因为有个体差异性的存在,所以运动员对竞赛认识、态度、经验和准备情况的差别,可出现不同的赛前心理状态:过度自信状态。赛前得知对手实力远不如自己或者一些运动水平较高的运动员常常产生赛前过分自信的不良心理,这时运动员过分相信自己的实力,对对手和竞赛中将可能出现的情况估计不足,忽视赛前的热身与准备活动。但是这些运动员往往最容易受到场上对手的强弱、观众的喝彩、裁判的评分以及竞赛气氛等等的影响。过度紧张是所有竞赛中最常见的一种不良心理状态。特别是在越是关键或者大型的竞赛赛前。运动员出于教练或者家长方面的期望思想负担。在竞赛越是接近的时候,运动员往往会出现内心焦躁不安,肌肉亢奋紧张,呼吸急促,这都是过度紧张的表现。
3.1.2赛中不良心理状态
在竞赛中,运动员的情绪状态会随着竞赛的情况发生变化,产生一系列的生理、心理上的反应,影响着竞赛。根据观察法,录像分析法得出竞赛中不良心理状态主要有以下几种表现。(见表1)
从表1可以看出赛中不良心理状态出现最多的是过度紧张,比例高达77%。其次是过度自信,占的比重为15%。较次是对竞赛冷漠,占的比重为8%。所以调整运动员的不良心理状态,缓解运动员的过度紧张是首要任务。
3.1.2.1过度紧张状态
运动员竞赛中过度紧张常体现在关键竞赛或者竞赛中的动作难度较高或失误的时候。竞赛越是重要运动员在竞赛过程中就会越是小心。氛围就越紧张。越是紧张势必会影响运动员以致注意力不能集中,动作不协调,稳定性差,跳跃动作或转体动作落地不是很稳定,而是连续跳动,摇摆不定或者是出现失误支撑、倒地的现象。此时任何一个小的失误或者状况都可能导致运动员情绪发生变化。还有就是对于动作不熟练把握不好的,也容易引起运动员竞赛紧张。
3.1.2.2过度自信状态
在相信自己的能力的状态下,才能在紧张激烈的竞赛中,运动员自身的身心平衡,保持心理状态稳定,有效地发挥个体的运动潜能。但竞赛过程中常出现因竞赛中已知自己能力明显高于对方运动员变得过度自信。此时运动员容易感觉胜利在握。轻视对手,过度自信。在竞赛中出现精神和身体松懈,导致难度动作、器械运用出现失误,表现力不足以致失分,给对手有可乘之机。过度自信除了有个人性格的原因外,还有家庭环境,家庭教育方式,教师教练的训练方式,交流沟通方式,竞争对手的程度差异,身边队员的训练程度差异,竞赛等级的高低等许多的方面使得运动员不能正确的摆正自身的心态,面对不同的情况都要认真的对待,对每场比赛都要正视尊重自己和对手。
3.1.2.3竞争心不强,对竞赛冷漠的状态
这种状态多出在敌我实力差距太大或者赛中出现重大失误后,运动员潜意识已经接受了输掉竞赛的情况下。同时运动员荣誉感、自豪感以及责任感不强也将直接影响到竞赛中竞争心的强弱。特别是在艺术体操集体项目中,如果运动员之间集体荣誉感不强,各自松散,或者有队员为突出自己而使得整个集体缺乏一致性,这样就会导致该集体项目的分数不高。所以在赛前要客观地调整减轻运动员的心理压力和心理状态。
3.2竞赛时运动员不良心理状态产生的原因
从表2可以看出:清林小学艺术体操运动员普遍认为不同的对手和集体因素容易对其心理造成影响。同时参赛动机和本身状态这两个原因都占据了50%以上的概率。因此可以得出参赛动机和本身状态这两个因素是影响清林小学艺术体操运动员竞赛中不良心理产生的主要原因。
3.2.1参赛动机
参赛动机是一个运动员为什么参加竞赛的直接原因。没有一个良好的参赛动机,运动员就很难在竞赛中端正态度,发挥出自己应有的技术水平。只有为自己和集体而努力拼搏的运动员,在竞赛中才会有良好的表现。
3.2.2不同性质、对手的因素
有很多运动员在平时的赛前模拟竞赛的时候往往能发挥出很好的运动水准。但是一旦遇到一些大型的或者重要的竞赛,就畏首畏足,紧张,急躁。特别是重要的竞赛中对手实力又比较强大的情况下。这类运动员往往发挥的更不尽人意,尤其是自己出现动作难度或者是器械失误的时候,运动员的情绪更加烦躁,紧张,缩手缩脚,失误急剧增多。
3.2.3运动员本身状态
一个良好的身体状态才能让运动员具有较强的参加竞赛的信心。如果运动员在赛前就感觉身体不舒服,或者受到伤病疼痛等困扰,特别是容易过度紧张的小学生,容易在心理暗示下觉得自己身体不舒服,肚子疼之类的不良反应。那么其参赛心理就会受到伤病的影响,主观上觉得自己受伤病影响可能发挥不好。
3.3提高、调整运动员心理素质的方法
3.3.1激发参赛动机
参赛动机是一个运动员为什么参加竞赛的直接原因。只有运动员有强烈的动机才能勇于克服一切困难,才有对争取竞赛的胜利的情感支撑。为加强运动员赛前心理稳定,可以采用鼓励激励的方法。小学生的心理调节控制的能力并未成熟,所以在赛前要活跃气氛,让小学生在愉悦的心情下参加竞赛,更能使其在赛场上做出最佳的发挥。
3.3.2模拟竞赛训练
对于竞赛场地的不适应,观众的围观注视也是影响竞赛的一大因素,小学生大多数为场依存型的,面对不熟悉的场地方向,会影响心理,产生心理障碍。所以在训练时,让运动员适应竞赛,有针对性地对竞赛中容易失败的动作进行强化训练,直至动作完全熟练。
3.3.3想象训练法
有意识地让运动员们通过在自身大脑中已形成的动作表象进行反复回忆。通过这些再生想象,让自己对动作的熟练度、连接性,动作要领以及动作的幅度、力量、速度等有更清晰的认识,增强运动员对成套动作的熟练性和连贯性,从而减少运动员在竞赛中所产生的紧张感。
3.3.4情绪调整法
3.3.4.1心理调节法
当运动员感到过分紧张的时候可用双手搓脸;当心情沉重压力大时,可回想过去成功的表演、竞赛和家长教师们的鼓励,以保持愉快的心境。
3.3.4.2活动调节法
可以采用幅度大,速度和节奏慢的动作练习,消除紧张状态。
3.3.4.3呼吸调节法
通过深呼吸或者是缓慢的呼气和吸气的练习,同时闭上双眼,脑中迅速从头到尾过一遍成套动作,可以达到调整情绪,加深熟练成套动作的目的。
3.3.4.4自我暗示法
自我暗示能消除运动员的紧张心理,借助自我暗示法可以作用于人体,使人能有自己意识地调整一些一般情况下不可能调整的体内过程,提高或降低体温,加速或减慢新陈代谢等。艺术体操是手眼、肢体和精、气、神、力度内外结合,高度协调的一项运动,因此,什么时候都要高度的集中精神,否则会使整个动作失调。
3.3.5加强技术训练
加强技术训练,对运动员增强心理承受能力具有重要的意义。技术训练的目的在于掌握、提高、完善专业运动技术,从而使运动员得以发挥其最佳的运动能力。作为教师应该经常性地安排测试赛,并且组织运动员参加大大小小各种规模的竞赛,让运动员不断地接受竞赛的洗礼,这样才能在大型竞赛中更稳定的发挥。
4实践反馈
在专门的心理训练课,对运动员进行赛前动员,激发运动员们的参赛动机,使得运动员们能积极主动地参与训练。针对心理情绪的调整,进行日常训练中的提醒,让运动员们能将情绪调整转化为无意识的动作,习惯性地进行自身心理调整,在大大小小的比赛中,运动员们都展现出不同的心理成长变化,在比赛中都能运用所教学的心理调节方法,在不同程度上逐渐地调整良好心态,稳定发挥地进行比赛,并获得不错的成绩。
5结论与建议
5.1结论
5.1.1各种不良心理状态中,赛前本身状态问题是清林小学艺术体操运动员普遍存在的不良心理状态。
5.1.2根据观察法,录像分析法和访谈法分析得出竞赛中不良心理因素,主要有竞争心不强,对竞赛冷漠,过度自信和过度紧张。
5.1.3在竞赛过程中由于竞赛具体情况的不同,竞赛场上各种状况的不可预的发生,最终赛前、赛中过度紧张依然是运动员的最常出现的心理状态,而产生这些不良心理状态的原因有因为参赛动机、不同对手、运动员本身的状态和其他一些客观变化产生的影响。
5.2建议
5.2.1提高、调整运动员心理素质的方法有:激发运动员的参赛动机,模拟竞赛训练让运动员逐渐适应竞赛的场面,运用想象训练增强运动员对成套动作的熟练性和连贯性,利用情绪调节法、呼吸调节法、活动调节法和自我暗示法等方法进行调节,稳定情绪,加强技术训练,提高运动员的专业运动水平。
5.2.2根据运动员的个体差异性,在进行心理训练时教练员要因材施教应对不同性格,不同时期的运动员采用不一样的心理训练,并且顺应小学生身心发展的阶段性和不平衡性对不同时期产生的不良心理或可能产生的不良心理进行及时正确的疏导。
5.2.3心理训练是一个长期的心理教育过程,它对艺术体操运动员的训练和发展起着至关重要的作用。因此教练员,教师应在平时对运动员进行有目的、有意识和针对性的心理训练,注重教育和培养,使运动员在赛场上有良好的发挥表现取得好成绩。
5.2.4应根据运动员的训练水平、竞赛经验、运动员的个性特征,选择针对运动员个性特点的心理训练方法,反复运用,将能更好地控制和调节运动员心理状态,遏制不良心理现象的发生,才能在竞赛中发挥出运动员的最佳水平。
参考文献:
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【关键词】医院数字化;网络;影像科;影像工作站
The RIS Construction of The Grass-roots Hospital Study
GAO Jing-guo,ZHANG Mei-ling
【Abstract】 Grass-roots hospital because the funds equipments waits various reason,the numeral turns to was subjected to limit with information-based development,the grass-roots hospital should carry on the numeral to turn the construction according to the circumstance of the oneself,this text introduces our thus grass-roots hospital to turn the reformation through the numeral of the old equipments,and new equipments the set sets up the basic system project of RIS
【Key words】The hospital numeral turn;Network;Image section;Image work station
近几年随着信息技术和网络技术的发展。医院数字化和信息化技术得到了迅速发展,特别是影像科,设备数字化几乎达到了普及的程度,大中型医院组建了完整的RIS和HIS系统,以实现医疗技术的信息化和数字化管理,但在我们这样的基层医院,由于各种原因使影像科设备的数字化程度,各种设备的影像所遵从的标准不完全共同,给影像科设备的数字化和信息的共享带来了一定的难度,影响到了医院数字化和信息共享的发展。为了更好的发挥数字化的优势和实现影像科信息共享,我们对我院影像科有关设备设备进行了数字化改造,组建了基本的RIS。经过几年的应用获得了满意的效果,下面就我们的改造经验做以简介。
1 设备情况简介和设备改造
1.1 设备介绍 包括放射科东芝胃肠机(DGW-20A),CR(AGFA),导管室DSA(西门子 POWER-MOBILE),CT室CT(GE PROSPEEND AI),这些设备输出的图像所遵从的标准很不相同,东芝DGW-20A胃肠机和导管室的DSA输出的图像为模拟视频图像,CR和CT图像为DICOM.3标准医学图像。不仅设备技术状况不一样,而且各个设备的分部位置不集中。
1.2 设备改造 根据我们院影像科设备的情况,我们对非数字化和不符合DICOM.3医学影像标准的设备进行改造。东芝胃肠机造改造方案:先将原设备的三十万像素的CCD摄像头更换为一百万像素的CCD摄像头,以提高图像质量;然后把视频图像送往为东芝胃肠机改造而配备的工作站,在工作站内把视频信号转化为符合DICOM.3标准医学图像,DSA也需配备一工作站,把图像转化为符合DICOM.3标准的医学图像。胃肠机和DSA对作站的要求:能够实时采集实时显示,而且可以把采集到的视频信号转化为标准DICOM.3标准的图像。胃肠机和DSA我们都采用了北京思创贯宇科技开发有限公司的PACS医学影像工作站ST-CDMedical V3.1作为他们的工作站。该工作站的通过次级获
取的方式(数字化图像或帧接收方式截取图像)将从胃肠机和DSA获取图像转化为符合DICOM.3标准的医学图像。
2 网络的组建
2.1 技术模块的划分 影像科分为不同的技术部门,根据影像科各技术部门不同的特点,把影象科划分为DSA,胃肠,CR,CT几个技术模块。应选择一种适当的网络组建方案把各个部分联起来,我们选取了对等星型网络结构组建网络;各个技术模块先各自组成局域网,然后再通过一个中心节点相互联起来,这样组建网络一方面简单,由CT,CR原来各自的工作站和服务器等组成的局域网可以保持不变,一方面各个部分的功能互不影响,一旦哪部分不正常只需断开该部分与网络中心节点的连接就可以,可以方便得进行维护和维修不影响其部门它工作。另外通过中间节点还可以进行扩展,方便将来新的技术模块连入,也为将来连接医院的HIS做好准备。中心节点网络连接设备我们选用10M.100M自适应交换机。
2.2 中心工作站(服务器) 根据我们院影像科各个技术部门位置比较分散和各部门工作量大小不同以及各部门技术特点的不同的情况,我们设置一中心工作站对影像科所有技术部门的各种影像进行处理,;并储存和管理患者有关文字资料(患者基本信息资料,诊断报告,其他病理资料等),进行质量控制等,这样一方面处理影像时不影响各技术部门的工作,一方面方便各科室科大夫会诊。该工作站应该满足以下条件:①能储存,接收,传送符合DICOM.3标准的图像;②能方便被个部门工作站或服务器访问;③能执行照片打印任务;④具备刻录功能。(包括可以刻录符合DICOM标准的图像),ST-CDMedical V3.1医学影像工作站不仅可以实时显示图像,而且具有图像采集,存档,远程诊断,DICOM3.0打印,ACC手术监测,辅助诊断,三维成像分析报告,和质量控制等功能,完全可以满足中心工作站的要求,因此我们同样选取该工作站为中心工作站。为了便于网络布线和影像科各技术部门的影像完整传送,而不至因传送距离过远产生影像丢失的现象,中心工作站放在距离各技术部门相对均等的位置。中心工作站直接接入中心节点。
2.3 联网 我们医院目前没有完的HIS系统,影像科这些分散分布在各处的各种影像设备无法借助HIS系统实现信息共享,但全院财务系统各科室已经全部联网,我们借助医院的财务网络把影像科各技部门块连接起来。为了和财务互部门互不影响,我们把影像科各部门的工作站或服务器等的IP地址进行了与财务网不一样的网段分配,(影像科各技术部门的工作站或服务器的IP地址分在同一网段内)。
2.4 联网共享 我们采用了操作相对简单WEB方式来实现技术部门间的互访,联网后的影像科各技术部门之间可以进信息共享,各技术部门间可以方便的相互访问,除此之外硬件设备资源之间也可以共享,CR的激光相机与CT室激光相机为整个RIS系统所共享,保证了整个系统胶片打印全天候正常工作。
3 患者影像资和文档资料的管理和储存
医院影像科的不同设备的的影像具有不同的特点,CR照片一般为单幅或几幅,胃肠和DSA的影像一般为连续视频,CT为系列图像,对不同情况的患者的的影像采取不同的储存和管理模式。鉴于我们院影像科的工作量情况,我们主要采用了刻录光盘的形式来储存图像。对于患者要求携带图像资料的情况,可以通过激光相机打印照片或者刻光盘交给患者;ST-CDMedical V3.1录像及电影采集回放功能,和支持JPEG图像的有损或无损采集格式以及DICOM保存格式的功能,可以轻易的把患者的胃肠和DSA影像资料存储在光盘上,方便患者携带;在中心工作站上建立特殊病例资料库,以储存特殊病例影像资料。患者的文档资料,诊断报告单可以随患者影像资料一起打印,患者其他文字资料储存在中心工作站,以便日后查找。
4 运行结果
我们把老设备经过简单改造和新设备一起组成的RIS系统,3年来运行一直正常。证明这种方案稳定可靠,能够满足基本的医学图像的传输和存档要求。该方案也为将来影像科增加新的设备预留了网络接口,方便网络扩展。同时为将来影像科RIS加入医院HIS系统打下基础。
5 结束语
计算机,信息化通讯技术的发展带动了医疗信息的数字化的发展和建设,以信息技术为基础的电子医疗档案,远程会诊,医疗信息共享等,成为当今医疗发展的重要组成部分,基层医院因资金 设备等多种原因,数字化进程会受到一定的限制,基层医院应根据自身的情况发展数字化,既要购置新设备,也应兼顾未到淘汰年限的数量众多的老设备,该设计一套可行的方案,充分把这些设备利用起来,参与到医疗信息化中来,这样既可以加快医院数字化建设,又可弥补资金不足。
参考文献
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卫生信息化建设正如疾风骤雨般席卷全国。新近“几板斧”下来,今年卫生信息化动作之强劲,着实让人咋舌。
3月1日,由卫生部办公厅组织的2010年中央财政转移支付卫生信息化工作会议在北京召开。来自全国26个省市区卫生厅局的信息化主管到会,听取卫生部信息化领导小组落实部署2010年底中央财政审批到位的卫生信息化专项资金。会议明确了村卫生室信息化项目、县级医院能力提升中的信息化项目、基于电子健康档案、电子病历、门诊统筹管理的基层医疗卫生信息系统五省区(上海、重庆、浙江、安徽、新疆)试点、国家联系的公立医院试点城市的公立医院电子病历建设项目、卫生部直属(直管)医院的远程医学试点项目等五大投资方向。
会议明确要求,在年内五大项目均要取得实质性进展。这一系列要求和工作任务部署,其意义绝不止于项目建设本身的紧迫性和普遍性,更在于相关部门对卫生信息化建设观念和组织方法论的重大转变。
最本质的变化在于,卫生信息化已经不再像以往那样,仅仅是IT部门(信息中心、信息科、计算机室)的事情,而是行政、业务、资金和技术部门共同的责任。这一点不仅体现在中央部门之间,也体现在卫生部不同司局之间更加强调协调统筹。
据悉,卫生部最近成立了卫生信息化建设办公室。由办公厅牵头,有关司局参加。办公室下设四个组:组织协调组、信息技术组、资金保障组、培训督导组。卫生信息化终于在领导方法论上走上一条信息化普适轨道――建立统筹全局、多方联动的组织管理体系。
另外,卫生部办公厅负责人也明确表示,无论是否信息化专业人员,信息化都与你有关系了。没有信息,各部门和领导都难以了解业务运行,难以为群众提供更好的服务。她透露,最近国务院领导对卫生信息化尤其是新农合信息化都有重要批示,而卫生部陈竺部长只要谈到卫生改革发展,都会提到信息化问题。
曾几何时,我们曾经为卫生信息化不受重视而奔走呼号,大声疾呼;今天,卫生信息化作为新医改方案“四梁八柱”之一的战略支撑地位已然全面彰显。毋庸置疑,信息化将成为本轮新医改的最大亮点之一。没有信息的支撑,进入深水区的医改各项工作绝对难以卓有成效地推行。
关键词:档案管理;信息化;功能;工作效率;科学技术;
文章编号:1674-3520(2015)-06-00-01
随着我国经济的高速增长,我国的信息化有了显著的发展与进步,信息化代表了一种信息技术被高度应用,信息资源被高度共享,从而使得人的智能潜力以及社会物质资源潜力被充分发挥,个人行为、组织决策和社会运行趋于合理化的理想状态。随着计算机技术、网络技术和通信技术的发展和应用,档案管理信息化已成为实现档案管理事业可持续化发展和提高市场竞争力的重要保障。在档案管理中全面应用现代信息技术,对档案信息资源进行处置、管理和为社会提供服务,加速实现档案管理现代化的进程。换句话说,档案信息化建设就是档案管理模式从以档案实体为重心向以档案信息为重心转变的过程。这是一个长期的发展过程,在这一过程中,要不断地采用现代信息技术装备档案部门,从而极大地提高档案管理和利用的现代化水平。
一、档案管理信息化的功能
(一)档案管理信息化具有明显的数字化功能。随着数据库技术、数据压缩技术、高速扫描技术等技术手段的高度利用,档案管理已经从纸质文件、声像文件等团同方式进化成系统的、有序的档案信息库,不仅做到了档案目录信息的数字化,还做到了档案全文信息的数字化。档案信息管理的数字化模式,充分利用现代科学技术,大大缩短了档案管理分类、整理的时间,使档案文件的筛选和利用更为方便,提高了档案管理的效率。
(二)档案管理信息化具有服务社会、服务民众的宣传导向功能。随着网络的广泛利用,网络也被人们称为信息交流网络,在档案管理中运用网络的优势,建立以公共信息服务网站为基础的档案网站,通过页面方式向人们提供相关档案服务和开展档案宣传。档案网站充分体现着档案管理信息化的服务功能、宣传功能、交流功能、导向功能。
(三)档案管理信息化具有资源共享、信息共享的智能化功能。运用信息化条件进行档案管理工作,利用先进科技取缔传统手工操作管理档案资料,避免重复性的脑力劳动,通过机器的高速运转达到对档案信息的系统、精炼加工,通过深层次的智能操作满足不同的需求,从而实现档案资源、信息最大程度的共享,提高档案利用效率。
二、档案管理信息化建设的措施
当前我国档案管理信息化建设存在着众多阻碍与困难,我们必须充分认识到档案管理工作中存在的不足,重视现代科技带来的前所未有的优势力量,重视档案管理信息化建设的发展方向,采取积极有效的措施,推动档案管理信息化建设迈入新的。
(一)提高领导认识,重视现代化管理,强化统一信息化管理标准。档案管理,重在人的管理,管理者的优劣决定着档案管理事业的发展方向。加强档案管理信息化建设,就需要档案管理领导者具有卓越的眼光,最大程度地发挥管理者的积极性和创造性,重视现代管理模式和提高员工工作能力。要想档案管理工作跟随信息化的进程,就需要领导者扎扎实实地从管理上下功夫,要实行权责明确、管理科学的新型管理机制,重视档案管理工作的发展水平,促进档案管理事业可持续发展能力的提升。
(二)加大资金扶持力度,在技术上进行设备更新,完善基础设施的配备。科学技术作为第一生产力,决定着经济和社会的发展,高新技术科技促进了劳动生产率的大幅度提高。档案管理信息化建设就需要依靠科学技术的力量,通过科技的高速运转来提高档案管理工作的效率。实现档案管理信息化建设,需要国家和政府的财政支持,需要技术部门支持,需要打破传统的手工操作的模式,依靠科技的力量,实现科技与经济的有效结合。
(三)创建员工培训机制,提高档案管理人员的整体水平。员工的素质以及员工的知识水平决定着档案管理工作的服务水平,档案管理员工的能力直接决定着档案管理的工作质量与工作效率。因此,必须针对档案管理员工的素质、能力、等全方面进行再教育和培训,提高其关于档案服务和管理的综合水平,提高员工整体的工作能力,提高档案管理人员的专业素质,加快档案管理信息化进程,适应现代化档案建设的需求和发展。
(四)建立健全档案管理体制,规范档案管理系统。档案管理信息化建设必须要确立信息化环境中档案管理与档案服务的基本框架与基本方法,这就要求企业必须建立并完善相关的档案管理制度,统一规范,互联互通、协同办公,通过专业的档案管理系统,实现档案管理体系的规范化、档案管理的系统化、信息获取的高速化,档案借阅的流程化、工作实施的可控化。系统的档案管理模式不仅可以有效提高档案管理的工作效率,同时能够提高工作质量,规范性、安全性的操作方式也能够保证客户档案信息的安全性和可靠性。
(五)以成就客户为使命,以客户满意为愿景,持续为客户创造最大价值。无论什么样的管理模式,客户满意才是企业服务的宗旨。档案管理信息化建设不仅要注重技术的开发、设备的更新、工作效率的提高,更在意的是客户的满意程度。要时刻聚焦客户的关注和需求,提供高效、有内容的管理解决方案和服务,在档案管理领域帮助用户获得成功,秉承正直、诚信、感恩、责任的理念,稳健经营,与客户建立长期合作关系,为客户创造长期价值。
档案管理信息化建设不仅需要国家、企业领导的高度重视,还需要每位员工的加倍努力。推动档案管理信息化建设,必须要积极完善档案管理信息化建设体制,转变落后的、陈旧的思想观念,充分运用信息技术提高档案管理工作的现代化水平,重点思考档案管理的新情况、新问题,实现档案管理的规范化、安全化和社会化。加快档案管理信息化建设,必须要构建高效的档案资源管理系统,实现档案数字化加工、信息化咨询,构建以客户满意为导向的业务模式,打造卓越的信息化管理方案,不断创新和努力,推动档案资源的共享和交流,实现档案管理水平的不断提高。
参考文献:
[1]王超,边俊士,时峰,刘静.医院科研档案分类管理方法的探讨[J]. 办公室业务. 2013(03)