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为确保我中心健康教育培训工作的顺利进行,及时召开站务会议进行了专题研究,确定由XXX同志分管此项工作,办公室负责组织开展,由XXX同志具体负责实施。二、教育内容
1、《传染病防治法》、《食品卫生法》、《职业病防治法》、《公共场所管理办法》、《学校卫生工作条例》等各种卫生法律法规;
2、传染病的预防与控制、预防接种、结核病防治;性病、艾滋病、地方病、职业病危害及防治措施;学生常见病预防控制;
3、食品、饮用水卫生安全;食源性疾病与食物中毒;食品和公共场所卫生常识,如何正确选购食品和参与社会卫生活动等;三、教育方式
2、组织工作人员深入到乡镇、村组、街道、学校等场所,开展卫生防病知识宣传,教育广大人民群众转变观念,改变不健康行为,逐步养成健康的生活方式。
3、加强本中心人员业务知识培训和法律法规知识培训工作,教育全中心职工自觉维护和遵守各种法律法规,严格执法。加强业务知识自学,积极参加上级组织的各种业务知识培训和法律法规培训,全面提高自身的综合素质;
4、认真
开展基层防保人员的健康教育和业务知识培训,逐步提高基层防保人员的工作水平、业务知识技能和综合素质,保障我县疾病预防控制工作正常开展。四、组织实施
关键词 传染病 防病知识 健康教育
目前,传染性疾病仍然是严重危害农村居民健康的常见疾病,为贯彻落实“万名医师支援农村卫生项目工程”精神,帮助提高农村居民卫生知识水平,增强防病意识,提高健康水平,笔者采取随机抽样调查的方法,对4种重要传染病的防病知识掌握情况及健康教育需求进行问卷调查,共完成对600名农村居民的调查,现总结报告如下。
资料与方法
调查病种:自行设计调查问卷,以肺结核、乙型病毒性肝炎、细菌性痢疾、艾滋病4种传染病为调查病种。
调查项目:疾病的传播途径、主要患病表现、预防措施、健康教育需求四方面。
调查方法:采取随机抽样方法,以定西市安定区口镇农村、集贸市场18~65岁居民作为调查对象,由调查员根据调查问卷的内容,进行面对面问答调查。共发放问卷612份,收回有效问卷600份。
评价方法:①对4种传染性疾病防病知识的掌握情况:从对传播途径、患病表现、预防措施等三个方面的掌握程度进行评价。对传播途径:分准确回答、部分知晓、完全不知晓三种情况。对患病表现:分主要表现知晓、个别症状知晓、完全不知晓三种情况。对预防措施:分基本知晓、部分知晓、完全不知晓三种情况。②健康教育:分需求和不需求两种情况。
资料处理:所有数据录入计算机,用Excel2003进行统计分析。
结果与分析
统计得出,600名农村居民对传播途径的准确回答率由高到低分别是:细菌性痢疾(95.0%)、肺结核(56.7%)、乙型病毒性肝炎((37.3%)艾滋病(29.0%);对预防措施的基本知晓率由高到低分别是:细菌性痢疾(70.0%)、肺结核(53.0%)、乙型病毒性肝炎((41.0%)艾滋病(23.0%);对防病知识健康教育需求次序依次为:乙型病毒性肝炎(97.7%)、肺结核(90.3%)、艾滋病(74.0%)、细菌性痢疾(71.0%)。见表1。
讨 论
传染性疾病是人类生存的主要敌人之一,掌握其传播特点及预防措施是人类战胜该类疾病的主要手段。长期以来,经过各级医疗单位和医务人员的艰苦努力,我国广大农村居民对传染病防病知识的掌握水平有了很大提高,传染性疾病的控制有了很大进展。但不容忽视的是,传染性疾病的控制仍然任重而道远,面临着严峻的考验。特别是在农村地区,由于经济文化相对落后,人们对疾病的认识水平和干预能力相当有限,传染性疾病仍然严重地威胁着人们的健康与生存。掌握传染性疾病的预防知识,对传染性疾病的预防与控制有着极其重要的意义。此次调查发现,人们对肺结核、细菌性痢疾等疾病的防病知识相对丰富,基本掌握其预防措施的超过一半。而对乙型病毒性肝炎、艾滋病等疾病的知识则相对贫乏。但总体而言,能够准确回答疾病的传播途径、患病后主要表现、预防措施的人群比例则偏低。
传染病防病知识健康教育需求大,即使对最常见的细菌性痢疾的防病知识健康教育需求仍达71%。对乙型病毒性肝炎防病知识健康教育需求竟高达97.7%。
[关键词] 宫颈疾病;健康教育;方法;效果
[中图分类号] R711.74 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721(2012)02(a)-0141-02
宫颈癌是国内外最常见的妇科恶性肿瘤,是一个重要的妇女生殖健康问题,在发展中国家尤为突出。每年死于宫颈癌的231 000例妇女中,80%以上为发展中国家的妇女[1]。由于宫颈癌的发生与宫颈疾病有直接关系,因此,防癌涂片检查已广泛应用于宫颈疾病的诊断治疗中,并成为宫颈癌普查的重要手段。然而,由于患者对宫颈疾病及防癌涂片检查认知不足,需要护士健康教育。健康教育是一门研究传播保健知识和技术,影响个体和群体行为,消除危险因素,预防疾病,促进健康的科学[2]。通过健康教育,改变宫颈疾病患者的不良心理状况,提高了普查意识,有利于宫颈癌的早发现和治疗。现将做法与体会总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
2010年1~6月门诊就诊宫颈疾病患者480例,年龄为28~65岁,平均42岁。
1.2 方法
1.2.1 护士培训
护理人员健康教育知识的培训,一方面要有效地进行妇科理论知识的培训,同时以业务学习,专题讲座等形式,结合本专业特点和工作需要,普及有关知识,进行人际沟通,技巧培训,激发护理人员健康教育的工作热情。
1.2.2 教育对象
患者及其家属。
1.2.3 健康教育的方式
(1)个别讲解:采取一对一的方式对患者进行健康指导,解答患者的疑问。(2)候诊时段:在候诊厅张贴宣传品,图文并茂,介绍宫颈癌及癌前期病变筛查技术的新进展及其筛查的重要意义。(3)随机讲解:由医生或门诊手术室护士对患者进行随机教育,发现不接纳行为及时纠正,对接收能力差的患者,给予反复讲解。讲解时语言应通俗易懂,态度和蔼可亲。(4)发放宫颈疾病健康教育手册。
1.2.4 健康教育内容
1.2.4.1 心理指导 对于早期宫颈癌或癌前期病变这种无自觉症状的疾病,患者疾病知识缺乏,极少数人到门诊做妇科检查,大多数就诊的原因为腹痛、外阴瘙痒、不孕、月经失调或要求流产等,让其做宫颈筛查往往不理解,认为增加经济负担,有的患者甚至有抵抗情绪,针对不同心理状态,有目的地做好宣教工作,向患者介绍宫颈癌的相关知识,从癌前病变到癌要十几年时间,如果在癌前病变期即发现并进行积极治疗,宫颈癌癌前病变的治愈率可达100%,这些癌前病变可存在多年,与其他部位的癌症相比,宫颈癌是一种可预防、可治愈的疾病[3]。
1.2.4.2 打消侥幸心理 简述由于没有普查意识,很多患者自觉有症状再进行检查时已是癌症的晚期,治疗的最佳时期已错过了宫颈癌的早发现和治疗的意义和效果。
1.2.4.3 讲解普查过程 讲解宫颈的解剖学位置,其易于暴露,便于观察、助诊及取材,是一种无痛无创的检查。一般在月经干净后3~7 d检查。
1.2.4.4 介绍新技术 给患者及家属讲液基细胞学的优越性及先进性。
2 结果
2.1 提高了患者的认知水平和普查意识
来本院就诊的患者绝大多数来自农村,然而,宫颈癌的死亡临床显示农村显著高于城市[4]。农村患者医学知识浅薄,对宫颈癌相关知识缺乏,极少数人到门诊做妇科检查,对医生做宫颈癌筛查的做法往往不理解,有的患者甚至有抵抗情绪,笔者选择了多种形式的宣传教育方式,灵活多样的健康指导,使他们懂得宫颈癌完全可以早期诊断、早期治疗,懂得定期到医院体检的重要性。也影响了许多患者的亲属及朋友到医院进行检查。
2.2 帮助患者正确认识自身疾病,做到早诊断、早治疗并缓解患者的焦虑程度
宫颈疾病是育龄妇女常见疾病之一,有文献[5]报道,在已婚已育妇女中发病率高达40%~60%。宫颈疾病可引起白带增多、血性白带、性生活后出血、下腹坠胀感等不适症状,对患者的身心、生活及工作有很大影响。消极、有害的心理因素可直接影响患者的生理和病理过程,降低治疗效果。通过医生和护士的健康指导,到本院门诊妇产科就诊的480例患者对自己的疾病治疗方法、治疗效果、对性生活的影响等有了充分的认识,并规范进行治疗,提高了生活的信心,100%接受宫颈防癌涂片检查,筛查出2例癌前期病变,并及时手术,消除了心理障碍。
2.3 促进护患关系融洽,提高患者对医院的满意度
良好的沟通技巧是开展健康教育的前提,良好的技术和全面的知识是维系沟通效果的纽带,良好的沟通技巧可获得病情信息,采取恰当、准确的健康教育方法,建立了相互信任、相互尊重的良好医患关系,提高了患者的满意度。通过健康教育的实施,本院宫颈疾病患者满意率长期保持在98%以上。
3 讨论
3.1 达到了增长患者健康知识的目的
相关健康知识的教育仍是患者关注的焦点。知识最容易在短时间内获得,实践证明通过健康教育,患者接收治疗护理的顺应性增强,宫颈癌得到早发现、早诊断、早治疗,取得了明显的效果。
3.2 有助于患者健康信念的形成,缓解了患者的焦虑程度
宫颈疾病的患者常见的心理问题是焦虑,绝大多数患者对宫颈疾病缺乏正确的认识是引起焦虑的主要原因,患者医学知识尤其是生殖及生理知识缺乏,通过向患者介绍生殖系统的解剖及生理功能方面的知识,使患者有了正确的认识,消除了患者的紧张、焦虑、恐惧心理,
增强患者的健康信念。健康信念是人们接受教育,改变不良行为,采纳健康,促进行为的关键[6]。
3.3 拓宽了护士的知识面
护士作为主要的健康教育实施者,其施教能力必将直接影响着教育效果,要做好健康教育工作、不断提高健康教育水平,就要求护士努力学习,不断提高自己的业务能力和水平。一年来的健康教育实践,调动了护士学习新知识、接收新观念的积极性,使本院护理人员的医学理论水平、护理操作能力与患者的沟通技巧等方面都取得了大幅度的提高;护士健康教育能力的提高,保证了患者健康教育的效果。
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【摘要】探讨临床护理路径在糖尿病患者健康教育中的应用及效果。方法 选取我院自2009年7月至2009年12月收治的240例糖尿病患者,其中有120例实施了健康教育的临床护理路径,记为观察组,其余120例记为对照组,实行传统方式的护理路径。将两组患者对糖尿病知识的掌握程度,满意度、平均住院时间、住院费用、自我控制及监测血糖的能力以及并发症的发生情况进行比较。结果 观察组的患者各个考察指标方面显著优于对照组,P
【关键词】糖尿病;健康教育;护理路径
糖尿病(DM)引发人体内的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,严重危害人们的身心健康[1],临床上已高血糖为主要特点。近20年来,我国糖尿病患病率显著增加,居世界第二位,患病人数已经达到世界的五分之一。2009年7月至2009年12月我科共收治糖尿病患者240例,通过开展合理的健康教育临床护理路径,获得了良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
该组患者240例,均为我院收治的糖尿病住院患者,均符合1999年美国糖尿病协会的诊断标准,其中1型糖尿病44例,2型糖尿病196例。年龄在17-79岁,平均年龄49岁,其中男134例,女106例,农民44例,工人70例,干部、知识分子126例。该组患者中120例实施了临床护理路径记为观察组,其余120例为对照组,两组患者在年龄、性别、病情、病程等方面无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
对照组患者采用常规的糖尿病药物治疗方法,观察组按照健康教育的临床护理路径,从入院一直到出院进行有计划、有规律、有次序的健康教育。自行设计糖尿病相关知识问卷,满分100分,得分≥80分的病人视为健康教育达标,以及工作满意度问卷,对两组患者对糖尿病知识的掌握程度,满意度、平均住院时间、住院费用、自我控制及监测血糖的能力以及并发症的发生情况进行比较。
1.3 临床护理路径
观察组在患者入院时,向患者或家属介绍住院的环境与一些医疗设施的使用方法,消除患者的陌生感和恐惧感,建立良好的护患关系,讲解与让其学习入院介绍手册,医院的病房部的作息制度,探视制度以及主治医生和主要护理人员的联系方式,以备突况发生时,及时联系。了解患者的一般情况和对疾病及健康知识的认识,特别是对糖尿病药物、饮食治疗的认知度,发放医院的医学DM健康教育手册,介绍糖尿病的相关知识,让患者充分认识到糖尿病是一个终身性疾病,但坚持规律用药,合理饮食是可以控制病情的。
在进行各项检查前,要告知患者检查的时间、目的、意义及注意事项。由床位护士对患者糖尿病知识及用药知识进行评价,了解其对糖尿病及所用药物、饮食知识的掌握程度和遵医行为,针对患者的掌握情况介绍糖尿病的基本知识,对其病因、症状、体征进行详细的讲解,重点强调长期规律用药,特别是所用药物的名称、作用、不良反应及用药时间、方法、剂量、注意事项,必要时可用大号字体简单标明或给予药物说明书[2]。如:磺脲类和格列奈类促胰岛素分泌药物的不良反应主要是低血糖,吃药后会出现心慌、出汗、有饥饿感症状,严重者甚至会出现意识障碍,有时也会出现皮疹等过敏反应以及肝肾功能的损害,为减少双胍类药物对胃肠道的刺激,其应在饭前30min口服。在产生低血糖症状时,及时补充糖分,如喝一杯含糖饮料或口服葡糖片,5min内无法改善可再吃些糖[3]。在日常生活方面,要注意宣传教育保持正常生活规律和合理睡眠的重要性。在此期间还要宣传糖尿病的自我保健,该部分包括主要有皮肤、足部、眼睛以及口腔护理等。糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一,也是糖尿病患者致残、致死的主要原因[4]。预防皮肤损伤和皮肤感染,保持足部清洁,每日进行足部按摩,鞋袜合脚,穿棉织袜,软底布鞋,洗脚水不宜超过患者体表温度,防止烫伤,剧烈运动,经常检查足部有无危险因素等。早中晚三餐后注意刷牙,保持口腔卫生及时进行常规检查。眼部可以进行日常按摩等。
1.4 统计学处理
用SPSS11.0统计软件。记数资料采用均数±标准差表示,组间计量资料采用t检验,计数资料比较用2检验,P
2 结果
观察组的患者在平均住院时间、住院费用、血糖平均正常日及并发症发生方面显著优于对照组,观察组患者满意度健康教育达标率显著优于对照组。
3 讨论
糖尿病作为一种慢性终身性疾病容易导致心、脑、肾等靶器官的损害,威胁着患者的健康。对住院患者糖尿病的进行系统的、有计划、规范化的、全程的健康教育宣传,可提高患者对该类疾病的基本认识,可以改善不科学的生活方式,对血糖控制及并发症防治有重要的意义,可以气道预防疾病的发生,减少患病率,尽早治疗,降低致死率的作用。本文通过入院时基本环境和疾病知识介绍,药物的正确用法和不良反应的讲解,糖尿病的自我保健知识的宣传,介绍饮食治疗原则、运动疗法,教会患者进行血糖监测等临床护理路径措施,观察组在糖尿病知识的掌握程度,满意度、平均住院时间、住院费用、自我控制及监测血糖的能力以及并发症的发生情况方面显著优于对照组,P
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艾
>> 社区医疗机构开展艾滋病随访治疗模式研究 医疗机构艾滋病预防与关怀综合项目实施经验及取得成果 预防艾滋病的最重要武器-健康教育 艾滋病的社区健康教育 医学生预防性病艾滋病健康教育模式研究 浅议基层医疗机构之健康教育模式 学校预防艾滋病健康教育视听材料评价 高校预防艾滋病健康教育综述 新世纪大学生预防艾滋病健康教育的现状及对策 中学教师预防艾滋病健康教育的定性研究 健康教育对中学生预防艾滋病的长期效果评价 健康教育 预防艾滋病的有效措施 吸毒人群中开展健康教育干预预防艾滋病的效果 门诊开展艾滋病预防健康教育工作的价值探析 艾滋病预防健康宣教分析 试论高师院校预防艾滋病教育的模式 受艾滋病影响儿童的健康教育干预模式研究 预防艾滋病 对大众艾滋病健康教育的探讨 艾滋病住院患者的健康教育体会 常见问题解答 当前所在位置:,2010-11-29.
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