医疗巡诊方案
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医疗巡诊方案范文第1篇
认真落实《国务院办公厅关于切实解决老年人运用智能技术困难实施方案的通知》，以下简称《实施方案》)、省卫生健康委、省中医药管理局《关于切实做好老年人就医便利服务工作的通知》要求，解决好老年人在运用智能技术就医等方面遇到的突出困难，进一步改善常态化疫情防控措施和老年人医疗服务。
二、主要目标
通过开通无健康码绿色通道，设置便捷就医绿色通道，简化老年人互联网+就医服务流程，完善老年人健康管理服务和预约转诊工作机制等综合措施，切实为老年人提供优质、便捷的医疗服务，增强广大老年人的获感、幸福感、安全感。
三、重点工作任务
（一）开通无健康码绿色通道
各级医疗卫生机构在做好肺炎疫情常态化防控的同时，在入口增设老年患者“无健康码”绿色通道，配备工作人员、志愿者、社会工作者等人员，帮助老年人进行健康码查询操作。协助没有手机、或确实无法提供健康码的老年人，通过手工填写流调表等相关材料完成流行病学史调查，缩短老年人在诊区外等候时间。
（二）设置便捷就医绿色通道
各级医疗卫生机构要完善电话、网络、现场预约等多种预约挂号方式，畅通家人、亲友、家庭签约医生等代为老年人预约挂号的渠道。在做好非急诊全面预约的基础上，根据老年人就医实际情况，为老年人提供一定比例的现场号源，保留挂号、缴费、打印检验报告等人工服务窗口，配备导至、志愿者、社会工作者等人员，为老年人提供就医指导服务。各级医疗卫生机构要全部开设为老年人提供挂号、就医等便利服务的绿色通道。
（三）简化老年人互联网+就医服务流程
各级医疗卫生机构要针对老年人使用互联网和智能设备中遇到的困难，优化互联网医疗服务平台界面设计和服务功能，充分考虑老年人使用习惯，简化网上办理就医服务流程，为老年人提供语音引导、人工咨询等功能。推进网上就医服务与医疗机构自助挂号、取号叫号、缴费、检验报告、取药等智能终端设备的信息联通，优化线下线上一体化服务，方便老年人就医。
（四）完善老年人健康管理服务
基层医疗卫生机构要落实国家基本公共卫生服务项目，加强老年人健康管理，提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，将老年人健康管理作为基本公共卫生服务项目绩效评价的重要内容，把老年人满意度作为重要评价指标。做实家庭医生签约服务，提高65周岁及以上老年人家庭医生签约率。鼓励有条件的医疗卫生机构，为居家失能老年人提供家庭病床、巡诊等上门医疗护理服务。
（五）完善预约转诊工作机制
二级以上医疗机构要进一步扩大家庭医生预约号源数量，方便老年患者就近预约挂号，并对转诊老年患者提供优先接诊、优先检查、优先住院。鼓励有条件的医疗机构与养老机构建立医养结合协作关系，或开通预约就诊绿色通道，为入住老年人提供预约就诊、急诊急救以及医疗巡诊、健康咨询、健康管理、养生保健、康复指导等服务，确保入住老年人病有所医、及时救治。
（六）加强督促落实
医疗巡诊方案范文第2篇
伴随着信息通讯技术的飞速发展和移动互联网的前行，移动医疗逐渐在医疗行业中获得越来越多的重视，HIMSS将移动医疗（mobile health，mHealth）定义为：通过使用移动通信技术，例如PDA、移动电话和卫星通信等，来提供医疗健康服务和信息，将无线技术纳入各种医疗解决方案，把移动医疗的特殊功能和服务捆绑于各种终端上，来实现患者体验感的加强和节约医疗成本。移动医疗技术在医疗健康解决方案中的快速发展，使改善医疗护理质量并降低成本成为可能。同时，鉴于患者对医疗服务的要求日益增高，移动医疗的出现使患者传递医疗信息的方式发生了革命性的变化，患者与医疗服务提供者沟通的渠道日益增多，这也是移动医疗发展的契机所在。
在我国，由于医疗资源短缺、不平衡造成的“看病难、看病贵”已经成为遏制我国医学发展的极大困扰。虽然自2009年新医改实施以来，医疗卫生信息化建设获得了很大发展，改善了医疗行业较其他行业信息化发展明显滞后的现状，而医护人员也如愿以偿地感受到了信息化带来的诸多改善，如医疗环境、医护质量和工作效率的大幅提升。但作为信息化建设的延伸和扩展，旨在提升患者满意度，提高医疗效率的移动医疗，直到近年才得到广泛发展。现在，移动医疗为医院业务所带来的效益和提升已无需考证，它所改善的不仅仅是院内医疗质量及效率，还有助于改善我国医疗领域所存在的卫生资源分布不均衡、基层地区医疗设施薄弱、老年人健康管理水平差等一系列问题。
1. 显著提升工作效率
医院通过移动医疗的部署，医生可以利用移动终端直接调阅患者的化验报告和相关资料，从而掌握最新病情，并在病人床边记录患者动态信息 ，减少了在病房和工作站之间来回行走的时间，增加了诊断、治疗病人的时间，提高了工作效率。
2. 提升医院管理水平
移动医疗投入运行有助于医院精细化管理的进一步实施，从而有效控制成本、合理配置资源；移动医疗使医院信息系统向病房、床旁的扩展和延伸成为可能，实现了医院信息化的科学管理，优化了临床医疗、护理任务的过程控制,使医疗资源得到合理运用，帮助解决高素质医护人员短缺的状况，提升了医疗管理的水平。
3. 平衡卫生资源分布
目前，世界各国都面临着医疗资源严重不足、公众对于医疗质量和安全需求的提高、人口老龄化等问题，而移动医疗技术中远程医疗的应用可以有效缓解医疗资源分布不均的现状。远程医疗将信息技术、无线设备与移动医疗技术相结合，最终提高诊断与医疗水平、满足基层广大人民群众就医需求，使优质医疗资源不再独有化。
移动终端未来将走向结合
有了移动医疗，采用何种终端产品自然就成了热门话题。一直以来，众医院在移动终端的选择上破费脑筋，移动电脑推车、PDA、平板电脑在现阶段似乎各有一份“领地”，但在护士发药、床边治疗、护理操作等方面，移动电脑推车还是有其他两个终端所无法比拟的优势。基于大型医院的无线网络覆盖，无论是护士所用的护理车还是医生所用的查房车，甚至是远程巡诊车，均可以冠以“手推医护信息移动平台”的头衔，可谓真正实现了将信息系统从医生工作站、护士工作站延伸至患者床边的作用，是医院信息化建设的一个新方向和有益补充。
著名的医疗IT专栏作家朱杰曾形容移动电脑推车、手持PDA和平板电脑三种终端之间的战争像是“关公与秦琼之战”，看似平常却透露出些许荒诞。可以说，三者中只有移动电脑推车是“根儿正苗红”的医疗设备出身，且由于近年电池技术的进步，移动电脑推车的稳定性进一步提高，使得其在医院更受医生护士的青睐。
北京大学第三医院信息中心副主任计虹说：“移动电脑推车相对手持PDA和平板电脑，最大的优势在于一切用品均可置放于车上，护士可以腾出双手进行治疗护理操作。在医院中，医生开医嘱，而护士有更多的治疗、护理操作要执行，需要解放双手为患者服务。为了减少护士取物的多次往返，移动电脑推车上可以配备大药盒装发药品；可以装上治疗盘、输液架、锐气盒及手消等物品进行治疗。可以说移动电脑推车集发药车、治疗车和护理车多功能于一身，具备PDA和平板电脑所不能及的特殊用途。”
而且，目前的移动电脑推车上都装载小型电脑主机，医院各种信息系统都可加载到移动电脑推车中，包括HIS、EMR、LIS、PACS等多个系统，解决了手持PDA设备对信息系统安装的局限性，具有更大的适用空间。北大人民医院信息中心教授王秀民说：“未来，移动医疗终端的发展将走向‘结合’的趋势。将PDA与移动电脑推车结合使用，或将平板电脑与推车结合使用，以拓展其各自的业务短板。”
手推医护信息移动平台的认知状况
当前移动医疗主要采用的是无线局域网技术，即通过无线局域网模式实现各种医疗应用，目前多应用于大型三甲医院，大多数二级医院对移动医疗的重要作用也已经相当认可，并逐步在筹备之中。记者随机调查了20所医院，分别包括6所二级医院和14所三级医院。调查数据显示，这些医院中有7所医院目前还没有开展移动医疗，以二级医院居多，占调查比例的35%（图1），这些医院主要存在资金投入方面的困难，或者是自身信息化建设尚不完善。参与调查的三级医院基本全部开展了移动医疗，从应用PDA实现移动查房，到移动电脑推车实现信息系统向床边的延伸，均体现出大型医院对移动医疗的重视。
在已经开展移动医疗的医院中，采用PDA实现护士移动工作站的比例很高，达到了84.6%（图2），说明PDA的便携性和无线传输的特性已经深入医护人员内心，可以说PDA的开发是目前移动医疗应用的一个热点。而移动电脑推车和平板电脑两个终端在医院的应用则稍显逊色，分别达46.2%和30.8%。多数医院采用PDA和移动电脑推车结合使用的方式，以推车的优势来弥补PDA在执行医嘱和治疗患者方面的局限性。
虽然移动电脑推车目前的应用还比较少，但随着2011年移动护理信息化热潮的出现，移动电脑推车将得到更多的重视和应用。参与调查的医院中，仅有两所医院认为移动电脑推车前景堪忧，其他90%的医院均认为移动电脑推车是最适合医疗业务的移动终端工具，并表示了浓厚的采购意向（图3）。据调查采访，目前应用移动电脑推车的医院中，很多都是先尝试性采用3~6台，得到医护人员的认可后便逐渐扩展推车的应用范围，有的大型综合医院第二次采购高达上百台。可见，移动电脑推车将来必然是实力医院重点青睐的终端产品，未来会有很大的发展空间，而传统终端PDA、平板电脑也会越来越多地和移动电脑推车结合使用。
手推医护信息移动平台更具优势
从此番的访问调查中不难看出，在移动医疗时代，虽然移动电脑推车目前的应用范围还不是很广泛，但其仍是最受医院认可的终端产品。且不说护士对推车本身发自本心的熟悉和接受，只要想一想医院十多年来使用各种PC端软件都可以在推车上运行并马上移动起来，就足以征服所有的直接使用者。说到底，无论是信息化还是移动医疗，其最终的目的就是服务医患，患者在床头能就接受诊治，护士推着车就能完成查房、治疗、宣教等一系列工作，似乎只有将各种终端产品结合移动电脑推车来使用，才可以发挥最好的效果，才能实现几乎所有医护人员的要求。
目前手推医护信息移动平台大体可分为三类，分别是无线医生工作站、无线移动护理工作站和无线远程巡诊工作站，现在，这三类移动平台均实现了无线wifi接收功能，在医院的用途也各自不同。其中，无线医生工作站通过无线网络和无线推车设备保持信息系统网络实时连接，可以将医生办公室带到患者床旁，帮助医生在患者床旁查阅病人病历、影像、检验检查报告单，下达医嘱，真正实现移动查房。医生扫描患者腕带完成患者身份的确认后便可以实时下达医嘱，医嘱信息通过无线网络传送到HIS系统，护士通过移动护士工作站可以查看医嘱信息，及时执行医嘱。
一般来说，无线医生工作站的设计通常比较简洁，推车占用空间小，附带1~2个抽屉，仅供医生放置一些文书即可。车体装有极其灵活的万向轮，无论是地毯还是硬地板，都可以做到静音前行，不会打扰患者休息。
与无线医生工作站比起来，无线移动护理工作站则稍显“笨拙”。据计虹介绍，无线移动护理工作站一般由铝、塑、钢结构组成，安装大药盒、杂物盒、洗手液网篮，同时配有输液架、污物桶和电子系统。车上装载的微型计算机，可以为护士提供随时处理医嘱信息、录入患者症状、体征信息的功能。一般来说，无线移动护理工作站兼有药车、治疗车、护理车、移动电脑等功能，功能决定形态，所以必然“身形”会稍大一些。
手推医护信息移动平台还有一种特殊功能的应用，就是远程医疗的应用，在一些开展远程医疗业务的医院能发现无线远程巡诊工作站的身影。由于多用在远程查房环境中，车体一般配置有无线网络数据传输终端设备、车载医疗设备和便携式医疗设备，并可以与无线网络数据传输终端设备连接进行数据传输。由于无线远程巡诊工作站多用在远程会诊中，远端医生需要对患者进行细致观察，所以一般车体都会配备高清摄像头、专业医用显示器。所以，远程无线远程巡诊工作站目前一般多用于完成大型综合医院对城市社区医疗和农村合作医疗的扶持，开展巡诊和转运危重病患、疑难病例远程会诊、技术指导与示范、基层医院专业技术培训、远程科研教学和家庭病床医疗服务等。
目前国内外已经有多个企业开始了移动电脑推车的研发与生产，扩大了医院的选择范围，丰富了选择品种，本专题也总结了部分有代表性的品牌产品进行展示（见右表）。
综上所述，手推医护信息移动平台在医疗业务上的重要性不言而喻。
提高工作效率、降低工作强度：医护可以在患者床旁完成数据的查询、医嘱的下达，不仅减轻了查房医生的负担，提高了查房效率，而且借助先进的信息化手段，可以使查房过程执行得更为准确，患者医疗过程更加安全。
优化诊疗流程、提高诊疗安全：实时患者信息查询、医嘱项目的开出，为患者诊疗争取了宝贵的时间，有效提高了患者满意度和临床诊疗安全性。
降低用药事故发生率：通过用药提示和药品禁忌提示，有效提高了临床用药的安全性，避免一些临床用药错误的事件发生。
提高护理管理水平、形成闭环医嘱：由于护理工作可以与医嘱执行同步进行，护士对患者腕带、药物二维条码以及医嘱条码的扫描，可以完成一个完整的医嘱执行流程，构建了医嘱的闭环管理体系。
手推医护信息移动平台在医院的应用
医疗巡诊方案范文第3篇
为了加强各级医务人员的责任心，实行岗位责任制，做好医院工作，加强医院管理，明确职责分工，提高医疗质量，能更好的全心全意为人民服务。特对我科医务人员各班进行管理及工作职责安排。
一、各班分配
第一组：**第二组：**
第三组：**
要求：以值班、休班、行政班为轮转。保质保量完成治疗任务。
二、岗位职责
（一）科室主任岗位职责：
1．在院长领导下，全面负责本科室的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，完成上级医疗主管部门和医院交办的各项工作。
2．确立临床科室发展目标，制定工作计划和实施方案，经批准后组织实施，并经常协调、督促、检查，定期总结汇报。
3．掌握国内外本学科学术动态，及时组织全科人员学习，积极开展新技术、新业务、努力提高医疗服务质量，严防并及时正确地处理差错、事故。
4．教育、督促、检查本科人员执行各项规章制度、技术操作常规，经常检查本科室的医疗护理质量。
5．组织领导本科人员的业务训练、技术考核和科研工作，妥善安排进修、实(见)习生培训，组织并担任临床教学任务。
6．组织领导本科室对挂钩医疗单位实施业务技术指导，帮助基层医务人员提高业务技术水平。
7．合理安排本科室人员的轮转、值班、会诊、学习、会议及其他院外活动等，做好本科室的绩效工资分配工作。
8．教育本科室人员严格执行行风建设和廉洁行医规定。
（二）科室主治医师岗位职责：
1．在科主任领导和主任、副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。
2．按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。
3．掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
4．参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
5．主持病区的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。
6．认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。
7．组织本组医师学习与运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
8.担任临床教学，指导进修、实习医师工作。
（三）科室住院医师岗位职责
1．在科主任领导和上级医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2．对病员进行检查、诊断、治疗，开写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线检查工作。
3．书写病历。新入院病员的病历，一般应病员入院后24小时内完成。检查和改正实习医师的病历记录。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。
4．向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。
5．住院医师对所管病员应全面负责，在下班以前，作好交班工作。对需要特殊观察的重症病员，向值班医师交班。
6．参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次。科主任，主治医师查房(巡诊)时，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。请他科会诊时，应陪同诊视。
7．认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。
8．认真学习、运用国内外的先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。
9．随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。
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医疗巡诊方案范文第4篇
一、加强妇幼健康服务行业管理
严格医疗保健机构助产技术管理。执行国家产科服务基本标准，规范医疗保健机构提供的助产技术服务，控制不合理剖宫产，实行“谁发证谁管理”的原则，采取不定期抽查制度，加强监督管理。
严格母婴保健专项技术管理。规范母婴保健技术服务执业许可行为，严格按照相关技术服务标准，审批准入项目；规范产前筛查与诊断技术服务的管理。
严格母婴保健技术服务人员管理。按照《省母婴保健人员资格考核办法》，加强岗位培训，规范技术考核，建立母婴保健技术服务人员准入与考核制度。
严格《出生医学证明》管理。规范新版《出生医学证明》的使用和管理，严格按照国家两部委《关于启用和规范管理新版〈出生医学证明〉的通知》（国卫妇幼发[2013]52号）文件精神，凡取得助产技术服务许可的单位均应为新生儿出具《出生医学证明》，提高当年发证率，推行新版《出生医学证明》信息化管理和统一机打。
强化妇幼健康服务专项治理。严格技术和人员准入，严查“两非”行为，强化爱婴医院管理等工作，重点加强对服务机构和人员的监督检查。
二、扎实提升妇幼健康服务能力
提升新生儿急救能力。继续推进“降消”项目和新生儿复苏项目，大力开展助产技术、新生儿复苏技能培训，全县助产医疗保健机构培训覆盖率达90%，人员培训覆盖率达85%、培训考核合格率达90%。
提升预防艾滋病母婴传播服务能力。举办产儿科、助产、护理等相关人员预防艾滋病母婴传播知识培训班，人员培训覆盖率达90%以上。
提升爱婴医院服务能力，规范孕妇学校工作。开展爱婴医院的创建和复核工作，已取得爱婴医院称号的医疗保健机构，年内要迎接省卫计委对“爱婴医院”工作进行复核。
三、落实出生缺陷综合防治措施
实施育龄妇女免费补服叶酸项目。按照增补叶酸预防神经管缺陷项目方案要求，继续加大宣传，做好叶酸发放、登
记和管理等工作，落实医改工作任务。
规范产前筛查管理。建立健全全县产前筛查建设，提高产前筛查服务质量和胎儿缺陷发现率。妇保院开设“单独两孩咨询门诊”，加强孕前优生检测力度，对高龄高危孕产妇扩大产前检查范围和项目，增加产检频次，有效应对服务需求变化。
规范新生儿疾病筛查管理。完善我县新生儿疾病筛查分中心的建设与管理，提高抗风险能力；建立健全全县新生儿疾病筛查网络建设，加大筛查工作力度，凡开展助产技术服务的所有医疗保健机构均应按法律要求开展新生儿疾病筛查工作，力争年底全县新生儿遗传代谢性疾病筛查率达到80%、新生儿听力筛查率达60%以上。
规范新生儿出生缺陷监测工作。凡开展助产技术服务的所有医疗保健机构均应开展新生儿出生缺陷监测工作，按要求监测、填写缺陷情况，并及时上报。
四、实施妇幼重大公共卫生服务项目
继续落实农村住院分娩补助政策。在全县所有取得助产技术服务的机构实行直补，规范补助程序，加强专项经费管理。
继续实施育龄妇女免费补服叶酸项目和农村妇女“宫颈癌”检查项目。对农村妇女继续实施免费妇科病普查，进一步规范妇女常见病普查普治工作。
继续开展预防艾滋病母婴传播项目工作。全县将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作纳入妇幼健康常规管理，提高孕早期艾滋病、梅毒和乙肝3项检测率，做到凡孕必检。对全县发现艾滋病、梅毒感染的孕产妇及所生婴儿实行追踪、随访管理，将确诊的艾滋病病人纳入统一管理。重点加强县妇幼保健机构艾滋病检测实验室建设，改善筛查条件，提高筛查质量，全县孕产妇艾滋病抗体咨询检测率达到85%以上。
继续实施“降消”项目。按照“降消”项目方案要求，开展培训、进修、等工作。
实施贫困地区新生儿疾病筛查补助项目、儿童医疗保健人员培训项目、地中海贫血防控试点项目和地中海贫血防控技术人员培训项目，加强人员培训和质量控制，开展健康教育与宣传，完成项目工作任务。
五、开展“妇幼健康服务年”系列活动
以纪念母婴保健法颁布20周年为契机，开展“妇幼健康服务年”系列活动。举办妇幼健康技能竞赛等活动，积极开展形式多样的院内文化活动。以群众需要为目标，广泛开展便民、惠民服务，树立行业优质妇幼健康服务新品牌。
六、加强妇幼卫生信息管理
继续做好妇幼卫生监测、妇幼卫生年报、妇幼重大公共卫生项目网络直报工作。加强数据质量控制，确保数据的完整性、可靠性、真实性。
七、认真开展基本公共卫生服务
医疗巡诊方案范文第5篇
部队干休所目前普遍已进入“两高”期，因此医疗保健工作难度日益加大，尤其是离退休干部(休干)的用药安全，对保障休干身体健康，提高生活质量，延长寿命起着举足轻重的作用。2009年，我卫生所对干休所82名休干的用药情况进行了调查分析，为做好两高期医疗保健工作，制定医疗保健措施提供了可靠依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 休干82人，其中男81人，女1人;年龄最大89岁，最小80岁，平均85.5岁。
1.2 调查方法 2009年1—12月份休干出院记录、卫生所门诊就诊记录、干休所个人病例记录、体检记录、巡诊记录、家庭走访记录、个人座谈记录。对所得数据进行综合分析，全部资料缺损率小于1%。
1.3 调查结果 休干同时用药种类超过10种以上31例(37.8%);用药超剂量4例(4.9%);用药剂量不足14例(17%);疗程不够12例(14.6%);私自停药7例(8.5%);私自用药、购药6例(7.3%);服用保健品32例(39%)，同时服用2种以上保健10例(12.2%)。
2 用药的不安全因素分析
2.1 用药品种过多 休干处于“两高”期，病种多，住院频繁，出院后根据不同病情，用药种类叠加，个别休干用药多达20种之多。由于老年人脏器功能减退，药物代谢能力比年轻人明显减弱，半衰期延长。用药数量过多，药物的毒副作用增加[1]，势必造成药物代谢负担加重，导致肝肾功能损害、过敏等不良后果。
2.2 交叉重复用药 反复就诊及住院治疗，医师对疾病的不同理解、处置及用药品种、剂量差异等因素，出现交叉重复用药现象。如一高血压患者找不同医师就诊开药，钙离子拮抗剂就达三种之多。
2.3 用药疗程剂量不准确 这一现象普遍存在。主要原因有：(1)休干年龄增大，记忆力减退，时间长，剂量和疗程容易遗忘。(2)对服药治疗疾病认识不足，尤其需长期服药休干，病情稳定后，私自减少剂量和疗程，甚至停药。如某休干，血压控制稳定后，暗自减药，测血压变化不大，便不再服降压药，后血压骤增，出现高血压脑病，幸亏处理及时，才未出危险。(3)药品有毒论。过分强调药品的毒副作用，舍本逐末，害怕用药。(4)嫌服药麻烦。有些休干由于身体不便，需人扶持，病情稳定后，嫌吃药费事，有抵触情绪，缺少持之以恒的精神。
2.4 中西药配置不合理 有些休干认为中药好于西药，西药对肝肾损害大，中药无毒无副作用，一味以中药治疗。其实，是药三分毒，中西药各有特点，只有经过医师的科学调配，疗效才能相得益彰。比如某冠心病患者，拒绝西药，一味中药治疗，致使病情加重，不得不住院治疗。
2.5 过分相信保健药品及保健食品 随着电视、电话、手机及互联网等通信设备的发展，医疗广告越来越多，一些不良厂家，以各种形式混淆医疗保健概念，过分夸大保健药品的功效。有些休干经不住生产厂家的诱惑，服用五花八门、价格昂贵的保健品。久之，疾病不但得不到及时治疗，甚至会延误病情，给患者的身心造成不必要的伤害。
2.6 迷信“新药”，盲从和攀比用药 医学越来越发达，“新药”层出不穷，认为新药比老药好，疗效显著。不论病情如何，一律用“新、特、洋、贵”药。特别是有些进口药品，是根据本国的种族、体质、国情研制的，不一定适合我国;再如一般感冒，休息好，适量服用板蓝根冲剂及对症治疗即可。有的休干，不管什么情况，一律“高级”消炎药、抗病毒药，不但造成医疗资源浪费，也给患者身体造成不必要的伤害。
2.7 私自用偏方、验方 有些休干盲目相信偏方、验方用药，不遵从医师制定的治疗方案，未经保健医师允许，私自用药。
3 对策建议
3.1 医疗工作要严谨、认真、细致、周密，严格执行各项医疗保健常规，特别是更要严格执行医疗保健就诊登记制度。加强就诊、巡诊、抢救、治疗、出院记录以及保健病例的记录。对患者的发病症状、疾病诊断以及用药的名称、种类、剂量予以准确记录，并详细记录在休干保健病历上。并在早会、交班会交代清楚，特殊情况口头医嘱后必须及时补充用药登记。
3.2 搞好用药安全教育。随着休干年龄逐渐增大，严重危害休干健康的老年性疾病[2]：如心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、前列腺等疾病显著增加，教会他们科学的用药方法，养成良好的用药习惯。向休干反复说明重复、交叉、私自增减剂量疗程、不正规用药等不良用药行为，造成的危害及严重后果。让他们懂得科学用药是生命的延续，健康的保障。对于休干用药，特别是增加用药品种或调整剂量时，一定要严密观察，慎之又慎，尽可能实现药物个体化。
3.3 加强保健医生业务学习，增强责任感。高尚的思想品德，优良的文化素养，崇高的职业道德，过硬的诊疗技术，博学的医疗知识和强烈的责任感，是取得休干信任的基石，赢得休干信任，是做好医疗保健工作的第一步，让休干相信医院，相信医生，尤其是干休所的保健医生，这样就可以利用科学的医疗知识，渗入到休干的脑海里，抵制不良诱惑。
3.4 延伸干休所医疗保健模式，保持医疗信息畅通透明。建立医院、地方药房、卫生所、家庭、休干、医生、家属子女、保姆联动机制，通过电话、网络、手机等工具，利用医疗休息交流、上级医院帮扶、家庭巡诊、健康教育、座谈等方式，对休干的疾病及医疗用药情况在每一个环节都有彻底的了解，使休干的病情及用药都处在医疗监控之下，让他们懂得能治病的药就是好药，不能以新旧、贵贱、中洋来衡量。为休干的合理用药创造好客观条件。
3.5 抵制广告诱惑，树立科学用药思想。加大医疗科普知识的宣传力度，向休干反复讲明，治疗疾病的科学严谨性，以及擅自用药的危害性。让他们相信有些保健品不负责任地夸大功能，长期服用不仅没有可靠的保健功能，甚至给患者带来不必要的危害。让“相信科学，理性用药”的思想扎根在休干心中。
参考文献
