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履行社会责任.支持经济建设。一是积极落实宏观调控政策.优化信贷结构。加大对交通运输、大型电力、燃气、水务、石油石化及先进制造业、城市基础设施建设等垄断性行业和国家重点支持领域重大项目的资金投入。如与三门核电有限公司签署了总额183亿元等值人民币的一期工程《金融服务合作协议》、3亿美元的《外汇贷款合同》,成为我行迄今为止单个授信金额最大的项目践行“绿色信贷”理念,加强对节能减排、技术创新及改造项目的支持力度.对国家或省级立项的风力发电、城市污水处理、火力发电环保改造等高新技术项目,通过品种安排、项目预审、“绿色通道”等途径,提供优质服务;严格控制国家限制的小化工、小化纤等高耗能、高污染行业的信贷投入,加快实施对落后产能及落后生产工艺企业的退出:将企业环保守法情况作为贷款审批的重要参考因素.实行“政策合规”和“环保达标”一票否决制提高“理想之家”零售贷款产品标准化处理网点数量占比.优化“直客式”住房按揭业务流程.与省内12家知名房产中介机构联合营销.有效促进零售贷款快速健康发展.满足居民住宅等合理消费需求二是创新金融产品和融资模式.引导企业使用新型金融工具。积极推介项目融资、银团贷款、现金管理、企业财务顾问及法人账户透支业务等新型、有特色的融资产品。如为恒逸集团、横店集团发行短期融资券.其中与恒逸集团签订的资金融资顾问协议开创了全国中行系统先河:第一只在全国范围内发行的信托计划——浙江舟山大陆连岛工程高速公路有限公司信托计划.为该公司筹集资金2.89亿元:与中银香港上海分行开展资产业务合作.由我行为企业出具融资性保函,南中银香港上海分行向企业发放贷款2O多亿元三是充分发挥中国银行海外分支机构的网络和外汇优势.为外向型企业提供全面服务,配合企业实施“走出去”战略以“外汇避险”、“外汇理财”等产品,为企业提供差异化、个性化服务,先后与米兰、东京、卢森堡、法兰克福等海外分行签订海外代付业务协议2亿美元,与米兰、法兰克福、东京分行签订3.5亿美元的“保付达”融资业务合作协议四是积极实施中小企业成长丁程。作为中国银行系统小企业贷款的试点行.我行积极支持省内资金实力强、业务潜力大、产品市场好及信用体系高的优质中小企业.缓解其融资难问题。针对小企业“短、频、快”的特点,创新开展存货质押及应收账款质押授信业务。在公司业务部设立了小企业事业部.由专业人员审核小企业融资申请。对符合条件的小企业融资需求.一般在2—3天内完成审批。截至2007年末.我行人民币各项贷款比年初增长23.30%;外汇各项贷款新增7,5亿美元.列四大行之首。
深化风险管理.提高资产质量加强授信风险管理体系建设,继续完善风险管理政策框架.通过制订年度授信政策指导意见.明晰授信业务发展方向和行业风险分析及政策导向;以“实用、适用、实效”为目标,分区域推进辖内授信指引的制订丁作.明确区域内授信业务发展方向和重口中国银行浙江省分行曾小平点。进一步提高集中审批工作质效,制订《中国银行浙江省分行授信集中审批实施细则》.配套制订了评审会实施细则、零售贷款集中审批办法等一系列制度:优先评审BBB级以上、1亿元以下大额授信客户,保障集中审批流程的高质高效。积极创新授信执行工作,以“固基础、强管理、精细化、促发展”为工作指引,加强贷时审查和贷后检查,实行档案、押品的集中化、标准化管理,加大清收处嚣力度,有效防范了授信操作风险、避免了不良资产反弹年末.我行不良资产余额比年初下降7.60亿元,综合不良率下降0.71个百分点.达到了“双降”目标。
完善内控体系.实现安全运营。进一步完善职能管理、合规控制、内部稽核三道防线组织开展“合规建设和风险管理年”活动.积极培育合规文化:在行内7个业务条线试行操作风险与控制评估(RACA)的推广工作.对辖内660家基层机构的业务经营权限、经营范围和内控情况进行全面评估摸底、风险排序.实施业务经理派驻制,启动基层机构负责人合规履职评价工作.梳理所有业务系统柜员权限.提高基层机构整体内控水平:梳理规章制度3000余份,组织现场检查5000余次,同时加强非现场监控和检查做好反洗钱工作抓好案件专项治理和商业贿赂治理工作.做好不正当交易行为自查自纠工作的检查评估,构建职责明确的责任追究体系开展网点金融安全评估达标活动.推进监控联网建设:守押社会化和金库集中工作取得了突破。已连续三年无“四类案件”、火灾事故和重大交通事故发生。提升队伍素质.建设先进文化。开展“作风建设年”活动.抓好系统党建工作、精神文明创建、文明优质服务,有力促进了队伍建设和良好风气的形成.辖内文明单位、文明行业建成率分别达91%和90%深入开展“创建学习型组织.争做知识型职工”活动.加大员工培训力度.提高队伍素质。开展“奥运服务月”活动.组织以奥运为主题的服务竞赛,服务改进效果明显.在总行文明优质服务作全面检查中获满分。
2008年.中行浙江省分行将继续落实科学发展观.认真贯彻“金融强省”的发展战略.进一步强化“以市场为导向、以客户为中心”理念.加强内部机制创新和业务产品创新,调整业务、客户、货币三三大结构,深化制度化建设、系统化建设、队伍建设和党风廉政建设,加强内控、防范风险,抓住机遇、练好内功,提升核心竞争力,促进我省经济平稳快速发展,实现经营管理水平的提高和业务的可持续发展一、夯实经营基础、完善管理机制,涵育发展原动力夯实产品、客户、网点三大基础。一是完善产品研发和推广机制,夯实产品基础.根据客户需求设计、开发和推广产品.利用合适的产品去营销客户和抢占市场;二是完善客户准人退出机制.夯实客户基础.巩固核心客户,拓展重点客户,扩大基本客户群.实施客户分类管理和分层服务,实现客户价值回报的最大化;三是优化服务渠道机制.夯实网点基础,以投入产出分析为基础,以网点转型为抓手,合理规划网点布局,优化功能分区和服务界面,提高网点的服务能力、竞争能力和赢利能力。
完善人力资源管理、资源配置、激励约束三大机制一是加强人力资源开发,达到“人尽其才”。树立正确的人才观,科学配置人才资源:改进培训方式.注重员工职业生涯规划,注重文化引导,增强员工投身发展的使命感、紧迫感和危机感。二是提高资源配置效率,达到“物尽其用”进一步探索与创新财务资源配置途径.完善业务激励分配机)制.优化固定资产配置机制,推进经济资本配置机制,提高资源配置水平和资源使用的边际收益.发挥财务导向作用。三是完善激励约束机制.体现“多劳多得”。加大对重点业务的激励力度,充分体现“多挣、多花、多贡献”的原则,强化绩效观念,用机制保障联动营销、捆绑营销.同时关注长期发展、可持续发展,防止短期行为。
加强创新实践。抓好思想观念和经营理念的创新.进一步深化“以客户为中心.以市场为导向”的经营理念:抓好内部改革创新,包括组织架构的调整、机制的转变、流程的整合等;抓好业务、产品创新和服务方式、服务手段创新。通过理念、管理、产品及营销的创新,推动各项业务的可持续发展。
二、推进结构调整、力求协调发展,增强核心竞争力
今年.我行将在结构调整的基础上.努力实现各项业务的全面协调可持续发展主要经营计划为:人民币存款增长20.97%,人民币贷款增长13.58%.外汇贷款增长11.98%,中间业务净收入增长39.33%,本外币净利润有较大幅度的增长。
继续实行“客户结构、业务结构、货币结构”的调整。在公司业务领域.重点服务我行重点支持类行业客户,积极拓展适度支持类行业客户.坚持退出“三高过剩”行业以及技术含量低、产品档次不高的企业:在个人金融领域.以优质客户为主要目标.积极推行电子银行服务:在金融机构领域.以总行级客户和浙江省内重点法人金融机构为主.大力发展与经济发达地区地方性金融机构的合作。以做大中间业务和做实负债业务为工作重心.将大力发展中间业务作为改善业务结构、平衡风险、提高效益的重要战略予以狠抓。
坚持“四个协调”发展一是对公和对私业务协调发展平稳发展对公业务,改进增长方式和盈利模式:加快发展对私业务,稳步提高对私业务的收益贡献度。加强公司、资金、国际结算、个人金融、银行卡等业务线的联动和交叉销售。二是资产、负债和中间业务协调发展。坚持有所为、有所不为,稳健发展资产业务,避免出现大起大落;积极发展负债业务,正确认识其基础性作用.确保平稳发展;大力发展中间业务,拓宽收费领域.提高中间业务的收益贡献度三是本币和外币业务协调发展。既要巩固外币业务这一传统竞争优势.保持领先地位.又要抓好人民币业务这一关键.提高利润水平、市场份额和盈利能力四是各地区协调发展。做大一类地区.提高一类地区在当地的市场份额:做强二类地区.提高二类地区在全辖的整体贡献率:做精三类地区.注重内涵式发展.以质取胜。三、注重发展质量、坚持从严治行.提升风险控制力
提高授信审批质效.支持业务前端提升市场竞争力。继续动态推进流程整合.加强过程质量效率管理加强政策指导.推进授信结构调整.强化授信资源优化配置.促进综合收益能力提高加强市场环境研究和宏观经济政策研究,根据经济周期变动趋势,及时调整业务发展重点.提高抵御经济周期波动的能力。
贯彻“从严治行”方针,继续强基础、抓基层,持之以恒地抓好内控建设这一系统工程,健全内控长效机制,发挥好一道防线的基础作用、二道防线的关键作用和三道防线的保证作用.把内部管理和风险防控工作抓实、做细,打造全覆盖、全方位、全过程的风险识别和防范体系.从源头上防范各类风险.确保依法合规经营和安全稳健运营。
四、加强队伍建设、锻造服务品牌,优化整体软实力
一、 科室人员分工明确,加强护理人员职责制度管理
按照护理部的要求,科室建立建全了各项规章制度。 科室护理人员按工作量明确分工,实行责任制护理。工作中,加强护理人员的职责制度管理,使每名护理人员都能明确工作职责,认真、细致地做好护理工作。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通。
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
首先,管床护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理护理和疾病知识宣教纳入护理工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室护理人员在生活中关心患者,帮助困难患者排忧解难。
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展
五、加强护理文件书写及各项护理工作的定期检查考核,提高护理质量,质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,科室针对本部门护理工作特点,结合护理部制定的检查与考核细则,每月制定护理考核重点,从护理表格、文件书写及基础护理等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在基础护理质量管理上,加强对危重病人的基础护理工作。在工作中,严格执行护理操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。 病历书写要求规范,同时要求护理人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高护理病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训
为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,护理人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重护理人员的业务素质的培训。在院护理部的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,科室每周定期组织护理人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
护理个人工作总结范文一年来为全面提高临床护理质量和服务水平,迎接“优质护理服务示范工程”考评,护理部在医院各级领导的关心支持下,通过各科护士长的精诚合作和全院护士的共同努力,我们的护理工作主要放在“以病人为中心”、“以提高护理质量为主题”、抓好“基础护理”特别是病人各级护理,尽力确保医疗安全,全年没有重大的医疗护理事故和差错发生,顺利完成各项工作,现总结如下:
一、思想道德修养方面。
认真学习“慎独”精神,确保医疗安全。积极参加各项有益活动,做好病人的健康教育工作,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、人文管理
努力为护士争取权益,“5·12”国际护士节向医院领导争取,得到领导的大力支持,护士每人买一双“护士鞋”过节费每人发300元。评选出县级先进工作者9名,本院优秀护士11名,并在庆祝会上进行表彰。
三、人力资源管理方面
能真正根据科室人员情况,病情特点,所需专科护理人员以及护士实际能力进行科学调配,确保医疗安全,科室忙需要互相支援而进行调配是常有的事,其它工作需要调配的话如下:
1月14日,护理部吴主任参加县卫生局对民营医院的评价检查工作。2月13日,在闽粤交界处发生大型车祸,护理部吴主任及若干名护士长在急诊科指导并参加抢救。
6月1日,配合县卫生局选派21名主管护师分成4批,各2个月帮扶霞葛中心卫生院,为基层卫生院带去护理技术,提高基层卫生技术人员的素质,促进基层卫生发展。
11月14日,派2名护士参加诏安县科技文化卫生“三下乡”(建设站)活动,测血压近100人次,发放健康宣教材料200多份。
11月25日,派1名护士参加县委宣传部举办为期两天的“海峡两岸文化节”的保健工作。
11月29日,派1名护士参加诏安县中小学生田径运动会为期三天的保健工作。
12月11日,派2名护士参加漳州市政协医疗专家美营畲族村义诊咨询活动,测血压210人次,血糖监测40人次。
四、增强法律意识:
认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,并积极参加医院组织的医疗事故处理条例培训,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的要求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
五、规范护理工作制度:
深化卫生改革,我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理年活动及创等级医院评审的活动,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行注册护士执业,根据等级医院评审标准,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度,明确各级各班护士岗位职责,规范护理操作规程,并修定了护理质量考核标准,使护理工作有章可循、有法可依、逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。
六、加强业务学习,努力提高护理队伍素质:
1、加强爱岗敬业教育,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了整体护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到90%。
2、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座,共计12次,护士长、护理骨干积极认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,全年组织14次护理技术操作考试,考试人数337人次,合格率为95。3%,全院性的三基理论考试2次,参考人数345人,合格率达97。6%。
3、选派护理人员外出进修2人,参加培训学习班37人,外出学习人员回院后安排科内、院内授课,传达新知识新理念新技能,起到以点带面的辐射作用。
4、鼓励在职护士参加护理人员参加护理大专学习,现有本科学历的护士1人,大专学历护士34人,有45名护理人员参加护理大专自学或函授。
5、加强护理技术操作培训,骨科护士林玲丹在漳州市护理学会举办的“20XX年护理技能操作比赛”中荣获第二名。
七、加强护理质量管理,提高护理优质高效服务。
从护理人员的比例、工作性质、人员分布等各方面充分说明了护理工作是医院工作的重要组成部分,是保证医疗安全优质服务的另一个车轮,因而护理质量的优劣,与医疗纠纷的升、降有关,加强护理质量管理,提高护理质量特别重要。各科室护士长严格的管理,处处起表帅作用,充分发挥了护士、病人、领导间的桥梁作用,为保证医院护理工作的高效优质服务,做出了很大的贡献。
1、加强质量控制,严格落实制度,认真检查。护理部每月一次不定期检查、督导各科工作质量,每季度一次护理工作全面检查,并及时反馈信息,护士长每周2~4次科室工作质量检查并记录。
2、加强危重病人的管理,护理人员做到熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用,提高了危重病人抢救成功率,急救药械有专人负责管理,做到“四固定”、“三及时”急救药械完好率达100%。
3、加强病房管理,做到护理单元的整洁,在外环境较差的情况下,努力为病人创造一个清洁、整齐、安静、舒适的休养环境。
4、严格执行查对制度及护理操作规程,减少差错事故的发生,加强基础护理,使基础护理合格率基本达100%,褥疮发生率为0。
5、加强护理文书书写质量管理,护士长认真把关,对年轻护士认真传、帮、带,努力提高护理病历质量,护理文书书写合格率达到95%。
6、护理部认真组织护理安全工作会义,对全院各科出现的缺点、差错,认真总结、分析、查找工作隐患,加强护理安全管理,防患于未然,使护理工作到位率较高。
借洛阳市卫生系统争创“廉医、诚信、为民”医院暨争当“德技双馨”标兵活动的东风,我院的各项工作又跨上了一个新的台阶。自2005年医院新的门诊楼投入使用后,大大改善院内布局使广大病患减少奔波提高了效率,医院病区改造完成,加大各种医疗设备的投入都极大的提升了医院的核心竞争力。
一、设身处地为病人着想,千方百计让病人满意,坚持诚信回报,让利于民,以实际活动争创“廉医、诚信、为民”医院
医院的竞争力来自患者对医院的信赖,我院以“双创”为契机,以全新的医院服务理念实施品牌战略,通过双创活动加强了医院的内涵建设,不断提高了医院的医疗服务质量。在“双创”活动中,我院结合自身特点,积极落实人性化服务,降低药品收费,规范各种医疗行为,实行合理治疗,倡导广大优质服务,制定优改公示承诺内容,自觉接受社会各界监督,制定“行风巡查、责任追究、举报奖励、回访抽查等各项工作机制。通过具体细化的举措将“双创”活动做细,落实。
(1)发放“病人意见征询表”做为民心工程,了解病患反映;
(2)认真履行对病人的公开承诺,开设举报箱,开设热线电话;
(3)在医护人员中开展行风建设大讨论,原创:提高医务人员思想认识,履行“白衣天使”天职;
(4)与各科室责任人签定目标责任书,严格责任约束违纪;
(5)聘请院外监督人员,对医院工作广纳贤言;
(6)倡导人性化服务,提供便民措施,减少病患负担;
(7)建章立制,制定“行风巡查、审计、责任追究”等五项机制,用制度加强管理;
(8)发动医务人员下乡义诊,提高医院美誉度,方便广大群众。
为了使“双创”活动有效开展,我院成立了院长牵头的争创活动领导小组,设立争创办公室,制定具体的活动细则和方案。通过近半年的筹备和整改,在“廉医、诚信、为民”暨“德技双馨”的评审中,我院不仅荣获“廉医、诚信、为民”医院称号,副院长亢小迪同志和外科主任杨新安同志还荣获“德技双馨”称号。我们的宗旨是:以病人为中心,以医务质量为根本,以优质服务为基石,以病人满意为标准,以过硬的医疗技术和一流的服务质量求生存,以先进医疗设备和低廉的收费价格求发展,把医院办成让老百姓满意的医院。
二、以改革总揽全局,改善服务态度,提高服务质量增进社会名和医务人员之间的理解和沟通,进一步增进医患关系树立医院新形象
县医院建于1951年,是我县唯一的一所二级乙等综合性医院,具有全县规模最大学科,设备最全,医疗设施最先进,技术力量最雄厚的特点,是全县人民的医疗中心,医院现开设30余个科室,开放高中档病床250余张,病区开设内、外、骨、妇、儿、五官科等十余个一线科室,县紧急救援中心也设在县医院;我院现有在职职工368人,其中副高以上职称4人,中级职称72人,初级职称55人,卫生技术人员为313人,护理人员99人;医院拥有螺旋ct,全自动化分析仪,电子胃镜,500max光机及计算机数字摄影cr系统,血液透析机,体外碎石机等大型设备。年门诊量10万余人次,近年来,随着我县经济飞速发展,人民生活水平逐年提高,以对健康的要求也日益迫切,对我院的医疗质量,服务水平也提出了更新、更高的要求,医院肩上的担子越来越重。在工作实践中我院也深深体会到医院要发展,必须对过去的体利进行改革,推行好的竞争机制,运行机制,创造良好的为病人服务的氛围,为此医院班子带领全体职工坚持“一切为了病人,病人的利益高于一切”的办院方针,团结务实,励精治以人为本,不断创新,推出了一系列的改革。
首先是对人事力度,分配制度,后勤管理进行大刀阔斧改革。医院实行全员聘任制,实行公开竞聘上岗,按需设岗,公开招聘,平等竞争,择优聘用严格考核,实行科主任对主管副院长负责,副院长对院长负责的三级责任制,定编上岗、定员,优化组织,制定目标责任书,给科室主任以行政、人事、业务、财务管理权,医德医风和精神文明管理权,做到责权利相结合,在此基础上充分发挥人的才能。体现多劳多得分配体制,实现后勤社会化,调动了全体员工的积极性,促进了各项工作的发展。
我们尽己之力改变自身适应环境的变化,但仅靠医院内部的改革并不能从总体上改变医疗现状,还必须依靠政府、国家来进行宏观的调控。我国自1982年开始医疗体制改革至今已有23年,从1985年的政策倾斜,1992年的市场化迈进,2000年的产权改革,到2005年的坚持政府主导引入市场机制,不同的指导思想引发了不同的改革方法。在2005年7月,中国青年报首先报道:国家医院研究机构称我国医改基本不成功。至此医院发展的出路,卫生事业的前途令人担忧,也引起社会的广泛关注。
三、医院改革面临重重困难,医院发展与病患看病难形成严重矛盾,各个方面的阻碍成为医院发展和看病难的原因,日前卫生部部长高强在讲话中指出了部分看病难的原因:
1、医疗资源总体不足,资源配制不合理,我国有13亿人口,占世界人中的22%,而卫生总费用仅含世界卫生总费用的2%,最根本的办法还是要加快发展壮大医疗卫生资源,现今我国医疗卫生事业发展也走了一条高水平,低覆盖的路子,医疗卫生体系呈现倒全字塔形,高新技术,优秀卫生人才基本都集中在城市的大医院,农村和城镇缺医少药的局面没有根本扭转,大多数人还是到大城市医院救治,这不仅加重了大医院负担也加重了群众的经济负担,浪费了大量的医疗资源,造成了看病困难。
2、保障体系不健全
目前我国已建立城镇职工医疗保障体系,但覆盖面太小,从2003年起,全国开展了农村新型合作医疗试点,目前已覆盖1亿多人,但筹资力度小,人均保障力度不大,据2003年第三次国家卫生服务调查结果显示,目前有44.8%的城镇人口和79.1%的农村人口没有任何医疗保障,基本算自费看病,患病群众承受着生理、心理和经济三重负担。
3、公益性质淡化
目前公立医疗机构出现了主要靠向群众就诊收费维持和发展的状况,出现这种状况主要有三原因:
(1)政府投入比重逐年下降,上世级七八十年代,政府投入占医院收入比重平均为30%,而2003年全国卫生总费用为6598元,占gdp的5.6%,达到发展中国家的较高水平,但在这5.6%中政府投入仅占17%,企业、社会单位占27%,其余56%由居民个人支付,而在欧洲发达国家中医方卫生费用约占10%,其中80%—90%由政府负担。
(2)药品定价过高,而医院药品价格定价过高也是由于现行各种体制促成的:一是进货渠道有限制,按照国家现行对公立医院机构采购程序的规定,医疗机构采购药品必须通过药品批发环节。这个不可能省略的环节使药品居高不下的重要因素;二是经营方式的缺失,国家对公立医院补偿机制,包括在药品购进价格的基础是加价15%,在购入价高的情况下,再次加价15%,且不容许医院随意调整价格就使医院用药比个体药房成本高出许多;三是包含价值内容的影响,在医疗机构的药品价格上,包含着开方医生的技术劳务,医生在对患者进行检查诊断后开出了有针性的药方,药方还包括患者对医生技术功务的购买,医生的部分技术劳务价值需要通过处方来体现出来。
(3)外部环境的干扰
由于医疗卫行业是国家卫生不可或缺的部分,有较大的收益,在部分地区地方保护主义及个别行政执法单位就存在设卡下套,不仅不积极配合,还任意鱼肉,加重医院负担,医院为了转移负担,这也必然加在病人身上。
在这种前提条件下医院的发展与生存必然同广大群众看病难有较大冲突,而改变这种情况的办法只有通过改革调整现有医疗配置和秩序,大规模的变革。
四、医院改革势在必行,而怎样改革却成为社会和卫生行业最为关注的问题。现行医院的改革是时展催生出的必然,由于我国医疗体系的弊端是由其历史特征形成的:
(一)长期以来,在计划经济条件下,医院作为垄断性行业,几乎全部由政府独家办,享受着政府的呵护和国家的财政补贴。这种旧体制的主要特征是忽视价值规律的作用,排斥市场机制,以传统的物质分配、资金分配和人事制度为主要支柱。在这种制度下,医院间缺乏竞争,医院内缺乏压力、活力和动力.
在医疗服务上,计划经济体制的弊端、缺乏有序竞争的行业现状,加上医疗服务特有的垄断地位等等,致使医院这一行业的服务质量普遍偏低。医务人员缺乏与患者之间的情感沟通和交流,使本来最具人性化特点的医疗服务变成了缺乏人文精神的服务。事实上医院的改革中存在着很多的困难;
从外部层面来说,医改阻力首先来自政策缺失。
而从内部层面来说,医改也存在诸多难点。首先,医院由福利事业型转变为公益事业经营型,人们没有足够的思想准备,致使内外认识不统一。其次,医疗卫生事业在国民经济中的地位虽然重要,但和一、二产业相比差距较大。按产业化发展,又不被政府、工商等部门所承认。再次,医院改革的外环境并不宽松,收费标准限得太死,税务、审计、政府干预很多,各项政策等方面也有程度不同的种种限制。此外,医院内部管理体制并没有从根本上松动;原创:医院的所有权和经营权还没有分离;政、医没有彻底分开。
2005年卫生部牵头制定的《医院体制改革指导意见》将出台,其中将包含含金量非常高的一句,即"国有资本将逐步退出公立医院。在政府所属医疗机构中,国有资产的持股权不低于51%"。这就意味着医疗体制改革即将步入医院产权改革阶段,更多的社会资本将被允许进入公立医院。中国的第一轮医院改革遵循的是国企改革最初采取的"放权让利"政策的思路一样,而今第二轮改革仍是沿着国企改革的思路---产权变革。
一、卫生扶贫计划
(一)大力实施贫困人群医疗救助扶持行动
1、全面实施“八免五补助”。“八免五补助”〔八免:贫困人口就诊免收一般诊疗费、免收院内会诊费、免费开展贫困人口白内障复明手术项目、免费艾滋病抗病毒治疗、免费提供基本公共卫生服务、免费提供妇幼卫生健康服务、免费巡回医疗服务、免费药物治疗包虫病患者;五补助:对手术治疗包虫病患者按2.5万元/人给予补助,对贫困农村孕产妇住院分娩补助每人3500元/人给予补助(含新农合、专项补助、大病保险、医疗救助、医疗爱心基金等多渠道),对0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配按3万元/人给予补助,对晚期吸血虫病人5000元/人/年给予补助,对贫困人口大骨节病患者700元/人/年给予补助〕,切实减轻贫困人口治疗疾病经济负担,助推贫困人口恢复劳动力、脱贫增收,摆脱长期贫困。依托区扶贫移民局建立贫困人口识别标识。对贫困人口住院实行“先诊疗后结算”制度,诊疗结束后由医疗机构与医保、民政救助直接结算。对贫困人口的慢性病需要长期服药或患重特大疾病需要长期门诊治疗,导致自付费用较高的,医院给予门诊减免救助。
2、加强分级诊疗制度建设。严格执行《省卫计委、省委宣传部、省发改委等6部门关于建立完善分级诊疗制度的意见》、《市卫计局、市委宣传部、市发改委、市人社局、市财政局5部门关于印发市分级诊疗工作方案的通知》和《区卫计局、区委宣传部、区发改局、区人社局、区财政局5部联合转发市分级诊疗工作方案的通知》文件精神,对贫困人口门诊、住院要单独统计上报。
(二)大力实施贫困人群公共卫生保障行动
1、免费提供基本公共卫生服务。按照国家要求,结合贫困地区实际,0-6岁儿童、65岁以上老年人、35岁及以上原发性高血压患者和2型糖尿病患者、孕产妇、结核病患者、严重精神病患者等七类人群的健康管理。对家属提供或直接转自原承担治疗任务的专业医疗卫生机构的疾病诊疗信息进行信息管理,随访评估、分类干预、健康体检;对35岁及以上原发性高血压患者、2型糖尿病患者进行筛查、随访评估、分类干预、健康体检。
2、免费提供妇幼卫生健康服务。深入实施医改妇幼重大公共卫生专项,提供免费预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播服务,通过新农合、分娩项目补助、大病保险、医疗救助、医疗爱心基金等多渠道支付医疗费用,实现我区贫困孕产妇住院分娩零支付。为0-6岁贫困残疾儿童进行手术、康复训练和辅具适配等补助。畅通危重孕产妇和新生儿急救绿色通道,有效保障贫困地区母婴安全。我区孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率达到92%以上,孕期检测率达到86以上;艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达到90%以上,所生婴儿抗艾滋病毒用药率达到90%以上;梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达到86%以上、所生儿童预防性治疗率达到85%以上;乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达到91%以上。
3、免费开展疾病监测与计划免疫。按照新修订的《省疾病预防控制机构等级评审管理办法(试行)》、《省疾病预防控制机构等级评审细则》,到2020年全面完成区疾控中心现场等级评审工作。为提高我区传染监测实验室检测能力和监测质量,及时发现、报告病例,杜绝瞒报、漏报、个案调查和疫情处理提供有利保障。免费为适龄儿童接种国家免疫规划疫苗,认真落实儿童入托、入学时查验接种证制度,对未接种疫苗的儿童,及时补种,进一步提高接种率。2016年,乡镇适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率达到92.5%。
4、免费实施重大传染病和地方病防治。加强艾滋病防治。优化哨点监测布局,做到早发现、早管理、早治疗;开展以免费安全套推广为核心的经性传播综合干预措施;健全医防结合综合服务体系,逐步扩大艾滋病免费抗病毒治疗覆盖面,艾滋病感染者随访检测比例达到90,干预覆盖率达到90%,抗病毒治疗比例达到90%,疾控机构向定点医院转介率达到100%。加强结核病防治。开展结核病防治发现、治疗和管理,提高结核病防治工作的可及性和患者的依从性。将结核病纳入门诊大病统筹范围,新涂阳肺结核病患者治愈率高于85%。肺结核患者系统管理率达到90%以上。加强乙肝防治。认真开展儿童乙肝疫苗接种,提高新生儿乙肝疫苗接种率,全程接种率达到90%以上。加强对孕产妇产前的乙肝表面抗原筛查工作,对乙肝表面抗原阳性的孕产妇在新生儿出生后24小时内及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,阻断母婴传播。加强对乡村医生的培训和对孕产妇的宣传,提高对乙肝疫苗接种的正确认识与参与意识。
(三)大力实施贫困地区医疗能力提升行动
1、巩固乡村卫生机构达标成果。继续巩固乡镇卫生院、村卫生室标准化建设达标率100%的成果,进一步提高基层医疗卫生服务能力,适当拓展乡镇卫生院服务项目。每个乡镇卫生院开展中医药适宜技术不少于10项,每个村卫生室开展中医药适宜技术不少于5项。
2、稳步推进区人民医院特色专科建设。以人才、技术、重点专科、远程医疗为核心,夯实临床支撑专科基础,打造临床优势专科,加强远程医疗服务平台建设,加快推进区人民医院能力提升。
3、加强医疗卫生对口支援工作。接受省、市对口支援。武警372医院、峨眉山市人民医院对口支援区人民医院,犍为县中医院对口支援永和镇卫生院,五通桥区中医院对口支援和平彝族乡卫生院,夹江县中医院对口支援金河镇卫生院,犍为县卫生执法监督大队对口支援卫生执法监督大队,五通桥区疾控中心对口支援区疾控中心,在医疗技术、人才培养、专业技术人员晋升、以及远程会诊进行全方位指导培训工作。2016年我局安排对口支援。区人民医院对口支援吉星乡卫生院、永胜乡卫生院,区妇幼保健计划生育服务中心对口支援共安彝族乡卫生院,区卫生执法监督大队、区疾控中心要安排人员对各乡镇卫生院进行对口支援各自的业务工作。
(四)大力实施卫生人才培植行动
1、加快卫生人才培植。加大各医疗卫生单位空岗补员力度,制定招聘计划和实施方案,用好、用足急需紧缺卫生专业技术人员考核招聘政策和民族地区特殊政策。积极实施“国家农村订单定向免费医学生培养”项目、“乡镇卫生院招聘执业(助理)医师”项目、“阳光天使”计划、“三支一扶”计划,招聘一定数量的卫生专业技术人才;加强全科医生转岗培训、岗前培训、临床进修、岗位培训等方式强化卫生人才培养。
2、不断强化人才培养。加大全科医生规范化培训和住院医师规范化培训力度。积极开展乡镇卫生院、村卫生室技能培训。组织一定医疗卫生人员到对口支援的省、市医疗机构免费进修。
3、着力加强基层人才建设。推动实施《关于开展乡村卫生计生人员一体化管理试点的指导意见》(川卫办发〔2015〕306号),改革乡村医生服务模式和激励机制,落实和完善乡村医生补偿、养老、培养、评选奖励政策。
二、计生扶贫计划
(一)落实“三结合”基地。区级帮扶部门和乡镇建设“三结合”基地6个,巩固完成新增户帮扶200户,帮带户400户,实现户均增收25%以上。
(二)兑现奖励扶助金。按照国家政策,调查审批确认计划生育奖励扶助对象285人和计划生育特别扶助对象21人,并在2016年12月底前全面兑现奖励扶助金(其中:奖扶27.36万元、特扶11.88万元)。
(三)开展免费孕前优生健康检查。按照区政府《关于进一步开展免费孕前优生健康检查工作的通知》要求,开展免费孕前优生健康检查314人,全面落实免费资金。
(四)开展计划生育优质服务。坚持计划生育基本国策,依法落实全面两孩政策,积极实施“母亲健康工程”、“优生促进工程”,提高生育服务水平。开展免费计生服务,落实奖特扶政策及独生子女家庭帮扶等工作。
三、红会扶贫计划
一、指导思想和目的意义
以科学发展观为指导,深入贯彻党的十六届六中全会精神和十七大精神,坚持围绕中心,服务大局、下移重心、引领变革、注重实效的原则,进一步加强思想政治工作,以先进的企业文化理念和高度自觉的行动践行使命,努力实现考核评估绩效化、管理工作规范化、宣传教育阵地化、主题活动特色化,促进公司“创新变革、提速发展。
实施“火炬行动”计划,就是坚持“责任执行卓越”主题,围绕企业中心工作,通过开展主题活动、党的先进性建设、企业文化建设、文明和谐创建、规范管理等行动,引导全体员工树立高度负责的责任意识、提升有效执行的能力、坚定追求卓越的信心,把职工的思想统一到公司的发展方向上来,行动统一到公司的部署上来,力量凝聚到公司的目标上来,使公司党的建设、精神文明与和谐企业建设、企业文化建设以及各项生产经营业绩再创新高。保证公司平安和谐,保证目标任务完成,保证企业提速发展。
二、遵循的原则
突出主题的原则。坚持“责任执行卓越”主题,围绕企业中心工作,开展党的建设、企业文化建设、文明和谐创建和思想政治工作,规范、引导全体员工树立高度负责的责任意识、提升有效执行的能力、坚定追求卓越的信心,把职工的思想统一到公司的发展方向上来,行动统一到公司的部署上来,力量凝聚到公司的目标上来,
联系实际的原则。要从本单位实际出发,扎实有效地开展活动,要把“火炬行动”计划与员工队伍建设、重点工作推进、宣传教育工作等相结合,融入到各项工作中去,发挥“火炬行动”计划的引导、引领作用,进一步保证和促进企业各项安全生产和经营业绩指标的完成。
广泛参与的原则。要充分调动公司全体干部职工积极参与活动的积极性,通过主题实践活动、职工文化娱乐活动、各项评比竞赛、技术比武活动等形式,提高广大职工参与活动的自觉性、主动性。
务求实效的原则。通过“火炬行动”计划实施,进一步夯实公司党的建设、企业文化、思想政治工作和精神文明建设基础,规范程序、严格运作,实现考核评估绩效化、管理工作规范化、宣传教育阵地化、主题活动特色化,促进公司“创新变革、提速发展。
三、“火炬行动”计划的内容
“火炬行动”是一面引领人们前进的旗帜,是公司全体员工积极进取拼博向上的信念和实践,是今后一个时期为企业各项工作提供精神动力和政治保证的强大思想武器。“火炬行动”计划始终强调以责任执行卓越为主题,以创新、变革、提速发展为动力,全面推进公司各项工作目标完成。
(一)“忠诚企业”主题教育行动计划
贯彻国网公司“以人为本、忠诚企业奉献社会”的核心理念,贯彻《国家电网公司员工守则》、省公司党组晋电发〔20__〕1号文件和分公司党委长供发字[20__]16文件要求,在公司广泛开展“忠诚企业”主题教育活动,坚持企业爱员工、员工忠诚企业的原则,坚持正面教育为主重在自我提高的原则,坚持提升精神境界、促进企业发展的原则,通过学习提高、对照检查、巩固深化三个阶段,将“忠诚企业”主题教育活动扎实在开展起来,确保收到实效,普遍增强员工对企业的忠诚度,夯实员工爱岗敬业、开拓创新、建功立业的思想道德基础,努力建设一支信念坚定、业务熟练、作风过硬、勇于进取、忠诚企业的高素质员工队伍,全面促进“一强三优”和谐企业建设,以企业各项工作的实际成果检验“忠诚企业”教育活动的成效。
(二)强化责任行动计划
1、加强学习,理论武装。要进一步建立健全党委理论学习中心组和党支部理论学习组制度,完善考核程序,确保学习时间和学习效果。重点加强对企业文化、企业管理知识和十七大精神的学习贯彻,组织干部职工开展多种形式的学习教育。党委理论学习中心组和党支部理论学习组每月至少学习两次,每次集体学习至少保证半天时间,要严格考勤制度,严格进行考核。
2、进一步加强党小组建设。推进创建目标化管理党小组活动的深入开展,根据《公司党的建设三年规划》的总体安排,20__力争40个党小组要通过目标化管理考核并命名,至20__年公司所有党小组均达到目标化管理党小组的标准。各单位党支部要继续抓好创建目标化管理党小组工作,积极指导党小组开展创建工作,选配党员骨干担任党小组长,充分发挥党小组长的积极作用,完善党员目标化考核机制,切实发挥党小组的战斗队作用和党员的先锋模范作用。
3、继续深化“四好”领导班子建设。深入开展“四高四优”(政治素质高,作风形象优良;业务技能高,经营业绩优异;群众威信高,队伍素质优良;服务质量高、企业形象优美)和“双比双看”(比管理水平,看企业竞争力;比团结协作,看班子凝聚力)活动,突出抓好领导干部思想作风、学风、工作作风、领导作风、生活作风建设。加强党风廉政建设,认真完善并严格落实各项党风廉政建设制度和各种监督约束机制,按照《廉洁文化建设
实施方案》的要求,组织实施廉洁文化“四进”(即进机关、进基层、进社区、进家庭),力求在广度和深度上有新的拓展,推动“四好”领导班子建设再上新台阶。至20__年,公司所有单位领导班子考核成绩优秀率要达到百分之百,考核成绩达95分以上。
4、开展“当先锋、做表率”主题实践活动。落实党员岗位先进性具体要求,巩固深化先进性教育成果,建立健全党员落实岗位先进性具体要求的相关机制,通过开展党员“做先锋、当表率”主题实践活动,提倡“五比”,即党员“观念比群众新、觉悟比群众高、能力比群众强、纪律比群众严、业绩比群众优”,使党员的先锋模范作用在企业各项工作中得到更好的发挥。
5、加大对政工队伍的培训力度。根据政工队伍现状,制订针对性强的培训措施,改进内容和方法,狠抓落实,加强对政工干部队伍学分制考核工作,进一步提高政工队伍素质,以政工队伍的高素质保证政工工作的高质量,努力为建设“一强三优”现代和谐企业作出新的更大贡献。
(三)提升执行力行动计划
1、引深企业文化建设活动。重点引深理念文化、执行文化、务实文化、忠诚文化、形象文化、安全文化、服务文化、廉洁文化等专题文化建设。要注重企业文化建设与企业管理创新、制度创新相结合,制度刚性与管理人性化相结合,实现制度与文化理念的对接,把企业精神、经营理念与核心价值观转化为广大员工的动力和自觉行动,渗透到管理过程的细节之中,逐步建立系统规范的管理体系。
2、加强团队建设,创建学习型企业。进一步加强公司学习型团队建设,在原有的二十多个专业团队的基础上,加强各专业团队的交流互助活动,发挥专业团队的技术带头作用,促进公司各专业技术水平的整体提升,推进技术创新。通过举办各种读书学习活动,精心培育“课题攻关小组”、“科研小组”、“兴趣小组”等创新性学习载体,引导员工紧贴生产经营实际,以解决问题为目的开展研究式、创新性学习。
3、加强规范化管理,进一步提升执行力。扎实开展“规范化管理年”活动,推行“知”“行““省”“三维思考,五步流程工作法”,发挥思考的力量,优化工作流程、完善管理制度、健全基础台帐、规范员工行为、完善考核评价体系,持续提升规范化管理的质量和水平。
4、加强组织建设,健全党建阵地。各单位党支部要不断健全党员活动室、阅览室等基础设施,为开展支部工作和党员正常活动提供必要的硬件设施;进一步发挥网络政工优势,丰富、完善党建信息网内容,发挥网络政工在宣传、引导方面的积极作用;加强宣传阵地建设,充分利用公司内外媒介加强公司在党的建设、企业文化、文明和谐创建和思想政治工作方面取得的成就。
(四)追求卓越行动计划
1、加强精神文明建设。争创国家级文明单位和国网公司文明单位标兵。进一步加大文明和谐建设力度,继续抓好职工思想道德和职业道德教育,抓好窗口单位的文明服务创建活动。落实《长治供电分公司20__——20__年精神文明建设规划》,贯彻实施《国家电网公司员工守则》;进一步完善文明单位创建体系,争创新一轮文明单位光荣称号;继续深入贯彻《公民道德建设实施纲要》,着力加强干部职工思想道德教育和尊荣弃耻教育;积极参与并开展文明和谐社区创建、进一步加大争创国家级文明单位创建步伐。
2、建设创新型企业。强化创新意识教育,引导职工深刻认识科学技术是第一生产力,创新是企业发展动力的创新观,积极构建创新型企业,不断增强企业创新能力。进一步加强科技项目需求侧管理,利用科技创新成果展等形式,提高科技项目的申报质量和数量。加强年度创新成果评审管理,做好成果申报和成果推广应用工作,确保创新成果能在实际工作中发挥作用。
3、搭建青年成才平台。坚持以党建带团建,进一步提高团青工作水平。在继续做好“号”、“手”、“队”、“岗”等方面工作的基础上,组织开展“青春在重点工程闪光”立功竞赛活动、“我与祖国共奋进、与电网同发展”主题实践活动,按照“找准聚焦点、明确结合点、把握着力点”的原则,组织广大团员青年为特高压工程落户山西和建设“一强三优”现代和谐企业做出更大贡献。建立员工职业生涯规划,通过职业生涯规划建立人才队伍,使各类人员都有其个人发展通道,真正做到人尽其才,才尽其用。
4、选树先进典型。注重典型评选,突出典型引路,开展创建“特色党支部”、“优秀党员”、“十大杰出青年”、“孝敬父母好儿女”、文明和谐家庭等先进集体、先进个人评选活动,加强正面典型单位和员工先进事迹的发掘、培养、树立、宣传工作,不断提升企业的凝聚力和核心竞争力。
(五)和谐企业行动计划
1、处理好和谐稳定与企业改革发展的关系。坚持“强企人本”工作思路,尽心尽力地为职工群众办实事、解难事、做好事,认真解决广大职工最关心、最直接、最现实的问题,始终把广大职工群众的根本利益作为企业改革、发展的出发点和落脚点,做到发展为了职工,发展依靠职工,发展成果惠及全体职工,促进职工的全面发展,实现企业发展与职工发展的和谐。
2、建立思想政治工作舆情定期分析制度。想政治工作舆情定期分析制度是增强思想政治工作前瞻性,做好新形势下的思想政治工作的重要前提。备单位必须注重加强职工思想政治工作舆情工作,经常做好职工思想动态分析工作,力争做到及时发现问题及时解决。每月定期对思想政治工作进行分析,每季度进行小结,年度进行总结,形成思想政治工作舆情定期分析的常态机制,充分发挥思想政治工作舆情功能,切实增强思想政治工作的针对性和实效性。
3、建立大宣教格局。全面整合宣传教育资源,发挥整体优势,形成整体合力。做好对内对外宣传工作,充分发挥内部参阅资料、局域网、宣传展板等媒介功能、大力宣传公司在创建“一强三优”现代公司、构建文明和谐企业中的成就。宣传职能部门要各尽其能,密切配合,发挥最佳效能。
4、积极履行社会责任。坚持“四个服务”的宗旨,深入开展“优质服务年”活动,贯彻国家电网公司“三个十条”和优质服务年活动的八项承诺,认真履行企业承担的重要经济责任、政治责任和社会责任,积极参与社会公益事业,开展“向贫困山区献爱心”、“青春光明行”、“优质服务进万家”等活动,不断为公司发展营造和谐宽松的内部和外部环境。
5、尊老敬老树新风。关心离退职工生活,落实好离退休人员“政治和生活”两个待遇,改善和扩大离退休职工活动场所、创办“老年大学”,提升离退休人员的生活质量。继续为老同志排忧解难、以适应新形势下离退休工作的需要。
6、完善企业民主管理。强化职工的安全意识和职工民主管理、民主参与和民主监督意识。充分发挥“8 2”安全监督体系的作用,深入开展“安康杯” 竞赛活动,增强职工的自我保护能力和预测预防能力,提升职工的安全素质。继续开展“献爱心、送温暖”活动,主动帮助困难职工排忧解难。
各单位要围绕企业中心任务,广泛宣传“火炬行动”计划,充分发动职工学习“火炬行动”计划纲要,提高职工参与活动的自觉性。