医疗服务质量管理方法

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医疗服务质量管理方法范文第1篇

关键词：Six Sigma管理法；医院管理；应用

Abstract：Six Sigma management is one of the quality management methods. It is widely used in all spheres of society， and has achieved significant results. At this stage， we still have many problems in hospital managing process， which lead to unsmooth implementation in hospital management as well as bringing serious adverse impact on the development of the hospital. The application of six sigma management in hospital management control can improve the ability of hospital management. We express Six Sigma management application in hospital management control by analyzing the meaning of Six Sigma management and the present situation of hospital management.

Key words：Six Sigma management；Hospital management；Application

1 Six Sigma管理法概述

Sigma由希腊字母的发音得来，统计学中叫做标准差，主要用来说明数据的离散程度或者是过程的波动情况。Sigma水平主要是对产品、服务以及过程中的缺陷水平的判定。Six Sigma 水平主要是一百万次的出错率中，低于3～4个缺陷的质量水平[1]。通过对Six Sigma管理法主要追求无缺陷与完美，促使过程接近目标值，同时，努力使波动有效降低。在方法上注重系统的继承以及创新，是一种全方面与集成的业务改进体系，工具与方法主要包含应用统计技术以及现代管理技术等。Six Sigma在上世纪80年代中期摩托罗拉公司产生，同时，在公司得到普遍推广。上世纪90年末，Six Sigma管理法在医疗事业中得到广泛应用，较多医疗机构都采用此管理法，同时，取得了显著的效果。例如，被北威克医院采用Six Sigma管理法后，促使采用静脉抗生素者有效降低。采用Six Sigma管理法，能够使检查时间明显缩短，降低设备停机故障发生率、优化不同检验与检查流程，促使患者对医疗服务质量的满意度明显提高等多方面优势。

2 医院管理过程中存在的问题

2.1一些医院虽然建立了针对性的质量管理体系，但因为管理人员对质量管理没有充分的认识，对质量管理的实质的了解程度较低，管理工作还停留在表面上，没有具体的内容。

2.2一些医院的质量管理，都是在质量管理的检验环节实施系统的管理，对统计质量控制没有充分重视，使质量管理工作的基础不稳定，质量管理的作用没有得到有效的发挥。

2.3一些医院的质量改进对策与方案还不够完善，致使质量管理效果较低，很难站稳。

2.4医院因为不具备现代化的科学管理理念，自身的管理水平和国际水平相比存在较大的差距，不能创造更高的经济效益。因此，医院必须引进Sigma管理法，促使质量成本的有效降低，使医疗服务质量不断提高，达到医院竞争力不断提高的目标。

3 Six Sigma管理法在医院管理控制中的发展趋势与应用

3.1 Sigma管理法在医院管理控制中的发展趋势 现阶段，我国医疗服务在发展过程中，依然存在较多的问题，医院采用Six Sigma管理法是生存与发展的必然选择。

3.1.1生存的具体需求 现阶段，各级医院都面临着较大的压力，医院的改革与发展还没有明确的战略方向和途径，医疗服务主体行为中自主化还需要进一步提高，医院还需要将经营绩效不断的提升，组织长期的业绩改进[2]。医院单纯的追求规模的扩大化，建设的重复与结构上的类似，很难具有独特的诊断与治疗特点，致使一些医院在相同水平上，由于竞争条件的激烈，致使效益明显下降，包袱较沉重。

3.1.2持续发展的具体需求 现阶段，医院应该加大对国内外医疗改革先进经验的有效借鉴，加强内涵的建设力度，合理控制规模建设，不断的挖掘潜在能力，促使效益不断提高。保证医院健康、规范、持续的发展。医院必须加强对现代管理方法与管理模式的引进，促使医疗行为更具规范性特点，促使医疗服务质量不断提高，从而使医院核心竞争力得到显著提升。

3.2 Sigma管理法在医院管理控制中的应用

3.2.1提高医院管理能力 传统的医院管理控制通常是停留在书面或者口头上，Sigma管理法却将其转变为具体的行动。Sigma管理法在企业管理中的管理体系已相对较完善，在服务业中也具有较大的成效。Sigma管理法受到了医院管理人员与医务人员的重视，并对其不断的完善与发展，以此促使医疗服务整体水平的不断提高，尽可能的和世界接轨，实现医院不断发展与质量改进的一种管理方法。

3.2.2节约医院运营成本 一切不良服务产品，均会为医院带来巨大的影响。使不良服务带来的不利影响充分消除，就需要消费较多的人力、物力与财力。Sigma管理法的有效实施，能够促使不良服务的发生率与医院运营成本有效降低。

3.2.3改善医院服务水平，促使医院效益不断提高。Sigma管理法的有效实施们能够使医院对患者的具体需求充分的了解，进而使每个环节中的良性循环实现利润的最大化，Sigma管理法的有效实施，可使医疗服务的随意性有效降低，进而使差错率有效降低，促使患者对服务质量的满意度明显提高。Sigma管理法不仅能够使服务产品的品质充分改善，还能够使服务流程有效改善，所以，能够提高对患者的服务水平，促使医患关系更和谐。医院还能够促使医疗设备的使用率有效提高，进而使检查成本明显降低，达到医院的社会效益与经济效益明显提高的目标。

4 总结

Six Sigma管理法作为一种有效的管理理念与管理方法，在世界各个领域中广泛推广与应用，在医院质量管理中的作用显著。医院必须根据本身特点与发展规律的了解，大力推广Six Sigma管理法，以此实现质量管理意识与服务水平的提高，降低医疗事故、提高经济效益等目标。

参考文献：

医疗服务质量管理方法范文第2篇

[关键词] 医疗质量； 管理； 对策

[中图分类号] R197.32[文献标识码] B[文章编号] 1005-0515（2011）-08-001-02

随着人们对医疗服务质量需求的日益提高、医疗纠纷明显增加，以及医疗市场竞争日益激烈，医疗质量管理成为医院管理的核心问题。在医疗市场竞争日益激烈、国家医药卫生改革进一步深化、人们的卫生健康需求不断增强的新形势下，加强医疗质量管理是提升医疗服务品质，促进医院全面、协调可持续发展的重要途径。当前，医疗质量管理面临着许多新情况、新问题，原有的质量管理理念、体制和方式在有些方面已经不适应医疗卫生发展变化的需要。因此，医疗质量管理者必须认清现状，积极探索适合医院的新的医疗质量管理模式。

1 医疗质量管理现状与不足

1.1 基本医疗制度落实还不到位 医疗三级查房、术前、死亡病例讨论、疑难危重患者抢救等基本医疗规章制度是长期临床医疗实践的总结，甚至是用患者鲜血与生命代价换来的教训。但在临床医疗实践活动中，少数医务人员的质量意识还比较淡薄，对医疗制度的重要性缺乏足够的认识，不能严格执行各项医疗规章制度；在质量管理部门对制度落实追踪督查不力的情况下，医疗规章制度往往是写在纸上，讲在嘴上，贴在墙上，形同虚设。在医疗工作实际中发生的医疗质量问题大多与制度落实不严有关。 医疗质量管理制度不能很好的贯彻执行，对各种医疗规章制度如三级查房制度、交接班制度、疑难病例讨论制度、术前讨论制度等不能常抓不懈，导致质量缺陷问题的重复出现。

1.2 医院内部机制的运行和管理现状 传统院、科两级管理制度和目前实行的科主任负责制，使医院整体管理在一定程度上缺乏有效的网络支持，难以真正保证整个质量管理体系的落实。现有的分配制度是以科室为结算单位，个人业绩、医疗安全、质量管理、科研能力等方面与个人收入未能做到真正的挂钩，或多或少存在感情因素和平均现象。缺乏有效的、合理激励机制，影响了部分员工的积极性。

1.3 医疗质量的考评指标及评价体系不完善 医疗质量包括门诊质量、护理质量、医技质量、服务质量等，由于质量指标生成环节多，在实际操作中对临床医疗质量的可控点较多，而对医技质量监控点较少，对终末质量的评价多，而对基础质量的评价少，因而造成临床与医技、后勤服务等的矛盾冲突，在对医疗质量的考评中，导致评价结果出现偏差，而不同的质量标准也带来了不同的评价方法，影响了医疗质量的宏观管理。多数医院把质量管理职能挂靠在医务处，环节质量控制与管理工作由医务、医院感染管理、护理等职能部门兼管。医务部门工作量大而繁琐，质量控制与管理的规章制度、质量指标落实的检查常常会因临时工作任务而搁浅，医疗环节质量检查次数和频率都不足。

1.4 医疗质量管理体系不够完善 目前，大多数医院的质量管理机构设置仅限于机关及辅助部门，由于人员有限，职责不明，医疗质量督促检查落实不力；科室领导和医务人员作为医疗质量的具体执行者和一线管理者，在质量考评体系和奖惩机制还不够完善的情况下，他们在医疗质量管理中的作用还没有得到充分发挥。随着医院服务职能的日益扩展，质量管理范围和内涵也应相应拓展，但由于管理理论和方法的相对滞后，在指导解决医疗质量管理问题中的针对性和有效性还不强。

2 思考与对策

2.1 更新质量观念、强化质量意识，全面提高医疗质量 传统医疗质量是指对某一疾病的诊断或治疗的及时性、有准备性和安全性。具体表现在3个方面:1)诊断是否正确、及时;2)治疗和疗程是否合理有效;3)在诊疗过程中有无给患者增加不必要的痛苦和负担。传统的质量观念局限于临床疗效，是以医疗为中心的体现。现代医疗质量是建立在“一切以患者为中心，以患者满意为目的”的基础上，无论是从内涵和外延上都从单纯的临床医疗质量转变为临床疗效、服务、时间、费用等诸方面的综合质量。2007年开展的“以患者为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，是坚持“以人为本”的科学发展观，树立“以患者为中心”的服务理念和为人民服务的宗旨，把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐社会、和谐医患关系放在第1位[1、2]。通过健全医院“质量、安全、服务、费用等”管理制度来探索医疗质量科学管理的长效机制，达到患者所期望的“疗效高、服务好、时间短、费用低”的要求。由原来的质量保证向持续质量改进的全面医疗质量管理转变。强调全员参与、全部门控制、全过程控制，一改过去强调事后控制质量的管理方法，逐步从阶段质量管理转变成全程质量管理，进一步提高医疗质量管理的整体化、科学化、数字化和标准化。

2.2 认真落实医疗规章制度 严格医疗规章制度落实是提高基础医疗质量、环节和终末质量的重要保障[3]:1)要认真搞好建章立制工作。积极适应国家医药卫生改革的新形势，及时做好相关医疗管理制度的修订、完善和主动跟进工作，保证医疗质量管理有章可循，有据可依。2)加大宣传教育的力度。多方式、多途径加强医疗制度的宣传教育，强化医务人员对规章制度重要性的认识，增强遵守医疗规章制度的自觉性。3)抓好各项规章制度的落实。发挥好上级医生的业务指导和管理作用，推行制度落实监督制和责任追究制，组织违规医疗事件讨论剖析，定期举行医疗服务质量分析讲评，努力维护医疗制度的权威性和严肃性，杜绝由于制度落实不到位而引发的系列医疗质量问题，确保医疗行为的规范和医疗安全。

2.3 改进质量管理模式，加强质量环节管理，是提高医疗质量的关键 长期以来，医院医疗质量管理处于被动局面，只重视在月底对归档病历、现时病历、技术操作和科室台账等一揽子的终末质量检查及考核，而忽视了中间环节质量的动态检查和评估，即便在检查中发现问题，也无法寻找问题产生的根源，只治“标”而不治“本”，甚至造成临床科室为应付检查而在检查前突击性整改的现象。为此，转变职能科室工作作风，改进医疗质量管理模式，强调质量管理中间环节的动态检查和评估，对医疗质量管理产生了积极的促进作用。如医院医疗质量管理委员会每季度定期开展活动，对全院临床、医技科室医疗质量情况进行分析总结并在院周会进行通报，将发现的问题及时反馈给相关科室限期整改和复查。实践证明，重视质量中间环节的管理，是控制和提高医疗质量的有效途径[4、5]。

2.4 建立完善的质量管理机制 医疗质量管理需要在临床实践中积极探索和持续创新:1)要强化质量意识[6]。加强医疗质量教育，把医务人员的注意力从关注医疗数量调整到重视医服务质量上来，牢固树立“以人为本”的质量观念和服务理念。2)要建立医疗质量督查长效机制。完善质量管理组织机构，构建全方位的质量管理网络，发挥督导检查的效能，努力把医疗差错或事故消灭在萌芽状态。注意引导临床科室主动参与医疗质量管理，激发科室的内在管理动力[7]。3)要完善医疗质量考评机制。建立科学的医疗质量考评体系。将病历质量、医疗质量、医疗效率、医疗安全和医德医风等指标纳入科室综合考评，克服重形式、轻内容；重缺陷考评，轻质量评价；重奖励、轻处罚等现象。4)建立先进质量管理理论的应用机制。积极开展医疗质量管理研究，及时将循证医学、全面医疗质量管理、临床路径等现代质量管理理论和方法引入到医疗管理工作实际，不断提高医疗质量管理水平。

参考文献

[1] 朱锡光,孙梯业,颜伟.树立“以人为本”理念加强医疗质量管理与控制[J].西南国防医药,2006,16(6):684.

[2] 张宏雁,徐迪雄,李景波.新形势下的医疗质量管理策略[J].重庆医学,2005,34(6):831.

[3] 李曙光,尹爱田,曹艳民.医疗服务质量评价解析[J].中华医院管理杂志,2004,20(11):661.

[4] 乐虹,郝敏,唐圣春等.医疗服务质量管理新策略[J].医院管理杂志,2005,12(6):569.

[5] 易学明,杨宝林.对医疗质量管理本质的再认识[J].中华医院管理杂志,2006,22(3):170.

医疗服务质量管理方法范文第3篇

Abstract： With the increasingly fierce competition of medical market and the constantly deepening of health care reform， people's requirements of medical service quality are increasing and patients are asking for better nursing quality. How to improve patients' satisfaction and nursing quality is the core task of the nursing manager and is also the ultimate goal of nursing work. However， the nursing quality management and quality control of domestic hospital is facing many problems at present. This article expounds the main problems of nursing quality management in China and proposes some countermeasures.

关键词： 护理质量；护理管理；管理方法

Key words： nursing quality；nursing management；management method

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1006-4311（2013）25-0160-02

1 护理质量管理面临的主要问题

1.1 护理管理的理念滞后 我国现阶段的护理管理思想仍然以经验管理为主，即“管家式”的管理方法，没有体现出现代管理的思想，缺乏先进的管理理念，管理方法缺乏科学性和可靠性[1]。而护理质量控制又是护理管理的核心和重点任务，质控的目的就是为了改进和提高护理的服务质量[2]。

传统的护理质量管理的目标是，达到“符合性”技术标准就是完成了高质量的护理服务，将护理工作完全看成是生产流水线的机械地完成任务。这种理念过分强调护理工作者的技能操作水平和劳动素质，护理评价的标准绝大多数是以技能考核来评定。然而，随着社会医疗模式的转变，医疗服务应贯彻“以病人为中心”的思想，将病人看成一整体，为其提供完全量身定做的服务计划，给予整体化护理，从生理、心理及社会人文各方面促进病人的全面康复。传统的质量控制体系很少考虑到病人的舒适问题，也未重视持续性质量改进。对于质量指标的管理，也是仅仅采用日常的护理工作指标进行统计和分析，来评价护理质量的优劣。更为明显的问题是，质量控制只起到了事后检查和评比的作用，缺乏中间过程的监督和反馈，不能在执行过程中保证护理的服务质量。

1.2 护理管理者的管理方法不够科学 护理工作是精细并且琐碎的工作，要保证中间每个环节不出差错，除了需要高度责任心及认真的态度外，更需要管理者具备科学的管理方法。目前很多基层管理者不具备管理相关知识，只注重个别事件，不善于把握全局，甚至不熟悉业务运作。有时对于缓慢发生的或者潜在的威胁视而不见，不懂得中间环节的质量监督和反馈。当护理工作中出现人员变动，病人数量和病种的变动，时间，季节或者医疗物品的情况改变等新问题时，管理者不能够及时调整，或者没有预见性准备而导致护理工作出现失误或差错。

1.3 护理质量控制手段流于形式 临床上大多护士对于护理质量的重视性不够，为了检查而检查，为了评价而评价，工作是被迫地形式化，缺乏质控的氛围使得护士淡化了护理质量管理。甚至护理管理者也是为了任务而去完成质控的流水线过程，并未真正意识到质量控制的重要性。

1.4 基础护理服务质量差，分级护理不到位 国内普遍存在护士缺编现象，医院必须聘用临时护士。临时护士因其待遇有差别，因此工作时不能完全投入精力；病人治疗任务多，护士没有充裕时间和病人沟通交流，根本不能满足除了必要的治疗以外的服务，更谈不上完全满足病人的需要；现在年轻护士多缺乏吃苦耐劳及奉献精神，多不愿意给病人做基础护理。因此，基础护理以及分级护理均没有理想完成。

1.5 护士职业压力大，职业倦怠现象严重 随着病人的维权意识不断提高，护理模式的转变，以及新医疗事故处理条例的出台与实施，护理工作的难度和压力越来越大。此外，护士人员不足，长期处于超负荷工作状态，增加了护士职业倦怠的发生。使得护士没有心思和信念对病人做奉献性的工作。

2 提高医院护理质量管理的几点建议

2.1 发挥经济杠杆作用，建立完善的护理质控管理体系 医院由护理部、质控办和院感染办组成的护理质量管理与控制检查组，拟定并实施护理质量考核方案，充分发挥奖金的经济杠杆作用[3]，促进护理质量管理的展开。主要从病区管理、分级护理、消毒隔离、急救物品管理、护理文书、护理操作和病人满意度等方面进行检查，重点是加强重点科室、重点环节、重点时段、重点病人及重点护士的护理安全管理，并且将质控检查结果按护理质量考核方案计算，绘制全院护理质量绩效考核汇总表予以公示告知，并与年度考核和劳务收入挂钩，奖优罚劣，让护士人人参与质量管理与控制。

2.2 充分利用激励体制，调动全员积极性 激励全科护士认真学习质量控制标准，并告知与收入和考核挂钩，调动全体护士积极性。质量控制的最终目的是提高患者的满意度，为患者提供优质服务。可将护士分为若干组，各小组设一名组长，每人负责一项内容，把考核标准和内容作为规范，及时发现存在的问题，把为患者提供优质服务贯穿到护理实践的全过程，使护理工作做到真正让患者满意。

2.3 护理管理者应努力提高自身管理水平，加强学习先进管理理念[4] 护理管理者应接受质量管理知识的培训，努力提升自身管理水平，学习先进的管理理念。管理者应真正熟悉所管理的业务，熟练掌握科学的先进的质量管理方法，发现并纠正自己工作中涉及的环节及问题。

2.4 提高服务理念，以人为本 护理质量是护士为病人提供护理技术、临床护理、心理护理、生活指导、健康教育、康复指导等所能达到的优质程度。一切护理工作都要做到以病人为中心，注重每一个服务细节，帮助病人解决住院过程中所遇到的各个问题。应激励和号召医院职工努力追求护理工作百分之百的到位，病人百分之百的满意。因为新世纪的医院质量要求就是必须超严管理，这种超严管理意味着医院质量要求将向更深、更广、更高标准发展[5]。

总之，21世纪的医院质量管理的核心是以病人为中心，以健全的护理管理体系为重点，以整体护理为框架，以信息化管理为手段，以满足病人需求、实现病人满意为最终目标。质量管理是护理工作者永恒的话题，也是医院的生命线。需要每一位护理管理者充分重视并切实奉献。

参考文献：

[1]郭晓玲，乔秋霞，郭园林.浅谈护理差错事故发生的原因及对策[J].中国实用神经疾病杂志，2009（18）.

[2]孙丽波.护理质量的提高需加强全程质量控制[J].护士进修杂志，2007，22（23）：2138.

[3]刘春香，熊靖，陆美妮.护理质量控制中的难点及对策[J]. 护士进修杂志，2011，26（23）：2156-2158.

医疗服务质量管理方法范文第4篇

【关键词】ISO9000标准；护理质量

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0851―01

护理质量管理是护理管理的核心。面对医药卫生制度的改革，面对病人及其家属对护理服务和护理技术的质量提出了越来越高的要求，护理管理者用什么思路、方法和制度来进行质量控制和管理。笔者认为，有必要重新审视现行医院护理质量管理的思路与方法，按ISO9000标准，加强护理质量建设，提高病人的满意程度。

1 ISO9000标准

ISO（the international organization for standardization，国际标准化组织）是由各国标准化团体（ISO成员团体）组成的世界性联合体。它于1987年制定了世界上第一套管理性质的国际标准――ISO9000系列标准，之后又进行了一系列修改和补充，1994年颁布了第2版，后来ISO又正式颁布了ISO9000族国际标准2000版（下简称标准）。

2 ISO9000标准重要概念及质量特征

2.1以病人（顾客）需求为基础的质量概念：ISO9000族标准2000版质量定义为：质量是产品、体系或过程的一组固有特性，是满足顾客和其他相关方面要求的能力。“标准”强调不仅满足顾客（病人）的要求，还要满足法律和法规的要求，不仅是顾客说明的需要，还有实际存在的或潜在的不易用标准表达的未被说明的隐性需要。

2.2 以质量管理八项原则为管理者工作方法：八项原则是：以顾客为中心；领导作用；全员参与；过程方法；管理的系统方法；持续改进；基于事实的决策方法；互利的供方关系。它是总结质量管理实践经验的结晶，是有效实施质量管理工作的理论基础和管理者进行质量管理必须遵循的准则。为管理者应关注重点、思想方法、工作方法和领导作风以及处理内外各种关系的正确思路。

2.3 重点采用“过程方法”实施质量管理：“过程方法”即系统识别和管理组织内所采用的过程，特别是这些过程之间的相互作用。病人从来院就诊、住院到康复出院，其所接受医疗服务中影响服务质量关键过程是诊断、治疗等。在护理方面是操作、处置、专科疾病护理等过程，重点是护理程序过程，护理管理者应对护理服务质量形成过程的全部影响因素进行管理及控制，以确保病人需求和期望得到满足。

2.4 强调持续质量改进：依据“标准”，当发现护理问题时，不是仅仅处理这个问题，关键应调查分析原因，采取纠正措施，检验措施效果，实施持续质量改进。所以说改进就是追求卓越，任何事情，第一次做就要做好，经过改进，一次比一次做得更好。

2.5 建立有效的质量管理体系：整个医院是个体系，有不同的部门和诸多的过程组成，它们是相互关联、相互作用、相互影响的，“标准”强调系统作用，强调从医院整体上考虑问题，只有充分发挥各个部门、每个过程和各种文件之间的体系效应，才能有助于增强组织管理的有效性和效率。完整有效的质量管理体系，在质量管理别是增加病人的满意程度上发挥重要的作用。

3 护理质量管理中运用ISO9000标准的现实意义

3.1 是提高全体护理人员质量意识的有效方法：在护理质量控制中导入“标准” ，不仅有助于护士在临床护理过程中注重服务的系统性，而且有助于护士对临床护理质量的自我反馈式检查，在贯彻“标准”中培养护士的质量意识。

3.2 是规范护理行为、保障医疗安全的有效机制：随着病人保护自身权力意识的增强，以及护理队伍新成份的不断增加，护理行为和护理过程的规范化问题已成为当务之急。管理者以现代质量管理思路为指南。规范护理服务，规范质量行为，按“标准”对护理技术和服务过程中每个环节进行设计，将多年行之有效的各种法律、法规、制度等转化为系统的约束条件，形成有效文件，采取预防或纠正措施，防止不安全因素的发生。通过科学的、先进的质量管理体系运作、内部审核来检测护理行为的合法规范性。这既有利于提高护理的整体水平，也有利于保护护理人员职业权力，客观上将提高护理人员的法律法规意识。

3.3 是护理质量控制的必要途径：在实施护理过程控制中，护理人员站在病人的立场上不断了解分析病人的需求，识别护理过程，确定护理服务质量的特性，确定病人对服务和技术满意的标准，实施持续质量改进，以提供优质服务。因此，“过程方法”有效控制质量形成的每个过程，有利于监控护理过程质量，反映病人需求，体现预防为主。“标准”将促使医院护理管理从以往的终末数质量统计式管理向实时性的过程管理发展。

3.4 是保证质量控制有效性和适宜性的有力方法：由于医疗护理行业的特殊性和卫生质量的不可逆性，增大了质量监控的难度，某些重点需要检测的特殊工序不可能直观地测量或检验出来，因此，可通过对工作程序的掌握和运作来判别护理服务质量。

医疗服务质量管理方法范文第5篇

今年医院工作的总体思路是：贯彻党的xx大和xx届五中全会精神，全面落实国家卫计委关于《进一步改善医疗服务行动计划》，以科学发展观为指导，以管理和创新为理念，以“二甲”复评为动力，以全面落实公立医院改革为核心，优化医疗服务流程，改善患者就医体验；倡导精细化管理方法，发挥质控体系功能；持续改进医疗质量，不断完善服务内涵；继续强化行风建设，积极厉行节俭倡廉；构建和谐医患关系，增强医院可持续发展能力。为打造区域医疗服务中心，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务，为实现“管理至精，质量之上，服务至诚，环境至美”的医院愿景，努力开创医院各项工作新局面。

二、工作重点

1.坚持公立医院公益性，全面推进医院改革进程

根据自治区卫计委等五部门关于《旗县级公立医院综合改革实施意见》、《旗县级公立医院综合改革工作路径》及国务院办公厅《关于深化医药卫生体制改革xx年重点工作任务》等文件精神，今年我院将继续深化医院综合改革，在实施药品零差价、合理调整医疗服务价格的基础上，完善全成本核算和内部管理，降低医疗运行成本，理顺医疗服务比价关系，实现医院不亏损和患者负担不增加的“双赢”目标。工作中坚持“总量

控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则与“公立医院公益性”原则，对医院收入总量增长幅度进行控制，确保收支平衡；对患者实际医药费用进行控制，确保总额不增加，逐步建立规范、科学、高效、有序的公立医院运行机制，保障群众享受安全、方便、价廉的基本医疗服务。同时，要注重改革的系统性、整体性和协同性；要将提高医院服务能力与改善群众医疗条件有机结合，改革分配制度，建立起符合我院实际、体现岗位绩效和医务人员技术劳务价值的收入分配制度，收入分配向临床一线、关键岗位、业务骨干倾斜，调动医务人员积极性；并逐步建立现代医院管理制度，实行院长任期目标责任制管理，全面推进管理体制、补偿机制、人事制度、收入分配、价格体制、采购机制、监管机制等综合改革，建立适合医院特点、保障可持续发展的运行机制，推动我院医疗服务水平进一步提高。

2.评建并举，全力迎接自治区“二甲”复评

xx年，我院紧紧围绕“二甲”创建目标，全院干部职工上下一心，不懈努力，全方位地开展了创建二级甲等医院各项工作，并顺利通过乌兰察布市卫生局“二甲”初评，xx年将接受自治区“二甲”复评，并且要将“二甲”复评工作作为我院头等大事来抓。在迎评工作中，我们要牢牢把握“以评促建、以评促改、评建并举、重在内涵”的指导方针，针对初评中发现的问题，各部门要分工协作，对照标准，逐一梳理，仔细查找不足，制定整改措施，将等级评审与日常工作有机结合，把pdca持续改进理念贯穿在各项日常

工作中，全力以赴投入到迎评工作中来。做到事事有督导、件件有落实，做到“以评审改进工作、以工作推进评审”，使医院各项工作得到持续改进和提高，争取顺利通过自治区“二甲”复评。

3.改进医疗服务，改善患者就医体验

落实国家卫计委关于《进一步改善医疗服务行动计划》，弘扬“不畏艰苦、甘于奉献、救死扶伤、大爱无疆”的行业精神，坚持以病人为中心，以问题为导向，以改善人民群众看病就医感受为出发点，围绕人民群众看病就医反映比较突出的医疗服务问题，大力推进医院改革和改善服务，通过改善环境、优化流程、提升质量、保障安全、促进沟通、建立机制、科技支撑等措施，努力做到让人民群众便捷就医、安全就医、有效就医、明白就医，医疗服务水平明显提升，人民群众看病就医感受明显改善，社会满意度明显提高。

4.加强医院质量管理，发挥质控体系职能

为了使医院质量管理更趋科学化、制度化、规范化，今年首先要从发挥质控体系职能入手，在完善原有质控体系的基础上，按照我院“医疗质量控制实施方案”和“医院质量控制考核标准”，充分发挥三级质量监控职能，以环节质控为主，重点抓好医院相关法律法规、规章制度及各项医院工作制度的落实、监督、检查，并指导各科室质量控制小组的质控活动，定期对各科室医疗服务质量进行终末评估。并将质控结果与薪酬发放挂钩，做到奖优罚劣，优绩优酬。通过发挥质控体系在医院质量管理中的作用，实现医疗质量持续化改进。

5.加强医疗质量管理，确保医疗安全。

认真贯彻执行各项医疗法律法规、规章制度、诊疗规范和指南，把减少医疗质量缺陷、消除医疗安全隐患、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故作为医疗质量管理的重点，实行全面质量管理和质量控制，加强医疗质量内涵建设，全面落实医疗质量和医疗安全核心制度，强化监督与检查，变静态管理、事后控制、被动管理为动态管理、全程控制、主动管理，推动医疗质量与安全管理持续改进。

6.全面推行责任制整体护理，提高患者满意率

全面推行责任制整体护理工作模式，优化护理人员配置结构，对护理工作实施目标管理，全程质控，落实岗位职责和管理目标，完善考核机制和护士岗位责任制；明确优质护理内涵及工作规范，充分调动护士工作积极性，深入推进优质护理服务，提升护理服务水平，提高护理服务满意度。

7.加强人才培养与引进，强化重点专科建设

有计划地培养与引进人才，提高专业技术人员业务水平；着重建设2-3个重点专科，打造精品专科品牌，形成“院有重点、科有专长”的发展模式；引进新技术、新项目，拓展医疗服务领域；增强医院核心竞争力，推进医院各项工作取得新进展。

8.实行全成本核算，提高全院职工工作积极性

加强成本控制，完善全成本核算和内部管理，持续降低运行成本。进一步完善绩效分配方案，逐步与成本核算挂钩，与薪酬发放挂钩。核算指标进一步精细化，通过合理薪酬分配，激发全院职工的工作积极性，促进医疗服务质量和效益进一步提高。

三、工作任务及具体措施