前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇工会收支管理范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
一、企业在2008年1月1日至2008年6月30日期间确有出口且在2008年7月14日后收汇,但核查系统显示企业“其他贸易”栏目中的可收汇额为零或不足的,企业可于2008年9月30日前,持真实性承诺书(格式见附件,企业可参照使用)、对应的加盖海关验讫章的出口货物报关单正本及其加盖企业公章的复印件直接到银行办理待核查账户中资金结汇或划出手续。
二、企业按本通知规定,凭出口日期在2008年1月1日至2008年6月30日期间的出口货物报关单办理待核查账户中资金结汇或划出时,银行应登陆核查系统,查询该企业“其他贸易”栏目中的可收汇额。若该可收汇额小于企业本次申请结汇或划出金额,银行应按照《通知》规定在核查系统中核注完该可收汇额,对不足部分,审核企业提交的单证后,为企业办理相关手续,并在出口货物报关单正本上签注已收汇情况和加盖业务公章,留存真实性承诺书及出口货物报关单复印件备查。
三、企业不得伪造、涂改、借用出口货物报关单办理出口收结汇,已办理收汇或进料抵扣收汇的出口货物报关单不得重复用于收结汇。
四、银行应将企业的真实性承诺书及出口货物报关单复印件另行存档并于2008年10月10日前集中报送至所在地外汇局。各外汇分支局要对企业凭纸质单证办理出口收汇的情况进行复核,对于企业凭已收汇或已进料抵扣收汇的出口货物报关单重复办理待核查账户中资金结汇或划出的,要将相应结汇或划出金额从企业相应的出口可收汇额中扣除,并依据《中华人民共和国外汇管理条例》及其他相关规定予以处罚。
各分局收到本通知后,应尽快转发所辖中心支局、支局、外资银行、地方性商业银行和相关单位。各中资外汇指定银行收到本通知后,应尽快转发至所属分支机构。执行中如遇问题,请及时向国家外汇管理局反馈。
承诺书
公司(以下简称本单位)申请凭出口货物报关单(报关单号、、、、)办理待核查账户资金结汇/划出,保证所提供的单证符合《国家外汇管理局综合司关于凭纸质出口报关单办理贸易收结汇有关问题的通知》(汇综发[2008]118号)及其他相关外汇管理规定,内容客观、真实,不存在重复收结汇、提供虚假材料和隐瞒情况等问题。如有任何不实,愿按照《中华人民共和国外汇管理条例》及其他相关规定,承担责任,接受处罚。
特此承诺。
单位负责人/法定代表人(签章)
【关键词】宫外孕;保守治疗;疗效
【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2009)08-0155-02
当受精卵于子宫外着床时称异位妊娠,又称宫外孕,是妇产科常见的急腹症之一,如不及时诊断和积极抢救,可危及生命。近年来,宫外孕的发病率有增加趋势。随着阴道超声早期诊断技术的改进及血β-HCG检测敏感性的提高,早期宫外孕诊断率明显提高,为保守治疗创造了条件,保守治疗最大限度的保全了患者的生育功能,杜绝了手术并发症,越来越多患者选择保守治疗[1]。我院自2007年7月~2008年4月对85例宫外孕患者进行保守治疗,现将临床观察与护理体会报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2007年7月~2008年4月来我院住院治疗的宫外孕患者85例,年龄17~49岁,平均33岁。未婚未育者47例,已婚者38例,B超检查宫内无孕囊,附件区有包块小于5cm,均未见孕囊及心管搏动。血β-HCG值400~1000IU/L者25例,血β-HCG值1001~2000IU/L者60例。停经天数33~66天,无活动性腹腔出血,生命体征正常,经临床诊断确定为宫外孕,随机分为两组。A组45例,为氨甲喋呤(MTX)和米非司酮联合应用组,B组40例,为应用米非司酮组。两组患者在平均年龄、孕产次、停经时间、治疗前血β-HCG值、包块大小比较差异无显著性。
1.2治疗方法A组:甲氨蝶呤(MTX)75mg溶于生理盐水注射液3ml肌内注射一次,米非司酮(息隐)25mg每日两次连服三天作为一个疗程,用药后5~7天后测血β-HCG值,肝功能肾功能,若血值下降小于15%或者呈上升趋势,肝肾功正常,可再次用药,若肝功能受到破坏时,予以保肝治疗,血值降到100IU/L以下结合临床症状及超声检查可停止用药,一般2~4周。B组:单用米非司酮50mg Bid,连用6天。
1.3临床观察
1.3.1生命体征严密观察患者患者体温,脉搏,呼吸,血压的变化,有无面色仓白,出冷汗,脉搏细速,血压下降等症状,如有异常即刻通知医生,做好抢救工作及急症手术前的准备
1.3.2腹痛及阴道流血情况护士加强对病人的巡视,密切观察有无腹痛,正确评估疼痛的部位,性质,伴随的症状,有无恶心呕吐及坠胀排便感,观察阴道流血量,用药前后的比较,阴道排出物的性状。
1.3.3血β-HCG值用药期间,5~7天复测血值定量。
1.3.4B超监测包块变化患者约7天左右复查B超,监测包块大小及盆腔积液吸收情况,若检查发现附件区有孕囊或心管搏动,应停止保守治疗,及早行手术治疗,未破裂前可行腹腔镜手术。
1.3.5药物反应肌内注射甲氨蝶呤后和米非司酮后,观察患者有无恶心呕吐,血常规,肝功能有无受损表现,用甲氨蝶呤还要观察局部有无红肿,硬结或坏死,口腔有无溃疡。
1.4护理
1.4.1健康教育在临床保守治疗过程中,如若患者病情稳定,无腹部疼痛,自己感觉无明显不适,可能会出现对病情的放松与大意,活动量增加,甚至夜间回家现象,因此,在入院时护士向病人和家
属讲解宫外孕的特点,应该避免的危险因素,遵从医护嘱的必要性,取得患者及家属的配合。
1.4.2心理护理宫外孕患者对疾病的认知,接受程度,期望值和配合情况因年龄、婚否、家庭关系而有所不同,尤其未婚、未孕者较多担心自己的生育能力恢复是否会受到影响,表现为恐惧和否认,自卑和羞怯心理,焦虑和悲观认可心理,护理人员应根据患者不同的心理反应,因人而异切合实际的进行心理疏导。
1.4.3出院指导患者经过治疗后病情好转,血β-HCG值小于100IU,附件区包块明显缩小,盆腔积液吸收较好,无自觉证状,可预期出院。告知患者一周复查血β-HCG值,一周一次至正常,如有腹痛阴道异常流血随诊,禁性生活1个月,按医嘱指导避孕时间,防止生殖器炎症,第一次月经干净3~7天行输卵管通液术,据医嘱选择最佳生育时间。
1.5疗效判断标准有效:用药2周内附件区包块缩小大于25%~35%,血β-HCG值下降达30%~65%,临床伴随的症状消失。无效:用药2周内出现手术指征而终止保守治疗改为手术治疗[2]
1.6统计学方法对本文的所有数据用SPSS10.0软件包进行分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,以a=0.05为显著性检验水准。
2结果
A组保守成功41例,失败4例,成功率91.1%,平均住院天数为15天,其中2例因腹部受到外力作用后一小时内破裂。B组成功27例,失败13例,成功率67.5%,平均住院天数22天。A组与B组成功率差异有统计学意义(χ2=7.378,P
3讨论
宫外孕是急腹症之一,若不及时治疗,可能会发生流产或破裂,引起腹腔出血失血性休克而危及生命,需要立即抢救和手术治疗,手术可能会切除孕侧输卵管,对于未婚未孕者希望尽可能的保留输卵管,保留生育能力而优先选择保守治疗。保守治疗可避免手术创伤对机体造成的影响,减少痛苦和并发症,保留输卵管的完整性,最大限度的保全了患者的生育功能,减少经济负担,易被患者接受。适应症:①无急性腹腔内出血危及生命者;②要求保留生育能力者;③心肺功能及肝肾功正常,无过敏史者;④输卵管妊娠未破裂或流产;⑤包块直径小于等于4cm;⑥血清β-HCG值小于2000IU/ L[3]。
3.1药理作用甲氨蝶呤属抗代谢药物,能抑制二氢叶酸还原酶,影响四氢叶酸的合成,因而阻止核苷酸与核酸的合成。滋养细胞对此药高度敏感,用后滋养细胞生长受阻,从而使宫外孕胚胎停止发育,最后被吸收[4]。米非司酮是作用于受体水平的抗孕酮药物,其抗孕酮作用已应用于抗早孕、紧急避孕治疗中。主要作用于子宫内膜,可与内源性孕酮竞争结合受体,产生较强的抗孕酮作用,从而使蜕膜和绒毛发生变性坏死,促使LH降低,黄体溶解,继而导致依赖于孕酮发育的胚囊坏死[2]。
3.2甲氨蝶呤与米非司酮联合用药本实验发现甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠,效果显著,成功率91.1%,高于单独应用米非司酮治疗异位妊娠(成功率67.5%),两组成功率差异有统计学意义(χ2=7.378,P
3.3影响治疗的相关因素异位妊娠保守治疗主要是通过药物的作用来杀死细胞,达到治疗的目的,既不破坏输卵管,又保持通常,成功的关键在于明确的诊断和严格掌握适应证。治疗初期,可有部分患者出现血值升高,可能与滋养细胞死亡释放储存的血β-HCG和谷氨酸聚合反应有关,并非保守失败的表现。MTX用药24小时后下腹痛加剧,直至4天后孕囊坏死或流产,此时应注意与病灶部位破裂出血鉴别。总之,采用甲氨蝶呤与米非司酮联合用药的治疗方法,密切观察临床病情变化和实施有效身心护理及正确的健康指导,可有效提高宫外孕患者的保守治疗成功率。
参考文献
[1]卞度宏.异位妊娠非手术治疗进展[J].中国实用妇科与产科杂志,2000,16(4):203
[2]李瑞珠.甲氨蝶呤+中药治疗异位妊娠临床研究[J].中国现代药物应用,2008,2(1):75-76
经过四位审核老师两天多来认真负责、一丝不苟的紧张工作,公司质量、环境和职业健康安全管理体系的第一次监督审核工作即将结束。四位老师在对公司三个管理体系的运行工作进行了详细、全面的指导检查后,为我们提出了客观、中肯、宝贵的意见和建议,为我们进一步深入理解新版标准要求,持续改进提出了要求,指明了方向。借此机会,让我们以热烈的掌声,对各位老师在审核工作中付出的辛勤和努力,表示诚挚的感谢!
此次审核工作对推动公司三个管理体系工作的提档升级具非常重要的意义。特别是此次环境管理体系改版后,体系控制程序更加完善,更加强调了过程管理化,更加突出了“遵守法律法规和污染预防持续改进”的科学发展观,体现了安全与质量、安全与健康、安全与环境之间的内在联系和统一。对此次审核提出的问题,由公司审核组负责按部门下发整改项目通知,有关部门要针对问题认真查找原因,认真组织制订整改措施并尽快落实。上次认证工作结束时,贾总向大家提出了三点要求,即思想不能松,班子不能散;力度不能减,记录不能断;改进不能停,步伐不能乱。这一次我再讲三点:
一、加强文件管理,规范记录控制
全公司所有部门的受控文件都要严格按照体系文件的控制程序要求,进行定向管理,严格履行发放手续,涉及到的记录清单及运行记录严格执行《记录控制程序》,记录填写做到及时、真实、内容完整,字迹清晰,各部门要责成专人对所有受控文件及记录进行保管,不得随意传阅,需要时按照程序履行相关手续。
二、加强运行检查,提高运行质量。
为保证三个管理体系的持续、适宜、有效运行,各部门要经常性的进行监督检查,协助公司管理者代表做好内部体系审核、管理评审工作。对公司的现状和三体系运行情况,做出科学、合理、正确的评价;对容易出现及不符合体系文件要求的工作,及时进行指正,要求相关部门进行整改,并将体系的运行情况,及时反馈公司领导层,及时采取必要的纠正和预防措施,同时协助各部门完善其自身的规章制度。从根本上保证体系的健康、有效运行,使公司的管理向更为规范化、标准化、制度化发展。
三、加强文件宣贯,统一员工思想
根据公司的质量体系运行情况,开展各种培训、知识竞赛等活动,宣传、灌输三体系文件,强化员工的三体系管理意识,努力于培养良好体系运行氛围,结合体系标准创建相应的企业文化,将推行三个体系标准作为提升公司管理业绩的重要措施,使三体系管理从强制型向自觉型转变。
为保证出售直管公有住宅楼房工作的顺利进行,现将有关政策规定和掌握的口径通知如下:
一、根据北京市人民政府房改办公室关于转发国务院房改领导小组《关于住房改革的几个政策性问题》的通知(京房改办字第012号),凡1991年7月1日以后投入使用的住房,一律视为新房,购房时不享受现住房优惠。
二、出售直管公有住宅楼房的实际售价,每建筑平方米低于130元的本套楼房的建筑面积和阳台面积,均以130元计价。计价公式为:实际售价=(本套楼房建筑面积+阳台建筑面积)×130元
三、收取公共维修基金的建筑面积应包括阳台的建筑面积。
四、一户独用的平台按阳台计价,如平台面积超过8平方米时,超过8平方米以上的部分每建筑平方米按标准价的30%计价。
五、以标准价购房的工龄优惠,必须按购房人本人的工龄计算工龄优惠额,并由购房人所在单位的人事或劳动部门出具证明。
六、已建立住房公积金的职工,按标准价购房的,单位资助的住房公积金,应退还原资助单位。
关键词:工作阻力;巷道围岩变形;分布规律;支护措施
中图分类号:TD355 文献标识码:B文章编号:1009-9166(2011)0017(C)-0223-02
一、工作面概况
顾北1232(3)工作面为本矿首采面,位于北一13―1采区,工作面长240m,可采走向长1610m,煤厚平均3.5m,倾角5°,工作面南部伪顶常为炭质泥岩或泥岩,北部伪顶缺失;直接顶在工作面南部为复合顶,由泥岩、砂质泥岩及1―2层煤线组成,北部以粉细砂岩为主,靠近切眼直接顶以泥岩为主;老顶为中细砂岩。工作面与顾桥矿1111(3)工作面相邻,且仅相距55m,顾桥矿1111(3)工作面早于本面回采,且超前本面250m左右,使本面下顺槽及下端头始终处于受动压影响范围内。给我矿1232(3)工作面下顺槽顶板支护工作带来极大困难,为此,我们对下顺槽进行了矿压观测及研究,并采取了相应措施,有效加强了顶板支护,确保了工作面的安全顺利回采。
二、工作面及上、下端头矿压观测情况并对工作面受顾桥矿工作面影响做出推断
(一)测点布置及测量方法
顶底板及两帮移近基点位于切眼煤壁前方12米处开始,每隔4左右米布置一对十字测点,共在下顺槽设20个测点,观测距离为112米,分为四个观测区域。每天安排专业人员,将观测的记录结果及时分析、整理。
(二)测量仪器
对上、下出口超前支护段单体压力进行监测,上下出口各安设3块KBY―60型矿用数字压力计,及时掌握顶板压力情况,对初撑力低于7MPa的要及时补液加压。在工作面布置了五组矿压观测点,每组有两块KBJ―60―Ⅲ―1型矿用数字压力表组成,分别安装在相邻的两架立柱上,用以观测前后立柱压力。对工作面顶板压力进行监控,并按设专人定期对其进行分析,以掌握工作面矿山压力规律。
(三)数据分析
1、工作面矿压显现特征
经过回采实践看出:工作面液压支架顶梁的载荷总体上是前柱大于后柱。液压支架整架受力最大达到额定初撑力的110%,表现为工作面中部的支架受力较大于工作面上部和下部的支架受力;液压支架不管是前柱压力,还是后柱压力都普遍远小于支架理论额定初撑力。
工作面上、中、下段初次来压时间不一致,来压步距也不相同,初次来压步距为18.2―23.5m,工作面下部推进较快,再加上受顾桥矿采动影响,所以工作面下部支架首先来压,然后向工作面上端进行。周期来压步距在11m左右。上下出口支承压力峰值在煤壁前方10.4m左右,最大压力为19Mpa。故而要有针对性地做好超前支护工作,以确保安全生产。
2、超前支护支柱阻力分析
两巷均为锚索网支护,且超前支护合理。工作面回采过程中,存在着推进速度慢及地质构造等方面影响,使工作面前方巷道矿压显现和应力分布受到不同程度的影响。(如图)
(1)由以上各点分析出,采动对工作面前方19米范围内为采动影响剧烈区,巷道顶底和两帮移近速度增大较快;工作面前方41范围内为采动影响明显区,以后逐渐减弱。
(2)工作面前方超前支护支撑压力峰值在12―29m,峰值点位置在工作面前方约19m。
因此,应在工作面前方41m左右范围内加强超前支护,单体支柱要有足够的初撑力。
3、顾桥矿1111(3)工作面回采对1232(3)运顺影响程度及范围预测
目前采场围岩支承压力分布规律研究方法有数值模拟计算、相似材料模拟试验及现场实测分析等方法,由于数值模拟计算需要确定计算几何模型、边界约束条件及相关的力学参数,而采场顶板岩性实际上相变较大,这就给相关力学参数的选取带来了相当大的难度,因此多数情况下数值模似计算结果与实际情况有较大出入。如安徽理工大曾用FLAC数值模拟软件对谢桥矿1221(3)综采面采场围岩支承压力分布进行分析研究。谢桥矿1221(3)综采面长180m,煤厚4.0―5.2m,煤层倾角130―150,煤层直接顶为灰―深灰色泥岩,厚3.32m,老顶为灰色砂质泥岩,采深平均为520m。数值模拟结果为,工作面侧向支承压力影响范围为3―29m,支承压力峰值位置距煤壁边缘13m,应力集中系数最大为2.4m。然而实际上淮南矿区13―1煤层工作面回采后侧向支承压力影响范围远大于30m,如张集矿1222(3)综采面轨顺与13―1煤层回风巷中间有一条长230m的联巷,1222(3)工作面采过联巷后,联巷距轨顺近80m范围内均有不同程度的破坏,其中破坏严重区段为距轨顺大约30m区域,这说明1222(3)工作面侧向支承压力分布范围超过80m,其中支承压力峰值位置小于30m。
由于顾桥矿1111(3)工作面采深550―630m,顶板岩性除局部区域为砂岩老顶直覆外,多数区段顶板为复合顶板结构,其采深和地质条件均与张集矿13―1煤层工作面接近,因此我们可以采用工程类比法对顾桥矿1111(3)工作面回采所引起的侧向支承压力分布进行预测,
对于近水平或缓倾斜煤层工作面,如果视采空区上方顶板岩层沿倾向断裂的力学条件与采空区顶板岩层沿走向周期性断裂的力学条件相似,则可认为由采空区顶板岩层沿走向周期性断裂而引起的超前移动支承压力与采空区顶板沿倾向断裂而引起的工作面侧向支承压力分布范围基本一致。由于顾桥矿1111(3)工作面煤层倾角为3°―5°,因此可认为工作面回采后,工作面前方形成的超前移动支承压力与工作面侧向固定支承压力分布置范围和峰值位置基本一致,由于张集矿采深为550―630m的复合顶板工作面,其工作面超前支承压力影响范围一般50―80m,剧烈影响范围一般为20―40m,根据工程类比法,因此可认为顾桥矿1111(3)工作面回采后所引起的侧向支承压力最大影响范围亦为距煤壁边缘80m范围内,而其侧向支承压力峰值位置则小于20m。
由于工作面侧向支承压力是随着老顶岩梁将采空区冒落的矸石不断压实而由巷道边缘向煤体深部逐渐发展的,因此只有当工作面进行初次放顶、并经过数次周期来压后,采空区上覆老顶岩梁才能将采空区冒落矸石压实并重新得到支承,工作面侧向支承压力分布才基本上趋于稳定。所以说,工作面侧向支承压力形成并达到稳定要经过数次周期来压,由于张集矿13―1煤层复合顶板工作面初次来压步距为18―30m,周期来压步距为12―18m,若老顶岩梁重新获得支承按2个周期来压考虑,则1111(3)工作面侧向支承压力带至少要在工作面推进50m后才能逐步形成并达到稳定。
通过上述分析,我们可以进行如下预测:
(1)顾桥矿1111(3)工作面回采所引起的侧向固定支承压力带影响范围大约在距巷道边缘80m范围内;
(2)侧向支承压力带峰值位置距煤壁边缘距离小于20m;
(3)顾北1232(3)运顺处于顾桥矿1111(3)工作面回采所引起的侧向支承压力带影响范围内,但该区域支承压力应力集中系数小于2;
(4)顾桥矿1111(3)工作面侧向支承压力带要在工作面推进50m后才能逐步形成并达到稳定,因此若顾桥矿1111(3)面与顾北矿1232(3)面两面间距小于50m时,则顾北矿1232(3)运顺不受顾桥矿1111(3)工作面采动影响。
本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文
三、顶板的控制及管理
(一)工作面初采时顶板管理
1、由于本面下阶段的顾桥矿1111(3)工作面已提前回采,加强工作面和两巷端头支护质量,确保工作面支架支护质量。
2、初放期间,严格控制采高。
3、煤机割煤后,及时伸出支架伸缩梁护住顶板;若局部掉顶,及时拉超前支架支护。
(二)工作面安全出口与端头管理
1、工作面回采时,加强上、下端头顶板管理,跨工作面刮板输送机机头、机尾分别用2根7.0m长11#工字钢挑双排走向挑棚,交替迈步前进。
2、回采时,工作面向外100m范围内,进行超前支护顶板。
3、如果端头顶板破碎或压力显现异常,应在工作面上、下端头4架范围内联双层金属网,并托料管理顶板。
4、工作面上、下三角煤体松软破碎时,应架三角斜跨棚管理顶板。
(三)工作面过地质异常区顶板的管理
1、加强煤壁、顶板管理,对异常区影响范围内及片帮、顶板破碎处要及时、有效支护顶板,及时护上护帮板、伸出伸缩梁,支架及时拉超前支护,防止片帮、掉顶。
2、工作面片帮掉顶严重区域,片帮宽度大于1m,长度大于3m,支架本身无法有效支护时,采取联金属网及架走向棚管理顶板,走向棚每架架设两棚,棚间距750mm。
(四)对运输顺槽进行卧底
由于受顾桥矿采动影响,导致1232(3)工作面运输顺槽底板出现鼓底现象,为了能够保证工作面下出口有足够的行人、通风、运输断面,同时保证工作面转载机、运输机的安全顺利向前推进,必须要对转载机段及靠近皮带机机尾部分进行人工卧底,卧底量根据底板鼓起情况来定,如遇到顶板来压,下出口高度较低,工作面机头支架与运输机高度过低时,必须采区措施,对工作面刮板运输机机头及转载机尾进行强制性卧底。
(五)加强工作面防治水
随着下顺槽的不断卧底,要多注意观察顺槽内的水文情况,应在低洼处及时挖水泱,并安设水泵,要确保排水管路及排水设施安装齐全,运转良好。加强排水设备日常维护,确保排水管路畅通,排水设备完好,要经常清理水泱内的淤泥、杂物,保证水泵进水口畅通。
结论:通过加强对工作面顶板的管理,能够保证了工作面安全顺利的进行回采,在不影响回采进度的情况下,很好的避免了重大机电事故的发生,自2007年12月底试生产以来,在受出煤系统的影响的情况下,生产稳定,今年头三个月产量分别为27.9万t、29万t和33万t,最高日产达1.5万t,为08年顾北矿430万t任务的完成奠定了坚实的基础。确保了矿井稳产高产的同时,也带来了很高的经济效益。最重要的是为今后的生产积累了宝贵而丰富的实践经验。
作者简介:王辉(1984.02― ),男,河南省周口市人,2006年7月毕业于河北工程大学采矿工程专业。现在顾北煤矿综采一队工作,是一名助理工程师。
参考文献:
[1]钱鸣高,刘听成.《矿山压力及其控制》.煤炭工业出版社,1991年3月.
[2]陈昆木.《1232(3)工作面作业规程》.2007年11月.