安全隐患防范措施
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安全隐患防范措施范文第1篇
产房是对产妇进行产程观察、接生的场所，助产士肩负着母婴二代人的健康和安全的重任。产房工作的特点是变化快、风险高。产房助产士的工作质量关系着母婴生命安全，稍有不慎可能给患者和家属带来巨大的痛苦，甚至是死亡[1]。因此，针对产房的高风险性，积极查找产房常见护理安全隐患，制定切实有效的的防范措施，减少医疗纠纷的发生，对保障母婴安全是十分重要的。
1产房护理工作中常见的安全隐患
1.1助产人员编制不足 在临床工作中，助产工作技术性强、节奏快、风险高，长期处于高度紧张的工作状态和频繁地倒班，体力和精力长期处于透支状态，身心疲惫，使不少助产士离开助产队伍，加之剖宫产率的逐年上升，助产人员培养周期延长，使助产人员缺编或老龄化。
1.2服务态度 由于产房急诊患者多、病情变化快，在繁忙的工作中常见助产士态度冷漠、语气生硬、治疗护理工作解释欠耐心，给患者造成不安全感，易引发护理纠纷。
1.3责任心不强，违反规章制度和操作流程 产程是一个不断变化的过程，必须严密观察。有些助产士工作不认真，不能及时发现问题，失去了处理时机。如应用缩宫素过程中，不按规定配制浓度和调节速度，导致无效宫缩或宫缩过频、过强而发生胎儿窘迫，甚至因强烈宫缩而发生先兆子宫破裂或破裂；未按规定督促孕妇2～4h自解小便，致膀胱充盈影响先露下降；新生儿体检不认真，未及时发现异常情况，如多指、并指、闭锁、未降等；检查胎盘不仔细致胎盘胎膜残留；缝合中穿透肠壁而未认真检查致瘘道形成。
2防范措施
2.1做好人力资源管理随着护理模式的转变和护理工作的多元化，护理人员的配制应该在确保各项工作正常进行的前提下，为她们创造一个轻松愉快的工作环境，力求减少疏漏差错，减少产房纠纷[2]。
2.2提高助产士职业道德修养，增强服务意识 让助产士正确认识产时服务新模式，树立"以人为本"、"生命就是质量"、"安全第一"的正确理念；使助产士转变服务理念，改善服务态度，提高服务意识，树立全心全意为人民服务的观念，争取获得患者及家属的信任。
2.3建立并完善产房护理安全管理制度，增强工作责任心 科学完善的规章制度是防范风险的良好基础，严格落实各项制度是防范差错事故的保证[3]。针对产房实际情况制定相关规章制度（如交接班制度、查对制度、消毒隔离制度、抢救工作制度、差错事故分析讨论制度等），成立产房质控小组，人人身上有担子，各负其责，相互监督，发现问题及时向护士长反应，立即分析原因、及时改正，做好环节质量管理。护理人员要自觉履行职责，严格遵照规章制度及操作流程，爱岗敬业，认真负责，高质量完成各项护理工作。
2.4加强业务学习和技能培训
2.4.1加强新入科助产士的培训，实行新助产士准入考核制度：拟定专科的理论和技术培训内容指定有经验的助产士作为指导老师，实行指导老师负责制，对其进行培训和考核。取得助产专业合格证的助产士在独立承担产房工作之前，必须跟随指导老师在产房工作3个月，独立接产次数达100人次以上，并经过专科理论、接产技术和新生儿急救技术的考核，合格后方独立承担产房护理工作。
2.4.2重视在职继续教育，要求助产士参加院内外组织的各类业务学习和陪训，科内安排资深助产士进行专科理论知识授课和操作技能演示，每月进行理论考核一次，不定期抽考操作技术。
2.5增强法律观念，规范护理文书的书写
2.5.1提高护理安全意识，认真学习相关法律法规、制度常规，如《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国母婴保健法》、《护士管理办法》等，使助产士知法、守法、依法从事护理工作，增强自我保护意识，提高护理安全意识。
2.5.2规范护理文书的书写 ①护理病案为医疗纠纷提供了重要的法律依据，也是权威性的书面材料[4]，这就要求在平时的护理工作中记录要及时、准确、客观、真实、完整。②加强医护交流，避免出现记录不符的情况：发现不一致时，应及时找医生核实。助产士比其他科室的护士有相对的独立性，所以要重视与医生的沟通，在接产的过程中遇异常情况应及时通知医生；在处理和判断上与医生存在差异时，应与医生商讨，切忌自作主张。
3结论
产房与医院其他科室比较，相对特殊，具有一定的高风险性，加强产房护理安全管理，是确保母婴安全，家庭幸福的保障，在一定程度上促进了社会的稳定[5]。产科的工作性质决定了助产士不仅要有良好的职业道德修养，高度的责任心，慎独的工作态度，还必须具有精湛的专科理论知识和专业技能，同时还要不断学习法律法规知识，增强服务意识，改善服务态度，全面提高护理质量，把安全隐患消灭在萌芽状态，确保母婴安全。
参考文献：
[1]庄洪胜，王伟军，李国荣，等.医疗事故处理条例实施全书[M].北京：中国科学技术出版社，2002：642.
[2]周立宁.营造安全文化防范护理差错[J].中华护理杂志，2004，39（3）：192.
[3]周萍萍，周秀荣.风险管理在产房管理中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（12）：2017.
安全隐患防范措施范文第2篇
关键词： 肿瘤科；护理安全；隐患；防范措施
放疗、化疗是恶性肿瘤治疗的主要手段，在治疗的同时，患者会出现不同程度的毒副反应和并发症，有的甚至危及生命，而护理行为是否规范、各项规章制度执行是否出现偏差，直接影响病人生存质量的高低、生存期的长短，所以，在护理工作中应最大限度地消除不安全隐患，保障肿瘤患者的安全。
1 护理安全隐患分析
1.1责任心不强，规章制度执行不严格 有报道指出，由于责任心不强引起的医患投诉占所有投诉的25.0%[1]，如查对制度执行不严格导致配错药、打错针；给化疗药物时巡视不够，未能及时发现渗漏而引起局部反应；病情观察不及时、不仔细，未能及时发现病情变化而延误抢救时机；抢救物品不到位，抢救器材失灵等，直接危机病人生命安全等。
1.2 专业理论知识缺乏，护理操作技能不精 由于专业理论知识的欠缺，对病情变化和并发症的预见性不够，未能采取一些必要的防范措施；护士操作技术不精，抢救病人时不能及时建立有效的静脉通道；对一些新仪器设备操作不熟练，延误了病人的治疗和抢救。
1.3 护患间缺乏有效的沟通 由于护理人员缺乏社会经验及与患者沟通交流的技巧，对患者及家属的提问，回答简单生硬、不予重视，引起患者反感；沟通简单机械，忽视了病人及家属的情绪与心理需要等。
1.4 法律意识淡薄，护理记录不规范 临床工作中常出现护理记录不及时、不严谨，漏记、错记、补记、涂改、医护记录不一致等现象，特别是对病人心理状态的评估及防范措施的记录不重视。
1.5 病人的心理因素 在各种疾病中，很少如癌症，带给病人以巨大的精神压力，并使其产生不良情绪[2]。尤其是晚期癌症病人，由于疾病预后差、生活质量严重下降、无法忍受的疼痛、缺乏情感支持、经济负担过重等原因，易产生恐惧、抑郁和厌世情绪甚至自杀。另外，还存在病人不遵从医护人员的指导擅自外出，造成意外事件的发生等情况。
2 防范措施
护理安全是指在护理全过程中，病人不发生法律和法规制度允许范围以外的心理、人体结构或功能上的损害、缺陷或死亡[3]。肿瘤科护理中潜在的不安全因素与其他专科相比，更容易造成对病人的伤害，因此，加强对放疗护理各环节的管理，对保障病人的治疗、护理安全十分重要。
2.1 转变安全观念，加强安全文化建设 提高护士的安全意识，弱化苛责个人文化，强化系统分析，让护士能在一个正确做事容易，犯错却难的优良系统中工作。建立护理安全标识系统、安全护理警示牌、休息日护士长查房制、安全应急预案等。
2.2 强化核心制度，实行护理安全责任制 制定了护理部－科护士长－病区护士长安全护理责任制，签约了护理安全目标责任书，完善了对护理人员的评价激励体系，制定了处罚奖励细则。对查对制度、交接班制度、危重病人抢救制度、消毒隔离制度等核心制度，要求护理人员人人熟知，考核过关。
安全隐患防范措施范文第3篇
【关键词】 脑外科；护理工作；安全隐患；防范措施
【中图分类号】 R473.6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1007-8231（2011） 08-0753-01
【Abstract】 With the patient's general increase in awareness of self-protection, medical care during both the safety and quality of care put forward higher requirements for nursing care in the implementation process of some of the errors often lead to patient care and complaints arising from medical malpractice. This care for brain surgery the incidence of potential safety problems in the law, to find effective preventive measures, thereby ensuring maximum safety of medical work, improve the overall quality of clinical care for patients with standard, safe, quality care and treatment of high-quality .
【Key words】 Brain surgery; care; security risks; precautions
随着新《医疗事故处理条例》的颁布和实施，患者的自我保护意识普遍增强，对医疗过程中的护理安全及护理质量均提出了更高的要求[1]。护理人员在实施护理过程中一旦因为违反操作或麻痹大意导致某些护理差错，往往会引起患者的投诉而产生医疗纠纷。因此针对脑外科护理工作中安全隐患的发生规律，寻找切实有效的防范措施，进而最大限度地保证医疗工作的安全，已成为当前临床护理工作中迫不容缓的一个问题。
1脑外科护理工作中存在的安全隐患
1.1与患者相关的安全隐患
脑外科病房患者一般病情较重，情况复杂，须长期卧床，且往往意识不清不能自主翻身或活动，发生压疮的可能性较大；因脑外伤导致患者感知能力障碍，出现未经允许擅自出走的现象。
1.2与护理人员相关的安全隐患
1.2.1自我保护意识较差：护理人员在日常工作中可能因为对患者健康问题的重视而忽略了患者的权益，在不适宜的场合随意谈论病人的病情、生活或家庭。
1.2.2护理制度执行不严格：护理人员在日常工作中未能严格执行护理工作规章制度，如未根据分级护理制度开展护理，对重症患者病房的巡视力度不够，病情观察不到位等；
1.2.3护理记录书写不规范：护理记录常常出现书写者的主观判断，而缺乏对患者病情或护理过程的客观描述；在对患者的意识状态与肌力评估方面与医生的记录存在出入。
1.2.4护理专业知识及技能缺乏：我院临床科室中低年资护士普遍较多，脑外科患者的病情往往较重，这就对护理人员的要求较高，如果护理人员经验不足，知识缺乏或操作不熟练，则可能会给患者造成安全隐患。
1.3与仪器设备相关的安全隐患
静脉微量输液泵、监护仪及呼吸机等设备的日常维修保养不及时，导致使用时性能欠佳；仪器设备过于陈旧，其参数的变化缺乏医用标准的及时校正，导致设备提供的数据信息的可靠性和准确性出现偏差[2]。
2脑外科护理安全隐患的防范措施
2.1实施安全管理制度：在全科范围内严格落实查对制度以及交接班制度，对于存在的问题及时予以消除，以杜绝安全隐患的存在。
2.2增强对法律知识的学习，提高护理人员的自我保护意识：由院护理部或科室组织法律知识讲座，增强临床护理人员的法律意识，提高自我保护意识，在实施护理操作前明确告知患者即将实施操作的目的及意义，以维护护患双方共同的合法权益[3]。
2.3严格落实护理规章制度：定期以小讲座的形式对全科护理人员进行规章制度、安全教育及职业道德的学习培训，以培养护理人员严谨的工作作风。
2.4规范护理记录的书写：组织科室护理人员认真学习《病例书写规范》，做到护理记录的及时性、准确性与完整性，并专门设立护理质量控制小组，由护士长领导小组成员坚持每周对科室护理记录进行不定期检查，对检查中出现的问题进行分析，讨论切实可行的整改措施再应用到临床护理工作之中，以提高护理记录的书写质量。
2.5提高护理专业水平：鼓励科室低年资护士进行自学或参加继续教育学习班，以形成良好的科室学习氛围；联系本科室的实际需要，有计划地组织科室护理人员进行专业知识和专业技能的培训。
2.5完善后勤保障体系：建立健全科室仪器设备的操作流程，对仪器设备实施专人负责保管，定期进行检查、检测和保养。将静脉微量输液泵、呼吸机及心电监护仪等的标准操作流程制作成卡片并悬挂于相应设备上，便于护理人员比对操作，避免因仪器设备原因导致的护理安全隐患[4]。
3讨论
安全是切实落实护理工作的基础，它直接关系到患者的生命安全及身体健康，因此护理人员的安全意识是脑外科安全管理的重要措施[5]。
在日常护理工作中，护理人员应强化安全护理意识，做到安全管理人人参与，时时刻刻把安全放在工作的首位，同时增强医疗法律知识的学习，严格遵守各项护理操作规程，以高度负责的态度努力提高自身专业知识及专业技能水平，提高对于各种安全隐患的预见性，尽最大努力防范和避免护患之间的纠纷。同时医院管理层应运用现代化的管理方法及科学的管理手段，使科室护理工作实现标准化、制度化及规范化，为患者提供规范、安全、高质量的优质护理治疗。
参考文献
[1] 唐玉平，熊爱民．神经内科护理工作中潜在的护理风险与防范[J]．护理研究，2006，20(6)：1473．
安全隐患防范措施范文第4篇
1现阶段我国水利施工领域所存在的各种安全隐患
1.1水利施工领域对安全施工的重视程度不够
水利施工单位更加注重施工质量的管理与控制，没有意识到安全施工对确保工程建设质量、工程施工进度的重要意义，在执行具体的安全施工管理任务时，安全施工管理工作落实不到位，未能按照国家安全生产的相关法律法规对施工环境进行科学有效的管理，最终导致施工现场环境复杂，各种安全隐患普遍存在，水利施工安全事故频繁发生，严重影响了施工水利施工建设单位的形象以及综合效益。
1.2施工单位没能够认真履行安全生产职责
水利工程施工建设单位为了节省投资成本，未按照国家安全生方面的法律、法规对水利施工配备足够的安全防护措施，未能在施工实践当中为施工人员营造一个良好的、安全的的施工环境，对开展水利施工所必备的安全防护设备的配备也存在不足。此外水利施工当中建设单位将工程项目进行层层转包，致使安全生产管理工作无法实施统一管理，安全管理工作无法顺利开展，致使施工现场存在各种安全隐患。
1.3水利工程施工人员素质偏低，缺乏安全防范意识
现阶段从事水利施工的工作人员绝大多数是进城务工的农民，农民长期从事农业生产，没有接受过水利施工方面的培训，对水利施工中所存在的潜在风险缺乏足够的了解与认识。此外受教育程度的影响，农民工在水利施工过程中缺乏足够的安全生产意识，为此防范风险的能力也较低，由此导致了施工过程中因施工人员的错误施工以及其他原因所导致的安全事故频发发生。
1.4对施工现场缺乏有效地安全管理
水利工程施工现场环境相对比较复杂，工程施工开展需要大量的原材料，通常状况下施工现场都比较混乱，各种建材随意堆放，这不但不利于对水利施工建材进行合理管理，同时也不利于水利施工现场防火工作的开展，通过对施工现场的调查我们可以发现施工场地的安全防火设备严重不足，一旦发生火灾将造成非常严重的后果。施工现场各种安全标语、安全防范措施严重缺乏，施工现场的安全管理工作往往流于形式，无法从实质意义上保障水利施工的安全顺利进行。
1.5水利施工工艺落后、安全防护措施落实不到位
在水利施工当中有很多劳动强度较大、风险性较高的项目都需要由施工人员进行，例如水利施工当中的孔桩工程就需要人为进行挖掘，在挖掘的过程中受土层塌落的影响，容易在挖掘过程中出现塌方，对施工人员的生命造成一定的威胁。然而针对这一问题在进行孔桩工程挖掘的过程中施工单位却没有采取有效的防护措施。水利施工中落后的施工工艺不止这一项，为此若想提高水利施工的安全系数，就必须加强新型施工工艺的研发，为确保水利施工工程安全有序的进行提供先进的工艺保障。
2有效预防和控制水利施工安全隐患的主要对策
贯彻预防为主的方针，坚持安全管理的目的性，既管生产也要管安全。在生产活动中，针对生产特点，对生产要素采取管理措施，有效地控制不安全因素的发展与扩大，把可能发生的事故消灭在萌芽状态。
2.1树立“以人为本，关爱生命”的安全施工意识
水利施工行业安全生产事关政治稳定、社会安定和人民安居乐业，是维持水利事业持续、健康、稳定发展的重要保证。故建设主管机构和建筑单位应统一思想，始终把施工安全生产工作放在最重要的位置、作为最主要工作来抓。进一步提高水利施工安全生产意识，增强做好水利施工安全生产工作的自觉性和责任感。切实加强领导，明确施工安全生产职责，强化施工安全生产管理，确保安全，关爱生命。
2.2加强宣传教育，努力提高工作人员的安全施工意识
在工程施工当中，要提高施工管理人员和工程施工人员的安全意识，才会有他们的安全行为；有了他们的安全行为，才能保证工程施工的安全进行。所以，在工程施工的安全管理当中，针对不同的项目、不同的环节等对工人进行安全培训，成功的施工应该具备很强的灵活性和独创性，能够适应不同类型的项目。让每一个员工懂得安全知识，掌握安全技能，明确自己的安全行为责任。凡是进入施工现场的所有人员都必须进行安全法律、法规、安全生产知识，安全操作技能的学习，并进行严格考核，合格后，方可进场；对特种岗位作业人员一律凭劳动管理部门颁发的操作岗位证书上岗；对进入施工现场持证的架子工等高处作业人员必须定期进行体检；对施工生产中违章指挥的管理人员进行严厉的处罚；对施工生产中违章操作员工一律停工，根据不同情况进行处罚。
2.3不断完善施工监管制度，规范水利施工企业的施工行为
我国水利工程质量安全管理制度已经比较健全，同时也完善了以保证工程质量安全为核心的管理制度，但与其配套的监管机制并不完善，国家监督及执法人员应检查和督促施工企业建立健全安全生产责任制和安全生产教育培训制度，制定安全生产规章制度和安全生产操作规程，完善安全保障体系，对制度不健全，体系不完善，责任不明确的施工企业，要求限期落实整改，做到“有章可循，违章必究”，确保安全工作上下贯通，左右连接，确保安全，消除隐患。
2.4与时俱进发展信息网络建设，规范水利施工企业的施工行为
发展信息网络建设，建立施工安全生产及文明施工不良行为公布制度和档案库。施工安全信息资源是施工安全的重要生产力。对建设各方单位违规及不良行为，给予记载建档和公布，并在有关单位资质审查、市场准入、招投标资格审查、项目经理及其他相关资格人的资格审核等方面，依法进行行政处罚，确保规范行为的良性循环和发展。
安全隐患防范措施范文第5篇
关键词 门诊儿科 护理 安全隐患 防范
门诊儿科护理工作因其具有患儿年龄小、自主意识差、疾病可变性大、难预料性强、护理操作琐碎以及家属陪护多等特殊性，而存在很多护理安全隐患。因此，在门诊儿科护理工作中防范差错事故的发生显得尤为重要。
护理安全隐患分析
护理因素：①执行“三查八对”制度方面：“三查八对”看似简单的查对制度，在执行过程中很容易被忽视，尤其是工作繁忙时，在执行静脉穿刺过程中一不小心，容易导致吊瓶错用，张冠李戴。据有关统计显示，因三查八对执行不严而引发的差错占45.7%，严格三查八对可减少50%的护理差错发生率［1］。②责任心方面：输液过程中，患儿往往不能准确或不能表述自己的感受，对于身体不适不能及时反馈给医护人员，而护士又没有加强巡视，不能及时发现问题。如穿刺部位液体外渗引起肿胀；回血堵塞针头或液体未及时添加；有的护士未严格按照医嘱要求调节输液滴数，仅凭经验估计，而出现输液过快或过慢问题，过快患儿肺水肿，心脏负荷过重；有的护士工作紧张繁忙时就产生急躁情绪或急于下班，在交接班时不认真仔细。③技术方面：低年资护士及聘任护士多，专业技术欠熟练，心理素质不够成熟，特别是在小儿头皮静脉穿刺和静脉采血等方面不够熟练。如操作过程中遇患儿血管穿刺难度较大，哭闹不合作，家长要求一针见血，护士心理压力过大，易导致失败，患儿家长不满而引起护患纠纷。④护患交流方面：工作繁忙，护士紧张，导致没时间和精力倾听患儿及其家长的倾诉，各项治疗、护理和宣教的解释工作不到位，缺少沟通交流。也有护士的自身原因，服务态度生硬，不注意说话方式和语气，回答问题简单，导致家长不满。
家属方面因素：家属情绪异常紧张、焦虑、担心，既想迫切治疗，又担心孩子受苦，甚至有些家长情绪失控。家长过度保护，精神过度紧张、惊慌及过激的语言，都会无形中增加护士的压力。平时对孩子的呵护和关爱未到医院就变成对医务人员医疗和操作技术的苛刻要求和百般挑剔［2］。
防范措施
严格执行三查八对制度：收取患儿药品时，认真核对执行单及药品是否相符，查看药品剂量并向家长交待相关事宜，收取药品后在注射单右上角上注明：已核对，收药天数，并签名；液体配制者再次核对执行单与药品是否相符，检查药品质量，有无配伍禁忌，配制过程中严格执行三查八对，掌握无菌操作原则，药品配制做到现配现用，避免药品放置过久出现药效下降和不良反应。为了防范差错，对每天输液患儿进行编号管理；为患儿穿刺前，护士再次做好三查八对，确定无误后再执行穿刺。收药、配药、穿刺三个环节的护士严格把关，并进行签名负责制，做到层层把关，各负其责。
落实输液巡视制度：在患儿输液过程中，责任护士每天上午至少巡视4次，下午巡视3次，巡视后进行登记和签名。观察患儿病情变化，发现问题及时处理并报告医生，按医嘱调节输液滴数，观察输液是否通畅，局部有无肿胀现象，及时解决输液中出现的问题，告知家长不要擅自调节液体速度。根据病情做好健康宣教，并指导正确用药，拔针后指导正确按压。
加强护士职业道德和法制教育：科室每月召开护士例会，进行职业道德教育，不断强化护士职业责任心和慎独精神；学习《护士管理条例》及相关法律法规，正确维护患儿和自身的合法权益。在学习时针对科室的护理安全隐患进行有目的的学习、讨论和思考，科室建立个人护理缺陷自查报告和整改报告，组织护理缺隐讨论，提出整改措施。
加强护士专业能力培养，不断提高技术水平：培养与岗位相适应的专业技术能力是护理工作依法管理的基础，只有精通护理基础理论，基础知识和基本技能，熟悉掌握本专业技术操作，才能在繁忙的护理工作中镇定自如，防止差错的发生［3］。护士长每月安排科室人员轮流进行理论知识讲课，激发她们主动学习理论知识的积极性，拓宽护士的知识面，获得新知识和新观念。对不同年资的护士进行基础护理、专业理论、专科技术操作考试，不断提高护士的技术操作水平。
加强护患沟通技巧：在护理工作注重细节，适当延长护患关系交流时间和次数，将交流沟通贯穿在护理操作过程中，缩短护患间的距离，增进感情。对于静脉穿刺较难的患儿，给予家长含蓄预警信号，让家长做好心理准备，以便工作的顺利实施和得到家长的密切配合［4］。虚心接受家长的建议，不断改进工作主法和改善工作流程，以便更好地满足病人的需求和提高护理服务质量。其次，作为护士应以爱心、耐心、同情心理解家长心理，使用一定的语言技巧和委婉的方式进行沟通，“晓之以理，动之以情”，取得家长的理解和合作。
加强管理：护士长认真履行管理职能，勤检查、勤督促，对差错隐患早预防、早发现、早杜绝。排班时充分考虑护理力量的搭配，合理安排，保证护理力量，确保护理安全。此防范缺隐。
参考文献
1 唐良春,王华珍,梁兰萍,等.116例护理差错原因分析及防范对策［J］.现代护理杂志,2003,3（9）:634.
2 高维.提高小儿静脉穿刺成功率的体会［J］.齐鲁护理杂志,2005,11（5）:459-460.
