班级纪律教育

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班级纪律教育范文第1篇

【关键词】 滤池；配气布水系统；整体浇筑；滤板；可调式滤头

【中图分类号】 TU721.4 【文献标识码】 A 【文章编号】 1727-5123（2013）06-050-02

在水处理工艺中，过滤是保证水质的最重要措施，而反冲洗是使滤池得以恢复过滤能力的最关键环节，其配水系统则是核心部位。尤其是气水反冲工艺，对配水布气系统有更严格的要求。其配水布气的均匀程度不仅直接影响滤池的反冲效果，同时影响运行效率和运行费用。

1 引言

气水反冲工艺中，配水布气均匀的关键是滤头的平整度。其核心是控制滤杆中进气孔与进气缝水平度。而小块滤板，因无法直接控制滤杆进气孔水平度，只能强调滤板的平整度。

在《滤池气水反冲设计规范》中规定小块滤板单板控制水平

整体浇筑滤板和可调节滤头是气水反冲滤池配水布气系统的进步。突破了传统滤头将滤杆和滤帽连成一体，只能调整小块滤板的水平度来间接控制滤头水平度落后手段。而可调式滤头是将滤帽和滤杆设计为分体式，滤杆可以上下移动，调整高度，因而可以直接精确调节滤杆上进气孔在同一水平面上。

目前，国内许多水厂在滤头滤板施工中水平度控制往往达不到设计要求，从而造成反冲不均匀，长期运行会使滤料出现板结，不仅影响水质，也影响滤池工作周期，直接影响滤池产水量。更为严重的是，小块滤板采用密封胶泥嵌缝，由于新老材质性质不同，膨胀系数不一，又频繁经受正反两个方向力的冲击，会导致了小块滤板连接部位嵌缝胶泥开裂、脱落现象、出现严重漏砂现象，加剧了反冲不均匀，造成恶性循环，甚至发生翻板事故，对水厂安全运行留下极大的隐患。

整体浇筑滤板工艺从设计上，由于滤杆可以上下可调节，使同滤池内的滤杆进气孔水平精度控制在0.4mm，从而确保了气水反冲均匀性或达到气水反冲洗滤池配水布气的高精度技术要求。并且，为日久出现滤池构筑物产生不均匀沉降时，再次调节滤杆回复设计要求的水平度。从施工上现场铺设模板、绑扎钢筋，商品混凝土连续浇筑，对质量控制、现场监督上容易控制管理。

采用现场整体连续浇筑混凝土工艺，简化施工程序，缩短工程周期，降低工程造价，具有显著的节能增效的经济效益。

整体浇筑滤板，不仅成功地应用于给水工程中气水反冲滤池，而且在污水处理工艺的生物曝气滤池中显示了卓越的性能.污水处理工艺的生物曝气滤池，由于滤料层厚、负荷高，加上曝气量大，频繁的曝气往往造成小块预制滤板的预埋螺栓松动、滤板之间接缝开裂、甚至翻板等事故。

整体浇筑滤板没有预埋螺栓，不会产生螺栓、螺母金属件的腐蚀氧化而导致松动脱落的弊病，整体浇筑滤板内的纵、横向钢筋与池壁四周，滤梁上预埋钢筋形成网状连接，整体性好，性能十分优越。

2 整体滤板与可调式滤头的工艺简介

为了实现整体浇筑，必须使用不拆卸的成型板材。净水厂一般采用（食品级ABS原料）使用大型吹塑机进行挤压成型的凹凸型模板；同时还采用了不饱和聚酯树脂材料压制成型的平板型模板产品。能可靠支撑整体浇筑工程的施工荷载（当施工荷载400kg/m2时，模板挠度变化

在模板安装后钢筋骨架采用热轧带肋钢筋直径φ10和φ12与池壁钢筋联接为一体。

整体浇筑混凝土要求一次性浇筑完毕并予震捣均匀、压实，满足C25强度，其承载强度正向80KN/m2，反向80 KN/m2。

混凝土养护后，将预埋座施工盖卸下，依次按顺序安装插入可调节滤杆，可调螺距为70mm，上下调节范围≮50mm，调节滤杆预留为15mm以上余量，调节精度（最小调节量）为0.4mm。

滤池布水区进水，根据水面来调节滤杆的上端平面在同一水平高度，从而保证进水孔在同一水平线上。

在全部滤杆水平调节完毕后，再依次按顺序安装滤帽，并用专用工具固定。

3 材料性能

3.1 滤帽的材质应采用ABS工程塑料，塑制模板的材质应采用ABS工程塑料或不饱和聚酯树脂，其材料力学性能分别宜符合表1-1、表1-2的规定。

制作滤板及滤板支撑混凝土强度等级不低于C25。模板、滤头、滤杆及预埋座等部件均应符合《生活饮用水输配水设备及防护材料的安全性评价标准》GB/T 17219的规定。

3.2 模板。设计在满足有关标准规定时，尚应按模板模数确定单格滤池长、宽尺寸。选择A型模板时，单格滤池长度应为1.2m的倍数，宽度为0.6m的倍数。选择B型模板时，单格滤池长度应为1.0m的倍数，宽度为0.45m的倍数。选择C型模板时，单格滤池长度应为1.0m的倍数，宽度为1.0m的倍数。

4 施工及质量控制

4.1 滤板。①滤板的使用温度应不>60℃。②滤板的工作条件：通常情况下，气冲强度宜

4.2 施工及质量检验。①滤板的施工宜按下列程序进行；②池体实测模板取样模板安装钢筋绑扎预埋座安装清理检查搭设操作平台混凝土浇捣初凝旋松预埋座施工盖养护打开预埋座施工盖布水区进水至预埋座内螺纹平面置入带调节螺纹的滤杆调试水平固定锁紧圈检查安装自锁滤帽；③施工前应按设计要求对土建进行验收，对滤板支撑水平度和预埋钢筋进行复核；④工程可分为滤板支撑，滤板两个分项。每个分项可分为模板、钢筋、混凝土三个子项进行检验和质量控制；⑤现场测量放线，应按设计要求确定滤板、滤板支撑的平面位置和标高；⑥对原材料及模板、滤头应按进场批次对产品规格、型号、数量、合格证及检测报告进行检查；⑦混凝土强度应按国家现行有关标准进行抽样检验。

4.3 塑制模板安装。

4.3.1 在滤池四周池壁、滤板支撑上应分别划出模板标高控制线及滤板顶面标高控制线。同时在每条滤板支撑上划出相邻模板中心线。

4.3.2 用Φ3×30的水泥钢钉将模板固定在滤板支撑上。单块模板上集中荷载应小于1KN/m2。

4.3.3 模板安装必须平整、搭接严密、不漏浆。

4.3.4 浇筑混凝土前，模板内杂物应清理干净。

4.3.5 检查数量为全数检查。检验方法为观察。

4.4 钢筋敷设。钢筋进场时应遵照现行《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》和《钢筋混凝土用热轧光圆钢筋》等规定，按进场的批次进行抽样检验产品合格证、出厂检验报告和进场复验报告。

4.5 钢筋敷设应符合下列要求：①钢筋敷设位置的偏差：高度±5mm，长度±10mm；②主筋与池壁预埋钢筋焊接和与滤板支撑预留钢筋焊接时对ABS塑制摸板必须采取防护措施，以免损坏；③钢筋敷设应全数检测。

4.9 预埋座安装。①预埋座安装前，必须确认模板已完全铺设和预埋座完好无损。②将预埋座垂直插入模板的预留孔内，使预埋座上卡销与模板上颈套箍紧，并旋紧施工盖。③检查数量为全数检查。检查方法为观察。

4.7 滤板施工要求。

4.8.1 施工用原材料应符合下列要求：①水泥进场时应对其品种、级别、包装、出厂日期等进行检查，其质量必须符合《通用硅酸盐水泥》等的规定；②普通混凝土所用的粗、细骨料的质量应按《普通混凝土用砂、石质量及检验方法标准》执行；③拌制混凝土采用的水质应按《混凝土用水标准》的规定执行。④混凝土配合比应符合《普通混凝土配合比设计规程》中的规定。

4.8.2 滤板混凝土浇筑应符合下列要求：①滤板混凝土浇筑必须搭设吊架式工作平台，严禁直接踩在滤头预埋座上施工；②滤板混凝土应连续浇筑，并应保证混凝土密实度和强度达到设计要求，不得有露筋、蜂窝、孔洞、裂缝等缺陷；③滤板混凝土初凝后，其表面必须在滤板支撑的位置搁置跳板后压光三次，池壁与滤板接合部位必须连续压光三次；④滤板混凝土浇筑后应加草袋覆盖，浇水湿润养护不少于7d；⑤滤板达到强度前（不少于28d）不得填装承托层及滤料；⑥施工质量应全数检测，检验方法为水平检测和混凝土试块检测。

4.9 滤杆及滤帽安装。

4.9.1 滤杆安装应按下列步骤进行：①滤板混凝土养护期满，将预埋座施工盖卸下，依次按顺序安装滤杆；②滤杆的调节预留量不少于15mm，用于滤池不均匀沉降引起滤杆进气孔的水平度调节；③向滤池布水区注水至预埋座内调节螺纹上口齐平，作为滤杆调节基准。用专用工具调节滤杆，使其上端平面与布水区水平面在同一水平高度。

滤杆水平调节完毕，依次按顺序安装滤帽，并用专用工具紧固。滤杆安装检测应全数的观察检验。

班级纪律教育范文第2篇

摘要：目前，我国民办教育的发展仍然面临着诸多悬而未决的法律问题，为了保障民办教育进一步发展，需要对一些法律问题有效解决。本文试图通过厘清民办学校的定性问题、民办学校是否营利问题、民办学校的师资问题、民办教育的外部竞争环境问题，以保障民办教育的长足发展。

关键词：民办教育 民办学校 法律问题 发展

2010年，国务院根据党的十七大关于“优先发展教育，建立人力资源强国的战略部署”，制定了《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010——2020）》（以下简称《规划纲要》），《规划纲要》的颁布实施为民办教育的进一步发展无疑创造了新的机遇。然而，我国民办教育在发展的过程中仍面临不少的法律难题与发展瓶颈。未解决好这些法律问题，会使得我国民办教育仍然裹足不前。为了保障民办教育的进一步发展，有必要对其中的一些法律问题进行明确的规定。

一、民办学校的定性问题

我国的民办学校在民政部门登记时的定性为“民办非企业单位”。这样一来，民办学校既不是事业单位，又不是企业，法律上给其的定位非常模糊。而我国公办学校则明确地被定位为“事业单位”，使得民办学校与公办学校首先在法律地位上就产生了差别，不平等。

因此，笔者认为，我们应明确民办学校的事业单位的性质。民办学校本应是事业单位性质的机构，民办学校与企业有着本质的区别。首先，民办学校具有公益性，民办学校所从事的是教书育人的公益性的活动，并且向社会输出社会需要的劳动力人才，与企业的营利性与产出的私有性是有着本质的区别的。故把民办学校定位为企业是不合适的。将民办学校法人类型应定位为“民办事业单位”。可以很好的界定民办学校的性质，并实现了民办学校与公办学校在法律地位上的平等，这样一来，很多使民办教育的发展裹足不前的问题都可迎刃而解了。

二、民办学校是否营利问题

《中华人民共和国教育法》第25条第3款规定：“任何组织和个人不得以营利为目的举办学校及其他教育机构。”1997年的《社会力量办学条例》规定：“社会力量举办教育机构，不得以营利为目的。”《民办教育促进法》第3条第1款规定：“民办教育事业属于公益性事业，是社会主义教育事业的组成部分。”由此可见，法律上把民办教育定位为非营利性的机构已经是不争的事实。可是，事实上，绝大多数的民办学校都打着“非营利性“的招牌，实则在营利，法律的规定形同虚设。因为，不营利是不可能的。国家对民办教育的扶持力度有限，不营利难道要让民办教育的举办者去喝西北风吗？所以说，只有在营利性与公益性之间找到一个切入点、平衡点，以公益性为准则，以营利性为补充，兼顾双方面利益方能解决这个问题。

笔者以为，我们可以对营利性与非营利性的民办教育分类管理，同时，加强对非营利性民办教育的支持力度。我国在法律上把民办教育定位为非营利性的机构，但是，相关的法律规定对这一“硬性”条件也有所放松。《民办教育促进法》第51条规定：“民办学校在扣除办学成本、预留发展基金以及按照国家有关规定提取其他的必需费用后，出资人可以从办学结余中取得合理回报。”这个规定意味着对民办教育的营利性不再绝对的禁止了。同时，在《规划纲要》中有关“积极探索营利性和非营利性民办学校分类管理”的规定为我国民办学校营利性和非营利性的分类管理奠定了基础。在这一点上，我们可以借鉴美国私立学校的办学经验，允许营利性与非营利性民办教育并存，但实行分类管理的模式。营利性民办学校按照企业经营的方式实行自主经营，而非营利性民办学校按照公益组织的运作方式实施，而且，对于非营利性的民办教育要给予类似于公办教育的政策扶持、财政援助、给予教师同等的法律地位以及社会地位等等。

三、民办学校的师资问题

民办学校的教师得不到与公办学校的教师同等的法律地位，同等的社会待遇，自己的权益得不到应有的保障，所以，大量的民办教师资源流失，民办学校的师资力量成为了一大难解之题。

笔者认为，对公办学校和民办学校的教师应该一视同仁，并完善民办学校教师的保险制度。法律应该给予民办学校的教师与公办学校的教师相同的法律地位，社会各界也应该对他们一视同仁。各有关部门一定要完善好民办学校教师的社会保险制度，真正使他们得到应有的政策保障、人身保障，稳住民办学校的师资力量。

四、民办教育的外部竞争环境问题

首先，国家在法律定位上就给予了民办教育不公平的待遇，民办教育得不到国家相关政策的扶持，只能自寻出路，要么咬牙坚持，要么自生自灭。此外，社会中不乏对民办教育的歧视态度，特别是在高等教育阶段，认为民办学校招纳的学生都是被公办学校淘汰的学生，民办学校的社会地位骤然下降，断无法与公办学校相抗衡。

笔者以为，政府应出台相关政策扶持，民办教育自身也应发挥办学灵活性优势，努力改善竞争环境。《民办教育促进法》及其实施细则的出台，给民办教育的发展提供了法律的保障和可操作性的平台。《规划纲要》进一步重视民办教育的发展，提出了“民办教育是教育事业发展的重要增长点和促进教育改革的重要力量，各级政府要把发展民办教育作为重要的工作职责”，“健全公共政策对民办教育的扶持政策”等等。同时，针对社会中对民办教育的歧视观念，《规划纲要》中提出“理清并纠正对民办学校的各类歧视政策”。相信有了政府相关政策的扶持，民办教育定能更好更快的发展。与此同时，民办教育自身也应创新办学模式，打造属于自己的优势品牌，变不利环境为有利，提高自己的竞争力。

参考文献：

[1]胡卫，董圣足.我国民办教育发展的回顾与展望［J］.教育发展研究，2011，（1）：18-22.

[2]张丽娟，马云峰.民办教育发展中的几个法律问题探析［J］.行政与法，2011，（4）:70-72.

班级纪律教育范文第3篇

关键词 综合医院躯体疾病 抑郁　焦虑情绪

在综合医院的各临床科室中，经常遇见以躯体疾病作为主诉，但都不同程度的存在心理，精神障碍症状的患者，我们采用了综合医院焦虑／抑郁(HAD)情绪测定表对2006年我院门诊就诊和住院会诊的128例躯体疾病伴抑郁，焦虑的病人进行测定，报告如下。

资料与方法

患者128例，年龄22～82岁，男60例，女68例。

方法参照美国精神疾病诊断与分类手册第四版(DSM-IV)，排除器质性精神障碍及精神分裂症，情感性精神障碍。填写医院焦虑／抑郁(HAD)情绪测定表，双号项目代表抑郁内容，单号项目代表焦虑，每个项目都是分四级评分，总分为0～7分代表正常，8～10分表示轻度抑郁／焦虑，11～14分表示中度抑郁／焦虑，15～21分表示严重抑郁／焦虑。

结果128例患者中，抑郁情绪46例(35.94％)，其中轻度抑郁情绪19例(41.30％)，中度抑郁情绪27例(58.70％)，焦虑情绪82例(64.06％)：轻度焦虑22例(26.83％)，中度焦虑48例(58.54％)，重度焦虑12例(14.63％)。

疾病种类①心血管疾病：冠心病、高血压、功能性心脏病共52例，占总病例的40.62％。②神经系统疾病：脑血栓、脑梗死、脑溢血29例，占总病例22.66％。③内分泌疾病：糖尿病28例，甲亢2例，占总病例21.87％。④消化系统疾病：功能性食管运动障碍、肠易激综合征、胃十二指肠溃疡共11例，占总病例的8.60％。癌症6例，占总病例的4.69％。⑤呼吸系统疾病：过度换气综合征2例，占总病例1.56％。

治疗通过SSRI与其他药物联合治疗，使焦虑、抑郁情绪有不同程度缓解的同时，躯体疾病的主诉也相应减少。

讨　论

躯体疾病伴抑郁、焦虑患者特点如下：①有漫长的疾病过程，大多数由心理原因导致器官疾病，数年治疗时好时坏。②自助能力差。③把健康的希望全部托付给医生。④只注重躯体不适的表现，要求大夫解决躯体问题。⑤把注意力全部集中在自己身上，有点儿“风吹草动”即感不安。⑥大部分病人否认抑郁、焦虑情绪的存在。⑦有的误认为焦虑、抑郁都是“精神病”，给起始治疗带来困难。

患者的心理特点：疾病改变了一个人生存的正常状态，疾病的痛苦成为一种极为强烈的应激源，导致焦虑、愤怒、绝望、依赖等不愉快的情绪，焦虑、抑郁的情绪对疾病的加重和转归都是一个很大的影响。除疾病以外，住院患者从自己熟悉的家庭、环境来到医院，同自己不认识的人住在一起，晚间血压和血糖的测试干扰了睡眠等，都会产生情绪上的变化。

恶劣的心境和不良情绪导致疾病发生和恶化是一个不可争议的问题。心脏病患者在紧张情绪下易产生不规则的心跳，甚至猝死。心肌梗死病人在陌生的医务人员查房时突然死亡的要比一般情况下高4倍，当人悲痛、抑郁、恐惧时，胃黏膜变得苍白，胃液分泌甚微，易造成慢性消化不良的胃病，当人焦虑、愤怒、怨恨时，胃黏膜充血，变得鲜红，胃酸大量分泌，久之会导致溃疡病。晚期乳腺癌患者能发泄忧郁、恐惧情绪者，平均活了22.8个月，而善于克制，扬言不怕，实际十分恐惧的患者平均只活了8.6个月。

5-HT再摄取抑制剂是高度选择性的SSRI类药物，通过增加突触间隙5-HT含量达到抗抑郁、抗焦虑作用，以10μg起始，早饭后服用，14天后如改善不明显，改为20μg，早饭后服，1个月或1.5个月就可以有明显改善，通过SSRI的治疗，除情绪上的改善以外，躯体不适的主诉明显减少，但有的病人治疗6个月以后停药，躯体主诉可再次明显出现，第2次治疗症状又可改善，因此，我们认为体内神经介质的缺乏与躯体疾病有一定的关联。

班级纪律教育范文第4篇

关键词：民办高校；概率论与数理统计；数学建模；精品课

中图分类号：G642 文献标识码：A 文章编号：1009-3044（2016）10-0128-02

Abstract： Based on probability theory and mathematical statistics Course Features Situation and private college students， directed at strengthening the ability of teachers， teaching programs to improve the interest in learning， the introduction of computer education， into mathematical modeling， construction of excellent courses in five areas to explore， so the probability theory and mathematical statistics in the course of private colleges and universities play a maverick role and has better applicability.

Key words： private colleges； probability theory and mathematical statistics； mathematical modeling； quality course

1 概述

概率论与数理统计作为理工科院校必修的一门基础课程[1-2]，在某些专业课上起着桥梁的作用，承载着一种思维模式的拓展与成长的重要课程。在经历了十一五、十二五的课程建设的经验上，新的五年计划不仅是检验课程的建设，更是检验学校教学质量的时间。民办高校在高等教育中起着非常重要的作用，应用型民办本科高校显然迥异于普通本科院校，因此课程的教授与学习必然具有自己独特的方面，因此对于高校教师的要求随之加重，对于不同层次的学生如何能更好地学好概率论与数理统计这门课及更好的具有应用性及提升学生的逻辑思维能力成为教学改革的关键，本文基于此类问题进行探讨。

2 加强教师能力、教学方案

借助民办高校转型之际，教师队伍的发展方向随之改变，增强教师综合能力的培养迫在眉睫。民办高校教师队伍易出现兼职教师与年轻化专职教师组合，易造成交流缺失、沟通不方便，一份合理的教学计划和教师综合能力的提升是发展的必然。针对教师综合能力的提升，可以通过兼职教师的介绍，去参加一些优秀有经验教师的授课，学结优秀教师的授课技巧和方法。组织网络视频学习，形成更好的学习氛围。针对教材的选取，由于民办高校的生源及发展方向多层次的因素影响，学校有经验的教师进行针对性的出版复合自身学校学生且具有特色的概率论书籍。在授课计划上，不同学院教师教学重点不同[3]，例如针对土木工程、交通等工程类的专业学生加强在贝叶斯方法上的讲解，更好地理解可靠性估计在工程、服务系统的应用；针对通信和计算机类的专业学生进行数理统计方面的详解，加强学生的数据分析和处理的能力；针对工商管理类的学生加强分布函数上的讲解，让学生更好地理解收益类问题和排队论问题等等。

3 提高学习的兴趣

民办高校的学生毕竟是数学的基础比较差，但是概率论与数理统计这门课又作为大学公共数学课程中知识点最分散的学科，众多公式定义定理必然给学生学习带来枯燥感觉，提高学生的学习兴趣作为教学的首要任务。教师可以针对数学家的故事和相关的一些问题的提出来增加学生学习的兴趣，例如概率的定义是前苏联的柯尔莫哥洛夫提出来的，五六岁就可以算出几个奇数的和是就是自然数几的平方。讲述一些关于伯努利家族、德摩根、泊松的故事，以及单位时间内到达超市的人数是复合泊松分布的，高斯函数是在什么情况下提出的，不定时间的观看一些数学科普视频，让学生不断了解数学的发展史和增加课堂的气氛及学习的积极性。让学生能更好地从生活中接受概率论这门课程，这样学习起来就会更得心应手。

4 引入计算机教学

一门课程的学习具有新的教学方案和教师增加学生学习的兴趣远远不够，为了使课程的教授及学习更加具有应用性，教师在授课时可适当讲解计算机软件的使用，融入计算机的编程思想，借助数学软件使枯燥的课堂变得更加有趣，例如MATLAB的教学，通过绘制分布函数的密度函数的图像增加学生的形象记忆，通过SPSS软件能更好地使学生在通过数据层面的结果分析问题的文字性含义。增加实验课程使课程的应用型得到很好的施展，使其列入学生的平时成绩，减缓枯燥的期末考试成绩权值的影响给学生带来的心理压力。计算机教学的PPT使用更好地发挥现代教学技术的优越性，授课过程中多媒体教学减弱了教师书写板书的不规范性，但增加了课堂的时间，使学生更好的更直观理解分析课程知识。这种直观的教学是传统教学望尘莫及的。

5 注入数学建模

近些年，有些单位把学生在大学期间是否参加数学建模及获奖作为工作的门槛，可见数学建模正不断的检验着学生的学习能力和思维能力。在概率论与数理统计中融入数学建模思想的研究与实践， 将有助于学生学习其理论知识，培养学生运用数学思想和方法解决实际问题的能力和意识。古人云“授人以鱼 ， 不如授人以渔”，由于受到课时的影响，数学建模的思想都只是简单的融入，教师只要抓住数学建模思想的精髓，能更好地拓宽学生的视野，使学生能更好地增加自主学习、发现问题、分析问题和解决问题的能力[4-6]。具体的学习可在数学建模课程上学习。例如在讲解概率模型时融入朴素贝叶斯方法，在随机变量讲解中融入资源配置问题模型，在讲解数理统计时融入可靠性和显著差异的计算方法。

6 建设精品课程

任何一门课程的建设必是使所教授的学生完全受益，为了更好的分享知识，民办高校的公共数学概率论与数理统计课程的精品课建设成为教学发展的必然趋势。精品课的建设不仅弥补交流的缺失，更能方便学习享受数学中的美及教师带来的知识的盛宴。通过教学的PPT、微视频的录制以及例题的讲解和课后的训练，都是在计算机上完成，包括建立一些教师的网上互动答疑模块，教师授课的评价模块等等能让学生更好地享受信息时代所带来的益处，方便学生在课余时间不方便找到教师问题的问题。概率论与数理统计精品课的建设是检验传统教学与现代教学的融合，使其具有更好的应用性。

7 结论

民办本科高校作为高等教育组成重要的一部分，概率论与数理统计课程教学改革成为其转型改革的元素之一，为了使学生更好的学习这门课，使学生的逻辑思维、发现问题、分析问题、解决问题的能力得到提升，成为更优秀的应用型人才，教学改革承载着重要的使命。针对以上提出的教学改革，希望文中的探讨能对从事该课程教学的同仁提供一点参考。

参考文献：

[1] 杨荣，郑文瑞，王本玉.概率论与数理统计[M]. 北京：清华大学出版社，2005.

[2] 魏宗舒.概率论与数理统计教程[M].北京：高等教育出版社，2004.

[3] 刘国祥，张晓丽，杨永霞，等. 应用型人才培养模式下概率论与数理统计课程改革探索与实践[J]. 赤峰学院学报：自然科学版，2014，30（12）：1-5.

[4] 魏岳嵩.在概率统计教学中融入数学建模思想[J]. 淮北煤炭师范学院学报：自然科学版， 2010，16（11）：118-120.

班级纪律教育范文第5篇

中图分类号：R587.1 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2017）12-0044-03

Effect of peer education on blood glucose， diabetes knowledge and anxiety in the patients with type 2 diabetes mellitus

GUAN Lihua， SHEN Chu

（Anting Community Health Service Center of Jiading District， Shanghai 201805， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the effect of peer education on blood glucose in the patients with type 2 diabetes mellitus. Methods： A total of 300 type 2 diabetic patients were randomly divided into an observation group with 200 cases and a control group with 100 cases. The observation group was composed of 20 peer education sub-groups and the control group of 10 ones， and each of them with 1 leader and 9 members. The control group was given routine health education. The knowledge of diabetes prevention， self-management， anxiety and blood glucose control in the two groups were evaluated. Results： Compared with the control group， the mean fasting blood glucose and glycosylated hemoglobin levels were significantly lower in the observation group than those in the control group（P

KEY WORDS type 2 diabetes mellitus； peer education； diabetes knowledge； anxiety

最新糖尿病流行与控制研究显示中国成人糖尿病患病率11.6%，糖尿病前期人群达50.1%，伴随高患病率同时存在糖尿病低知晓率、低治疗率、低达标率、高并发症率。签于我国医疗资源严重不足，而健康教育一直是公认治疗糖尿病的“五驾马车”中最重要的部分之一[1]。健康教育是?R床治疗的重要有效措施之一，能够改善患者对疾病的认识，提高对治疗的依从性[2]。目前糖尿病的健康教育主要是由医务人员来承担，但医务人员人力和时间有限，而且非糖尿病患者不能切身体会患者的困惑。同伴教育是指具有相同背景、相似经历或由于某些原因而具有共同语言的人在一起分享信息、观念或行为技能，利用朋辈的影响力在彼此之间传递健康的知识和观念，以实现教育目标的一种教育形式[3]。本研究旨在评估为期3年的2型糖尿病患者同伴教育的效果。

1 对象与方法

1.1 对象

嘉定区安亭镇社区卫生服务中心于2012年与上海市第六人民医院合作成立了糖尿病健康小屋，共为1 502例糖尿病患者建立了个人档案。选择2013年1月至3月建档的年龄50～75岁患者，200例为观察组，其中女性142例，男性58例，66%为文盲或半文盲。100例为对照组，其中女性62例，男性38例，58%为文盲或半文盲。所有患者均签订知情同意书，且无严重心、肾、脑并发症。观察组分为20个管理小组，每个小组由1位组长和9例患者组成。

组长的选择标准：（1）本地人；（2）具有较强的自我管理能力，糖化血红蛋白控制在7%左右，空腹和餐后血糖在正常范围内；（3）初中及以上文化水平；（4）具有一定的组织管理能力或沟通能力；（5）具有较好的耐心和一定的空余时间。组员的纳入标准：（1）本社区居民；（2）自愿报名；（3）有时间和兴趣。

1.2 干预方法

1.2.1 糖尿病同伴教育医务人员团队成员的确定

有2名全科医生（均为主治医师），1名糖尿病专科护士（主管护师），团队成员均在上海市第六人民医院内分泌科进修2月，专科护士均参加为期3天的同伴教育技能培训。

1.2.2 组长的培训和考核

组长进行为期2天的培训，内容除糖尿病相关知识和疾病自我管理技能外，还有活动组织技巧、表达能力提升、无批判性沟通方式、提供社会和情感支持方式等。在通过考核后颁发合格证书。每隔2周至1个月为同伴组长进行培训，并帮助组长解决工作中遇到的困难。

1.2.3 同伴教育

（1）由医务人员进行专业知识讲座，发放宣传资料；（2）每个小组每2周至少组织一次自行活动，分享自己控制血糖的体会等；（3）为期3年。

1.3 评价指标

（1）血糖控制：在干预前后测量糖化血红蛋白和空腹血糖，所有血样均送上海市第六人民医院检测。（2）糖尿病防治相关知识：采用问卷调查测量两组患者干预前后糖尿病相关知识，问卷内容包括低血糖危害、临床症状、处理措施、糖尿病饮食热量计算、药物知识、血糖监测、运动疗法、胰岛素注射；满分100分。90分及以上为知晓知识，60～89分为了解知识[4]。（3）自我管理能力：采用糖尿病自我管理行为量表修订版[5]测量患者自我管理能力，内容包括饮食控制、运动治疗、血糖监测、服药和足部护理行为5个维度，共计11个条目，每个条目按0～7分计分，总分为0～77分，得分越高提示自我管理行为越好。（4）焦虑状态：采用焦虑自评量表（SAS）[6]评估患者焦虑状态程度及在治疗过程中的变化，共20个内容，每项问题后有4项评分选择，1分是很少有该项症状，2分为有时有该项症状，3分为大部分时间有该项症状，4分为绝大部分时间有该项症状，将20个项目的各个得分相加，即得粗分；用粗分乘以1.25以后取整数部份，就得到标准分，SAS标准分的分界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑。标准分越高，症状越严重。

1.4 统计方法

2 ?Y果

干预后观察组血糖和糖化血红蛋白平均水平低于对照组（P0.05，表1）。

干预后观察组糖尿病防治相关知识、自我管理行为的平均得分均较干预前有显著提高（P0.05）。干预后两组焦虑情绪平均得分比干预前都有降低（P

3 讨论

面对9 240万糖尿病患者，我国的糖尿病健康教育远远不能满足需求，仅有1/3的病人得到积极治疗，对于接受治疗的患者将近70%未达到理想的目标[7]。