私立医院财务制度

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私立医院财务制度范文第1篇

关键词：现行制度 医院财务管理 思考

当前社会经济的不断快速发展，一定程度上对人们的日常生活与工作产生影响。 政府部门为更好保证人们的生活与工作，保证社会的正常运行，采取一系列措施，投资兴建了一系列的公共设施。其中包括医院、学校等非营利性组织机构。在当前国家现行制度下，对医院的财务管理情况进行研究分析。

一、现行制度下医院财务管理中所存在的问题

（一）医院财务人员职业道德素质低

现行医院财务管理人员多数学历较低，非正式本科或更高等学历，因其知识面所决定不能全面了解财务核算体系以及财务的监控体系，同时医院又不能对财务工作人员提供专业的会计基础知识的培训，不利于提高财务工作人员的职业素质，不利于医院朝向更为深远的方向发展。现行的医院财务制度沿用之前的财务会计制度，这些制度本身存在一定的局限性，仅涉及到常规的会计核算，无明确规定医院的合并、债务充足以及会计政策变更等方面的会计处理问题。另外，该制度发展并不完善，缺乏专业的培训，极易导致财务工作人员在进行核算时，遭受较大的核算压力。

（二）医院财务管理制度中核算成本存在不合理性

医院财务管理在进行成本核算过程中，未完全按照市场经济的要求规范，在进行成本核算中存在不合理性，并未对成本以及支出进行有效规范计划。当前为市场经济时代，医院在整个市场经济环境下，作为市场经济中的一部分，同时应该积极主动参与到医疗服务产业的竞争中，凭借医院自身的优势与努力争取获得更多的经济效益以及社会效益。因此，医院部门应该改变传统的经济发展策略，将成本机制引入，调整现行的成本核算，实施全面的管理，通过实施这些措施，以期达到控制支出以及减少成本的目的，实现医院效益的最大化。

（三）没有严格按照客观经济发展规律办事

经济的不断发展，传统的计划经济时代逐渐被市场经济所取代，医院仍强调自己是一个非营利性的社会公益性组织，在从事社会活动时，不按照客观经济规律操作执行，其经济核算以及效果与市场经济的要求相距甚远。医院在处理经济问题时，仍然采用传统的方式进行计算，这不利于对财务进行计算以及管理，不利于医院的发展。

（四）医院财务管理人员缺少财务风险意识

医院要想获得快速发展，应该改变传统的经济方式，引用现行的市场竞争机制，运用市场经济的规律，调动医院发展的积极性，建立一套完整的有利于发展财务管理制度。传统的计划经济时代，国家承包了医院的各项事业，由国家财政对其进行支持，这保证了医院发展免受各种风险的干扰影响，不利于调动医院发展的积极性，在这种安全的模式环境下，医院财务管理人员缺乏必要的风险意识。

二、针对现行制度下医院财务管理中存在的问题，采取有效措施完善医院财务管理

（一）提高财务人员的职业素养

医院财务管理工作中，保证其科学规范的关键在于提高财务人员的职业道德水平以及工作人员的综合素质。首先应该对财务人员进行专业的财务管理知识以及会计制度相关方面知识的培训，并引导其将所学到的知识应用到社会实践生活中；其次，培养财务人员的政治素质，保证他们能够按照相关规范规定从事社会活动，及时制止一切不符合经济发展规律的行为，充分发挥财务管理的作用，促进医院管理事业的健康顺利发展。

（二）完善财务制度，同时强化医院的经济核算

在现行制度下，完善医院的各项财务制度，保证医院的各种社会活动以及经济行为符合法律规定规范。强化医院的经济核算，是实现医院规范化管理的核心工作，医院充分运用所能提供的卫生资源，创造更优质的卫生环境服务。除此之外，医院部门应该强化控制医院财务内部，保证财务内部在进行审计、核算、监督等经济活动，有一定的规范约束，在规范内进行活动，强化其中的各项措施，保证财务工作的顺利安全运行。将会计人员以及审计人员同财务人员相区别，有专人负责进行审计工作，有专门的审计部门，将医院审计部门的作用充分发挥出来。

（三）节约开支增加收益，管理固定资产

医院的财务部门应该严格按照国家相关规定的规章制度以及法律法规从事活动，根据相关部门所规定的收费价格以及收费项目，制定合理的收费标准，在增加收益的同时，应该做到不少收也不多收。而且，医院应该遵循市场经济的客观发展规律，在保证医疗质量的同时，增强医院的自身竞争力，减少支出，同时增加医院的经济的收入。

（四）完善医院内部控制制度，提高财务管理的风险意识

在现在医院财务管理过程中，因财务管理人员普遍缺乏财务风险意识，使得一些控制制度仅限于形式化，无任何实质意义。因此，医院应该从实际情况入手，针对医院财务的内部控制管理过程中存在的问题，不断完善医院的内部控制，提高医院财务工作人员的财务管理风险意识，强化医院内部各个不同部门以及不同部门不同岗位工作之间的联系以及监督工作，协调医院各部门工作，奠定医院的生存以及发展的基础。

三、卫生部门、财政部门应对医院财务管理高度重视，同时强化其监督职能

针对一些重点项目，财政部门通常会采取专项补助，卫生部门以及财政部门应做好其监督职能，做到定期进行检查，避免出现专项拨款不知所踪的情况，禁止出现超出法律规范的行为。做到依法监督，各级卫生主管部门以及财政部门应该根据相关规范要求，根据医疗机构的内部财务管理方法，监督检查医院的财务活动。针对其中存在的问题，进行认真排查，找出原因并采取切实可行的措施对其进行有效改善，提高财务管理水平。

四、结束语

随着经济的不断发展，传统的计划经济已经被现行的市场经济所取代。在现行市场经济经济环境下，强化医院的财务管理，可有效促使医院快速实现现代化管理。在市场经济的大环境下，医院应该改变传统的社会非盈利性组织的办事方式，遵循市场经济的发展规律，并在此基础上，提高财务工作人员的风险意识以及职业道德素养，规避传统制度下医院的财务管理模式所造成的风险危害。基于此，医院部门也应该进行相应的措施办事模式调整，应该从医院财务管理的实际情况出发，针对医院财务管理过程中存在的问题，采取有效的措施发展以及完善医院的财务管理。根据现行市场经济这个大环境，从实际情况出发，医院应该坚持为人民服务，其中医院财务管理起着推动作用，可推动医院的快速发展，尽快适应现代化管理模式。

参考文献：

[1]胡水平.现行制剂下的医院财务管理[J].企业家天地（下旬刊），2010，66（9）：452-453

[2]常润润.医院财务管理初探[J].内蒙古科技与经济，2011，64（24）：323-324

[3]孙淑安.浅析现行医保结算制度对医院财务管理的影响及对策[J].中国电子商务，2010，52（11）：752-753

[4]朱建玲，王蜀平.现行《医院财务制度》存在的问题及修改建议[J].齐鲁医学杂志，2011，121（1）：512-513

私立医院财务制度范文第2篇

一、独立学院公共组织财务管理课程教学现状

公共组织财务管理是公共事业管理专业较为重要的主干专业课，是一门实践性、应用性很强的学科。在之前的教学中它存在的普遍问题是理论脱离实际，学生缺乏学习兴趣和热情。由于传统课堂教学以教材为中心、以理论讲授为主，使学生面对工作实务毫无办法、束手无策，认为学习公共组织财务管理没有什么用。对于公共事业管理专业的学生，研究方向和就职方向多为公共事业单位，因此，公共组织财务管理的学习对本专业的学生来讲就显得尤为重要。独立学院的学生相对一本二本的学生普遍基础比较薄弱，如何在保证学生所学知识实用，够用的前提条件下，降低课程的理解难度，提高学生的学习兴趣和实践性，使学生能学通、学懂、学好并会用公共组织财务管理的理论知识，能够具备相应岗位要求的理解能力和动手能力。这是我们独立学院教师值得探讨的问题。

独立学院公共组织财务管理课程的特点决定了该门课程的教学方法必须灵活多样，做到深入浅出、通俗易懂，但目前独立学院公共组织财务管理课堂教学的现状是教学活动以教师为中心，教课以传授为主。这种传统的教学方法，其主要不足表现在以下两个方面。

1、着重知识的传授，轻视知识的灵活运用，不能很好的调动学生学习的兴趣

以教师为中心的以讲授理论知识为主的教学方法，注重财务管理内容的讲解与呈现。这种教学方法不利于学生掌握财务管理的基本理论、方法和技能，更不利学生具有公共组织财务管理实务的思维方式。这种教学方法最大弊端是师生之间缺少互动、轻视学习情境和学习任务的创设，所以不能充分调动学生学习的主动性和积极性。

2、重视理论知识灌输，忽视财务实践活动。

只单一的重视理论知识灌输，忽视财务实践活动。很难让学生体验现代的公共组织财务活动信息，公共组织财务管理是一项实践性非常强的学科，其教学必须与当前公共组织财务管理实践有机结合，但传统的公共组织财务管理教学是面向课件也就是黑板和电脑的讲授法，偏重于概念、原理、公式等的灌输，学生缺少走入现实公共组织财务实践活动的机会，甚至有些教师也是纸上谈兵，并没有太多的相关实践经验。因而仍然是从书本到书本的灌输过程，这样培养出的学生不具公共组织财务管理相关的预决策等的基本能力，对公共组织财务活动分析一筹莫展，学生体会不到现代公共组织财务活动信息，很难具备现代的公共组织要求的基本职业素养。

二、独立学院公共组织财务管理课程教学改进措施

1、转变独立学院教师的教育观念

公共组织财务管理任课教师的观念要尽快地实现两大转变：一是立足实际，结合独立学院的学生现状进行教学内容和教学目标的设定。二是要努力从学术教育像灵活教育转变。要改革传统教育中重理论，轻实践，重知识，轻能力的倾向，增强独立学院教育观念，提高对实践应用能力的重视程度，创建适合独立学院发展的教育新体系

2、改进公共组织财务管理课程的教学方法和教学手段

教育的核心目标是技能和能力的双重培养，因此，需要对传统的公共组织财务管理课程的教学方法和手段进行改进，这对提高学生公共组织财务管理的实务操作技能、培养学生的财务管理能力具有十分重要的意义。一要采用案例教学法，提高学生的学习兴趣。公共组织财务管理是一门实践性很强的学科，在教学中可以应用案例教学。通过对案例教学法的灵活运用，可以使学生由被动听讲转为主动参与，通过实际的讨论、参与和思考，在提高学生的学习兴趣的同时，极大地提高学生对公共组织财务管理知识的理解，让学生感受到他所学的知识对以后的工作是有很大的意义的。二是采用同学之间的互相协作教学法，提高学生自主学习的能力。根据课程任务的要求对班级进行分组，然后按照课程内容收集资料，分小组讨论，最后展示成果和质量评价。全班的学生自由组合分成若干个小组，小组成员是经常性在一起的群体，可以随时随地的进行公共组织财务管理实践课程的模拟演习。进一步激发和调动学生学习的积极性，达到良好教学效果。三是采用先进的教学手段，采用多媒体教学，能够把文字、声音、图片、影像等有机地整合于一体，根据教学内容的不同，突出重点、难点，使得形象生动、图文并茂，增加了互动性和形象性。

私立医院财务制度范文第3篇

关键词：高校财务会计制度；改革问题；研究

随着我国经济的不断快速发展，我国高校的高等教育体制系统也在不断地加紧步伐创新与改革，旧版的《高等学校会计制度》已经远远不能匹配当前我国社会主义市场经济体制的发展速度和发展要求。2014年正式颁布的新的《高等学校会计制度》在旧版的基础上增加了国库集中支付、部门预算制度、财政资金结转结余政策及工资津贴补贴制度等等，从而很好地避免了旧版中与实际经济活动不相符的地方，有利于进一步深化我国高校财务会计制度改革的步伐，促进高等学校健康快速的发展，有利于促进早日建立科学规范的我国高校财务会计制度信息平台，实现自主依法理财的需要，提高学校经费的使用效益，进而加强政府发挥相关的宏观调控作用。

1我国高校财务会计制度改革的必要性与重要性

1.1为适应我国现行的社会主义市场经济的需要高等学校的发展与我国的社会主义市场经济相辅相成，高校的财务会计制度与政府施行的经济政策与时俱进［1］。如今，我国高校正面临着前所未有的重大挑战，高等教育的新形式已经由原来的精英教育转变到全民大众教育模式。与此同时，随着市场经济和高校自己内部体制改革的大力深入与推行，我国高校的财务会计制度业务也发生了较大的变化，比如：高校内部独立学院的创办与运行、超大规模的新校区的建设与发展的资金的投入、多渠道多方面的办学经费的筹措及贷款融资办学等新形势下的新鲜事物的层出不穷推动着我国高校财务会计制度体系不断地改革与完善，以此适应大环境下宏观经济环境的变化。大量的新的财务会计体系业务内容已经超越了原来现行的财务会计制度范围，因此从客观上来说急需一种新的完善的财务会计体系来指引高校实际中发生的财务会计有关项目［2］。1.2我国高校内部自身解决教育资源供给与需求矛盾的需要受过去的经济计划体制的影响，政府作为高校的上级主管单位，在经费上统一实行集中管理，统一收取，统一支配，高校的会计其主要的工作任务是给上级有关的财政主管部门按时按需报送报表。高等学校的办学资金来源较为单一，大多以财政拨款为主，主要靠“等、要”为主，高校的办学思想一直处于被动地位，财政资金的支持十分有限，没有形成一个科学规范的统一保障体系，影响了高校的办学条件，使办学水平一直很难有突破性的进展。我国从1998年起受大学扩招政策的影响，政府在资金上的支持政策与高校实际发展的水平不同步，政府仍然将高校的一切活动纳入自己的管理范围之内，无法有效解决教育资源的供给与需求两者之间的矛盾，从而使高等学校出现了举债办学的现象，发生了严重的债务危机局面。因此，大形势下制度不得不改革，首先需要从高校的财务会计制度体系上改革，为高校的发展建立起制度性的保障。1.3适应大环境下财务会计改革形式的迫切要求我国财务会计制度的一个主要分支就是高校财务会计制度。我国的高校无论是私立还是公办的，都属于一个非营利性的组织机构，本该都执行统一的财务会计制度。但是在社会实际中，一部分非营利性的私立高校将执行《民间非营利性组织会计制度》，而另一部分带有营利性的私立高校却无法按规范执行颁布的规章制度，使我国高校在财务会计制度执行上出现混乱现象。另一方面，财政部根据行政事业单位财务活动的特点及要求制定了一系列新的制度体系，如实行国库集中支付、账户零余额管理等对高校的财务会计制度产生了深刻的影响，给高校财务会计制度的修订及完善提供了一个良好的机会，政府从而对高校的收入与支出、经费的预算及固定资产的管理等等各方面进行全面的改革，制定出一系列新的高校财务会计制度。

2我国现行的高校财务会计制度存在的弊端及不足

2.1出现新版旧版多种制度并存现象目前，我国高校中的同一所学校中同时有多个会计制度在执行，在高校经费方面有《高等院校财务会计制度》，在建设投资有《高校基本建设投资会计制度》，高校内的校医疗室有《医院财务会计制度》等等，它们实际是同一会计实体下的不同分块，反映了各自的财务会计报表，这样造成学校所反映的财务信息零散，不完整。因此，为了反映一个客观层面全面的财务信息，就得把不同制度的报表集中合并在一起，但这是一个从来没有经历过的挑战。在实际过程中，是无法硬性合并的。2.2高校财务会计核算体系不健全、不规范高校资金来源一般分为三大部分，一是财政预算内的拨款，二是基础建筑拨款，三是其他收入。这几项资金采用不同的财务会计制度，分别各自支配、管理与核算，对于正常情况基础建筑拨款的核算则是遵照于《国有建设单位财务会计制度》，在超出预算外的资金，高校采用“收支两条线，财政专户存储”管理方法，先由财政管理，如若用款再上交计划送有关财政部门审批，这种管理上缴下拨的方法有利于加强对资金的监督，但是不利于高校对所有资金的统筹规划与使用。2.3高校现行的财务会计制度不适合私立学校的发展对于一些民办的高等学校，在发挥社会效益的同时一味地追求经济效益，其自身的运行机制与管理模式与企业相似，与公办高校计划体制下的财政拨款大大不同，外加高校的发展需要多渠道的筹措资金，所以私立高校更适应于企业会计制度，而且更能使其发挥社会效益。

3高校财务会计制度改革的建议

3.1高校财务制度方面为调动高校二级学院的积极性，财务管理体制可实行“统一领导、分层管理、集中核算”的财务管理体系，财政资金可以遵照“量入为出、收支平衡”的基本性准则。财政预算拨款采用合同谈判形式的，以基础信息为根据，这样可以在短时间内实现高效跨越式的向前大步发展。改革高效财政国库集中支付，取消零余额账户管理模式，减少政府对高等学校的基本财政干预，加大学校对资金的调控力度。3.2完善高校财务会计报表体系高校财务会计报表是财务会计系统运行体制的系统，新的财务会计制度改进旧版报表的结构，更加地细化了财务报表体系。新的财务报表体系给使用者提供了更多方面的详细信息，包括资产负债表、预算收支表、收入支出表和基建投资表等等，这样方便财务决算的编制，提高决算的质量，全面反映学校经济运行的全貌。

4结语

在全球化发展的背景下，市场经济对高校财政会计制度的挑战作用越来越显现，现行的财务制度已不适应时代的发展。在新形势下，必须改革现行的高校财务会计制度，改革学校财务会计管理制度，为高校进行成本和效益管理创造有力的条件。

参考文献：

私立医院财务制度范文第4篇

关键词：新制度 医院 财务管理 改革 创新

随着各级财政对医疗机构资金的不断投入和重点监管，对医院的财务管理工作也提出了新的要求。财务管理目标的确定及财务治理水平直接影响医院各项工作的开展。加快医院财务管理改革，创新财务管理方法，对于促进医院管理的科学化、精细化，提高服务质量和医疗服务水平具有重要的理论和现实意义。

一、研究背景及相关理论

2012年新医改方案的出台和新会计制度的实施，对于医院财务管理改革与创新具有一定的指导作用。新医改坚持以人为本，将人民群众的健康权益放在首位，这也就决定了公立医院财务管理改革必须将社会性和公益性放在首位，不可将自身利益最大化作为财务管理的首要目标。新制度坚持政府主导与市场调节相结合，很好地处理了公平与效率之间的关系。在医院财务管理上，必须坚持市场和政府的双重指导，提高服务质量和服务水平。新制度突出问题化解和矛盾的解决，突出制度体系建设。医院财务管理改革和创新要统筹协调各方的利益关系，明确改革的方向和目标，建立框架结构，主次分明，分步实施。

公立医院在日常运转中对财务活动的管理和控制构成了医院的财务管理，公立医院财务管理主要包括资产管理、预算管理、成本管理、内部控制、财务分析和评价等。公立医院财务管理的目标是实现医院价值的最大化，具体来说，就是实现医院公益性和社会效益的最大化。公立医院财务管理的思想主要是有效控制成本，以合理的价格为社会提供优质服务，实现医院的持续健康发展。

公立医院财务管理的本质是以最少的经济投入取得最大的经济效益和社会效益，公立医院的财务管理与私立医院具有本质的区别，具有双重使命，财务管理的复杂性决定了公立医院财务管理必须改革创新，在保证经济效益的同时要实现社会效益的最大化。

二、新旧制度的主要变化

随着医院财务制度和会计制度的修订完善，更加明确了医院财务管理改革的方向。新制度要求要严把预算管理，显示出预算管理在财务管理中的作用，医院财务制度中有专门一章用来解释和规范预算管理行为。预算管理改革成为医院财务管理创新的基础。预算管理主要是根据医院发展情况，按照国家的相关规定，明确收支计划和预算外资金的收支，国家财政给予定向补助或者超支不补，医院自行弥补的政策。预算管理是保证医院收支平衡的稳定剂，可以有效规避财务风险和财务危机，提高财务管理的水平，可以使政府相关部门更好地评估医院的绩效，新制度规定，所有资金必须纳入医院的预算管理，医院的预算管理不仅仅只是计划，更是一种硬约束，必须按照预算执行。

成本管理是财务管理的重要一环，主要是降低医疗成本，加强支出分析，根据分析结果对成本进行控制的经济活动。成本管理主要包括成本核算、分析、控制三个方面。新制度对成本管理的要求是加强对医疗费用的控制，有效降低医疗费用支出，加强在行业内的成本竞争实力。加强成本的管理和控制，控制不良成本，打破以药养医的惯例，真正化解医患矛盾。新制度对固定资产的管理规定是要提高固定资产使用效率，将固定资产的保值增值问题上升到了成本管理的高度。在资产采购方面，要求规范招投标行为，在进行大型设备采购前，要做好资产购置的调研准备，确定采购价格是否合理，设备是否是医院发展必须的，质量是否合格等问题，减少不必要的开支和浪费。对于设备购置后，要加强维修保养，提高资产的使用效率。对医疗服务费，要根据当地的发展情况和人均收入水平合理确定指导价格，及时取消药品加成，适当提高医院医生的诊断收入，加强成本监督，加大医疗服务价格管理力度，切实解决人民群众看病难、看病贵的问题。

新制度对财务风险进行了深入分析和规范。财务风险控制是财务管理必须面临的一个难题，财务风险不是突然产生的，是在日常的运行过程中积累的，医院面临的财务风险主要包括医院资金的筹集、使用和投资产生的风险。新制度结合内部控制规范，对于建立基于风险控制的内部控制体系做了详细规范，要求各医院要逐步建立和完善财务风险预警和控制机制，合理规避和化解各种财务风险。

三、医院财务管理中存在的主要问题分析

（一）对预算管理认识不足，重视程度不够

预算的编制方法较为单一，主要是依据财务报表上浮或调整一定比例，没有真正结合医院发展实际进行科学预测和编制。预算的执行更是不到位，预算执行率较低，尚未建立全面预算管理体系，部分医院尚未将预算执行情况纳入年度绩效考核范围，院领导、财务部门对预算管理重视程度较低。部分财务人员对预算管理和编制的方法没有掌握，缺乏相应的预算管理知识。部分医院的预算还停留在预算制度的设计上，预算体系雏形都未建立。

（二）成本管理较为单一，成本分析不及时

根据国家统计局的相关数据统计，80%的患者认为在医院购买的药品比普通药店的要贵，这主要是还存在以药养医的现象，医院成本管理不合规，管理方式较为单一，部分医院仍存在药品加成的现象。医疗费用的核算也不科学合理，在成本分配，成本归集方面还存在一定的问题。对于资产的核算和管理也是缺乏前瞻性，资产重复购置问题较为突出，在资产购置、维修、保养等方面存在违规操作使用的问题，资产报废简单处置，有的都不入账，资产清查不及时不科学。

（三）财务风险较大，内控缺失

公立医院面临的发展环境日益复杂，管理难度逐渐增大，与之相对应的是财务管理难度的加大，部分医院财务管理只是将会计数据进行分类整理，尚未进行信息处理和分析，财务风险较大。不能适应外部环境的变化。对于风险的认识，部分医院认识不足，认为医院是国家财政拨款，不存在财务风险，殊不知，医院在筹资、经营、医疗活动中会产生各种财务风险。部分医院内部控制缺失，财务人员一人多岗，相互制约机制尚未建立。财务风险预警与化解机制不健全，缺乏对预警信息的敏感性。部分医院民主决策机制缺失，导致的财务决策风险较大，在医院投融资问题上较为突出，没有综合考虑风险与收益的关系，拍脑袋决定，导致财务风险激增。部分医院在药品采购、设备购置、后勤保障等方面缺乏科学管理，缺乏相应的权力制衡和监督机制。

（四）财务管理基础较为薄弱

公立医院受传统管理体制的制约，财务管理和会计核算监督作用发挥较差，基础工作较为薄弱，导致了财务管理改革和创新难度较大，不能适应改革的需要。财务信息系统一般较为滞后，信息传递不畅通，存在滞后的问题。财务人员一般忙于日常事务，受编制的影响，财务部门一般人手短缺，工作较为繁忙，忽略了继续教育和日常培训，导致财务人员职业判断能力较低，财务管理的一些新理论、新方法学不透，工作上很难创新。

四、医院财务管理改革创新研究

（一）建立全面预算管理制度

建立全面预算管理制度，成立预算管理组织机构，优化预算编制方法。加强预算管理，确保预算执行，严格审核预算追加，严格控制预算超支行为。采用科学的预算编制方法，在增量预算的基础上实现预算方法的创新，建议采取零基预算的方法，建立系统科学的预算管理编制体系，将预算考核与年终绩效相挂钩，逐步建立评价与考核机制。

（二）加强成本管理和资产管理

在保证提供优质医疗服务的前提下，科学降低单位成本。逐步建立成本核算与控制体系，确定成本控制目标和控制要求，严格执行国家有关财务规章制度规定的开支范围及开支标准，做好相关成本核算工作，加强对成本的控制和分析，健全成本管理体制。要制定资产管理细则，详细记录资产的调拨、处置和损毁情况，做到账实相符。优化资产管理，防止国有资产的流失。创新资产管理方法，实现资产的循环高效利用。

（三）建立基于风险导向的内部控制体系

良好的内部控制环境需要有健全的内部控制制度，公立医院要加强内部控制环境建设，提高内部控制意识，加强内部控制理论的培训，提高内部控制执行率，健全和优化内部控制制度。加强债务管理，及时化解债务风险。建立债务风险融资平台，积极吸纳社会力量，扩大融资渠道。明确岗位职责，加强资金的风险管控，建立基于风险导向的内部监督控制机制。

（四）加强财务和会计基础工作

私立医院财务制度范文第5篇

[关键词]医院 成本核算 成本控制

目前，我国全面推行了新的《医院财务制度》和《医院会计制度》。根据新制度要求，医院要加强成本意识，降低医疗成本，提高医院绩效，增强医院在医疗市场中的竞争力。但截至目前多数医院仍然未能构建起健全的内部会计成本控制体系，也同样只有少数医院对成本核算进行了相关详细的研究分析，由于传统管理工作的管理方式，也使管理职能在诸多会计工作管理环节中，不能有效发挥，受到严重制约，并且不可避免的存在着一些问题。

一、目前我国医院成本会计管理中所存在的问题

1.医院经营成本意识相对匮乏。我国的医疗体系中，相对来说公益性公立医院占绝大多数，主要由政府拨款对医院医疗设备与相关建设进行整调与改进，这与私立医院在经营本质上有很大的差别，尤其是在行业竞争意识上的差异性就能体现出来。

2.医院成本控制管理方式滞后，缺乏科学管理机制。随着时代经济的发展需求，现代医院也逐步迈向于国际化发展趋势，其所涉猎的经营服务业务类型也愈加广泛、多元，这就使得目前医院科室的一切有效财务支出的费用管理，以及成本管理的工作难度大幅度提升了。

3.成本核算体系不完善大多数医院仍然沿用计划经济体制下的机构设置和经验式的管理方式，在这种运行方式下，实行差额预算，经营上少有压力，疏于成本管理；在大中型医疗设备购置时，对成本效率考虑不够，致使医疗设备资源利用率较低；医院管理者业绩考核是以经济收入增长和医疗质量提高为目标，轻视成本控制考核。没有明确建立医院成本核算管理组织体系，工作制度和标准规范；没有通过成本预测、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，明确反映医院经营成果，以挖掘低成本的潜力。

二、加强医院总成本控制

1.医院领导提升管理意识，更新会计控制成本观念。医院领导所下发的命令与相关施行决策是奠定医院自身成本控制管理的重要决定要素。这就需要相关部署决策管理层的有关负责人，加强自身经济管理观念，树立积极先进的成本控制大局观，坚持成本与投资效益的合理匹配方针政策与原则，充分发挥出正确、科学的决策职能效用。

2.加强资产管理，提高医院资金使用效益。医院的资产有固定资产和流动资产，为了提高医院资金使用效率，既要加强固定资产管理，又要加强流动资产管理。医院的固定资产管理主要是指价值较高的医疗设备管理。医院为了扩大再生产，每年都会有较大的资金用于添置医疗设备，同样为了病人提供更优、更新、更好的医疗服务，每年也会更新一些医疗设备。如果不考虑医疗设备投入产出的回报率，一方面会造成卫生资源浪费，另一方面会使医院固定资本增加。为了提高医疗设备的投入产出的回报率，要改革设备投入机制，谁申请投入谁负责，风险和责任共担的投入机制，使资本性支出科学合理。

3.强化医院全面预算管理。预算是根据发展计划和任务而编制的年度财务收支计划，预算的编制必须遵循确保实现原则和统筹兼顾确保重点原则。医院预算是医院根据发展计划和任务而编制的年度财务收支计划，在充分考虑医院的实际情况下，对医院资金运用给予合理的安排和适当的调整，目标是为了实现医院资源的科学配置。

4.改革人力资源管理机制，控制人力成本。医院应坚持以人为本，在大力引进专业技术人才的同时，还要根据医院实际合理设置岗位和科室，避免因人员配置不当造成不必要的资源耗费。人员费用是医院成本费用的重要内容，严格控制人员费用在医院成本管理中占有突出位置。逐步完善因事设岗、以岗定员、逐级聘用、竞争上岗的人事制度，降低人员费用，实现减员增效，最大限度地发挥人的潜能。此外，医院还要深化人事制度改革，建立双向竞聘的用人机制，制定合理的人员配置定额，做到人力成本与医院的经济效益相适应。改革分配制度，医院人事部门还应会同财务等相关部门确定适应医院发展的人事方案，把隐性收入、福利收入、灰色收入明朗化，通过成本效益分析及学科发展的需要选择最优的方案，达到成本最低化的目的。实行按劳分配，多劳多得，克服平均分配的缺陷，消除攀比心理。建立严格的临时用工制度，减少临时用工开支。改革医院内部组织结构，简化管理层次，减少管理人员，降低管理费用，实现高效管理。

5.借鉴与吸纳行之有效的成本会计方法。医院可以通过分析和考查各项工作的标准产出效率与实际值的差异，寻找解决对策，进一步完善服务程序，提高服务质量。而全面质量管理就是充分考虑这一点而展开积极部署，来降低成本为主要思路去实践的，该思路的出发点是高质量产品所获得的收益远大于产品出现质量问题获得的收益，所以医院应根据不同患者的需求设计服务产品，通过保证服务令患者满意，从而减少不必要的医患纠纷，将资源用在更有效率的地方，创造更多的经营价值。

医疗卫生体制的改革，促使医院的管理模式从“政策依赖型”转向“市场导向型”。为了适应市场经济环境，只有建立健全内部激励机制与约束机制，加强以成本预测、成本控制、成本核算主要内容的成本管理，有效利用现有人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，才能增强医院自我发展能力，不断提高医院的经济效益和社会效益。

参考文献：

[1]吴奕龙.加强医院成本控制的探讨[J].广东审计，2006（3）.