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【关键词】健康教育 满意度 调查 必要性
护理健康教育与健康促进是整体护理实践的重要组成部分,也是护理学科不断发展、完善和进步的重要标志,随着医学模式的转变和整体护理观的确立,护理健康教育在医疗护理工作中的地位和作用日益受到重视[1]。
2011年2月至2011年9月,我科每周进行健康教育满意度调查,责任护士给予患者发放满意度调查表,征求患者意见,建议,工作优点与不足,每月进行总结及讨论,并整理资料制定进一步提高护理健康教育的计划和目标,取得满意效果,不但促进了医患关系,更提高了疾病治愈率。对于如何做好科学有效的健康教育,满意度调查就成为了鉴定其是否成功的关键,其必要性如下:
1 帮助责任护士了解患者
由于我科属于基层医院骨关节科,多数患者为农民、民工,对疾病的知识都较为缺乏,文化程度不高的老年患者也占多数,大多伴有心脏病,糖尿病,高血压等基础病,然而自身却并没有引起重视。在满意度调查的过程中,能够了解患者的健康问题,知识水平,思想观念,经济状况等一系列客观资料,对患者的生理,心理,社会背景等方面进行分析,帮助责任护士有针对性的进行疾病的知识宣传,让患者消除恐慌,惧怕的心理,主动接受和积极配合治疗疾病,达到早日康复的目的。
2 促进护理人员主动汲取知识
现如今护理人员的角色已不仅仅是患者的照顾者,而更多的是要去担当患者的教育者、咨询者,患者健康的管理者,促使人们自觉采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体健康,进而达到精神、身体、社会交往等方面保持健全状态[2]。我科的护理人员多数较为年轻,缺少与患者主动沟通的意识,工作经验均在2-3年之间,虽然有热情,但知识与经验相对不足。满意度的调查可对护理人员的知识程度有所了解,促进护理人员更积极探索,不断更新专业知识,在实践和探索中不断地总结经验,完善护理教育方法,优化护理健康教育内容,为开展健康教育提供建设性问题,和有效措施,为健康教育的实施取得更好的效果。
3 了解责任护士对工作完成情况
护理人员的工作繁琐,工作量大,使多数护理人员对患者的健康教育机械化,有时缺乏术前预防性护理健康教育,且不能根据患者治疗的不同阶段进行针对性的护理健康教育,同时患者及陪伴在饮食、心理运动方面没完全得到健康的行为指导,健康教育的宣教只集中在患者住院后的前几天,或术前术后两天,而不是分阶段贯穿于患者住院的始终[3]。如调查后发现以上情况,科室负责人就需要了解责任护士的工作量是否负荷过大,压力过重,给予及时调整工作量,帮助其调整工作状态,保证工作质量;或了解护理人员是否由于经验不足,知识量不够导致健康宣教不健全,给予专业指导,帮助其总结经验。
4 肯定责任护士的工作
满意度调查后给予每个护理人员总结,针对患者对健康教育的知晓程度,制定教育计划,针对健康教育不成功的患者进行讨论,并记录建设性意见及问题,采取有效措施和方法。对健康教育完成好的护理人员提出表扬和奖励,肯定其工作的重要性,请其将自己的宣教方法和经验教予其他人。对健康教育工作完成不好的护理人员给予指导和帮助,鼓励其提高自己的工作质量。
5 更好的完善科室健康教育模式
健康教育应有计划的,针对性的,科学的,系统的进行,利用有效地宣传手段达到促进医院健康教育全面的发展,并成为社会健康促进的重要内容。每个科室可根据疾病种类制定有科室特色的,整体的健康教育模式。满意度调查的结果,可以让在实践中不断探索中的护理人员更好的看到健康教育的效果和不足。健康教育是否能够提高患者的治疗效果及早恢复健康,是否能够让不同的患者都能够接受和了解健康教育的内容。同时,满意度调查的结果可直接评价书面教育资料,健康教育活动,健康行为指导,电视,电脑等多媒体现代教育手段的效果,能够帮助科室更好的完善健康教育模式,从而达到护理健康教育在护理实践中的突破,实现整体护理的目标。
结论:护理健康教育和满意度调查是相互相依,密不可分的,满意度调查的必要性是毋庸置疑的。护理健康教育是整体护理实践的重要组成部分,是转变护理人员工作的被动性到主动性主要因素。而满意度调查是护理健康教育是否成功的衡量标尺,也是教育计划和目标的起源,更是促进健康教育更为完善保证教育质量的重要条件。
参 考 文 献
[1] 包家明.护理健康教育与健康促进[J] 2008,(1):19.
为使医院健康促进工作扎实开展,按照2020年县卫健委健康促进医院建设工作实施方案要求,我院对照《健康促进医院标准》,紧紧围绕“健康促进医院”创建四大目标任务开展工作,现将工作开展情况汇报如下。
一、建立机制,营造氛围,保障创建工作有序开展 1、医院建立并完善健康促进医院机构及网络,及时成立创建健康促进医院组织领导机构,明确了工作职责;成立健康教育办公室;各科室成立健康教育工作小组,在医院健康教育领导小组的领导下工作,完成了健康促进医院组织机构的网络建设。
2、制定和完善了健康促进医院的各项规章制度。将健康促进医院工作纳入了医院综合目标考核中。新修订了控烟管理制度、巡查制度、考评奖惩制度、劝阻制度等。
3、进一步建立健全各科室相关工作,落实专兼职工作人员和工作经费,完善管理机制,逐步完善创建工作规划、计划、检查、考核、评比、总结等文字资料,使我院创建工作符合考核标准的有关要求。
4、创建领导小组及时研究解决创建工作中遇到的困难和问题,以强有力的组织领导保障创建工作顺利实施。医院将创建工作任务分解到相关责任部门和科室,各科室按照医院关于创建工作的总体要求,形成创建合力。
5、医院采取多种形式,广泛进行宣传发动,想方设法增强医院职工对创建工作的责任感,鼓励和发动职工群众积极参与、支持、配合创建工作,营造良好的创建工作氛围。创建工作经费落到实处,特别是一些硬件建设项目,以保证创建健康促进医院顺利完成。医院配置了大屏幕液晶电视和电子显示屏,定期播放健康宣教片,受到患者的欢迎。 二、合理布局,优化流程,提供舒适优美就医环境 1、医院优化了就医环境,完善就医流程。医院门诊大厅设置了咨询台,配有导医,候诊区设置了足够的候诊座椅,方便了患者就诊;辐射安全及医疗废物标识清晰,生活垃圾和医疗废物分类收集,放置和转运合理,符合院感规定,保证了患者安全就医。
2、在病区整治上要求做到:既达到标准,美观大方、又整齐划一;在设备、设施配备上,立足长远;在工作抓落实上,实行“责任制”(院领导、科室),协调解决创建过程中的矛盾和问题。
3、医院大力开展了优质服务行动,通过召开优质服务启动仪式、志愿者服务活动及全员优质服务素质培训等举措,使医院管理得到加强,打造出县医院特色服务优势,体现人文关怀,真正让患者受益。 三、狠抓重点,兼顾全面,大力开展医院健康教育工作
1、门诊、住院部各科室均制定有健康教育流程和要点,
对每一位住院患者都开展了健康教育,它包括入院时针对不同病种的患者进行的健康评估、健康宣教;患者出院时的健康指导;出院后有电话随访,持续提供健康建议。
2、门诊、住院科室发放健康手册,每季度社区医生都会对所辖居委会进行一次健康教育,对患者或家属提出的健康问题进行解答。
3、加大健康科普知识宣传力度,定期组织居民群众进行高血压病及糖尿病健康知识讲座。医院设置健康宣教宣传栏,每个月更换一次,今年更换宣传版面9期,开展健康教育讲座12次,开展健康咨询活动11次。利用电视、电子大屏滚动播放健康素养66条等健康知识,并通过医院微信公众平台和呼图壁县电视台健康呼图壁栏目对公众开展健康教育,今年健康科普信息6篇,参与健康呼图壁栏目录制5期。
4、做好职工的健康管理,对全体职工进行了全面体检,建立了健康档案,开展了健康评估。根据员工主要健康问题,开展健康管理,有具体的干预措施,将每个员工的体检综述及健康建议装订成册。积极组织了职工生日会、五一趣味运动会、做蛋糕活动、包粽子比赛、晾晒辣椒、广场舞及工间操等活动,丰富了员工生活,提高了医院凝聚力。
四、无烟医院工作开展情况
1、将控烟工作纳入新修订的医院奖惩制度中,并将控烟做为医院优质服务行动的单项否决项,严格标准,专人进行督查。各科室设立控烟巡查员,全体员工人人是控烟义务监督员。
2、加大了控烟宣传力度,加强了对职工和患者的宣传,宣传吸烟的危害,以及对他人和环境造成的伤害。呼吸科门诊设立吸烟门诊,对有吸烟史的住院患者或家属进行戒烟健康教育。
以《山东省中小学生德育综合改革行动计划》和《山东省普通中小学心理健康教育特色学校争创计划工作实施方案》精神为指导,深入开展心理健康教育活动,全面提升全校师生心理健康素质,营造良好的心理健康教育氛围,努力营造人人关注心理健康教育,人人参与心理健康教育的良好氛围,构建和谐校园。
二、活动目的
通过系列心理活动的开展,让广大师生在活动中获得心理感悟和体验,普及心理健康教育常识,增强广大师生维护心理健康的意识,提升心理素养,健全人格品质,持续推进我校心理健康教育工作,促进师生的心理健康发展。
三、活动主题
教师:我运动 我快乐
学生:我阳光 我快乐
四、活动对象:全校师生
五、活动时间:5月21日—26日
六、活动内容
(一)准备阶段
1.召开教科室成员会议
活动目的:研究部署活动月有关事宜,研究活动内容,明确具体分工。
活动时间:5月16日第二节
活动对象:教科室小组成员
活动要求:要求教科室成员增强责任心,立足我校实际情况,科学、合理地规划好每一项活动,提高活动的实效性。
负责人:
2.制定活动方案
活动目的:规划活动月活动安排,落实负责人和活动要求。
活动时间:5月16—17日
活动要求:全面、具体、科学规划。
负责人:
(二)实践活动阶段
1.教师心理瑜伽活动
活动时间:5月18日
活动对象:聘请瑜伽教练引领教师进行瑜伽活动。
活动目的:聘请瑜伽教练,根据教师群体的特点,设置一些基本动作,舒展身躯,拉伸颈部、肩部,带领老师们进行瑜伽冥想,舒缓压力,放松身心,以此改善教师的心理健康状况,缓解职业压力,提高幸福指数。
负责人:
2.观看电影
活动时间:5月16日
活动对象:全校教师
活动内容:观看心理电影《国王的演讲》
活动目的:通过影片观赏,活动心理感悟,增强心理认知。
负责人:
3.观看心理视频
活动时间:5月16—17日心理活动课
活动对象:全校学生
活动内容:心理励志视频《尼克胡哲》、《生命爬行》
活动目的:通过视频,增强学生的情感体验,促进培养学生自立自强、学会感恩等心理品质。
负责人:班主任
(三)总结阶段
时间:5月18—23日
一、我院行政重视健康教育工作,把此项工作列入了重要议事日程来抓,并将此项工作纳入了全院工作考核内容之一。根据健康教育有关文件要求,制定了《健康教育工作计划》、《健康教育工作制度》、《健康教育培训计划》、《健康教育人员工作职责》、《健康教育考核办法》等,调整了健康教育领导小组,绘制了健康教育网络图、健康教育岗位责任制、健康教育工作制度。
二、抓好职工的学习宣传教育。为提高职工对健康教育的认识,增强职工的卫生观念,普及卫生知识,我们定期召开职工大会,传达贯彻上级有关健康教育会议精神,组织学习健康教育有关文件。为了学习不走过场,制定了学习制度,建立了学习考勤簿。通过学习,职工们明确了健康教育的目的和意义以及重要性,增强了卫生保健意识,提高自我保健能力。
三、狠抓职工的教育培训。按照培训计划要求,医院今年集中对职工培训四次。内容主要以专业知识、技能、技巧、方法等为题材。全院现有职工20人,参加培训20人,培训率己达100%以上。并设立科室健康教育宣传员,以科室为单位开展定期开展各种健康教育培训及活动,要求参加人员达100%,培训活动有资料、有记录。
四、积极搞好健康教育宣传工作。我们通过门诊、住院及病人问卷等形式,向病人及家属开展健康教育宣传,散发宣传资料。我们还利用举办讲座、宣传栏等形式广泛宣传健康教育的意义和作用。除卫生日上街宣传外,还不定期上街宣传、咨询。全年共发放健康教育宣传资料2500余份,咨询达500余人。门诊和住院部全年出版宣传栏各四期。
五、为认真贯彻落实县政府颁布的《公共场所禁止吸烟的规定》,我们积极开展了控烟教育,制定了《医院禁烟制度》,设立了禁烟监督岗,配有控烟检查员,候诊区、病房等公共场所设有醒目的禁烟标志。
【摘要】总结20519列急诊科病人健康教育的护理方法及经验。主要内容为根据急诊科不同病人采取不同的教育方式进行健康宣教,提高了病人治疗配合的依从性,达到了帮助病人建立健康的生活方式,预防疾病,促进健康,提高病人满意度,加强了护患沟通的目的。
【关键词】急诊科 健康教育 方式
急诊科是临床抢救病人的第一线,急诊病人常有病情急、重,留观时间短,周转快的特点,这就给急诊科健康教育带来一定的困难,我科根据急诊病人的不同特点总结出一些健康教育的方法,取的良好的效果,现介绍如下:
1 临床资料
选取我科2010年7月-2011年7月收治病人中的20519人,其中急诊病人4089人,抢救病人3081人,输液病人13349人,年龄18 岁- 70岁,均具有沟通理解能力。
2 方法
2.1 急诊病人
2.1.1 急诊病人的特点通常是:起病急、病情重,需要紧急抢救处理,他们共同的心理特征为焦虑、恐怖、惧怕、孤独、依赖等。护士在病人入院后通过简单评估,针对病人具体情况,文化程度给以心理安慰,进行各项护理操作时给以告知,安抚病人及家属的情绪,根据抢救的需要,指导家属及病人如何配合抢救,为病人及家属讲解急需了解的一些问题,同时了解发病的原因,根据原因给以针对性的心理治疗,分散病人的注意力,给以心理疏导,促使部分症状得以缓解,稳定病人及家属的情绪,提高治疗配合的依从性
2.1.2 在交接班时请交班护士介绍病人的基本情况后,增加交代病人的健康教育情况,使接班护士了解病人健康教育情况,使病人的健康教育能得到不间断指导。
2.2 门诊病人
2.2.1 设立健康教育咨询台,开展免费测量血压,建立常见、多发病健康处方20种以上,利用病人候诊短暂时间开展健康咨询,根据患者具体情况及时给以必要的健康指导,发放健康处方。
2.2.2 健康教育咨询台及分诊护士利用病人相对集中时,不定时开展季节相关疾病及传染病知识讲座,充分与病人互动,鼓励病人针对自身疑惑提出问题,护士给以答疑解惑,把健康、正确的知识灌输给病人,帮助病人建立健康的生活方式,预防疾病。
2.2.3 分诊台护士在分诊过程中可利用护送病人去急诊室、陪检、送入院时给病人提供相关知识。
2.2.4 病人取化验单时,分诊护士及时给以讲解,利于解答病人的疑惑,病人也乐意接受。
2.2.5 健康教育展版:定期更换季节相关内容。
2.2.6 电子大屏幕及VCD每日播放健康知识,病人候诊时可观看。
2.3 留观病人
2.3.1 做好入观介绍,如值班工作人员、食堂、卫生间、急诊室作息时间等。
2.3.2 疾病介绍:科室建立了常见多发病健康教育卡片,方便工作人员根据病人的诊断,介绍该病的病因、病理、治疗、护理和日常保健。
2.4 输液病人
2.4.1 健康处方的发放:根据病人的诊断发放相关疾病健康处方,利于病人的尽快康复。
2.4.2 健康卡片:科室建立了常见多发病健康教育卡片,包含疾病的病因、病理、诊断、治疗和护理及日常保健,方便病人取阅,加上治疗护士的讲解,提高病人的治疗依从性及日常保健能力。
2.4.3 个别讲解:根据每一个病人所患疾病,由治疗护士到床边近距离的进行讲解,可以和病人互动,针对病人的所需,给以健康知识宣教,从而帮助病人了解治疗的方法及药物的疗效、注意事项,日常建立良好的生活习惯,达到促进健康,预防疾病的目的。
2.4.4 健康讲座:科室年初根据季节制定相关疾病知识讲座计划,公布于输液室,时间相对固定,在每次讲座前再发通知,便于病人来科室听讲,会后发病人满意度调查表,根据病人的反馈,不断改进讲座的方式与内容。
3 效果评估
3.1 与病人交谈的方式 :治疗护士、护士长采用与病人交谈的方式了解和检查健康教育执行的程度和质量。
3.2 发表调查 定期向病人发放意见征询表,通过收集信息,对存在问题分析原因、修正制定措施、促进管理。
3.3 交接班时提问 在交接班时根据交接病人的健康教育情况,评价护士健康教育的执行情况,找出问题,解决问题。
4 讨论
4.1 医院健康教育是全民健康教育的重要组成部分,通过健康教育的实施, 帮助服务对象提高自我分析、自我评估、自我护理的能力, 掌握基本的医疗保健知识,培养个人的健康责任感, 能够正确地对待疾病, 减轻心理负担, 调动主观能动性, 使其自觉地配合医疗和护理。同时可以促使患者建立良好的生活方式, 改变不良的行为方式和习惯, 减少可能出现的并发症和避免疾病复发, 增加病人的自我保健能力, 提高生活质量。(1)而急诊科病人常因病情急、重,留观时间短,周转快而使健康教育带来一定的困难,但急诊病人由于角色转变过快,病情变化多,而输液病人达不到住院条件得不到住院系统的健康教育,常常比其他病人更加需要健康指导,急诊科的健康教育由为重要。
4.2 我科针对不同病人采取不同的健康教育方式,使病人能理解护士所讲解的健康教育知识,提高治疗的依从性,促进病人的康复,其中最佳方式是护士个别讲解,结论对急诊观察室患者应采用个性化健康教育,通过优化急诊健康教育内容,制定多病种健康教育方式、流程,达到了帮助病人建立健康的生活方式,预防疾病,促进健康,提高病人满意度,加强了护患沟通的目的。
参 考 文 献