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医院一级甲等标准评审自查报告
根据《**市一级医院等级评审标准》的要求,我院进行了自查,初步认为具备一级甲等标准。现将我院等级评审自查情况报告如下:
一、基本情况
我医院占地面积宽敞,有住院、门诊和综合功能三栋大楼,现设置床位150张,下属麻醉、普外、泌外、骨科、肿瘤、血透、内科、妇产、检验、影像、超声、药剂以及手术供应和门急诊十四个科室,医院行政职能科室健全,辅助科室到位,拥有大量万元以上设备,配有设备齐全的全新急救车二辆。系一家功能配备相对完善的综合医院。
本院现有在岗人员二百余人,其中专业技术人员157人,其中高级职称 11人,中级职称39人,初级46人,普通士员61;承担本市及周边县市群众的公共医疗卫生服务,为全市十一个县市的新型农村合作医疗定点医院。
二、重点工作
近年来,我院院严格执行各类规章制度,-不断强化服务水平,提升业务技能,探索医院医疗服务一体化管理,努力促进我院标准化建设,使业务水平全面提升,服务功能迅速提高。
(一)公共卫生服务
我院历来将公共卫生服务作为全院工作的重点,放在突出位置,不折不扣地全面贯彻落实,在具体工作中创出了特色,提升了服务质量,建立了一整套完善的规章制度和行之有效的办事规程,公共卫生服务水平明显提升。
(二)基本医疗
医疗质量是医院发展的基础。我院历来把提高医疗质量作为提升医院服务水平,和谐建院的根本。大力推广适宜技术的应用,全面规范医疗行为,突出医疗质量管理和医德医风建设。
1、巩固我院品牌科室优势,全面发展其它科目医疗诊治。我院系一家有着近50年历史的老牌医院,微创治疗和心内科等科室在广大群众心目中一直有着较好的口碑,但是,我们没有满足于现状,在不断巩固本院的几大科室优势基础下,我们积极发展其它医疗学科,纳精英、请贤才,添设施,不断提高常见病诊疗技术,力求达到全面发展的效果。
2、规范检验、影像及超声诊断程序,提升检验、诊断水平。在保证各类设备正常运转的前提下,严格按程序流程操作,规范书写报告单,坚决杜绝不按程序操作的现象发生。目前,能开展各项临床检验、诊断服务,为临床提供真实可靠的依据,大大提升诊断的准确性。
4、严格控制指标,优化卫生服务。以规范指标为前提,提升优质服务为目的,各种登记表,处方、病例书写合格率达95 %以上,出入院诊断符合率达95%以上,影像诊断、放射诊断、B超检查诊断、心电图检查诊断符合率95%以上。(三)保障措施
1、以人为本,完善管理制度。结合工作实际,不断总结完善了行政管理制度、疾病预防控制工作制度、妇幼保健规章制度、药品使用管理制度等,并严格执行。人员工资全额拨付,会计账簿、凭证、报表符合会计制度。新农合、公共卫生经费专户、专账管理。未发生护理、医疗、财务等事故。各类资料齐全,数据完整,归档整齐,管理完善。
2、完善综合评价机制,促进医德医风建设。将医德医风建设作为提升服务质量,改善就医环境的根本,建立医德医风综合评价机制,认真落实医德医风考核制度,严肃处理违纪人员,杜绝了大处方、过度检查、过度治疗现象的发生。
三、存在的问题
1、中医适宜技术开展项目较少,中医药文化氛围不足。
2、人才结构相对较欠合理,人才梯队尚未完全形成。
3、职工自学氛围欠浓。
四、下一步打算
在今后的工作中,我院将以这次评审为契机,努力在以下几个方面提升医院水平:
1、进一步抓好继续教育,加大人才培养力度,探索建立跟师带教制度,积极选送人员到高等医院进修、学习;加大对中医药设备的投入;加大中医药文化在群众中的宣传。
3、不断总结经验,完善医院绩效考核机制,提高服务质量和效率。
1成立标准化机构组织学习培训
院部制定了《公共服务规范标准化全覆盖工作方案》、《公共服务标准化全覆盖检查评估实施方案》,成立了领导小组和工作机构,明确职责,印制手册,利用办公会、院周会、晨会、科务会、政治学习之际组织学习培训,按照上级文件精神落实各项工作。并把相关内容挂于医院OA、文明在线、网站党政纪委栏、病房大厅电子触摸屏及在门诊大厅电子屏上滚动播放,以供医院员工学习,便于服务对象监督。
2修订制度职责手册完善服务规范
院部自下而上制定了医院“十三五”发展规划,修订《制度职责汇编》、《员工手册》、《廉政手册》、《文明手册》等,完善公共服务规范并落实各项举措。根据医疗质量和应急管理、护院感理管理、人事、科教、财务、药剂管理、医德医风管理、后勤设备管理、院务公开管理及公共服务规范宣贯管理等职能,成立分管院长为组长的7个工作小组,设立兼职标准化管理责任人员,每周三上午或不定期按照公共服务标准化量化考评标准做好督促检查工作,完善各项服务规范。
3组织开展自查自评提高服务效能
3.1做好服务提供,履行服务承诺
3.1.1执行制度。院部要求全院所有医务人员在医疗活动中严格遵守医疗核心制度,签署优质服务、廉洁从医承诺书,规范合法行医。开展的腰腿痛一体化诊疗、消化道肿瘤一体化诊疗,体现了多学科合作,缩短了就医流程,为患者提供了高效的服务。但在督查中也看到部分年轻医师对核心制度掌握情况还不够理想,病历书写延时、医患沟通技巧薄弱、麻醉师AB岗制度执行欠缺、部分手术科室医师查房未按要求进行等问题,均予以综合考核。3.1.2金牌护理。开展多形式的健康宣教活动,各病房均有住院导航,制订有多个病种的健康教育小处方,定期召开工休座谈会,传授患者疾病的相关知识,住院期间做好患者的康复指导,推行八段锦、降压操、手指操、盆腔操等养生操,引导患者养成健康的生活方式。3.1.3预约服务。医院实施预约诊疗服务平台建设,实现预约号源统一号池管理与动态调配。提供现场预约、诊间预约、电话预约、网上预约等多种形式预约服务,根据医师应诊所需耗时,推行分时段预约就诊时间等服务。3.1.4志愿服务。我院有志愿者292人,院部制定了志愿服务相关规定,开展志愿服务前的培训、表扬奖励措施和相应资金保障。每年志愿服务时间超过2000小时。第一,在“志愿江苏”平台注册志愿服务,组织“江阴‘杏林•中医’志愿服务队”,注册志愿者人数占全院员工人数比例超过30%,定期组织开展志愿服务活动。第二,党委、团委、工会开展“志愿服务在医院”、义诊、健康宣教等医疗延伸志愿服务活动,树立医院良好的社会信誉。
3.2做好服务保障,确保医疗安全
3.2.1遵守服务礼仪,文明热情接待。全院职工在工作中遵守服务礼仪,佩戴工号牌,使用文明用语、礼貌服务,热情接待患者和来院咨询人员。通过执行首问、首诉、首诊负责,实行一次性告知和限时办结制度。3.2.2服务环境良好,服务设施到位。医院的建筑功能分区合理,虽然空间狭小,但布局紧凑,内部环境整洁、卫生。医院为患者就医提供机动车停车位,设专职人员及保安进行引导管理,按物价核定收费。关键部位安装有视频监控设施,并设置消防、治安监控中心,24小时有效监控医疗场所,治安监控可回溯期达1月余,确保了服务安全。3.2.3加强行风建设,提升服务效能。医院将医德医风的要求纳入各级各类医务人员和窗口服务的岗位职责中,建立了医德医风建设相关规章制度、奖惩措施并认真落实,通过防统方系统、每周三医德医风巡查、不定期督查、每月综合考核等执行行风监管,全院医务人员能恪守医德,团结协作,拒收礼金、礼品。2013~2015年共拒退红包153个,累计退还18.44余万元(卡),收到锦旗107面,表扬信26封,彰显了创建“无红包医院”取得的成果,服务效能不断提升。
3.3强化服务监管,提高病患满意度
第一,医院通过每季度召开住院病人家属座谈会、病区每月召开工休座谈会、每周三医德医风巡查、平时不定期下临床等方式积极主动地征求患者意见、开展第三方满意度调查等了解患者需求。第二,医院在门诊大厅、各病区设立意见箱(簿),指定专人每周三收集并登记。对患者提出的意见和建议24小时内响应处理,并对留有联系方式的意见及建议人予以反馈整改情况,同时做好记录。第三,医院在网站上建立“院长信箱”,每周六上午为“院领导接待日”,收集和处理患者诉求。第四,医院向社会各界聘请行风监督员,并发放聘书,不定期召开座谈会或以函调等其他方式进行,听取和征集各方意见及建议,落实整改做好各项记录。第五,医院设立医患沟通办公室,配备专人负责投诉接待和处理,核实相关信息,填写《医院投诉登记表》,如实记录投诉人反映的情况,让病患满意而归。
3.4持续改进服务质量,提高信息化水平
医院根据规章制度、岗位职责及相关行业标准对标准化服务、服务时效性及服务能力进行督导、检查、总结、反馈,进一步改善医疗服务,并落实改进措施。几年来,医院在有限的空间、能力范围内不断完善和更新各类公共服务设施,增加门诊每层电子分诊、病患候诊室等,并启用LIS、PACS、OA、移动查房、移动护理等提升公共服务信息化建设水平。
[参考文献]
[1]陈苏,王偲妤.无锡全面检查评估基层站所标准化建设[N].无锡日报,2016-07-15(A02).
加强对药剂师的培养,以提高药剂人员的整体专业水平。利用网络教学、专业培训、测评以及考核等方式提高药房工作人员的综合业务水平,使其熟悉各类药物的特点以及合理用药要求等,以确保用药安全。同时,应加强对药房工作人员的职业道德培训,使其树立良好的医风医德,并规范药房工作人员的服务态度,耐心解答患者及其家属提出的问题,并合理予以其精神以及信心安慰。此外,应加强沟通技巧培训,以便于合理有效地与患者沟通,使患者更好地理解和配合医疗工作。
2加强工作制度管理
建立健全各项工作管理制度,首先,应严格审查药品名称、标签、数量、用量、用法及其形状等。组建质量检测管理机构,严格监督审查药剂质量,对于不符合标准的应严格按照相关要求进行处理。此外,应加强药剂经济管理,统计、审查并记录每日药品金额,并在月末时进行盘点以及上报。要求药剂管理人员应熟悉各类药剂的临床反应,以确保患者的用药安全,提高药剂经济效益。
3统计学分析
数据以SPSS18.0软件分析,以率表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。管理考核后的合理用药率为87.6%,较管理考核前的68.9%显著提高(P>0.05)。详见表1。
4讨论
【关键词】 不合理用药现象 对不合理用药的干预
不合理用药是一个世界性的课题和难题,据界卫生组织调查指出,全球的病人有三分之一是死于不合理用药,而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%至32%。按照美国药物不良反应致死占社会人口的1/2200计算,我国每年药物不良反应致死人数达50余万人[1]。
合理用药的概念是安全、有效、适当、经济凡是违背这四个要素的用药方式都是不合理的用药[2]。
医院常见不合理用药现象有
1.外科围手术期抗菌药物使用欠规范问题。
表现在不执行《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》,没有指针随意使用抗菌素作为围手术期预防用药如:美罗西林钠、奈夫西林钠、夫西地酸钠、林可霉素、氟罗沙星。
2. 不合理选用溶媒。
2.1 血塞通、丹参注射液选用0.9%氯化钠注射液稀释或5%氯化钠葡萄糖注射液稀释作溶媒,由于盐析作用,不溶性微粒增加,使不良反应增加。
2.2 呋塞米注射液选用10%葡萄糖注射液稀释, 呋塞米为碱性的钠盐注射,碱性较高,因葡萄糖注射液PH低于4时可与呋塞米产生沉淀。只能用氯化钠注射液稀释 [3]。
2.3 10%氯化钾注射液选用氯化钠注射液稀释,静脉补钾同时滴注钠盐和高浓度葡萄糖注射液会降低钾的作用,故需迅速纠正低血钾时应以5%葡萄糖注射液稀释。
3. 存在配伍禁忌药物合用。
3.1维生素C与维生素K1注射液同瓶静滴。维生素C具有较强的还原性,与醌类药维生素K1混合后可以发生氧化还原反映,维生素K1可被维生素C破坏而失效[4]。
3.2维生素C与庆大霉素同用,可抑制庆大霉素的抗菌活性[5]。
3.3 消旋山崀宕碱片与甲氧氯普胺片同时口服,消旋山崀宕碱属于胃动力抑制药,甲氧氯普胺属于胃动力促进药,二者联用呈拮抗作用。
4. 重复用药现象。
4.1 胃舒平与颠茄合用,胃舒平是含有颠茄的复方制剂,合用没有必要。
4.2 牛黄解毒片与黄连上清丸合用,这两种都属于清热泻火类药,均含大黄成分,合用后容易造成腹泻、恶心。
4.3 强力银翘片与速效伤风胶囊合用,这两种药属于治疗伤风感冒药,分别含有扑热息痛成分,合用后剂量加大,容易引起恶心、呕吐、出汗、腹泻、肝脏损害
4.4同一时段内联用几种适应症近似的中成药口服药、西药、中成药注射液,且使用剂量超过说明书规定要求,存在严重的安全隐患。如:腰椎间盘突出症用药,通滞苏润江胶囊+血塞通胶囊+右旋酮洛芬氨丁三醇片+七叶皂苷注射液。
5. 用药不考虑毒付作用对患者的其他疾患的影响。如,腰椎间盘突出症 ,自诉有胃溃疡,医生用药“奈普生”口服,导致胃溃疡加重。如改用“双氯芬酸钠肠溶片”,就可以减少对胃部的刺激。
综上所述,不合理用药的现象是普遍存在的,怎样对这种不合理用药进行干预呢?不合理用药的干预,又称合理用药管理,即通过制定、执行药事法律法规,推行合理用药指南或规定,实施干预计划和措施,批判、抵制和干涉不合理用药心里和行为,建立合理用药的秩序和规范,达到药物治疗的目的[6]。对不合理用药进行干预我认为医院应该做好以下的工作:
1. 应建立健全药事管理组织系统并建立完善的工作制度和程序。
1.1 建立药品品种遴选原则、制度,制定基本用药目录,对新申请品种进行安全性评估。
1.2 定期开展合理用药讲座、学习班、研讨会。教育医生和药剂师合理使用药,加强所有医务人员对常见病的正确诊断和处理的培训。
1.3 建立激励机制,奖励合理用药科室、医务人员,推广他们的经验。
2.建立“以病人为中心”的药学管理工作模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作。
2.1 建立由医疗质量管理部门和药学部门共同负责的处方点评制度并有效开展工作,对不合理用药处方进行讨论分析公示。
2.2查阅门诊和住院病人用药情况分析,检查围手术期抗菌药物使用情况的监测管理等工作。
3. 制定药品处方集,规范医院用药。
4. 建立药品用量动态监测及超常预警制度。 对药品使用总金额和数量排名前10位进行分析,是否超常规,是否合理,定期公示结果,指导医师用药。
5.加强医德医风教育 药品营销人员为了促销药品,给医生提供销药提成,有的医生在金钱面前,忘记了做医生的本分和责任,乱用药、大剂量用药,使用高价药,为的是能获得更多的非法药品提成。因此,医院管理者应加大医德医风再教育的力度,使医务人员树立一切为病人,全心全意为病人的服务理念。在为病人治病的过程中,科学地、实事求是地合理使用药品。
6.与临床科室加强沟通,促进合理用药。 药学科学的迅速发展,大量新药的面市,药师需要不断更新知识,将药学信息收集、整理,通过药讯、不良反应简报等提供临床人员参考,为提高医疗水平和促进合理用药提供有力的保证。
不合理用药的情况是由多种原因造成的,对不合理用药的现象如不干预,任其蔓延,则会延误患者的治疗,损害患者的健康,威胁患者的生命,浪费资源医药,干扰或影响社会安定和和谐,关注合理用药,促进合理用药是广大医药学工作者的义务和责任。药学人员应积极主动地投身于临床用药过程,杜绝和减少药源性疾病,提高医疗质量,使患者以最低的医疗费用获得最佳药疗效果,确保合理用药,安全用药、放心用药,提高药物治疗质量。
参 考 文 献
[1]唐镜波教授.医院不合理用药年“杀”50万人.东北新闻网 2003-12-30.
[2]吴方建.合理用药现象与干预 中国药师 2009.3 314-316.
[3]临床诊疗丛书[药剂科手册]2008.212.
[4]临床诊疗丛书[药剂科手册]2008.211.
医院药剂科工作计划20xx年(一)新的一年里,为了进一步做好我院药事工作,继续推进及加强我院药事质量管理,加快我院健康快速发展,为此本年度特拟做好如下工作安排:
1、继续加强我院医务工作人员对《药品管理法》、《处方管理理办法》等相关法律法规的学习,强化各医务人员对药品相关法律法规的认识,全方位提高医务人员自身职业道德素质。
2、每季度不定期召开一次药事会议,对我院药事、医疗器械管理情况进行一次大检查。
3、继续认真执行国家药品价格政策,增加药品价格透明度,规范购销行为,杜绝药品、医疗器械购销中的不正之风,拒绝商业贿赂。做好我院药品、医疗器械网上采购的各项工作。
4、加强药品、医疗器械质量及疗效的监督管理工作,确保临床用药、用械安全有效;加强合理用药及抗菌药物临床应用指导工作,对抗菌药物的分级管理实行严格的监控,减少抗菌药物滥用情况。
5、继续加强处方书写质量的管理,每月抽查并评析处方,严格执行处方管理制度及我院处方点评制度,规范处方书写,对不合理情况进行实时通报、处罚。
6、进一步加强对特殊药品的监督、检查、管理工作,严格麻醉药品“五专一定”的操作规程。
7、加强临床药学工作开展的深度,更全面做好窗口及临床的药学服务工作;并加强对不良反应的监测及报告工作。
8、继续加强业务学习和培训,新的年度中我们将通过科室自身考评、考核等多种方式提升科室成员的理论水平和业务能力,为广大患者提供更好、更专业的服务;
9、努力改善与临床科室的沟通,不断扩大、增强药剂科为医院、科室服务的能力和范围,避免因沟通欠缺产生对工作不利的因素,保证临床用药及时、安全。
医院药剂科工作计划20xx年(二)20XX年将根据加强医院医德医风,提倡三好一满意及治庸问责和科室药学发展的总体目标,加快学科建设和人才培养的步伐,加强药品质量管理的力度和深度,在去年取得成绩的基础上,深化改革,锐意创新,设定新的、切实可行的奋斗目标。以下是20XX年工作的工作计划:
一、制定医院基本用药目录。根据我院药事委员会的药品遴选结果,制定我院20XX年的用药基本目录,并保证目录内的药品供应,保证临床的用药需求。
二、认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作,收集临床用药意见及新药申请,做好新药的前期审批工作及后期应用的不良反应及临床反馈工作,满足临床用药需求,保证群众的用药安全。
三、加强不良反应监测工作。加强与各科室的合作,主动收集及发现药品的不良反应,及时反馈,为临床用药提供参考。
四、完善职效考核制度。制定药剂科职效考核制度,细化各项考核指标,坚持执行全面质量考核,通过对各种制度、考核标准的严格执行,实行弹性工作制、整顿劳动纪律,使工作达到规范化、程序化、标准化。
五、加强药品管理,保证临床用药。加强药品储备管理,每月定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度,加强药品质量管理,在购进验收、入库养护等环节的质量管理,每月进行药品储备质量、效期等盘点,将检查结果汇总,发现问题及时妥善处理,保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求,制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施,杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。
六、加强理论知识的学习及人才培养。制定药剂科继续学习制度及业务知识定期考核制度,定期开展业务学习及服务技能和态度的培训,提升药学人员专业素质,不断提高病人的满意率。每月组织一次业务知识学习,按时按质完成。在繁忙的工作中,按时完成院务布置的任务。通过法律法规和理论知识的学习,加强药品管理的法律知识、质量意识和安全意识,加强对病人的责任感。
七、在工作中一定做到诚意、亲切、和谐的态度。对病人就象对待自己的亲人一样,做到“八心”真心.爱心.耐心.细心.热心.诚心.恒心.宽容心,语言亲切,态度和谐,构建良好的就医环境。不能与病人及病人的家属争吵,语气要委婉,不能有被投诉现象发生。
八、要求本科室人员严格执行院方规章制度。在岗时做到:不迟到、不早退、不脱岗、不窜岗、不干私活等与工作无关的事。未经科室负责人同意,不得任意调班、代班。科室人员必须保持24小时通讯畅通。上班时不能窜岗,坚守自己的岗位。
医院药剂科工作计划20xx年(三)20XX年药剂科将根据加强医院医德医风,提倡三好一满意和药学发展的总体目标,加快学科建设和人才培养的步伐,加强药品质量管理的力度和深度,在去年取得成绩的基础上,深化改革,锐意创新,设定新的切实可行的奋斗目标。以下是20XX年药剂科工作计划:
一、制定医院基本用药目录。根据我院药事委员会的药品遴选结果,制定我院20XX年的用药基本目录,并保证目录内的药品供应,保证临床的用药需求。
二、认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作,定期召开药事委员会会议,收集临床用药意见及新药申请,做好新药的前期审批工作及后期应用的不良反应及临床反馈工作,满足临床用药需求,保证群众的用药安全。
三、加强理论学习,提高全体人员的政治思想觉悟和业务素质。定期组织全科人员认真学习上级及院内各种文件精神,定期开展业务学习及服务技能的培训,并贯彻执行到位,自觉抵制行业不正之风,以提高窗口服务为己任,以质量第一,病人第一为理念,全心全意为人民服务。
四、加强抗菌药物学习,进一步加强卫生部38号文件和抗菌药物临床指导原则的各种文件学习,继续贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在范围内,加强Ⅰ类切口手术合理使用抗菌药物的管理。
五、加强药品管理,保证临床用药需求和患者用药安全。每月定期对课内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度。加强药品质量管理,在购进验收、入库养护等环节严把质量关,杜绝假冒伪劣药品混入我院避免因药品过期造成重大医疗事故和经济损失。每月对病区、药库、药房的药品储备质量、效期等进行检查,将检查结果汇总,发现问题及时妥善处理,保障患者用药安全。
六、完善工作流程,防止发生差错事故。药房窗口服务工作是医院服务工作的重要组成部分,不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口,更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。本着对病人负责、对自己负责的态度,一定要完善工作流程,审方、发药由专人负责,调剂由专人负责,经过两道把关,基本上可以做到防止发生差错事故,从而减少病人的投诉,杜绝医疗事故的发生。
七、加强麻-醉-药品的管理和使用,组织有关人员认真学习“安徽省医疗机构麻-醉-药品和精神药品管理规定”。
1、建立麻-醉-药品和精神药品的采购、验收、贮存、保管、发放、调剂、使用、督查、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班、巡查等制度;2、制定各岗位人员职责;
3、每季度对麻-醉-药品和精神药品管理进行检查,并有记录,及时纠正存在的问题、消除隐患;定期召开会议,对麻-醉-药品和精神药品的管理工作各环节存在的问题进行总结,提出改进意见,适时修订相关制度;
4、定期对涉及麻-醉-药品和精神药品使用和管理的医学、药学、护理、医疗行政管理、保卫等部门人员进行有关法律法规、部门规章、专业知识、职业道德等的培训和考核。
八、建立临床药师制,初步开展临床药师工作,明年初选送1人到上级医院进行短期学习,再到临床药师培训基地进行培训,取得资格后,开展我院临床药学工作。
九、按照“处方点评制度”,每月进行一次处方点评,主要检查抗菌药的规范使用、用药的适宜性、药品的用量、处方的规范书写,重点对大处方进行合理性分析评价,并在医院内部通报处方评价结果。
十、严格执行“双十制度”,每月统计销售排名前十位的药品,对连续销售排名前十位的药品,经院药事委研究或分管院长同意后,分别给予降低购进价格和限制销售数量的处罚。对每月开具销售药品前十位的医生进行统计,通报单个品种超300支、两个品种合计超600支及开具每个品种第一名的医生,并上报院部进行处罚。
十一、继续做好药品不良反应(ADR)及医疗器械不良事件监测工作。ADR工作继续纳入科室年终考核内容,并根据科室完成的病例数评选出前三名给予奖励,从而保持市、县级先进单位。我院医疗器械不良事件监测工作还处于落后状态,在新的一年,一定要加强与护理部的沟通与交流,充分发挥护士长的作用,提高医疗器械不良事件的上报工作,使此项工作有较大的进步。