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1.1管理风险
部分医院管理阶级对消毒供应室重视程度不够,只为供应室配备工作时间短、供应室护理工作经验欠缺的护士,使得供应室人才发展相对滞后,致使护理差错事件发生率偏高;同时供应室自身管理制度不完善以及制度执行监管力度不严格等因素也是供应室工作中的管理风险所在。
1.2人员风险
(1) 法制观念淡薄,缺乏自我保护意识
当前还有部分供应室护理工作人员认为供应室护理工作不接触患者,故不存在医疗纠纷,这种错误的观念体现出其对医疗法律法规认识的缺乏,是很危险的。一旦在清洗及消毒灭菌方面出现严重的纰漏,其最终后果就是直接影响到患者的临床治疗及护理效果,甚至酿成不可挽回的医疗事故,医疗纠纷就在所难免。
(2) 专业知识不够
部分供应室护理工作人员虽然毕业于卫生相关专业,但在器械消毒灭菌方面尚缺乏更为专业化的理论知识及操作经验,例如在灭菌过程中出现物品摆放方式、摆放位置、摆放空间的不规范,导致灭菌不够彻底,甚至灭菌失败,由此增加院内感染风险,一旦因此发生医疗纠纷,医院则需承担相应的法律责任。
(3)职业防护意识缺乏
王旭[1]等的调查结果表明,有44.9%的供应室工作人员认为周围传染病患者少,不会感染上疾病,认为有必要加强自我防护知识学习的占91.3%。供应室护士的自我防护意识普遍较弱,供应室护理人员标准防护认识缺乏、职业安全防护意识薄弱、对传染性疾病发生及传播途径的模糊认识等因素均有可能增加供应室职业危害事件的发生风险。
1.3工作流程各环节中的风险
(1) 下发下收
该环节护理人员需要与未经处理的医疗器具发生直接接触,因此该环节最大的隐患既是下发和回收均由同一护士完成,污染物品和无菌物品混放集于一车内,增加交叉感染风险;另外无菌车在运送过程中没有封闭或敞盖运送均是造成院内感染的重要因素[2]。
(2) 清洗、包装、灭菌、存放
传统人工清洗的方式不能够较好地调配消毒液、清洁剂、剂等的使用浓度,同时物品浸泡及刷洗时间也容易受人为主观意志的影响,最终导致清洗不彻底及灭菌失败,引发医院感染[3-4];物品包装过程中漏装器械或包有异物或手术敷料包内漏放化学指示卡等不良事件均能够对医疗质量造成严重影响;灭菌过程如出现密封不严、有孔容器未开筛孔等不良事件均可能造成灭菌不良,同时未认真填写灭菌器械的使用日志也可能在一旦发生医疗纠纷时不能提供可靠证据;无菌物品的储存环境清洁不够或储存环境中存放过期物品或非无菌物品均可能造成无菌物品污染。
2针对性防范措施
2.1加强对消毒供应室的规范化建设
医院应根据卫生部颁布的《消毒供应中心管理规范》中所提及的职责、制度、要求、管理、技术流程、培训等内容全面建设供应室,规范供应室内各规章制度,肯定其在院内各科室中的地位,明确发展方向,改善供应室工作环境,严格区分供应室各功能区域,并投入必要资金用于引进设备、技术,减少人工操作环节,减少护理差错发生。
2.2加强法律法规及供应室护理风险教育
坚持对供应室护理人员进行经常性的医疗法制教育,增强医疗相关法律、法规意识,增强自我保护意识,树立“安全第一、质量第一”的观念[5],提升对供应室护理不安全因素后果的认识;组织供应室护理人员进行学习本院及外院与供应室工作有关的医疗纠纷案例,从中吸取教训,并针对本科工作中的护理缺陷进行整改。
2.3加强专科理论及操作培训
有针对性地组织科室护理人员学习《医院消毒技术规范》、《医院感染管理规范》、《传染病防治法》等与供应室职业暴露有关的规章制度;定期开展供应室护理工作各流程的理论及操作培训,熟悉和规范下收下送、清洗、包装、灭菌、储存和发放各项操作流程,并把法律意识贯穿于各项操作中,把安全隐患消灭于萌芽状态。
临床实习是教学过程中的一个重要组成部分,是理论联系实际,提高教学质量的重要环节,其主要目的是:使学生在实践中得到基本技能、基本操作的训练,巩固所学理论知识,进一步熟练掌握护理操作技能,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,培养良好的医德医风,树立全心全意为人民服务的思想观点,成为素质全面的合格护理人才。
二、实习科目与时向安排
实习时间为8个月,其中:内科共10周(期中:内1科---5周;中西医结合科---5周)外科---7周;妇、产科---4周;手术室---2周;急诊室---3周;门诊导医---2周;社区---2周;供应室---2周。护理部职责:
(1)按实纲制定各科带教计划。
(2)制定实习学生培训计划,落实岗前培训工作并划分实习组,确定组负责人。
(3)检查学生实习效果及计划的执行情况,解决实习中出现的问题。
必要时向学校领导反映实习学生在院实习情况。
(4)实习结束时,安排好毕业鉴定工作。
各级职责:
(一)实习科室职责
1、组织学生学习有关医院的规章制度,负责学生的政治思想教育和医德教育。对在医院住宿的实习生进行日常生活管理,提供必要的生活保障,并安排专人具体负责。
2、依据实纲落实实习计划,制定本科带教计划。随时掌握和检查学生实习工作的完成情况,对存在的问题及时告知护理部。
3、按照学校的要求安排讲座,并让学生参与医院组织的政治学习及业务活动。
4、每科实习结束前由护士长与带教老师对实习生做出实事求是的评价,填入实习成绩册,并对实习生进行操作及理论考核。
(二)各级带教老师职责
1、护士长要把学生的临床实习作为一项重要工作来抓。根据学校实习计划和实纲的要求,结合本科实际拟订出具体实施计划,认真执行,定期检查、总结和改进,确保实习质量全面提高。习结束时负责召集护理带教老师,为实习生做出实习评语和评定实习成绩。
2、护理带教老师负责实习计划和实纲以及带教任务的执行与完成。负责学生的基础护理知识讲解和有关护理技术操作指导。检查学生护理档案书写质量,每周进行一次护理教学查房,定期征求实习生对实习的意见,并及时予以解决。
(三)实习生职责
l、积极参加医院、科室的业务学习和有关活动。加强护士素质培养,刻苦钻研业务技术,努力把自己培养锻炼成为德、智、体全面发展的合格护理人才。
2、尊重带教老师和医院的工作人员,做到谦虚谨慎、勤学好问。要爱护伤病员,树立良好的医德医风,认真负责,勤勤恳恳地为病员服务,严格遵守各项护理操作规程,遇事要请示汇报,防止差错,杜绝医疗事故发生。
3、遵守医院各项规章制度和劳动纪律,按时上下班。不得随意离开工作岗位或调换实习科室。如有特殊情况必须请假,请假需持有关证明,经护理部批准。病假应持有医院诊断证明书。一周以上病、事假须经学校教务处批准。不得无故旷实习。
4、对病人及家属按照医院的规定进行卫生宣教工作,严格遵守保护性医疗制度,对一些愈后不良的病人,未经主治医生和带教教师的许可,不得对病人及家属发表有关病情诊断和愈后的意见。
5、关心集体、爱护公物、节约水电及物品器材等,损坏器材应按医院规定负责赔偿。
一、医院基本情况
新乡医学院第三附属医院是一所省直综合性医院,年正式开诊。医院占地面积11.2万平方米,其中医疗区占地6.7万平方米。全院现有职工517人,其中专业技术人员420名。医院开放床位近400张,开设23个临床、医技科室,其中心内科、妇产科、眼科为省临床医学特色专科。医院资产总值9430万元,固定资产总值6173万元,其中医疗设备总值近4000万元,拥有螺旋ct、dsa等多种检查设备。医院始终坚持以人为本的服务理念,病房配置先进,基本实现了智能化、数字化运行和管理。医院环境优美,空气宜人,常年绿树成荫,花草满园,初步形成了风景秀丽的园林式医院的模式,是我省屈指可数的花园式医院之一。
二、年上半年主要工作
医院上半年主要是对前一时期行风评议工作进行自查自纠,坚持以病人为中心、以群众满意为标准、以源头防治为着眼点,着力解决群众反映热烈的突出问题,进一步巩固和完善近年来行风评议工作成果。
(一)高度重视行风建设工作
医院领导始终把加强行风建设与医院日常管理工作相融合,通过开设网络专版、印发专题简报、发放宣传材料等多种形式进行广泛宣传,使职工全方位参与到行风建设中,加大纠风工作的宽度和力度。为使民主评议工作真正落到实处,行风评议办公室经常以问卷、走访等多形式,不定期深入门诊、病房和社区进行内容不同、形式多样的调查,广泛收集群众的意见和建议,并指定专人定期收集、汇总医院意见箱、投诉电话及网上有关信息,一经发现问题,立即调查追究,对责任人严格按照医院相关规定予以处理。通过多项措施的认真落实,较好的促进了医院整体服务水平的提升。
(二)认真进行考核,提升职工素质
为切实提高职工的服务意识,医院一直将医德医风建设作为一项日常工作常抓不懈,在提升职工思想道德素养上狠下功夫。结合省卫生厅布置的“三优一满意”、构建“和谐医患关系”等活动,目前医院已在全院范围相继开展了医疗纠纷大讨论,构建“和谐医患关系”专题发言和演讲比赛等多项活动,并组织医院领导和专家进行医患沟通系列讲座,促使全院职工换位思考,全方位地理解患者的要求和心声,把更多的关爱献给他们,以不断改善的医德医风赢得群众的信任、理解和尊重,促进医院全面和谐发展。
为保证工作不流于形式,医院组织专人定期进行检查。今年医院行评办对临床、医技和窗口部门共19个科室进行了医德医风工作质量考核。重点检查科室医德医风考核记录、工休座谈会(医患沟通)记录、医风医貌等,了解患者及家属对科室各项工作的满意度。通过考核发现,大部分科室工作都很到位,但也存在有极个别科室重视不够,对患者提出问题处理不及时等问题。对此次评议结果,医院坚持“亮丑不护短”,通过工作简报下发至各科室,并在院周会上进行了通报表扬和批评。通过此次考核,不仅查找了问题,提出了解决办法,而且全院职工加强思想建设的自觉性得到进一步提高,医院综合服务质量明显改善。
(三)加强经济管理规范医疗服务收费
1.认真督导临床科室和重点环节的物价计量工作。医院物价计量领导小组办公室成员,定期深入各科室对物价小组成员进行指导,使小组成员能熟练掌握相关的物价、计量法律、法规和规定,及时了解物价政策的变化调整,并认真落实;同时,医院坚持每月一次的物价抽查活动,坚持每季度印发一期专题简报,让全院职工了解医院物价执行情况。
2.规范医疗服务收费。严格执行医疗服务价格,所有收费一律按标准执行,采用计算机统一划价,杜绝人为乱划价、乱收费现象。坚持收费标准公开,对常用医疗服务价格公示栏、价格流动显示屏和触摸屏时常进行维护和更新,自觉接受患者及社会监督;医用材料一律按规定程序上报物价部门批准后,按进价顺加5%后执行;不断完善医疗费用“一日清单”制度,让病人“看明白病,花明白钱”。
3.规范药品购销工作。药品价格和集中招标采购工作,是国家卫生工作的重要内容,医院严格执行国家、省、市有关药品集中招标采购的规定,认真做好药品的购销及使用工作;严格执行零售价格标准,并根据国家相关药品降价文件及时调整药品价格;与药品供应商签定廉政承诺书,有效杜绝了药品购销过程的不正当行为。
(四)认真落实便民服务措施,方便病人来院就医
1.加强门诊管理。完善导医导诊服务,坚持对导医人员、健康教育咨询人员、分诊人员的岗前培训;免费为病人提供测血压、饮用水、针线包、推车、轮椅、老花镜等多项服务;开展了预约挂号和预约检查,实行划价收费一站式服务,认真解决病人就诊时的“三长一短”问题。
2.认真落实便民措施。由于医院病源中农村病人占有较大比例,我院在年就加入了新型农村合作医疗定点医院。为让更多的“新农合”病人得到实惠,医院从年年5月起对入院的“新农合”病人实行优惠政策,减免护理费和诊查费,并给予一定的生活补贴费;医院还与太平洋人寿保险公司、宋庆玲基金会、新乡市起重机厂等多家单位签订协议,对持卡人员给予门诊和住院的多重优惠;对持有老年证、残疾人证的就诊患者免收挂号费用;对急诊创伤患者实行“四先一免”政策。通过多项措施的落实,降低了就诊患者的诊疗费用。
(五)多渠道为群众办实事、办好事
1.医院多年来坚持走出去、送健康活动。广泛开展进社区、进农村、进学校、进机关、进工厂健康教育和大型义诊等,发放健康宣传材料,免费为群众提供零距离的健康体检和医疗咨询;坚持每年年末对百名出院患者进行健康亲情大回访活动,院领导和经治医师亲自到患者家中,询问患者康复情况,并带去全院职工的祝福;坚持每年为周边县市的乡村医生免费培训,整体提升社会医疗服务能力,切切实实当好人民的健康卫士,收到了良好的社会效益。
2.继续落实“按病种付费试点”工作。根据省发展和改革委员会、省卫生厅《关于扩大按病种付费试点范围的通知》精神,医院结合实际,挑选了部分病种实施按病种付费管理,制定了按病种付费管理办法,成立了按病种付费试点工作领导小组和专家小组,完善奖惩机制,对态度积极、成绩突出的部门和科室进行表彰和奖励,有效推动了此项工作的有序进行,减轻了群众的就医费用负担。
3.继续开展治理商业贿赂专项工作。充分认识到治理商业贿赂专项工作的必要性和长期性,认真治理群众反映强烈的热点问题,对拒收“红包、回扣、提成”的先进科室和个人,定期在院周会上进行表彰,并记入医德医风档案,与年终考核挂钩。年1-6月份全院拒收红包金额为6600元,受表扬105人次,受表扬科室6个,收到感谢信6封,锦旗5面。
三、医院在今年行风评议工作中的新举措
(一)结合新精神制定新方案
为全面贯彻落实今年民主评议政风行风工作,医院及时召开动员大会,传达了省政府纠风办、省卫生厅纠风办有关文件、会议精神和《省年卫生系统民主评议医院行风工作实施方案》,并根据上级要求和医院实际,制定了《新乡医学院三附院年民主评议政风行风工作实施方案》(院发〔〕28号),明确了评议目的、对象,评议内容及工作方法和步骤;突出评议重点,将推行和完善科室主任助理、开展健康教育“五进”、简化新农合病人与医保病人就医手续、加强出院病人回访、规范医疗服务收费价格等五项实事好事作为今年的工作重点,力求扎扎实实做出实效,真正做到让政府放心,让群众满意。
在今年行风评议的5项重点工作中,开展健康教育“五进”、加强出院病人回访、规范医疗服务收费价格等3项是对以往工作的延续;推行和完善科室主任助理、简化新农合病人与医保病人就医手续等是今年新开展的2项工作,也是今年医院要抓好的主要环节。
(二)推行和完善科主任助理制度
为进一步适应医疗市场的服务需求,医院吸收和引进新的管理理念,今年年初在全院所有病区开展了科主任助理制度。为做好此项工作,医院在制定了详细的工作流程、明确了人员和岗位职责、确定了考核方法和奖惩规定后,在全院行管科室调配人员,经培训进入科室,对所管病区的住院病人实施“一对一”帮助服务,重点解决病人住院期间的非医疗服务需求,为患者提供亲情化服务,群众满意率明显提高。同时,行管人员深入临床一线,在医护人员和患者之间搭建起一个平台,既减轻了临床一线人员的工作负担,双方也得到了有效的沟通。此项工作推行以来,受到了一线工作人员和病人及家属的一致肯定与好评,医院的服务质量和社会形象进一步提升。
供应室是各级医院消毒、灭菌的重要科室,其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。因此,规范供应室工作制度严把供应室工作质量关,是控制医院感染的重要环节。
1 加强供应室护士职工道德教育
加强医德、医风教育,大力普及医院感染知识,做到人人学习《医院感染管理规范》,人人执行《医院感染管理规范》,认真贯彻《消毒管理办法》、《消毒技术规范》。
2 供应室的建筑应符合卫生学的标准
供应室应为一个相对独立的区域,周围环境应清洁、无染,采光、通风良好。室内布局和人物流向合理,禁逆行。明确划分污染区、清洁区和无菌区;各区标志醒目,区域之间设有实用屏障隔开。清洁区与无菌区之间设有压力蒸汽灭菌室。
3 加强业务素质和岗前培训
加强对护理人员业务素质和消毒灭菌知识培训,是能有效地控制医院内感染的前提,要使其掌握消毒知识,并牢固树立消毒灭菌观念,严格执行《消毒管理办法》、《消毒技术规范》。做到消毒、灭菌方法的不断改进,供应室护理消毒人员业务知识不断提高。
4 熟练掌握各种灭菌器、蒸馏器的操作程序
供应室工作重点是消毒灭菌。在我国医院内压力蒸汽灭菌器使用最为普遍。适用于医疗卫生工作中对棉布、金属、陶瓷、玻璃、橡胶,耐热塑料等制品与水溶剂等不畏湿热药品的灭菌。油剂、膏剂、粉剂等类物品不宜用压力蒸汽灭菌处理,需用干热灭菌器。供应室护理、消毒人员必须熟练掌握各种灭菌器、蒸馏器的操作程序和消毒方法。
5 认真做好消毒、灭菌效果和环境卫生学监测
5.1 压力蒸汽灭菌监测:(1)工艺监测:又称程序监测,每锅必测。即按经过试验所确定的灭菌工艺和有关参数进行检查,以判断灭菌是否按照规定的条件进行。检查的主要项目有:①物品的包装:包装材料应具有良好的蒸汽穿透性,能隔离外界微生物的侵袭。包装体积不超过30×30×25cm3,重量不超过5kg,捆扎不宜过紧,也不宜过松,以不松动为度。用化学指示胶带封口。②物品的装放:总体原则为:大包在上,小包在下,布包在上,金属包在下。同时注意物与物之间的通气,防止“小装置效应”和容器的上下放置不当而影响灭菌效果。③排气情况:观察排气器处的温度计,空气排尽时,温度应为100°C;在排气管出口处接一皮管,将另一端插入冷水盆中,应无气泡产生。④灭菌温度:常用留点温度计测试法、热电偶测试法测试锅内温度。⑤灭菌时间:当天菌器柜室达到规定温度后为达到灭菌要求所需的持续时间。(2)灭菌后应对包装完整性;水份含量;是否再污染;灭菌处理标志等进行严格检查。
(3)化学指示剂监测:做到每锅必测,每包必测。预真空压力蒸汽灭菌器必测B-D试验,每天至少一次。
(4)生物监测:每周一次,新设备启用前或旧设备维修后必测3次合格后方能使用。
5.2 环氧乙烷灭菌监测:要求同上。
5.3 紫外线灯监测:每3月或6月测定一次。
5.4 热源监测:输液器、注射器、针头和一次性输注器每月每批至少测定一次。
5.5 微生物监测:保洁区域空气、物表、使用中的化学消毒液、无菌物品保存液每月监测一次。工作人员手指每月监测一次。无菌物品每月抽查一次,抽查量≥2%。蒸馏水质量:每月监测一次。
一、阳光服务活动
㈠保障和改善民生
在进农村、进企业、进社区、进市场活动中,我院组织机关后勤人员和各科专家从相毗邻的马头和北张庄开始,辐射面远至老区涉县的各个乡镇卫生院及农村,共开展较大的义诊活动20余次,义诊小分队驱车深入乡村进一步搞宣传活动上百次,使义诊活动真正深入到了千家万户,有利解决了老百姓看病难的问题;我院还派专家走进如凯普威医疗器械有限公司等企业给干部职工讲课;进社区宣传、义诊,搞健康咨询活动,并到陵西小学和浴新南小学利用学生课余时间进行麻疹疫苗接种,保证了学生上课学习不受影响;特别是十月份以来,在杨院长的亲自部署安排下,下乡活动走向了长期化和正规化,党员带头,机关后勤干部职工认真落实,临床一线主任、专家和医生密切配合,使下乡工作达到了新的高峰,解决了关系群众和企业的切身利益问题,密切了党群关系,为促进城乡经济发展提供了健康咨询保障。
㈡加强内部管理,把创先争优活动落实在实处
深入推进“创先争优”活动和“阳光服务”活动以来,我院严格落实“四项专项治理”和“十个严禁”,采取有效措施治理“乱收费乱罚款”、“吃拿卡要”、“治庸治懒”、“亮化医疗窗口”、“铺张浪费”,先后开展了“三进二送”创先争优活动,一是进军营开展科技拥军活动;二是进社区到乡村开展义诊活动;三是到老干部家进行慰问活动。为群众送去了温暖,送去了健康。
医疗惠民是我院创先争优活动中一项重要内容,我院向社会做出了“十项承诺”,365天天天应诊、门诊免挂号费、免停车费、免费为病人提供早餐、提供开水、洗衣、理发、开设扶贫病房、对无主病人先实行人道主义救治并负责联系相关部门、对流浪乞讨人员负责医疗救助,向中西医结合医院及传染病医院联系护送相应流乞患者,协助救助站遣返流乞人员,维护了社会形象,体现出了和谐社会的温暖。仅免费为住院患者提供早餐一项,自2010年1月至9月就供应早餐95057份,金额达142585余元。扶贫病房1~10月共为195人次减免费用111750元,惠民优惠卡发放1.6万张,优惠金额65700余元,为患者洗衣420余件,理发34人次,救治社会流乞人员11人,转诊1人,遣返2人。救治无主病人2人,耗资4万余元。病人满意度保持98%以上。
我院在开展“创先争优”、“阳光服务”活动中,始终坚持以“三个代表”重要思想为指导,深入学习实践科学发展观,不断加强党的建设,把党员先进性教育和职工素质教育相结合、亮牌上岗和文明上岗相结合、职工技能培训竞赛与争当“五个模范”相结合,坚决纠正损害群众利益的不正之风,为全院深入开展“创先争优”、“阳光服务”活动夯实了坚实基础。
二、“医疗窗口亮起来”活动
为深入开展干部作风建设年活动,切实加强医德医风建设,提高医疗服务质量,提升患者满意率,根据卫生局“医疗窗口亮起来”活动实施方案的要求,我院实际制定了以下实施办法:
㈠指导思想
以三个代表重要思想为指导,深入贯彻落实科学发展观,从提高医务人员素质、提升医疗服务质量入手,加强医德医风建设,使我院的窗口科室,进一步改善服务态度、规范服务行为、优化服务环境,树立良好的行业风气,构建和谐的医患关系,不断提高广大患者对医疗服务的满意率,促使我院又好又快发展。
㈡主要内容
1、强化服务意识,改善服务态度。要求医务人员对患者满腔热忱,高度负责。推行文明用语和服务礼仪,落实首问和首诊负责制,杜绝服务忌语和服务态度“生、冷、硬、顶、推”现象,患者对医务人员服务态度满意率力争达到100%。
2、规范服务行为,提升服务质量。以深入开展“医院管理年”活动为抓手,强化医务人员“三基、三严”训练和工作纪律,坚持合理检查、合理用药、合理治疗,严格执行卫生法律法规、诊疗技术操作规范和医疗服务价格政策,认真落实临床检查结果互认、药品集中采购、费用清单制等各项规章制度,进一步规范处方管理,推行院务公开和药品用量动态监控,强化对超常处方预警和抗菌药物临床合理应用检测,控制医药费用增长,努力做到服务零距离、诊疗零缺陷、患者零投诉、差错零发生、违纪零记录,确保医疗服务及时、安全、优质、价廉。
3、改善服务流程,提高工作效率。按照“程序最简、效率最快、时间最短、服务最优”的要求,简化就医环节,缩短医疗流程,提升工作效率,使就医流程井然有序、顺达通畅;开设急诊病人绿色通道,实行24小时急诊服务和检验检查结果限时报告制,门诊实行义务导医导诊服务,确保患者就医方便、快捷。
4、大力便民惠民,促进医患和谐。认真落实省卫生厅“医疗惠民工程”和市卫生局“一免四减”优惠政策,努力缓解贫困患者“看病难、看病贵”问题,进一步密切医患关系。
5、优化服务环境,塑造良好形象。利用横幅、标语、电子屏幕等宣传“医疗窗口亮起来”活动,营造争先创优氛围;在显着位置设立就医标识并搞好环境卫生,消除“脏、乱、差”现象,为患者创造安静、宽敞、明亮、洁净、温馨的就环境;要求工作人员挂牌上岗服务、设立投诉台、明确24小时投诉电话,接受患者监督,规范文明服务窗口言行。
㈢方法步骤
第一阶段:宣传动员(八月二十八日~九月二十日)。
根据实际情况,制定具体实施方案。召开活动动员大会,通过媒体、院报、宣传栏、张贴标语等形式,进行广泛宣传,营造良好氛围,使每个职工充分认识开展“医疗窗口亮起来”活动的重大意义和目标要求,积极主动地参与到活动中来,为实现医疗窗口亮起来献策出力。
第二阶段:组织实施(九月二十一日~十二月二十日)。
各科室要认真对照活动内容和检查评估标准要求,查找问题和不足,进行整改;要结合各自工作特点,进行文明服务礼仪训练、岗位练兵、技术比武等,广泛开展月评服务明星、季评十佳好事活动,树立先进典型,召开先进事迹报告会,在全院营造争先创优的浓厚氛围,不断推动活动深入开展。
第三阶段:总结评比(十二月二十一日~一一年一月十日)院“医疗窗口亮起来”活动领导小组根据对活动的检查评估、满意度调查、患者举报投诉等具体情况,评选全院“最佳窗口、服务明星”,树立一批先进典型,带动医院工作全面健康发展。
㈣工作要求
1、加强领导,落实责任。“医疗窗口亮起来”活动列入医院领导班子重要议事日程,成立以杨献忠任组长、马增祥、尹彦宏、刘晓军、苏光、高寒琦、罗玲、王体坤任副组长的“服务窗口亮起来”活动领导小组,成员:李凤芹、李建军、康艳新、王保英、李丽、智红、张涛、王勇、李洪伟、王铁人、王晓霞、王慧霞、张亚黎、李桂元、王金科、蔺继平、侯现刚、陈彦春。办公室设在院监察室。根据分工,领导班子成员负责分管科室的督促检查等各项工作,各科室主任是本科室“医疗窗口亮起来”活动的第一责任人。各科室要对照本方案和检查评估标准,将“医疗窗口亮起来”活动目标任务细化、量化,分解到每个窗口的每个岗位,切实使责任制落到实处。
2、加强检查督导。院“医疗窗口亮起来”活动领导小组定期对医院的服务窗口进行检查,定期对医德医风满意率进行测评。邀请社会监督员上门座谈,帮助医院查找问题,制定措施,扎实整改。对存在问题的服务窗口,限期整改;对医德医风综合满意率低于90%的,取消评先评优资格。
三、评议中层干部活动
今年我院完成了中层干部岗位调整工作,明确了每个中层干部的职责和目标,要求每个党员干部写出对标定位报告,并每个季度评选出十佳好事,医生学主任卫青祥,护士学柴丽护士长,对照先进查找不足,形成了比、学、赶、帮、超的良好氛围。年底又针对作风慵懒、吃拿卡要、不守纪律、不讲效率、不作为乱作为等敏感问题制定民主评议中层干部调查表,结合“三项制度”和“卫生纠风”工作实施方案,对我院中层干部进行了无记名民主评议活动,有利促进了每个中层干部的办事效率和服务水平。
四、评议代表质询活动
我院上半年针对群众关注的热点难点问题,组织民主评议员代表、参评系统和参评行业协会召开了质询会议。让民主评议员代表面对面的了解情况,指出问题,提出改进意见,并在十月份广泛征求广大职工意见,汇总出建设性意见44条,其中“防疫站装修投入使用”、“医院大门口路面硬化”、“分配来的学生签合同”等最敏感问题已得到解决,“手术室改造”等问题也在陆续解决中,并践诺公示制度。
五、我院基本情况介绍和展望
我院始建于1956年,年增名市创伤医院,是一所集医疗、教学、急救、预防、保健、科研为一体的国家二级甲等大型综合医院,也是我市首批城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗及生育保险定点医院。
医院占地面积42亩,床位近400张,现有职工总数628人,主任医师、副主任医师等高年资医师60余人,年门、急诊量达10万余人次,年出院病人1.2万余人次,年手术量2600余例。
医院科室设置齐全,设有36个临床、医技科室。其中,骨科技术市内一流;普外、胸外、泌外、妇外等外科专业技术精湛,介入血管外科全市领先;心脏、神经、呼吸、内分泌等内科系统功底深厚,专家荟萃;妇科、产科、儿科、传染科、中医科、疼痛科、针灸等科室各具特色,久负盛名;急诊科开辟了绿色急救通道24小时畅通无阻。医院经常联合或邀请北京、上海等大医院着名教授会诊讲课。
医院设备先进,拥有CT-C3000螺旋CT机、美国GE三维立体彩色超声仪、德国西门子B超、大型数字减影x光线机、CR高清晰成像系统、DBB-26血液透析仪、电子直线加速器、日产电子胃镜、电子结肠镜、支气管镜、C-臂X线机、体外碎石机等大型设备。