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关键词:医院;思想政治;医患关系;构建;策略
医院是为人们提供康复治疗的主要场所,医生肩负着救死扶伤的社会责任,因此具备高尚的职业形象。近年来医疗事故发生频率逐渐提高,导致医患关系十分紧张。这一问题的存在不仅阻碍了现代化医疗卫生事业发展进程,而且也困扰了医院正常工作的开展,给患者生命安全造成严重的威胁。在医院内部做好思想政治工作,有利于提升医院诊疗工作质量,从而降低医疗事故发生率。
一、医患关系紧张的主要原因
(一)社会方面
政府部门对于医院工作没有给予高度重视,导致医院医疗系统运行效率有所下降,医疗各项建设资金不到位,很多工作难以开展。药品价格持续上调,使人民群众看病难、看病贵问题始终存在。医疗保险行业无法发挥出为人民提供医疗保障的作用,导致医疗事故发生后,人民群众意见颇大,无形中助推了医患关系的恶化[1]。
(二)医院方面
医生是一项从业风险高、投资回报少的行业,医生既肩负着救死扶伤的重任,又承担着推动现代化医疗事业长远发展的责任,可以说医生工作素养和工作能力,直接决定了医院良好社会形象的树立。医务人员工作压力大,工资却非常低,这使部分医务工作者往往会通过患者来获取到私利,例如提倡患者使用高价进口药,要求患者做一些昂贵的检查等。这一问题的存在,不仅使患者及家庭承受着较大的经济负担,群众对医院工作意见较大,还使医疗系统正常运行受到了不良影响,医疗资源大量浪费,限制了社会经济发展水平的提升。此外,医务工作者的综合素质较低,使医患沟通工作难以获得有效进展。医务人员对自身权利过于看重,忽略了对患者基本权益的保障,工作中存在着严重的违规操作现象,与患者及家属沟通时态度恶劣,语言刻薄,使患者面临着来自各方的压力,心理问题随之产生,不利于患者病情的康复。医患关系不断恶化,使医院整体形象受到了一定的损害。
(三)患者方面
社会经济发展水平不断提高,使人民群众的生活质量有了较大变化。然而个别群众的思想觉悟不高,法律法规意识较低,在医院中对医务工作者的诊疗工作意见颇多,医务人员一旦出现操作失误或操作不当等问题,就会导致患者及家属对其恶语相向,医务人员的工作难以得到患者的配合,打消了从业积极性和从业热情,促使医患关系进一步恶化发展。医务工作者服务态度较差,不能与患者进行和谐沟通,患者缺少人文关怀和心理关怀,为医疗纠纷事故的发生创造了条件。
二、提高思想政治工作的可行性措施
(一)基层宣传工作
在医院内部积极宣传社会主义核心价值观,弘扬传统美德,开展政治思想教育活动,使医务工作者能够充分体会到优秀传统文化的内涵,从而构建起正确的道德观念和行为准则,强化责任意识和工作热情,从而明确自身高尚的职业理念,为摘要:社会经济的飞速发展为现代化医疗卫生事业的进步创造了新的机遇。在医院内部开展思想政治教育工作,有助于和谐医患关系的构建。和谐医患关系是保证医院医疗系统正常运行的基础条件。本文结合现阶段我国医疗卫生行业发展的实际情况,对医院如何做好思想政治工作进行了简要论述,并且结合多年工作经验,总结出几点构建和谐医患关系的可行性策略。关键词:医院;思想政治;医患关系;构建;策略现代化医疗卫生事业的长远发展提供最大助力。
(二)组建专业队伍
在医院内部组建高素质、专业化的道德思想监督队伍,选取优秀人员全面开展思想政治工作,在基层做好思想政治理念的宣传和发扬,提升医务工作者的道德品质和综合素质,构建有效的思想政治监督体系,对基层工作人员进行严格要求,以保证医院医疗卫生诊疗系统的高效运行[2]。
(三)树立道德标杆
党的十以后,全国范围内开展的思想政治教育活动取得了十分显著的效果。在榜样的带动下,各行各业都产生了具有先进思想、时代正能量的代表人物,在这些先进个人及集体的引导下,社会整体道德观念和行为准则发生了较大转变。人们的思想觉悟越来越高,明确树立起社会主义道德标尺,为中国特色现代化社会建设工作贡献了巨大力量。社会道德典型的宣传中,医务工作者的工作态度发生了转变,将良好的职业操守和道德观念带到医疗卫生服务中,促使和谐医患关系随之产生,推动现代化医疗卫生事业的稳定前行。
(四)强化医患沟通
情感沟通是良好人际关系构建的基础。在医院日常诊疗工作开展过程中,医生应该给予患者平等、尊重,并且及时听取患者的意见,对医务工作进行调整,以便可以更好的优化医患关系,促进医疗诊疗系统的稳定运行。患者及家属应该提升自身的道德品质,积极配合医务人员开展工作,并且根据医务人员的指导进行疾病的康复治疗,以提升康复效率,为家庭减轻经济负担,提升生活质量。患者要保持积极向上的态度,并且相信医生,给予医生充分的信任,使医生能够在责任意识的引导下,更加努力的寻找最佳治疗方案,为患者的生命安全提供更加优质的保障。
三、结语
总而言之,在时展理念的引导下,提升医务工作者的思想道德观念和政治水平,强化责任意识和行为准则,有利于完善医疗卫生服务系统。对人民群众进行思想政治教育,使其能够给予医院工作大力支持,从而构建出和谐的医患关系。
参考文献
[1]李静.思想政治工作是构建和谐医患关系的重要途径[J].办公室业务,2017(11).
关键词:医院;行政管理;对策建议
随着我国医疗卫生体制改革的逐渐深化,医院行政管理工作在医院内部管理中所占据的地位和作用越来越突出,医院发展对于行政管理工作的要求也逐渐提高。在新时期新形势下,医院行政管理工作面临着巨大的挑战和发展机遇,作为行政管理工作人员,我们必须要进一步探索医院行政管理工作的新特点,努力强化和创新行政管理工作途径,从而保证医院的健康持续发展。
一、当前医院行政管理工作的特点
作为医院战略管理过程中的关键组成部分,医院行政管理工作可以说是医院建设发展的基础和保障,同时也是保证医院内部安全、树立良好外部形象的重点。随着我国社会的逐渐发展以及医疗体制改革的深入,过去的行政管理工作方法已经不再适合新时期医院的发展需求,其中的原因是由于部分医院工作者容易受到拜金主义、享乐主义等不正之风的侵蚀,其价值观念逐渐偏移,或者无法正确的处理好自身发展与医院发展之间的关系,不能够在日常的工作过程中规范自己的言行举止,严重影响了医院在患者心中的形象。所以,强化行政管理工作,积极化解医患矛盾,帮助医务工作者处理好工作中遇到的困难和问题,在医院内部营造一股和谐的工作氛围,向社会展示医院良好的精神面貌,这是新时期下医院行政管理工作必须处理好的几个关键点。
二、强化医院行政管理工作的对策建议
(一)尊重人,营造和谐民主的工作氛围
首先应当相互尊重。行政管理人员在日常工作中应积极的进行谈心、走访,深入医院基层了解医务人员的心声,医务人员也能够随时找行政管理人员交流和沟通。在工作上和生活中应相互理解、相互尊重、相互宽容,营造一种和谐民主的工作氛围。这不但是普通医务工作者的心理需求,同时也是确保其舒心工作的必要条件;其次是要进一步健全民主管理制度。要坚决贯彻落实医院党委统一领导下的分工责任制,确保责任清晰,同时还应当定期或者不定期的组织进行调查研究和座谈讨论会议,在医院内部广泛的征求管理人员或者普通职工对于医院行政管理工作的意见与建议,之后行政管理部门再结合大家提出的看法来对自己的工作进行修正与完善,如此便能够建立相对科学和完善的民主管理机制,最大限度的激发医院内部职工的责任感[1];最后必须坚持公平公正的工作原则,进一步完善民主监督机制。要贯彻落实民主生活会制度、中层管理干部述职述廉制度以及民主评议制度,确保医院领导干部的工作活动都处于监督管理之下。
(二)信任人,健全科学高效的管理体系
第一应当明确各级管理层在医院内部管理中的具体职责,在医院党委的统一领导之下,明确主要领导、部门领导以及中层领导三个管理层次,在坚持民主管理的前提下,行政管理部门应配合医院党委制定医院全年发展规划以及工作目标,明确各个层级的管理人员的具体职责。在实际的管理工作中确保各个层级的管理人员不缺位、不越位、不错位,同时各级领导和管理人员之间要做到服从、支持以及配合,让医院内部管理工作形成合力,共同促进医院发展;第二必须要充分发挥党支部在医院行政管理中的重要作用,在当前的形势下,随着各种新问题新矛盾的产生,党支部在医院的地位和作用将会更加突出。有效发挥支部作用,贯彻落实各项管理制度,第一时间发现问题、化解矛盾、提出意见和建议,为医院领导提供准确的决策依据[2];第三必须要尽可能的增强“两支队伍”在医院行政管理中的职能,党员队伍和干部队伍是医院发展建设的核心,他们之中不仅有行政管理人员同时也有普通的医务工作者,不仅有管理者也有学科带头人,覆盖了医院内部管理建设的方方面面,因此必须要充分发挥出两支队伍的职能和作用,最终形成事事有人管、人人有事管的局面。
(三)激励人,建立公平公正的考评机制
医院行政管理必须要将制度化管理和人性化管理联系在一起,建立公平公正的考核评比机制,从而最大限度的激发广大职工的工作积极性。首先必须要坚持目标激励的原则,要结合医院发展的实际情况,每年年初制定阶段性的发展目标,以及各个科室的发展要求,同时要把长期战略规划落实成为短期性的目标,将责任分解落实到具体人员,明确完成目标之后的奖励标准;第二应当做好考评激励工作,制定完善符合医院实际情况的《工作质量标准实施细则》,把医院行政管理工作纳入到《实施细则》中并结合细则进行量化管理,明确奖惩。制度的建立并非是为了束缚职工,而是为了更好的对其进行引导和激励,让全院职工都能够清楚的了解到自己的职责,明确自己应当做什么、怎么做。第三是树立典型,实施榜样激励。总结各科室各岗位的先进事迹,让医院职工学有榜样。让新老医生、新老护士结对,强化帮带,安排学科带头人进行示范讲授,提升医务工作者的专业技术能力,坚持为学科带头人和部分骨干职工发放奖励,年底考评时给予加分,从而更好的发挥出激励作用[3]。
三、结语
总而言之,当前时期下医院的建设发展必须依靠科学有效的行政管理工作,做好行政管理,就必须要努力增强行政管理的效力,加强业务学习,与时俱进,不断强化行政管理人员和其他医务工作者的综合素质,做好医院各项规章制度的宣传和落实,做好医院的组织协调工作。我们必须要认识到,行政管理工作的有效开展对于提升医疗工作质量,确保医院持续健康发展具有重要意义,做好做好上述工作,才能够树立医院的良好形象,让医院获得更多的社会效益与经济效益。
参考文献:
[1]李想.浅析数字化办公模式在医院行政管理工作中的应用[J].人力资源管理.2014(07):65.
尊敬的领导、敬爱的同事:
您们好,我叫****,在此感谢领导能给我这次参加竞聘岗位的机会,我要竟聘的岗位是药剂士13级。
我热爱这项工作,热爱工作就是对自己负责.我今年**岁.2009年毕业于**药科学校.. 2004年6月在**海王药房实习工作.2009年11日在****卫生院从事药房工作至今.性格活泼的我,积极参加各种活动,篮球和游泳.
作为一名医务工作者,2年来我一直尊纪守法,刻苦学习,积极进取,坚持学以致用,把学到的知识,用到实践中,救死扶伤是我们的职责,为人民服务是我们的宗旨。
因毕业后我一直从事药房工作,在这方面有一定的工作经验,更能发挥我的长处.所以我这次竞聘,如果我这次能竞聘成功,我会做到以下几点:
1、 服从组织安排,在上级领导下全心全意为人民服务。
2、 不断钻研医学理论知识,及实践操作技能,更加胜任本职
工作。
3、 尊纪守法,全力维护职业形象。
以上是我的竟聘述职报告,请各位领导及同事提出宝贵意见。
谢谢大家!
英文名称:Jiangxi Medical Journal
主管单位:江西省卫生厅
主办单位:江西省医学会
出版周期:月刊
出版地址:江西省南昌市
语
种:中文
开
本:大16开
国际刊号:1006-2238
国内刊号:36-1094/R
邮发代号:44-2
发行范围:国内外统一发行
创刊时间:1954
期刊收录:
CA 化学文摘(美)(2009)
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【关键词】 医患关系;医学生;沟通
【Abstract】 According to the analysis of numerous papers about the doctor-patient relationship and the medical student training, it is suggested that there are eight main methods to improve the domestic doctor-patient relationship by build up the communicating capacity of medical students. These methods include, the impact of class,
【key words 】 The relationship between doctors and patients; medical students; communication
【中图分类号】R192.3 【文献标识码】B【文章编号】1005-0019(2013)12-0439-01
近年来,在多方因素的共同作用下,我国医患关系日趋紧张,医患矛盾层出不穷。处在当前的医疗环境中,医务工作者不仅要有高尚的职业操守,过硬的临床技能,还必须具备良好的沟通能力,方能提高患者依从性,同时避免医患纠纷。笔者认为,要达到这一目标,就必须从源头抓起,从医学生医患沟通能力的培养着手。通过查阅并整理近五年来有关医患关系及医学生沟通能力的培养等方面的文献,笔者认为,医学生医患沟通能力的培养有如下八条重要途径:
1 开展医德教育,培养人文精神
医学是一门生命学科,随着传统生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,医务工作者的工作不再是单纯地针对疾病,而是治疗和帮助活生生的病人。这就要求当代的医务工作者具备高尚品德与人文主义精神。要培养医学生的崇高医德与人文精神,需从以下几个方面抓起。首先,医学院校必须转变传统的重专业轻德育的教学模式,使教育者从根本上树立医德教育的观念;其次,医学院校需通过开设医学伦理学、医学史、卫生法等课程,举办医学主题辩论赛、演讲比赛等活动,为培养学生的人文主义精神奠定知识基础;此外,医学院校还必须重视隐形课程的作用,即通过医学生宣誓、学术讲座、科学实验、社团活动、知识竞赛等形成系列的教育活动,在学生中树立高尚的道德典范,运用典型人物、教师的人格魅力营造良好的校园氛围,促使学生在潜移默化中受到熏陶,形成优良品德,培养人文精神[1]。
2 强化课堂教育,增设相关课程
医患沟通技能教育在西方国家的医学院校中已有悠久的历史。西方医学院校非常重视培养医学生的医患沟通能力。他们通过开设医患沟通系列课程,传授医学生医患沟通的知识和技能[2]。在课程中,教师教授学生与患者沟通的艺术,如何告诉病人坏消息等与临床实际结合紧密的内容。此外,西方医学院培养学生沟通能力的方法还包括模仿、经验交流、讨论、情景故事讲述、角色扮演和观看录像等[3]。在我国,部分医学院校虽然也开展了相关课程,如医学伦理学、医学心理学、临床医学导论等,但由于局限于书本,脱离临床实际,授课形式单一,课时较短,学分较低,因而作用甚微,常常不被学生重视。因此,要切实提高学生在实际工作中的临床沟通能力,就必须调整原有教学计划,将这类课程作为医学生培养方案的重要组成部分,增加这类课程所占学分的比重,调整授课内容与教学形式,并聘请有临床工作经验的教师进行授课,使课堂内容更加接近临床实际,更富生趣。除了增设此类课程,医学院还应在其他课程的教学中融入沟通能力的培养,时刻注重提升学生的沟通能力。
3 引入讨论教学,培养协作能力
多年来,“老师教,学生学;老师讲,学生听”,成为了我国惯有的授课方式。要提升医学生包括沟通能力在内的综合实力,就必须改变这一填鸭式教学模式,引入TBL(team-based learning)教学。在TBL教学中,教师提出问题,学生经过独立思考、小组讨论后予以解答。这一教学方法不仅促使学生独立思考问题,不依赖于老师的灌输,更锻炼了学生与小组成员沟通交流的能力。通过TBL学习,学生必须与小组成员沟通,了解彼此的想法,表达自己的观点,并尝试说服对方,最终经过调和与折中而达成一致,这一过程将很大程度上帮助学生学会表达,学会理解,为将来与患者之间的沟通奠定坚实基础。
4 完善考核体系,发挥导向作用
考核体系对教师及学生的教学活动具有不容小觑的导向作用,要加强医学生沟通能力的培养,就必须注重其考核体系的建立与完善。我国医学院校目前采取的考试形式中,笔试是最主要最常见的考核方式,然而,医患和谐的教学评价应着眼学生实践能力的考查,并提供给学生以充分展示和发挥自己能力的空间与平台。各门医患和谐相关课程应根据本学科教学内容与教学方式的特点,采取多种形式和环节,评估学生的综合能力[4]。通过对临床沟通能力考试方法的调查可以看出,利用模拟病例进行考核当为首选形式。其次为利用标准化病人考核,为了降低成本,可以选择由教师和学生经过培训来替代标准化病人角色。此外,让学生在见习、实习中接触的患者对学生进行量化评价表进行评价也是可行的考核手段。理论考试也可采用,但最好结合以上考核方法共同完成[5]。
5 引入模拟教育,填补资源空缺
我国医学生人数众多,在校医学生将近200万,然而教学资源有限,加之医患关系紧张,许多病人不愿配合教学,医学生通过与真实病人的交流而培养医患沟通能力的机会十分有限。在这种背景下,引入医学模拟教育尤为重要。目前,医学模拟教学的现有形式主要有:标准化病人(Standardized patient,SP);电子标准化病人;Sim Man综合模拟人以及在此基础上建立的模拟病房和模拟医院等[6]。医学模拟教育是课堂教学与临床实践之间的坚实桥梁,一方面锻炼了学生的临床技能,另一方面则培养了学生的医患沟通能力。学生通过医学模拟教育,不仅能将书本中的理论知识运用到实际操作中,加深印象,还能通过与标准化病人、Sim Man综合模拟人的互动,在实践中切身体会医患沟通的技巧,并获得客观科学的评价与反馈。
6 开设礼仪培训,规范言行举止
对个人来说,礼仪是一个人的思想道德水平、文化修养、交际能力的外在表现,对社会来说,礼仪是一个国家社会文明程度、道德风尚和生活习惯的直接反映。医务工作者在日常工作中,时常需要与患者和家属沟通交流,这就要求医务工作者必须比其他从业者更加注重举止文雅,措辞得体。古希腊希波克拉底曾说过:“医生有两种手段治疗疾病:一是用药,二是语言。”医生的语言、表情、姿态在医患沟通中起着关键的作用。因此,为使医学生在将来的医务工作中更有效地与患者及家属沟通,医学院应当比其他院系更加注重学生礼仪规范的培养。医学院可以有针对性地开设礼仪方面的讲座、课程,举办促进良好礼仪养成的活动,如以礼仪为主题的小品大赛,辩论赛等,还应在日常生活学习的方方面面渗透礼仪的培养,例如严格要求上课准时,尊重师长,文明用语,严谨课堂上窃窃私语等,使学生在潜移默化中形成尊重他人,守时守信,严于律己的良好风尚。
7 注重临床实践,理论结合实际
临床医学是一门实践性很强的学科,除了要求扎实的理论基础,还必须具有丰富的临床实践能力。在实践中,学生不仅可以巩固书本上的知识,更能通过与真实病人的沟通交流,切实感受病人的需求、担忧、疑惑甚至恐惧,通过不断的尝试与锻炼,摸索与病人交流的方法,体会与病人沟通的艺术。通过调查显示,缺乏临床沟通经验是影响医学生与患者沟通能力的最主要因素,而临床实践则被认为是改善医学生医患沟通能力最有效的举措之一[5]。但值得注意的是,实习医生在刚进入临床时,面对患者常常表现出信心不足。带教老师必须给予学生足够的尊重,把实习医生正式介绍给患者,消除学生的心理障碍,树立信心[7]。此外,有效的岗前培训也是解决这一问题的重要途径。
8 提升教师素养,身教甚于言传
教育既要求教师言传,更要求教师身教。言传晓之以理,身教动之以情,二者是不可分割的整体,但往往身教甚于言传,教师的行为举止对学生的影响胜过语言的力量。要培养出具有良好医患沟通能力的医学生,还必须要求教师自身具备优良的素质,通过教学过程对学生发挥正面的影响。因此,医学院校应要求教师在课堂授课与临床带教的过程中,时刻注意举止得体,文明用语,着装整洁,尊重患者,维护患者隐私,与其有效沟通,为学生树立榜样。优秀教师所具备的敬业精神、救死扶伤的理念、积极与患者沟通和交流的素养会自然地传输给学生,这种示范是提高学生医患沟通能力重要形式,对学生在未来的临床工作中建立有效的医患沟通模式具有潜移默化的良好作用。医学院校可以通过以下方法培养优秀的临床教师队伍:加强教学学术交流活动;选送带教教师外出进修培训;将学生的素质教育列入教学质量监控;建立教师资格审核制度;对模范带教教师予以奖励等[2]。
参考文献
[1]赵玮.医学生的医德教育培养[J].西北医学教育,2010,18(2):364-366
[2]杜舟.关于加强医学生医患沟通能力培养的探讨[J].中国高等医学教育,2010,3:58-59
[3]缪春玉.国内外医学生医患沟通能力培养方法的比较[J].护理杂志,2012,29(4A):43-46
[4]何宁.从教学入手促进医患关系和谐发展[J].西北医学教育,2010,18(4):847-849
[5]李红.北京大学人民医院临床医学生医患沟通能力培养途径调查与分析[J].中国高等医学教育,2010,8:125