前言:想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗?我们特意为您整理了5篇血液科护士工作范文,相信会为您的写作带来帮助,发现更多的写作思路和灵感。
【关键词】工作室课题制 用户研究 教学内容
【基金项目】2015年内蒙古科技大学高等学校“专业综合改革试点”项目;2015年内蒙古科技大学教学(教改)研究项目。
【中图分类号】G42 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089(2016)10-0222-01
工业设计的面貌无论从教育维度还是社会服务维度从来都是随着国家经济形态的改变而变化,当前,西方社会大都已经完成工业化进程,进入所谓的后工业时代。在世界经济一体化的背景下,我国经济发展进入新常态,在经济转型和产业变革中工业设计的发展方向也逐渐发生转变,呈现出设计方向多元化、专业化、设计目标系统化的趋势。在课题制为主要教学手段的院校,“工作室制”和“课题制”成为主要教学模式,随着工业设计方向、设计目标和教学模式的改变,改革传统用户研究课程内容已势在必行。
一、“工作室课题制”的内涵
(一)“工作室课题制”教学的界定
“工作室课题制”教学模式是将“工作室制”和“课题制”教学模式有机结合。即以工作室为教学组织基础,将各类与工作室方向和工作室教师研究专长相关的实题或虚题引入工作室。是一种将教师科研与学生教学相结合的教学模式。
(二)实践教学是“工作室课题制”的重要内容
工作室课题制教学模式下,课题教学成为学生掌握以往的课程制课程知识和实践的重要途径,教师将新课题或迭代类课题引入教学中,根据课题的要求学生完成设计研究到设计实践的全过程。在实际实施中,课题往往是企业产业链中的一个环节或几个环节,因此课题的实践特征非常明显。
(三)“产学研”合作成为“工作室课题制”发展的基本手段
“产学研”合作是指企业、科研院所和高等学校之间的合作,其实质是促进技术创新所需各种生产要素的有效组合。以往课程制教学模式下,尽管教师也开展产学研课题研究,限于教学模式的影响,课题无法完整、深入的引入课堂,这就使得学生无法接触优秀的教学资源。
工作室课题制模式下,教师将自己的发展方向与工作室的发展方向相结合,将工作室长期研究方向与企业产业发展方向结合,将课题的申请与迭代方向与学生培养方向相结合,最终实现工作室、学生、教师和企业协同发展。
二、用户研究课程知识体系的创新
随着技术与社会的发展,生活水平已经接近自然平衡,物质财富充足,人群开始分化,生活方式的“类型”日趋多元。在意识层面,人类的需求已经发生悄然变化,如今成熟的社会需要面对的最大挑战是维持人们的身体健康,减少能源和资源消耗,价值评判体系也从基本生活转到高品质的生活。社会意识层面,政府开始关注共享、协同的公共社会服务以及减少能源和社会资源消耗办法。正是这些看不见的、复杂的、相互纠缠在一起的、模糊的、不确定的因素才是用户研究的核心难点。随着设计“目标系统”的不断演变,用户研究的内涵也应不断丰富。
三、教学模式转变对用户研究课程知识体系的影响
以往课程制下往往只进行概论和方法的学习,即使开展虚课研究,并未以产品的市场落地为最终目标,方法和手段的可用性未得到真实检验。工作室课题制模式下为了保障真实课题的顺利完成,用户研究涉及的领域早已超出了原有教学内容,需要以课题的外部因素为研究对象,进行多学科融合、协作的研究实践。因此,用户研究本质是指目标系统的外部因素研究,用户研究的目标就是研究如何科学的、系统的去分析设计的外部因素,探求用户需求,明确设计的目标系统。
四、工作室课题制教学模式下的用户研究课程知识体系
社会转型下用户研究的内容的扩展、深入以及课题本身目标系统外部因素的复杂性共同促进了用户研究课程知识体系的改革,在教学实施中,针对一般课题笔者进行了目标系统外部因素的知识体系构建,该框架具有用户研究知识体系的研究指向性和内容一般性特点,如表1所示:
参考文献:
[1]陈江.“工作室课题制”教学模式的改革与实施――以广州美术学院工业设计学院为例.北京:《装饰》.2013.3
[2]Andy Polaine Lavrans Lvlie Ben Reason著.服务设计与创新实践.王国胜等译.北京:清华大学出版社2015.6
[3]柳冠中.事理学论纲.长沙:中南大学出版社,2006:2
[4]任永波.群体文化学在产品创新设计中的应用研究.无锡:江南大学,2010
血液透析室应当建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关诊疗技术规范和操作规程、设备运行记录与检修制度等制度。今天小编给大家为您整理了血液科护士年终总结,希望对大家有所帮助。
血液科护士年终总结范文一:2020年,血透室在院领导及护理部的关心支持重视下,在科内护士的共同努
力下,较好的完成了自己所承担的各项工作任务,现将工作总结如下:
1明确血透室的岗位职责,工作流程,操作规范,并制订了透析紧急突发事件的处理预案,认真学习,要求血透护士都能熟练掌握,但是集体培训效果不佳,特别是新护士要花了时间,但效果不佳。最好是一对一授课,鼓励她们多看书,工作中针对问题反复提问,直到搞清楚。
2血透室病人多,机器不足,经常加第四班,护士长时疲劳工作,加上病人都是重病人透析过程中会出现各种意外,增加了安全隐患,科室现急需增加机器和护理人员。日常透析过程中相互协作,急诊透析时能够在第一时间赶到,无论是晚间急诊还是周日透析从没有推诿现象,也不因加班而影响次日正常工作。
3.建立以人为本的护理管理模式强化服务意识,亲近而有耐心的语言沟通,使患者有一种安全感,细心的讲解透析知识,消除患者的恐惧心理,增强其治疗的信息,尽量减轻患者的负担,减轻心理压力,更好地配合治疗,提高生存质量,在没有家属陪.伴时,我们承担其家属的责任,递水,喂饭,搀扶,更衣,在长期治疗过程中感化病人。
4力求工作认真细致,血液透析具有较高的风险,作为护理操作者,既要树立正确积极的护理风险意识,增强法制观念,又要发挥主观能动性,做到最大限度的控制和避免风险,从而提高护理质量,更好地为病人服务。
5注重护士业务水平的提高:随着透析患者的不断增多,依赖透析生存时间的延长,患者要求我们的服务质量与水平也在提高,所以我们一方面要做到更细致入微的服务;另一方面要不断的学习巩固基础知识与扎实基本操作,同时还要拓宽视野更新知识,掌握先进技术,不断的与其他医院同行进行交流,积极参加院内各项业务学习与培训,支持鼓励护理人员参加大专,本科学习,今年8月派送一名护士参加省血液净化专科护士培训已取得专科证书。以及轮流选派护士参加各种短期培训班,提高护士的综合素质,充分调动护士的积极性,使她们丰富知识,开阔眼界。,
6.做好护理质量安全管理工作,透析时患者血液处于体外循环中,护理安全工作为重中之重,所以要求每个护士都要严格坚守工作岗位,认真执行医嘱,执行查对制度,严格按透析处方设置各参数,并按一人操作一人核对,每班两人固定,护士分工并密切配合来完成透析患者的前,中,后护理工作,特别要保证患者透析过程中的时时巡视与生命体征的监测,及时发现透析不良反应,机器异常报警,穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
6.做好水机、透析机的日常清洁与保养工作,做到医、护、技随时沟通,保持机器正常安全运转,保证患者安全和较高质量透析。
7.保证透析液配置的无菌、浓度与质量。
8布局的不合理,加上护理人员不足,对病人管理做得不到位,如病人等候期间进入上厕所,年轻护士对病人的管理缺乏主动性,怕引起纷争,缺乏卫生员导致大量工作让护士去做,护士没有精力去做宣教。影响工作质量。
9..随时征求患者及家属的意见,不断改进与提高。
随着病人增加,储物柜不足,通过向院领导反应,及时增加了病人储物柜,方便了病人
9.做好各项消毒隔离工作:接受血液透析治疗的患者,是一类特殊人群,他们不但需要一个相对无菌的环境,更需要整套的无菌技术,所以护理人员要有严格的无菌意识,从透析液的配制,到治疗物品、机器的准备,再到瘘穿刺及上下机的各项操作都必须严格遵守无菌操作原则,各种消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按浓度配制,专用试纸检测浓度,严格按消毒时间,消毒方法执行机器的内外部,各种物品,空气地面等的消毒,使各项培养结果达标,并认真及时记录。
自2012年1月2020年11月30日透析次,其中血液灌流次。血液透析滤过次,CRRT11次,从未出现医疗差错事故,并在糖尿病人血液透析中如何观测血糖,防止低血糖休克中取得了一定的经验,对透析中低血压进行分析,采取防范措施,以保证透析的充分。除了努力与成绩之外,本年度我们也存在一定的不足。新的一年,我们全科护理人员要努力跟上医院发展与改革的新步伐,以质量管理为主线,力求全面提升力争全新面貌,更好地为血透患者服务,为做好医院的护理工作增添一份力量。
血液科护士年终总结范文二:血液透析科全体护理人员在院领导及护理部的正确领导以及全体医护人员的密切配合下,克服人员少,工作量繁重的重重困难,顺利的完成了各项工作任务,得到领导和病人的肯定与好评,现将全年护理工作总结汇报如下:
一、认真落实各项工作制度,确保医疗护理安全。1.认真组织学习各级护理人员的工作职责和护理工作制度,并落实到实际工作中。
2.根据护理部要求,改变排班模式,弹性排班合理安排工作时间,并进行分级管理。
3.严格执行查对制度,强化执行医嘱的准确性,上机时双人核对医嘱和设置的各项参数指标,确保透析质量和病人安全,并保证全年无护理差错、事故发生。
2.制定了科室新入职护士培训计划,根据计划对新入科的两名护理人员实行一带一,为期三个月的规范化培训,认真学习血液透析理论知识及操作,力争做到三个月可以单独胜任血液透析工作。
二、加强学习,重视提高护士整体素质,优化护理队伍1.加强业务理论学习和技术操作培训:认真完成护理部组织的操作培训和考核,各项成绩达标。组织护理人员参加业务学习并做好学习笔记。
2.加强专业知识学习,不断提高血液净化专业技术水平,积极参加北京市血液净化质量控制和改进中心举办的《血液净化规范化管理及基本知识》培训,使全体医护人员专业技术水平有了很大提高,确保了患者透析质量和医疗安全。
3.不断更新护理知识,学习新业务新技术,以提高专业知识水平及实践能力,完成继续教育学分。
4.加强护理人员急救知识、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。
三、转变护理观念,提高服务质量,加强护患沟通
积极开展优质护理服务,透过学习让护士从内心真正认识到优质护理的重要意义,护理工作由被动变为主动,加强护士的责任心。
1.我们透析科所面对的是一个特殊的群体,由于该疾病患病时间长且不能彻底根治,易使患者产生失落感,对生活失去信心,同时由于透析时间长,生活自理能力下降,还要担负高额的治疗费用,更易产生轻生和绝望。
因此,我们首先做到用自己的真心和爱心,去爱护每一位患者,细心聆听患者倾诉,努力理解患者心理,善于掌握每个透析患者的心理特点,以良好的专业知识和娴熟的交流技巧,赢得患者的尊重和信任。帮助他们树立治疗疾病的信心。并取得家属的配合,以减轻患者的心理负担。使患者有良好的心态接受治疗,以提高生活质量。2.积极响应“优质护理服务示范工程”创建活动,组织科室护理人员学习,由被动式服务转变为主动服务,始终以病人为中心,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的应变能力。提高护理人员责任心和敏锐的洞察力,让其养成严谨、敏捷、果断的工作作风。
四、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作。1.加强医院感染知识的培训,组织护理人员学习《医院感染管理办法》、《血液净化标准操作规范(2010版)》,加强消毒隔离检查。
2.保持水处理间、治疗室、透析室的清洁,每日按时消毒,做好水机、透析机的日常清洁与消毒保养工作。
3.严格按照血液净化感染控制操作规程,每月进行透析用水、透析液细菌培养及治疗室空气培养检测并做好记录,结果均符合要求。
4.严格执行无菌操作技术,防止院内感染,透析机严格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,杜绝了交叉感染,保证了患者的治疗安全。
透析消耗品、医疗废物按规定集中处置。
五、定期考核检查,提高护理质量,做好教学工作1.今年为提高护理质量,我科在护理部安排的每月质控检查外,每周进行护理安全小组会,对存在的问题及时进行反馈,及时提出下一步的工作及防范措施,对于检查中存在的不足之处,进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施,及时更改工作中的薄弱环节。
2.重视安全教育,组织学习护理安全管理制度,加强督促指导,演练常规应急预案的处理程序,确保护理安全,护士长坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患及时采取措施,使护理质量事故消灭在萌芽状态。
3.认真完成护理部安排的教学工作,实现一对一带教,确保护理安全,保证教学质量。
回顾这一年来的工作,通过全科人员的共同努力,截止到11月,血液透析11469人次,血液透析滤过512人次,血液灌流964人次,床旁血液滤过223人次,且未发生任何差错事故。但是我们也清醒的看到了工作中存在的不足:
1.在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;2.健康教育还流于形式;
3.在论文撰写、护理科研方面几近空白;
4.护理队伍较年轻,护理经验相对欠缺;5.专科知识及沟通技巧欠缺。
在未来的一年我们将不断总结经验、刻苦学习,为医院的更好的发展而不懈努力。2020年透析室护理工作计划
一.进一步规范规章制度
1.严格执行各项规章制度、工作流程、操作流程,确保护理安全。
2.加强演练透析透析室各项应急预案,必须做到人人都能熟练掌握。
3.建立科室内质控小组,加大自查力度,发现问题及时改进,定期查找护理隐患并进行分析反馈。
二、加强护理安全管理
1.透析时患者血液处于体外循环中,因此护理安全工作为重中之重。
严格分组管理,认真核对机器设定的治疗参数是否准确、抗凝剂及其他药物的用量。密切观察患者透析中的病情变化,时时监测病人生命体征,及时发现透析不良反应,机器异常报警及穿刺部位渗血等情况并能及时处理,确保患者生命安全。
2.建立护理缺陷如实登记、报告制度和管理制度,对出现的护理缺陷分析发生原因,及时组织护理人员讨论、学习,吸取教训,提出改进措施,并及时上报护理部。
护士长坚持严格督查各项工作质量环节,发现安全隐患及时采取措施.
3.加强急救药品及抢救仪器的管理工作,每周认真核对发现问题及时维修,保证抢救物品处于完好备用状态,发现问题及时维修,护士长每周检查并记录。
4.组织学习相关法律法规知识,增强护士的风险意识及防范意识。
三、加强院内感染管理,认真做好消毒隔离工作。1.严格按照北京质控中心要求对透析用水、透析液定期检测并做好记录。
2.严格执行无菌操作技术,防止院内感染,定期进行培训。
顺利通过明年北京市质控检查。
四、加强护理人员专科知识学习,提高护理人员的整体素质
1.争取今年再派护理人员参加血液净化专科护士培训。
2.全体医护人员参加北京质控中心组织的血液透析规范管理培训班。
3.由专科护士及护士长每月进行课内小讲课。
4.加强护理人员考试考核,要求理论考试合格率95%、护理技术操作合格率95%。
5.加强和落实血液透析规范操化作流程,严格按流程进行各项技术操作。
血液科护士年终总结范文三:时光过的如流水般飞逝,在血液科的实习即将结束。在此,我非常感谢护士长和教员们在六周期间对我的关心和照顾以及帮助。在老师的辛勤教导下,经过不断实践,我受益匪浅。回顾这些日子,是苦是乐,是酸是甜,相信每个人心中都有一种属于自己的味道,即将要出科了,却有好多的不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们循序渐进的学习与成长。
在实习期间,我严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,尊敬师长,团结同学,踏实工作,关心病人。不迟到,不早退,努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划、有重点,护理工作有措施、有记录。
在老师的带教下,我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作,使我对血液常见病、多发病的诊断治疗有了重新的认识和提高,在突发病方面,学到了应对的知识和技巧。微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;积极配合医生治疗;严格执行三查七对;认真执行静脉输液……总之,在血液实习的日子里,在护士长和教员们理论知识扎实和操作技能熟练的带教下,我受益匪浅,像她们一样,虽然我还只是学生,我的能力有限,但我会不断摸索,用微笑温暖病人心田,用努力充实我的知识与技能。温故而知新,用实践来验证及巩固所学医。
在此,感谢护士长以及各位教员们对我的关心与教导,在此实习期间包括以后,我都把你们的教诲深深记在心中。我一定要把学到的只是应用到下一实习科室。不断地学习进步。同时,我感谢本科室的患者,他们很配合的让我做治疗,俗话说:病人就是老师。
血液科护士年终总结的人还看了:
1.护士年终总结范文3篇
2.2015重症监护室护士年终总结范文3篇
3.护士年终总结范文大全
4.肿瘤科护理工作总结
5.输液室护士年终总结3篇
6.护士个人年终总结范文3篇
我院血友病患儿护理现状
目前在我科接受治疗的血友病患儿约50例左右,由于无专门的血友病管理站,患儿详细的病况信息无专人进行登记追踪,护理计划及措施也无法体现个体化,血友病患儿现依然是在血液科病房由血液科护士做治疗,存在较多弊端:①血友病患儿在病房与普通患儿接触增加了医院感染的机会;②没有专门的血友病患儿救治通道,入院手续繁琐,易影响和延误有出血现象患儿的凝血因子输注及抢救;③病房护理人员的短缺,使血友病患儿只能得到最基本的治疗,健康宣教及护理指导不能正常开展;④无法实现对不同患儿的评估、护理诊断,护理措施的有效性受到影响;⑤没有持续对血友病患儿及家长的心理进行辅导,大多数家长都不同程度的存在心理问题。⑥无法为患儿提供医院以外的护理服务,患儿必须到医院做基本治疗;⑦护士没有提供治疗后的康复及预防计划。
建立血友病患儿专科护理的必要性
由于没有专职的血友病专科护士,对血友病的护理无法形成专业化、系统化,没有一个血友病综合团队的关怀,而在加拿大,血友病护士担负着评估和治疗、宣教、协调、扶持、联络以及参加国内护理组织的角色。护士可以根据患者出血类型和程度进行评估,可到患者家中,进行静脉输液或提供相关指导。
若患者在血友病中心注册,护士还会定期对这些患者进行随诊,并帮助进行康复治疗,在治疗过程中无论遇到什么困难,都可以打固定的电话进行咨询。护士还会对更多缺乏血友病知识的患者、家属、民众等提供宣传教育,让更多的人了解疾病,使血友病患者在任何一个地方都不会孤立无援;护士还会向国家、地方、个人进行呼吁,寻求更多的支持、关怀和参与。
在发达国家,护士的另一个主要角色是协调,在医院的急诊、门诊,以及在边远的医院、社区、学校进行协调工作。这对国内护理工作也是一个启示,中国很多医院还没有诊治血友病的能力,在一些偏远地区的医生可能还没见过血友病患者。如果我们设置的血友病中心也能像加拿大一样把触角伸向全国,形成网络,或许20年后人们对待血友病的态度会像看待感冒发烧一样,家庭治疗,预防治疗将会得到更多普及。
我在内科工作了2个多月,从临床表现上来看,呼吸系统疾病临床表现缺乏特异性。我发现,大多数呼吸系统疾病都有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、哮鸣、发热、气急等表现,这些表现往往缺乏特异性,它们有可能是感冒、支气管炎等轻症的表现,也可能是重症肺炎、肺癌等致命疾病的早期临床症状,如果不进一步检查确诊,很可能就会导致延误病情,造成不可挽回的后果,因此对待呼吸系统的疾病,不能仅凭病人的某一临床症状或体征而想当然地作出临床诊断,而应进一步地进行必要的检查,取得确实可靠的临床资料,通过严谨正确的临床思维,慎重地作出诊断。事实上,呼吸系统疾病病种繁多,但归纳起来可分为感染、肿瘤、肿囊等。
通过学习和实践,我能够掌握各临床病的起因,但是缺少实际操作,能够知道基本的病理过程,但是缺少更多的学习。我相信在以后的学习和工作中,我会成为一名合格的xxx,为社会、为人民服务!
拥有扎实的医学理论知识,带着满腔的热情,我来到了实习单位——武汉市第五医院实习。在五医院各个科室带教老师的悉心指导下,我顺利完成了教学规定的临床实习任务。
在工作上,我坚持按时到岗,及时完成当天的工作任务。个别科室的带教老师要求特别严格,各项书写内容都必须严格按照标准规范书写,容不得半点错误,今天的工作必须今天完成,决不能拖到明天。在他们的指导和影响下,我在工作中也严格要求自己,培养了细心谨慎、尽职尽责、力争做到最好的品质。
在学习上,我勤奋好学、虚心求教。刚到呼吸内科(呼吸内科是我实习的第一个科室)的时候,我对临床知识、临床技能操作了解甚少。通过带教老师的指导、向科室其他医生求教、与其他实习同学交流以及参阅相关书籍资料等等,我对病历书写基本要求、各项记录及申请单的书写、住院病历排序、化验单的粘贴、医嘱要求、内科全身体格检查、胸水穿刺等各方面都有了全面的了解,为之后其他科室的轮转打下了坚实的基矗在手术科室,我积极争取手术上台机会,争取能够当第二助手、第一助手甚至亲自操作,进一步增强自己的无菌观念,同时训练自己的动手操作能力。此外,五医院还经常组织各类学术讲座和报告会,科室内组织病例讨论等,我从中学到了许多各种临床疾病的相关知识。在骨科实习的时候,我还曾跟随带教老师听过一场武汉市骨科协会学术讲座,对骨科的医疗进展有了进一步的了解。
在思想上,我积极上进、乐于助人,与科室医生相处融洽,对病人认真负责、热情礼貌。在泌尿外科实习的时候,曾有一台经皮肾镜碎石术,手术难度特别大,整个手术过程历时长达10个小时。我作为第二助手,在体力上、意志力上都经受了严峻的考验,最后圆满完成了手术任务,受到科主任的表扬。我想,这次经历对我以后的人生道路会大有裨益。
总之,在这一年的时间里,我圆满完成了临床实习计划,还在实践中学到了许多临床知识,在工作、学习和思想上都上了一个新的高度。
呼吸内科实习自我鉴定2
来xx中心医院实习已经一个月了,在这段时间里,我第一次接触了临床,第一次穿梭于病房,第一次与病人有了正面的接触,虽然过程中有许许多多的不适应,但却让我获益良多。
呼吸内科是我实习的第一站,在这里什么都是从头学起,很多时候都让我有点手足无措。在老师的耐心教导和其他实习同学的悉心帮助下,我学会了开化验单和其它项目的单。慢慢地也开始会刊老师开的医嘱了,从简单的到复杂的,对于一些抗生素的使用也有了一定的了解。在查房过程中,带教老师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,老师会认真修正我所写的病历,第二天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科碰到的病种较多,有气胸、胸腔积液、copd、哮喘、肺炎等,通过书写病历和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了一定的了解。对于我在呼吸科感到比较遗憾的是,当时没有提出来去肺功能实验室观看肺功能实验是如何操作的。
从呼吸科出来后去了血液科。在这个科室最有意义的事就是做了一次骨穿。虽然在血液科只待了一个礼拜,但通过前几天的观摩,终于在出科前一天亲身实践了一次。看到自己成功完成了,真要谢谢老师对我的信任以及支持。骨穿对血液科来说是一项常规检查,所有张慧英主任在我们进科室第一天就给噩梦详细讲解了整个过程。血液科是我感觉与我们检验专业最有联系的一个科室,看到骨髓报告单让我很有亲切感,它不像b超、ct那样,我们一点都不懂。骨髓报告单上的每一项我们都很熟悉,我们以前的实验课都有练习过。通过在血液科的一周,我对再生障碍性贫血和缺铁性贫血有了深入的了解。
这个月内最后去的科室是心内科。由于在校期间没有怎么学心电图,所以跟着老师查房比较累。当老师们对着心电图讨论p波、u波、st段时,刚开始可以说是一头雾水,几天下来渐渐进入状态了,一些简单的还能看得明白。在心内科的时候,还去导管室看了一次冠脉造影和一次pci,当看着导丝从桡动脉穿刺进入到心脏时,不得不惊叹医学发展之快。对于冠脉狭窄的病人,成功实行pci术,可以感觉到作为医生的自豪。有时仅仅坐在办公室里听老师们的讨论,就可以从中学到很多知识。在心内科碰到最多的病人就是冠心病,通过老师与病人的交谈,了解了冠心病的危险因素,知道冠脉造影是冠心病的确诊依据,对冠心病的治疗也有了一定的了解。
作为我学习过程中理论与实践相结合的第一个月,一切都让我感到新鲜。我喜欢现在这种状况,喜欢每到一个科室给我带来的新鲜感。我会好好利用在内科剩下的一个月,努力学习,相信自己在这个过程中一定会有所成长。
呼吸内科实习自我鉴定3
在本院内二科实习一个月下来,感受最大的一点就是:作为实习护士,开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段,多了一份责任心。见习时,完全就是“眼看手不动”,都是跟着带教去看各项操作,除了晨护外,根本就没动手的机会,也很少接触病人。而在这个月实习期间,眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做,但每次都会先“请示”带教老师。这一点,从心里上就感觉很不一样,觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。
在本院内二科的两大块就是:神经科和呼吸科。住的几乎是老病号,两三天下来就认识了他(她)们,但是每项操作时“三查七对”都少不了,也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话:对好姓名、床号......(三查七对)。有时候有些病人就会问:“那么久了还不认识我吗?”我解释道:“不是不认识,这是我工作的需要,也让我们的操作不会出差错。希望您能配合”......
331文章编号:1004-7484(2014)-06-3269-02
护理编制不合理极易引发系列管理问题,严重影响护理质量,优化护理人员结构配置,是护理管理工作的关键。若护理任务繁重或护士长期处于超负荷工作状态下,不仅无法满足患者的需求,影响护理满意度,还会使护士身心疲惫,不利于护理工作的正常运转。我院积极探索优化护理管理工作方法,引入了分层次护理管理方式且效果理想,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取我院血液科2012年10月――2013年10月在职的36名护理人员(女性),4名主管护师,8名护师,21名护士,3名助理护士。年龄为21-39岁,平均年龄为(27.6±5.6)岁。按照管理方式差异,将其分为对照组和观察组,每组18例。两组护理人员在年龄层次、文化程度等一般资料比较,不存在统计学差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1分层次方法依据护理人员的能力、职称、资历,将其分为助理护士、操作护士、责任护士以及业务护士4个层级。①助理护士:未注册或资历偏低护士担任,接受主管护士的指导与分配,完成患者晨晚间护理、排泄物处理、床单整理并辅助责任护士完成患者生活护理工作;②操作护士:护士或资历低护师担任,负责患者清洁护理工作,确保病房环境卫生、陪探护管理,在责任护士指导下完成物品消毒、宣教、生命体征测量、给氧、取药等,并监督助理护士工作;③责任护士:资历深、能力强护师担任,完成患者入出院环节的所有护理,健康教育、心理护理、基础护理由白班护士完成,夜班护士则督促护理工作情况,正确处理夜间突发事件,遵医嘱完成护理工作,落实交班制、查对制;④业务护士:资历深、经验丰富的主管护士或护师担任,完成对危重患者护理计划编制、评估、抢救工作,监测护理质量,能分析病区常见的护理差错并采取有效应对措施,每周检查来院病例,组织并协助查房,具备培训授课能力,积极参与临床教学实践工作。
1.2.2排班方法①责任护士与业务护士固定值白班,时间为6个月或1年,不参与夜班轮换,助理护士轮班,以保证处理紧急情况。②二线护士值班制,责任护士及业务护士均参与,以保证护理工作正常开展,降低差错率,确保24h均有护士巡查,落实好危重患者的护理工作,以保证护理质量(尤其是护士长不当班时)。
1.3观察指标鉴于护士层次不同、任务不同,助理护士为临床基础操作;操作护士为专业知识;责任护士为危重患者护理及新技术;业务护士为教学、科研及管理能力。
1.4疗效评判标准①成就感:分为较强、一般、较低3个等级,包括与患者沟通情况、健康宣教、服务态度;②专业知识与操作技术评分:满分100,85分以上为优秀,60分以上为及格,包括基础和一级护理、护理书写及护士素养;③工作积极性自评或他评:不记名问卷调查制,结果分为积极、一般、较差3项。
1.5统计学方法以SPSS18.0软件行分析处理,计量资料以(χ±s)表示,以t检验,计数资料以(%)表示,以P
2结果
2.1两组护理质量评分比较对照组与观察组成就感较强率为62%、95%,积极率为87%、51%,组间比较差异有统计学意义(P
2.2两组护理满意情况比较对照组护理满意情况不及观察组,组间比较差异有统计学意义(P
3讨论
护理人员作为医生的助手与合作者,护理质量水平良莠与患者预后息息相关。护士固定排班有利于护理工作的持续性,加强护士之间的协同合作,落实交班制可有效提高专科护理与主管的主观能动性。此外,责任护士值班相对固定,可增加医生与其的相互沟通和交流,为建立良好的医患关系打下基础。护士在具体的护理工作中,遵医嘱并及时发现、反馈问题,提出必要的建议,有利于协调医患关系。