在院护理实习生

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在院护理实习生范文第1篇

[关键词]护生 内科 实习 压力源 压力

[中图分类号] R197.32[文献标识码] A [文章编号]

1.引言

护士从事着高风险、高压力、高强度的工作,内科护士所面对的都是长期患病的患者,工作中经常面临各种危机,突发及多变的情况涉及到护士与患者、家属、医生及其他护士等。面对日益增多的压力源,她们十分渴望得到心理上的支持。而护生做为护士的前身,在实习的过程中能否承受住各种压力,并顺利的走上工作岗位,为医护一线输送新鲜的血液和补充优秀的人才,是对医护工作的一个支撑,同时,也是对医护教育的一个考验,更是对护生的一次自我挑战。本文能过对护生在内科实习的压力源和压力进行辩别探讨,以期对护生以及医护工作提供一些基础的理论支持。

2.相关理论分析

2.1相关概念

2.1.1压力源

是指医护人员在接诊、施救过程中应对偶发的特殊情况而产生的心理障碍,泛指医护人员应对病危病人及患者病情突然恶化及至死亡的心理应对,并由此对医护人员心理产生的抵触及排斥。

2.2遇到的压力因素

2.2.1紧急的工作性质

医护临床工作性质所接触的病患状况不一而足,无法预知和不可逆料性极强,因此,医护人员必须及时观察患者的病情变化,依据病情变化做出应反映和采取具体措施,以能满足患者的需要为目的,紧急的工作性质给医护人员造成了较大工作压力。

2.2.2医患的目标取向

随着医疗科技的发展和进步,人们对医疗技术的依赖程度以及对挽救病患的期待程度有所增长,与此同时,病患的患病原因和患病性质也随之变化且呈增长趋势,医护与病患之间的矛盾日益突出,医患之间的目标取向不同,往使患者及其家属迁怒于医护人员,这对医护人员也造成了较大的工作压力。

2.2.3差异的病患状况

护士所要面对的不是一成不变的救治,而是情况各异的患者,患者中有的饱受疾病折磨,有的突发危急疾病,他们的心理状态和教育层次存在较大的差异性,带给护士的就是频繁的应对患者及其家属愤怒、恐惧、悲伤、喜悦等快速的情绪变化,患者的差异性对护士的心理也能造成直接的压力。

2.2.4高危的医护风险

护士不同于其他职业,有缓和的余地,在治病救人的过程中,微末的失误都可能造成高危的风险,责任完全由护士承担,护士虽然只是医生的助手,但患者却把护士当做救命的直接人,工作的高危性对护士的心理造成了更大的压力。

2.3压力综合表现

由于护理工作任务繁重,技术操作多,责任大,工作不规律等诸多压力的影响,使护理人员心理状况不容乐观。长期过度紧张和高强度压力使她们对工作产生疲惫感,甚至出现心身耗竭综合征(burnout syndrome, BS),表现为情绪低落、焦虑、烦躁或抑郁不良心理反应。

3.心理素质的培养

有研究表明,住院患者对护士的关爱行为较为不满意的方面涉及护士的心理素质、情感能力、创造力,以及在工作中表现的主动灵活和独立性等。患者的这些忧虑又正是护士心理失衡的具体表现。基于此,对于护生的内科实习压力源的判别和压力研究应从压力因素的成因入手,有针对性的加以解决,帮助护生在内科实习过程中消解心理压力,培养心理素质。

3.1搭建承受缓台

所谓的承受缓台,是指在护生内科实习前留有准备阶段,通过全方位的护理理论分析和护理实践指导,强化护生对护理工作的认知,对复杂的护理工作有一个初步和完整的了解,并预先在思想和心理上产生承受的抗体,提高护理心理障碍的免疫能力。

3.2做到循序渐进

护生实生是学业的规定科目,也是对护生能否适应岗位的一次检验,因此,在实习前要充分征求护生的意见,可采取分批次、分层次的操作实践培训形式,让护生循序的进入实习场景,接受实习内容,并在护生间适时开展讨论和座谈活动,分批次的组织护生对护生进行指导和帮教,最终实现全体护生实习科目的完成。

3.3加强后续疏导

护生实习过程是一个认知的过程,也是一个适应的过程,因此,要对护生的实习心得和体会以及产生的心理障碍加强后续的疏导,帮助他们做好实习过程中的心理压力化解工作,不能让护生无止境的承受超负荷的压力,而打消他们承受的信心。

4.结语

护生是医护的后备力量,而护生在内科实习过程中成功的规避压力源,提高心理承受能力,将直接关系到护理质量。因此,减轻护生的内科实习压力,帮助他们克服心理障碍,为医护工作输送优秀的人才,对于提高医护质量,提高医护水平,升级医护队伍将发挥重要的作用。

参考文献

[1]吴亚军,陆文,张培生,等.护士对患者关爱需要的认识及关爱行为的探讨[J].中国实用护理杂志, 2004, 20: 60-61.

在院护理实习生范文第2篇

随着现代医学的飞速发展,对急诊科护士的工作能力和专业素质都有很高的要求,在急诊科急诊病人大多是遭受意外或病情危重、病人及家属缺少心理准备,认为到医院病人都应该抢救脱离危险。所以对护士有了很高的要求,现在到我院实习的护士越来越多,由此引起的护理纠纷也越来越多。

1 岗前培训

1.1培训安排在我院急诊科还要负担门诊的输液治疗任务,在带教的过程,发现现在的实习生在实习过程中,法律责任的不强,不安心护理工作。又缺乏护理操作技能,不善于与病人进行沟通。在进行护理操作时,经常与病人发生纠纷。

1.2做为带教老师,应加强实习生的护理操作技术培训,我院急诊科在实习生进入科室前进行岗前培训,对急诊科的急救操作进行培训,进行操作考核,使实习生掌握基本的护理技术操作,在进行护理工作时,提高实习生的护理工作能力,减少病人对实习生的操作不满意度。

2 职业道德教育

2.1在带教过程中加强对实习生责任心的培养,对每项的护理操作都做到三查八对、一注意,在我们这里都是少数民族,同名同姓的患者很多,还要查对年龄才能区分,认真执行查对制度,减少了差错事故的发生,在对病人进行护理操作时,遇到实习生自己不能处理的护理问题时,应及时报告带教老师,带教老师进行及时处理,使实习生与病人的磨擦降到最低。

3 加强法律法规学习

3.1实习生由学校到医院还未完成角色的转换,对相应的法律法规的知识缺乏,带教老师在带教过程中,应结合临床工作指导实习生学习《医疗事故处理条例》、《护士条例》,使她们明确自己作为护理工作人员应在护理中应承担的责任和应履行的义务。

3.2 加强对病人的责任心,在护理操作中,提高服务意识,保持良好的服务态度,能从病人的角度,为病人考虑。在护理操作中,减轻操作中给病人带来的痛苦,保护病人的隐私、操作结束后,感谢病人的合作。

3.3 培养自我保护意识,特别是实习生参加急救时,抢救过程中,很多是口头医嘱,教育实习生认真核实方可执行,执行完医嘱后应认真、及时,完善护理记录及抢救记录,教育实习生重视文书书写,使护理病历、客观及时准确、完整无误。在发生护理纠纷时,能起到法律依据,保护好自己。

4 强化护理服务意识

4.1 带教老师以身作则强化护理服务意识,树立“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念,加强自身业务水平的提高,带教方法要适应学生的需要,规范实习计划。在带教过程中,使实习生不怕脏、不怕累。

4.2 对病人提出的护理问题时,指导实习生应用通俗的言语或用少数民族语言进行回答,对不能回答的问题,应及时通知带教老师,协助解释对答,不能简单回答“不会”,“不知道”而引起病人不满,而产生护理纠纷。

4.3 严格实行保护性医疗制度,保护患者的隐私,了解病人的心理活动,提高实习生在病人的信任度。使实习生在护理工作中能更好的为病人服务、减少实习生与病人的对立,增强病人对实习生的信任、减少护理纠纷。

在院护理实习生范文第3篇

目的探讨护理实习带教小组在临床护理管理中的应用效果。方法将2015年在我院实习的78名护理实习生按照随机数字表法分成观察组和对照组，每组39人，观察组采用护理实习带教小组模式，对照组采用传统一对一带教模式，观察两组护理带教满意度、护理理论知识考核成绩、护理技能操作考核成绩以及护理投诉和护理缺陷发生率。结果观察组护理带教满意度为94.87%（37/39），对照组为69.23%（27/39），观察组显著高于对照组（χ2=8.707，P＜0.05）；观察组护理理论知识考核成绩和护理技能操作考核成绩显著高于对照组（t=11.775、8.907，P＜0.05）；观察组护理投诉和护理缺陷发生率显著低于对照组（χ2=4.216、3.924，P＜0.05）。结论医院临床护理实习带教中采用小组模式，能够提高实习生护理知识与护理技能掌握程度，提高护理满意度和护理教学质量。

关键词：

带教小组；护理管理；实习

医院护理实习带教工作质量直接关系到护理实习生的职业生涯以及对护理知识与护理操作技能的掌握，实习生可在临床实践中通过理论和实践结合为成为一名合格的护士打下坚实的基础[1，2]。传统护理实习中采用一对一带教模式，带教教师间缺乏沟通和交流；而护理实习带教小组模式，则是各带教教师取长补短，促进实习生对护理知识和操作技能的掌握[3]。本文选取2015年在我院实习的78名护理实习生，分别采用一对一带教模式和小组模式，比较护理管理效果。现汇报如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年在我院实习的78名护理实习生参与本次研究，均为女性，均自愿参加本次研究，事先对本次研究知情，签署知情同意书。按照随机数字表法分成观察组和对照组，每组各39例，观察组年龄在19～24岁，平均年龄为（21.09±2.44）岁；学历：本科20例，大专14例，中专5例。对照组年龄在19～23岁，平均年龄为（21.02±2.38）岁；学历：本科21例，大专12例，中专6例。两组在年龄、学历等一般资料上比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组采用传统一对一带教模式。观察组采用护理实习带教小组模式，具体如下：

1.2.1带教小组教师的选拔与培训

在护理实习生刚进入护理工作岗位时，带教教师对其职业生涯有着重要影响，因而要选择学识渊博、业务水平高、职业素质高、学历水平高、有责任心、临床护理经验丰富的护理人员作为实习生的带教教师。根据科室情况，从医院护理部选取4～5名具备以上条件的护理部主任和科室护士长成立护理实习带教小组，对带教教师进行教学心理、带教方法、组织护理教学能力、基础护理示范能力等专业培训，选择成绩最优者作为带教小组组长，全年相对固定，合理安排小组成员的护理带教时间和带教内容，对实习生严格要求。

1.2.2带教小组职责

各带教教师尽职尽责，严格要求实习生。整个科室的带教工作由带教小组组长负责管理，根据各带教教师的排班情况和负责重点安排带教内容，如带教教师是科室护士长，则组织护理实习生进行临床病情观察、理论知识学习、护理查房等工作；如带教教师是护理部主任，则组织护理实习生学习如何应对突发事件、进行业务学习等。

1.2.3带教方法

（1）每一批实习生入科时均召开师生座谈会，了解和掌握实习生的心理特点、心理状态及知识水平，及时制订带教计划，确保每名实习生能够掌握各项护理技能，并对实习生进行思想教育，让其养成良好的学习习惯，主动学习，从思想上热爱护理事业；编制护理带教计划表，带教小组长定期查看带教进程，了解实习生学习进展情况，并对带教工作中的不足发表意见。（2）实习期间定期召开带教教师会议，分析每名实习生的优缺点，而对每位带教教师也要充分了解，委婉指出其带教中的不足，帮助带教教师和实习生及时更正错误，以便在今后教学中查缺补漏，进一步完善教学计划。（3）在具体带教中，加强细节管理，对实习生的出勤严格管理，让实习生养成良好的习惯，具备时间观念；严禁实习生在带教教师不在场的情况下独立操作，防止错误的发生和延续；全院统一进行实习生出科考试，此外，教学之余也要关心实习生的生活、升学和就业问题，鼓励实习生向更好的方向发展。（4）实习结束时召开第二次师生会议，实习生要提出对科室工作的意见和建议，分析带教教师在带教中的表现，并对今后的带教工作提出要求；最后由带教教师填写临床护理带教手册，内容包括护理实习生的学习工作态度、护理理论知识掌握情况、护理操作技能掌握情况等，同时由实习生对带教小组长和带教教师进行评价。

1.3观察指标

1.3.1护理带教满意度

采用我院自制的护理带教满意度调查问卷，满分为100分，包括非常满意、满意和不满意，90分以上为非常满意，80～90分为满意，80分以下为不满意。满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.3.2护理理论知识和技能操作考核成绩

实习结束后对护理实习生进行护理理论知识和技能操作考核，由带教教师共同制定考核试卷与护理技能操作考核项目，满分分别为100分，由多名带教教师综合评估。

1.3.3护理投诉和护理缺陷发生率

在护理实习过程中，统计实习生护理投诉和护理缺陷发生率。

1.4统计学方法

数据处理采用SPSS19.0统计学软件，计数资料用百分率（%）表示，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用χ2检验和t检验，P＜0.05说明差异有显著性。

2结果

2.1两组护理带教满意度比较

观察组护理带教满意度为94.87%，对照组为69.23%，观察组高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05，见表1）。

2.2两组护理理论知识和技能操作考核成绩比较

观察组护理理论知识考核成绩为（88.78±7.29）分，对照组为（71.63±5.44）分，观察组高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05）；观察组护理技能操作考核成绩为（85.18±7.47）分，对照组为（72.19±5.21）分，观察组高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05，见表2）。

3讨论

3.1提高实习生沟通能力和职业素养

传统一对一带教模式比较单调，实习生和带教教师之间缺乏必要沟通，而护理实习带教小组模式在教学过程中能够采用多种形式，如分组讨论、角色扮演、演示等，通过动手、动眼、动脑，提高实习生的语言和非语言沟通能力，尤其是在角色扮演中能够体会病人的痛苦与心理状态，从而在护理工作中更好地为病患服务，使实习生的道德素质、心理素质、专业素质等得到有效提升和完善[4，5]。

3.2提高实习生自学能力和学习积极性

传统一对一带教模式中实习生只能得到一名带教教师的指导，学习处于被动状态；而护理实习带教小组模式能够得到带教小组教师的共同指导，学习的护理理论知识和操作技能更加全面，因而实习生学习更加积极，能够大大提高学习兴趣，并且由原来被动接受知识转为主动学习知识，大大提高了实习生的自学能力[6，7]。

3.3提高实习生团队合作能力和解决问题能力

实习生在学习过程中掌握知识和技能比较全面，能够对病例进行全面分析，通过学习具备一定的预知问题能力，而且以小组为单位，思维更为发散，从而大大提高了分析和解决问题能力[8]。护理实习带教小组模式以小组为单位，小组作为一个整体共同承担学习任务，对于难以解决的问题小组成员之间可以互相讨论，共同解决，并且能够互相纠正错误，学习成员好的做法，从而提高团队合作能力。

3.4护理实习带教小组在临床护理管理中的应用效果

研究表明，在临床护理管理中采用护理实习带教小组模式能够提高实习生的学习积极性，使其明确学习目标，提高分析问题和解决问题能力，增强护理知识与护理操作技能的掌握能力[9，10]。本研究中，观察组实习生护理带教满意度为94.87%，对照组为69.23%，前者显著高于后者，这提示护理实习带教小组模式的实施能够提高护理带教满意度。观察组实习生护理理论知识考核成绩和技能操作考核成绩高于对照组，差异显著，这提示护理实习带教小组模式的实施能够提高实习生对护理理论知识和操作技能的掌握程度。此外，观察组护理投诉发生率和护理缺陷发生率显著低于对照组，这提示护理实习带教小组模式的实施能够减少实习生护理投诉和护理缺陷的发生。

参考文献：

[1]伍桂芳，潘群会，罗晓玲.护理实习带教小组在临床护理管理中的应用[J].世界中医药，2016（B03）：713-714.

[2]崔丽娟.护理实习带教小组在临床护理管理中的应用分析[J].人人健康，2016（16）：146.

[3]王子凤，张颖，李萍.实行护理实习带教小组及运用实习带教进程表在临床护理教学管理工作中的探索[J].青岛医药卫生，2012，44（1）：70-72.

[4]杨瑞蓉.护理实习带教小组在临床护理管理中的作用[J].当代医药论丛（下半月），2013（3）：15-16.

[5]陈柳红.新形势下门诊护理实习带教的工作体会[J].包头医学，2012，36（2）：126-127.

[6]田家莉，董胜莲.临床带教护理人员护理科研现状调查与分析[J].华北煤炭医学院学报，2011，13（4）：564-565.

[7]孟英红.临床护理带教工作存在的问题及对策[J].中国实用医药，2010（10）：268-269.

[8]王佳.浅谈影响护理带教质量的因素与对策[J].中国现代药物应用，2012，6（1）：132-133．

[9]肖飞，李英.浅谈临床护理带教方法的探讨[J].中国卫生产业，2012，9（1）：52.

在院护理实习生范文第4篇

【关键词】

护理实习生;管理

护理临床实习工作是整个医学教育过程中的一个重要环节，是学校课堂教育的延伸和补充，是理论与实际相联系的直接表现形式，是培养护理实习生独立工作能力、综合动手能力的第一步。临床实习目的就是将医学基础理论与临床实践能力溶为一体，实习效果直接影响将来的医疗水平好坏，而临床实习代教则是培养优秀护理人员的重要环节［1］。如何在新的形势下严把护理实习质量关，是我们护理管理者不断探索和完善的重要课题，我院是一所综合性中医院，每年接受大量的实习生，并且来自不同的学校，2010年1月至12月接受的309名实习生分别来自7个大中专院校，其中大专218人，中专91人，现将我院的管理思路和具体做法总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2010年1月至12月，我院共接受护理实习生共309名，分别来自7个大中专院校，其中公办学校4所，民办学校3所。大专218名，中专91名，年龄在17岁~23岁，女生294名，男生15名。护理部将309名学生分成9组，每组34名，并将公办学校和民办学校，大专和中专的学生插花式分组，起到相互取长补短的效果，根据实纲要求进行科室轮转实习。

1.2 方法 护理部通过岗前培训、科学分科、实习生科室技术档案的建立、定时集中培训、不定期座谈会及由实习生每月选出优秀带教老师和最差带教老师并对老师进行奖罚等方法进行管理。

1.3 结果 实习效果和护理满意度明显提高。

2 护理实习生的带教方法及管理

2.1 护理部的岗前培训

2.1.1 环境的熟悉

医院临床教学环境涉及到临床中包括学生在内的众多方面，这些方面相互影响，相互作用，对临床教学效果及质量发挥重要的影响作用。所以当学生进入一个新的环境或从事一项新工作时，会由于不熟悉操作过程，不明确物品的陈列，对工作本身和学习目标感到紧张，担心实习单位人员是否欢迎等因素，以及学生对教学环境的理想与现实之间的反差等因素，而使学生出现各种心理压力，影响学生的临床实习，为了缓解他们的心理压力使他们尽快熟悉医院环境，护理部第一天会安排各科护士长分组带领实习生熟悉医院的布局及科室的病房、治疗室、处置间、换药室、医护办公室等的分布以及常用物品的摆放规则，并树立他们当一名合格实习护士的信心。

2.1.2 护理规章制度及职业道德教育

护理部组织由院内护理专家集中培训护理的各项规章制度、操作规范及职业操守。

2.1.3 法律意识与护理安全教育

集中组织学习《医疗事故处理条例》及其他的各项法律法规，并结合临床案例逐条分析讲解。

2.1.4 护士礼仪规范的培训

由护理服务质量办公室护士长进行为期一天的护理礼仪培训，方法包括看幻灯片、集中讲解、一对一指导等形式。

2.1.5 基本护理技术操作的培训

由护理部抽调各科室的护理技术操作示教老师对309名实习生分组培训临床常用的技术操作如：密闭式静脉输液、肌肉注射、吸氧等并逐一进行指导。

2.2 科学的分科及管理

实习生来自不同的学校，将309名实习生同一个学校的尽量分散分组，大专和中专分开分组，共分成9个小组，每组34个成员，按实纲轮转科室，每组设立两个组长进行管理。

2.3 科室设立实习生的技术档案

实习生分到科室后，由科室护士长为每个实习生安排带教老师并建立实习技术档案，实习中期和结束时护士长要对每个实习生进行本科室常用的技术操作进行考核和本科室常见病护理常规的考核，考核合格后方可允许继续轮转下一个科室。

2.4 定时集中授课及培训

实习满一个月后，实习生对所在的环境基本适应，护理部每月会组织一次集中授课，授课老师由各科护士长承担。讲课内容为各科室的常见病的护理常规。护理质量办公室护士长负责每月一次常用技术操作培训，并进行考核，成绩记录在实习鉴定册上。

2.5 护理部会不定时下病区检查实习生的综合实习情况，发现问题及时纠正。

2.6 不定期座谈会

实习早期、中期和后期护理部会分别组织各学校的实习生进行座谈会，通过座谈会了解实习生的感受及在实习过程遇到的问题，及时给予解决，并由实习生选出优秀带教老师和最差带教老师并进行奖罚，由此督促临床带教老师对实习生带教时要做到认真、负责，为护理队伍的良性循环起到一定的作用。

3 讨论

综上所述通过以上规范化的教学管理和有目标的带教，保证了临床带教质量，提高了护生临床实习效果和护生对临床科室教学工作的满意度，通过及时不定期的座谈会，调节了教与学的双向行为，达到教学相长的效果，提高了整体教学水平，对带教老师也产生一定压力，调动其竞争意识及责任感，促使不断提高操作水平和教学技能，显著提高了临床教学的成效，实习效果和护理满意度明显提高，完善了临床带教模式，进一步提高了护理教育质量。

在院护理实习生范文第5篇

关键词：护理；带教；实习生

护理是一门综合性的应用科学，临床实习是护理教学中的重要阶段，是理论联系实际、掌握护理技能、养成良好的职业道德的重要环节。随着护理模式的转变，优质护理在临床的广泛推出，需要培养一批优秀的护士生来担当重任。如何做好护理带教，是每一位带教老师面临的重要问题。

1 建全护理带教管理组织

我院成立了护理带教管理体系：护理部主任-护士长-科室带教组长-科室带教老师。由护理部制定整个教学计划，每月开展实习生业务学习。由各科室护士长、科室带教组长、科室带教老师负责临床带教工作的管理和实施，确保落实入、出科考核。

2 进行岗前培训，提高实习效率

2.1 护士礼仪规范 ①语言：热情、友好、轻松、自然。患者初到有迎声；进行治疗时有称呼声；操作失误的时候要有歉声；与患者合作要有感谢声；遇到患者要有询问声；接到电话要有主动的问候声；患者出院有送声。②仪表：要求做到自然美观、端庄大方，不化妆或淡妆，自然、得体、协调，配戴实习生胸牌，着装整洁，燕帽端正，前发不过眉，后发不过肩，穿软底平跟鞋，穿凉鞋要穿肉色袜子，不佩戴手饰，不留长指甲，染指甲。

2.2 树立正确职业道德准则 护士必须有一颗同情心和一双愿意工作的手！ 随着社会对护士人员的需求数量增加，护士的职业道德越来越重要，必须在实习开始就让护生学习医护人员职业道德准则，了解护理人员的基本素质要求：同情、敏锐、冷静、严肃、开朗、无私、勤快、求实，以及护士的四项基本职责：促进健康，预防疾病，恢复健康和减轻痛苦。

2.3 护理规章制度 组织学习医院的各项规章制度，保证护理工作安全，养成自觉遵守纪律的习惯，营造一个拥有高度责任心、热爱护理专业、坚守工作岗位，尽职尽责，时刻以患者为中心，服务周到热情的思想氛围。实习生必须遵守，并将各项规章制度切实落到实处，在今后的实习和工作、思想上打下坚实基础，千方百计为患者解除病痛。

2.4 加强学生法律意识的培养 随着社会的进步及卫生事业的发展，医疗卫生立法日趋完善，医学知识和法律知识的普及，患者自我保护意识不断增强，为使护生对医疗护理工作的安全有足够的重视，在临床教学中进行法律意识、医疗安全教育必不可少。作为未来护理事业接班人的护生，其所具有的法律知识和安全意识不容乐观[1]。护士生要加强法律意识的培养，教师要引导学生要做到学法、用法、守法、懂法、自觉遵守法律法规。这是护士生适应临床护理工作，确保医疗护理安全的基础。学生及早树立法律观念，增强法律意识，尽责慎独，加强工作责任心，严格"三查七对一注意"，正确执行医嘱以及正确及时书写护理文书等，在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行。组织实习生学习护士条例，强化法制观念和自我防范意识。任何护理操作都要在带教老师监督指导下进行。只有这样才能减少或杜绝差错事故发生，带给患者安全，留给自己平安。

3 抓住实习生的心理特点和心理状态

护士长作为临床教学工作的第一负责人，必须重视临床教学工作，指导带教老师及全体护理人员共同实施带教计划，指定专人（即科室带教组长）协助护士长负责实习生在本科实习计划的落实，对新入科的实习生详细介绍本科特点及病区管理制度，也要掌握实习生的心理特点，对他们进行良好的指引。实习生从学校来到临床，一般具有两种心理状态：①基础理论知识不扎实，缺乏把理论与实际结合的能力。不敢大胆操作，害怕出错。求知心切、跃跃欲试。在这种时候带教老师就应该对他们进行心理教育，消除紧张心理，端正学习态度，使其尽快进入角色。首先要真诚欢迎他们，并与其建立良好的互动关系，拉近距离。②详细讲解专科护理特点，根据实纲要求指出重点，克服实习中的盲目性，帮助实习生认清实习工作学习中的重点。 端正实习心态， 由于社会的一些人对护理工作不了解以及长期以来形成的传统观念的影响，认为护理工作很简单，什么人都能干。对于这些偏见，实习护士在实习期间难免有情绪波动，因而不能树立正确的护理观念，甚至对护理工作产生卑微感和恐惧感。因此，带教老师应首先消除实习护士生的紧张与恐惧心理，让其了解科室的环境、规章制度以及专科疾病收治特点等。帮助她们懂得护理的真正含义。

4 提高临床带教质量，临床带教老师是关键

带教老师的素质直接影响到教学质量。因此，提高带教老师的素质成为我们的首要任务。

4.1 带教老师既是护理实践者，又是教育者，担负着传授知识，培养学生能力和职业素质的双重任务。所以对带教老师要严格要求，培养其严谨的科学作风，严格的工作作风和奉献精神，以身作则，言传身教，以人格魅力潜移默化影响护生，使其尽快进入角色。

4.2 带教老师要有扎实的理论基础知识和熟练的操作技能，要注重知识的不断更新，必须定期开展业务学习和进行培训，以丰富其专业知识，提高教育理论知识、带教能力，培养"三能"老师（能讲：培养表达能力，能将标准化操作程序科学地表达出来；能做：有扎实的专业技术水平，细心、耐心地指导护生操作；能写：注重病历及论文书写，培养护生法律意识及思维能力），为护生树立良好的行为规范。为护生创造尽可能多的实践机会。卡尔·罗杰斯的"以学生为中心"的非指导性教学方法，运用于临床教学，强调转变教师角色，创设良好的教学人际关系[2]。

5因人施教，提高教学质量

由于护士生每个人的性格特点不同，施教的方式也应有所不同。对于性格外向、工作麻利、胆大却不够心细的实习护士生，带教老师应放手不放眼，特别注意其工作质量问题，培养工作的细心与细致；对于性格内向、胆子小的实习护士生应多给予鼓励，多操作、多练习、多与患者沟通，培养其操作与沟通能力。赏识带教是一种轻松快乐的带教方式， 它可以激发护生学习的主动性和积极性， 使其产生对护理专业的认同感和热爱， 为将来的工作打下良好基础， 同时可以有利于密切师生关系[3]。在临床教学中，带教老师应该提高教学的意识，不能把实习生当做廉价的劳动力使用，必须明确实习生的实习任务是学习，所以无论在院内，还是在科内的任何文体活动或培训都要求实习生参加学习，加强师生间的交流，让实习生感觉自己也是医院的一份子，带教老师既是自己的老师，也是自己的家长，更是自己的朋友，拉近彼此的关系，互尊互爱，提高实习生的对学习的兴趣和主动性。

6理论与实际相结合

理论是进行实践操作的基础，只有雄厚的理论基础，没有实践经验，等于空想；只有实践经验，没有充实的理论，等于空做。只有将理论与实际相结合，使理论更好地指导实践工作，用实践经验来验证充实的理论，才会将理论学活，更好地应用于实践。因此，带教者应经常给实习护士讲解基础护理知识及专科理论，不仅让其明白怎样做，还应该让其明白为什么要这样做，并使其牢记在心，以便于临床应用，从而达到理论与实际相结合的目的，圆满完成实习任务。

7 培养独立工作的能力

让护生在老师的带领下分管患者1～2名，从患者入院到出院进行评估、诊断、计划、实施，运用沟通的技巧，熟悉患者的需求，从而进入护士角色，不断加深对整体护理的认识，使护生自觉、主动、创造性地学习。带教老师除传授常规护理操作和培养她们做到稳、准、快外，还应进行专科的护理和急救技术的培养，以提高护生抢救患者的能力。带教老师每天应检查护理计划落实及护理病历书写情况，对不正确的地方给予指导并纠正，帮助实习护生在短时间内，提高自己的实际操作水平、动手能力和解决问题的能力。

8 实行协议管理，加强约束力

由于临床实习不同于学校的学习，不能很好的约束没有自律性的实习生，而实习单位也缺少有效的约束机制与手段，造成一部分自制力较差的实习生在脱离了学校的严格管理后，经常借故请假、工作拖拖拉拉，不重视实习机会，浪费实习时间，这些行为无疑严重影响了临床实习的效果及质量。因此，我院护理部特制定并施行了实习生守则，这样实习生的自律意识明显有了增强，临床实习质量有了明显提高。

9 重视信息反馈，总结经验，提高带教质量

通过与部分实习生个别交谈，了解实习生的想法、对带教老师的评价，带教老师对每位实习生进行专科及基础护理操作考试、专科理论考核，做出的实习鉴定，护士长把考核分数详细记录在护士长手册中，每月上交到护理部查阅登记。这样，护理部就能对整个实习阶段有一个动态的了解，及时发现问题，解决问题，作出原因分析，总结经验，提出防范措施，以提高带教质量。实习结束后，带教老师对实习生进行评价，评选出"优秀实习生"，同时实习生对带教老师进行评价，评选出"优秀带教老师"，从而调动临床护理带教工作的积极性，保证临床护理带教工作的顺利展开和促进临床护理教学水平的提高。

10 做好考核工作

实习护士实习结束后，要做好考核工作，以评价其实际工作能力，其中包括理论知识及操作技能两部分。因为考核工作是对带教工作的总结，也是对实习护士的测验，有利于存利去弊，更好地促进带教工作的进展。-总之，在临床带教中，让护生理论联系实际，尽快适应角色，以"及时发现问题，及时解决问题"为宗旨，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们能够顺利走向临床第一线，成为一名高素质的护理人员。

参考文献：

[1]阎英梅，于振超，刑凤梅.实习前护生法律知识现状调查与分析[J].卫生职业教育，2005，23（1）：76-77.