职场心得体会

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职场心得体会范文第1篇

这段时间的工作大部分都是与整理档案有关，在学校也是整理过档案，但学校的档案和工作中的档案完全是大巫见小巫。这次整理档案分为两大类，一类是个人档案，另一类是单位档案。

一、论成长

作为一个刚刚从校园迈入职场的毕业生来说，能有这21天的岗前培训，是对自己的锻炼，也是让自己迅速融入社会。更让我了解了作为一个职场新人在工作中积极进取的冲劲和勇于承担的责任感。档案整理是一项极其繁琐、极需要细心和耐心的工作。在组织部整理档案差不多是一个多星期的时间，需要严格按照《干部人事档案整理规范》中的要求对逐份材料进行鉴别、归档，做到准确、清晰、有序。这些工作不仅量大、各类审核表繁多，每天面对这些材料，难免会出现眼花手乱，心烦气躁，然而必须保证每个环节都不能疏忽大意，不小心出了错，所有这些环节就必须又得从头来过。整理过程是很枯燥泛味的，在此期间我有过懈怠，但有的时候想想哪一栋大厦不是一砖一物建筑起来的，所以必须摆正自己的态度，清楚自己身上的职责和责任。我相信我一定也不会辜负领导对我们的期望，实事求是把工作圆满完成，才能得到辛勤的果实。

二、论教训

在这段时间最让自己失去信心的是整理公益性岗位的档案。刚看到公益性岗位资料的时候，给我的第一感觉就是“ 乱” ，桌上都是散落的人事档案材料，自己脑子里一片空白都不知道该如何整理，一点头绪都没有。俗话说万事开头难，我想只要有个好的开头，后面的工作就会得心应手。但后续的工作中我们都在不断的返工，让我们都特别受伤。这次工作中我觉得存在两大问题，主要是我们在工作中没有找到好的方法。无论做什么工作都是有“方法”的，找到正确的方法就是效率。第二大问题，就是沟通。沟通不单单是一个人问题，而是沟通双方明白各自的意图。没有一个人的成长过程中是不会不犯错误，但我个认为犯错改错，勇于承担自己的责任，及时提出解决方案，弥补过错。

三、论提升

职场心得体会范文第2篇

学习之后，我心理面有很大的感触，李强老师说了很多让我们值得深思的话：

1、 人心在哪里，收获在哪里；

2、 想事不想钱，钱才会来；

3、 每个老板都是慈善家；

4、 是科技创新要淘汰你，不是老板要淘汰你；

5、 只有改变行为模式，才能改变结果；

6、 与环境斗其乐无穷；

7、 能力是展示在外边创造了结果才叫能力，没有展现的叫废力。黄金埋在土里，还是土，只有挖出来，体现价值了，才叫黄金；

8、 如果你今天拿不到什么，一定是你没放进去什么；

9、 企业的品牌，不是靠老板、不是靠打广告，而是靠每一位员工精益求精做出来而慢慢形成的；

10，任何事情都可以创造双赢；

11，努力做事，只能把事情做对，用心做事，才能把事情做好；

12 工作是要我们用生命去做的事；

职场心得体会范文第3篇

1.半场“五人制”篮球教学竞赛双方各为10人，上场队员为5人，上下半时赛采用五上五下换人制比赛。即上半时结束后休息2分钟，全队换上5人进行下半时的比赛。篮球场全场比赛时间为16分钟，分上下半时8分钟。双方都不得暂停，遇有球员受伤，裁判员有权暂停比赛1分钟。

2.比赛中，每个队员允许3次犯规，第4次犯规罚出场。任何队员被判夺权犯规，则取消该队该场的比赛资格。这条规则的目的是为培养道德文明的好队员而设。

3.每个队在半场竞赛中累计犯规达5次后，出现第6次以后的侵人犯规由对方执行两次罚球。前5次犯规中，凡对正在做投篮动作的队员犯规：如投中、记录得分、记对方个人及全队犯规次数，不追加罚球；如投不中则罚球一次，罚中得1分，并由攻方继续在发球区内发球，如罚不中，仍由攻方继续发球。

4.每次投篮命中后，由对方发球。所有犯规、违例及界外球均在发球区内发球，发球队员必须将球传给队友，不能直接投篮或运球，否则，处以违例。守方队员断球或抢到篮板球后，必须迅速将球运（传）出3分线外，方可组织反攻，否则判违例。

5.比赛时间终了，以得分多者为胜方。如出现平局，预赛阶段执行一对一的依次罚球，只要出现某队领先1分时即为胜方。如果在决赛阶段，比赛时间终了，比分打成平局，则加赛3分钟，发球权仍以掷硬币的形式决定。如果加时赛仍打成平局，则以一对一的依次罚球形式决胜，某队领先1分即为胜方。

二、开展半场“五人制”篮球教学竞赛后对我校的影响

1.农村初中学校普遍存在体育活动场地小，体育运动器材少的现状，通过半场五人制篮球活动竞赛推行，采用五上五下换人制，可以在一块篮球场地上同时进行20人次的篮球活动，一节课中同班同学轮换练习。基本缓解了一节体育课45分钟，人数多、时间少，不能满足更多的学生积极参与锻炼的难题，尽可能地在有限的时间内让学生多练习、多锻炼。

2.篮球运动是中学生最喜欢的项目之一，能够适应全面实施素质教育的需要，能够促进学生德、智、体全面发展，能有效提高抗挫能力和情绪能力，培养坚强的意志品质，在不断体验进步或成功的过程中，增强自尊心和自信心，形成积极向上、乐观开朗的生活态度。同时，篮球运动对培养青少年的团队精神、集体主义精神具有显著的作用。再加上，篮球活动有严格的比赛规则，在规则的约束下，青少年会进行文明的篮球活动，这能够培养运动者良好的行为规范和良好的组织能力。

3.半场五人制篮球教学活动，抓住了篮球教学活动的重点和难点，进行频繁的开展组织“教”与“学”双边活动，学生在老师的训练和指导下，知识水平与技能水平提高很快，一些进攻与防守战术的基础配合，如：传、切配合，突、分配合，掩护配合、交换防守配合、联防配合、关门配合等，都能在教学活动中体现出来和运用，在此也培养了一大批优秀的篮球爱好者。

职场心得体会范文第4篇

关键词：心律失常 中医药治疗 体会

【中图分类号】R2 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0379-02

临床上按发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性，前者常见过早搏动、心动过速、心房和心室颤动等；后者以常见窦性缓慢性心率失常和各种传导阻滞。中医根据临床表现归属于“心悸”、“怔忡”、“惊悸”和“脉结代”范围[1]。近些年来，中医药治疗心律失常的研究得到了深入的发展，详细报道如下：

1 症候研究情况

尹克春等[2]研究表明心律失常的临床特点的中医辨证分型排列依次为痰浊阻滞、血瘀气滞、心脾两虚、肝肾亏虚、水饮凌心、心阳不振。同时不同证型血管病变支数有差异，虚证主要为三支血管病变，实证则主要为双血管病变。陈英等[3]研究发现各分型的心律失常发的发作高峰时间均为23∶00～1∶00，而室上性早搏、成对室性早搏、室上速发生频数最低点在9∶00～11∶00，由此证明了中医“心病者，日中慧，半夜甚、平旦静”的科学性。

2 辨证分型

谢心等[4]总结心律失常治疗包括3个方面：①心病从肝论治，肝火疏泄不及或太过的治疗原则不同。如肝脏疏泄不及，则主张以刚克柔，采用疏肝活血、疏肝理气、疏肝清热等方法使其气血和调、气机条畅、心脉通畅。如肝脏疏泄太过，则主张以柔克刚，采用平肝熄风、平肝潜阳、清肝泻火等方法使其肝体充实、肝气冲和、气血畅通。②心病从肾论治，根据患者肾中阴阳盛衰情况分别给予温肾阳、补肾气、滋肾阴治疗法，可选用二仙汤、二至丸、真武汤等方剂。③针对心悸本虚标实的基本病机，提倡益气养阴。

3 各型心率失常的中医药治疗

3.1 补养心血法。适用于心血不足，血脉不充实，脉气不连续。症见心悸不安、面色不华、头昏目眩、健忘少寐、脉细弱而数、舌淡红，选用炙甘草汤加减，方含熟地、党参、炙甘草、麦冬、当归、白芍、阿胶等。兼阳虚者加桂枝，兼血瘀者加丹参、川芎、红花、郁金，兼痰火者加竹茹、赤芍、瓜蒌。

3.2 补益心气法。适用于心气不足，不能鼓动血脉的正常运行。症见心悸不宁、神疲体倦、气短疲乏、自汗、苔薄白、舌淡、脉结代，选用五味子汤加减，方含五味子、黄芪、党参、麦冬、丹参、柏枣仁等。气虚伴湿阻者加厚朴和苍术，气虚兼血瘀者加红花、丹参和赤芍，气虚痰阻者加石菖蒲、法半夏、天南星和云茯苓。

3.3 健脾养心法。适用于脾气虚弱、运化失职、气血生化乏源、心血亏损，不能贯注心脉。症见心悸怔忡、神疲乏力、面色不华、腹胀便溏、食欲下降、舌淡嫩、脉结代，选用归脾汤加减，方含党参、黄芪、白术、茯神、当归、桂圆肉、熟地、丹参、生姜、大枣、桂枝等。腹胀者加厚朴和枳壳，便溏者加茨实和薏苡仁[4]。

3.4 温补心阳法。适用于心阳不振、心失温煦、血脉运行不正常，症见心慌、心悸、气短乏力、手足不温、形寒怕冷、腰膝冷痛、舌淡苔白、便溏浮肿、脉沉细结代，选用参附汤加减。若心阳虚衰加剧，阳虚水泛，肢体浮肿不能平卧，选用真武汤。若阴虚欲脱，大汗淋漓，四肢厥冷，脉结代或者细微欲绝，选用四逆汤加减，回阳救逆。

3.5 滋阴降火法。适用于阴液不足，阴不制阳，虚火亢盛，扰于心脉，导致心脉运行不正常。症见心悸不宁、五心烦躁、头昏耳鸣、口干欲饮、舌红苔少、腰膝酸软、手足心热、脉细促代等，选用天王补心丹加减，方含柏枣仁、天麦冬、沙参、当归、元参、生地、苦参、五味子、龙齿等。

3.6 豁痰通脉法。适用于心脉郁阻，痰浊阻滞，血脉运行失常。症见心悸怔忡、咳嗽咳痰、心胸痹闷、呕吐、脘痞食少、苔白腻、舌淡红、脉沉滑迟缓或结代，选用温胆汤加味，方含陈皮、茯苓、半夏、菖蒲、郁金、雍白、瓜蒌、枳壳、丹参等。痰热者加竹茹和黄连[5]。

3.7 化瘀通脉法。血瘀导致心律失常者，往往继发于心气或者心阳亏虚。气为血帅，心气或者心阳不足则无力运行血脉，不利血行，继而瘀血阻滞心脉。症见心悸、气短、心胸疼痛，严重者胸痛彻背、背痛彻心、面唇暗紫、舌有瘀斑、脉细结代，选用血府逐瘀汤合丹参饮加减，方含桃仁、丹参、红花、川芎、赤芍、郁金、檀香。气虚者加人参和黄芪，阳虚者加桂枝和附子，气滞者合用四逆散。

3.8 清心泻火法。适用于心脉失宁、心火亢盛。症见心悸、心烦易怒、头昏失眠、面赤口渴、口舌糜烂、小便短赤混浊、便秘、舌尖红、苔黄腻、脉小滑数，选用泻心汤或导赤散加减，方含生地、竹叶、麦冬、黄连、栀子、苦参、甘草梢、莲子心等。

3.9 清热解毒法和宁心安神法。

3.9.1 清热解毒法。适用于外感风热邪毒或者外感风寒暑湿，郁而化火，扰于心脉，导致心律失常。症见怕冷发热、心悸、胸痛、胸闷、舌淡红、苔薄白、脉浮数或疾或促或结代，选用银翘散加减：连翘、大青叶、板蓝根、银花、蒲公英、丹皮、紫花地丁、苦参、丹皮、赤芍。

3.9.2 宁心安神法。适用于因情绪刺激、惊吓而导致的心律失常。症见心悸不宁、坐卧不安、善惊多恐、胸闷不畅、多梦易醒、舌淡红、苔薄白、脉数或疾或促或结代，选用安神定志丸加减，方含党参、远志、茯神、珍珠母、磁石、龙齿、朱砂等。

虽然抗心律失常的西药不断更新，但是临床上单纯西药治疗始终不能完善其不良反应的缺陷，西药几乎都有负性肌力作用，有些甚至能导致新的心律失常。众多研究表明中药制剂能有效降低心律失常的发生率，且无毒副作用。中药分子量大，具有多靶点特性，不影响离子通道，能调节离子通道功能，相比西药疗效更佳。我院在中药方剂治疗心律失常方面，临证用药，取得了满意的效果。

参考文献

[1]吴沛田.快速性心律失常中医辨证需注意什么[J].中医杂志，2008，49（5）：471

[2]骆琼，叶瑞林.参松养心胶囊治疗心律失常30例临床观察[J].新中医，2007，39（7）：23～24

[3]王武军.柴胡加龙骨牡蛎汤治疗不稳定型心绞痛合并室性期前收缩65例疗效观察[J].新中医，2008，40（3）：49～50

职场心得体会范文第5篇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.07.399文章编号：1004-7484（2013）-07-3838-02

总结我科2011年12月至2012年12月收治的53例快速性心律失常患者应用胺碘酮的临床观察及护理如下：

1资料与方法

1.1临床资料本组患者53例，男32例，女21例，年龄43-70岁，平均为52.5岁。其中短阵室性心动过速12例，频发室性期前收缩14例，频发房性期前收缩13例，阵发性室上性心动过速14例。所有患者均经心电图、超声心动图检查确诊，而且均排除电解质紊乱、洋地黄中毒及其他药物影响。

1.2方法调节输注浓度在心电监护下，遵医嘱将胺碘酮150mg0.9%NaCl溶液20-30ml充分溶解后，给患者静脉推注，推注药液时速度宜慢，一般10-15min推完，后维持静脉滴注，静脉滴注胺碘酮负荷量按照体重3mg/kg，然后以1mg/min维持，随后18h以0.5mg/min的速度给药，1天总量960-1600mg。以后逐渐减量，静脉滴注胺碘酮最好不超过3d。在推注药液过程中，要注意心电监护情况，同时询问患者的感受，发现异常及时报告医生共同处理，维持静脉滴注时应用输液泵，以保证剂量准确，同时要注意静脉炎的发生。

2结果

有效16例，显效36例，无效1例；总有效率98%。不良反应本组有4例在用药时出现头晕、恶心、血压低及心率慢，经停药及对症处理后缓解。有发生不同程度静脉炎16例，经及时对症处理3-5d后消失。

3护理

3.1用药前准备

3.1.1严密观察病情变化有条件的医院病人入院后安置在CCU病房，设专人护理。立即持续吸氧，行床旁心电血压监护，监测病人生命体征，严密观察病人的心率、心律、Q-T间期的变化等，并作好记录。常规18导联心电图，为临床用药提供依据，同时建立静脉通道，给予静脉留置针应用，备好急救药品，电除颤仪，以备抢救时使用。

3.1.2心理护理做好心理护理非常重要，发作时护士应守护在床旁，向其介绍目前的病情及治疗该类疾病的先进技术，多安慰和鼓励病人，缓解紧张恐惧心理，传递同类患者治愈的信息，护士面带微笑可使患者情绪稳定，消除陌生感，增加对护士的信任；端庄的举止良好的气质熟练的操作，可使患者产生安全感，树立战胜疾病的信心。

3.1.3选择粗而直的血管建立静脉通路，防止静脉炎发生。最好选择上肢静脉，单独开放一条静脉通路，尽量避免选择关节部位，每4-6小时更换穿刺部位以免发生肢体远端红肿，如发生穿刺部位发红，应立即更换，症状严重者，应用硫酸镁注射液局部湿敷，2次/d，有效改善症状[1]。

3.2用药中的注意事项

3.2.1用药前先用生理盐水静脉推注，确保无渗出后再用药，静脉用药完毕再用生理盐水3-5毫升推注冲洗输液管路，以确保药物剂量的准确性和减轻药物对血管的刺激。

3.2.2用药中严密观察心电示波器上的心律、心率＼PR间期、QT间期等的变化，以判断药物疗效和有无不良反应，若有变化及时报告医生，尽快处理。

3.3用药后观察及护理

3.3.1用药后患者绝对卧床休息，持续心电监护，密切观察心电示波及血压变化，观察心律失常是否减少，血压是否稳定，及时发现心律失常并且控制心律失常，询问病人有无不适，胸闷、心悸、气促是否改善，做好病情动态记录，发现异常，及时报告医生处理。

3.3.2观察患者情绪是否稳定，适时做好护患沟通，根据具体情况，及时采取相应措施。

3.3.3观察药物不良反应心脏方面心动过缓，致心律失常很少发生，偶有尖端扭转型室速。其他：最严重的心外毒性为肺纤维化；转氨酶升高，偶致肝硬化；甲状腺功能亢进或减退；光过敏、角膜色素沉着；胃肠道反应。

4健康指导

4.1饮食指导少数患者用胺碘酮出现胃肠道反应，停药后症状好转，因此宜进食低脂肪，低胆固醇，清淡易消化的饮食，避免辛辣等刺激性食物。

4.2复律数日，根据病情可安排患者出院，告知患者出院带药的用法，服药的注意事项，活动与休息安排，嘱其定期来院复查EKG等。

5讨论

胺碘酮是目前唯一无负性肌力作用的广谱抗心律失常药，大多数患者对其耐受性良好，但抑制窦房结和房室结功能，使心率减慢。在使用胺碘酮的过程中应严密观察心电图的变化，警惕缓慢心律失常发生，特别是高度房室传导阻滞的发生，胺碘酮在用药过程中出现低血压可能滴注过快，血管扩张所致，加强护理，严密监测，有助于减少不良反应，提高疗效，增强安全性，提高患者的生活质量。