手术室实习带教组长
前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇手术室实习带教组长范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。
手术室实习带教组长范文第1篇
【关键词】手术室；护士带教；管理
【文章编号】1004-7484（2014）07-4088-01
手术室一般来说是专业技术较强的科室，所要求的无菌性高，手术具体的种类也很多，仪器、设备、手术器械迥异于一般病房。实习护士一开始会有很强的陌生，个别还会出现恐怖感，总体表现紧张，多数一时间难以适应，这也主要受手术室的护理工作专业性强的影响。近些年以来，护理的队伍不断增加，活跃在手术室的实习护士数量上大幅增加。为了能够使高护生可以尽快的适应手术室环境，真正的熟练掌握手术室护理技术，身为手术室实习护士的管理者，应当重视打造一批高素质的现代化护理队伍，积极的提升手术配合的质量，满足创新开放的医疗市场，确保手术室内全部的实习护理人员可以过渡到将来现实工作当中，本文针对手术室的实习护士管理展开这几方面探讨。
1 选好老师注重培养
临床实习属于实习护士实现理论知识向临床技能转化，是完成护生向护士角色转化的重要途径，在其中的带教教师扮演者重要的桥梁角色。而其中的带教老师的队伍质量也就决定其是否可以培养出合格的护理人才，考虑到具体的每一个人的业务能力存在差异、个人的性格差异也较为明显，因此在带教工作当中具体采取的方法以及态度同样存在不小的差异性。
部分业务能力较强不过带教经验不足，这样实习护士很难适应；部分则理论知识欠缺，这部分人对于实习护士不会提出高标准、严要求，往往只是让实习护
士一步步“跟着干”而已；还有的将带教看做是额外的一种负担，针对实习
护士往往只是简单的放任。对于这些问题来说，在今后日常工作当中，本文总结得出了选择带教老师应当考虑的几项基本原则，也就是说突出“强、能”。“强”实际上就是指责任心强。必须思想好、作风正，带教的时候能够做到真正的认真负责，确保让实习护士可以收到正规化、标准化的培养。
而“能”，也就是具有相当的教学能力，兼具临床经验以及理论知识。因此，我们倾向于那些至少五年以上工作经验的护士，还应当安排一定时间展开集体学习，积极组织定期考核，针对不称职者进行调整。
在确定带教老师之后，进而选择一名威望高，业务能力公认较强的高资历的人员担任带教组长，承担起实习护士的集中授课以及手术安排等。
2 岗前培训集中学习
通常来说手术室的专业技术较强，不同的区间划分和消毒、灭菌以及无菌技术都需要非常的严格，各科手术之间的配合也很多。即便是实习护士了解了相当数量的手术室相关知识，但相对较少并且较浅，特别是手术配合领域实际上不能满足手术室的现实需要。为确保护士们能够尽可能的熟悉手术室，并了解全面系统的各种知识满足手术室的现实工作需要，我们应当针对实习护士积极地展开岗前培训，由带教组长带领集中学习三天。其中的第1天：手术室的工作重要性，工作的具体范围，手术室室内的布局，不同的制度以及室内的无菌原则以及技术；第2天主要关注的是各科的常见器械、敷料名称以及用途，保养所使用的方法；第3天的内容集中在手术中的主要步骤、配合的各种方法以及注意事项等等。教学过程尤其是练习过程当中，严爵避免走过场。经过几天的培训，实习护士一般能够形成针对手术室的基本知识、技能的了解，进而也就打下了日后进行手术配合的基础。
3 分科训练重点掌握
在完成集中学习之后，实习护士针对手术室工作程序以及配合方法等等会形成初步的印象以及知识基础，并且可以在带教教师的带教下积极的进行配合手术。考虑到实习时间限制，要求实习护士固定老师实际上也很难了解比较全面的知识；因此，本文认为不应当选择不固定专人带教分科实习的方法。实习护士到科后交给带教组长具体安排时间，并参照实纲具体要求借一些普通的手术配合为基础，参照当日的手术状况，有目的并且有计划的结合不同的手术，让实习护士能够记录所配合手术的情况。
4 定期反馈，总结评估
经过一段实习后，带教组长积极的带动实习学员展开讨论，进而积极的了解实习护士所了解的知识以及思想情况，对这部分实习护士学习过程当中所体现的优点以及缺点等等做公正的评价，积极的发扬他们的优点，并拟弥不足。实习当结束的时候，对于那些没有接触到而实纲明确提出了相对应要求的手术应当考虑积极的进行弥补，进而在此基础上确保实习护士在有限时间内能够了解实纲要求，并接触各科手术，进而有效的锻炼增长知识。
5 严格要求， 考核出科
临床实习也就是一个理论应用以及实践相结合的过程，也是培养形成良好习惯的开始，手术室的工作要求严谨性相对较高、无菌要求高，护士配合手术的质量相当的高，这一点也直接的会影响到患者的安危，因此对实习护士应做到严格要求，结合既有规章办事，带教老师应做到放手不放眼，负责任的把好关。临出科前针对实习护士展开理论以及操作层面的考核，从而检验对手术室工作所掌握的程度了解清楚，理论方面带教组长结合既定的实纲进行统一的出题展开考核，至于操作交给带教老师打分，对于最终的成绩必须要求实事求是地反映到实习手册。
总而言之，目前的实践已经证明了其效果。实习护士往往能很快适应手术室的环境，并了解各科手术情况，从而避免了因不熟悉而产生的无所适从的心理压力，避免了一些事故的出现，确保更高的护理质量，确保各个考核成绩能够更好，进而也就给接下来的高素质护理人才培养打下坚实基础。
参考文献
[1] 邓俊娟，孙红雁. 对手术室实习护士带教工作的探讨. 中国实用医药，2009 年第32 期.
手术室实习带教组长范文第2篇
【关键词】手术室;护生;实习带教
手术室是专业性极强的特殊科室,无菌要求高,手术种类复杂多样,仪器、设备、手术器械都与病房有很大不同。要在短时间内使实习护士尽快熟悉工作性质,掌握无菌技术操作,如何做好实习护士的带教工作,提高教学质量,现将体会报告如下。
1 手术室工作特点及护理特点
手术室工作繁杂,常因手术多而需连续作战,工作人员易疲劳,体能消耗大。术前准备、术中配合、术后整理,其工作分散琐碎,事无巨细,把实习护士集中在一起操作培训的机会少。随着外科治疗设备及器械不断涌现,新的手术治疗手段逐渐普及,使得手术室工作出现:术式变化快,器械更新快;专科性强,培训周期长;面对多学科、多层次的医生。而护理人员在手术室进行各项护理操作时不可避免的要接触患者的血液、体液或其他分泌物,经常使用刀、剪、针等锐利器械,这些作业均有职业暴露的危险,给实习护士带教增添了新内容,提出了新标准[1]。
2 带教老师的选择
带教老师是护生走向护理临床岗位的领路人[2],带教老师的劳动具有示范性,老师的一言一行所表现出的知识水平、专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果[3],按下列标准选拔带教老师:
①具有3年以上手术室工作经验,个性修养良好,热爱护理教育工作,关爱护理学生;②具有扎实的理论基础和熟练的操作技能,注意言传身教无不良习惯;③具有良好的书面和语言表达能力,善于交流沟通。
3加强护生的思想教育、树立良好的护士形象
教育护生树立牢固的专业思想,爱岗敬业。要以患者为中心,关心、同情、理解体贴患者。培养学生要吃苦耐劳、敏捷果断的工作作风。进人手术室之前穿戴好专业的衣帽鞋裤。不化浓妆,不戴装饰品,不披长发。言谈举止文明大方,走路步态轻盈,开门关门要轻,手术间不能坐靠,要站如松、行如风。
4 分科训练重点掌握
经过集中学习后,实习护士对手术室的一般工作程序和常见手术配合方法有了一定的印象和基础,在带教教师的带教下开始配合手术。因手术室实习时间短,一个实习护士始终固定一个老师的方法使其很难学到比较全面的知识;对此,我们采取不固定专人带教分科实习的方法。一批实习护士到科后由带教组长统一安排她们实习各科手术的具体时间,并按照实纲的要求以常见、多见手术的配合为基础,依据当日手术情况,有目的、有计划的安排各科手术,由实习护士自己记录自己所配合的手术的具体情况。
5 培养慎独意识
护理工作是一由严谨的科学性,高度的技术性和服务对象的特殊性相结合的工作。由于护理工作经常需要护士独自一人进行,因而职业道德要求就较其他行业更高更严。护士在临床实习中,带教老师应该加强这方面的教育,使其能适应向护士过度后的角色转变,提高独立工作能力,防止差错的发生[4]。
6 严格要求,考核出科
临床实习即是理论应用与实践相结合过程,又是养成良好习惯的开始,手术室是一个工作严谨性强、无菌要求高的科室,护士配合手术的质量,直接影响到患者安危,所以对实习护士一定要严格要求,按照规章办事,带教老师放手不放眼,关键地方把好关。临出科前对实习护士要进行理论与操作考核,以检验对手术室工作掌握的程度,理论由带教组长按照实纲要求统一出题集中考核,操作则由具体带教老师打分,成绩实事求是地填写在实习手册上。
通过以上带教措施,促进了护生学习与工作的积极性,提高了护生的学习效率和独立工作能力,使护生都能够完成实纲的要求,保证了手术室护理带教质量,有效地完成了临床带教任务。
参考文献
[1] 胡佳,汪国平.临床带教过程实习护生发生差错事故因素及对策.中国实用医药,2008,3(3):129.
[2] 殷美杏,梁云连.选择与培训不同层次的临床带教老师.现代临床护理,2002,1(1):25.
手术室实习带教组长范文第3篇
【关键词】 麻醉学;实习生；护理技能；岗前培训
目前我国麻醉护士尚处于起步阶段[2]，麻醉医生既要履行医生的职责，也要担当麻醉护士的双重角色。我院从2006年7月起对新到医院实习的麻醉专业实习生，先行1周手术室护理技能培训，结束后经考核合格方可进入麻醉专业临床实习。培训实施后取得了较满意的效果，现报告如下。
1 对象与方法
1.1 教学对象
选取2006年7月至今在我院实习的麻醉专业实习生共计164名，主要来自遵义医学院、泸州医学院、重庆医科大学麻醉系的学生，实习时间6个月，其中男85名，女79名，随机分成实验组和对照组各82名。
1.2 教学内容
教学内容主要有手术麻醉科概况；手术麻醉科管理组织结构；手术麻醉科环境、层流手术室布局及环境管理相关规章制度；手术室无菌技术操作规范（包括开取棉签，开无菌溶液，抽吸药液，推注药物，倾倒无菌溶液，开无菌包，使用无菌持物钳，铺无菌台，穿封闭式无菌手术衣，外科手臂消毒，术中无菌技术原则，指示卡带的判别，一次性物品开启方法等）；手术室护士工作职责；围手术期护理（包括术前访视内容及方式、方法和技巧，保密性医疗制度，爱伤观念，术后护送病人及交接班内容）；查对制度（包括三查七对，病人的查对，输血查对等）；自身防护知识（包括标准预防，锐器处理，伤口处理等）；手术室常用的消毒、灭菌方法和原理，常用化学消毒液及用途；手术后一般污染用物处理，污染手术后用物及手术间的消毒处理等。
1.3 教学方法
1.3.1 制定岗前培训计划
实验组：新到科的麻醉专业实习生由手术室教学组长介绍手术室环境、各项规章制度、管理规定和手术室各项工作流程及手术室着装要求等，正规演示手术室基本操作技能，同时讲解正确操作在临床工作中的重要性以及不正规操作导致的不良后果。且由资深的手术室护士带教1周，经考核合格方可进入麻醉专业临床实习。对照组：新到科的麻醉专业实习生由麻醉教学组长介绍环境，按常规直接安排麻醉医生带教。
1.3.2 现场情景教学法
设立一堂《手术室无菌理念》专题讲座，采用多媒体教学、观看相关录像和实物现场演示相结合的方式，现场指导正确的护理操作技能，通过集中练习，将操作练习中的不足及时纠正，从而培养其动手能力。
1.3.3 评价方法
1周培训结束后进行考核，考核内容包括手术室专科护理理论知识、护理操作技能。理论知识考试按教学计划规定统一标准出题闭卷考试，总分100分，大于或等于60分为合格，技能考核按照教学内容抽签考核，总分100分，大于或等于60分为合格，同时发放麻醉专业手术室临床调查表，对不知道或不了解的内容再讲解直至熟悉或掌握。
2 结果
培训前后的麻醉专业实习生护理理论、操作技能、协作精神评分成绩比较见表1。实验组与对照组经χ2检验，P＜0.01，说明两组具有显著性差异。表1 护理理论、技能及综合成绩、协作精神评分效果(略)
3 讨论
通过本次调查与培训，笔者认为麻醉专业实习生实施手术室护理技能岗前培训是可行且有必要的，主要依据有：①实施手术护理技能岗前培训有利于手术室管理[3]。针对新到科的麻醉专业实习生，实验组进行相关的手术室护理技能培训，其理论、技能、综合素质以及协助精神的成绩显著优于对照组，说明手术室护理技能培训，有利于强化和巩固基础知识，使技能与实践相结合[4]。②采用现场情景教学法调动了麻醉专业实习生的积极性，提高了教学效果。我们采用多媒体教学、观看相关录像和实物现场演示相结合的方式，现场指导正确的护理操作技能，分析存在的问题，先观看再实践，并结合科室规章制度，观看术后感染的病例，再“一对一”由有资质的手术室护士的带教，从根本上提高了教学效果。③有利于培养麻醉专业实习生的爱伤观念和无菌观念[5]。通过“一对一”教学方式，了解手术期的手术护理工作流程，让他们扮演手术前后患者躺在推床上的角色，以体验手术前患者的紧张与焦虑及术后的不适，树立其以患者为中心的理念；同时讲解感染控制、消毒隔离技术在围术期的重要性以及运用到临床工作中，大大增强了实习生的爱伤及无菌观念。④规范了麻醉专业实习生的手术室专科护理技能，提高了手术工作效率。培训后的麻醉专业实习生，既培养了护理操作技能，也培养了主动配合与工作的意识，同时为今后的麻醉专业医师打下了坚实的基础。⑤通过实施手术室护理技能培训，使麻醉专业实习生较快适应手术室环境，熟悉与麻醉临床相关的手术室护理技能，正确执行各项基本操作技术，参与执行监督与手术进行中的无菌原则，共同维护好手术环境，为患者手术安全提供了保障。
参考文献
[1] 徐瑞芬，冯旭阳，徐礼鲜，等.麻醉学临床教学实习改革的体会[J].医学理论与实践，2008，21（2）：243-244.
[2] 商临萍，杨 辉，马涛洪，等.我国开展麻醉专科护士资格认证的探讨与建议[J].中国护理管理，2009，9（4）：56-58.
[3] 曾 俊，王 莉，陈小丽，等.外科进修医生手术室护理技能岗前培训方法探讨[J].护理学杂志，2008，23（4）：13-14.
手术室实习带教组长范文第4篇
【关键词】手术室；教学组长；教学管理
手术室是集诊断、治疗、抢救于一体的重要技术部门，也是外科教学的重要基地之一[1]。四川大学华西医院是本市最大的综合性三级甲等教学医院，本部和分院共有83个手术间，分别分布在7个楼层，2014年手术量达到89176台，手术室护理人员激增至209人，每年完成各类教学任务约500人次，且呈逐年上升趋势[1]。由于人员众多且分散，难以集中进行教学活动，导致操作标准难以统一、教学质量难以得到保证。因此，如何完成工作任务的同时保证教学质量，这对教学管理者提出了新的挑战。针对以上问题，在教学护士长以及专职教学老师之外，设置区域教学组长，负责区域教学组织及实施，取得较好效果。现报告如下。
1区域教学组长的设置
1.1筛选标准
具备手术室工龄5年以上，护师及以上职称，政治立场坚定，专业技术精湛，能熟练使用教学工具，熟悉教学计划及目标，带教意识、创新意识及服务意识强，有较好的沟通和学习能力[2]。
1.2筛选方法
在教学护士长以及专职教学老师之外，以楼层为单位设置区域教学组长。好的带教老师是提供临床教学质量的根本保障，区域教学组长的专业素养与临床教学质量密切相关[3]。因此，需由护士长及各手术区域护理人员共同参与，方法采取个人申请及科室推荐，择优录取，严格选拔综合素质优秀的护理人才作为区域教学组长。
1.3区域教学组长工作职责
在护理部的总指挥下，在教学护士长及专职教学老师的指导下，按照“三基三严”[4]要求进行教学活动的计划、组织、实施。定期组织护理查房、操作示范及专题讲座。夯实基础知识与技能，巩固专科理论与业务能力。协助科室进行理论考核和操作考核。落实本区域内不同层次人员的具体教学任务。确保教学任务按时、有效开展。根据区域专科特点，结合临床实际要求，制定本区域的专科组教学计划，及时开展与护理相关的新业务、新技术和新知识的学习并做好记录，务必体现总体教学框架下的专科特色教学。接待参加专业轮转的本院护士，进行轮转前评估和轮转后考核，关注轮转期间的学习状态和进度，确保专业轮转效果。接待外来学员，开展不同层次学员的教学活动，加强教学质量的检查，完成学员培训资料的填写。收集各项教学反馈并向管理者汇报，及时总结和调整教学计划，促进教学质量持续改进。发掘区域内的教学人才，吸纳入科室教学团队。从小范围的区域内护理查房或读书报告，到大范围的全科晨读或专题讲座，有意识地进行阶梯式教学能力培养，扩大教学队伍，提高团队教学能力。
2区域教学组长设置目的
2.1高质量完成各类教学任务
手术室的教学任务不仅是本科室多名护士的在职教育，还包括来自10个学校的实习护士、每年两批次的规范化培训学员、专科护士和进修护士的继续教育。且教学对象在逐年增多。每年如此多层次如此大批量的教学任务，教学护士长及专职教学老师承受着较大的教学压力。区域教学组长是三级教学梯队的末端，是护理教学活动直接组织者和实施者，是完成教学任务的主要力量。不仅可高质量完成教学任务，亦能分散教学压力。
2.2完善教学体系
区域教学组长是专职教学老师的下级分支，扩大了教学管理团队，也保证了教学活动的连续性和动态性。由教学护士长、专职教学老师及区域教学组长组成的手术室三级护理教学管理模式，使临床护理教学组织管理体系和教学管理制度更健全，教学过程监督机制更科学合理[5]。在大型综合医院手术室教学管理中，施行层级管理控制，明确分工、统分结合，既能宏观管理，又可微观教学调控[6]。2.3达到总体教学框架下的专科特色教学手术室专业的特殊性决定了护理人才培养的重要性。如何采取科学的教学模式，快速、稳妥的带教出基础理论扎实，动手能力强，专业素质高的实用型手术护理专业技术人才是手术室教学管理者面临的关键问题。临床护理带教是护理教学的重要环节[7]。区域教学组长在完成科室总体教学任务的同时，可根据区域内专业组实际情况及专业发展方向灵活的增加专业性学习培训，即在不放松基础教学的情况下强化专科教学，利于专科业务的深入发展和创新。近年来，我科室收到来自患者的3面锦旗，6人获得院内先进个人荣誉称号，70人获得四川省专科护士证书。
3体会
3.1区域教学组长的设置是大型医院手术室教学管理的科学模式
区域教学组长与专职教学老师不同，专职教学老师为脱产进行教学，一方面因承担着繁重的教学任务而难以保持对专业学习的持续性，一方面因脱离临床可能导致某些业务生疏[8]。而区域教学组长则长期在区域内参与一线护理工作，能融入到具体教学对象中，从而能认清教学形式及实际任务，更好的把握教学动态、落实教学效果，起到连接教学与临床的作用。因此，区域教学组长的设置不仅利于教学工作的具体落实，又符合科学发展需求。
3.2区域教学组长设置有利于护士的专业化发展
护理发展趋势是强调整体观念综合护理和精细分工专职专护，这是向高级阶段发展的标志[9]。随着新技术涌现，手术室护理由一般护理向专科护理发展，而新技术和新业务的培训需在一般护理的基础上进行，从而使护理工作高度专业化[6]。区域教学组长的设置，既能响应科室教学工作统一组织和安排，保证总体教学计划有效实施，又能强化专业板块知识的学习培训，不断更新区域内人员的专业知识和技能，保持学习实用性和先进性，提高业务水平，满足临床需求，促进护士在掌握基础理论与技能的前提下稳步、快速的向专业化发展。
3.3区域教学组长设置有利于减轻教学压力，提高教学质量
现在的护理教学对象具有知识面广、思维活跃、个性突出等特点，在教学活动中对带教老师的期望值较高[8]。手术室护理是一门具有很强知识性和实践性的专业学科。大型综合性医院手术室专业细化，本院手术室分9个专业组，且每个专业组还分2～3个亚专业组。此种背景下，任何带教老师都具有手术专业局限性的问题，且手术室教学对象及教学层次颇多，教学任务繁重，专职教学管理者在全面教学过程中更是承担着多学科综合学习的巨大压力。区域教学组长的设置将大部分教学任务从教学管理者手中分散开来，落实到区域的小范围内，更有利于有针对性的进行分层次教学，并能从中发现和收集教学问题，及时总结和调整，使护理队伍阶段性稳步发展，促使护理队伍健康成长。因此，区域教学组长不但有效地缓解了教学压力，也为提高教学质量作出了较大贡献。
参考文献
1周畅,兰大华.新形势下临床护理教学组长应具备的素养.中国医药导刊,2013,15(S):383-384.
2赵毅,朱玲玲,毕越英.临床护理教学组长竞选及教学管理实践.护理管理杂志,2010,10(3):213-214.
3高虹.由“三基三严”探究医院临床医学工程内涵建设.中国医疗设备,2012,27(11):123-124.
4赵香凤.三级护理教学管理模式在手术室护理教学中的应用.现代临床护理,2011,10(7):61-62.
5徐淑娟,孙建荷.教学团队在手术室护理教学中的作用.中华现代护理杂志,2011,17(36):4490-4491.
6朱加敏,任爱玲,薛晓英.临床护理带教模式、方法现状与展望.齐鲁护理杂志,2012,18(6):41-43.
7杨小蓉,黄文霞,安晶晶,等.手术室专职教师教学压力因素及应当策略.现代预防医学,2012,39(5):1327-1330.
手术室实习带教组长范文第5篇
关键词 手术室护生 安全防护 知识培训 效果
AbstractObjective:To evaluate the effect of the safety knowledge and technique training in nursing students.Method:Before the nursing students entered operating room,they were trained on regulations,nursing technical norms and using electrical equipment,the code of behavior and language,self-protection.During the later period of the clinical practice,the theory and nursing technique of the nursing students were test.Rusults:The quality rates of theory and technique manipulation test were 89.2% and 92.7%,3 needle stick injuries and 2 nursing flaws occurred , no error occurred in nursing students.Conclusion:In the course of training operating room's nursing students,strengthening the training for safety consciousness is the most important measure of guaranteeing the safety of patients and themselves,not only improve the quality of nursing,reduce nursing disputes and self-harm,but also improve the nursing students own quality.
Key Wordsnursing students;safety protection;knowledge training;effect
手术室是外科治疗的重要场所，随着现代医学的发展，手术量的增多、连台手术的开展、仪器设备、手术器材的更新等，差错事故的发生将成为护理工作中的一大障碍，任何的疏忽大意都可能酿成严重的后果而造成终身遗憾。临床实习是护生从理论到实践，从护生向护士角色转化的重要阶段，护生常因缺乏足够的安全防范意识和知识技能而发生护理差错，引起护理纠纷或自身伤害，针对这一情况，本院手术室在护生带教中，强化安全防范知识教育、培训，收到了良好的效果，现将方法和结果报告如下。
资料与方法
2008～2009年在手术室实习护生68名中，男6名，女62名，年龄17～23岁，平均21.5岁；学历均为大专。
培训方式：统一制订计划、统一规范、集中训练与分散训练相结合，采取多媒体授课、小讲课、操作演示、实例分析等。
培训时间：从护生入手术室开始直到实习结束。
培训内容：①入室前告知：手术室是患者外科治疗的重要手段，任何进入和参与手术的人员都会影响到手术的安全性，初入室要听从老师安排，不可随意走动，多看多听，不急于操作；医护人员着装：手术室内严格的着装要求不仅是做好一切无菌技术的前提，更是一道保护病人和医务人员的双向屏障。规范戴口罩帽子，按区域更衣换鞋；介绍手术室环境，洁净手术室工作原理，了解非限制区、半限制区、限制区划分，无菌物品、非无菌物品的存放保管原则。②规章制度教育：组织护生学习手术室相关制度：手术室安全管理、手术室查对、手术物品清点、手术标本管理、患者身份识别、消毒隔离、安全用药、病人接送、卫生清洁、参制等制度，并以实例讲解遵守各项制度的重要性。如做错手术病人、做错手术部位、手术用物遗留体腔、感染导致手术失败等现象。让护生明白这些和手术室护士的工作密切相关。学习巡回护士、器械护士的工作职责，了解护理记录单的严谨性、科学性和法律性，准确及时、客观真实、详细具体、各种记录保持一致，且不可涂改。③技术操作规范的培训：入科后先由教学组长集中训练外科刷手、无触及戴手套、穿脱手术衣、无菌器械台建立、无菌物品台上供应、穿针引线等，后随带教老师在手术配合过程中逐项熟悉掌握，带教老师放手不放眼，尤其注意无菌操作、正确的手术摆放。④电器的安全使用：手术室常用电器有高频电刀，气压止血仪，要让护生了解仪器使用的目的、注意事项，使用不当的不良后果，护生要在老师监督指导下使用电器。⑤语言行为规范：手术室护士在与患者交往中，语言行为表现直接影响护患关系，一句不负责任的言语或术中医护人员嬉戏，大声谈论与手术无关的话题，甚至手术中接打手机，都可能引发纠纷，特别是遇到病人不愿公开的隐私、突发意外时，护生不可张扬，慌乱异常，这些不仅给患者心理上造成不良刺激，也会影响护生在患者心目中的形象。⑥自身防护培训：手术室护士在为病人实施护理措施的过程中，存在着物理、化学、生物、心理等因素的影响，对其进行常见技能的培训，包括接触体液、处理血迹、防护用具的使用、带手套脱手套方法、处理针头锐器、开安瓿的方法、操作前后手卫生、七步方法洗手、化疗药物配置、体液溅入眼的处理、针刺伤的处理方法、接触化学消毒剂带防护手套、C型臂透视的防护等。
考核方法：在实习过程中随机提问和操作考核，实习后期对护生进行理论和操作技能的考核。理论≥70分、技术操作≥85分为合格，考核不达标者加强练习直到考核合格，方可在老师监督下独立操作，同时统计实习期间有无护理纠纷和差错事故发生。
结 果
实习后期对护生进行理论和操作技能考核，理论合格率89.2%，操作合格率92.7%，实习期间针刺伤3例，护患纠纷2例，无护理差错发生。
讨 论
护生的临床实习是学校教育的深化和延续，是适应角色和岗位的基础。在患者自我保护意识日渐增强，医疗纠纷日趋增多，纠纷处理难度日益增大的情况下，手术室对护生采取集中操作、模拟示教、案例分析再分散训练，强化理论知识，提高对职业暴露危害的认识，增强在临床实践中的自我保护能力，有利与提高护生的整体业务素质，减少护理不良事件发生。①临床实习阶段是护生从理论走向实践的交界期，大多护生对手术室陌生，充满期待和神秘感，急于操作。入室前的告知让护生了解个人与手术成败的关系，从而从各方面规范自己的行为。②规章制度和技术操作规范是防范差错事故发生的基本措施，过硬的技术是架起患者及家属对护理人员理解与信任的桥梁［1］，通过规章制度学习和技术操作规范的培训，使他们认识到上班不履行职责，不严格遵守制度，不规范操作是导致护理差错发生的隐患。护理文书重要性的学习，使护生认识到护理文书是以书面记录与保存的档案，是整个医疗文件的重要组成部分，与医疗记录同样具有法律效力的证明文件。③手术室电器使用不当导致灼伤、气压止血带并发症等，通过培训使护生了解电器使用原理，工作的安全范围，从而减少不良事件发生。④护理是一项服务专业，实习护生受自身知识素质的影响，不能正确解答病人疑问，不知该说什么甚至解答错误，引起病人不满。良好的护患关系可以降低护理纠纷的发生率。通过在带教过程中沟通技巧的培训，使护生提高了与患者沟通的能力，并注意了与专业有关方面知识的掌握，提高了自身素质。⑤强化职业防护知识及技能培训，有利于提高护生职业防护意识，护生虽然对此也有一定的认识，但防护知识还不完备，不知道如何防护才是正确的；护生对自身没有严格要求，贪图省事；在校护理教学相对滞后［2］，带教过程中仍需边讲边做，通过讲解示范、指导、强调操作要点及注意事项，使职业防护成为习惯行为，避免护生受到职业伤害。
临床实习期是帮助护生理论联系实际，培养其独立工作能力的重要阶段，也是护生走向社会，服务社会的开始，护生的安全防护知识和技能都相对薄弱，容易发生护理纠纷和自身伤害。我们通过对护生进行入科前的告知、规章制度、技术操作规范、电器安全使用、语言行为规范、自身防护等方面的培训，认识到对护生进行安全防范措施培训，不但是提高护理质量，维护病人和自我安全的保证，也是防止护理缺陷，减少护理纠纷的关键。
参考文献
