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关键词:卫生材料成本 绩效考核
一、医院绩效与成本核算的内容
医院绩效是指按照一定的绩效管理标准和指标体系,形成一套涵盖医院科室、医护人员和职能部门的管理体系,实行按劳分配、多劳多得、效率优先、兼顾公平的原则,努力激发全体员工的积极性和创造性。医院成本核算是一种应用会计方法,系统记录和测算医疗机构在服务提供中所发生的成本,计算、分析与评价不同类医疗卫生服务的总成本和单位成本,并以此为基础完善医疗机构服务资源的配置,以提高服务效率的一种经济管理活动。科学、准确的成本核算是绩效考核的主要依据,考核结果也会促进科室及时发现自身的不足,在关注医疗业务管理的同时,重视成本的节约和控制。
全成本核算作为医院内部一项重要的经济管理活动,成本概念具有更丰富的内涵,它能准确地反映成本状况,为医院的价值补偿、医疗付费标准的制订以及医院的经营决策提供重要依据。科室成本包括直接成本和分摊的间接成本。直接成本分为固定成本和变动成本两类。固定成本不随业务量增加而增加,如人员工资、房屋折旧等,这类成本对于科室是不可控制的;变动成本按科室的实际消耗或领用数量列支,如卫生材料费、办公用品等零星支出,这类成本随着业务量的变化而同方向增减。可见,成本控制的关键在于有效控制变动成本,减少资料浪费及人均费用的不合理增长。
二、B口腔医院绩效考核与科室成本核算情况
B口腔医院是国家211重点口腔医学院校,前身为国立B医学院附属医院的齿科诊疗室,现已成为集医疗、教学、科研、预防保健于一体全面发展的大型口腔医院、口腔医学院、口腔医学研究机构。目前B院绩效考核实行院、科两级管理,考虑不同科室的业务内容、技术水平、风险程度等因素的综合绩效评价体系,每季度和每年对医疗、教学、科研和文明服务四项内容进行考核评分确定奖励金额,综合以上各项因素最终确定科室当月绩效。
合理的绩效考核离不开科学的成本核算体系,为保证医院成本核算工作正常有序的进行,B口腔医院对成本核算实行统一领导,集中管理,统一核算。成立医院成本管理工作领导小组,组长由院长和相关职能部门负责人组成,成员包括两办、财务处、人事处、后勤综合协调处、医务处、护理部、医学装备处、病案管理科、信息中心、运营管理办公室等相关部门负责人;在财务处设置成本管理办公室,由专人负责成本核算工作。B院医疗成本主要包括卫生材料费、人员费、洗衣费、电话费和科室更新费等,其中可控变动成本卫生材料费在总成本中所占比重较大。文章将通过对三年数据的收集和测算,统计出卫生材料支出水平对科室绩效的影响程度,帮助科室加强成本节约意识,完善科室的内部控制。
三、B口腔医院卫生材料成本对科室绩效的影响
为反映卫生材料成本对科室绩效的影响作用,文章以B口腔医院A科室2013年1月至2015年12月科室成本及绩效数据为例,将每月卫生材料支出增加或缩减10%及20%,测算对科室绩效的影响程度。选取的A科室是一个集医疗、教学、科研三个职能为一体的专科门诊科室,2015年全年平均在岗职工人数74人,月门诊人次约7162人次。经过多次统计、计算,测算结果如下表所示。
表中数据可以反映出,假设其他因素不变,在原有卫生材料支出水平下,增减10%及20%对绩效的影响程度。三年来A科室每月卫生材料支出范围从最低32063.70元到最高733594.30元,变化幅度较大。当卫生材料成本变动10%时,三年绩效平均变动百分比为2.77%;当卫生材料成本变动20%时,三年绩效平均变动百分比为5.55%;2014年2月门诊收入2144970元,卫生材料成本为32063.70元,绩效变动幅度最小,分别为0.28%和0.56%;2014年4月门诊收入2671295元,卫生材料成本为528960.80元,绩效变动幅度最大,分别为4.58%和9.18%。由此表可以看出,在不影响医疗质量的前提下,临床科室适当节约卫生材料支出,可以一定幅度地提高科室的绩效水平;科室应尽量减少不同月份卫生材料支出幅度过大的变化,根据不同月份的收入水平,合理控制卫生材料耗用,以实现当月绩效的最大化。
四、加强绩效成本核算的几点建议
(一)构建科学合理的成本核算体系
医院成本核算应当遵循合法性、相关性、分期核算、权责发生制、收支配比、一致性和重要性等原则,财务处及归口管理部门要各司其职,保证数据的真实完整。对间接成本(医辅成本、管理成本、公用成本)要通过科学合理的分配方法,按事先确定好的分摊率逐级分摊到临床科室,其中一级分摊中行政后勤类科室无法归集的公用成本的费用可按人员比例向临床科室、医技科室和医辅科室分摊,二级分摊中医辅科室成本可采用收入比重、工作量比重、占用面积比重或组合分摊等向临床科室和医技科室分摊,三级分摊中医技科室成本可采用收入比重向门诊、住院临床科室成本分摊。
(二)加强医院电子信息建设
医院成本核算和绩效考核需要大量的基础数据,各项指标的测算、分析也需要信息系统的支持。这就要求计算机程序能够准确地采集核算科室的原始数据,并对数据进行汇总、对比和分析。对于绩效考核的指标体系、评价模型应具有特别的设定,使核算人员对于特定的事项能够灵活调整,减少核算错误,提高工作效率。
(三)提高职工绩效成本核算的意识
从表中可以看出,卫生材料成本与科室收入密切相关,但若单纯地增加或减少卫生材料支出而假定其他因素不变则很难实现。节约成本不是一味减少成本,核算科室要做到在不影响医疗质量、医疗效果的前提下,优化内部控制,减少不必要的浪费;提高耗材的使用和周转效率,细化数据,科学管理。作为医院,应从大局着眼,向全院宣传贯彻绩效考核的原则和内容,使科室认识到科室成本与绩效考核密切挂钩,成本核算工作涉及到每个科室、每个员工的切身利益,这样才能促使职工更好地节约成本,形成成本意识和绩效效率意识。
参考文献:
[1]姜宏青,万鑫淼.公立医院成本与绩效评价研究[J].会计之友,2012(4).
[2]卢永华.探讨新会计制度下医院成本核算与绩效[J].行政事业单位资产与财务,2015(22).
[3]张晋.绩效考核指标与医院会计成本核算体系构建探讨[J].财经界,2013(18).
[4]孙家良.绩效会计初探[J].财会月刊(会计版),2007(11).
[5]高红鹰.医院绩效会计成本核算模式的探讨[J].会计之友,2009(14).
[6]刘多元,杨郁华.医院科室核算与科室绩效核算的融合探讨[J].会计师,2015(10).
[7]涂丽芝.新“医改”背景下医院成本核算和绩效工资改革[J].中国乡镇企业会计,2012(6).
感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望明年,我们仍然能够并肩作战,共同迎来更加美好的生活,共同去创造一个更加灿烂的未来。以下是和大家分享相关的口腔科室职员工作汇报参考资料,欢迎你的参阅。
口腔科室职员工作汇报一
一、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。
二、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。
三、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。
四、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止感染事故的发生。
五、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交___,严防差错事故。
七、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。
经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。
岗位工作表准:
1热爱护理工作,态度和蔼,工作积极主动
2熟练掌握护理技术,
岗位任职条件:
1遵守国家法律法规和本中心各项规章制度,2熟练掌握操作技能,热爱本职工作。
3具备护士资格证一、在门诊护士长的领导下进行工作。
二、负责口腔科开诊治疗前后的准备工作。
三、协助医生进行口腔手术、洗牙、处置等。
四、负责口腔科整洁、安静,维持就诊秩序,在诊疗期间,做好口腔科的卫生宣教。
五、按要求做好口腔科消毒隔离工作,防止院内感染的发生。
六、认真执行各项规章制度和技术操作常规,严格查对制度,做好交___,严防差错事故。
七、负责领娶保管科内药物,器械保养口腔治疗椅及其他物品。
经常观察口腔科内就诊病人,发现异常要立即报告当班医生,配合处理。
口腔科室职员工作汇报二
随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,医学教.育网搜集整理只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。
在口腔科的实习即将结束,在这一个多月的实习期间,我遵纪守法,遵守医院及医院各科室的各项规章制度,尊敬师长,团结同学,严格要求自己,努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。
我在本科室实习期间,遵守劳动纪律,工作认真,勤学好问,能将自己在书本中所学知识用于实际。在老师的指导下,我基本掌握了口腔科一些常见病的护理以及一些基本操作,是我从一个实习生逐步向护士过度,从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
口腔科室职员工作汇报三
随着时光的推移,我慢慢地长大了,面对人生选择时竟然也戏剧化地做了一名护士,成了人们眼中的“白衣天使”,当我成为儿科护士的第一天起,我就告诉自己说:既然我也是一名儿科护士,就一定要用我的微笑来面对生病的孩子,改变我孩提时脑海中那咱面无表情,看上去让人生畏的护士形象。
前不久,有一位6~7岁的小男孩的一句话让我更坚信我这样做是对的。第一次给这个小男孩做治疗的时候,我就像平时一样面带微笑一样走进病房,他就总是盯着我看,到了第二年,他哭吵着奶奶要找我给他打针,听他奶奶说本来有护士准备给他打针的,可他硬是不肯,握着小拳头不让人碰,偏要找我,于是我就去了,他看到我之后竟然不器了,只是乖乖地伸出两只小手由我挑选,我很诧异,为什么这个小男孩会有这样的举动,但当时没有问,只是在思考,接下来几天的治疗都由我为他进行的,可由于工作忙,打完了他的针,我便忙着我自己班上的事儿去了,好久没看到我,他就说打针的部位很痛,要奶奶找我去看他,我去了之后,边微笑着轻轻抚摸,边细声问道:还痛吗?他眨眨眼望着我说:不痛,其实一点都不痛。到了他出院的时候,我就问他,为什么每次打针都找我,而他说了句让我非常感动的话,阿姨,因为我想看见你对我笑。
口腔科室职员工作汇报四
时光飞逝,转眼间来到_X工作已半年有余了,在护士长及主任的正确领导下,在同事的密切配合和支持下,我坚持本着“以病人为中心”的服务理念,踏踏实实的做好护理工作,认真完成本职工作任务,严格遵守医院的各项规章制度,恪守护士的职责和义务,全心全意为人民服务,作为一名刚入行不久的口腔科护士,我无愧于护士的称谓。
过去的半年里医学教育网|搜集整理,虽然我只是一名小小的普普通通的口腔护士,但在我平凡的工作岗位上,我是用心对待我所能接触的每一个病人!在我的字典里,永远没有贫富贵贱之分,我用心善待来到我们这里的每一个人,付出我的热情和能量,真正做到想他们所想急他们所急。每一句温侬软语,每一声亲切的问候,每一次精心的治疗,每一个微笑,无不饱含我的心意。护士工作虽然琐碎虽然平常虽然平淡,但有时我真的很为自己骄傲,很享受“白衣天使”这个无上光荣的称谓。
我的双手我的微笑我的善待让这个世界温暖!虽然他们不能记忆我的名字,虽然他们不知道我的付出,虽然他们不了解我的辛苦,但赠人玫瑰手有余香,所以我很快乐!
现在看牙的地点大致上分几种:专业的口腔医院,综合大医院的口腔科,小的综合医院的承包科室,专业的口腔诊所,综合诊所的口腔科,小诊所,当然还有公园里的地摊儿。
专业的口腔医院 这种医院硬件齐全,各种各样的先进的检查治疗设备应有尽有,专家教授云集,当然您也要付出更多的时间和费用,如果是教学医院,可能还要被当作教学示范,甚至直接就是实习学生或者是进修生给您亲自操作。还有就是专业的口腔医院分科极细,治牙的只是治牙,镶牙的只是镶牙,拔牙的只是拔牙,如果您的口腔里有的牙需要治疗,有的牙需要拔除,最后还要镶牙,他们在各科之间的衔接上往往会有一点问题。我曾经遇到了这样一个病人,在某一个专业的口腔医院补了一颗牙,当时大夫向他推荐了最好的补牙材料,然后告诉他这个牙需要包一个套,当他去修复科去包套时,他发现镶牙大夫把他花了大把银子补的材料都磨没有了。
建议:如果您的疾病属于那种疑难病例,那么即使您付出再多的时间和费用,也要去专业的口腔医院,否则您虽然省下了银子,但是病没有看好,花费再少也是浪费。
如果您想去这样的地方看牙,又不想让实习生看,您可以在每年的七八月份去,这个时候新生没有进科,老生毕业了。
综合大医院的口腔科 优势是它的口腔科有其他科的强大后盾,如果涉及到全身综合性的治疗时,优势明显,它的缺点是它的收费是跟着全院的级别走,它的医院可能是三级甲等医院,它的收费也是三甲的,而它的口腔科的水平可能达不到三甲。
建议:如果您的牙齿不好,同时您还有其他的全身疾病,例如心脏病,高血压,您还需要拔牙,为了您的安全,您可以到综合大医院的口腔科去,一旦万一出现什么问题,比如拔牙过程中您的心脏病不幸发作,他可以立刻把您转到内科,让您得到最及时的治疗。
综合大医院一般有一个龙头科室,比如同仁医院的眼科,天坛医院的脑外科,阜外医院的循环科,上海第二医科大学附属第九医院的口腔科。
小的综合医院的承包科室 尽管国家已经三令五申,不许将科室向外承包,但是一些小的综合医院还是会有一些承包科室,他们如果承包期比较长的,在承包早期可能会认真一些,一般来说承包期短的或者承包末期可能会相对差一点。
建议:如果您对这个医院的情况很了解,您的牙病不是很严重,这个医院离家又近,您可以考虑去这里。
专业的口腔诊所 从发达国家来看,这是最主要的治疗牙病的地方,他有着方便快捷的优势,不用挂号,不用排队,不用看人家脸色,收费一般还要低一些。可要了解他们的技术如何,他们的责任心如何,或者说他们的良心、医德如何?
一般的口腔诊所 大夫大多是做全职的,他们既能治牙,也能拔牙,还会镶牙。但是一般来说,每一项都不是很精。但是,对于一个口腔内既有需要治的牙,又有需要镶的牙,又有需要拔的牙的病人,他们都会有一个全盘的计划和考虑。不会在衔接上出问题。而且,对于大多数牙病来说,不需要非常高的技术,只是需要良心、耐心或者说责任心。
大一些的口腔诊所 或者是那种连锁的口腔诊所,都是非常注重技术和信誉的。有专门的质量保证体系,但是所谓林子大了什么鸟都有,也不能保证每个大夫都是责任心那么强的。
我曾经接触过一个来我这里咨询的病人,他的一颗门牙有一些长,想看一下,我给他检查了一下,告诉他我可以帮他磨一下,他问需要多少钱,我说也不费事,不要钱。他告诉我他曾经走过好几个诊所咨询,都是告诉他需要做烤瓷牙,大约需要几百元的费用。同时他还告诉我,其实他知道他的牙不需要做烤瓷,而是他的爱人全口的四环素牙需要做烤瓷牙,他想找一个负责任的大夫来做,所以他就以他的牙来试探一下。
建议:如果您的牙不是什么特殊的疑难病例,您可以考虑一下去专业的口腔诊所去看,但是一定要好好选择一下,选择那样大一些的诊所或者是连锁的诊所,这样的地方一般对技术和责任心的把关要严一些,尤其是那些连锁的诊所,对信誉要求是极严的,因为他只要是任意一家诊所出了什么事情,全部的诊所生意都要受影响,这一点对老板来说是致命的。
综合诊所的口腔科 目前这种诊所现在很少,这种综合诊所一般都有一个龙头科室,其他科室都是辅助他的,如果他的龙头科室是口腔科,这样的地方是可以去的。
地摊儿 谁都知道这样的地方不能去,但他的欺骗性极强,比如拔牙,他在你牙齿边上抹上一些药,喊一声掉,就把牙拔下来了,特神,镶牙,不用咬牙印儿,直接在口腔里成形,自愿上钩者大有人在。
地摊镶牙使用的材料叫自凝塑料,用这种材料镶牙的优点是:近期效果极好!这也是地摊镶牙最大的卖点,但这种材料的缺点很多:
1、有毒!自凝塑料可以缓慢释放一种叫甲基丙稀酸甲酯的物质,对人体是有毒的。
2、可对相临牙齿产生不可逆的损害!
3、自凝塑料对牙龈有极强的腐蚀性!
4、自凝塑料极容易色素沉着,会在半年内迅速变色,尤其是吸烟的和喝茶的人。
5、硬度差,不耐磨,用自凝塑料镶牙,会很快的磨平,很快的这个牙就不能用了。
6、不耐腐蚀,自凝塑料抗腐蚀性很差,口腔是弱酸环境,自凝塑料牙在这种环境下很容易变质。
7、抗压强度不够,自凝塑料牙容易折断。
8、表面粗糙,光洁度差。
9、有味儿,自凝塑料可以发出难闻的气味儿。
如何选择口腔科医生呢?
1.1一般资料
收集2013年7~12月在本科就诊患者360例,年龄22~30岁。
1.2调查方法
对2013年7~12月就诊的360例初诊患者随机分为观察组180例和对照组180例,对照组未进行干预,观察组对各个环节潜在的危机进行分析,提出相应的防范措施并实施干预。主要措施:①加强医护人员理论知识及技能培训,提高业务能力,减少差错;②详细告知患者各项检查的目的及诊疗计划,加强与患者沟通;③创造轻松、整洁的就诊环境,适当进行音乐疗法,分散患者注意力。
1.3评价指标
有效:治疗工作顺利进行,患者感到舒适,护理质量提高显著;无效:患者就诊仍感觉恐惧、焦虑,对工作人员不信任,服务质量得不到提高。
1.4统计学处理
采用SPSS12.0统计学软件进行统计分析。
1.5结果
在对照组180例(未进行护理干预)中,共有28例出现安全隐患。对观察组180例患者进行危机分析并实施干预后,只出现了9例安全隐患。
2门诊口腔科存在的危机因素分析
2.1行业管理因素
制度与规范是评价各项工作的标准,是提高护理质量,防范差错的重要措施。本院是综合性三甲医院,本科由于地理及人才储备的限制,规模建设不大,相关的制度和规范仍存在不足和漏洞,医护人员缺乏科室主动改造性,观念陈旧;分诊叫号系统未完善,患者排队出现较乱现象,如此管理体系的漏洞和问题有待解决。
2.2医护人员的因素
医护因素是患者安全隐患的重要因素。本科设有分诊台,主要由护士安排患者就诊过程,患者咨询护士的信息较多时,如果护士专业知识欠缺,解答不到位,极易引起原本迫切就医的患者情绪激动,出现护患纠纷;口腔科实习生和进修生数量较多,每张椅位至少配备一名学生,在患者诊疗过程中可能出现配合不到位,经验缺乏的现象,未能充分赢得患者的信任。
2.3患者自身因素
患者也是导致安全隐患的重要因素。口腔疾病有时不是能一次解决的,需要患者反复检查及复诊,费用未解释清楚和排队时间较长时,会导致患者不同程度的焦虑,如果医护人员对其心理问题重视不够,容易造成纠纷。
3讨论
3.1本科通过应用危机管理制度
重视医护人员培训、改善就诊环境及有效的音乐疗法,医疗安全隐患的发生率从干预前的15.5%降至5%,有效减少了医疗安全隐患的发生,提高了患者的依从性和优质护理服务,增加了患者对治疗过程的满意度。
3.2健全管理制度,规范诊疗流程
门诊口腔科应不断完善各项规章制度,规范诊治流程。①完善的知情告知制度:在对患者进行操作前,充分告知检查的意义及目的、可能达到的预期效果、费用收取项目,可增加患者心理承受能力。②周密的随访制度:随访治疗结束的患者不仅要了解其治疗结局,还要用真诚的话语让患者感觉温暖,告知其注意事项及口腔保健方法,如遇问题应及时复诊咨询,方便复诊患者及时预约就诊。③消毒管理制度:严格遵守无菌操作规程,凡进入人体无菌组织和器官的器械用品均达到灭菌要求,实行“一人一用一灭菌”;每月定期进行空气、物表及器械表面细菌培养。
3.3加强业务培训,提高医护人员专业素质
医护人员必须持证上岗,进修生及实习生必须在持证人员的指导下进行诊疗,不能单独操作。定期组织科室人员进行相关知识及新技术新业务培训,强化护士专科基础知识培训,努力学习口腔科专科护理技能。
3.4重视诊疗护理细节,建立良好的医患、护患关系
1.研究对象。
以武汉大学医学部2005级八年制,2006、2007七年制临床医学专业共计72名学生作为教学研究对象,这些学生已具备良好的公共英语基础,基础医学与桥梁课程的教学中已采用双语授课。
2.教材选择。
中文版教材为人民卫生出版社出版,张志愿主编的《口腔科学》第6版;刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版;《口腔科学临床模拟接诊英文讲义》参照LAURAMITCELL,DAVIDA.MITCHELL《OXFORDHANDBOOKOFCLINICALDENTISTRY》(ThirdEdition)编制。
3.材料。
口腔仿生头颅模型操作系统;口腔综合治疗台(上海胜利医疗器械有限公司);口腔常规检查所需器械(恒昌口腔医疗器械有限公司)。
4.教学方法。
理论教学部分:选择口腔科学教研室英语基础较好,表达能力较强的教师担任《口腔科学概论》的双语课堂教学任务。课前给学生发放英文讲义。实践教学部分:将72名学生分为6组,每组12名学生。由口腔科学实践技能教学组的教师设计常见的临床病例,在临床实践技能室进行双语模拟接诊训练一次,按照临床实践技能标准评分。另外,还分组安排在武汉大学中南医院口腔科进行双语临床见习教学一次。临床模拟接诊教学结束后,学生填写双语临床实践教学调查问卷表,由带教老师汇总,并根据评分标准对学生模拟接诊训练情况评分、总结。
5.评估内容。
接诊技巧(10分),器械选择和口腔检查(10分),口腔科常见疾病的临床诊断和治疗计划(10分),总分30分。调查问卷设计主要内容为:是否赞同临床实践技能课开展双语教学;是否赞成在临床见习和实习阶段引入双语教学模式等。另外,设计一道问题,请学生对双语实践技能教学提出意见。
二、结果
课前共发放问卷调查表72份,收回70份,统计结果显示:82.7%的学生赞成和理解口腔科学实践技能课采用双语教学模式,14%的学生表示部分理解,3.3%的学生不赞成;对实践技能课的双语模拟接诊的教学模式,高达97%的学生表示欢迎,仅有一名学生认为没有必要,学生们普遍接受了这种实践技能教学模式。另外,学生们还提出很好的改进意见,如:希望能在双语实践技能课前发放讲义以便预习;适当增加实践技能课的课时,有更多机会进行双语模拟接诊的训练和与老师的互动,等等。
三、讨论
口腔科学是临床医学的一个有机组成部分,从我们历年的教学情况中来看,对于非口腔专业的临床医学专业学生来说,《口腔科学》一直是一门很受欢迎、选修率很高的课程。主要原因有:口腔疾病同全身系统性疾病有着密切关系,口腔疾病的发病率之高已列入人类三大疾病之一,口腔预防保健的教育和发展是一个国家和民族健康文明程度的重要标志,作为一名合格的临床医生,具备一定的口腔科学知识和临床诊疗技能十分重要。临床工作能力的培养也就是临床技能教育是现代医学教育的一项重要任务。目前,国内的各大医学院校已相继设立了临床技能培训中心,把基础课教学、临床教学以及实践技能教学有目的地相互渗透,使临床技能的教学贯穿整个教学过程。武汉大学医学部早在2009年就为各专业设立了临床实践技能培训中心,完善设施,对临床技能培训的内容和评估进行了规范。另外,随着高等教育的国际化要求,临床实践技能教学引入双语教学,可以为学生创造身临其境的模拟临床诊疗环境,及实际运用英语口语进行交流的机会。口腔科学本就是一门与实践密切相关的学科,我院口腔科学教研室于2010年开始在2005级八年制,2006级、2007级七年制的临床医学生中进行了双语临床模拟接诊和双语临床见习的教学尝试。针对现在临床医学院校《口腔科学》教材的不足,如目标性不强,未重点强调口腔疾病与临床医学相关的内容,缺乏相应的英文原版教材等。我们参照刘宏伟主译《牛津临床口腔科手册》第4版、LAU-RAMITCELL,DAVIDA.MITCHELL《OXFORDHAND-BOOKOFCLINICALDENTISTRY》(ThirdEdition)和朱友家主编的《口腔科学实践指导》编制了双语临床实践技能讲义和课件,以及相关的评估方法和标准。内容结合国内外最新的专业文献,侧重于口腔常见疾病的基本诊疗技能以及作为病灶对于全身的影响,以期能拓宽临床医学生的知识面,培养他们的临床思维能力。双语临床模拟接诊单项评估的得分显示,经过培训,3个不同年级的学生在接诊技巧和口腔常用检查器械的选择和检查部分得分率较高,以10分计算平均得分为8.57和8分,对于口腔常见疾病的诊疗计划的熟悉和掌握也达到了7.28分,3个年级进行组间比较各单项评估得分没有明显差异,且得分都能接近口腔专业医学生的基本水平。说明在七年制和八年制的临床医学生中开展口腔医学双语实践技能课具有很好的实施前景,课程设计中接诊技巧和口腔基本检查属于临床医学生必须掌握的临床技能,故实用性和可操作性都较强。由于受课时和教师人员的限制,双语实践技能课和临床见习课对每组学生仅有一次,但课后调查显示95%以上的学生反馈临床模拟接诊训练新颖灵活,对专业英语的听说能力提高和医患交流技巧都很有帮助,希望能增加课时。
四、结语