近视激光手术

前言：想要写出一篇令人眼前一亮的文章吗？我们特意为您整理了5篇近视激光手术范文，相信会为您的写作带来帮助，发现更多的写作思路和灵感。

近视激光手术范文第1篇

影响价格因素二： 激光手术价格主要分为三个部分：术前检查费300左右、药费200左右、术后复查每次30左右，手术费用准分子激光5000左右、飞秒制瓣（半飞秒）13000左右、全飞秒激光20000左右。

影响价格因素三：近视手术价格每个医院都不一样，这与医院性质，设备性能，手术医师，术后服务都有很大关系。目前全国各地已有几百家单位开展该项手术，并取得较好的临床效果。对于手术的价格，是有多种因素影响的。

影响价格因素四：目前近视手术价格从几千到上万不等，手术价格差异与患者所选择的手术方案直接相关，患者一方面要警惕低价陷进带来的手术风险，另一方面要根据术后视力要求和自身条件选择适合的手术方案。

影响价格因素五：激光手术要通过严格的检查看是否适合，检查合格后专家分析结果为你量身定做适合你的手术方式，方式不同价格不等。手术必须选择权威的医院，最主要的是先进的设备和经验丰富的专家。

近视激光手术范文第2篇

【关键词】近视眼 屈光，眼 角膜

中图分类号：R779.63 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-071-02

近年来，随着现代眼科屈光手术的不断发展，使越来越多的近视患者获得了良好的视力。而透镜焦度、角膜中央厚度、角膜曲率对合理选择手术及设计手术方案非常重要，并在很大程度上直接关系到屈光手术的安全性和矫正的可预测性。因此，我们对840例准分子激光手术患者的术前检查结果进行了回顾性分析，探讨透镜焦度、性别与角膜厚度、角膜曲率的关系。

1 资料与方法

1.1 对象选择 本组840例(1670只眼)均为2007年9月～2009年4月来我院眼科接受准分子激光屈光手术的近视患者。所有病例无眼部不适症状，眼科常规检查无异常，排除散光≥2．00 D。年龄18～45岁，平均(23．35±4．56)岁。其中男性480例(954只眼)，平均(22.4±4.26)岁，女性360例(716只眼)，平均(26.15±5.89)岁。所有病例均遵从等效球镜原则(等值球镜=球镜度数+1/2散光度数)，根据透镜焦度将1670只眼分为3组，低度近视组(-6.00D)，680只眼。根据性别分为2组，男性组480例(954只眼)，女性组360例 (716只眼)。

1.2 检查方法

1.2.1 验光 对所有病例进行复方托品酰胺充分散瞳使睫状肌麻痹后用TOPCON RM-8000电脑验光，然后用枪影镜检影验光，结合瞳孔恢复后主觉验光，确定近视透镜焦度，透镜焦度以最佳视力最低度数为准，排除散光≥2.00 D，并计算等值球镜度数。

1.2.2角膜地形图检查 采用ORBSCANⅡ型角膜地形图仪进行检查，分别记录角膜水平曲率K1值和垂直曲率K2值。

1.2.3 角膜中央厚度测量 用超声角膜测厚仪(DGH-500)测量角膜中央厚度每眼3次，取最小值。

1.3 统计学处理 运用SAS 8.1统计软件分别对测量数据进行方差分析，P

2 结果

2.1 透镜焦度 轻、中、高度近视的角膜厚度分别为(541.33±36.23)、(536.34±33.36)、(535.80±34.13)μm，统计学处理有显著性差异，中、高度之间无显著性差异。轻度近视的角膜比中、高度角膜厚。三组角膜水平曲率比较无显著性差别，三组的垂直曲率分别为(43.71±1.46)、(43.95±1.60)、(44.39±1.63)D，三组比较有显著性差别(P=0.000 1)，说明随着近视度数的增高，角膜垂直方向有变陡的趋势。见表1。

表1 轻、中、高度近视各组间角膜中央厚度、角膜曲率比较

2.2 性别 男性角膜厚度、角膜水平曲率、垂直曲率954只眼分别为(537.86±38.23) μm、(42.71±1.51)、(43.83±1.69)D，女性为(533.07±38.67) μm、(43.91±14.20)、(44.51±1.50)D，三者比较有显著性差异(P

3 讨论

透镜焦度与角膜中央厚度的关系存在一定的争议。有学者认为角膜厚度与近视透镜焦度之间无明显相关性[1~3]。范艳华等[4]认为角膜中央厚度与透镜焦度间呈正相关，角膜厚度每增加95μm透镜焦度上升1D。倪焰等[5]认为低度近视的角膜厚度最高，与其他2组间均有统计学差异，而中、高度之间的角膜厚度无统计学差异，与本研究相似。本研究中低度近视与中、高度近视的角膜厚度有显著性差异(P

角膜曲率对近视透镜焦度的影响，国内进行了许多研究，结论尚有争议[6~8]，本组显示3组间角膜水平曲率无统计学差异，但垂直曲率有显著性差异(P=0.0001)，说明随近视度数的增高角膜垂直方向变陡。提示近视除眼轴增长外同时也受角膜曲率改变的影响。

性别与角膜曲率、角膜厚度的关系，本研究中男性角膜厚度为(537.86±38.23) μm，女性角膜厚度为(533.07士38.67) μm，统计学分析显示性别之间的角膜厚度差别有明显的统计学意义，男性角膜厚度大于女性。也有学者认为角膜厚度与性别无关系[9]。本研究还显示，男性角膜曲率和女性角膜曲率比较，有明显的统计学意义(P

以上问题之所以存在争议，可能与所研究的病例构成样本大小及使用的测量仪器不同有关，这些问题还需要进一步研究。而透镜焦度、角膜厚度及角膜曲率是准分子激光屈光手术前必不可少的检查，在眼的屈光系统中，角膜曲率对眼球屈光状态影响很大，它的整体屈光力大约为+43.00D，占眼球屈光系统的3/4，角膜曲率的轻微改变都会对屈光状态产生影响，角膜厚度个体差异较大，对手术方式的选择有重要的指导意义。因此，在角膜屈光手术前，精确地分析透镜焦度、角膜厚度及角膜曲率能使我们在不同性别、不同透镜焦度的手术方式的选择、手术计划的设计上更趋安全。

参考文献

[1] 熊洁，邓应平．影响近视眼患者近视屈光度的相关因素分析 [J]．眼科，2006．15(5)：321―323．

[2] 倪海龙，王勤美，许琛琛．等．Orbscan测量近视眼角膜厚度 [J]．眼视光学杂志，2001.3(3)：137―139．

[3] 吴苗琴，徐志能．洪朝阳．等．LASIK术眼角膜厚度与眼压及屈光度相关性研究[J]．眼外伤职业眼病杂志，2005，27(10)：744 746．

[4] 范艳华，彭清华，曾自明．等．近视跟角膜中央厚度相关因素分析[J]．中国中医眼科杂志．2006，16(2)：81―83．

[5] 倪焰．孙建宁，魏春惠，等．近视眼屈光、角膜厚度与眼压三者间的相关分析[J]．眼科新进展.2004，24(4)：289―290．

[6] 杜连娟，孟样毓．陈明，等．近视眼的眼轴与角膜屈光力相关研究[J]．实用眼科杂志，1998，16(6)：361―362．

[7] 张悦，张国辉。廖世煌．等．近视相关的多因素分析[J]．眼科研究．1997，15(1)：54―56．

[8] 高昌卫，贺景波，孙红玲，等．4227只近视眼的角膜厚度测量及分析[J]．临床眼科杂志，2003，1l(4)：353―354．

[9] 韦斌，具尔提，付玲玲，等．影响近视跟角膜中央厚度的多因素分析[J]．国际眼科杂志，2006．6(4)：818-820．

近视激光手术范文第3篇

[论文摘要] 准分子激光屈光手术是目前临床上应用比较广泛的治疗近视眼的手术方法，准分子激光角膜屈光手术作为其主流术式更有着许多的优越性。本文主要针对PRK、LASIK、LASEK的相关研究进展做一综述。

近视眼是最常见的屈光不正，配戴眼镜是治疗近视眼的传统方法，但随着人们对美观、视功能质量要求的不断提高，眼镜已不能彻底解决近视的问题。准分子激光屈光手术的问世，以其独特的优越性为近视眼提供了更为有效的治疗手段[1]。现就其主流术式——准分子激光角膜屈光手术治疗近视眼的研究做一综述。

1 准分子激光角膜切削术（PRK）

PRK即在去除角膜上皮后，用准分子激光切削角膜前弹力层和部分角膜基质层，从而改变角膜中央或周边的前表面曲率，达到矫正近视的目的。其适应证为18岁以上、近视度-2D至-6D、矫正视力较好、屈光度稳定2年以上、屈光介质无浑浊者，并应排除严重的眼部病变。但PRK常存在眼部不适、虹视及眩光、上皮缺损、角膜雾样混浊等并发症[2]。考华婷等[3]就指出PRK对不同度数的近视都有效，对中低度优于高度近视，并指出角膜雾样混浊是PRK最常见的并发症。

2 准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）

LASIK即用准分子激光对角膜瓣下基质层进行屈光性切削，与PRK相比保留了角膜上皮和前弹力膜，更符合角膜生理状态。LASIK的临床应用始于90年代中期，对于高中低度近视均有较稳定的疗效，因其具有价钱相对低，术后不适症状轻，视力恢复快，屈光矫正更稳定、更精确，角膜混浊发生率低等特点，是目前临床治疗近视的首选术式[4-5]。Solomon KD等[6]对1988~2008年的有关LASIK文章进行了系统分析，结论指出其术后满意度高达95.4%。但由于LASIK术中、术后可能会并发角膜瓣全游离、角膜瓣皱折、异位、角膜上皮瓣下植入、角膜扩张、弥漫性板层角膜炎等危险[7]，因此对于角膜较薄的高度近视患者不作为首选，限制了其适应范围。

3 准分子激光角膜上皮瓣下角膜磨镶术（LASEK）

LASEK由Camellin M[8]于1999年首创，即机械掀起角膜上皮后进行激光切削，通过激光切削而改变角膜屈光力达到治疗近视的目的，术后上皮瓣予以复位保留。因保留了上皮瓣，可明显减轻PRK术后疼痛和角膜雾样混浊；因不需负压吸引制作避免了LASIK有关角膜瓣的并发症[9]。Scerrati E[10]观察了LASIK和LASEK术后地形图的改变，指出LASEK术后角膜表面更规则，像差小，术后6个月时对比敏感度更高。伊琼等[11]指出LASEK治疗中高度近视更安全有效，拓宽了准分子激光的适应证，尤适用于角膜薄、小睑裂、角膜曲率小、陡峭等患者。LASEK最大的缺点是术后的疼痛不适。国外不少研究也得到了相似结论[12-13]。然而，由于LASIK术后1 d视力即可基本恢复，1周后即达到较佳视力，而LASEK需1个月左右方能达到较佳视力[14]，故对于有较快提高视力要求的患者仍提倡优先考虑LASIK。

治疗近视眼，目前尚无一种完美无缺的手术方法。PRK适合低中度近视，LASIK、LASEK适应范围广，对高度近视更优于PRK，但也各有其限制。虽然准分子激光角膜屈光手术在临床上应用广泛，但个体化切削、飞秒激光作为较新的屈光手术方法其地位也在不断上升。但鉴于各种方法各有利弊，取长补短，联合治疗很可能是今后研究的重点方向。随着欲通过手术治疗近视的患者日益增多，选择何种手术方式除了考虑近视度数外，还应根据个人的年龄、职业、经济条件、心理状态，以及医疗设备、医生经验等做出综合的考虑。只有因人而异，合理选择，才能获得满意的治疗效果。

[参考文献]

[1]Ang EK， Couper T， Dirani M， et al. Outcomes of laser refractive surgery for myopia[J].J Cataract Refract Surg，2009，35(5):921-933.

[2]李莹.准分子激光角膜切削术后的主要问题[J].国外医学:眼科分册，1996，20(5):262-285.

[3]考华婷，张凤进.640例近视眼患者PRK手术疗效统计分析[J].中国医学统计，1999，6(3):181-182.

[4]DurrieDS， Slade SG， Marshall J.Wavefront-guided excimer laser ablation using photorefractive keratectomy and sub-Bowman’s keratomileusis: a contralateral eye study [J].J Refract Surg，2008，24(1):77-84.

[5]Rosman M， Alió JL， Ortiz D， et al. Comparison of LASIK and photorefractive keratectomy for myopia from -10.00 to -18.00 diopters 10 years after surgery[J].J Refract Surg，2010，26(3):168-176.

[6]Solomon KD， Fernándezde Castro LE， Sandoval HP， et al. LASIK world literature review: quality of life and patient satisfaction[J].Ophthalmology，2009，116(4):691-701.

[7]Shah MN， Misra M， Wihelmus KR， et al.Diffuse lamellar keratitis associated with epithelial defects after laser in situ keratomileusis[J].J Cataract Refract Surg，2000，26(9):1312-1318.

[8]Camellin M. LASEK may after the advantages of both LASIK and PRK[J].Ocu Surg N Int，1999，10(3):14.

[9]Ambrósio R Jr， Wilson S. LASIK vs LASEK vs PRK: advantages and indications[J].Semin Ophthalmol，2003，18(1):2-10.

[10]Scerrati E.Laser in situ keratomileusis vs laser epithelial keratomileusis (LASIK VS LASEK)[J].J Cataract Refract Surg，2001，17(Suppl 2):219-221.

[11]伊琼，刘军，赵向阳，等.LASEK治疗中高度近视的临床研究[J].眼科新进展，2004，24(3):215-216.

[12]Claringbold TV. Laser-assisted subepithelial keratectomy for the correction of myopia[J].J Cataract Refract Surg，2002，28(1):18.

近视激光手术范文第4篇

在近视治疗产品中，最引人注目的是准分子激光矫正视力的手术，据调查全球已经有数百万近视患者通过该手术根除了近视。

小调查：

你为什么要做准分子激光手术？

日常生活方便。（男，26岁，公司职员，手术2年）

“我工作需要经常出差，戴眼镜有不少麻烦，做了手术一劳永逸，坐车住宾馆都很方便。”

看起来美观大方。（女，21岁，学生，手术1年）

“戴眼镜看起来很难看又土气，我的眼睛比较敏感，戴隐形眼镜异物感明显。做手术以后我觉得自己看起来漂亮多了。”

升学就业避免麻烦。（男，22岁，学生，手术2年）

“有很多专业和工作对于视力的要求非常严格，我用其他很多的方法治疗过近视，但效果反反复复，还是做手术更安心一些。”

链接：84%的高中考生，68%的初中考生，因为近视被限考专业拒之门外。

什么是准分子激光手术？手术真的安全无痛吗？手术后能立刻正常用眼吗？会不会带来不良影响？

在对患者群的调查中，以上是被问及频率最高的问题。《健康向导》邀请国内权威准分子激光手术专家，武警陕西总队医院近视眼激光诊疗中心米生健副主任医师为大家解答疑难问题。

专家解答：

准分子激光治疗近视的原理是什么？

答:近视是由于眼球的前后径太长或眼角膜前表面太凸外界光线不能准确聚焦于视网膜所致，准分子激光手术利用准分子束能量高，穿透性极弱的特点，切削角膜浅层组织改变角膜的曲率及模式，达到从根本上矫正近视的目的，目前主要有LASIK和LASEK两种方案。

什么是LASIK？

答:LASIK即准分子激光原位角膜磨镶术。手术方法是先用显微镜自动角膜板层刀将角膜前层切一个薄的角膜瓣，掀开后在计算机精确控制下用准分子激光对角膜组织进行切削，然后复位角膜。

什么是LASEK？

答:LASEK手术是针对角膜较薄不符合LASIK手术条件的近视患者施行的一种新型的激光治疗近视手术。用上皮刀切出一个上皮瓣，掀开上皮瓣后用准分子激光进行原位磨镶来改变角膜的曲率从而达到矫正近视、散光的目的。

手术前:各项检查很重要

“为了孩子学习、工作方便些，就想做这个手术。”在手术室外一个孩子的母亲说，“之前最担心的当然是安全问题。医生说，手术前的检查是很重要的，是确定能否可以进行手术的关键。在咨询的时候，问了好几个做过手术的人，都说没什么感觉，都是电脑操作，安全绝对有保障。孩子是昨天做的检查，用了1小时左右。”

专家的话：

手术都对患者自身条件有严格要求:

年龄18岁到50岁之间;

近视度数稳定2年以上;

矫正视力大于0.5，无其他眼疾;

LASIK适应近视100至2000度，远视600度以内，散光600度以下；

无胶原病，瘢痕体质，糖尿病及其它全身免疫性疾病。

在进行手术前进行眼部检查，包括:查裸眼视力，最佳矫正视力，扩瞳检影验光，电脑验光，综合验光;眼前节，眼底，眼压检查;查角膜曲率;角膜地形图。以确保眼睛没有活动性眼病，其他方面的病史均由患者本人提供。

手术中:10分钟就OK。

“一点也不会觉得疼，只有10分钟左右的时间就好了。”一位刚刚手术的女士说:“开始的时候很紧张，但进行手术的时候，一点感觉都没有，只一会儿的工夫，手术便结束了。”

专家的话：

准分子激光手术是完全没有痛苦的，时间短，恢复快。LASIK手术整个过程只需十几分钟，其中真正激光扫描的时间仅几十秒钟，且均由计算机精密控制，安全可靠。

手术后：24小时即可正常用眼。

“刚刚结束，眼睛有一点磨的感觉，遇到强光有刺激感，但三四个小时之后，就完全恢复正常了。”做完手术一个星期的一位女士说:“在术后次日，要到医院进行检查，观察术后的恢复是否正常。”

专家的话：

在做完手术的24小时内，有异物感,流泪等状况都是正常的，要避免用手揉搓眼睛和硬物碰触。术后遵医嘱用眼药水点眼睛持续1至2月；术后一周禁烟酒，少吃刺激性强的食物;一个月内严禁眼部化妆;外出光线较强或风沙较大时戴太阳镜;术后6至7个月不宜游泳，潜水。定期到医院进行检查，是为了能够对手术结果进行良好的跟踪检测。虽然准分子激光手术的成功率高达98%，术后也基本没有不良的状况，但是在某些用眼不卫生的情况下，可能会有近视回退或发展，因此，在手术后要定期进行检查，以及时发现问题。

专家答疑

1、准分子激光手术后，是不是每个患者都能达到1.5的视力呢？

答:不是。手术后所达到的视力，是该名患者的最佳矫正视力，即戴眼镜所能达到的矫正视力。

2、术后多久可以正常用眼？有的患者工作需要长期接触电脑，是否对手术的效果有影响？

答:一般情况下，手术后第二天就可以恢复正常工作、学习。长期使用电脑，在理论上对于手术效果没有影响，但在工作过程中，应避免过度用眼，以便更好的保护视力。

3、有些患者长期配戴隐形眼镜，对这些患者有没有特殊要求？

答:长期配戴隐形眼镜眼角膜上皮会有一定的损伤，可能伴有炎症发生，会影响术前检查的准确性，并可能影响术后的效果。要至少术前两周摘镜待角膜上皮恢复后，再进行手术。对于OK镜那样的硬型隐形眼镜，要提前一到三个月停止配戴。

4、准分子激光手术的收费标准是多少？

答:LASIK手术全国统一的收费标准是每双眼睛5000元，LASEK手术每双眼睛6000元，散光100度（包括100度）以上，每只眼加收150元，不包括检查的费用。

5、LASEK手术相对于LASIK手术有哪些优点？

答:LASEK手术扩大了LASIK手术的适应症，因角膜较薄，曲率过大或者过小，度数较高而无法通过LASIK手术进行治疗的患者，可以通过LSAEK进行手术治疗。术后恢复快，保留角膜上皮，感染风险大大降低。

6、术后一段时间，视力是否会发生回退？

答:根据手术的设计和治疗原理，术后效果应维持终生，但由于个体差异等因素影响，不能排除近视回退现象的偶然发生。因此，患者术后仍需保持健康良好的用眼习惯。

实话实说

轻轻松松摘眼镜

（廖琳，女，35岁，杂志美编）

我是在两个星期以前做的准分子激光手术，在之前我的双眼都是600度的近视，并分别有100度的散光，手术结束以后，视力就很清晰了。我觉得做这个手术方便了我日常的生活，减少了很多麻烦，使我感到非常轻松。手术结束之后一直到现在效果都很好，眼睛也没有感觉到不适应。

我的工作要长期使用电脑，在做手术之前，也有顾虑，担心时间久了会再次发生近视的现象。医生说，做完手术的效果可以维持终生，即使是从事电脑工作也不会产生回退。在日常工作中，只要保持健康用眼，做到劳逸结合，就可以永久保持清晰的视力。

我的选择，我喜欢

（陈阳，男，27岁，银行职员）

我做这个手术已经快3年了，当初近视超过800度。不戴眼镜，日常生活的许多小问题处理起来都很麻烦。

朋友推荐我做这个手术，当时我最担心的问题是，我的近视度数这么高，做完之后会不会再次发生近视呢？医生说，只要术后用眼健康，就不会回退，我才下决心去做了手术。做完之后一直到现在，我无论工作多么忙，都会适当地让眼睛休息一下，双眼视力一直保持在1.0。

我很高兴自己当初做出了这个选择，让生活方便了许多。

爱心小贴士

A 选择正规的医院。

如果你已经决定进行手术了，那一定要选择一家正规的医院，切忌不可贪图便宜到一些不合格无保障的小医院小诊所进行手术。一旦出现事故，追悔莫及。

B 保持良好的心态。

在手术前和过程中，不要过于紧张，准分子激光手术临床应用十余年来，效果令人十分满意，成功率高达98%，术后几乎无意外事故发生。一个良好的心态，对于手术及恢复是有百益而无一弊的。

近视激光手术范文第5篇

暂且不论准分子激光手术可能会出现的角膜瓣制作失败、激光偏心切削等显而易见的问题，即便是一个看似成功的手术――患者的裸眼视力达到了1.0，甚至1.5，但也有它的缺陷存在――视觉质量下降。

视觉质量是比视力更高层次的概念，它不仅要求达到1.0以上的正常视力，还要求清晰、舒适、稳定，除了屈光度是正视状态外，还涉及像差、对比敏感度、夜间视力、泪膜稳定性等因素。目前的准分子激光技术只能提高裸眼视力，而不能提高视觉质量，相反，手术还会导致视觉质量下降。

一、像差增大

准分子激光手术是通过激光切除部分角膜组织，改变角膜的弯曲度来矫正屈光度的。然而，激光在改变角膜弯曲度的同时，也使整个眼球系统的像差发生了改变。像差越小，视力越清晰、越舒适。虽然从理论上讲，术后的像差可以变大也可能变小，但目前人类对像差的了解和应用远远达不到使它比天然状态更加完善的程度，也就是说，术后像差在绝大多数情况下是增大的，是影响视觉质量的。

二、对比敏感度下降

对比敏感度也是衡量视觉质量的一个指标，有的近视眼患者术后视力达到了1.0，但会觉得视力表上的视标颜色变淡了，不如原来那么鲜明锐利，这种情况就是视觉敏感度下降的表现。对比敏感度的下降与治疗前的近视度数和光学切削区有关，原来的度数越高，光学切削区越小，对比敏感度下降越明显。

三、夜间视力下降

300度以上的近视患者在准分子激光手术后早期通常都会抱怨晚上的视力没有白天好，或者碰到阴雨天有视力下降的现象。特别是在夜间开车时，当对面的车开远光灯时，驾驶员会觉得眼前一片白茫茫，什么也看不见。事实上，这就是准分子激光手术目前尚未克服的一个难题，主要原因就是前面所说的对比敏感度下降和像差增大。因此，奉劝需要夜间驾车的中、高度近视眼朋友在考虑做准分子激光手术时，一定要谨慎再谨慎。

四、泪膜稳定性下降

正常人的角膜表面有一层泪膜，它也是人眼屈光系统的一个重要部分。一旦泪膜被破坏，眼球前表面丧失了完整性，一方面会引起眼干涩、异物感、视疲劳等问题，另一方面也会使眼球的屈光系统受到影响，光线在通过泪膜时发生不规则散射，也会引起像差增大，视觉质量下降。

LASIK手术在制作角膜瓣时切断了角膜浅层的神经末梢，使角膜敏感度下降、营养不良，从而影响到泪膜的稳定性。虽然随着角膜神经末梢的修复，泪膜的稳定性也会逐渐恢复，但这往往需要半年甚至更长的时间。