衣服营销计划
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衣服营销计划范文第1篇
关键词:服务营销 文化 建设
先进文化既是人类文明进步的结晶,又是人类文明进步的强大精神力量。浓厚和完善的文化可以激发员工对优质服务的追求,这对服务业是极为重要的。可以说服务生产和消费的性质决定了服务营销文化的重要性。服务营销文化能够整合服务业员工思想和行为,培养员工的组织认同感,具有强大的驱动力、凝聚力和感召力。良好的服务营销文化会促使服务业经营业绩的长期增长,正确应对市场环境的变化和企业的变革。
服务营销文化内涵的界定
服务作为一种营销组合要素,在20世纪80年代后期以来逐渐引起了人们的重视。对于服务本质和特性的争论也在继续,服务行业的营销还远远落后于制造企业的营销,但是服务营销已经成为现代企业必须具有的经营思想,有关服务营销的研究和应用成果也不断涌现。在此大背景下,创造一种优秀的更加重视提供良好服务和顾客导向观念的服务营销文化显得十分重要。因为服务质量是各种资源包括信息资源、人力资源、技术资源等共同作用的结果,因而要成功地进行质量管理,必须创造一种能够提高服务质量的优质的文化。服务业中的质量控制远比制造业中要困难得多,因此必须在服务业中宣扬服务导向和质量意识、价值观念。服务业在制定和实施服务战略时需要组织中所有员工的参与和支持,高层管理者、中层管理人员、一线服务人员、支持人员都要参与其中。保证所有人员的参与及对优质服务的认同十分重要,这时就需要能被称为服务营销文化的企业文化,服务营销文化为这种认同提供了内在的基础。相关研究学者认为,服务营销文化的涵义是:它追求优质服务,每个人都把向内部的顾客和最终的外部顾客提供优质服务视为生活的自然方式和最重要的规范之一。当然,这并不是说其他因素不重要,但是它确实意味着服务意识不是可有可无的事情,而是企业战略、管理思想和战略实施当中需要最优考虑的。我们知道,服务营销随着社会环境与市场环境而变,市场中的个体所具备的经营思想,其核心理念是顾客的满意和忠诚,通过取得顾客的满意和忠诚来促进互利互惠的交换,最终获取适当的利润和服务业长远的发展。在此基础上,本文建立服务营销文化发展三个层次之“洋葱模型”(见图1)。
由图1模型可知,在洋葱的外层是第一层次,传统营销文化侧重于销售产品,不注重服务的作用;剥开洋葱的外层,进入第二层次,过渡期营销文化开始强调与顾客的沟通与交流,注重保留与维持现有的顾客;在洋葱的内核是第三层次,服务营销文化时时关注服务的作用,与顾客形成伙伴关系,创造新的价值,促进服务业长远发展。
服务营销文化建设中应解决的主要问题
服务营销文化建设对服务业的生存和发展具有举足轻重的作用,在服务营销文化建设中应解决好以下几个主要问题:
(一)树立服务导向的价值观
服务是服务业所有活动存在的理由,需要把它上升到战略高度来认识,以形成顾客为导向的服务战略,但这并不排斥其他价值观的存在,如内部效率、成本控制等。服务营销文化建设需要解决的问题都是关于服务业价值观、经营思想、服务理念、精神风貌、服务形象和素质等方面的全局性和系统性问题,这些问题的解决都应站在全局和战略的角度来考虑,以使服务营销文化与服务业发展战略保持一致,促进服务业目标的实现。
服务业发展战略多是关于服务业未来一段时期的发展谋略,对此,服务营销文化建设应尽早谋划,适时介入,为服务业发展营造有利的内外部环境。随着服务业参与国际竞争、国际商务交往的日趋频繁,这就要求服务营销文化具有兼容性和开放性,这是服务业走向世界的文化战略。
管理者要在服务营销文化建设中发挥关键性的作用,在制定服务业发展战略时,使服务业发展战略与服务营销文化互相匹配,积极调动各方面的要素,保证服务业发展战略的实施。在服务业内部,服务导向可以增强内部的氛围,改善内部服务的质量。从外部看,服务导向可以为顾客和相关群体创造优质的感知质量,并强化服务业与他们的关系。当员工以顾客为导向提供服务时,服务导向就形成了影响组织成员的共享价值观,在此条件下,员工之间、员工与顾客、员工与其他相关群体的接触就会以服务营销文化为指导,向对方提供优质的服务。
服务导向的价值观应该在组织中占主导地位,不能只将它视为次要的、边缘的东西,而是要将它看着战略层面上的东西,它必须用于对服务业的日常经营活动的指导和对员工业绩的衡量(服务导向的作用如图2所示)。很明显,服务营销文化通过优质服务的价值观促进了服务战略的实施,这对服务业赢利能力的提高会产生积极的影响。
(二)实施人本管理
在服务营销组合中,人员是关键要素。服务业员工不仅仅是一种生产要素,一种“经济人”,更是“社会人”和“文化人”,是服务业的主体。根据“服务业-员工-顾客”链条关系,在服务传递过程中,员工是联系服务业和顾客的纽带。顾客服务主要是依靠员工与顾客面对面的交流实现的,服务业服务质量的好坏直接取决于员工在服务过程中的表现。因此,服务业比其他行业更加注重人员的选择、培训与管理。员工是服务业的内部顾客,实行人本管理,有利于促进员工的满意和忠诚,使服务得以顺利传递。
服务业实行人本管理,其核心就是以人为中心,理解人、尊重人,激发人的热情,满足人的合理需求,进一步调动人的积极性和首创精神,使员工积极参与企业事务,逐渐形成对服务业的归属感,为服务业发展贡献自身力量。管理者要开发人的智慧和潜能,就应使员工以友好合作和相互帮助来代替消极和对抗,这种在服务业内部友好合作和相互帮助的文化氛围被称之为团队精神和团队文化。经常使员工处于轻松愉快、和谐团结、友好合作、相互帮助的氛围中,可使员工的工作积极性和创造性得到极大的发挥,工作成效显着。
只有充分发挥这种最活跃的生产力要素,才能真正提高服务质量,带来服务业效益的增长。服务营销文化建设的目的,就是要通过文化的培育和推进,帮助服务业员工寻求工作意义,使员工形成团结和谐的团队,让服务营销理念内化为员工共同的价值观和行为规范,使组织和个人得到最优的组合与匹配。
(三)倡导创新精神
随着经济全球化和信息技术的发展,新技术、新思想层出不穷,产品生命周期缩短,服务业面临的是瞬息万变的市场,面对的是追求多样化、个性化的产品和服务的消费者。特别是在知识经济时代,技术进步的速度加快,企业经营管理中的常规事情将日趋减少,社会各方面都呈现出加速变化的特征。在这种情况下,服务业必须辨识变化中的顾客需求和新的商业挑战,关注这些需求和挑战的出现,在这些新机会变化或消失之前,迅速地、恰当地做出反应。
服务业能否快速应变市场环境变化,事关服务业生存大计。顾客导向的服务理念是服务创新的方向和指导思想,服务创新的每一步都应当符合服务理念。事实上,要让一项新服务让顾客接受,首先要让服务业员工接受。提高员工对新服务接受率的途径可以是:鼓励员工参与新服务的构想和设计;加强服务机构的内部营销。可以说创新是服务业的生命内核,创新是服务文化同样也是服务营销文化的精神内核。
因此,把创新这个内核植入服务业价值观,全方位融入服务营销文化诸要素和建设服务营销文化的全过程,培育全体员工的创新精神,使创新成为服务业的品质,是服务营销文化建设必须始终关注的焦点问题,也是所有成功服务业的共同经验。
(四)形成核心能力
现代企业的创立是围绕着企业的核心能力而设计的,核心能力显示了企业鲜明的创新个性和不可复制性,为企业持久地提供利润。所谓核心能力是指服务业内部一系列互补的技能和知识的结合,它具有使一项或多项业务达到竞争领域一流水平的能力。核心能力理论认为,核心能力是企业的特殊能力,具有价值优越性、异质性、难模仿性、不可交易性、难替代性等特征。具有活的动态性质的核心能力是企业追求的长期战略目标,是企业持续竞争优势的源泉。依据核心能力,确立服务业的使命和目标,是服务营销文化建设应明确的方向。
衣服营销计划范文第2篇
作为卷烟生产的重要环节之一，烟叶复烤加工企业近年来加快了整合重组的步伐，集团经营模式逐渐形成。为了保证企业在该模式下能够稳定发展，需要深入和细化核算标准。《商品流通企业会计制度》是以前烟叶复烤企业的会计准则，在后期的执行过程中，为了使企业的会计执行更有针对性并提供更多的参考依据，又加入了包括《企业会计制度》以及《企业会计准则》在内的部分要点。随着会计核算软件的实施，烟叶复烤企业必须制定新的核算标准，才能更好的适应政策统一和集中管理的要求。国家烟草专卖局出台的《烟草行业复烤加工企业会计核算办法》为各个企业实行新的会计核算制度提供了方向。但是受到企业生产现状的不同以及衔接过渡中存在的客观因素的影响，不可能渗透到企业的每一项财务活动中去，在这种情况下，烟叶复烤企业需要推行符合公司财务管理模式以及发展现状的会计核算标准体系。
二、会计核算标准化在烟叶复烤企业中应用的意义
一个完善的会计核算标准体系应该包括以下几个方面的内容：会计核算基本前提标准、会计信息质量标准、会计确认标准、计量标准、记录标准、报告标准。其中，前两个标准是其它核算标准的指导和约束。在以往的工作实践中，对会计核算标准化在烟叶复烤企业中的应用意义进行了如下总结：
第一，会计核算标准化体系的建立为企业的会计人员提供了实用性且针对性操作准则，有利于提高会计核算过程中的规范化和精细化。
第二，会计核算是企业执行预算编制的基础，核算标准化的实现能够提高预算管理的科学合理性，并提高预算编制的可行性以及实际的执行力度。同时，为企业核算、预算以及资金结算实现有机结合提供了良好的基础。
第三，有利于提高财务执行的全面性，促使其向管理型财务模式转变，从而促进企业经营管理以及领导决策的科学性。
三、烟叶复烤企业中会计核算标准化的应用
1.成立标准化工作小组
工作小组成员来自财务方面的专家以及各个加工店的财务核算人员，对每个成员的工作任务和核算范围进行明确的分工，确定工作地点、工作方法以及具体的工作流程。每个小组成员需要在财务专家的指导下详细明确以下内容：会计政策及法规体系、会计核算体系、会计基础工作规范体系标准的内容。根据小组成员的会计专业技能以及对会计标准核算化的认知情况，可以进行必要的培训，提高后期工作开展的顺利性。
2.整理制度，确定重点，规范业务流程
要理清当前执行的会计制度和核算方法。可以分三个层面一一明确，包括国家规定的法律法律、烟草行业的会计规章制度以及烟叶复烤企业的会计制度和核算办法。对比当前的核算办法与会计准则，并找出两者的差异性和共同点。分析目前企业在会计核算中存在的具体问题，并进行详细的调查，找出问题的影响因素，然后确定解决的重点和难点，从而制定完善的改进措施。规范成本、货币资金、存货、规定资产等各个模块的核算业务流程。
3.会计核算体系的标准化
根据预算管理措施，详细的列出企业的经济活动事项，并明确业务开展以及管理流程，以此为基础，制定与之相应的会计核算流程。下面以委托加工主营收入为例进行分析：
第一，确认收入具体的核算范围
烟叶复烤企业的复烤加工主要包括以下10个收费项目：分级选片费用、分级选把费用、回潮费用、烤梗费用、烤末费用、理化检测费用、叶片包装费用、梗条包装费用。
第二，初始收入的计算方法
以委托加工合同为依据进行委托加工业务费用的核算，等到所有的烟叶加工完成之后，需要经过对方的验收，确定是否为当期的收入。所有收费项目需要按照国家烟草专卖局规定的标准进行收费，具体流程为：生产加工―生产日报表―委托加工方验收确认―结算表―确认收入。
第三，账务核算清单
清单内容包括以下几个方面：第一，摘要。明确客户的名字以及具体的销售收入费用；第二，分录。借，包括应收账款以及烟叶加工费，还有税费和增值税。贷，包括主要营业收入。在核算过程中，需要经客商合作，保证核算的精确性。
4.撰写会计标准化工作指南
整理前期的资料信息，运用当前比较先进的分析方法。可以借助计算机信息系统，建立会计信息平台，能够提高核算效率和质量。从而构建完整、详细的会计政策体系、会计科目体系以及会计核算标准化指南。
衣服营销计划范文第3篇
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.17.166
作为一种常见的外科急腹症， 急性胰腺炎的特点包括并发症多、病性凶险、发病突然、病情变化快等， 发病时患者的尿、血淀粉酶升高， 临床症状主要有发热、恶心、呕吐、腹胀、剧烈腹痛等， 部分患者甚至会发生休克现象， 有很高的病死率[1]。对收治的100例急性胰腺炎患者分组后分别给予常规护理与人性化服务护理， 并比较护理效果， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选择2013年4月～2014年2月本院收治的急性胰腺炎患者100例， 均与诊断急性胰腺炎的有关标准相符合， 且经血生化标本检测、CT影像学检查、临床超声检查确诊。所有患者发病至就诊的时间为2～14 h， 平均时间（8.24±2.57）h。将其随机分为观察组和对照组， 各50例。对照组中男31例， 女19例；年龄31～81岁， 平均年龄（44.38±11.2）岁；缺血坏死型胰腺炎16例， 水肿型胰腺炎34例。观察组中男33例， 女17例；年龄32～80岁， 平均年龄（44.53±12.0）岁；缺血坏死型胰腺炎18例， 水肿型胰腺炎32例。两组患者性别、年龄、就诊时间等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 护理方法 ①住院环境。控制病房湿度50%～60%， 温度22～24℃， 湿扫地面， 避免灰尘弥漫， 将舒适、和谐的住院环境提供给患者。②发热护理。若患者体温≥39℃， 需按照医嘱给予退热药或实施物理降温， 经常出汗者应将被褥、衣服及时更换， 使床单整洁， 全身皮肤保持干燥、清洁。③输液护理。若气温较低， 应先将患者双手用热水袋温暖， 呈现充盈血管， 进行心理疏导， 使其消除紧张情绪， 静脉穿刺时不要慌张， 用熟练的手法给予患者信心。将输液中的注意事项告知患者， 并将加温器置于输液管下段， 避免患者因液体过凉而感到不适。④心理护理。由于无法进食、呕吐、腹胀、腹痛等原因患者可能会出现焦虑、恐惧、紧张等消极心理， 护理人员应耐心与患者沟通， 及时解答疑问， 鼓励、关爱患者， 使其保持良好心理状态， 有信心战胜疾病。⑤疼痛护理。嘱咐患者多卧床休息， 保持弯腰曲膝或半卧位， 使腹部肌肉放松， 将软枕放于两膝关节之间， 减轻疼痛， 若剧烈疼痛可按医嘱肌内注射阿托品、曲马多等药物止痛[2]。⑥术后护理。护理人员定时巡视病房， 对各引流管进行检查， 避免出现堵塞、滑脱、受压等， 将其位置妥善安置， 确保通畅；对引流液的量、质、色准确记录， 引流袋定时更换；了解患者切口愈合情况、渗血与否、排便与排气情况等。
1. 3 疗效判定标准 痊愈：症状、体征消失， 手术病人切口愈合， 无并发症或并发症消失；显效：症状、体征消失， 手术病人切口未完全愈合， 无并发症或并发症消失；有效：症状、体征减轻， 或手术并发症稳定， 需延期作进一步治疗；无效：症状、体征加重或未治疗者。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。
1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P
2 结果
2. 1 两组患者对护理服务的满意度比较 对照组对护理服务的评分[（80.12±3.38）分]明显低于观察组[（98.45±1.38）分]， 差异具有统计学意义（P
2. 2 两组患者的临床疗效情况 对照组患者的临床疗效情况为：痊愈9例， 显效14例， 有效14例， 无效13例， 痊愈率为18.0%， 总有效率为74.0%；观察组患者的临床疗效情况为：痊愈19例， 显效16例， 有效13例， 无效2例， 痊愈率为38.0%， 总有效率为96.0%， 两组比较， 差异均具有统计学意义（P
3 讨论
衣服营销计划范文第4篇
【关键词】 量化健康教育 复发性抑郁症 依从性 疗效
依从性是对治疗行为遵从的程度［1］。复发性抑郁症是一种病因不详，易反复发作的精神疾病。因为对疾病特点不了解或受药物不良反应、经济状况等影响，患者往往不依从医生的治疗，私自减药或停药，造成病情反复发作，给患者及其家属造成精神痛苦和经济负担。本研究利用量化健康教育方式，对复发性抑郁症患者的依从性及治疗效果分别进行了研究，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院2005年2月至2006年8月住院的复发性抑郁症患者124例。按入院时间的先后随机分为2组。试验组62例，男39例，女23例；年龄18～60岁，平均年龄（31±11）岁；病程11～460个月，平均（96±120）个月；发病次数1～6次，平均（2.9±2.5）次；受教育年限4～17年，平均（9.3±2.5）年。对照组62例，男40例，女22例；年龄19～59岁，平均年龄（31±9）岁；病程13～450个月，平均（92±119）个月；发病次数1～6次，平均（2.3±2.6）次；受教育年限5～18年，平均（9.8±2.9）年。符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版（ccmd3）复发性抑郁症的诊断标准；性别不限；年龄18～60岁，汉米尔顿抑郁量表［2］（hamd）评分≥18分，能合作完成健康教育；患者家属同意患者接受至少8周以上的住院治疗。排除器质性疾病、妊娠或哺乳期妇女、药物过敏、智能障碍及精神活性物质滥用者2组以上各项及婚姻等方面差异均无统计学意义（p>0.05）。
1.2 评定工具
（1）采用自制依从性量表评定患者对治疗的依从程度。该量表分为4个主题、24项，即ⅰ：是否按医嘱服药6项，ⅱ：是否定时复诊4项，ⅲ：对复发性抑郁症认识的程度和健康保健知识9项，ⅳ：日常生活行为和接受医护人员健康指导程度5项，量表的可信度cyonbach’sa为0.86。评分标准：①不依从：擅自停、换药物、不定时复诊、无要求治疗的迫切性、日常生活行为不良，3分。②依从性较差：有漏、忘服药及私自减药现象、不定时复诊、对复发性抑郁症认识不足、拒绝接受医务人员健康教育，2分；③部分依从：被动按医嘱服药、定时复诊、对复发性抑郁症能正确认识、接受医务人员健康教育、被动规范日常生活行为，1分；④完全依从：主动按医嘱服药、定期复诊、积极正确对待复发性抑郁症、自觉规范日常生活行为，0分；分数越低依从程度越好。（2）采用汉密尔顿抑郁量表（hamd）评定疗效。于治疗前及治疗4、8周末各评定1次，并在治疗24周时进行追踪随访评定1次。
1.2.1 试验组：对患者进行量化健康教育，采用精神科患者健康教育［3］中抑郁症患者健康教育标准计划进行健康教育，给予有计划、有目的、有组织的健康教育。健康教育内容和方式：根据复发性抑郁症患者不依从的原因及患者出现的问题，由护士长和固定的护师对试验组患者实施有计划、有目的、有组织的健康教育，内容包括：①入院时：首先对患者做入院评估，介绍住院环境及有关制度（服药制度、作息制度、吸烟制度、安全制度等）；②住院期：入院第1周，鼓励患者安心住院、配合治疗、增强辩别能力，各项检查的目的、意义、注意事项及配合要点；入院第2周至4周，特殊治疗（mect）的目的、方法和注意事项，药物名称、作用及注意事项，药物不良反应与应对，睡眠、饮食对疾病康复的意义；服药与复发的关系、复发性抑郁症的主要特点、早期干预治疗的目的、药物治疗的自我管理、有效沟通及解决问题的技巧、康复技能训练的意义；入院第8周，如何预防疾病复发及复发先兆表现、服药时间与方法、复诊时间与咨询、怎样适应社会及家庭生活、良好的日常生活行为对控制复发性抑郁症的作用。方式采取多媒体课件集体授课、个别讲解、小组谈论、发放健康教育小册。
1.2.2 对照组：对患者进行随机健康教育，当患者主动询问复发性抑郁症有关治疗时，则根据所提问题作必要的解释。
1.3 方法
2组药物治疗由临床医生根据患者病情使用，但所用的抗抑郁药均为新型ssris类抗抑郁药。疗程24周。
1.4 统计学分析
应用spss 11.0统计软件，计量资料以±s表示，采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组依从性评分比较
与治疗前比较，2组患者治疗后4周依从性总分及各主题分均明显下降，治疗后8周下降更明显（p<0.01）；治疗24周2组评分均略有回升，但与治疗前比较差异仍有统计学意义（p<0.01）；2组比较，治疗前2组患者依从性总分及各主题分差异无统计学意义（p>0.05）；治疗8周时试验组依从性总分及各主题分较对照组下降明显，2组比较差异有统计学意义（p<0.05）；治疗24周时试验组依从性总分及按医嘱服药、对复发性抑郁症认识的程度和健康保健知识两项评分明显低于对照组（p<0.05或<0.01），说明试验组患者的依从性尤其是按医嘱服药、对复发性抑郁症认识的程度和健康保健知识项优于对照组。见表1。 表1 2组患者依从性评分比较（略）注：与治疗前比较，*p<0.01；与对照组比较，#p<0.05，p<0.01
2.2 2组治疗前后hamd评分比较
治疗前2组hamd评分差异无统计学意义（p>0.05）；治疗后2组hamd评分均明显下降（p<0.01）。治疗4、8周2组比较hamd评分无统计学差异（p>0.05）；治疗24周时，试验组hamd评分与治疗8周时比较无明显变化，而对照组评分明显回升，2组比较差异有统计学意义（p<0.05）。表明试验组长期疗效及预防复发方面优于对照组。见表2。表2 2组治疗前后hamd评分比较（略）注：与治疗前比较，*p<0.01；与对照组比较，#p<0.05
3 讨论
量化健康教育是指护士根据健康教育计划，在一定时间内每天对患者完成一定量的教育内容，与之相对应的随机健康教育则是护士事前没有周密的教育计划，凭经验针对不同个体不同时期出现的健康问题给予指导［4］。医院内健康教育的目的是通过护士在患者整个住院过程中的一系列教育工作，使患者了解疾病和康复保健知识。很多患者对复发性抑郁症的概念和知识匮乏不仅影响其依从性，也会影响其心理健康，造成患者无要求治疗的迫切性，不了解积极治疗的好处和不治疗的害处，甚至认为治疗无效而拒绝接受治疗。
本研究结果显示，治疗前2组患者依从性得分和hamd评分均较高，差异无统计学意义（p>0.05），而试验组患者治疗8周后得分明显低于对照组（p<0.05或<0.01），说明实施量化健康教育能显著提高复发性抑郁症患者的依从性。
目前对复发性抑郁症的治疗主要依赖于抗抑郁药物的应用，而良好的依从性对保证疗效有着重要的作用。依从性属于行为科学范畴，表现为人们对所要求做的一件事，所采取的相应行为及其程度。复发性抑郁症患者的依从性必定受到客观条件和环境的限制。对照组患者治疗8周依从性得分比治疗前低（p<0.05），但明显高于试验组，可以肯定虽然医院内的环境不同程度地约束了患者的依从行为及其程度，但有计划、有目的、有组织地实施量化健康教育是提高复发性抑郁症患者依从性、保证药物疗效的重要和有效手段。治疗24周后2组患者依从性得分和hamd评分与治疗前比较均下降（p<0.05或<0.01），但较治疗4周时均有所回升，提示对复发性抑郁症患者的健康教育不应仅局限于患者入院到出院这一阶段，必须将其延伸到医院外，贯穿于复发性抑郁症患者的终身教育中。
【参考文献】
1 朱凤艳.抗精神病药物治疗的依从性.国外医学精神学分册，2000，27：156.
2 汪向东，王希林，马弘主编.心理卫生评定量表手册.增订版.北京：中国心理卫生杂志社，1999.220223.
衣服营销计划范文第5篇
【关键词】 非小细胞肺癌；回生口服液；化疗；免疫功能；血象
2003年2月－2006年12月，笔者对50例非小细胞肺癌患者采取在化疗同时口服回生口服液治疗，发现回生口服液对肺癌患者化疗的血象及免疫功能有明显的保护作用，并可提高近期临床缓解率，提高患者生活质量，现总结报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
95例均为2003年2月－2006年12月在本院肿瘤科住院的非小细胞肺癌患者，全部病例均有明确细胞学或病理学诊断。karnofsky评分≥65分，并预计生存期超过6个月，年龄≥30岁。化疗＋中药组50例，男32例，女18例；中位年龄55岁(35～65岁)；其中鳞癌27例，腺癌20例，腺鳞癌3例；Ⅲ期39例，Ⅳ期11例。单纯化疗组45例，男30例，女15例；中位年龄56岁(38～70岁)；其中鳞癌28例，腺癌15例，腺鳞癌2例；Ⅲ期35例，Ⅳ期10例。治疗前2组患者年龄、性别、生活质量评分、免疫功能、血象、临床分期经统计学检验均无显著差异(P>0.05)。
1.2 治疗方法
2组化疗方案均采用NP方案(诺维本＋顺铂或卡铂)。诺维本用药量25 mg/m2，第1、8天；卡铂300 mg/m2第1天，或顺铂80～100 mg/m2分成第1、2天两天用。21 d重复。
化疗＋中药组在化疗当天开始口服回生口服液(成都地奥集团天府药业股份有限公司生产，批准文号：Z20025042)， 10 mL/次，3次/d。1.5～3个月为1个疗程。化疗组予常规化疗和一般对症支持治疗。2组治疗过程中发生Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制则酌情使用基因重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。
1.3 观察指标
①观察2组外周血象：按WHO血液毒性分级标准评价(0～IV级)，观察白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板计数(PLT)及血红蛋白(Hb)。取化疗后7 d及15 d 2次检查平均数值。②T细胞亚群：NK细胞。取化疗后15 d检查数值，以治疗前后免疫指标增加10%以上为提高，减少10%为降低，变化不足10%为稳定。③生活质量(采用karnofsky评分)：评分升高10分以上为提高，下降10分以上为下降，升高或下降不足10分为稳定。④统计2组中位生存时间。全部参数使用SPSS10.0软件包分析处理。
2 结果
2.1 外周血象变化情况
(见表1)表1 2组患者治疗后外周血象毒性分级比较(略)注：2组各项之间比较，P
表1显示，口服回生口服液治疗组外周血象中WBC下降程度较轻，其中0级例数明显高于单纯化疗，Ⅲ～Ⅳ级毒性反应低于单纯化疗组，2组之间有明显差异。提示回生口服液有较好的保护WBC的作用，还有较好的保护RBC、PLT、Hb的作用。2.2 对细胞免疫功能的影响(见表2)表2 2组患者治疗后NK细胞活性及T淋巴细胞亚群变化(略)注：2组各项之间比较，P
表2显示，2组治疗后NK细胞活性及T淋巴细胞亚群的提高率有明显差异，回生口服液配合化疗后NK细胞活性及T淋巴细胞亚群提高显著，稳定例数比单纯化疗组多，降低的例数明显低于单纯化疗组。
转贴于
2.3 对生活质量的影响
以Karnofsky评分为生活质量评价指标，结果化疗＋中药组治疗后评分提高15例(30%)，降低9例(12%)；常规化疗组提高8例(17.7%)，降低23例(51.5%)。2组间有显著差异(P
2.4 对临床疗效的影响
疗效分完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、 稳定(NC)、进展(PD)4级，以CR＋PR/总例数×100%计算有效率(RR)。见表4。表4 2组患者临床疗效比较(略)：2组各项之间比较，P
