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【关键词】 妇科肿瘤;康复;护理
妇科肿瘤是我国女性发病率最高的疾病, 患病后严重影响女性身心健康。目前主要采取手术、化疗、放疗等相结合的综合治疗方式。在治疗康复过程中, 患者承受着身心痛苦、经济负担、精神压力, 使患者产生消极反应, 影响患者的生活质量和预后。所以在护理工作中护理人员要加强妇科肿瘤手术后患者的疾病护理, 提供情感支持, 帮助患者尽快康复、恢复信心、提高妇女生活质量。
1 肿瘤患者术后存在的主要问题的评估
1. 1 疾病的痛苦 手术后疼痛是常见问题, 持续而剧烈的疼痛会使患者产生焦虑、不安、失眠、食欲不振, 甚至保持被动, 拒绝翻身、检查和护理。患者手术后出现腹胀、感染、伤口血肿、感染、裂开等并发症也会给患者造成痛苦和绝望。患者要独自承受疾病和康复治疗的痛苦。
1. 2 经济负担重 妇科肿瘤患者全程规范治疗结束, 要承担很大的经济费用, 尤其是大多数患病妇女处于中年时期, 上有老人, 下有孩子。对于一般家庭来说, 会严重影响家庭生活, 增加经济负担, 造成很大精神压力。
1. 3 社会家庭角色的改变
1. 3. 1 肿瘤是重大疾病, 家庭成员患病后, 尤其是家庭主妇, 整个家庭面临着巨大冲击, 正常的生活被打乱, 患者自己体力大不如前, 害怕成为家人的累赘, 从以前的独立状态到依赖于别人是一个极其痛苦的过程。
1. 3. 2 社会、家庭角色的改变 患者患病后, 由于手术后身体机能需要恢复, 需要得到照顾, 工作岗位和性质发生了改变, 对于一些责任心很强的患者, 怕别人看不起等, 会产生很大的心理反差。
1. 4 生命自我价值感的降低或丧失 患者患病手术后, 生理缺陷, 自我总认为是个不健全的人, 不愿与人交流, 造成影响, 生殖能力丧失, 担心丈夫、朋友及周围社会人群的遗弃, 部分患者依然不坦然面对, 常采取回避、屈服应对方式, 感到前途暗淡, 生命失去了存在价值。
2 护理措施
2. 1 根据患者情况, 密切观察病情, 及时处理疼痛, 预防并发症 护士应牢记:患者只有在不痛的情况下才能主动配合护理活动, 进行深呼吸、咳嗽和翻身。为此, 需根据患者具体情况, 及时给予止痛处理, 以保证患者在舒适状态下配合完成护理活动。患者在麻醉作用消失后会感到伤口疼痛, 通常术后24 h内最为明显, 按医嘱术后24 h内可用哌替啶等止痛药物或使用镇痛泵为术后患者充分止痛, 保证患者得到充分休息。止痛剂的使用应在术后48 h后逐渐减少。手术后主要的护理目标就是预防并发症, 护理人员要密切观察, 执行护理活动, 预防并发症, 促进患者尽快康复, 增强自理能力。
2. 2 重视心理护理, 树立积极的心态 患者一旦患有妇科肿瘤, 不仅严重影响患者的生理健康, 还严重影响患者的心理健康。护理人员应针对不同患者具体情况, 密切观察掌握患者心理动态, 与患者进行耐心、真诚的心理沟通, 使她们尽情宣泄自我感受, 给予安慰和鼓励、帮助她们重塑健康心理及人格, 提高其对应激的应对能力, 重建心理平衡。
我们医院所有实习护士在康复科实习过程中的工作表现,均得到了主任和带习老师的好评,对于康复科未来的发展,和整个康复医学今后几年的发展,给我们同学们树立了以后就业的信心和积极性,我相信这也是即将面临就业的我们最关心的话题吧!我们起步就要比别人低,以我们现在的学历我想工作还是很难找的,但是又因我们这个职业的非凡化,所以在目前的就业应该是黄金时间,我也希望我们能找到好的工作在工作稳定的情况下继续深造提升自己,社会在进步我想我们应该向前看我们也需要进步,明白活到老学到老,时时刻刻都要学习丰富自己的真理!胥主任的话肯定我们的工作,给了我们更多的信心!之后护士长对我们在康复科的成长发言,不论是生活还是学习实践护士长都一一具体说到,提出表扬和指出我们同学实习中存在的问题,也祝愿我们今后会更好!同样与我们在一起教导我我们的带习老师也对我们7个月以来的实践操作做出了评价,各治疗室老师一再对我们给以好评,在实习纪律上 ,操作技能方面都给了我们很高的评价,给老师们留下了很好的印象老师们也很喜欢我们,从一开始我们的不懂到后来能独立操作,这些同学们所收获得到的都离不开老师耐心的指导和不断灌输我们知识让我们能得到很好的学习条件,我们操作中出错的时候老师并没有严肃的批评我们,而是很耐心的教我们正确的操作,让我们加深印象不在出错!在主任老和师对我们的评价下,同学们得到的远远不不止这些,在为人处世医患关系中我想我们已经融入了社会中,这些我们得到的都离不开主任和各带习老师对我们关心和帮助!
对于我们实习同学而言康复医学科就像是一个新的大家庭一样,让我们得到了很好的照顾,学会了怎么做人,学会了自己应该有一份责任心,我们很幸运能在一起生活学习是大家的缘分,在自我总结中同学们纷纷总结了自己在实习过程中的一些事学到的知识,也同时向科室提出了一些好的建议,有些问题也得到了采纳,对于我个人从XX年7月随同学来到这里第一个考验我的是泸州炎热的夏日,但是我很快适应了过来专心的投入到紧张的实习工作中,初入社会的我对很多事都布满新鲜感也很好奇,我在理疗、针灸、运动治疗室实习中,我的老师和蔼可亲,并不像我想象的那样严肃,他们细心地指导操作技能,让我很快可以上手接触病人,在老师的精心指导下我现在可以独立的完成一个需要康复的病人!我所得到的都离不开老师们的教导,所以我很感谢带习老师给我的这些让我学到了很多新在课堂学不到的东西!
这次总结会意味着我们即将结束自己的实习生涯,而自贡卫校的同学们要比我们早一步结束实习,我代表省卫校的同学们衷心的祝愿他们都能找到自己满足的工作,拥有属于自己的天空!而这次总结让我们舍不得离开这个暖和的家,我们在这里被浇灌成长成为一个社会需要我们的人,主任和老师为我们的实习计划做了很多工作,在生活学习中给了我们很多关心照顾,尽可能的让我们可以安心的投入实习工作!我也希望我们的明天会更好,每一个人都能有一颗种子生根发芽,成为一个对国家有用的人,在不同的岗位积极工作,能有一个好的成绩,我们还年轻我们有资本去为自己的将来奋斗,90后的我们都是优秀的,都值得被肯定,再艰难的路我们也要走下去,虽然一路上总有坎坷但是只要坚持没有不可能,一切皆有可能,因为付出和收获是成正比的,机会会留给有预备的人的,同学们不要错过任何就业的机会,社会的就业压力我们要转化为动力,希望我们能走的更远!
在此我衷心的感谢科室主任给们这次实习的机会,也感谢老师们给我们制定的实习计划,让我们学到了在学校学部到得东西,我也珍惜这次实习,它对我们很重要!除了对您们的感谢我都不知道还能说什么,相信我们能有自己值得骄傲的东西,能朝着自己拟定的目标走下去!
这次活动的参与者主要由我们的资深老义工熊杰、星河、韩睿等和来自晓庄学院的12名同学组成,虽然大部分人都是第一次做义工,但是大家都是带着一颗饱含爱的心在做,所以活动取得了很不错的效果。由于第一次活动,时间上把握不是很好,活动是从9点40开始的,而且由于时间关系,活动开始时省略了自我介绍环节,交代过服务点的基本情况和服务内容后活动就正式开始了。
由医院的护士给我们介绍了10位精神状况较好的老人进行服务。虽然很多第一次做义工的同学平时很少有机会和老人聊天沟通,没什么经验,事先多少有些担心,但和老人们聊过之后,大家都消除了顾虑,越聊越投机,越聊越亲近。星河一组就是因为与奶奶们聊得太投机,欢声笑语吸引着更多爷爷奶奶前往;还有奶奶紧紧拉着我们成员的手,一直和她进行“私密谈话”,让我们好生羡慕;游奶奶甚至高兴的给我们唱起了歌,讲述她不平凡的抗美援朝经历。
时间真的是不知不觉就过去了。因为怕耽误老人们吃午饭,我们十一点结束了活动,临走爷爷奶奶们眼中带着不舍一直说着道谢的话,其实最该说谢谢是我们,因为是他们让我们度过了这有意义周末。
活动结束后的总结交流会上,大家都讲了自己的活动感受,很真切,很动人。有人直接说:“我下次还会再来”、“我要好好对自己的爷爷、奶奶”虽然很直白却可以反映出内心最真的感受。老人们很渴望沟通,渴望关爱,我们的行动虽不能让他们一直开心快乐下去,但是在短暂的相聚时间里,我们希望他们是最幸福的。突然发现很神奇的一件事在今天之前可能我们相互之间谁也不认识谁,但是共同的爱心让我们有了交集,然后就在那一刻之后有了共同的方向,希望我们的队伍能越来越壮大,给社会上的弱势群体们带来更多的关爱。
今天我们是第二次来到老年康复中心,第二次来增添了很多的亲切感,我想随着以后我们来的次数的增多,大家会越来越熟悉这里,可以更好的为这里的老年人们服务,让这里的老爷爷、老奶奶更加快乐的度过周六,我们的活动也就可以做的变的更有意义、更有价值。
本次共有14名义工进行服务,其中大部分上次都有来过,3名是新成员。第一次服务过的爷爷、奶奶看到我们能够坚持来都特别的开心,很感谢我们能坚持来,感谢我们心里挂念着这里的老人们。其实,大家心中也特别感谢老人们能给我们提供这样一个可以奉献爱心的机会,让我们的大学生活过的充实而有意义。如果社会上可以有更多义工进行服务,那我们的社会将变得更加的和谐。
本次活动由于新人不多,进行简短的自我介绍、注意事项提醒后我们就正式开展活动了。我们的活动中采取老人带新人的方式,今天三位新人的表现都非常不错,与爷爷奶奶亲切的交谈,逗爷爷奶奶们笑。上次来过的“老”义工们,这次表现就更加好了,他们与爷爷奶奶更加自如的交流,爷爷奶奶们看见上次来过的义工这次又来了都笑的,对他们表示欢迎。我们的到来使康复中心在周六的上午多了一些欢声笑语,义工们虽然有点辛苦,要牺牲周末休息时间,经过路途的奔波等等,但是看到爷爷奶奶开心的笑脸,我们的心里都特别的欣慰,有一种暖暖的感觉。
今天还有的义工收到了爷爷奶奶们的小礼物,有的爷爷奶奶给义工们分享他们的水果,义工们有的收到了橘子,有的收到了苹果,不难看出,爷爷奶奶对义工们的喜爱。
活动期间康复中心一直洋溢着欢乐祥和的气息。我们临走的时候,很多爷爷奶奶义工们都依依不舍。我想这就是感情,大家相处久了,彼此之间就有了心灵的相通,有了相互的依恋。
我们结束活动准备总结的时候,院长跟了出来,跟我们聊了很多。院长是一个很亲切和蔼的人,没有架子,与我们也是平易近人的交流。院长很感谢我们让这里的老人们可以开开心心的。其实我们更感谢院长,没有院长的支持,没有院长给我们的机会,我们怎么可能让这里的老人们快乐,让我们自己更加的快乐呢?我们还向院长提出了我们的一些建议,希望可以使康复中心有更好的发展,院长表示一定接受可行性高的建议,使康复中心一步步走向完善。随着我们对基地的了解,我们会在以后的活动中扎实的向前走,让我们的活动更加的完善,让这里的老人们更加的快乐。
我们因为有爱,所以来到这里成为一名志愿者;老人们因为有爱,所以敞开心扉来关爱年轻的我们!爱--在我们彼此心中! ---题记
这是我第一次深刻地体会到我们与老人之间那无声的爱!一到2区,看到我们队员陪伴的老人时,老人们便主动和我们打招呼,“噢!你们来啦!”一位奶奶笑呵呵地和我们说道。“对啊,奶奶,我们来了。这是您上次照地照片。”说着,我便把照片递给奶奶。她一边看照片,一边开心地说道:“噢,太好了,你们还把照片冲出来了啊!真是太谢谢你们了!”“不要谢我们,奶奶。这可是院长让我们冲洗的哦。您就感谢他吧。”我对奶奶解释道。“太好了,真是太好了......”奶奶一边自言自语道,一边朝房间走回去。几张看似微不足道地小小照片却让老人们如此开心,我个人觉得这是因为这让老人们体会到了我们对他们地关爱,体会到了社会对他们地关爱。 共2页,当前第1页1
“文奶奶!我们来了!”一进4区,就看到文奶奶坐在服务台对面地椅子上,我赶紧和她打招呼。文奶奶拉着我们的手,开心地说道:“我就觉得你们今天会过来地,所以吃完早饭我就在这里等你们来。”听到奶奶这么说,我很开心,也觉得很亲切。这句话不仅让我体会到了老人们对我们地那种期待,那种牵挂,还让我想起了家里地外婆。
在家地时候,我每天都会去外婆家看她,每次去的时候都看到外婆坐在家门口地小凳子上等我。不管我去的多晚,外婆都会在那里等我的。也许这里的老人和我家里的外婆一样,对我们也是有种牵挂和期盼,有种关爱和疼爱。他们已经把我们当成了家里面或者在外求学地孙子孙女一样看待了吧。
自1993年起连续3次获美国性学委员会颁发的性治疗学家资格证书,是内地唯一获此殊荣的医生。目前任中国婚姻家庭研究会理事、中国性学会常务理事、中国性学会性医学专业委员会主任委员和北京性健康教育研究会副会长。20年来已主编、共同编写和翻译50多种专业和科普书籍,发表了50多篇论文和综述等,发表了2000多篇科普文章。
一位按摩治疗师从事的是待治疗,后来发现按摩G点对康复的神奇效果。一位远程睡眠治疗师在工作中也无心插柳柳成荫,具有颇多的类似感觉,可见认识性奥妙的机会很多,只是不要让它白白溜走了。
国外一位单身两年而且有一年完全没有任何性接触的女性性指导师,开始独立地进行G点的自我按摩练习。她先是使用了一种性工具,注意到在G点范围之内有一个部位可以引起疼痛,触摸这一点会很不舒服。她用力地压迫这一点几分钟,然后按摩这一区域,但是不带感情,没有性幻想。以后再加入性幻想。几个月后便觉得自己的G点越来越饱满和敏感,那个区域最终不再具有不舒服的感觉了。有了自身的体验之后,她开始试用在性康复训练中,让接受按摩的女子注意调整呼吸和练习扩张自己的身体,尽可能地接受自己所能体验到的一切。然后想方设法进入一个精神层面,“一个真诚挚爱自己的人盯着我的眼睛深情地看着我的画面浮现出来了,通过我的身体而表达他的浓浓的爱意。过去我总是试图保持性和爱的分离,但是现在我渴望性与爱能够让我的整个身心同时快乐起来。我渴望感受到我的心完全糅合到性活动之中,体验爱情的温暖感受和性的奇妙感受,而且它们能够自然地达到无缝地合二而一。这样,我就进入精神层面的冥想之中”。
她认为在女性尽力对付多种想法(他的想法、自己的内心、他给的爱、自己感受到的爱、性的)的平衡时,那就很难让自己的性感受集中起来。她们就需要像一个青嫩的没有什么经验的青少年必须学习对付复杂的手动挡的汽车一样。当她们不能掌控这一复杂局面的时候,感受自然就会消退了。最终,她们会通过达到把所有这些碎片归纳整合在一起。原来整合之后的感觉竟是如此温暖、富于爱意以及伴有足够强烈的躯体感受。她们可以写日记,坚持与自己交谈对话,自己唱歌,锻炼身体,甚至用力盯着某个目标凝视,为的是让自己能够充分把注意力集中到现实的生活里。只有这样一个人的心境才能慢慢地踏实下来,曾经彻底击倒自己、颠覆自己现实生活的令人震惊的情绪渐行渐远,然后又重回现实生活和自我。所以G点的敏感性与情感阻断有关,如果阻断了,感觉就会减弱甚至完全消失。
所以建议朋友们在遇到类似问题时应该寻求外界的帮助,性治疗师、心理治疗师、信任的朋友,伴侣等。G点按摩原则上也应该请职业人员实行。记住,你不是孤立无援的,你完全可以寻求必要的帮助。
骨科护士年终心得体会2
现在我进入了骨科。本以为可以很快适应,但现实确泼了我一头冷水,感觉自己变得更傻了,不知该干什么,而老师也觉得我们实习了这么长时间,做起事来应得心应手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了没脑子的生活,做事一点条理也没有。然而带教老师知道了我由于自卑,不主动而没有得到操作锻炼时,她就给我讲操作技术的重要性,并帮我寻找锻炼机会。是老师又一次激发我的热情,真的很感谢老师对我的关怀,我也会加倍努力,不辜负老师对我的期望!
在外科的时候,经常有插胃管,每次看到带教老师插都想自己试一把,可当胃管递到手中时却不知该如何下手。看别人做事和自己做事是两把事,应该谦虚一点把握好每次机会!
现在对于实习,我还是又憧憬又惶恐的。憧憬是因为实习是一次理论联系实际的机会,将学了三年的理论去应用于临床,实在是非常新鲜而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透过症状看到疾病本质,心中却没底,便难免惶恐了起来。也曾问过不少实习同学,各说纷纾总之是如人饮水,冷暖自知。但有一点是明确的使用懂得知识的真正掌握是把它用于实践,用实践来验证及巩固所学。学会如何与病人,老师交流不善于与人接触是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,所以我觉得沟通也是一门艺术,学好了将使你受益匪浅。经过这近五个月的实习,我也有了这层体会。在此,我总结了以下几点:
以前在学校所学都是理论上的,现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单,并非如书上说写那么典型,好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累,所以只有扎实投入实习,好好体会才能慢慢积累经验。
骨科护士年终心得体会2
回首自己来在骨科岗位上度过的日日夜夜,所做的点点滴滴感慨万千。这些年使我深深地体会到:护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌,。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神,当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时,面对那些失而复得的生命,那些来之不易的欢笑,我就会感到欣慰,我就会感到无憾,我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者,是幸福和温暖的象征。我们的职业被誉为“白衣天使”,是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣,是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽,是一项守护生命的重任。医学教。无数个阳光灿烂的早晨,我们倾听治疗碗盘的协奏无数个不眠不休的夜晚,我们感受生存和死亡的交响乐章。
我们的工作不惊天动地,但是我们是春天的滴滴细雨,让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落,天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝梅,阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行,让病人因我们的护理而减少痛苦,因我们的健康指导而有所收获,因我们的安慰而树立信心。
在骨科,非常感谢科护士长对我的循循教导,充分让我感受到临床工作与人交往的重要性,沟通的技巧并非与生俱来的,而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业,而是事业”,使我在今后工作中不管遇到什么问题,都能保持着一份积极向上的心。
骨科是一个非常团结的科室团队,不仅体现在同事间亲如一家,对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务,密切护患关系,增加病人对护理工作的满意率,这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会,提升护士在病人康复过程中所起的作用,增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。“我们骨科每个人的分工不同,但目的都是为了骨科这个家的发展,让病人更好更快的康复,提高他们的生活质量,维护社会的和谐与发展。
今天,面对又一轮全新的医疗护理改革,需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态,展示崭新的精神面貌,需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀,需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。
我们医务人员肩负救死扶伤的重任,承载着国家、社会、人民的重托,悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣,这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去,以院为家是我一生无悔的选择。
让我们用勤劳的双手去装扮医院,把追求的信念放在医院,把满腔的激情奉献给医院,把爱心播撒到每一位患者的心里。
骨科护士年终心得体会3
在本年度的工作当中,在护士长和科主任的正确领导下,认真学习党的十精神,立足本职岗位,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,认真做好各项医疗护理工作,较好的完成了各项工作任务。现将本年度个人工作情况总结汇报如下:
一、思想政治方面。
能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的满意度为标准,牢固树立团队合作精神。
二、强化理论和业务学习,不断提高自身综合素质。
加强自我职业道德教育。职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培训后,我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针,把人民群众满意作为做好工作的根本出发点,做到始终把党和人民的利益放在首位,牢固树立爱民为民的思想,在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。加强“四自”修养,即“自重、自省、自警、自励”,发挥护士的主动精神。我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了进步和提高,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的每次技术操做考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
三、努力工作,按时完成工作任务。