档案工作经验总结
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档案工作经验总结范文第1篇
关键词 医院档案 信息化管理 问题 对策
中图分类号： R197 文献标识码：A
医院档案信息化管理，不仅可以起到督促的效果，促进医务工作人员将病例、救治情况等及时进行记录归档，而且还可以起到借鉴的作用，当遇到一些疑难杂症时，可以借助以往的档案，制定出更加科学合理的救治方法，提高救治的效果。
一、医院档案信息化管理的特点
医院档案信息化管理是指医院将各个时期的医疗情况，包括病人信息、救治信息等以不同的形式进行记录管理。医院档案信息化管理的特点体现在：（1）针对性强。医院档案信息化管理主要是针对医院以往救治过的患者以及相关的病情、救治情况、康复情况等的记录管理。（2）以往的医疗工作经验总结。医院档案信息化管理的目的是将以往的医疗实践进行记录在案，在记录的基础上进行总结，从而为今后的医疗工作提供借鉴，是对以往医疗工作的经验总结。（3）具有良好的参考价值。医院档案信息化管理能够准确有效地记录医院以往的疾病治疗情况，能够真实地再现医院不同时期的医疗成果与存在的不足，对于改进和完善医院医疗工作具有良好的参考价值。
二、医院档案信息化管理存在的问题
（一）重视度不够。
在日常的疾病医疗过程中，一些医生并没有严格按照医院的要求对相关的信息进行记录，对医院档案信息化管理的重视度不够，而是凭借以往的医治方法给与患者相应的治疗。出于过度的自信，使得医务工作人员认为自己的记忆力良好，对具体的救治措施都能够很好地掌控，当出现一些疑难杂症时，由于没有相应的档案记录，导致医务工作人员不知所措，胡乱用药，最终酿成医疗事故。
（二）缺乏规范管理。
缺乏规范管理是当前医院档案信息化管理存在的突出问题，这一问题体现在：（1）医务工作人员在书写时不规范。医务工作人员在对患者、病情、救治方法等进行记录时，不仅字迹潦草，而且有一些内容并没有进行详细的记录，如患者的患病时间、患病特征、不良反应等，这些信息都没有得到及时的记录归档，给医院档案信息化管理带来了极大的困难。（2）档案的存档不规范。医院开展档案信息化管理工作时，将所有的档案混乱地放在一起，并没有根据档案的存档时间、疾病类型等进行规范分类管理，导致在查找相关档案时，需要花费很大的人力物力。
（三）实践基础薄弱。
医院通过设立档案室的方式开展档案信息化管理工作，将档案进行了有效的管理。但是在实践过程中，很多医生并不关注这一工作，很少翻阅相关的医疗档案，而只是将医院档案信息化管理当作一种形式，将相关的档案存放起来，并没有在日常医疗工作中运用这些档案去指导工作实践，使得医疗档案的作用无法发挥，实践基础薄弱。此外，医院档案信息化管理只是出于档案管理的目的，而没有充分利用这些档案开展更深层次的医疗工作，缺乏对档案功能的深层次开发，导致医院档案信息化管理实践基础薄弱。
三、医院档案信息化管理对策
（一）将档案管理列入绩效考核范畴。
很多医务工作人员对医院档案信息管理工作的重视度不够，主要是由于侥幸心理的存在以及这一工作对他们的影响度不高。对此，可以运用绩效考核的方式，将档案信息化管理列入医务工作人员的绩效考核范畴，直接与医务工作人员的绩效挂钩，以此来对医务工作人员的业务能力进行考核。这样可以提高医务工作人员对医院档案信息化管理的重视，在日常医疗工作中，随时做好记录工作，推动档案信息化管理工作的有效开展。
（二）对档案进行规范化管理。
医院开展档案信息化管理工作时，对每一个档案进行充分的了解，包括档案的内容、病例、救治情况等。医院根据每一个档案记录的情况，在档案上作相应的标识，如档案的时间、档案的病例类型等，按照档案制作的时间先后顺序或病例类型进行分类整理归档。此外，医务工作人员要积极参与到档案信息化管理之中，提高书写的规范性，确保字迹清晰工整，记录的信息完整有效，并将日常的信息记录及时进行登记，便于日常查找以及医疗工作的开展。
（三）加大实践力度。
医院档案信息化管理并不只是形式上的档案管理，应该将其运用于日常的医疗实践中，让医务工作人员通过查找医院档案，及时地了解不同时期的医疗情况，在原有的医疗工作基础上进行分析总结，提炼出更为科学有效的医疗方法。在这一方面，可以采用总结的方式，要求医务工作人员定期对医院档案信息化管理工作进行书面总结，总结出相应的改进方法，进而提高医务工作人员档案信息化管理的实践力度。
（四）开发档案信息化管理的功能。
开发档案信息化管理的功能，不只是将档案的作用体现在借鉴方面，更多的是医疗活动与社会作用方面。这一方式不仅可以提高医院对档案信息化管理的重视度，而且还可以帮助医院充分利用档案的作用。开发档案信息化管理的功能，可以结合档案的管理工作定期举行档案研讨会、医疗工作研讨会等活动，探讨档案信息化管理的心得与总结，为医疗工作的开展提供更多有效的资料。此外，开发档案信息化管理的功能，还可以将医院档案进行整理、完善，以医疗书籍的形式出版，让更多的医务工作人员获益，提高医务工作人员的医疗水平，从而推动我国医学事业的发展。
四、结语
医院档案信息化管理能够有效地提高医疗工作的效率，为推动医疗技术的改进与创新提供了丰富的实践基础。随着公众生活方式的变化，以及生存压力的增大，疾病的种类也会越发多样与复杂，开展医院档案信息化管理工作能够帮助医务工作人员在总结以往医疗实践的基础上，寻找到更加有效的治疗方法，医院档案信息化管理也将会发挥出更加重要的作用。
（作者单位：仪征市人民医院）
参考文献：
档案工作经验总结范文第2篇
1资料与方法
1.1资料
选取河南大学护理学院2002级和2003级护理本科生为实验对象(该院自2003级护理本科改为四年制,因此两个年级同时学习《社区护理学》),两组学生具有较强的可比性。选择2003级162名护理本科生为实验组,2002级65名为对照组。
1.2方法
将162名学生分为16组,分别和开封市疾病控制中心、开封梁苑社区卫生服务站、河南大学校医院、河南大学附属中学医务室、河南大学幼儿园、开封市高级中学医务室、开封市第二师范附属小学、开封市SOS儿童村、五福养老院等机构建立了合作关系,分别开展健康教育、健康档案建立等工作。比较两组期末考试总分、理论知识部分、工作实践部分平均成绩。
1.3统计学方法用SPSS统计软件分析,分别进行两样本t检验。
2结果(见表1)
3讨论
实验组与对照组的成绩总分以及理论知识部分和工作实践部分的成绩比较均存在显著性差异,可见社区实践可有效影响《社区护理学》的教学效果。注重社区实践的教学方法不仅可对学生的社区实际工作能力的培养产生明显的影响,同时也能提高其学习社区护理理论知识的积极性和主动性。实验组与对照组相比,虽然理论知识部分和工作实践部分均存在显著性差异,但理论知识部分两组成绩的均数之差远小于工作实践部分的均数之差,说明社区实践对培养学生的实际工作能力作用更为明显。学生在社区中能承担的工作虽然有限,如健康教育宣传、问卷调查、协助建立家庭健康档案、资料整理等基本工作,但通过和居民的接触,使其积累了一定的社区工作经验,沟通能力、协调组织能力、应变能力大大提高。因受课时和社区实践环境所限,让每个学生都进行各种社区工作实践显然不可能,实践效果也难以保证。采取每个组固定实践地点、固定工作的方法可使学生对社区工作的认识较深。在无法进行社区实践活动时,通过讨论、案例分析、角色扮演等教学方式,引导学生有目的地应用课堂上学到的理论知识,也能在一定程度上使学生掌握一些社区工作技巧和方法。
档案工作经验总结范文第3篇
一、做好技术管理工作
1、 认真学习建设工程强制性标准条文，并运用到实际工作中，努力使工程设计达到安全、适用、经济、美观的要求。学习与会审图纸领会设计意图，明确技术要求，发现问题和差错，从而避免造成技术事故和经济上的浪费，多快好省的完成任务。在分部分项工程施工前，进行详细的技术交底，使操作者了解施工任务的特点、施工工艺、劳动组织、技术组织、安全措施、控制消耗、规范要求、质量标准等内容，以及特殊、复杂工程或新结构、新材料、新工艺的特殊要求。
2、严把进场原材料、构配件及设备的质量关。凡进场的原材料、构配件及设备必须出据供应部门提供的合格证文件，并对规范要求重新试验的原材料、构配件及设备进行重新抽查试验，证明合格后方能使用。按有质量标规定逐项检查操作质量和中间产品质量，并在质量检查的基础上进行隐蔽工程、分项工程和竣工工程的验收和记录，以确保工程质量。
3、做好工程技术档案的管理工作，工程技术档案整理归档是项重要工作，它能够把原始技术、经济资料归档分类，是技术和工程质量管理工作的成果，是建设单位使用、管理和维修所必须的依据，所以工程技术档案资料要填写如实情况，并随施工过程认真填写，避免事后补做。
4、根据工程特点及当时、当地的条件编制施工方案，确定合理的施工顺序、工程组织方法，以及重要分部分项的施工方法，编制和贯彻执行技术措施计划，克服建筑安装生产中的薄弱环节，挖掘内部潜力，保证完成施工任务，保证安全、节约原材料，降低成本、提高质量、缩短工期，有计划有步骤的发展生产力。
二、抓好质量管理
运用系统的概念和方法，把各环节的质量管理职能组织起来，形成一个有明确任务、职责、权限、互相协调、互相促进的有机整体，使质量管理规范化、标准化。确定质量目标，目标层层分解，层层交底，层层落实，一直落实到每个职工的具体工作岗位，形成一个从上到下，从大到小的目标管理体系。进行全面培训，使每个员工必须掌握本职岗位有关的体系文件、操作程序、方法及达到的标准，使各类人员明确自己的职责和权限。及时掌握工程施工过程中每个环节的质量信息、基础数据、原始记录、统计分析以及客户意见等，并收集整理、分析与反馈。同时对管理业务处理过程所经过的各环节、管理岗位、工作步骤加以分析、研究，使之规范化、流程化。
总结以往的工作，我虽然取得了较好的成绩，但一些方面还存在不足之处，在以后的工作中我要更加努力学习，力争在以下几个方面为中心抓好各项工作：
1、正确贯彻国家的技术政策和上级对技术工作的批示与决定。
2、按照"现场第一，强化服务"的原则建立和健全组织机构，形成技术保障体系，科学的组织各项技术工作，充分发挥技术的作用。
3、建立技术责任制，严格遵守基本建设程序、施工程序、生产技术程序，确保工程质量，安全生产。
4、努力提高技术工作的技术经济成果，做到技术与经济的统一。
档案工作经验总结范文第4篇
【关键词】兼职；档案管理；人才队伍
当前，我国大量的企事业单位档案管理人员以兼职的形式存在，即一人多岗，如人事档案由人事处绩效考核人员兼管等，这些兼管人员虽然具有一定的档案管理知识，在实践中也积累了一定的经验，但相比于档案专业管理人员整体业务能力可能会存在一定的差异，因而需要针对兼职档案管理人员的特征制定和完善人才队伍建设方案。
一、加强兼职档案管理人才队伍建设的意义
兼职档案管理人才是部分单位档案管理的基础，如对于国家级博物馆、纪念馆而言，单位可能会配备专职档案管理人才，但各普通博物馆、纪念馆档案管理人才则大多为兼职的，其他性质的单位同样如此，因此，加强兼职档案管理人才队伍建设具有重要的意义。
（一）有利于提高档案管理水平。档案管理是一项专业性很强的工作，特别是对于会计档案、人事档案等档案的管理更是如此，如果由兼职人员担任档案管理工作人员，则必须加强培训，努力提高档案管理人员的专业水平，保障档案能够得到有效的保管和处置。
（二）有利于顺应档案管理信息化的需要。当前，档案管理技术不断创新，特别是信息技术被广泛地应用于档案管理当中，未来，档案等信息化趋势明显，在此背景下，只有加强兼职档案管理人才队伍建设，提高其利用信息化等手段进行档案管理的能力，才能满足档案管理的需要。
二、兼职档案人才队伍建设面临的挑战
兼职档案管理人才队伍建设是一项复杂而系统的工程，在建设过程中，无可避免会遭遇起点低、流动性较大、投入不足等方面的挑战。
（一）人才队伍建设起点较低。起点较低主要包含3个方面的内涵：首先，兼职档案人员专业素养不高，甚至大量的兼职人员不具有档案学的专业背景，也没有相关的工作经验，要对这类人员进行培训，提高其专业技能，培训的起点较低。其次，部分单位内部缺乏兼职档案人员培训规划，培训工作非常零散，甚至基本没有组织培训工作，这就缺乏基本的经验总结，工作起点较低。再次，档案管理起点较低对人才队伍建设带来了挑战，部分单位档案管理水平较低，应要求兼职人员具有较高的专业素质，否则无法扭转档案建设滞后的局面。
（二）人才队伍流动性较大。兼职档案管理人员流动性大表现在2个方面：首先，部分单位调换档案管理人员过于频繁，单位没有统筹考虑兼职档案管理岗位发展需求，而是随意指定一名职工从事档案管理工作，在这一职工有其他工作任务时就变换另一职工执行档案管理工作，这种人员的不固定性容易给人才队伍建设带来较大的挑战。其次，从人才本身来看，部分兼职档案管理人员不安心档案管理工作，积极谋求变动工作岗位，入职后不久即发生工作变动，这种人员的变动既使得职工不会积极钻研档案管理业务工作，也会导致工作交接、职工熟悉档案管理工作带来的不便。
（三）人才队伍建设投入不足。投入不足主要表现在三个方面，首先，资金投入不足，由于档案管理相对于单位业务而言处于一种边沿化的地带，不能直接给单位带来经济效益和工作业绩，因而难以受到领导的重视，在人才队伍建设上就可能面临资金不足的问题。其次，人力投入不足，要推动兼职档案人才队伍建设，必须有专门的人员负责人才选拔与聘用、负责人才培训，统筹档案管理工作绩效，但从实践来看，大量的单位只是将档案管理作为一项常规性的工作，没有投入专门的人力来负责上述工作事宜。再次，物力投入不足，兼职档案人才队伍建设需要有完善的物质配套，如办公环境的改善等，只有这样才能为留住人才、用好人才，调动兼职人员的积极性提供支持，但部分单位对档案工作场地建设等投入不足，办公环境难以得到改善。
三、加强兼职档案管理人才队伍建设的思考
从实践来看，一个单位内部必然会存在一些兼职的档案管理人员，特别是人员数量相对较少的单位更是如此，因此，必须加强兼职档案管理人才队伍建设，而这可以从制定兼职档案人才管理方案，完善兼职档案管理人才选拔与聘用，强化兼职档案人才培训等方面着手。
（一）制定兼职档案人才管理方案。首先，要制定兼职档案管理人才绩效考核方案，单位内部要通过建立档案管理水平、工作责任心等方面的考核指标，明确不同指标的权重对人才进行考核，并得出考核结果。其次，要制定兼职档案管理人才激励方案，单位内部要充分利用物质、精神激励等激励方式对表现优秀的兼职档案管理人才进行激励，对表现较差的兼职档案管理人才则要实施退出制度。再次，要制定兼职档案管理人才日常管理制度，这种日常管理制度包括档案管理人员的基本职责、工作时间安排、工作交接制度等，通过日常管理制度的完善强化人才管理。同时，单位内部要强化制度执行，对于违反制度的要坚决予以处置。
（二）强化兼职档案人才培训。首先，要制定兼职档案人才培训计划，单位内部要针对档案管理的需要，制定人才培训方案，对培训的目标、任务、途径和保障措施进行明确，特别是对于培训所需要的资金等要做出专门的安排。其次，要创新兼职档案人才培训方式，一方面，要充分利用集中培训的方式，组织单位档案管理人员进行集中教育，帮助他们掌握档案管理的基本方法，另一方面，要鼓励兼职档案人员充分利用各种闲暇时间进行分散学习。再次，要提高培训的针对性，在培训内容的选择上，要根据单位兼职档案人员的实际情况、单位档案管理的需要进行选择。
【参考文献】
档案工作经验总结范文第5篇
关键词：工程项目；决算审计；经验；
一、工程项目概况
某高速公路工程项目，于2005年12月30日通车营运后，该司于2008年下半年完成全线28个标段的结算工作，并于2008年10月向省造价站提交工程竣工决算报告，造价站于2008年年底对主线竣工决算报告进行初步审查，于2009年2月至5月期间对该司审查资料进行第二次查询。2009年10月，省审计厅授权委托某会计师事务所与某建设工程咨询公司组成联合体，对该项目进行社会（中介）审计，为期两个月，经该司积极、主动的配合，社会（中介）审计工作按原定计划顺利完成，并于2009年12月30日向上级主管部门及审计厅提交了竣工决算审计报告。省造价站亦于2009年12月16日在该工程项目竣工验收会议上宣读通过造价审查报告，该工程造价审查工作全面完成。
二、该项目审计过程中我们有以下一些经验总结：
（一）建立一套完善的管理制度
公司在筹建期间制定了《X项目管理手册》，在管理手册中规定各种章制度，如招标计量与支付管理、资金管理、材料管理等，使各项业务都有章可循。
（二）重视项目基础资料收集整理工作，为竣工资料编制打下了良好的基础
该司包括上级主管单位都十分重视竣工资料管理工作，始终把档案工作作为项目建设管理的重要组成部分。项目从筹建开始，该司就将内业资料管理工作列入工作议程，配备了专职档案员，落实了资料管理专人负责制。该司从项目筹备开始就注意收集、整理内业资料，制定了《X项目竣工文件编制与管理暂行办法》，明确各参建单位竣工资料管理职责和资料编制要求，为项目档案管理工作的顺利开展奠定了基础，为竣工资料编制打下了良好的基础。同时为结算、竣工决算审查和审计提供依据、充分发挥了档案在工程竣工决算审查和审计中的作用。
（三）重视合同管理，为结算提供充分依据
合同是结算的依据，结算的结果常常取决于合同的完善程度和表达方式。这方面该司的做法是，首先依法制定合同，严格按合同办事；制定严密的合同审批程序，使合同条款不断趋于完善，减少和避免了不必要的合同纠纷。工程实施和结算严格按照合同条款的规定进行，有效保证工程建设的顺利进行，为最后的结算提供合法的依据和基础。
同时，建立完善的合同管理台帐，制定了合同执行情况动态表，并配套制定了合同付款单，明确了合同执行程序。由于层层把关，严格按合同条款进度来执行款项的支付，在工程实施期间，保证了工程顺利进行。另一个重要作用是在工程结算时，上述原始资料可保证结算编制内容的完备性、真实性，可作为辅证资料，证明合同双方的合同执行情况，避免在今后竣工决算审查和审计时产生不必要的疑问。
（四）处理好财务和工程技术专业协调和配合问题
竣工决算审计是综合性审计项目，既涉及对财务信息的真实性、合规性做出评价，又涉及对工程管理、结算以及概算投资进行监督和分析。一方面对专业技术人员驾御财务和工程两个专业知识的能力提出更高的要求；另一方面做好两个专业的配合，协调显得尤为重要。因此，在工程实施期间，计划合同部、工程管理部和财务部要充分沟通、合作，为会计核算人员及时提供详细全面的与工程有关的资料和信息，主动让财务人员参加工程的过程管理。在会计科目设置上严格按照《集团会计核算办法》的规定进行，避免在编制决算报表时，财务出现大量调账现象，保证会计信息的真实性，确保工程经费核算的准确性和有效性。
（五）建立有效的内部控制制度
公司建立了一套完善的内部控制制度和财务管理制度，具体情况是：公司股东会是公司的最高权力机构，公司重大的事项均需股东会和董事会审议通过才能实施；公司总经理负责制定公司的各项经营方针，并向董事会报告工作。公司实行预算管理制度，各项资金的使用均需控制在预算范围内。公司费用开支的执行分级审批制度，根据费用的性质和金额由部门或公司领导审批后再报财务部门报销。有了这些有效的内部控制制度，审计单位对该司提供的决算资料能够充分信任，从而节约了审计时间和成本。
三、该项目审计过程中我们有以下几点建议：
（一）进一步加强合同管理
经过审计，我们认为合同管理在竣工决算中占有重要地位，合同台账是编制竣工决算报表的基础，是工程决算数据和财务账套数据进行核对的有效载体。因此，加强合同管理有重要的意义，我们认为，在项目建设过程中，与工程决算有关的计量及支付等所有业务，都纳入到合同台账管理中来进行管理，对竣工决算有积极的作用。在会计科目设置中，也可以考虑在建工程科目中设置合同编号为项目辅助核算。
（二）进一步完善工程建设期间的会计核算
根据工程项目的特点，我们认为“建筑安装工程投资”都能够以标段为单位进行明细核算；对“待摊基建支出”，设置客商辅助核算，这样能够使会计核算明晰，利于工程与财务之间的账目核对工作。
（三）进一步加强信息沟通
由于工程竣工决算建设时间长，跨度大，因此竣工决算审计对相关信息要进行充分沟通，这包括计划合同部与财务部、公司与事务所、事务所与施工单位、事务所内部主审所与合作所之间都要有充分的沟通，为这些沟通提供一个必要的平台，让相关问题能得到充分解决，对提高竣工决算审计有积极的作用。
（四）配备必要的熟悉项目的人员
在工程完工后，由于人员调动比较大。在竣工审计时，由于竣工审计经常要咨询多年以前的工程事项，因此，配备熟悉工程建设过程的人员，对提高竣工决算效率有积极的作用。此外，在聘请审计事务所时，聘请熟悉交通行业审计工作经验丰富的事务所对提高审计效率也具有积极的作用。
参考文献：
