感染科医生工作计划

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感染科医生工作计划范文第1篇

××市结控工作在各级党政的重视、支持和有关部门的密切配合下，按照全球基金《项目实施方案》的要求，我市第一轮、第四轮全球基金结核病控制项目工作和tb/hiv双重感染防治项目工作进展顺利，取得了一定的成绩。年初，市卫生局组织召开了全市结控项目管理工作会，总结了20__年结核病控制项目工作情况，提出项目工作中存在的问题以及解决问题的办法，并制定下发20__年工作计划，按照《工作计划》工作得以正常开展，现将全年工作情况总结如下：

一、健康教育工作情况：

按照项目要求，市结控办与各级各类医疗机构、教育部门、市妇联合作，在全市开展第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目有关内容的培训，举办培训班22期，培训市辖各医院分管院长、保健科负责人、各乡（镇）卫生院院长、防保医生、各村村医、乡、村、组干部、妇联主任、妇女组长、学校教师、校长共计1875人次。同时发出结核病宣传资料十万余份，充分利用电视、报纸等宣传媒体进行结核病防治宣传，利用市政府组织的科技、文化、卫生三下乡活动，以及“3.24世界结核病日”宣传活动发放了大量的有关结核病防治知识和艾滋病防治知识宣传材料，全年共发出结核病防治宣传画及宣传资料计10000余份，接受有关结核病咨询100余人。

二、病人的发现及转归情况：

通过开展多种形势的宣传活动和培训工作，今年各大医院转诊的可疑肺结核病人有所增加。全年共免费接诊可疑肺结核病人2434人，接诊率达到362.38,复诊肺结核病人1754人次，免费胸透2274人，摄片2324张，其中免费摄片1189张，免费初查痰检1036人，查出阳性400人，阳性率38.61；复查痰检1754人次，合计6616张痰片。查肝功1608人次，确诊并免费治疗肺结核病人487例，其中初治涂阳病人334例，复治涂阳病人39例，初治涂阴病人__例。确诊并自费治疗肺外结核和复治涂阴肺结核病人130例。签结核病常规检查项目知情同意书467人，并对这467人进行hiv筛查，结果hiv初筛阳性17人，经州cdc确诊hiv阳性17人，hiv初筛阳性率3.64。另外在hiv/aids病人中筛查肺结核，共筛查321人次，确诊肺结核5例。目前在接受免费治疗的487例肺结核患者中，有22例是tb/hiv双重感染病人。

全年共发出免费药品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。

病人的归转：20__共确诊并免费治疗肺结核病人509例，其中初治涂阳病人355例、治愈330例、死亡10例、失败11例、迁出1例、其它3例、治愈率92.96；治疗复治涂阳病人51例，治愈46例，失败3例，其他2例，治愈率90.19。治疗ii型空洞涂阴病人和初治涂阴病人103例，完成治疗98例，死亡1例，迁出2例、其它2例，完成治疗率95.14。达到国家规定的指标以上。

三、督导工作：

对各乡（镇）进行结核病督导6次，访视现症病人435

例。结果：有10的病人无督导医生管理，5的病人服药不规则、有漏服和断药现象，希望各乡（镇）加强结核病人的督导管理工作，确保病人规则服药。

四、接受上 本文来源：文秘站级主管、业务部门检查项目工作情况：

元月份接受了州项目办组织的全州结核病交叉检查，4月份接受了省、州项目办联合督导检查，督导检查组通过听汇报、看现场、查看资、访视病人后对××市开展的结控项目工作给予充分的肯定和较高的评价。一致认为××市结控项目工作，领导重视、协调到位、制度健全、结防机构和艾防机构合作好、工作人员责任心强、业务素质高、技术操作规范，达到项目要求。

五、其他：

全年完成工作简报8期。完成了××市第一轮全球基金结核病控制项目终期评价报告（20__年4月1日——20__年3月31日），追踪大疫情报告的肺结核病人382例，到位141例，到位率36.91。按要求对涂阳病人密切接触者进行检查，共检查1005人，发现活动性肺结核病人4例，其中传染性肺结核3例。按时完成各月工作小结、月报、季报工作，并按要求及时上报。药品管理规范，做到提前计划、每月盘点、药品不短缺、不过期、无霉变。按质按量完成了上级下达的指令性任务。

××市结核病控制项目20__年工作计划

为进一步全面落实《全国结核病防治规划（20__—20__年）》和《四川省结核病防治规划（20__—20__年）》，根据四川省全球基金第四轮和第五轮结核病控制项目实施计划要求和09年第一轮全球基金开始实施滚动为期6年的要求，结合我市实际情况，制定××市结核病控制项目20__年工作计划。

20__年我市结核病控制项目工作，主要是按全球基金第一轮、第四轮、第五轮结核控治项目的要求来完成年度目标任务。

一、工作内容

（一）、继续巩固结核控治项目工作成效，加强第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮全球基金滚动项目在我市的实施。

（二）、围绕项目实施，开展结核病健康教育，通过普及结核病基本防病知识和“双免”政策来提高我市各类人群的主动就医意识，增强和提高结核病人的发现能力。

（三）、继续开展结防机构与综合医院、市妇联等部门之间的合作，提高综合医疗机构人员及乡村医生对肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、督导等方面的综合素质。

（四）、加强乡镇卫生院痰检点建设。

（五）、按全球基金第五轮结核病控制项目要求，做好tb/hiv双重感染防治工作。

二、项目实施内容和要求

1、工作目标

（1）dots覆盖率在全市达到100，可疑肺结核病人就诊率达到300/10万

以上。

（2）全市新涂阳病人发现率达到75％，完成初治涂阳病人任务数331例，

复治涂阳病人任务数60例，重症涂阴病人50例，合计441例。对初治涂阳病人，发现1例，治疗1例。

（3）涂阳肺结核病人治愈率达85以上。

（4）加强“五率”工作，按国家要求力争达到医疗机构报告率、病人转诊率、病人系统管理率达到95以上。结防机构追踪率、涂阳病人家属筛查率达到85以上。

2、工作内容

（1）加强肺结核病人的归口管理工作。

（2）加强结防机构与综合医院之间的合作，提高肺结核病人的转诊率和发

现率，兑现报病奖，病人督导管理费，落实激励机制。

（3）与当地妇联合作，对村妇女主任和组妇女组长以及村医生进行有关结

核病防治知识及人际交流技巧的培训，动员其在基层开展结核病防治健康教育，提高本地人口的结核病知晓率。

（4）在加强对免>！

院医务人员和村医的督导管理工作进行考核。

（5）为tb/hiv双重感染防治工作创造支持性的环境。

（6）继续在结核病人中监测hiv感染率。

（7）提高结核病人中艾滋病感染者的发现和艾滋病感染中结核病人的发现工作。

三、健康教育

（一）、在项目实施过程中，各乡（镇）要按照《重点疾病健康教育计划》和《实施方案》的要求，进一步加大结核病健康教育力度，开展经常性和大规模的健康教育活动。

（二）、健康教育的重点人群为乡村组基层干部、在校学生、村民。根据三个不同人群，分不同层次和深度由当地政府组织进行结核病防治知识培训。

（三）、健康教育的核心内容为结核病基本症状、“双免”政策等。

（四）、采用张贴布告、电视、广播、报刊、专栏、发放宣传画、宣传资料等多种形式，广泛宣传，普及提高群众结核病防治知识知晓率。

四、保障措施

（一）、加强管理：

全市37个乡（镇）、6个街道办事处继续执行第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮滚动项目，市疾控中心结防科应做好免费诊断、治疗管理、政策宣传动员、人员培训工作。由市卫生局做好政府配套经费落实工作，签定各级目标责任书并纳入卫生行政目标管理，持续不断地开展病人发现和管理工作，加强项目督导、考核工作。

（二）、经费、药品的落实

1、配套经费的落实：在药品免费供应的基础上，根据《全国结核病防治规划（20__—20__年）》和《四川省结核病防治规划（20__—20__年）》要求，向当地政府汇报疫情现状及所需地方配套经费测算额度，要求政府兑现承诺，保证地方配套结核病防治专项经费全额、及时到位。

2、省项目办根据我市上报的病人数提供结核病防治项目免费药品。

（三）、培训

1、教材和内容：以国家卫生部编印的《中国结核病防治健康教育材料资源库》为材，分类进行。对乡村医生重点培训健康教育、病人发现推荐、日常推荐等措施、方法、治疗管理、督导访视的意义及乡村医生职责；我市的工作重点是提高诊断水平、病人管理和报表质量。20__年继续利用传染病网络直报系统，对疫情报告的肺结核病人进行追踪。

2、培训对象：各级医疗单位的门诊感染科医生、乡村医生，乡、村、组妇女干部，校医 ，教师、以及实施督导化疗的志愿者也要进行必要的培训。

3、培训方法：为保证质量，采取逐级培训的方式实施各项培训工作。市级负责对辖区乡（镇）医生、村医生，乡村组妇女干部和校医进行培训。

（四）、主要技术规范

按照《中国结核病防治规划实施指南》开展“病人发现、治疗管理、痰菌检查、登记报告工作。”

（五）、督导

项目实施期间实行分级督导的原则，通过督导提高工作质量，并将督导后的建议和意见及时反馈给被督导单位以改进工作。

1、市级督导：对各乡（镇））卫生院每2月督导1次，内容：可疑肺结核病人的发现、报告、转诊或截留情况；访视现症涂阳病人，了解乡督导医生对化疗病人的治疗管理和督导情况。

2、乡、村级督导：要求乡镇卫生院防痨医生每月对村医生和志愿者督导员的工作进行检查，考评。对每1例免费治疗的病人进行访视，检查落实药品的领取、保管、规范服用情况，治疗记录卡的填写情况。村医对病人应进行经常性督导，监督病人按时服药和复查，发现病人有毒副反应及时向乡督导人员或市疾控中心结防科报告，以便及时处理。

（六）、痰检质控

加强痰检质量控制，按照痰检质控方案要求开展工作。继续完成乡（镇）痰检点的建设及培训。

（七）、药品管理

1、药品计划：按上级要求及时将药品需求计划呈报××州项目办。

2、按照药品、设备管理要求加强管理，做好药品领取,保管，分发和建帐等工作，做到药品供应不间断，防止出现过期、失效、受潮、霉变，不得变卖和丢失。

（八）、监测和评价

1、建立完整的报告、登记、报表和评价系统

感染科医生工作计划范文第2篇

医院院内感染工作计划一在医院整体工作的统一筹划部署下，为增强医院感染维护有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，并结合我院医院感染维护工作实际，特制订20xx年医院感染维护工作计划如下:

一、增强医院感染维护制度的完备，并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染维护知识与技能培训、考核计划，并在工作中组织实施。(有考核、有记载)培训率应>90%，合格率>80%。

2、进一步完备有关预防和控制医院感染规章制度，并对其落实情况执行检验和指导。

3、进一步完备医院感染维护有关职责，并对其履行情况执行督导。

二、增强医院感染的监测，监管

1、对医院感染及其有关危险因素执行监测、剖析和反馈，针对疑问提出方法并指导实施。

2、对医院感染发生状况执行调查、统计剖析，并向医院感染维护委员会报告。医院感染发生率应<8%。

3、对医院感染事件执行报告和调查剖析，提出控制方法，并协调、组织有关部门执行处理。

4、积极开展医院感染漏报率调查，并将结果及时反馈给医院感染维护委员会及有关科室。漏报率应<20%。

5、临床科室、医院感染维护科须按<医院感染维护方法>要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。

6、按<医院感染维护方法>要求，做好环境卫生学、消毒、灭菌成效等监测。

7、医院感染维护科须对购入的消毒药械、一次性运用医疗卫生用品执行监督维护，对医院购入的此类用品审核的产品有关证件复印件执行保存。

8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离，无菌技能，医疗废物维护等工作提供指导。

9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

10、积极参加与抗菌药物临床运用的维护工作。

三、增强重点部门的医院感染维护。按照国家有关法律、法规制定重点科室的预防，控制医院感染制度，并认真落实、督导。

1、检验验收重点科室资料，一月一通报。

2、增强供应室维护。尤其是组织、装备、质量建设进一步充实到位。启动以消毒供应室为中心环节的消毒灭菌工作。

四、提高医院感染控制意识，增强药物人员的自身防护，以防医院感染于未然。

1、增强医务人员的预防意识与有关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技能操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范，并强制维护。

3、严格要求医务人员执行准则预防方法，尽量避免因职业暴露而受感染。

总之，在医院感染维护委员会的指导和大力支撑下，坚持科学成长观、以人为本，重点抓医院感染维护中各项方法的临床落实，依法维护医院感染预防与控制工作，防医院感染于未然。

医院院内感染工作计划二一、加强医政管理，提高医疗服务质量，降低医疗事故的发生

质量是效益的根本。xx年年我院将狠抓医疗服务质量，建立医疗质量管理委员会，在院内开展医疗质量评比，并定期将评比结果公示上墙，接受全院的监督，加强“三基”“三严”培训，加强<职业医师法>、<医疗事故处理条理>的学习，树立医务人员的责任感，不断地提高医疗技术，完善自我;继续推进“放心药房”工程;加大力度宣传我院特色中医科，充分发挥名老中医的作用。

加强医务人员的业务水平，病历书写质量，对每台手术都要做到术前讨论、术中配合、术后总结，杜绝医疗责任事故的发生;加强医院感染管理工作，建立重大医疗过失行为报告制度，完善医疗纠纷、医疗投诉处理办法，减少医疗纠纷、医疗事故的发生。

二、加强疾病的防疫，抓好传染病的防治管理

1、疾病的预防保健，特别是妇幼卫生保健

对非传染慢性疾病如心脑血管疾病，恶性肿瘤等要以预防为主，防治为辅，大力加强非传染慢性疾病的预防、治疗及患者在日常中的保健。

我院的妇幼卫生工作仍坚持以保健为中心，以保障生殖健康为目的的工作方针，认真贯彻实施<母婴保健法>全面实施<两纲>，围绕降低孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡为今年妇幼卫生工作重点，继续加强孕产妇的系统管理和儿童的系统管理，全面普及新法接生，提高住院分娩率，减少产后出血，高褥热及新生儿破伤风，新生儿死亡率的发生，确保母子平安，促进方案，范文库欢迎您采8集母乳喂养，使四个月内婴儿纯母乳喂养率达到98%以上。

今年我院将继续对辖区内15—49岁育龄妇女分批进行普查普治，为广大妇女做好生殖保健服务。

2、继续推进计划生育工作

我院将继续贯彻实施<中华人民共和国人口与计划生育法>及<重庆市生育条例>，坚持有证检查、有证生育、有证手术，严格执行手术常规，提高计划生育手术的质量，减少结育手术并发症，严格禁止出假手术、假证明，做到计划生育宣传上墙服务。

三、强化社区卫生服务建设

社区卫生服务继续坚持以健康为中心，家庭为单位，社区为范围，要求为导向;继续坚持以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点。今年将进一步加强社区卫生服务建设工作，切实做好社区居民的预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术的“六位一体”的基层卫生服务。加强社区医务人员队伍的培训，不断提高医务人员的医疗服务水平，努力达到全科医生的要求，使社区医疗服务中心真正成为辖区居民的“110”。今年我院将积极做好两个社区服务站的验收工作。

四、加强职业道德建设，抵制医疗服务中的不正之风

坚决反对医疗过程中的开单提成，收受药品回扣，做到不收受红包，不开搭车药，不推委病人，不开大处方，不吃拿卡要。

五、深化人事制度和分配制度改革

今年我院将推行以聘用制为核心的人事制度和分配制度的改革，实行定员定岗，全院聘用上岗，中层以上竞争上岗，向优秀人才和关键岗位倾斜，逐步形成绩效工资制，调动全院的积极性创造性。

六、加强医院财务管理，理顺财务关系

今年我院继续认真贯彻财务管理方面的政策、法规及财务工作管理制度，进一步提高财务工作者的理论水平、业务能力、组织协调能力，做到科室核算及时准确，会计科目准确、数字真实、凭证完整，装订整齐，建立科室收支明细帐。

七、设施设备的购置

今年将投入一定资金添置救护车1台，这是我院在急救医疗方面的一项重要举措;淘汰一批陈旧老化的设备，将购置一批高、精、尖仪器设备，提高辅助检查的准确率。由于旧城即将改造，今年我院将切实作好暂时迁院准备。

八、坚持两手抓，推进精神文明、政治文明和物质文明建设

感染科医生工作计划范文第3篇

【关键词】产后;医院感染;原因分析;护理对策

【中图分类号】R457【文献标识码】A【文章编号】1005-0515(2011)03-0080-01

产后感染是院内感染群中的一种，随着现在西方医学的引进，产后院内感染的高风险发生率已成为管理中的难题。现代科学与生物技术的发展及诊疗技术的进步，临床大量的介入性诊断与治疗操作的使用，大量的抗生素、放疗、化疗的广泛应用，使得医院感染更成为影响医疗质量的重要因素。医院感染已成为影响患者安全、医疗质量和增加医疗费用的重要因素[1]。有数据显示中国医院院内感染发生率约为8%，每例院内感染患者平均住院时间延长14天，花费增加6542元人民币，全国每年因医院感染造成的直接损失超过150亿元人民币。因此有效控制和预防产后感染是提高医疗质量、降低产后院内感染风险、保证医疗安全的必要保障。现就我院对于产后医院感染的原因分析及护理对策综述如下。

1资料与原因

1．1一般资料：在2006年6月~2009年12月期间，收集我院生产后感染的产妇193例。年龄在22~41岁，平均年龄在28.6岁。其中上呼吸道感染14例，会阴切口感染69例，腹部切口感染13例，泌尿系感染26例，生殖道感染37例。乳腺感染34例。2007年、2008年、2009年产后感染率分别是11.5％、9.8％、1．5％。无l例产妇因产后感染而致残或死亡，也无产妇没有发生交叉感染。

1．2产后医院感染风险性高的原因：

1.2.1 内在原因。孕产妇生殖道内有大量的病原体，妊娠晚期及临产后，生殖道原有的生理防御机制被破坏，如阴道的自净作用，宫颈粘液等。其次分娩过程中体能大量消耗、产程延长、产前产后失血、慢性疾病、孕妇贫血、营养不良、体质虚弱、大量出汗、抵抗力低、产程中的焦虑情绪以及妊娠晚期性生活均可成为产科感染诱发因素，使细菌感染的机会增多。

1.2.2 外在因素病房管理混乱，没有形成健全的制度，管理工作停留在表面，没有做到责任到人，责权分明；科室工作人员感染知识匮乏，医护手段流于程序，没有做到个性化服务。全员参与及医院感染预防控制意识不强，没有意识生产后感染的危害性和严重性：医生对抗生素使用不规范，不按《抗菌素使用管理规范》给药。工作人员业务素质低，无菌技术操作不规范：护理人员给产妇做健康指导不到位或没有向产妇做健康指导。同时产妇和家属感染知识缺乏，封建旧思想严重，家属不允许开窗通风，至室内空气混浊。不允许产妇洗头、洗澡、刷牙等，产妇个人卫生差，产后身体虚弱，大量出汗等因素使抵抗力降低等均可导致产妇产后院内感染的发生。同时不换衣被污染的衣物、用具、各种手术诊疗器械、接触患者、频繁的侵入性操作，如：肛查，阴道检查，人工破膜、导尿、分娩助产操作。会阴切开，产钳，剖宫产消毒不严等；种种因素导致整体环境差。探视人员过多等均是引起产后院内感染的外在因素。因此，为了降低产后院内感染的风险必须做好护理。

1.2.3 新生儿感染亦母婴垂直传播感染。这种感染往往来自产前、产时和产后。产前多为宫内感染。母体内的肝炎、风疹等病毒通过血液循环直接进入胎儿体内，也叫母婴垂直传播：产时感染多发生在分娩过程中，胎儿吸入了污染的羊水或产道分泌物，多为大肠杆菌感染：产后感染多来源于外界环境、医护人员以及家人之手。

2 护理策略

2.1 责权分明，建章立制。护理部成立医院感染护理管理组织；负责制定医院感染护理管理工作计划；承担监督、检查、指导工作的责任；负责完成预防医院感染护理方面的培训，以及每月一次的手术室洁净级别检查的监查工作和每季度一次的质量通报任务。各科室设有医院感染监控小组和组长；并且组长参加医院感染护理管理组织。它根据护理部的医院感染护理管理工作计划，制定季度工作任务和月工作重点；组长负责监督指导，并组织参与完成工作；每周向全科通报一次本科院内感染控制执行情况。各科抗感染小组长定期检查各项制度的落实和有关感染知的学习情况，做到检查有结果、考核有成绩、学习有笔记、整改有措施， 以杜绝和预防院内感染的发生。

2.2 培养医内感染防范意识现阶段院内感染的严重性没有得到广泛重视，医护人员按照传统观念、传统流程进行医护工作。这是相关知识不足的体现。应定期组织护理人员学习相关知识。可以到上级医院参观学习。由科护士长、科主任或质控员定期组织医护人员学习《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理制度》、《医院感染监测制度》、《抗菌素使用规范》、《医疗废物管理制度》等知识，使医护人员培养抗感染意识，在工作中有章可循、有法可依。让所有医护人员都了解预防和控制产后院内感染的重要性。

2.3 合理使用抗菌素在科主任的控制下，每位医生格执行《抗菌素使用规

范》。医务科和院内感染组织定期抽查医嘱和用药处方，对不按《抗菌素使用规范》用药的医生进行批评教育，规范医生的用药行为。

2.4 健康指导对产妇和家属进行现代产科护理知识培训。告知产妇和家属产后易发生感染的部位(手术切口、乳腺、泌尿道、生殖道、呼吸道)、原因、防范措施、感染给身体带来的危害性。鼓励产妇及早下床活动，不能下床者取坐位或半卧位，利于恶露的排除，预防生殖道感染。鼓励并帮助产妇做好会护理，指导产妇养成定期排尿的习惯，保证摄入充足的液体量，督促产妇每4小时定时排尿一次，预防泌尿系感染。

2.5 洗手管理：在医院感染的传播途径中，护士的手是造成医院感染的重要原因之一。据报道，护士为病人进行晨问护理后，从她们的双手采样作细菌培养，带菌率为100％[2]。而每1项护理操作都要通过护士的手去完成，加强手的清洗是控制外源性医院感染的主要措[3]。护理部规定每项操作前后及接触病人前后都要认真按照科学六部曲洗手法洗手。

2.6 统计学方法统计学处理计数资料以百分率表示，组间比较采用卡方检验，P>0．05为差异无显著意义。

3 结果

将表1数据，用卡方检验，2008年感染发生率比2007年，p＜0.05,2008年感染发生率与2009年比较p＜0.001，疗效上均有显著性差别，认为通过护理，有效的预防了感染的发生率。

4 总结

在防范产后院内感染的工作中，护理工作的作用是不可低估的。护理人员在医院感染控制过程中，承担着大量的工作，承担着重要的责任，为产妇产后恢复，及新生儿的健康起到了不可替代的作用。其重要性是可想而知的。为此，职业道德、医德医风的培训，“慎独”作风的培养，是护理部在医院感染护理管理中，坚持不懈的重要任务；监督检查、质量管理是护理部常抓不懈的核心工作；“预防为主，预防在先”是护理部在医院感染护理管理中的指南；医院感染护理管理的方法和策略，是我们控制医源性感染，努力探索的目标和方向[4]。

参考文献

[1] 王羽．医院感染管理办法及适用指南[M]．北京：中国法制出版社．2006：26

[2] 张磊，王艳．医院感染环节的调查分析与质控对策．华医院感染杂志，1995年，(特刊)：127

[3] 尹汀毅，胡建安，张国秀．卫生洗手的监测效果及分析．中华医院感染学杂志，2000，10 (5)：382

感染科医生工作计划范文第4篇

1 建立健全医院感染管理组织机构

感染管理实行院感染管理委员会、医院感染管理办公室、各临床科室医院感染管理小组三级管理监控制，委员会主任由1名业务副院长担任，下设办公室，由专职人员负责日常监控工作，临床科室感染管理小组由科主任、护士长、兼职监控医生、护士各1名组成，由此完善了系统的医院感染管理网络。

2 以科室感染管理监控手册为纽带形成了医院感染管理各司其职，各尽其责的“标准、考核、奖惩”为一体的有序的管理运作机制。根据《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》等法律法规，结合实际情况，制定了包括医院感染管理组织机构及职责；重点部门、科室医院感染控制制度；重点部门、科室考核标准；医院感染突发事件应急预案的感染管理配套规章制度，其中包括建立感染管理奖惩制度、临床科室使用感染管理监控手册制度及感染管理监测医生、护士年终评比标准。利用感染管理手册作为纽带规范科室感染管理，加强三级组织信息反馈。其内容包括：感染管理小组工作职责、科室感染管理小组名单、年度工作计划、季度会议记录、医院感染病例登记、抗菌药物使用登记、使用中的消毒液监测记录、紫外线、空气监测记录、锐器刺伤记录等。要求各科室做到各项内容填写齐全、字迹清晰；每季末交专职人员检查并盖章。

3 加强教育与培训

3.1 专职人员的培训：由于医院感染的预防与控制具有涉及多环节、多领域、多学科的特点，感染专职人员不但要具备丰富的专业知识，同时还要有较强的沟通、协调管理能力，所以需要不断学习新知识，了解新信息，及时参加有价值的感染管理培训班及学术交流活动，不断提高自身素质。

3.2 感染专职人员制定各类人员培训计划包括：管理层，兼职人员、医生、护士、全院员工、新入职人员、实习人员、保洁员，力求培训做到“全员、全程、全面”，让预防与控制感染的理念贯彻到每位员工的日常工作中，保护工作人员与患者双方都不受感染。

3.3 选派重点部门及重点科室监控小组成员外出参观学习，提高感染控制理论水平，借鉴先进经验，改进不足。

4 做好一次性使用无菌医疗用品及消毒、灭菌药械管理工作

制定严格质量管理措施，并做好审证、采购、验收、运输保管、使用、处理6个重点环节的把关，有效控制医院感染的发生。

4.1 审证关：确保经营企业及生产产家提供的各证件齐全并真实、有效。必要时对厂家进行考查、确认其有一定的生产规模，质量可靠。

4.2 采购关：本着“合格、优质、低廉”原则，采购部进行严格质量把关，如订货合同、发货地点及货款汇寄帐号应与生产企业/经营企业是否相一致等。并有专人负责建立登记帐册。

4.3 验收关：查验包装标示与企业名称、许可证号、注册证号、合格证一致性，并对产品质量进行验收，如输液器的胶管要柔软、透明、光滑；注射器光滑、无毛刺、空针与芯杆连接抽吸无障碍、有良好的密闭性等［2］。

4.4 运输保管关：即院内运输流程、产品储存方法。

4.5 使用关：内容包括使用前检查、有效期内使用、按说明书执行、一次性使用、浓度监测等。

4.6 处理关：分类、收集、封闭、登记，全程监控，严防外泄。

5 加强医院感染管理的监控

5.1 充分发挥监控员在科室的监督管理作用：只有充分发挥科室监测员的监督管理作用，才能保证医院制定的各项管理措施正确实施。监测的主要内容包括：①督促本科人员严格执行无菌操作技术和消毒隔离制度；②监控医生对本科疑似或确诊的医院感染病例，督促采取临床标本及时送细菌室进行病原学检查、药敏试验及必要的检查并对病例进行调查、分析，提出并实施控制感染措施，做好记录；③监测护士每月上、中、下旬分别监测当天患者抗菌药物使用情况，并按要求填写抗菌药物使用情况调查表；④按时填报科室感染病例月报告表及感染管理手册。

5.2 院感专职人员采取定期不定期相结合方式：重点科室进行感染管理的指导、监督和检测工作，按感染考核标准，用量化指标，按百分制打分、评价，每季度或必要时召开医院感染管理委员会会议，将检查结果及监测资料进行反馈，对存在问题加以分析，并提出解决对策。

5.3　将感染管理考核的结果纳入到科室绩效考核的体系中，对感染管理存在问题性质严重的科室给予警告、通报等方法，并采取质量问题追溯制度。

6 做好医护人员职业防护

在建立职工预防医院感染的防护制度及医务人员职业防护制度基础上执行标准预防，加强手卫生的宣传及监督，对利器刺伤事件按规范及时进行应急处理、感染评估，采取阻断感染的措施，即保护了医务人员，又保护了患者。

7 做好医疗废物的管理工作

对医疗废物严格实行分类收集，集中处理，加强工勤人员职业防护意识教育，在医疗废物暂存室配备清洁及消毒的设施，保护环境，防止医疗废物的污染。

参考文献

感染科医生工作计划范文第5篇

一、加强护士在职教育，提高护理人员的专业素质

1.强化相关知识的学习掌握，定期组织护士授课，实行轮流主讲，进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况，可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进，并作记录。

2.重点加强对护士的考核，强化学习意识，护理部计划以强化“三基”护理知识，50项护理操作及专科技能训练为主，由高年资的护士轮流出题，增加考核力度，讲究实效，不流于形式，作为个人考评的客观依据。

3.做好低年资护士的传，帮，带工作，使年轻护理人员理论与实践相结合，掌握多学科知识和能力。

4.随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，有计划的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素质，优化护理队伍。不断的更新护理知识。

二、护理安全是护理管理的重点，安全工作长抓不懈

1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医安全。

2.病人的环节监控：新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但如果一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。

5.护理部不定期的进行护理安全隐患检查，发现问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的原因，吸取的教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究相关责任，杜绝严重差错及事故的发生。

三、转变护理观念，提高服务质量

1.培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，安全意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确保护理工作安全、有效。

2.注重收集护理服务需求信息，护理部通过了解回访意见、与门诊和住院病人的交谈，发放满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，经常听取医生 的意见及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务,创造感动”的服务理念运用到实际工作中。

3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝严重差错及事故的发生，坚持每周进行两次护理大查对。在安全的基础上提高我们的护理质量　。.

4深化亲情服务，提高服务质量。在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培养护士树立良好的职业形象。

四、合理利用人力资源，避免人浮于事的局面

我科的护士比例搭配未达到要求，护士的人员少。工作繁重，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资源，弹性排班，增加高峰期上班人数，全科护理人员做到工作需要时，随叫随到，以达到保质保量为病人提供满意的护理服务。

五、树立法律意识，规范护理文件书写

随着人们法律意识的提高，医疗事故处理条例的颁布，如何在护理服务中加强法制建设，提高护理人员法制意识，已成为护理管理的一个重要环节。严格按照省卫生厅护理文件书写规范要求，护理记录完整、客观。明确护理文件书写的意义，规范护理文件书写，并向上级医院的同行请教，明确怎样才能书写好护理文件，以达标准要求。结合我院书写护理文件的实际情况，进行总结和分析，提出相应对策，为举证提供法律依据，保护护患的合法权益。