护理实验

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护理实验范文第1篇

[关键词]实验实训课；实验实训内容；实验实训教学方法

中职学生通过实验实训课，能提高动手操作能力和专业技术水平，最终实现理论与实践相统一，并为学生以后的就业打下良好的基础。为此，上好实验实训课，让学生练就过硬技能是中职学校提高教学质量的关键。

一、优化实验实训内容

实验实训内容是教师示范指导和学生操作训练的重要依托，是专业技能形成的载体。优化实验实训内容，有利于激发学生学习兴趣，调动学生学习积极性，提高学生技能水平，使教学效果达到最优化。现行的护理专业课教材在每一单元、每一章节或教材的最后篇幅安排了实验实训内容，这些实验实训内容，有些内容零碎，缺乏系统性；有些内容陈旧，与学生临床工作需求脱节；有些内容前后重复交叉，甚至同一内容在不同课程的教材中出现。比如：外科的包扎、缝合实训内容，外科实训课上，基础护理实训课也上，急救实训课还上，导致教学时间和人力物力的浪费。实验实训内容的无序性、滞后性，直接影响了教学质量，这就需要对实验实训内容进行优化整合。优化整合实验实训课内容要以临床工作对护士素质要求为导向，以实验实训大纲为依据，遵循专业技能形成是一个由简到繁、由浅入深、由单一技能到综合技能的循序渐进过程，按照基础性原则、实践性原则、创新性原则、现实性原则和科学性原则，删减和重组实验实训内容，建立具有模块化、综合型、完整的实验实训内容体系。比如：包扎与缝合在护理实训课上完之后，外科与急救实训就不需要重复上了。另外，一些有共性的实验实训内容应融合在一起上，既节省时间，又避免实验物品浪费，有助于提高实验实训技能达标率和优秀率。

二、改进实验实训教学方法

实验实训课除了要有教学大纲、教材等外，还应有科学有效、符合课程特点的教学方法，确保实验实训课的教学质量，以达到培养学生操作技能的目的。笔者在实验实训课中经常采取以下几种教学方法：

1.实行理论与实践一体化教学

改变传统的理论教学与实践教学分开的状况，将课堂移至实验实训中心，理论与实践教学合二为一，教学做相互结合、相互促进。比如：在基础护理教学中，药液抽吸法、雾化吸入法在理论课上都不讲，直接进入实训室，理论课和实训课一起上，形象直观，便于学生理解，教学效果非常好。

2.采用项目教学

项目教学的指导思想是将一项相对独立的项目交给学生完成，从资料的收集、方案的设计与实施，到完成任务后的评价与修正，都由学生自己负责。护理专业的项目教学与一般专业的项目教学最大的不同是看似没有明确而具体的成果展示，但却是实实在在地为患者解决健康问题，满足患者身心方面的需求。利用项目教学开展综合实训，能提高学生综合运用护理操作技能、为患者提供全方位整体护理的能力，为临床实习打下坚实的基础。比如：基础护理实训教学项目“掌握卧床病人床单更换法”，就要求学生先运用所学到的沟通技巧主动与病人沟通，了解病情，做好病情评估工作，再结合给出的病例完成卧床病人床单更换工作，同时要进行生命体征测量、口腔护理、压疮的预防等工作，从而体现整体护理工作的完成。具体方法为每组选1名学生扮演昏迷病人，由其他3名学生分别模拟护士为其进行更换床单及其他操作，同时要求学生提出对该“病人”的护理诊断并制订合理的护理计划。

3.运用模拟教学

模拟教学是指在教师指导下，学生模拟扮演某一角色或在教师创设的一种背景中，进行技能训练并调动学生学习积极性的一种典型的互动教学法。模拟教学使学生主动参与教学过程，加强师生之间、生生之间的相互合作与交流，其意义在于创设一种和谐的、身临其境的教学环境，拓宽教学渠道，增强教学的互动性，构架起理论与实际相结合的桥梁，促进教学相长。教学过程中，模拟医院真实情景，由学生互为护士及患者进行真人、真景、真练的护理实训教学，能激发学生的学习兴趣，提高护理操作能力，增强学生的责任感。比如：在基础护理实训注射法教学中采取真人操作，学生互为护士及患者进行练习，加强学生的责任心、真实感及无菌观念，为学生提供心理磨炼的机会，培养学生护患交流的能力。

4.运用多媒体教学

根据不同的实习实训内容，选择不同的教学媒体创设情景，激发学生学习兴趣。教学中充分利用图片、资料、画面和视频等手段，展示操作过程，化抽象为形象，化静为动，突破教学中的重点和难点，进而提高教学效果。这种教学方式主要用于上实验实训课之前，让学生初步形成印象，然后再进入实验室实践，教学效果会更好。

本文以护理专业为主，阐述了实验实训课的内容优化及教学方法，因各校专业不同，实验实训课内容不同，操作难易程度也不同。在具体教学中，教师应根据具体专业的教学内容，创造性地灵活运用，充分体现“做中学，做中教”的教学理念，真正提高实验实训课的教学效果。

参考文献：

护理实验范文第2篇

关键词：基础护理实验室 癔症 处理

中图分类号：G640 文献标识码：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.14.013

癔症系由于明显的心理、社会因素， 如生活事件、内心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示等作用于易病个体所引起的一种心理疾病，[1]其症状表现可具有做作、夸大或富有情感色彩等特点， 有时可由暗示诱发，也可由暗示而消失， 有反复发作的倾向。据调查表明， 近年来青少年癔症的发生率有明显上升趋势[2]。笔者在护理学基础实验教学过程中遇到1例癔症患者， 通过采取积极、有效的处理，取得较好的效果。现将心得体会介绍如下。

1 病例介绍

患者，女， 17岁， 在实验课中，同伴为她进行了静脉输液，拔针后，患者突然自述四肢麻木、头晕、全身无力，并出现全身僵直（以双上肢尤为明显）、呼吸急促。

2 处理

第一，保持呼吸道通畅。协助患者躺卧于实验室内的模拟病床上，取仰卧位，松解衣扣，鼓励患者做深呼吸。

第二，保暖。调节适宜的室温、加盖被子，轻轻按摩患者四肢，促进血液循环，缓解僵直。

第三，加强观察。注意观察患者生命体征是否平稳，有无缺氧，必要时实施氧疗，防止出现碰伤、摔伤、坠床等安全问题。

第四，心理护理。主动告知患者，同伴给她输入的液体是生理盐水，与她平时所吃的食盐是相同成分的东西，不会对身体造成伤害，以亲切、和蔼、温和的态度与患者交流， 询问她的学习、生活情况，使患者心情放松，也可引导患者回忆一些愉快的事情或谈一些她感兴趣的话题，减轻学生对老师的敬畏感，拉近师生之间的距离。

第五，使用安慰剂。往患者静脉内缓慢注射10%葡萄糖酸钙10ml，并告诉患者这种药物是专门用来治疗这种疾病的特效药，是最好的、最贵的、进口的、很难买到药物， 如果注射后喉咙发热就很有效。在静脉推注过程中配以语言暗示，快推完时患者就说喉咙发热了，全身僵直的情况基本缓解。

第六，提供舒适的环境。组织其他学生快速、有序地疏散到其他教室，减少喧哗，不要制造恐怖气氛，保持空气流通，给患者营造一个安静、舒适的环境。

第七，通知学生所在班级的班主任及学生家属，了解学生既往健康状况、性格特点、人际关系、家庭背景、家族中有无其他人患过癔症等情况。

第八，报告实验室负责人，安排老师给其他学生进行思想工作，让他们不要慌张，尽力缓解教室内的紧张气氛，预防群体性癔症的发生，因为青少年心智发育还不完全成熟，一些人目睹一个人发病后，由于对疾病不了解，就很容易受到心理暗示，也跟着产生恐惧、紧张心理，并出现相同症状。待学生情绪稳定后，组织其他学生继续课堂学习。

第九，护送患者去医院。采取以上措施后，患者四肢麻木、全身僵直及呼吸急促的症状基本缓解，但仍自述全身无力、头晕、恶心。带教老师与班主任一起护送患者到医院，检查：生命体征正常，意识清楚，颈软，四肢肌张力正常，腱反射正常，病理反射未引出，脑电图、脑CT、脑脊液检查均正常，诊断为癔症。后经对症支持、物理刺激暗示治疗及心理护理后症状全部缓解。

3 讨论

3.1 提高警惕

《护理学基础》是护理学科的基础，是一门实践性非常强的课程，实验课较多，为了培养学生的动手能力、“爱伤观念”及合作精神，教师多采用真人真做模拟实验教学法，但其中一些难度较大、技术要求较高、且有一定痛苦的操作，如鼻饲法、各种注射法、静脉输液法等，在真人真做时往往给学生造成一定的心理压力，他们担心操作者操作不熟练给自己带来痛苦，甚至造成身体伤害，因此感到紧张、害怕、甚至恐惧，加之青少年心智发育还不完全成熟，很容易受到心理暗示，容易诱发癔症。

3.2 加强预防

带教老师应加强临床实践经验，能快速识别癔症，以免引起误诊。在教学过程中，带教老师要多鼓励学生，对于过度紧张的学生，指导其做深呼吸，帮助树立自信心，而不能给予批评、指责。健全基础护理实验室安全制度，配备相应的物品，如氧气筒、输氧管、压舌板、约束具等。

3.3 注意事项

在静推10%葡萄糖酸钙前先询问患者心脏情况， 静推时要抽回血， 防止药物外渗。开始时速度宜慢， 当推到6～ 7ml 时速度稍加快， 以产生热的效力，提高病人的相信程度，到8ml时速度放慢，以巩固药物效果。

参考文献：

[1]张理义，袁国桢，肖海等.心理医生手册[M].北京：人民军医出版社，2004：63.

[2]钟慧，李晓驷.20例儿童青少年癔症临床分析[J].临床心身疾病杂志，2006，12（1）：53.

护理实验范文第3篇

关键词:护理学;现代信息技术;实验室管理

1自主学习管理

1．1日常上课

实训中心护基实验室及学生自主管理实验室每间配有高清摄像头、全景摄像头及触摸一体机录播自主学习系统。教师进行操作演示时，有时由于学生较多，因此部分学生看不清教师的操作，可以通过一体机或者投影仪大屏进行现场直播，也可以在其他实验室通过一体机进行观看;同时教师可以通过办公室电脑进入平台随时观察各实验室动态，且可进行听课，为实训课的顺利开展提供又开保障。课后教师进行示范性操作，建设视频资源库，示范录像和视听教材可传至可视化平台供学生在开放实验中自主点播学习。

1．2开放实验室

学生在开放实验室中若对某项操作存在疑惑可以对本实验室的示范录像进行自主点播学习，再次观看操作细节及易错点，不仅增强了学生对操作内容的再次巩固，也减轻教师课后操作辅导的工作量。老师或学生可通过点播相应视频课件进行评价，相关评价记录保存下来，可供师生作为提升学习能力的重要参考。授课教师可以在课后通过网络点播观看自己授课的整个过程，并通过专家点评，从而更好的对授课过程进行教学反思。在开放实验中，学生也可自主拍摄练习视频上传，指导老师通过回放指出学生实验过程中的不足以及注意事项等，也可将优秀的视频推荐给其他同学进行观摩。

2教学管理

2．1专家点评

教学督导小组专家及管理领导可通过网络对任意授课教师进行教学评估，促进学校教学水平的提高;在用于教师发展和教学竞赛中，教学管理人员通过视频资源对教师的教学活动进行评价，包括语音点评和标准化评分教学反思;授课教师可以在课后通过网络点播观看自己授课的整个过程，并通过专家点评，从而更好的对授课过程进行教学反思。

2．2教师互评

通过信息系统可以把学校教育教学成果直观的展示出来，实现对外交流、宣传、形象展示。教师可以直接在平台上进行课程的点评，互相借鉴，互相学习，为教师和学生提供新的教与学途径，为制定护理实践技能教学的改革方案提供一定的依据，同时为学院创造性地建设教学文化提供支撑平台。

3实验室智能化管理

3．1监控系统

护基实验室及学生自主管理实验室均装有高清摄像头及全景摄像头，对各实验室进行24h实时监控和录制，可通过监控，可预防实验室用物的丢失，同时能够随时监测实验室的动态情况。在实训中心进门处设有80寸大屏，通过大屏可以实现多媒体信息管理，如通知通告、每周课表、学系简介、教学成果，根据上课内容循环播放操作视频等;同时可以通过界面切换，看到每个多媒体房间的实时动态，实现对实验室开放、实验教学、实验人员的全过程管理，使实验室管理规范化、流程化、信息化。

3．2预约系统

护基实验室及学生自主管理实验室均设有门禁刷卡器，每学期初以班级为单位，设定班级门禁刷卡时间，在指定时间内学生可以通过刷校园卡进入指定实验室进行练习，保证了每个班级的训练空间、用物的充足。每学期末，可以通过平台统计学生使用实验室频次，也能清楚地记录下实验室使用人员、时间，从而达到督促学生按时前来训练的目的。同时也有效地降低了教辅人员的开关门工作量，促进实验室的规范化管理。

3．3呼叫对讲系统

通过配置IP对讲分机，可实现实验室和管理中心的单向对讲，管理中心和全部实验室的群呼等功能。管理中心设置在教辅办公室，若上课教师或者学生发现实验物品准备或者用物突发损坏等任何问题都可以通过呼叫器之间与实训中心进行练习，保证在最短时间内将问题解决，提高了教辅的工作效率，同时也使实验课的顺利开展得到了双重的保障。同时通过呼叫系统的设置，若实训老师在平台监控中发现问题，也可知己呼叫相应实验室。

护理实验范文第4篇

关键词：护理实践教学 实验室 合作

在职业教育中，培养学生的职业技能是首要的，这也是国家对职业院校提出的新要求，为达到职业院校人才培养方案的要求，笔者学院非常重视学生职业技能的培养。对于护理专业的学生来说，提升护理职业技能无疑是一个重点，一直以来，学院也对护理专业的学生进行了多方位的技能强化。但随着近年来学生与教师的增加，护理实践教学与实验室的合作显露不足，一定程度上影响了教学的顺利进行，为了更好地提升学生和教师的学习、工作热情，充分利用现有资源，达到更好的教学效果，笔者对于护理实践教学与实验室合作的方法进行了大胆的设想。

一、实验室对于实践教学的重要性

菏泽家政职业学院是集中、高职为一体的职业类院校，以培养学生过硬的职业技能为目标，对于护理专业的学生，则以培养其熟练的临床实践技能为目的。《基础护理学》这门课是针对中、高职护理专业学生所开设的一门临床专业课。这门课包含了50多项常用的临床应用技能，对于一名合格的护理人员，掌握这些技能是一个基础。为了更好地使各项技能从书本走向实践、从动脑动嘴走向动手，必须要进行实践训练，克服实践书本化、眼高手低的缺陷，因此实验室便成了重要辅助设施。

二、实验室教学资源

为完成《基础护理学》的实践教学任务，笔者学院现配有护理实验员2名，护理实训室14个（晨晚间护理实训室3个，可完成备用床、麻醉床、卧有病人床的更换等实训项目；排泄护理实训室1个，可完成男、女病人导尿和留置导尿、灌肠、肛管排气等实训项目；清洁护理实训室2个，可完成床上梳发、床上洗头、床上擦浴、皮肤护理、口腔护理等实训项目；饮食护理实训室1个，可完成床上喂食、鼻饲等实训项目；无菌实训室2个，可完成无菌技术、戴脱无菌手套、隔离技术、洗手、戴脱口罩和帽子等实训项目；急救护理实训室3个，可完成吸氧、吸痰、心肺复苏等实训项目；护士站展示室1个；标准病房1个），教室5个（均配备讲台、多媒体、黑板、床单位、操作台、学生坐椅和桌子），实验用品仓库3个，实践教学准备室1个。

三、实践教学中所面临的问题

现阶段，《基础护理学》开设的对象包括在读中职、三年高职第二学年和五年制高职第四学年的学生，每学期开设该课程的班级约为33个，约1500人。这门课由基础护理教研室12名专职教师承担，理论教学和实践教学同时完成，学校采取的仍然是教师和实验员共同管理实践教学的模式，开始时人数少、教师少、班级少，这种传统的管理模式发挥了它的优势，但随着学生的增多、教师的增加，问题也随之而来，教室拥挤、实训室拥挤、实验用品紧张、后期管理落后等不良现状开始出现，经过各位老师及实验员的协调，有所改善，但还是没有从根本上解决。

四、解决问题的对策

1.进行合理的课程安排

教室的拥挤、实训室的拥挤有一部分是“假阳性”拥挤，所谓的“假阳性”，指的是实训室、教室并不是每次课都拥挤，而是使用过于集中。解决假阳性问题可以从课时安排着手，对本教研室教师的课进行合理安排，以充分利用现有资源。具体办法如下：将各位老师的教学进度进行合理分配，比如把12位教师的教学进度分成4个，每3位教师一个进度，3位教学进度一致的教师再进行理论和实验的分配，以解决冲突，使每一次课使用教室的教师不超过5个，每次课使用同项目实训室的教师不超过实训室的个数。即把各位教师及课时进行分散编排，使每一位教师的每一次课都有固定的地点和固定的教学内容，以避免冲突。

2.对实验室进行规范化管理

（1）用物管理。面对实验用品种类繁多、功能多样的现状，准备任务繁重，实验员必须对实验用品进行合理的放置，以便于取放和核查，具体建议如下：首先对实验用物仓库进行设计，可以仿照医院的药房进行设计，置载物架，以便及时找寻，节约时间。可以根据不同的方法进行分类，先将用物进行归类分区，比如可以按照消耗性物品、可重复利用的物品、各类仪器进行分类，消耗性物品可以再分无菌物品与非无菌物品，可重复利用的物品可再分为需维护的物品与不需维护的物品进行分类，然后再将每一项用物置于载物架的不同位置，进行标签明示以便查找，同时也利于检查用物的质量，特别是对于必须在有效期内使用的物品，可以及时使用，避免浪费，对各类仪器也可以进行良好的维护。

（2）用物交接。将以前的教师与实验员交接改为班级负责人与实验员交接，使教师有更充足的时间监督学生完成实验室的卫生整理工作。同时增进实验员与班级负责人的沟通和了解，进而更好地管理相关学生。另外，还可以增强班级负责人的工作热情，更好地加强其服务班级的意识，认识到他对于整个教学活动的重要性，养成认真负责的态度。良好的用物交接也是保护物品性能、衡量工作态度和作风的良好标尺，用物交接在准备室完成，由实验员负责准备，负责人负责拿取和归还，负责人只拿取当堂的用物，并在用完后及时归还，归还时由实验员和负责人进行核对无误后交于实验员管理。实训室整理完毕后由教师与实验员交接，并告知需补给的消耗性物品，由实验员进行补给。

（3）卫生及纪律管理。卫生由当堂的教师负责安排值日生进行打扫，并监督检查，从实验用品到整个实训室设施均应保持整洁、干净（包括地面、床单位、操作台、实验用品等），并签名以供监督检查。

五、效果预测

教学程序按以上方法进行，教师可以实现每堂课提前知道教学地点、教学内容；教学用物已提前配备完毕，节约时间和精力，保证课时正常进行；解决了实训室、教室紧缺、冲突、临时调整课时等上课问题。另外，也可以充分调动班级负责人工作的积极性，使其更好地为班级服务。实训室、教室在教师和学生的共同努力下保持整洁、干净，并给授课的正常进行奠定了基础；实验员可以更好地辅助教学，有更多精力去投入实验管理。

六、新设想顺利实施的保障

1.教师方面

教师应严格要求自己，按时上下课，按照实验要求使用器材，使用后进行整理，仪器要进行维护。做到严肃、认真、负责，为学生做好榜样，同时对学生进行教育，引导学生严格遵守实验室管理条例，养成良好的使用实验室的习惯，态度端正，学习积极。

2.实验员方面

实验员要对各班级负责人进行管理，认真引导、培养班级负责人建立服务意识和时间观念，及时领取、归还用物，保证用物无损坏，如为意外损坏，要进行登记，由实验员及时进行报修或补给，非正常损坏均需赔偿。另外，调整实验员上班时间，由班级负责人领取归还实验用品，并对实验用品进行认真核查，做好后续的监督及责任追查。

3.过程监督

护理实验范文第5篇

【关键词】护理；实验教学；现状；改革

我国的护理教育在实施30年清一色的中专教育后，1983年恢复高等护理教育。至今有23年的时间。高等护理教育仍处于起步阶段，护理学科建设很不成熟，师资、专业课程建设、教育教学方法及技术等面临很多实际问题亟待探讨和解决［1］。护理课程的实验教学同样面临上述问题。一些院校已率先进行改革尝试，但有些院校的护理实验教学仍然停留在20世纪八、九十年代。下面对护理实验教学的现状及改革综述如下。

1现状

1.1对实验教学重要性的认识目前，医学本科教育仍以理论教学为中心，对实验教学定位不高，重理论轻实验的现象普遍存在，在课时安排上，理论课学时占的比例过大，实验课所占学时较少［2］。究其原因有三：一是功利主义：投入相同的时间，实验教学的显示度明显低于理论教学的显示度，实验教学成果一时难以得到认同，导致教师对实验教学的积极性不高［2］。二是就业压力：近几年，学生的就业压力越来越大，1/2以上的学生将报考研究生作为毕业后的首选，而把绝大部分时间用于理论学习，许多学生甚至放弃了实验课［2］。三是观念问题：主要是观念没有更新，传统守旧，不敢打破旧模式，没能跟上临床护理发展的需要。

1.2学科建设和课程设置高等护理教育仍处于起步阶段，护理学科建设很不成熟［1］。没有形成以护理为核心的特色，依托于临床医学专业的模式。教育部全国医药院校护理本科人才培养教学计划资料显示，在课程设置和专业能力训练方面，多数学校还没有完全脱离旧的医学人才培养模式，存在不同程度的教学内容脱离实际的现象。各课程间缺乏知识结构上的逻辑过渡和有机联系，既存在不必要的重复，又有脱节和遗漏，未能形成课程体系的整体优化，课程在共同为实现培养目标产生综合效能方面的作用已落后于社会和医学科学发展的需要［3］。

1.3教学方法目前我国护理教育的教学方法仍多采用以教师为中心，很少以学生为主，在实验课上由实验老师提前为学生准备好用物，上课时首先由老师示范，然后学生“照方抓药”进行练习［4］。对创新教学法，如疑难为本教学法、反思学习、试验学习、个案学习等采用较少［5］，学生体会不到由创新而成功的喜悦［2］。在实验课上老师过分强调操作程序要精确，操作动作要规范，使护生虽严谨但不灵活，虽规范但无创新，缺乏应变能力。激发不起学生主动实验的兴趣，研究气氛不够，学生学习的热情也由高到低，甚至产生厌倦心理［6］。由于教学方法的死板，导致学生在上课时死记操作流程，练习时拼命模仿老师的动作，限制了学生思维的开发，学生进入临床后面对许多应急问题感到束手无策［4］。

1.4教学内容目前《护理学基础》的实验教学内容仍然以15项护理基本操作技术为主［4］，而实际临床有些操作基本不用。实验教学内容长期得不到更新，医学科学新的发展成果和技术没有能够及时转化为现实的实验教学内容，存在不同程度的教学内容脱离实际的现象［1，3］。实验教学基本上没有开放性、设计性实验，这就严重制约了学生的灵活性和个性思维的发展，导致学生临床实习期间遇到应急问题时应变能力较差［4］。

1.5实验设备就我国护理教育的现状来看，无论是在教学条件、设施以及软环境等诸多方面，都还存在着与培养高素质实用型护理人才不相适应的情况。临床上的医疗设备更新较快，而学校实验设备陈旧，造成教学与临床脱离，不能满足医学科学发展下对人才的需求［4］。主要原因是经费不足，仪器设备落后的问题解决困难，一些实验室的主要仪器设备十几年不更新，大多数已不能用于高水平的实验教学与科研，只能开设普通验证性实验，学生接触不到现代化的仪器设备［2］。另外，有些院校大规模扩招，增添的新设备数量仍然满足不了招生规模的扩大。

1.6实验室管理护理实验室不同于其他医学实验室，实验教学用物多、大小不一、零散繁杂、消耗更新快，目前护理实验室多属于教研室管理（很多院校没有配备专门的实验员）。教研室又把管理任务分配给带教老师，由于带教老师承担理论课、操作授课及物品准备等，教学任务重，无暇顾及管理。另外实验室不能高效利用，仅在上课时开放，影响了学习动手能力和创新能力培养［4］。

1.7实验考核长期以来实验课的成绩依附于理论课，有的考核成绩仅占该课程总成绩的10%～30%，有的甚至不考核，因而课程考核成绩很难反映出学生的真实实践能力，势必造成学生轻实践重理论的现象［7］。现行的实验考核以技术操作为基础，考评标准中过分强调某些细节，致使学生为考试而学习，机械的完成某些动作，却达不到利用这些操作技术为病人解决问题的教学目的［8］。

1.8实验技术人员实验技术人员队伍不能适用新形势发展的需求，传统的教育认为，教师是教学的中心，实验技术人员处在“教辅”位置。这种片面认识导致对实验技术人员重视不够、培养不力、要求不高，严重影响了实验技术人员的学习和工作积极性［4］。有的学校实验技术人员只是做些实验准备、实验室管理的工作，没有真正发挥护理实验员的作用。有的学校甚至没有实验技术人员。

2护理实验教学改革

由于以上问题的存在，一些学校尝试做了改革，具体做法如下。

2.1改革实验教学内容，增加实验比重［9］对实验教学内容进行整合，摒弃或压缩传统的以验证性为主的实验，增加适应医学发展的内容。压缩了床上擦浴、床上洗头等，增加三腔管压迫止血术、穿刺术、备皮、换药、减压、引流术等操作技术［5，10，3］，注重实践教学与临床需要接轨，使学生从学校到岗位的跨距缩小，达到专业知识够用，技能要求实用的目的［11］。湖南永州职业技术学院把实验课的比重由50%增加到59.4%［10］。

2.2改进教学方法［12，13］课堂教学效率的高低往往取决于教师教学方式方法的不同运用。改变教学方法能吸引学生的注意力，增强师生互动性。很多教师采用角色扮演、自身体验、设立情境、设障碍法、幽默图画等灵活应变方法，增加护生直接参与的机会，活跃课堂气氛，增强学生记忆，提高教学效果［1，10，14］。苏桦［16］采用自学辅导法、病案讨论法等在实验教学中应用，即激发了同学学习的热情，也进一步丰富了教师的专业知识，真正做到了教学相长［15，17］。

2.3改革考核方式［10，15］加强考核力度，注重对学生综合素质及能力的培养，将实验课考核占总成绩的比例加大到45%，技能考核时学生采取随机抽签的方法选择考试内容，无菌操作强调无菌观念，非无菌操作强调流程的熟练程度［4］，改变一味强调学生熟记操作步骤、按操作步骤机械完成护理操作过程的做法，注意培养学生灵活运用护理程序的思维方法［18］。有的院校教学考核采用实验态度、口试、活动性考核、操作考核、实验报告、学生互评结合，评定出综合分［19］。对实验报告的评改打破“一刀切”的模式，对原文照抄的仅给合格分，对实验内容综合分析，有创意的报告给“优良”等级。这样有利于学生在实验过程中主动思考并且在书写报告时能对实验内容进行综合分析［18］。在实验考核环节，建立健全相关制度，采取灵活多样的方式方法，调动学生的学习主动性，全面提高学生的动手能力、自我管理能力、分析和解决问题的能力，促进了学生综合素质的提高［20］。

2.4培养创造性思维在护理技术操作中，只要不违反操作原则，操作步骤可不尽相同。例如：口腔护理中，应先擦洗双侧牙齿，后擦双侧颊部，还是先擦洗一侧牙齿和颊部，后擦洗对侧?笔者认为几种方法都可用，因为不会影响擦牙的效果。如果患者没有牙齿或满口都是假牙，那么其操作程序也不同。如此的问题还有很多。因此，鼓励学生要善于思考，敢于多问和质疑，遇到有争议的问题，做到多思考、多讨论、多分析、多比较，以寻求最佳的答案［6，21］。在设疑、提问、讨论中培养学生的临床思维能力，分析解决护理问题的能力。

2.5强化实验室建设和管理实验室是学生实践操作区域，是学生从课堂走向病房的过渡区间。在实验室可以培养学生的工作习惯和工作态度。因此加强实验室建设和管理非常重要。

2.5.1优化实验室环境实验室的设备和布局病区化，使实验室成为医院病房的缩影，同时在管理上也应规范化。一切从严，培养学生认真负责的好习惯［9，20］。

2.5.2开放实验室针对实验课时少，不能满足学生需求等情况，在学生自习时间开放部分实验室，增加训练时间。并准备不同操作用物，学生可以选择在实验课上未能熟练掌握的护理操作［3，21］。开放时间让学生承担实验室管理任务。

2.5.3增加投入增加资金投入［21］，配置先进设备，添置呼吸机、监护仪、模拟抢救人、触摸式电脑等先进设备。使学校实验教学跟上临床护理发展的需要。

2.5.4扩大实验场所实验教学场所不断延伸：把实验室扩大到社区、家庭，实验教学和临床见习同步进行。如人际沟通、健康教育实验课，把学生组织到社区、家庭，与病人、健康人进行沟通，培养综合能力［16］。

2.6其他成立护理实践中心、培养新型教师［4］；提升实验人员素质、与国外建立实验合作关系等［2］方式方法也起到了很好的教学效果。

3总结

面对医学护理技术飞速发展的今天，护理实验教学的现状已经不能适应临床工作的需要，影响了护理事业的发展，文中的一些改革做法值得我们借鉴，也希望起到抛砖引玉的作用，让我们护理教育界的同仁一起努力，在护理实验教学工作中不断推陈出新，培养出适合临床工作的护理人才。

【参考文献】

1李泽楷.对入世后中国高等护理教育发展的思考.中华护理杂志，2002，6（37）：442.

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