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一、质控原则
实行分管院长领导下的护理部-护士长的二级质量监控,加强专项质控和安全管理,促使护理质量持续改进。
二、工作目标
1、护理人员“三基”考核合格率(合格分70分)≥100%
2、护理技术操作合格率(合格分90分)≥95%
3、护理人员参加继续教育合格率≥95%
4、优质护理质量考核合格率(合格分90分)≥95%
6、急救物品完好率100%
7、消毒隔离合格率100%
8、健康教育覆盖率100%
9、健康教育有效率≥90%
10、医疗废物处理合格率100%
11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100%
12、注射室护理质量考核标准合格率(合格分90分)100%
13、手卫生依从性≧90%
14、核心制度执行率100%
15、病人对护理工作满意度≥90%
16、护理差错发生率<0.5%
17、导医导诊出勤率100%
三、护理质量护理安全管理实施方案具体如下:
按照《二级综合医院护理质量评审标准》及《进一步改善医疗服务行动计划》、《患者十大安全目标、》《平安医院建设》等要求,进一步完善各项质量标准,提高门诊服务水平。
1、加强导医导诊、分诊护士服务能力的培训,体现我院良好精神风貌。上岗着装整洁、规范,佩戴胸卡,医务人员语言通俗易懂,态度和蔼热情,尊重患者,体现良好医德医风。合理配置门诊大厅人员,有效引导和分流患者。
2、保持环境整洁,营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治,加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理,保持安静、整洁、安全、舒适。达到公共场所无吸烟要求。
3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、安全标识指引醒目易于辩认。
4、提供便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务,为患者提供饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施;完善无障碍设施。
5、持续改进护理服务,落实优质护理要求。门诊全覆盖:导医、分诊、注射室等部门,责任护士全面履行护理职责,根据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、社会需求,对患者实施身心整体护理。注重人文关怀,心理疏导。加强医务人员人文教育和培训,提高沟通能力和服务意识。
6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度,在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密性保护设施。保护患者隐私。
7、加强社工和志愿者服务。配合医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。积极开展社工和志愿者服务,优先为老幼残孕患者提供引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。
8、妥善化解医疗纠纷,构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。提供有效途径方便患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈,对于患者反应强烈的问题及时处理并反馈,对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。
9、加强医院感染控制相关知识培训,认真落实消毒隔离措施,加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范,预防院感及差错事故的发生。
10、广泛开展健康教育。宣教常见病多发病及严重影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控知识。
11、加强安全生产管理。为危险、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的安全警示。加大应急处置能力和急救知识技能培训。广泛开展安全教育,以提高门诊病人的人身安全防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生事件和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训,做到一旦发生应急事件能正确处理,把危害降低到最低程度。按全管理领导小组,制定好全年护理安全管理工作计划,不断完善门诊部护理安全管理工作制度及各项应急预案。
12、加强各级护理人员的三基培训及急救能力培训,提高护理人员的工作能力和专业技术水平及危急重症的抢救配合能力。
13、认真落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查,护士长每月检查一次,护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施,并对重点问题跟踪检查,保证护理质量持续改进。
14、严格按医疗文书书写要求,完善各种文书及表格登记。
15、加强质控人员和护士长能力培养,会应用:五常法、QCC、PDCA等质量管理工具,持续改进护理质量。
安全生产、劳动保护事关劳动者的身体健康和生命安全,是广大劳动者最基本的劳动权利。那么医院消防安全工作计划该怎样写呢?下面就是小编给大家带来的医院消防安全工作计划,但愿对你有借鉴作用!
医院消防安全工作计划一
根据《消防法》和《机关团体、企事业单位消防安全管理规定》的文件精神,为进一步加强我院消防安全工作,遏制消防安全事故的发生结合本院实际情况,制定《_镇卫生院20_年消防安全生产工作计划》如下:
一、工作目标
无重大火灾事故发生,消防安全事故控制在县政府下达的控制指标范围内。
二、具体计划
(一)机构管理全院均列入我院消防安全工作。
(二)加强领导,明确职责,落实责任制为加强对专项工作的领导,成立_镇卫生院20_年消防安全工作领导小组,并制定_镇卫生院20_年消防安全工作领导小组(见附件)安全工作责任制,建立消防安全考核体系,签订责任书,落实层级责任制。明确工作职责,将考核指标层层分解落实,加强对消防队安全工作的领导。落实消防安全事故报告制度,认真执行伤亡事故统计报告制度,对不按规定程序和时限报告的,追究有关责任人的责任。
(三)建立机制,加强管理,排查安全隐患按照县政府关于“火灾隐患排查治理工作实施方案”的要求,建立健全消防安全隐患排查机制及重大安全隐患督办机制,落实火灾隐患排查和监控。建立健全消防安全事故应急处置预案。加强医疗卫生单位对危险化学物品的安全管理,严格危险化学品的采购、储存、使用、废弃处置等环节的监督管理。强化各单位对人员密集场所消防安全紧急疏散通道的整治。
(四)落实经费,严格施工,杜绝隐患。为消防安全提供必要的经费,包括对消防设备设施的经费投入、安全生产信息建设等。对新建、改建、扩建及技术改造的建设项目,必须符合消防安全要求并报县卫生局备案,以杜绝安全隐患。
(五)加强宣传,落实培训,严格考核要定期组织开展消防安全知识宣传,采取各种形式及多种渠道,广泛宣传消防安全知识,提高广大医疗医务人员及住院人员的消防意识。对本单位有关消防责任人要开展消防安全知识的定期培训及考核。
(六)认真部署,加强监督,保障落实院消防安全领导小组将定期或不定期对全院开展消防安全专项督查,并定期召开消防安全工作专项会议,研究部署消防安全工作,通报安全检查中各单位存在的消防安全隐患,督促落实整改措施。要定期开展自查工作,及时发现消防安全隐患并予纠正,确保消防安全工作得到有效落实,为全县广大群众创造一个安全舒适的就医环境,推动全县消防安全工作持续稳定发展。
医院消防安全工作计划二
一、工作目标
无重大火灾隐患发生,力争将消防安全事故消灭于萌芽状态。
二、加强领导,明确职责,落实责任制
为加强对专项工作的领导,成立医院20_年消防安全工作领导小组,并制定医院20_年消防安全工作领导小组,安全工作责任制,建立消防安全考核体系,签订责任书,落实层级责任制。明确工作职责,将考核指标层层分解落实,加强对消防安全工作的领导。落实消防安全事故报告制度,对不按规定程序和时限报的,追究有关责任人的责任。
三、普及消防安全教育,增强消防安全意识
医院职工在进行日常医疗工作之时,容易忽视消防安全知识的学习和注重身边的消防安全隐患。而预防火灾是消防安全工作的关键性问题,对职工进行消防安全知识教育使其掌握基本的消防安全知识,增强其消防安全意识,对维护医院的公共安全具有十分重要的意义。一是利用各种形式对全院职工及患者进行消防安全知识的宣传,如板报、展板、电子大屏幕等。二是组织全院职工进行消防安全知识的学习,学习内容为《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》。三是对于新上岗和进入新岗位工作的员工要进行岗前消防安全培训。四是年终对全院职工进行消防安全知识进行考核,使我院广大职工树立居安思危,消防安全重于泰山的思想。
四、建立健全消防安全制度
坚持"谁主管、谁负责"的原则,明确职责,完善组织机构,按照三级防火制度,高度重视消防安全工作。保证人员到位,组织健全,细化医院消防安全责任领导小组各自的职责和义务,在全院牢固树立消防安全人人有责的大局意识。
五、坚持群防群治的原则
继续和各科室主任护士长签订治安消防安全目标责任书,明确各科室消防安全责任人,落实各项治安消防责任制度:易燃易爆物品管理制度、防火制度。加强对科室所辖的各种灭火器械的管理,做到管好、会用。一层抓一层、层层抓落实,消除火灾隐患,切实做到防患于未然。
六、建立健全消防档案
为做到实际工作有法可依,有据可查,将每项消防工作都具体落到实处,使医院消防工作做得更加扎实,更加细化。医院建立并逐步健全消防工作档案。如:完善消防工作职责制度、建立消防"四个能力"的文档、充实消防安全管理内容等,切实将医院消防安全工作标准化和规范化。
七、坚持消防安全每日巡查制度,作好巡查记录
医院实行保卫科每日防火巡查和各部门内部巡查制度。保卫科防火巡查有保卫科保卫干事负责组织,消防员具体实施,对医院公共区域、消防安全重点部位进行巡视。医院每月实行防火检查制度,防火检查应对消防设施、消防器材进行抽查,做到记录准确、真实。对于发现的消防隐患要按要求及时上报和处理。
八、医院灭火器材的更新与配?Z
医院不仅需要在重点科室和部门配?Z灭火器材,在全院各科室都配备了不同数量的灭火器材。每个科室均有各自的义务消防员,每月由科室领导负责监督义务消防员对本科室消防器材的检查、维护、和保养,发现问题,及时与保卫科取得联系,由保卫科负责对问题器材进行更新与处理,保证其正常使用。
医院消防安全工作计划三
一、认真学习《中华人民共和国消防法》和《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》,进行消防安全宣传教育。
二、建立健全消防安全制度,坚持“谁主管谁负责”的原则,明确职责,完善组织机构,按照三级防火制度,高度重视消防安全工作。
三、继续和各科室主任护士长签订消防安全目标责任书,明确各科室消防安全责任人,一层抓一层、层层抓落实,消除火灾隐患。
四、调整消防安全领导小组,医'学教育网|整理完善消防组织机构。
五、建立健全消防档案。
六、坚持消防安全每日巡查制度,作好巡查记录,消防安全每日巡查由聘请的保安人员负责。
七、在CT室、B超室等精密仪器处配置二氧化碳气体灭火器,对全院消防器材进行保养维修,保证正常使用。
八、对全院职工进行消防安全知识培训二次。
九、组织保安人员和义务消防队进行消防灭火演练二次。
十、完成主管部门安排的其他消防安全工作。
医院消防安全工作计划四
20_年,我院将在市局和市安委会的领导下,以_思想和以人为本、全面协调可持续的科学发展观为指导,以构建和谐社会的目标为总抓手,全面实施《安全生产法》,坚持“安全第一,预防为主”的方针,结合向市局递交的《20_年安全生产目标管理责任保证书》的工作要求,健全和完善我院长效安全管理机制,强化安全生产责任制落实,强化安全生产宣传教育培训,强化安全生产基础建设,深入开展消防安全生产专项活动,继续保持我院安全生产工作的良好局面:
一、加强组织领导,严抓措施落实
安全生产事关改革开放和社会稳定大局,事关人民群众生命和国家财产安全,责任重于泰山,各部门要认真贯彻_思想、全面落实安全生产责任,扎实做好安全生产工作,坚持克服麻痹松懈思想,厌倦情绪和形式主义、官僚主义,领导要深入科室、班组第一线进行安全大检查,帮助他们解决安全生产工作中的实际问题,狠抓安全生产工作各项措施的落实,增强对设备设施的检查和维护,及时消除隐患,对本单位的重大危险源,进行24小时严密监控,同时对关键部位要加强安全保卫巡查工作。
二、严格落实安全生产责任制
根据《安全生产法》的规定和向市局递交的《20_年安全生产目标管理责任保证书》的要求,各部门、各科室要围绕全年安全产生目标、建立横向到边纵向到底的安全生产责任制,并结合自身实际,制定本单位安全生产责任书,将安全生产责任层层分解,逐级签订到科室、个人,严格履行责任追究制,奖惩分明。
三、积极开展消防安全专项活动,打造“生命畅通工程”
我院将以深化人员密集场所消防安全专项整治工作,打造“生命畅通工程”为契机,严格落实消防安全责任制,不断提升单位消防安全管理水平,严防群死群伤恶性火灾事故的发生。认真贯彻《市卫生系统人员密集场所“生命畅通工程”消防安全活动方案》,各司其职,各尽其责,按方案布置的时间和要求,完成消防安全活动任务。
四、强化安全生产宣传教育培训
按照《安全生产法》中关于安全生产宣传教育,培训考核的有关规定,以考卷形式,对全院职工进行考核,合格率须达到100%,医院定期召开安全生产工作专题会议,通过出宣传栏和院通报进行安全知识宣传,营造出安全生产的良好氛围,组织各单位特种行业人员参加专门的安全作业培训和考核,取得ic卡和特种设备上岗证,做到持证上岗;所有人员必须进行“三级教育”,一人一卡。
五、认真做好安全保卫工作
坚持“预防为主,确保重点,打击犯罪,保障安全”的工作方针,以“财会室”安全达标为龙头落实技防、设施防措施,积极开展创建“安全合格财会室”、“安全合格药库房”、“安全合格微机房”、“安全合格门卫”、“安全合格仓库”的活动,在“人防、技防、设施防”等方面不遗余力,不留死角,确保本单位人员生命和财产安全;要加强对本单位安全保卫人员的教育管理工作,着力提高保卫人员的法律素质和实际工作能力,全面实施安全保卫人员持证上岗制度。
六、认真做好防雷设施检测工作
对新建及改造工程要认真开展工程项目防雷设施设计图纸的审核和竣工验收工作,未经审核验收合格的工程项目决不交付使用,要把预防雷电灾害作为落实安全生产责任制的一项重要内容,实行法人代表负责制,年内开展一项防雷设施的安全检查、检测,及时整改事故隐患并进行复检,在计算机房、ct室等精密仪器场所进行静电检测,保证各种防雷设施处于有效工作状态。
医院消防安全工作计划五
一、成立创建平安医院组织机构
以院长为组长,副院长和各科室主任为副组长及成员的领导小组建立后,认真学习和贯彻上级的有关创建平安医院文件,会议精神以“平安医院”为目的,结合本单位具体情况逐项查对、核实、找出平安工作中的立足点和缺项、差距、研究如何及时落实。领导小组各尽其责,掌握第一手实际勘察资料,有计划有步骤的解所存在的问题,确保安全工作落到实处。
二、建立安全通道指示
按上级文件与会议的要求,每一层楼都要建立安全通道指示标牌,并设立指示灯,三楼设立户外安全通道楼梯,以加强应急处理,疏散人群的安全通道,保证人员在紧急情况下能尽快的有条不紊的撤离现场。
三、建立消防器材的备用
消防所用的干粉灭火器每层楼三至四个消防栓,并在每层楼自来水管道设有用消防水龙头,在应急情况下可以抢救。有器材、有水源、限度的保护国家和人民的生命财产。
四、人员疏散演练
按上级要求,要做好应急疏散人员的演练以达到在紧急情况下不混乱、有条理、有组织、快速的疏导,在今年,要求每半年演练,在演练中要总结出现的问题和人员疏散时,首先要有领导指挥,医护人员首先保护患者,尤其老幼人员,有次序、有组织、有规律的、及时、快捷的、疏散。在演练中克服慌张、恐惧、混乱的心理与行动,要达到一个整体行动的目的。
五、建立揭示板
将安全工作细则上板,同时将单位的安全通道示意图设立在板上,每个走廊,每个科室都安排负责人,以保证在紧急情况下,有组织,在统一指挥的情况下行动。
六、建立安全工作自查考核细则与预案
建立单位应急预案,按上级的要求,与单位实际情况相结合,建立有效的预案,并严格制定有效的自查自检的安全细则考核措施,并按细则逐条去合理的安排单位安全工作的落实。
七、建立定期抽查制度
以单位和上级的要求,制定单位自查工作抽查制度,以科室为检查的基础,从防火、防震、水灾、防盗和安全用电的定期检查,出现违章及时纠正,或罚款,与保证安全工作运行。
八、做好规范执业,确保医疗质量安全
加强医院质量管理年,持证上岗,定期抽查医疗质量,依法执业,打击非法行医。提高执业能力及执业道德水准,排除执业中存在的隐患。使医院的每个科室都具备规范无菌操作,认真贯彻执行传染病防治法规,使我院在消毒二次污处理,一人一针一管,一人器材一使用中规范的控制传染病,提高服务质量放在首位,依法执业放在首位。并每季抽查记录。
九、做好环境中的安全工作
(1)、值宿的或更夫,在使用火、电要严格防范,严禁使用大容量的电器,如电炉子、家用电器。
(2)、上下班和更夫接头,四防工作要加强管理。
(3)、节假日要有领导带班,作好四防工作。
(4)楼内的门窗要有保险锁,要害科室要安全防护的窗门。
(5)、单位的周边邻居,要排查他们的安全情况,如单位的一楼是私人门市房和饭店,他们的房东转租给他人后,在防火上薄弱,他们的隐患直接危害我们单位,要对这些门市房的经营者有一定约束和联合检查的措施,出现问题及时解决,尤其应事先排除隐患,防范未然。
(6)、邻居的隐患要及时解决
(7)、室外的垃圾箱,洗浴的排污的废气和炉渣严重污染着周边环境。
十、认真学习上级文件和有关突发事件案例的经验教训
要组织全院职工,认真学习上级下达的各项有关安全工作的政策、措施、及规范要求,在学习贯彻中认真学习讨论有关事件的经验和教训,提高全院职工防范事故发生的思想觉悟和警惕性,认真做好自己科室的安全工作。只有每个人,每一位职工都有安全意识,才能达到全方位的创建“安全医院”的目的。
十一、认真做好安全自查,接受上级指导与及时整改
在年度中,每季度要由领导小组对全院内外进行自查工作,包括楼内、口内、镶复、租用外来人及办公室、财务室,对楼外的一楼个体户和楼周边的防水、火、盗要认真勘察到位,发现隐患及时解决。并且要将重大隐患通知本人及报告上级妥善安置,排除患点,同时要收集材料存档。
一、县教育局成立食品药品安全工作领导小组,由局长任组长,并在教育科设立工作办公室。各校建立健全校内食品安全工作机构,明确校长是学校食品药品安全的第一责任人,对职责范围内的食品药品安全工作负有领导责任;指定专人分管食品药品安全工作,分管人员对校内食品药品安全直接负责,并将食品药品安全管理工作列入分管人员年度工作计划中考核内容实施奖惩制度。
二、建立各项食品药品安全工作规章制度。制度主要应包括:食堂、商店从业人员体检制度、餐具消毒、保存及工作衣帽穿戴、清洗制度、向师生出售饭菜24小时留样制度、学校食品药品安全事故责任追究制度等8项制度。各友会校对制度的执行情况要经常性地开展监督检查,减少或及时消除食品药品安全隐患,防范校内重大食品药品安全事故的发生。
三、积极开展学校食品药品安全宣传教育工作。各校要制定XX年安全工作计划中食品药品工作的教育,大力开展食品药品安全的专题宣传教育活动,倡计划导健康消费,要求每学期开展食品安全健康教育活动不少于2次。
四、加强校内食品药品安全管理工作。学校必须完善各项监督管理制度,落实专人履行监督管理职责,要与承包者签订食品药品安全责任状,提出明确的食品药品卫生安全要求。禁止非工作人员进出食堂、商店的加工操作间及食品原料存放间。
五、各校要建立和完善学校突发性食品药品安全事故的应急处理机制,制订食品药品安全工作预案。要配合有关部门做好学校食堂食品卫生监督量化分级管理工作。积极开展“千镇连锁超市、万村放心店”建设活动,年内建成3个校内连锁超市,26所学校放心店建设任务,其覆盖面达到50%以上。积极推行蔬菜、肉品的定点配送工作。
学校一直以全体师生的安全为第一位,只有师生的身体和心理得到健康愉悦的发展学校的教学质量方可进一步提高。新年里,为再次确保学校师生安全,学校进一步落实食品药品监管责任,杜绝假冒伪劣食品药品在校内的存在,保障广大师生身体健康和生命安全,常山县教育局出台了年学校药品食品安全工作计划与目标。
一、县教育局成立食品药品安全工作领导小组,由局长任组长,并在教育科设立工作办公室。各校建立健全校内食品安全工作机构,明确校长是学校食品药品安全的第一责任人,对职责范围内的食品药品安全工作负有领导责任;指定专人分管食品药品安全工作,分管人员对校内食品药品安全直接负责,并将食品药品安全管理工作列入分管人员年度工作计划中考核内容实施奖惩制度。
二、各校要建立和完善学校突发性食品药品安全事故的应急处理机制,制订食品药品安全工作预案。要配合有关部门做好学校食堂食品卫生监督量化分级管理工作。积极开展“千镇连锁超市、万村放心店”建设活动,年内建成3个校内连锁超市,26所学校放心店建设任务,其覆盖面达到50%以上。积极推行蔬菜、肉品的定点配送工作
三、建立各项食品药品安全工作规章制度。制度主要应包括:食堂、商店从业人员体检制度、餐具消毒、保存及工作衣帽穿戴、清洗制度、向师生出售饭菜24小时留样制度、学校食品药品安全事故责任追究制度等8项制度。各友会校对制度的执行情况要经常性地开展监督检查,减少或及时消除食品药品安全隐患,防范校内重大食品药品安全事故的发生。
四、积极开展学校食品药品安全宣传教育工作。各校要制定年安全工作计划中食品药品工作的教育,大力开展食品药品安全的专题宣传教育活动,倡计划导健康消费,要求每学期开展食品安全健康教育活动不少于2次。
学校一直以全体师生的安全为第一位,只有师生的身体和心理得到健康愉悦的发展学校的教学质量方可进一步提高。新年里,为再次确保学校师生安全,学校进一步落实食品药品监管责任,杜绝假冒伪劣食品药品在校内的存在,保障广大师生身体健康和生命安全,常山县教育局出台了09年学校药品食品安全工作计划与目标。
一、县教育局成立食品药品安全工作领导小组,由局长任组长,并在教育科设立工作办公室。各校建立健全校内食品安全工作机构,明确校长是学校食品药品安全的第一责任人,对职责范围内的食品药品安全工作负有领导责任;指定专人分管食品药品安全工作,分管人员对校内食品药品安全直接负责,并将食品药品安全管理工作列入分管人员年度工作计划中考核内容实施奖惩制度。
二、建立各项食品药品安全工作规章制度。制度主要应包括:食堂、商店从业人员体检制度、餐具消毒、保存及工作衣帽穿戴、清洗制度、向师生出售饭菜24小时留样制度、学校食品药品安全事故责任追究制度等8项制度。各友会校对制度的执行情况要经常性地开展监督检查,减少或及时消除食品药品安全隐患,防范校内重大食品药品安全事故的发生。
三、积极开展学校食品药品安全宣传教育工作。各校要制定2010年安全工作计划中食品药品工作的教育,大力开展食品药品安全的专题宣传教育活动,倡计划导健康消费,要求每学期开展食品安全健康教育活动不少于2次。
四、加强校内食品药品安全管理工作。学校必须完善各项监督管理制度,落实专人履行监督管理职责,要与承包者签订食品药品安全责任状,提出明确的食品药品卫生安全要求。禁止非工作人员进出食堂、商店的加工操作间及食品原料存放间。
五、各校要建立和完善学校突发性食品药品安全事故的应急处理机制,制订食品药品安全工作预案。要配合有关部门做好学校食堂食品卫生监督量化分级管理工作。积极开展“千镇连锁超市、万村放心店”建设活动,年内建成3个校内连锁超市,26所学校放心店建设任务,其覆盖面达到50%以上。积极推行蔬菜、肉品的定点配送工作。