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医院收费室年度总结

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医院收费室年度总结

医院收费室年度总结范文第1篇

关于医院财务个人工作总结精选范文   医院财务工作在医院各级组织的领导下,结合计划安排,全科人员目标明确,同心同德、共同努力,较好地完成了医院的财务管理和会计核算工作。确保医院医疗工作的正常开展和各项制度的改革,不断地提高医院的经济效益和社会效益,努力加强财务管理,保证医院各项经济目标的顺利实现。经全院职工的共同努力完成了的财务计划工作,现将具体工作总结如下:

  一、用心进行政治、业务学习,提高职工队伍职业道德素质

  1、组织财务科会计人员学习预计20xx年度将实施的《医院会计制度》(征求意见稿),透过学习让会计人员提前掌握国家关于医院会计制度的变化。

  2、参加各种学习培训,如会计继续教育学习、审计继续教育学习,学习后全部考试透过。

  3、对收费员进行职业道德培训:强调收费员“廉洁自律、诚实守信”的重要性,并将医院目前正在执行的《收费办理制度》《退费管理制度》《医院关于加强医收费票据控制与管理的有关规定》对收费员进行了讲解。

  二、做好日常工作及财务分析,加强财务收支管理

  根据医院的实际状况,加强医疗业务收支管理。努力增收节支,减少医疗费用支出,充分利用医疗技术和设备,用心开展医疗服务。实现总收入xx万元,其中财政补助xx万元,医疗收入xx万元,药品收入xx万元,其他收入xx万元,总支出xx万元、其中医疗支出xx万元,药品支出万元,财政专项支出万元,其他支出万元,因此本年累计结余约万元,实现了收支平衡,略有结余。

  门诊收费员总计收费单据张,收费金额万元。住院处住院登记人次,收取押金万元,办理病人结帐人次。

  三、加强资产管理,确保医院资产安全

  1、采用有效的方法和监控措施加强货币资金管理,确保资金安全:医院每日货币资金流动量较大,为确保资金安全,收费处要按下发的每日收费制度执行,出纳每日都按时将现金送交银行。由于医院的特殊性,经常在出纳银行存款后有病人交费住院,造成现金超库的状况,为此财务建立了现金报告制度。财务科对门诊收费员退费进行随机抽查,以此监督退费行为,但发现此项工作仍有缺陷,财务思考新的管理办法以堵塞漏洞,强调退费、报损、作废票据务必全部上交,建立了票据交接机制。

  2、每半年、年终组织全科财务人员对医院物资实地盘点,对医院物资状况做到心中有数,以便协同相关科室共同管理好医院财产物资。

  3、今年12月中旬连同设备科人员将对全院固定资产进行清查。

  四、强化管理,建立良好的工作秩序

  1、用心推进新农合医保医疗工作的开展,认真了解有关政策规定,配合有关工作,使医院有关工作开展得越来越顺利,有利于医院的发展。

  2、医院物价方面的工作还有待于进一步提高,就应认真作好有关方面的调查工作,提出合理化推荐,使得医院医疗收费更加合规合理,有助于增加医院的市场竞争潜力。

  五、用心配合推进医院数字化建设以及医保软件接口工作

  财务科及其所属部门在医院软件更换,医保接口软件运行不畅中,为医院数字化的早日实现,并克服了各种困难,用心配合各部门工作作出了努力。医院HIS系统财务有关管理方面的报表有怠于进一步完善。

  六、用心对外沟通,加强与相关部门联系,有序推动工作

  1、与发改委、财政局加强联系,使得我院工作有序推进,年度财政拨款到帐以及明年医院预算支出上报工作完成。

  2、理解了物价局今年收费许可证年审并顺利透过。

  3、医院信息卡收费申请,因提前与物价局联系,说明医院数字化建设需要,得到了物价局支持,使得信息卡收费申请及时得到批复,保证了医院门诊医生工作站的顺利实施。

  总之,医院财务管理、会计核算工作在各级领导的正确领导下,保证了医院财务管理工作的正常开展,对医疗收支费用的管理较好,严格遵守财经纪律,较好地完成了各项工作任务。

  关于医院财务个人工作总结精选范文

  20xx年来卫生局计划财务工作在局党委与财政局的统一领导下,紧紧围绕为深化医药卫生体制综合改革服务,为我市卫生改革和发展提供有力的保障。在清理化解基层医疗卫生机构债务、项目管理、预算管理、财务管理、公共卫生服务管理和国家基本药物制度实施方面都取得了较好的成绩。

  一、清理化解基层医疗卫生机构债务工作

  根据《国务院办公厅转发发展改革委财政部卫生部关于清理化解基层医疗卫生机构债务意见的通知》(〔20xx〕32号)和《xxx基层医疗卫生机构债务清理审计工作方案》的统一要求,积极与审计部门结合专门成立债务清理工作组,负责此次工作的具体实施,首先组织召开了xxx市12家基层医疗卫生机构院长及财务人员参加的债务清理工作会,明确工作目标、任务及申报截止时间,要求各单位做到不虚报、不漏报。经过半个多月的实地调查和审计确认我市12家基层医疗卫生机构发生于业务用房、辅助用房建设维修和医疗设备购置等与基层医疗卫生机构发展建设直接相关的债务截至审计日债务余额为3571792.86元,其中:基本建设方面债务2909772.10元,购买医疗设备债务662020.76元。

  二、卫生项目建设管理工作

  20xx年卫生国债项目建设三个,续建xxx市人民医院异地新建项目工程,新确定下达投资计划xxx市120急救指挥中心、xxx市卫生监督所两个新建项目。

  xxx市人民医院异地新建项目总建筑面积24000平方米,项目总投资4800万元,xxx市人民医院异地新建项目分两期建设:一期建设门诊、医技综合楼,二期建设病房楼、保障用房及其他配套设施。20xx年门诊医技综合楼开工建设,目前一期建设项目门诊、医技综合楼已经完工并投入使用。

  120急救指挥中心项目建设包括办公楼总建筑面积580平方米、指挥调度室设备购置、救护车及车载设备购置等。项目总投资266万元,其中:办公楼建设投资145万元,配套设施建设121万元。

  xxx市卫生监督所业务楼建设项目,主体四层,总建筑面积1400㎡,由办理发证大厅、投诉接待室、询问调查听证室、陈述告知室、快速检测分析室、计算机房、档案室、罚没物品暂存室、图书资料室、库房、司机值班室、更衣室、消毒室、会议室、卫生间等组成。项目总投资280万元。

  为进一步加强项目资金管理,确保项目资金专款专用,严禁挪作它用。将资金采取封闭运行的模式,工程款根据工程进度按程序进行拨付,由施工单位和项目单位提出申请,经卫生局、发改委、财政局三家按工程投资额度确认后批准

  拨付资金。项目建设资金直接到达施工单位账户,杜绝了截留、挪用资金等现象。

  三、引进政策性资金情况

  积极与财政部门结合,向上级争取各项政策性资金,截止到20xx年11月份已经争取到上级各项政策性资金8520。99万元,取得了很好的成绩。

  四、推进医药卫生体制改革工作

  参与了《xxx市医疗体制综合改革实施意见(讨论稿)》的制订工作,制定了《xxx市基层医疗卫生事业单位绩次考核办法》,参照考核办法对各卫生院的工作开展情况进行了绩效考核,并按照考核结果下拨绩效工资专项补助258.31万元;全面推行基本公共卫生服务均等化,20xx年年按照分配方案下拨公共卫生专项资金817.50万元,加强专项资金的使用、监督管理。积极推进基本药物制度,基层医疗机构做到按规定优先配备和使用基本药物,并按各单位20xx年基本药物制度实施的具体情况,下拨基本药物制度专项资金452.5万元。及时合理的专项资金下拨,确保了我市实施基本药物制度等医改工作扎实有序的进展。

  五、做好新会计制度的实施工作

  为了确保新旧制度顺利过渡,确实做好新会计制度的实施工作,首先,我们结合财政局与会计结算中心参加了省财

  政厅组织的新会计制度培训班,加强自己对新会计制度的学习与掌握。其次,将新会计制度的相关文件下发到各医疗卫生单位,让各单位提前了解新会计制度的相关精神。第三,组织各基层医疗单位的会计及报账员参加了省卫生协会举办的《基层医疗卫生机构财务会计制度培训班》,以确保20xx年7月1日基层医疗卫生机构财务会计制度、20xx年1月1日医院财务制度在我市的顺利实施。

  六、做好厉行节约工作

  按照上级关于开展厉行节约工作的部署要求,局领导高度重视、结合实际,健全规章制度,采取得力措施,狠抓贯彻落实,将经费节约指标进行量化管理,严格进行把关。为厉行节约,坚决制止奢侈浪费,确保关于厉行节约各项规定要求落实到实处,我科与局纪检部门结合,制定了xxx市卫生系统各单位20xx年公务费用量化管理指标,明确目标,对超出量化指标的单位实行限期整改与停止公务费报销的方式进行管理,取得了好的成效。

  七、财务预算和财务管理工作

  加强对医疗卫生单位财务管理,规范经济核算。

  (一)认真编制财务预算:完成20xx年的部门预算编制工作,落实支出项目。对各单位上报的预算进行核实,严格执行部门预算。

  (二)做好国家、省下达我市公共卫生专项资金的管理工作,加强资金监管。配合审计局对乡镇卫生院公共卫生专项工作进行全面督导和检查,及时发现问题,督促整改落实。

  (三)财务业务管理:一是继续抓好我市医疗卫生单位财务制度建设,完善单位内部控制制度,完善医疗机构内部核算和分配制度。二是加强财务信息交流,组织召开会计培训班等,及时沟通情况,促进工作开展,提高财务人员自身素质。

  (四)做好对二级机构的支出管理工作:明确了医疗设备、器械的采购、工程建设项目、药品的采购及药款支付的具体程序及所需手续,并实行了大额支出报销会签制度,要求所有超2000元的支出必须经局相关领导审批,在确保人员工资、正常业务支出的情况下方可列支招待费等其它费用,有效的控制了费用的支出,减少铺张学浪费。

医院收费室年度总结范文第2篇

年,在区委、区政府和上级主管部门的正确领导下,在区各有关部门的大力支持配合下,我与全体干部职工一道,树立“创一流服务,干一流实绩,建一流队伍”的目标,围绕全区中心工作,认真履行岗位职责,较好地完成了年度各项工作任务。

1、切实加强行政事业性收费管理。月份开始,按照省、市部署,对全区面向社会收费的各级行政事业单位、非企业组织和实行《收费许可证》管理的收费单位,进行了年度收费年检工作。经审检换发《收费许可证》正本本,副本本,核销及合并许可证个。全区年度行政事业收费总额万元,总额比年度略有增加,上升了万元。其中,教育、卫生事业收费总额约%,仍占很大比例。总量变化的主要因素是环卫体制改革、职能下放到区以后,增加了万元,如剔除该项,实际收费总额下降了万元。我区国家机关行政性收费总体上逐年下降。对年检中发现的问题,我局分别采取当场指正、限期整改、转交检查机构查处等方法予以纠正。

2、全面推行涉农价格和收费公示制度。在区委、区政府的重视支持下,今年月份,我区在全市率先建立了农村价格监督站。我局在个行政村聘请了农村义务价格监督员,组织他们进行业务培训,明确了工作职责和考核制度,并坚持四个结合,即:推行涉农收费公示与清理整顿乡镇和部门收费相结合、与落实农村价格监督管理服务网络相结合、与政务、村务公开相结合、与查处涉农乱收费相结合,全面推行了涉农价格和收费公示制度。全区公示率达%,对维护农民合法权益起到了积极的推动作用,在全市涉农收费公示检查评比活动中得到了较好的评价,受到了农民群众的好评与肯定。

3、认真履行价格管理职责。全年,先后对房地产公司、房地产公司、房地产公司、房地产公司等商品房价格进行了审核,计多平方米;加强了药品价格管理工作,及时转发省、市药品价格管理政策和价格目录,对外地药品进入我区销售进行了监测登记,并对我区医院、城东医院的自制饮片进行了审价;配合市局整顿规范非机动车停放收费秩序,确定了个停放点,安置下岗人员、弱势人员多人;针对区划调整后出现的新情况,依据国家计委《政府价格决策听证办法》,首次就社会公用事业、公益价格举办了听证会,对镇两家自来水厂要求调整水价的行为进行了听证;“甲流”防治期间,迅速建立了“甲流”药品价格监测点和监测员网络,全面掌握和了解市场动态,及时为过氧乙酸消毒液生产厂家提供了成本调研和核算工作;及时向市局报送新东方学校审价资料,为招生收费提供了优质服务等。

4、加大价格监督检查力度。全年共受理各类价格举报件(其中涉及“防非”举报、咨询件),办结回复件,办结率%,回复率%,实施经济制裁近万元,其中退还消费者万余元,罚没万余元,先后对药品价格、医疗服务价格、教育收费、房地产开发等行业组织了专项检查。全年共查处各类价格违法行为案件起,经济制裁万余元,其中退款万余元,罚没万余元,真正做到了为广大群众排忧解难,切实维护了群众的合法权益,为规范市场价格秩序起到了积极的作用。

5、进一步完善明码标价工作。()、配合市检查分局在文昌路开展“明码标价示范一条街”活动。向近家商业经营单位发放了宣传材料,集中力量加强日常巡查,不断巩固和扩大了明码标价的示范成果。沿街许多单位被市局评为“明码标价示范单位”,从而带动了全区明码标价工作再上新台阶;()、在区属较大医院实行住院费用清单制。指导中医院、口腔病医院建立了触摸式电子显示屏和电子结算系统,促进了医院服务规范化、收费透明化;()、积极培育和指导学校收费规范化。区物价局成立了创建教育收费规范化学校领导小组,经过学校申请、领导小组考核验收、社会公示等程序,汶河小学、东关小学获得了区物价局、教育局授予的“教育收费规范化学校”称号。我们还将明码标价检查工作延伸到了各个乡镇、街道及村办市场。与乡镇、街道农村价格监督站的人员同检查、同分析,并进行了价格业务知识的培训和指导。通过实际操作锻炼,提高了基层价格监督站人员的具体从事明码标价管理监督工作的能力。

6、积极拓展价格认证服务领域。全年完成涉案标的价格鉴定件,金额万元。积极开拓认证服务业务,全年完成价格认证业务件,金额万元。

7、全力以赴完成招商引资任务。积极动员组织干部职工投入招商引资“百日会战”。至月底,共引进民资万元,超额任务指标.%。

为切实履行好价格职能,确保工作任务的完成,工作中,我们着重抓了以下几个方面:

8、加强班子建设,提高战斗力。

没有一个好的领导班子,就不可能带出好的队伍,就不可能开创工作的新局面。今年月份,区委对我局党组进行了调整。我们及时制定完善了党组议事规则和各项制度,认真贯彻落实民主集中制和集体领导分工负责制,坚持重大问题集体讨论研究决定、日常工作例会研究等工作原则,同时要求班子成员进一步增强政治意识、大局意识和忧患意识,坚持解放思想、实事求是、与时俱进,坚持党的优良传统,坚持立党为公、执政为民,牢记“两个务必”,保持清正廉洁,切实改进作风,以良好的自身形象为全体干部职工作好表率。

一年来,我们紧紧围绕“团结、务实、高效、廉洁、创新”的思路,采取积极有力的措施,狠抓了班子自身的思想、纪律、作风建设,不断提高了班子的凝聚力、战斗力和号召力。认真执行和落实了党风廉政建设责任制,严格执行廉洁自律的各项规定,严格按照“五个不准”、“五个严禁”、“四个严格控制”、“四个坚决制止”的要求,时刻做到自重、自省、自警、自励,树立了局领导班子廉洁高效的良好形象,为做好各项工作提供了有力保证。

医院收费室年度总结范文第3篇

一、指导思想

深入贯彻落实党的十、省第十三次党代会和纪委三届二次全会精神,坚持以人为本、执政为民,以促进权力规范、透明运行为目标,以监督和制约权力为核心,紧紧围绕群众关心、社会关注的热点难点问题,加大政务公开力度,逐步形成内容科学、程序严密、配套完备、有效管用的权力“阳光”运行体系,为我县实现“三县并举”战略营造良好环境。

二、工作重点

(一)推进保障性住房阳光监管。从建设、分配、监管等三个方面入手,在保障性住房建设项目的立项、土地供应、政策处理、工程建设、施工环境、资金保障、建成分配、后续管理等方面开展阳光监管。推进保障性住房工程项目建设、住房配租配售和住房保障后续管理等各个阶段、各个环节的信息公开,切实保障广大群众的知情权、参与权、表达权、监督权,从源头上防止各类违法违规问题的发生。(县建设局)

(二)推进教育阳光招生。制定《县高中、初中和小学新生招生办法》,把学区划分、入学资格、报名材料、报名时间、咨询电话、投诉电话和投诉信箱等信息,通过政府网络、招生公告等形式向社会公告。初中毕业生能在教育网免费查询本人学业考试成绩。各普通高中录取分数线、录取名单等资料,在当地教育网、校园网或学校醒目位置公示。强化义务教育阶段择校生整治工作,推进义务教育阶段学校的阳光招生。推进学校食堂等工作公开。(县教育局,中学)

(三)推进医疗服务阳光公开。一是建立公立医院基本药品、医疗设备集中采购制度。杜绝医疗单位单独擅自采购,保证采购物品质量,有效降低采购成本,最大限度预防腐败风险。二是推广处方点评制度,开展抗菌药物整治,推广临床路径和优质护理服务示范工程,进一步提升医疗服务水平。三是全面推行医疗服务信息公示制度。按季将全县公立医院医疗服务、阳光用药等相关信息,通过政府门户网站向社会进行公示,接受群众和社会的监督。(县卫生局,县人民医院)

(四)推进“三公”经费阳光公开。在2012年度控制数基础上压缩“三公”经费5%,完善公务接待制度,明确公务接待内容和标准,按季度公布公务接待、公务用车购置和运行费、因公出国(境)费等机关运行经费的预算和决算情况,接受群众监督。制定并下达2015年度全县各乡镇及县直机关部门“三公”经费、水电费、会议费控制数,做好相关经费的支出控制工作。(县财政局)

(五)进一步减轻农民、企业、基层负担阳光行动。巩固惠农资金专项清理检查成果,完善农民负担监管的长效机制。严格执行涉农收费“公示制”,统一制作涉农收费公示公示版式。通过政府网站、触摸屏、公示栏等方式,公开各项补贴政策和村级财务收支,全面接受社会监督。进一步完善涉企收费公示制度,清理整顿代收代扣和搭车收费行为。(县农业局、经商局)

(六)加强“四项资金”(社保基金、住房公积金、扶贫专项资金、救灾专项资金)阳光监管,在资金分配、拨付、管理、使用等环节做到全面公开。

加快实施社会保险基金阳光监管,积极推进社会保险行政重大决策公开、社会保险经办阳光内控建设和社会保险基金重大信息披露,建立健全多方参与的社会保险监督体系。(县人力社保局)

完善住房公积金政务公开工作。设立业务咨询和举报投诉电话,及时更新承办住房公积金金融业务的商业银行、贷款楼盘信息、存贷款利率、住房公积金的有关行政法规、规章等信息。定时向监管部门报送住房公积金运行报表,使用管理分析报表。(住房公积金管理中心分中心)

坚持扶贫专项资金、救灾专项资金的“三公开、一监督”管理制度,实行专账核算,确保专款专用。按照民主评议、登记造册、张榜公布、公开发放的工作规程,通过法定程序、步骤确定救助对象。扶贫专项资金、救灾资金发放实行社会化方式,通过银行“一卡通”等形式直补到户。(县财政局、民政局、农办、农业局、林业局、水利局)

(七)推进征地拆迁阳光补偿。强化对征地拆迁的监管,公开征地拆迁补偿安置政策和征地拆迁工作程序,维护被征迁群众的知情权、参与权、监督权和申诉权。全面推行“统一流程、规范操作、民主公开”的“征地拆迁流程图”,落实责任单位,明确工作内容和对象,公布征地补偿标准,增加政策制度和操作流程的透明度,切实维护被征群众的合法权益。(县国土局、建设局)

(八)推进公务员招录、事业单位和国资营运机构招聘等事项的公开。全面推进公务员阳光招录、事业单位和国资营运机构阳光招聘,规范招录(招聘)程序,强化招录(招聘)监管,实行招录(招聘)政策、计划、资格、成绩、结果“五公开”;规范招录(招聘)条件的设置、笔试、面试、技能操作和体检等流程,形成组织人事、纪检监察机关、招录(招聘)单位、社会和考生共同监督的合力,确保招录(招聘)工作公开、公平、公正。(县人力社保局、县教育局)

(九)推进公路阳光收费等收费事项的公开。制定收费公路经营管理单位和公路收费站点年度“阳光收费”工作计划,落实信息公开、政策公开、服务公开制度,重点保障鲜活农产品运输“绿色通道”政策、重大节假日免费通行政策、收费公路专项清理政策的贯彻执行。(县交通局、农业局、林业局)

(十)开展银行系统民主评议行风工作回头看。制定切实可行的回头看工作方案,巩固2012年度民主评议成果,着力整改2012年度行评中查摆出来的问题。修订完善商业银行服务价格管理办法,规范商业银行中间业务服务项目和标准,推进银行收费等事项的公开,切实维护金融消费者合法权益。(各金融银行)

三、工作措施

(一)梳理公开项目。按照“管行业的必须管行风”的要求,各有关单位要及时组织,对“阳光工程”涉及内容进行认真讨论研究,明确职责分工,坚持高标准、严要求,按照职权法定、程序合法的要求,梳理规范业务流程,建立健全信息公开机制。

(二)健全公开平台。以县政府门户网为依托,开设“阳光工程”建设专栏,做到“一个窗口对外,一站式服务”。各有关部门要在本单位门户网站设立“阳光工程”建设分栏,推进信息互通和资源共享,实现“阳光工程”项目网上受理、网上办理、网上反馈。

(三)深入基层一线。“阳光工程”措施落实的好坏,关键在基层。全县的“阳光工程”建设要向基层延伸,结合基层站所对接服务便民服务中心工作,向离人民群众生产生活最近的地方延伸,做到“阳光工程”有关政策和要求落实到乡镇(街道)、基层站所、村居(社区)。

(四)畅通投诉渠道。坚持保障人民群众的知情权和监督权,把公开透明的要求贯穿于“阳光工程”建设的各个环节,以公开促进服务水平的提高。要拓宽、畅通群众投诉渠道,受理政策咨询和举报投诉,听取意见建议,做到群众的公开需求清楚、公开的责任主体清楚、公开的实际效果清楚。

四、工作步骤

(一)动员部署阶段。成立由本单位主要领导担任组长的“阳光工程”建设领导小组。各有关职能部门要按照所承担的工作任务研究提出牵头负责工作意见和具体措施,并结合实际制定具体工作实施方案,明确目标任务、工作进度和完成时限。工作实施方案、领导小组和联络员名单,以电子版形式于2015年5月底前报县纪委纠风室。

医院收费室年度总结范文第4篇

关键词:公立医院;预算管理;全面预算管理

中图分类号:F23

文献标识码:A

doi:10.19311/ki.1672-3198.2016.23.072

1 引言

在我国当前阶段,公立医院是提供医疗和卫生服务最主要的单位。随着经济的高速发展和人们生活水平的逐步提升,公众对医疗卫生服务的需求也越来越多,但是,当前我国的医疗卫生体制发展却相对滞后,难以满足人民群众日益增长的需求。并且市场经济日益繁荣的今天,一些民营资本也开始进入到医疗卫生服务领域,这也对我国公立医院造成了巨大的冲击。政府主管部门已逐渐意识到存在的问题及其严重性,逐步推进医疗卫生体制改革来应对人民群众的医疗卫生要求。如何能提高财务理念、尽快地适应市场经济环境的新要求和满足人民群众的要求成为公立医院的首要任务。当前在企业中最常用的管理方式就是全面预算管理,其能较好较快地解决公立医院当前面临的主要问题。

2012年初实施的新医疗会计制度对医院全面预算作了修改,其中明确提出医院所有收支应全部纳入预算管理,并且在第二轮“三甲”医院评审细则中把医院全面预算管理作为重要的考评内容,基于制度设计和管理需求,各级各类医院均在不同程度地落实全面预算管理,进行预算编制、执行、考核及分析总结,但是笔者根据近年来从事医院预算工作的经验,医院全面预算管理在不同的医院之间存在着不小的差别及差距,有的医院不够深入,有的医院流于形式,很多单位的预算脱离单位的日常管理工作,不能真正发挥预算作为一种严格的资源定量配给机制的作用,降低了预算在有限的医疗资源中合理分配的作用。下面笔者将从预算管理的含义及其现状及存在的问题和预算编制出发,从预算执行到预算考核及分析总结等方面并结合工作实际提出自己的一些看法。

2 公立医院全面预算管理的起源与内涵

2.1 公立医院全面预算管理的起源

关于预算的概念最初起源于国家的预算,直至19世纪末,开始应用于企业管理,随之产生了全面预算及全面预算管理。在我国计划经济时期,由于医疗卫生服务当时是属于福利性质的,所以其实际成本要远远高于其收的费用,但并未对其成本和收益进行核算,最终导致了十分严重的浪费现象。之后,国家开始逐渐对医院的预算管理模式及收费模式进行改革。1985年,国家提出了“对于现行不合理的收费制度要逐步进行改革”的号召,开始对城市卫生机进行改革,明确公立医院收费制度,调动了广大公立医院的积极性,满足了较大部分群众对医疗卫生服务的需求。1988年,财政部和卫生部联手制定了《医院财务管理办法》,这也是我国第一个较为全面的针对规范医院财务管理的文件。近些年,公立医院财务管理等方面日趋精细化和科学化,作为一种被企业广泛使用的管理办法,全面预算被逐渐应用到公立医院管理之中。卫生部于2005年颁布了《医院管理评价指南(试行)》,其中明确指出“将预算管理纳入医院管理考核内容的一部分”。2012年,财政部和卫生部颁布了《医院财务制度》,其中明确指出“医院要实行全面预算管理,建立健全预算管理制度,包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核等制度”。作为公共财政预算的一个重要组成部分,公立医院预算将全面预算管理的理念纳入到公立医院管理制度之中,对公共财政和公立医院自身的经营管理水平都将有重大的意义。

2.2 公立医院全面预算管理的内涵

公立医院全面预算管理是指公立医院利用预算对院内各部门的各种财务、非财务资源进行分配、考核、控制,以便有效的组织和协调,完成既定的经营目标。全面预算管理具有一套完整的内部控制体系,能够全方位地管理和全方位地控制全体参与人员,在预算、执行、控制和考核等环节合理地分配资源,通过全面预算,合理、科学、高效地安排各项支出,降低成本的同时实现公立医院长期运营目标和短期利益不标的双赢。公立医院全面预算管理的显著特点:指导性、战略性、综合性、约束性和效益性。

3 公立医院全面预算管理存在的问题

3.1 公立医院对预算管理的重要性认识不足

公立医院的管理者、财务部员工和普通员工都存在对预算管理的重要性认识不足的现象。大部分公立医院的管理者都认识全面预算管理是财务部门的事情,与他们关系不大,普通员工更是如此,如果对全面预算管理的重要性也认识不足的话,那么这个一样的预算管理就很难开展,就算开展了,也只能是流于形式,应付检查罢了。而较多的财务部工作人员也没有认识到问题的重要性,认为预算管理只是电脑里面和桌上的几个表格,并没有将它们和医院的实际状况紧密相连,更是没有全面预算管理的理念。

3.2 预算编制不合理

当前大部分医院在预算编制的时候采取的是增量预算编制费,即在上一年的财务数据的基础上简单的按比例调增调减,具有浓厚的会计色彩,同时也将上一年度不合理的开支不假思索的继承;与此同时参与编制的部门仅限于财务科,而没有使全院各个部门都参与其中,没有考虑医院预算年度的特殊性及近期的战略发展方向,确实准确的预算目标,使预算编制脱离于实际工作,闭门造车。

3.3 预算管理执行效率低,缺乏有效的约束机制

医院预算的执行效率低,随意性大,且对预算过程前、中、后的约束力度不够。一方面是由于预算编制的随意性,准确性低,而且对预算结果的真实性和准确性也没有科学合理的复审机制以及相关的奖惩措施,使得医院的预算难以严格的落实,达不到预期的效果;另一方面,医院对预算的执行情况也没有相应的考核,预算的有效与否难以量化,且对以为年度预算中出现的问题也不善于总结,缺乏对预算管理的积极主动性,仅仅将预算限制在中低层领导的审核范围,因而缺乏对高层领导决策分析,导致预算的执行力与约束力低。

3.4 全面预算监督评价机制不够健全

在整个预算管理系统中,预算编制属于计划部分,预算执行属于控制部分。在现阶段我国公立医院的预算管理中,预算编制一般要经历院长办公审核、职工代表会议审核等程序,但是在预算执行时却没有与之相应的监督机制和考评机制,不能对预算执行结果进行有效的评价,因此,全面预算可能达不到最初想要达到的预期目标,全面预算管理也不能最大发挥其作用。

4 改进我国公立医院全面预算管理的对策探析

4.1 健全全面预算管理及其机构

全面预算管理机构是全面预算的基础和保证。成立预算管理委员会,并由院主要领导任负责人,作为医院预算管理的最高决策机构;在院内成立以财务科为主,其他职能科室为辅的预算管理机构,设预算管理委员会办公室,对预算管理委员会负责,具体审核、平衡及确定医院预算草案,并对预算执行过程和结果进行协调、监控和考核评价;在各具体的智能部门设预算专管员,具体负责预算的执行和监督考核。

4.2 制定科学合理的预算编制方法

预算管理与工作计划是相互联系、相辅相成,工作计划是预算的基础。因此,各预算编制部门应该根据下一年度的计划来编制下一年度的预算,严禁根据上一度的财务数据简单的调整,要求上报的预算,详细的列出下一年度的工作计划及预算。

4.2.1 收入预算

主要是针对临床医技科室,我们可以根据预算的工作量指标,均次费用指标,床位周转指标等指标,结合设备投入、工作量、床位变化等来确定科室收入预算指标。进而自下而上,上下结合的方式确定下一年度合理的收入规模。

4.2.2 支出预算

变动成本中的可变成本是支出预算需管理的重点对象,主要包括智能科室和后期管理部门,三类主要控制的支出为人员经费、非医疗性支出,预算外支出。人员经费支出应该控制在总收入的合理范围内,每月设定一个人员经费的发放上限,倒推绩效工资应发总额。对于与医疗没有直接关系的支出,如差旅费、培训费、招待费等支出预算,应该实行总量控制,定额、定量管理。预算外支出应该通过规定的追加或者调整途径以后,方可开支,如无特殊情况,应尽量减少预算外开支,维护预算的严肃性。

4.2.3 采购预算

以医院计划为上限,按照科室计划确定下一年度的药品、耗材及固定资产采购计划,具体流程:科室上报―相关归口管理部门审核―上报采购管理委员会审核、汇总―形成年度采购计划。

4.3 建立监督考核体系,严肃预算执行及考核

预算一旦确定则不得随意更改和追加,医院应当以全面预算为手段,落实预算执行责任制,确保预算刚性,严格预算执行。将预算指标层层分解,从横向纵向落实到医院各个科室和智能科室以及各个岗位,形成全方位的预算执行责任体系。此外,还应实施分期预算控制,将预算目标进行分解,分解为季度和月度数据。为了实现上面的目标,医院必须建立严格考的核制度的同时还还必须执行预算执行情况内部审计制度等。预算在期末时应对其执行和完成情况进行考核,通过合理的程序进行考评,罚劣奖优,发挥预算的约束和激励作用。

4.4 加强医院信息化建设,提高数据综合处理能力

为适应现代化医院管理的需求,必须将预算管理与计算机系统相结合。其核心就是将预算管理的思想及方式用计算机系统准确的量化出来,在计算机财务系统中讲年度预算用预算项目表示出来。在年度计划分解到各个归口部门管理,使得会计核算和全面预算管理、成本核算相衔接,实现医院财务管理各种数据的机密集成及财务数据的共享。目前,很多一样已应用的众多信息系统和预算系统软件无法直接共享数据,这使得在实际工作中,预算管理人员把大量的时间花在数据来源和整理的正确性上,而非数据分析和完善系统内容上。这就要求我们提高医院的信息化水平,进行软件之间数据的对接,以提高预算的准确性,以为为管理者决策提供更多的有价值的信息。

总之,我们的医院全面预算管理的基础还很薄弱,因此在实际工作中会出现很多这样那样的问题。医院应加强预算编制,严肃预算执行,加强预算考核。通过全员、全额、全过程的全面预算管理,使得医院的经济管理工作越来越精细化,从而提高医院的管理水平,提高医院的核心竞争力,最终实现医院的战略目标。

参考文献

[1]黄显云.公立医院全面预算管理相关问题的探讨[J].会计之友,2013,(3):60-62.

[2]贾飞宇.公立医院全面预算管理研究[D].石家庄:河北经贸大学,2015.

[3]唐风.公立医院全面预算管理现状及对策[J].中国卫生经济,2015,(8):90-92.

[4]王兴玲.医院全员预算管理的实践与体会[J].卫生经济研究,2015,(4):48-49.

[5]谢爱娟.医院绩效考核的研究现状、局限与展望[J].现在医院管理,2012,(2):4-8.

医院收费室年度总结范文第5篇

【关键词】医院;成本核算;会计制度

1.完善成本管理职能要做好的几个方面

1.1 成本预测:依据成本的有关资料及数据对未来成本水平及发展趋势作出科学的估计,减少经营管理的盲目性。

1.2 成本决策:在成本预测的基础上,对有关方案进行比较、分析、判断,从中选出最优方案。

1.3 成本计划:根据成本预测和决策资料,规划期内成本水平,制定。

1.4 成本管理目标:建立在成本管理责任制基础上对成本控制保证计划实现。

1.5 成本控制:对医疗经营过程中资金耗费的监督和调节,不断调节实际耗费与成本标准与责任成本的差异,促进不断降低成本,是成本管理的核心功能。

1.6 成本核算:在医疗经营过程中发生的费用进行审核,按一定对象和标准进行归集和分配,计算各对象的成本。反映成本管理运行过程和结果,对成本分析、考核提供依据。

1.7 成本分析:利用成本考核及其它有关资料分析成本水平及构成变化情况,系统研究成本变动趋势和原因,降低成本,掌握成本变动规律,为经营决策提供依据。

1.8 成本考核:医院将成本计划和目标进行分解,制定内部考核指标,下达责任单位,明确责任定期考核。

2.成功实施全成本核算系统的主要环节

2.1 院长重视:为保证全成本核算工作的有效开展,医院成立由院长挂帅的项目领导小组,由总会计师负责协调工作,小组下设核算办公室作为日常管理机构,承担项目调研、方案准备和实施。

2.2 战略定位:战略是靠预算支撑的,需要预算进行分解、落实,需要分析哪个科室的经营目标需要进行预算,预算又需要成本的数据做支撑。预算控制,每一项费用都事前设计好,每一项支出都有自主支撑。中层干部一定要支持,都要知道什么是成本核算,有会计证的同志更要注意这些。

2.3 绩效:各位科主任要学会管理,是管理会计学的范畴。比如说,什么是贡献毛益或是边际贡献,就是收入减去变动成本,什么是变动成本呢?就是卫生材料这些,随着任务量增加而增加的就叫变动成本。比如说手术:收费3000元一例,固定成本30000元,变动成本2000元,那么贡献毛益就是1000元,保本工作量就是30000/1000=30例。算一算,科室分类一下,看看固定成本是多少?变动成本里挣钱的有多少?得完成多少工作量能够保本?包括门诊量,包括手术,出院人数等测算一下,这样就学会管理。举个例子:胸外科亏了36万,医疗亏了180万,药品挣了144万,门诊是赢的,住院是亏的,一共亏了36万。我们再看看36万里面的基本数据:门诊人次8781,平均住院日16.87天,这是百分之百的床位使用率,设备水平1080,这个科的基本情况有了,我们建议提高门诊工作量、住院工作量,如果8781变成9000的时候,也就是增加219人的时候,收费水平、变动成本不变,结余就会增加30000元。床位使用率百分之百了,平均住院日就要考虑这样一个问题了,如果开放床位34张,出院738人,平均住院日原来是16.87天,现在是16天,则出院人数将增加到778人,也不是增加了40人。降低平均住院日0.87天的时候,出院人数增加40人,那么费用就变了,出院费用不变,每床收费水平1156元,固定成本不变的情况下结余增加25万,加上门诊3万就是29万,所以距36万还差7万块钱。这7万就交给科护士长,一定要想办法考虑降低出院的变动成本,减少浪费,水电气暖等等。所以成本合算开展起来以后必须要做预算,做保本,每个科室都要下达收入指标,门诊量、出院人数、业务量指标。

3.法人治理机构

法人治理机构是在企业里面是公司治理机构,是股东大会最高的权力机构,然后是董事会决策层,经理层,监视会监督层。将来医院的法人治理机构也是这样,医管局监视会,然后是院长负责制,党委、职工代表来保证这些作用的。其中院长要实行年薪制,年薪制必须完成市场职标体系。

3.1 公益性:公益性的第一个指标是次均费用,就是每一个患者来看病的时候,他的费用承担都要跟上一年比较不能超过6%、7%、8%,就是说出院者的费用不能比上一年超过6%,每天床位费用跟上一年比较不能超过7%,门诊费用跟上一年比较不能超过8%。公益性还包括上下连动,包括医院支援地区,如老少边区、国家级贫因县等等,这些公益性最主要的就是次均费用。

3.2 效率指标:第三个是成本,成本必须控制到多少。第四个是可持续发展,可持续发展就是指科研、论文这些。所以,大家要特别清楚次均费用这一点,我们所采用的办法是增加人数增加人均。

现在我们需要做的工作是项目成本核算,项目是收费项,比如医院里面我们承担的任务一共是3960收费项。治疗、材料、手术都是收费大本里面的,要对每一项目进行成本核算。如CT成本10万元,间接成本6万元,直接成本4万元,CT的收费项目有哪些呢,如头部、腹部、肢体的等等,这些成本都要往里分,如A4纸,过去A4纸领过后就算到CT室就行了,现在就按照收费项目去分,一下子就能分清楚,加上A4纸1万,变成7万,首先确定入径,项目成本必须有临床入径,没有临床入径做出来没有依据。我们画了四百多张图,让主任们提意见,应该从哪些入手。这是头部CT一项,成本是材料、人工、水、电费,单价,金额、数量分摊回来的费用,最后总结出来头部CT一共是223元,占总的123411的12.6%,分摊70000,得出8820元。自己投了2500,总成本为11320,工作量是40例,头部CT的单位成本为283元。

4.财政补助模式的探讨

4.1 经常性补偿:对亏损且无保本点项目的补偿;离退休人员经费全部补偿。

4.2 专项补助:国家重点学科建设经费全部补偿;基本建设资金;医疗设备购置;突发公共卫生事件的经费全部补偿

4.3 鼓励性补偿:由政府结合当年财政预算盈余情况给出当年度公立医院鼓励性补偿的定额,并设定对公立医院考核的KPI指标(如诊次的收益率、床日收益率和全年总收益率);公立医院根据政府考核的结果获得相应的补偿。

5.结语

靠财政经费弥补价格失衡并不是长期维系的方法,我国现行体制中存在一方面是医院艰难运转、老百姓支付负担过重、财政负担沉重,另一方面社保资金却大量沉淀的不合理现象。医疗行业如何抓住并积极应对社保机构推行的定额付费制(单病种付费)的改革,必须坚持成本定价法原则,有成本核算体系和数据作为支撑,有要参与定价和谈判的话语权,让价格和价值得到真正的统一才是解决问题的根本。

参考文献

[1]槐玉昌,程军民.以“病人选医生”为契机 着力推进医院分配制度改革[J].安徽卫生职业技术学院学报,2004(06).

[2]刘建亭.浅议降低医疗费用与提高医院效益的对策[J].闽西职业大学学报,2004(03).

[3]张豫.新时期医院财务人员素质刍议[J].成都航空职业技术学院学报,2008(03).

[4]杨东丽.论财务管理在医疗机构发展中的作用[J].辽宁省交通高等专科学校学报,2006(02).