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灾难救援工作侧重于院外救护与管理,灾难医学救援不仅仅强调医学救治,更多与组织管理、运行和指挥协调等工作有关。灾难医学管理人才是建立在科学人才培养平台上针对灾难医学学科进行综合培养的,能够对灾难医学的学科建设、基本理论、灾难医学资源准备、控制、评估和改进等理论结合实践,通过管理活动指导灾难医学活动相关的人员,使医学资源在灾难中发挥最高的效率及最好的效果,以最大程度地减少灾难对人类健康的损害。
1培养目的
灾难医学管理人才培养目的是“以人为本”,在科学发展观的指引下科学地建立灾难医学学科体系,通过研究灾难医学中所需的医学资源准备、调配、应急等实现对灾难的合理、科学应对,减少灾难对人类及人类社会的危害,从而构建和谐社会。灾难医学管理人才需围绕着三个核心要素进行培养,即灾难医学需求、灾难医学资源及其资源利用管理,分别对灾难医疗救治、疾病控制、心理卫生服务和康复医疗四个方面的医学技术实施,及其药品、血液、医学装备、后勤、信息和行政六个方面的医疗技术实施保障给予研究,并促使其能够将灾难医学管理学理论与其他学科理论的结合和深化,产生出诸如灾难医学信息学、灾难医学流行病学等灾难医学的衍生学科。
2培养对象
灾难是一个极其严重的社会问题,因此,灾难医学管理人才培养的对象也应具有社会化的倾向。具体而言,灾难是由其累及的社区及其与灾难医学资源利用相关联的社会空间构成,灾难医学管理人才的培养对象就不应当是仅仅具有医学资源的调配能力,还应当在跨文化的人才和非医学性的能够利用和管理社会资源的对象中寻找,例如了解或熟知区域性地理气候特征、地区民俗文化的人员。与灾难医学相关的社会资源随着灾难范围而变化,高度重视这一点,相关人才的培养才能满足灾难医学的需求,满足一系列社会资源组成的灾难医学救援体系,因而人才培养的对象需涉及应急储备物资管理,常规物资储备管理、医疗救援应急物资管理、灾难早期医疗救援物资管理、救治标识物资管理、灾难中后期医疗救援物资管理等方面。
3培养模式
灾难医学管理人才的培养首先是明确灾难医学管理的内涵和明确培养灾难医学管理人才的目的,其次是建立灾难医学管理的知识体系:(1)灾难发生和发展过程与医学需求之间的关系;(2)灾难医学需求的空间范围及其特征;(3)灾难医学资源所处的社会空间及其资源调度;(4)社会学空间中的灾难医学资源的特性和配置问题;(5)灾难医学资源的利用和管理;(6)灾难不同阶段的管理范畴与内容;(7)随着健康受到灾难累及人员的移动和生物学灾害因子的扩展而扩大的条件下的相关需求及其相关资源(医学资源、社会资源等)的合理配置等。再次,灾难医学实践性强,可通过模拟并结合真实案例的手段开展培训。模拟应当想方设法做到准确、合理、科学,其模拟的主要内容应包括:(1)灾难发生前,为灾难医学管理预案制定和灾难医学资源准备;(2)灾难发生后,灾难医学管理预案启动、实施效力及其评价,补充性适宜方案的制定及其实施,对医学资源利用的综合评估等。同时在案例学习方面可借鉴国内外的成功经验或存在的不足,例如2013年美国波士顿马拉松爆炸案处置工作体现了对灾难准备实施全面的管理所带来的益处,2014年江苏昆山“8•2”特大爆炸事故紧急救援中存在的问题等等。现代管理学认为,人们获得管理经验的最好方法是通过实际的团队项目操作而非通过传统的课堂教学。因此,灾难医学管理人才的培养可以采用“行动导向型教学方法”,即按照“问题-计划(决策)-实施-检查(评估)”完整的行动过程,通过采用桌面推演、情景模拟、指挥部模拟演练等多种实战特征明显的教学方式来开展教学,通过参与获得较强的行动能力,该方法并不是忽视知识、忽视理论,而是将传授知识与提高能力,特别是提高行动能力结合起来,使人才培养能够在做的过程中学习相关的理论知识,通过做事提高行为能力。
二培养考核协调是灾难医学管理的本质
科学决策、快速反应、灵活机动是对灾难医学管理的基本要求。因此对灾难医学管理人才的考核应当依托灾难管理的本质与基本要求,以寻求灾难医学资源合理配置与利用为导向,考核其管理手段与措施是否能够满足灾难社区医学需求。灾难医学管理的主体是人,对象则包括人和物、空间与时间、个体与群体等,考核是观察灾难医学管理的主体人对其所管理对象的协调能力。灾难医学管理人才尽管大多数时间内缺乏实际的应用实践,但随着灾难医学的发展,人才的知识储备应当与时俱进,应当注意调整专业知识、学习和掌握最新的信息化手段、尽可能武装最新的科技设备等,同时发挥人的主观能动性,通过考核使人的主体作用向前延伸。灾难医学管理人才的培养是为解决如何充分利用灾难状态中的医学资源问题,考核可将其分为7个环节,依次为:灾难医学人才需求分析、灾难医学人才资源分析、灾难医学人才管理组织建立、灾难医学管理人才方案制定、灾难医学管理人才方案实施、灾难医学管理人才评估和灾难医学管理人才培养方案改进。以上环节以灾难医学需求满足度和灾难医学资源利用率为尺度对灾难医学管理人才培养活动给予评估和改进,是对灾难医学相关活动进行综合评估的重要手段,同时也形成了灾难医学管理人才培养的闭合环。考核时,应采用现实中的方针、准则及标准,例如选择个人真实的工作岗位,现实中承担的工作职责,现实中的工作条例,考核中的流程与预案也是真正的灾难管理工作流程与预案,通过场景模拟考核,使培养的人才能够满足实际状态下的灾难医学管理需求,提高应对问题的能力与团队协作的能力,从而在真实的工作中更加游刃有余地应对灾难。
三培养管理
近年来,我国对灾难医学日益重视,但在管理方面依然非常欠缺。建立人才队伍固然重要,但实现在培养人才队伍的过程中进行有效的管理却是一个较新的课题,需建立长效的管理机制,避免人才培养的科目重复、知识结构雷同、人才效能无法最大程度的发挥与人才的流失,例如初期培养时管理知识局限在单一或很少的学科领域,进行下一阶段培养时,知识结构仍然重复没有得到更新,使得难以在实际的灾难到来时发挥作用。为了克服以上缺点,人才培养过程中需要建立专门化的灾难医学管理人才培养系统、可用的注册制度、大型的人才数据库等,通过一系列专业的人才管理途径与机制,强化人才培养过程中的管理,做到有的放矢,知识结构不断巩固、翻新、强化,又避免人才资源的无法流通,保证人才的合理调剂与配伍,在统一的框架内实行人才资源的磨合和配伍,实现人才培养的效能最大化,确保灾难应对的过程中实现灾难医学技术资源管理及灾难医学技术保障资源管理的双优化,确保合理利用灾难医学资源满足灾难医学需求。
四小结
1.1方法
(1)一般资料调查表包括性别、年级、专业、生源、家庭关系、阅读习惯、对消极事件的归因方式、性格。
(2)情绪管理能力量表:由孟佳编写,该量表共22个条目,分为5个维度,即情绪调控能力,情绪表现能力,情绪觉察能力,情绪理解能力,情绪运用能力。量表采用5点量表计分,从“非常不符合”到“非常符合”分别计分1到5,总分范围为22~110分,22~52为低水平,53~82分为中等水平,83~110分为高水平,分数越高表示越符合,情绪管理能力越好。为了进行维度间比较,各维度计分采用平均分(即维度总分除以总人数,得分范围为1~5)。总量表的Cronbachα系数为0.829,各分量表的Cronbach'sα系数均在0.70以上,该量表具有较好的结构效度。
1.2数据分析
全部研究资料用Excel2003建立数据库,采用SPSS13.0进行统计分析。一般资料用频数和率描述,情绪管理能力现状用均数和标准差描述,情绪管理能力现状影响因素单因素分析用t检验或方差分析,多因素分析用二分类Logistic回归。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1调查对象的一般资料
男生74人,占13.83%,女生461人,占86.17%;大一200人,占37.38%,大二150人,占28.04%,大三185人,占34.58%;临床医学专业本科生163人,占30.46%,护理学专业本科生257人,占48.04%,康复医学专业本科生115人,占21.50%;农村生源365人,占68.22%,城市170人,占31.78%;家庭关系较差的为6人,占1.12%,一般的为93人,占17.38%,较好的为436人,占81.50%;阅读习惯中,基本不阅读的为58人,占10.84%,想起来才读的为383人,占71.59%,规律阅读的94人,占17.57%;将消极事件归因于外界原因的为78人,占14.58%,归因于自身因素的为457人,占85.42%;性格偏内向的为259人,占48.41%,偏外向的为276人,占51.59%。
2.2医学专业学生情绪管理能力
医学相关专业学生的情绪管理能力总平均分为(82.36±12.94)分,情绪管理能力处于高水平的为287人,情绪管理能力平均分为(91.14±7.46)分;中等水平的为233人,情绪管理能力平均分为(74.03±7.08)分;低水平的为15人,情绪管理能力平均分为(43.80±10.89)分。各因子得分由高到低分别为情绪理解能力(3.78±0.71)分、情绪运用能力(3.78±0.67)分、情绪表现能力(3.73±0.67)分、情绪调控能力(3.73±0.66)分、情绪觉察能力(3.73±0.64)分。
2.3医学专业学生情绪管理能力影响因素单因素分析
单因素分析显示,不同年级、专业、家庭成员关系、阅读习惯、归因方式、性格医学相关专业学生的情绪管理能力差别具有统计学意义(P<0.05)。
2.4医学专业学生情绪管理能力影响因素多因素分析
将单因素分析中在α=0.05水平上有统计学意义的6个因素(年级、专业、家庭成员关系、阅读习惯、归因方式、性格)为自变量,以情绪管理能力为因变量(得分<82.36分赋值为0,得分≥82.36分赋值为1)进行二分类Logistic回归分析。结果显示,家庭关系、阅读习惯、归因方式、性格为情绪管理能力的影响因素。
3讨论
本研究结果表明,医学专业学生情绪理解能力和运用能力得分较高,说明其能够有很好的判断出自己的情绪状况,这可能与医学模式由传统的生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变以后,医学教育比以往更重视心理健康理念和知识的传播有关。情绪觉察能力是指体会自己的各种情绪及其变化,觉察他人的各种情绪表现,而情绪调控能力是指寻找自己调节和控制情绪的方式,本研究结果表明,这两个维度得分较低,说明医学相关专业学生在遇到不适情绪时,感知他人的情绪能力及有效控制自己情绪的能力较差。可能原因为医学相关专业学生学习时间长,压力较大,与他人沟通交流时间较少;此外,专门情绪管理教育缺乏所致情绪感知及控制技巧不足也是导致无法顾及他人感受和有效管理自己情绪的原因之一,如何将情绪管理能力的培养融入到医学相关教育中有待进一步探讨。
本研究结果显示,家庭关系越好,学生与家庭成员之间越依恋,情绪管理能力越强,不易产生不良情绪,与甘强等的研究结果一致。可能原因为家庭关系和谐的家庭中,家长往往懂得适时调整自己的情绪,父母的言传身教使得子女也习得了一定的情绪管理技巧,能够较好处理自身情绪问题,提示医学相关专业学生情绪或心理健康教育不能忽略对学生家庭背景的评估。有规律阅读习惯的医学相关专业学生情绪管理能力最强,可能原因为好的阅读习惯有助于获得较多的情绪管理知识。归因方式,是指个体对积极或消极生活事件发生的原因在习惯上倾向于做出怎样的解释。
学籍管理工作的好坏,直接影响医学院校的校风、学风建设,影响着医学院校教学秩序的完善以及教学质量的提升。随着我国教育体制改革不断深化,我国的许多医学院校都得到了很大的发展。医学院校的学籍管理也正在逐步迈向管理信息化时代。但是,由于传统学籍管理模式的影响,医学院校的学籍管理还处在信息化水平初级阶段,有些管理模式还比较陈旧,主要表现在对学生的成绩管理、纪律管理、学籍信息管理、毕业生管理还使用比较落后的管理系统,有些时候,还采用原始的半人工管理方式。近些年,由于医学院校教学规模的不断扩大,招收学生人数的不断增加,有关学生的各种信息量也在急剧增长。由于医学院校专业的设置以及学生类别的设置越来越多样化,给医学院校学籍管理工作带来了巨大的压力。面对庞大的信息量,以及非常繁琐和复杂的学籍管理体系,原有的管理系统已经很难满足现在的学籍管理工作需要,因此,规范学籍管理,优化学籍管理工作模式,减少人为的错误以及管理方面的工作量,提高管理工作的效率变得尤为重要。
2、高校学籍管理工作现状分析
随着我国教育体制改革不断深化,原有的学籍管理模式,已经很难适应医学院校的学籍管理。首先,随着高等教育大众化的发展,高校招生人数不断增加,高校的教育对象、教育手段都发生了很大的变化,因此,旧的学籍管理方法,已经不能够适应大众化的教育发展需求。其次,由于新时期的大学生个性发展要求强烈,如果再按照旧的学籍管理制度,不能有效的因材施教,就会影响到医学院校的教学质量。还有,在市场经济体制下,高校教育要适应市场经济的发展,要努力培养适应于时代,适应于社会的医学人才,而旧的学籍管理模式,带有很强的计划性,很难适应新时期人才市场供求变化的发展。所以,在市场经济条件下,医学院校必须优化医学管理工作,改革旧的学籍管理模式,使学籍管理适应新时期社会发展需求。另外,一些管理者缺乏对于学籍管理的正确理解,学院学籍管理制度不完善,学籍管理人员责任心不强,学籍异动处理不严谨;导致一些学生的学籍注册信息错误或缺失。给学生毕业找工作带来麻烦。再者,一些学籍管理者没有树立“以人为本”的管理理念,学籍管理工作效率不高,对学生主体地位缺乏应有的认识,也影响了学籍管理工作的质量。因此,在新形势下,医学院校的学籍管理要逐步走向科学化、规范化,要以新时期的科学发展观为指导思想,通过科学化的学籍管理,优化医学院校学籍管理的数据和信息,进而树立良好的校风、学风,培养高质量的医学人才。
3、优化管理模式,创新高校学籍管理工作
对于医学院校来说,学籍管理是一项比较重要的管理工作,因此,管理者要改变思想认识,建立健全学籍管理制度,实现管理的规范化、科学化、程序化,要制定一套系统的管理体制,做到学籍管理有章可循、有据可依。学生的学籍制度,不仅是学生学习成绩评定、授予学位、重修、补考以及能否毕业等的重要依据,还是学生在校期间考试作弊、处理违纪行为的重要依据。因此,学校必须重视学籍管理,制定切实可行的学籍管理规定,遵循依法原则、学校特色原则、稳定性原则、适度和梯度原则和创新性相结合原则,不断完善、补充学籍管理规定,制定科学合理的学籍管理模式。另外,对于学籍管理规定中原则性的重大问题,学校领导以及教学领导机构应当予以审定,要有计划的进行学籍管理改革,采用优化模式,明确学籍管理的目标和任务,为进一步规范,学籍管理工作提供制度保障。同时,学校还要加强对于学籍管理的宣传力度,不断提高管理人员的责任意识以及创新意识。要深刻认识到学籍管理工作的重要意义和作用,要以高度的责任感以及认真负责的态度,做好学籍管理各环节工作。在收集、处理学籍信息时,要做到及时、细致和准确。在收集处理的过程中,要保证执行按程序,处理有依据。同时,在优化管理模式的过程中,还要运用现代化的管理手段,使用计算机和网络化管理学生的学籍信息,构建学籍管理的信息网络,用现代化手段进行学籍管理。实现管理平台共享,信息资源共享、进而提高学籍信息管理工作效率。
4、结语
论文摘要:介绍了知识管理的概念和内容,医学图书馆实施知识管理的必要性,探讨了开展知识服务的具体措施,包括构建医学知识库和建立知识服务的渠道。
l知识管理的概念
知识管理是通过系统的管理,组织知识提高组织效率、反应能力、创新能力的管理理论和方法。知识管理是对知识与人的管理,它搭建了一个信息与信息、信息与活动、信息与人之间互动的平台,形成了一个庞大的知识网络,以实现知识的共享、创新、扩散与增值。关于知识管理的概念,目前还没有一个权威的定义。邱均平教授…认为,狭义的知识管理主要是对知识本身的管理,包括对知识的创造、获取、加工、存储、传播和应用的管理。知识管理的核心是提高在所需时间得到特定知识的效率和能力。人类是无法直接管理知识的,但可通过间接管理掌握知识和表达知识的信息来实现知识管理。
2医学图书馆开展知识管理的必要性
知识管理是一种崭新的管理模式。它把知识视为最重要的资源,最大限度地掌握和利用知识,以提高竞争力。医学图书馆的知识管理是对医学知识的科学管理,其目的在于帮助医务人员获取最新的医学信息为病人提供最佳的治疗方案。从目前国内信息化建设和应用的情况来看,医学图书馆已经具备了实现知识管理的潜在条件。但是知识管理还没广泛运用到实践中,主要原因是人们的思想观念还未跟上。如果图书馆的工作环境、技术设备发生了变化,图书馆管理者仍然固守传统的管理经验,就会束缚知识和信息效能的发挥。医学图书馆只有引进新的管理方法才能适应其发展。在现代信息条件下,医学图书馆要改变传统的服务方式,解决重硬件、轻软件,重信息、轻知识等问题,以知识服务来满足医务人员对知识的更高要求,使服务的内容更符合用户的需求。另外,医学图书馆核心竞争力体现在对知识的积累、创新和应用能力上,对知识的获取、加工、传递和应用是必不可少的过程。而知识管理则是通过引导、调节上述4个环节实现其价值的,从而达到提高图书馆核心竞争力的目的。所以,运用知识管理是增强医学图书馆核心竞争力的最有效手段。
3医学图书馆知识管理的内容
图书馆知识管理是一种旨在建立知识信息资源体系的知识组织、知识传播和知识创新的行为。它是以知识管理理论为基础,以人力资源管理为核心,以知识服务和知识创新为目标。图书馆知识管理的对象包括显性知识和隐性知识,其内涵就是对显性知识和隐性知识的搜集、整理、存储和应用,并使其充分发挥作用。
3.1显性知识的管理显性知识是指可以用正式的系统化的语言明确表达并可以在人群中传播的知识,存储在各种类型的载体上,编码在手册、程序和规则中,以便传播和共享J。显性知识表现为静态的知识实体,主要是以文档、邮件、报告等形式存储于纸张等传统介质上,也可以存储在光盘、磁盘、数据库中。显性知识的管理是知识管理的一个重要内容。图书馆显性知识资源主要包括馆藏文献资源及一切可以利用的网络资源。显性知识的管理是对显性知识进行鉴别、选择、整理、组织、加工,使之有序化,以便建立知识库,供读者使用。传统图书馆业务流程包括文献信息的采访、编目、典藏、流通、参考咨询等,虽然分工很细,但不能适应现代社会对信息服务高效、快捷、综合、互动和即时的要求。因此,必须对图书馆业务流程进行重组。图书馆业务流程重组是显性知识管理的重要方面J。现阶段显性知识管理的重点包括馆藏资源数字化和网络虚拟资源馆藏化两个方面。前者是将本馆收藏的传统医学文献数字化,包括书目数据库建设、特色数据库建设、信息系统建设和各种载体文献的数字化建设等。
医学图书馆的专业特色比较突出,应针对现有馆藏、馆藏特点、馆藏发展计划、本地区合作计划等,将现有馆藏文献信息有重点、有计划地数字化。后者是指对网络信息资源进行组织_4J。医学图书馆应通过对网上信息资源进行有效的分析、综合、加工、处理,使大量庞杂、无序的网上信息资源成为图书馆馆藏资源的一部分。运用知识管理的理念和策略对这两类资源进行合理配置,加强馆藏特色资源和网络虚拟资源的建设,能帮助医务人员方便、快捷地利用医学文献信息资源,更好地服务于病人。
3.2隐性知识的管理隐性知识是指不能用文字记述的难以交流的知识,它往往存在于人的大脑中,通过行动表现出来。隐性知识包括个人的价值观、信仰、观点、经验、教训、技术能力等方面。图书馆的隐性知识是指存在于馆员个体和馆内各级组织中难以规范化、难以言明和模仿、不易交流与共享、不易被复制或获取、尚未编码和显性化的各种知识,同时还包括通过流动与共享等方式从图书馆外部获取的隐性知识。据预测,隐性知识约占知识总量的9o%,而经过编码的显性知识所占的比例不足10%。挖掘、开发图书馆隐性知识,可以提高图书馆员的能动性,更好地促进显性知识建设。因此,对图书馆隐性知识进行积极的管理,充分发挥隐性知识的作用,是图书馆实施知识管理的关键。
隐性知识的管理以知识的发现、组织、传播和利用为基础,实现知识价值的最大化,促进知识创新和知识共享。因此,对隐性知识的管理主要是挖掘图书馆员的潜在知识功能,这是一种面向内容的知识管理。要实现对科学知识的全面管理,首先需要大量的复合型专业人才。这些人才不但要具有扎实的医学情报学知识,丰富的医学知识和较高的外语水平,还要有较好的心理和身体素质以及积极的进取精神。目前,大部分医学图书馆只满足于读者一般的“寻找书籍”而非“寻找知识”的需求,馆员的积极性难以调动起来。因此,医学图书馆要培养一支以知识为动力的馆员队伍,建立学习型组织,加强知识共享,推动图书馆和个人目标的共同实现。通过倡导个人终生学习的风气,打造图书馆的核心竞争力,同时营造一个知识管理的文化氛围和良好的人文风气,树立互惠观和整体观,形成共同的价值观念,建立一种人性化的规章制度和有效的激励机制,倡导图书馆员的学习、进取和创新精神和团队协作精神,与他人共享自己的隐性知识和经验。还要尽可能地运用现代化的技术手段尤其是信息高科技手段建立起各种形式的知识网络,充分挖掘各种载体形态信息资源中蕴含的隐性知识,为知识交流和共享创造条件。图书馆要创建一种显性知识和隐性知识互动的机制和平台,通过图书情报工作者隐性知识的表述和隐性知识与显性知识的相互作用,使各个部门及其成员共享、学习。
4知识管理的实施——知识服务
20世纪后期,我国引人了知识服务的理念。就知识服务的内容与方式而言,知识服务是以用户为中心,以信息的搜集、析取、创新、集成而形成的知识产品和能力为基础,以用户的知识信息需求和问题环境分析为依据,以知识创新与用户解决问题方案为目标,以满足个性化、专业性知识需求为目的,将服务跟踪直接融人用户解决问题的全过程,从而动态地、连续地向用户提供符合需求的知识服务。医学图书馆的知识管理是对医学专业知识深层次的收集、组织、传播、交流和利用,满足医务工作者对显性医学知识的需求,使其内化为医务工作者自身可用的隐性医学知识。其核心是要为医务工作者搭建一个提高自身知识水平与技术能力的平台,为医院有效提高创新能力和竞争力提供知识服务。
4.1知识服务的内容
4.1.1知识组织。是对知识的本质以及知识之间的关系进行有序揭示,使之有序化。其机制就是将庞大的信息资源,按照一定的结构序化为知识库。这个序化的过程就是对现有信息进行描述或依据方案进行标引和标准化的过程。知识组织是有效控制、传递知识,提高知识利用率的重要手段。
4.1.2知识挖掘。是指根据用户的具体研究要求,对大量已积累的信息进行分析。通过对文献定性定量的增值处理来发现隐含在文献中的知识,揭示其中的规律性。当前,各种信息数量巨大、无序、优劣混杂,缺乏统一的组织与控制。要为用户提供有效的知识信息服务,就必须用智能化手段挖掘隐藏于大量显性信息中的隐性知识。
4.1.3知识开发。是生产具有独特价值的知识方案和知识产品的过程,或者说是实现知识方案的加工过程。这一阶段应针对具体的用途和目标,采集不同类别的知识信息,对其进行深层次加工,寻求知识间的内在关系,形成具有独特价值的知识产品。
4.1.4构建知识服务的技术平台。构建一个以新型技术为基础的平台,即在用户与知识之间搭建一个网络化的桥梁。
4.2知识服务的特征知识服务是一种用户目标驱动的、定制化的、全程式的、面向增值的、基于集成的、手段现代化的、服务效果效益化的高智能服务。因此,知识服务是一种全新的、更高层次的服务。它把文献所含的知识通过图书馆的服务转移给读者,从而提升图书馆的服务水平和市场竞争力。
5构建医学知识库
知识经济的发展比以往任何时候更加依赖于知识的生产、扩散和应用。图书馆具有知识宝库的优势,有能力和条件广泛收集各时代、各个国家、各知识领域和各类型的信息资源,并提供给所需的用户,满足他们基于知识创新的需求。图书馆从用户的角度配置知识和信息,采取一种能够互动的服务方式,使图书馆工作人员与用户共同对信息、知识进行发掘、传播。从医院的特殊角度出发,构建和完善医学知识库和各类专家知识库是医学图书馆组织和实施知识服务的重要步骤。
知识库是一种将个人头脑中的专业知识结合在一起,通过各类人员的紧密协调,将内隐知识转化为外显知识的方法和工具。构建医学知识库是医学知识管理的基础,整合不同层面的医学知识不仅能够有效地将知识的力量扩大,而且能够使医学知识得到精化。因而医学知识库的建设是决定医学知识管理成功与否的关键。
传统医学图书馆的藏书建设侧重于表达知识的记录型信息,即显性知识的管理,而忽视隐性知识(如个人的知识、工作技巧等)的管理。其实,隐性知识对知识创新更为有效。它存在于人们的脑海里或者组织的结构和文化中,是工作中所取得的经验性知识,不易被他人获知。有效地组织隐性知识,发现并提炼隐含在信息中的有用知识,对其进行集合组织,建立医学知识库,才能实现知识的转换和创新。
医学图书馆与重庆维普资讯有限公司合作开发的医学知识服务系统,改变了过去以揭示文献外在特征的传统服务模式,实现了以描述文献中内容为对象的服务模式,将分散在不同文献、不同类别的疾病知识集合为一体,形成了一个以图书知识内容为对象的服务体系。其目的是为从事医学教育、临床、药物研究及相关专业的各类人员提供一种全新的学习和了解医药学知识的工具。该知识库在人体疾病、病症和体征、各类诊断检查、治疗手段、药物以及循证医学证据之间建立起相互参照关系,实现深层次的跨库应用以及对知识的精化,并将静态的、独立的知识因子动态地、多维地组织在一起,形象而直观地揭示各语义问的网状关系。因此,该库是将文献数字化过程与发掘图书的知识结合起来,使各类不同教科书、专著合为一体,实现纸质文献无法实现的知识体内容的有效链接,产生一种新的服务模式,便于各类医学专业人员方便、快捷地查找有关医药学知识,从而提升图书馆的服务层次。
6建立医学图书馆的知识服务渠道
医院的医疗工作与医学图书馆的知识服务是紧密联系的。首先,图书馆员如果能够参与到临床医疗、教学和科研活动中,如查房、病案讨论、教学课程研讨和科研立题讨论等,就能及时了解临床医护人员在工作中遇到的问题,及时提供经过析取、重组、创新、集成后的新知识。对医疗与教学科研工作中产生的大量显性医学知识,如病案资料、医务人员撰写的论文、总结和专著等],图书馆员也应注意收集、整理、加工,将其转化为可重复利用和检索的知识并加以存储,以丰富图书馆的馆藏,为知识服务提供保障。其次,医院聚集了一大批名望高、造诣深、影响大的专家教授,他们在医院发展、医学创新中具有特别重要地位和作用。图书馆员应及时为他们提供学科领域的最新研究动态和学科核心信息源,使其不受时间和地点限制,随时获取他们定制的信息。图书馆还应开展定题服务,全面准确地掌握国内外的有关情报,为学科带头人科研立项提供科学客观的依据,防止重复研究开发而造成人力、物力、财力的浪费和损失。
该系统设有统计管理模块,具有对加分项的参与情况和得分情况根据时间、科室进行统计的功能,统计结果能以列表、柱状图、饼状图的形式呈现给用户。由于全院专业技术人员种类不同,各类加分项存在较大差异、部分录入数据存在准确性问题以及审核效率等方面原因,导致系统数据统计汇总功能效果体现不明显,存在不同类别人员统计汇总界面显示混乱、统计数据不准确等现象。
2继续医学教育信息管理系统功能改进完善具体措施
针对该系统在实际运行中出现的上述问题,笔者进行了细致讨论分析,并研究相应对策,通过与信息科合作,对系统的功能进行了有效地改进完善。
2.1对数据录入模块进行优化,确保信息数据的有效性
2.1.1统一思想认识
提高录入效果继续医学教育学分管理工作由手工录入模式转入信息化管理模式是继续教育管理工作发展必然经历的改革阶段,是促进信息化建设的有力推手。通过院继续医学教育委员会会议,强调了此项工作的重要意义,并多次组织对全院专业技术人员进行系统操作使用的培训讲解,以此确保系统数据录入的质量效果。
2.1.2简化录入程序内容
避免重复操作将录入项目中科室讲座、教学查房等8个内容由原来的个人录入转化为科室管理员或机关管理员统一登记录入。对部分个人录入项目的界面进行了优化调整,用户只需填写题目和时间,学分类别、分数等由系统自动生成供管理员审核。2.1.3改善数据录入方式,减少人为误差改善数据录入打字填写方式,尽可能用下拉框选择录入内容的方式来代替,一方面节省录入时间、提高效率,更主要的是减少了录入信息的人为误差,确保了数据的准确性和有效性。
2.2对系统审核功能进行完善,确保质量效率并重
2.2.1减少人为审核操作
优化程序步骤按照院《继续医学教育管理规定》相关要求,调整系统审核组织形式,分为人工审核和系统自动审核两个类别,其中自动审核主要是系统依据学分计分办法对不需要管理员进行细致判别的学分申请项目进行评定,并合理赋予学分,以此减少人为操作,一方面避免了误差,同时减少了管理员审核工作量。
2.2.2强化科室管理效能
提高审核效果充分发挥层级管理的作用,在系统改进后,提高了科室管理人员的审核权限,强化了科室管理人员的职责,机关管理员可以集中精力主要对科室管理员的审核操作行为进行监督审查,提高审核质量效果。
2.2.3严格审核管理纪律
确保工作质量制定严格的审核管理规定,增设系统查错纠错功能,对任何不合理分配学分的行为进行标注公示,并依据规定进行严肃处罚,以此确保审核工作的公平、公正、公开。
2.3对系统统计模块进行改进,实现实时、全面、准确
2.3.1增强分类汇总管理
提高统计质量系统改进后,能够对全院各类别专业技术人员进行分类统计,根据各类技术人员继续教育项目特点制定统计表格,实现各类别统计项目的统一规范,从而有效对数据进行分析统计,根据各自情况机关可对教育项目等进行及时调整。对科室人员进行分类统计,根据专业类别制定包含共同教育项目和特殊教育项目的统计表格,以便科室领导能够更好地掌握科室各类人员教育情况,合理安排教育计划。
2.3.2强化加分项统计功能
增强统计效果掌握各类继续医学教育项目开展情况对管理人员有针对性的调整教育项目提供了重要的现实依据,系统改进后,强化了各类别加分项统计职能,特别是对科室、个人参与及得分情况进行实时汇总分析,以此全面细致的呈现各类教育项目的开展落实情况。
2.3.3增设审核统计模块
拓展统计能力在强化系统审核功能的基础上,增设了审核操作统计模块,每一次审核行为都被实时记录在数据库当中,并可随时查阅。系统能够从审核及时度、准确度等方面对每次审核进行评价,对不规范的审核行为进行及时标注公示。该模块还能实现对科室管理员工作效能的评价分析,以便机关能够及时发现科室管理人员工作中存在的问题,并及时指正、调整。
3应用体会