医保调查报告

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医保调查报告范文第1篇

作为新世纪的大学生，是我们最先触碰到时代的前沿;也是我们，心跳和着民族的脉搏;更是我们该去担起建设有中国特色的社会主义、实现中华民族伟大复兴的历史使命。根据我小组的调查所知，在我国大学校园里,不少同学对自己的校园生活不满，这是一个很严重的问题，因为这不仅反映出学校的相关工作做得不到位，而且同学们也会因对校园生活的不满产生消极情绪，甚至做出消极行为。本应受到重视的这一问题，却在如今的社会上得不到应有的重视。可以肯定地说，尽管之前已有零星的专家学者对其进行研究和分析，但是学校对这一问题的关注程度仍不大。大学生满意度是指大学生对大学学习、生活一种总的心理感受与个人看法，它具有很强的个体差异性。了解大学生的满意度不仅可以看出学生对在校学习的态度与倾向，而且可以从一个侧面反映出学校相关工作的绩效及改进方向。大学生对校园生活的满意度又是大学生满意度中较为重要的一项指标。

二、调查目的

我国在校大学生是一个庞大的群体，特别是近几年，随着高校的扩招，我国越来越多人能够上大学。上大学是很多人的梦想，他们都憧憬着大学校园的生活，然而当他们进了大学后才发现大学生活并非所想的美好，取而代之的却是对校园生活的不满，大学生是十分宝贵的人才资源，他们对校园生活的体验和感受,与他们的学业和成长密切相关。我们通过对他们的大学生活满意度的调查结果向有关部门提出建议，并希望能引起学校对这一系列问题的关注，最终希望大学生对其大学的满意度有所提升，从而能够更好的学习。

三、调查分析

1调查对象：大学生

2地点的选择：上海大学

3调查对象选择：以学校为单位，随机抽取30名同学(男女个半数)进行调查。

调查的方法：以问卷的形式进行网上作答或在校园进行问卷调查

4调查方面：1食堂、2晨跑3教学工作4硬件设施5规章制度6老师沟通7学习氛围8交通设施(校外)9大学生的心理问题

3调查的结果

在莘莘学子的眼中大学是一个神圣而富有朝气蓬勃的地方。当然，学校是以教学为主、培养多方面人才的地方。反观此次的学生调查中，除了在学校设施上的不足，我们还看到学生与老师之间不仅存在着价值观与人生观上的差异，最重要的是我们之间也缺少了师生间的情谊。正所谓“一日为师，终身为父”，现今社会是什么让我们的距离变得如此的遥远。以下是根据调查所分析的一系列问题所在。

医保调查报告范文第2篇

［关键词］海南;医疗旅游;市场;调查报告

［中图分类号］F590.7 ［文献标识码］A ［文章编号］1005-6432（2012）5-0005-03

1 调查目的

医疗旅游是一种新兴高附加值的旅游业态,根据世界旅游组织的定义,医疗旅游是以医疗护理、疾病与健康、康复与休养为主题的旅游服务。在海南,创新旅游业态,大力发展高附加值的医疗旅游业,成为“十二五”时期国际旅游岛建设的一项重大课题。但在竞争激烈的条件下海南的医疗旅游业如何发展？这就需要先了解海南医疗旅游市场的现状和问题,有针对性地解决海南医疗旅游发展中存在的问题,从而促进海南医疗旅游的发展。

2 调查说明

本次调查主要以发放调查问卷的形式,并结合相关的统计数据进行分析。调查问卷发放的对象是来海南旅游的外地游客,问卷发放主要采取旅游景点随机发放和导游随团发放相结合。发放的景点遍及海口和三亚以及一些市县。本次调查共发放调查问卷400份,回收345份,去掉海南本地游客作答的问卷25份,回收有效问卷共320份。

3 调查结果与分析

3.1 目前海南医疗旅游市场现状

(1)目前海南医疗旅游市场还远未形成。虽然三亚中医院是国内较早从事医疗旅游服务的医院,并且吸引了大量俄罗斯以及中亚一些国家的患者,具有相当的国内外知名度,但从总体上说,海南医疗旅游市场还远未形成。

从调查情况看,目前外地游客仍主要将海南作为传统旅游的目的地,而不是改善身体健康状况的医疗旅游目的地。如在问到游客“您此次选择海南作为旅游目的地的原因是什么？(多选)”的问题,有63%的游客选择“海南空气好,景观好,适合休闲度假”,有43%的游客选择“欣赏海南独特的热带风光”,而选择“海南的热带气候和新鲜空气适合慢性病的康复”的只有13%。而在问到“您有没有听说过‘医疗旅游’时,有64%的游客表示没有听说过。游客的年龄结构、健康状况以及旅游时间长度数据也证明了游客只是将海南作为传统旅游的目的地。在调查中发现,45岁以下的游客占调查总量的75%,其中30岁以下占39%；55岁以上只有14%。由于年轻人居多,所以在问到“您的身体状况如何”的问题时,有59%的游客回答身体状况很好,有亚健康问题的占24%,罹患慢性疾病的只有17%。从游客在海南旅游的时间看,游客在海南的停留时间七天以上的只有22%,七天以下达78%,其中四天以下占55%。而如果是寻求医疗旅游服务,时间则往往要超过一个星期,甚至长达数月。可见,游客是将海南作为观光、休闲度假的目的地,而不是将其作为改善健康的旅游目的地,海南的医疗旅游市场还远未形成。

(2)海南医疗旅游潜在客源市场前景较好。虽然目前海南的医疗旅游市场还远未形成,但在调查中发现,海南的潜在客源市场前景较好。

海南是一个旅游胜地,旅游业是海南的支柱产业,这将会为医疗旅游的发展奠定客源基础。从地域上看,目前海南的国外游客主要来自亚洲和欧洲,亚洲以新加坡、韩国、马来西亚和日本为主,欧洲游客主要来自俄罗斯,占海南全部外国游客的35%。[注：根据海南旅游委的统计数据整理。]新加坡和马来西亚位于东南亚,是海南华侨集中的地区,虽然新加坡和马来西亚与海南自然环境相近,医疗旅游业较发达,但如果海南发展特色医疗项目,也可以利用天然的血缘关系开拓其在东南亚的市场。除了东南亚国家外,俄罗斯、韩国、日本、德国等国家都是位于高纬度、冬天寒冷的地区,海南可以利用其位于热带的有利条件开展针对高纬度国家的医疗旅游服务项目。

本次调查的游客中,内地游客占96%,与海南旅游委2010年的统计数据基本一致,这也意味着大陆是海南最大的医疗旅游客源地。中国地域广阔,大部分地区位于中高纬度,冬天寒冷,所以海南成为国人冬天度假的胜地。另外,近年来经济发展迅速,人们更加注重自身的健康问题。如在问到“如果条件允许,您希望在海南既旅游又通过当地的医疗服务改善身体状况吗”,有90%的游客给出了肯定回答。根据海南旅游委的数据,海南省2010年过夜国内游客数量261.59万人,那么希望在海南通过医疗服务改善身体状况的国内游客就有235万人,这是一个巨大的数字。可见,接近客源地是海南发展医疗旅游的最大优势条件。

本次调查发现,老年人群将是海南医疗旅游业一个稳定的客源群体。虽然目前老年人游客比重不大,只有15%,但老年人更需要改善身体健康状况,且老年人有时间,尤其是退休老人,也有经济条件做长期的旅游疗养。调查中在问到“您退休后希望来海南长期(每年至少三个月)居住吗”,有57%的游客表示退休后来海南长期居住。而且随着我国老龄化社会的到来,这一群体将越来越大。我国第六次人口普查的数据显示,2010年中国内地60岁及以上老年人口总量增至1.78亿,人口老龄化水平达到13.26%。到21世纪中叶，老年人口比重还将增加1/3。所以老年人将成为海南的一个比较大而稳定的医疗旅游服务需求群体。

(3)中医医疗服务更受期待。根据患者所需医疗服务的不同,可以将医疗旅游服务划分西医疾病治疗服务(包括手术整容)和传统医学的康复保健服务。提供西医重大疾病治疗服务的医疗旅游市场的形成主要是一些医疗机构凭借着一流的医疗技术和优质服务吸引异地(国际)患者慕名前往而逐渐形成的。提供传统医学的康复保健服务市场则更依赖于人们对于传统医学的态度、特色的服务项目以及优质的自然环境条件。而海南一流的自然环境条件发展中医养生康复保健是得天独厚的条件,海南也因此成为重要的旅游胜地。而人们对我国传统医学的态度非常有利于发展传统医学的康复保健服务。在调查中发现,绝大多数游客对中医持肯定态度。如在问到“您对中医的态度”时,有83%的人认为“得看具体病情,中医对慢性病和亚健康的康复有效,西医对急性病治疗有效”,另有6%的游客表示“中医能治病,只看中医”,只有11%的人表示“中医不能治病,只看西医”。在问到“如果海南发展医疗旅游业,您认为应该发展哪种服务”,有85%的人选择了“中医养生康复保健”,有15%选择“西医重大疾病治疗”。这表明了随着亚健康人群和罹患慢性疾病人群的增多,越来越多的人希望通过中医医疗服务改善身体状况。可见,相对于西医重大疾病治疗,外地游客更期待海南发展中医养生康复保健服务。如果海南开发出一些特色的中医医疗服务项目,则海南医疗旅游市场前景将很广阔。

3.2 海南发展医疗旅游存在的问题

(1)医疗缺乏吸引力。这表现在海南医疗水平低,医疗市场不完善,缺乏特色医疗项目等方面。

医疗条件是发展医疗旅游业的重要条件,海南的医疗水平低成为海南发展医疗旅游业的重大障碍。近年来海南的医疗设施和设备得到很大的改善,许多设备已达到国内先进水平,但医疗服务水平和质量方面还不尽如人意。在调查中发现,75%的游客表示虽有医疗需要但不会选择在海南获得医疗服务,究其原因,其中有35%的游客认为“海南医疗技术差、服务差,信不过”。在问到“您认为如果海南想发展医疗旅游业,当前应该重点做好哪些工作(多选)”,有70%的人认为海南“应当提高医疗技术水平，改善医疗服务质量”。可见,医疗水平是制约海南旅游业发展的一大障碍。

医疗市场不完善也是制约海南医疗旅游发展的重要因素。许多民营医疗机构在长期经营中缺乏诚信,竞争无序,失去患者的信任,再加上民营医院往往不是医保定点医院,因此患者心理上往往倾向于公立医疗机构。在调查中有53%的游客认为提供医疗旅游服务的医院应为公立医院,27%的游客选择公私合营,14%的游客选择国家所有私人运营,只有8%的游客认为在海南提供医疗旅游服务的医院性质应为私立医院,这些数据表明了患者心理上较倾向于有政府背景的医院。然而,尽管患者信赖公立医院,但公立医院也存在问题。一些公立大医院仍然存在环境差、态度差、过度服务、滥开抗生素等问题。在虽有医疗需要但不会选择在海南选择医疗服务的游客中,60%的游客是因为海南的医疗市场不完善。其中25%的游客认为医疗市场混乱,担心受骗；16%的游客认为海南存在看病难看病贵问题；19%的游客担心医疗保险不能报销。因此在与国际接轨方面,海南在医院管理的标准化、制度化,提高医疗服务质量方面以及医疗体制改革方面还需要相当多的工作要做。

特色医疗项目往往会吸引游客慕名前往,而且也会由于产品差异而避免出现竞争对手。海南的特色中医医疗虽开始在国际上产生影响,但远没有成为著名的品牌产品。在调查中有35%的游客认为海南发展医疗旅游业应开发出特色的医疗服务项目。可见,缺乏特色的医疗服务产品品牌将是影响海南医疗旅游业发展的重要因素。

(2)旅游市场有待进一步完善。海南旅游产品层次低,旅游市场秩序有待进一步整顿,海南的旅游形象有待提升。海南旅游产品发展多年,但旅游产品层次低,不能满足游客的高端需求；另外,旅游市场秩序有待进一步规范,服务质量有待提高。虽然旅游业发展多年,但并没有赢得良好的旅游形象,投诉纠纷时有发生。在调查中有38%的游客认为海南发展医疗旅游业应该建立良好的旅游业秩序。

(3)医疗与旅游缺乏有机结合。医疗条件和旅游资源是发展医疗旅游业的两个重要因素,但还需两者的有效结合。在泰国、印度等国家,一方面,开展医疗旅游服务的医疗机构为吸引患者提供多种旅游服务项目；另一方面,旅游部门和机构熟知各大医院的医疗项目和技术水平,向外推荐本国的医疗服务以吸引大量国际患者。如新加坡在旅游局之下设立“国际医疗组”，专门负责营销和推广新加坡的医疗服务业务,使新加坡抗衰老美容闻名全球,并以健检便宜著称。目前,海南的医院还比较专注于传统治病的医疗模式及过去医疗机构所担任的任务,没有把医疗旅游当做自己的一个发展方向,一些大医院甚至没有为外国客人提供服务的意识。如海南有大量国际游客,但很多医院竟然没有英文标志的指示牌,外国患者去医院就医非常不方便。另外,一些医院的个别服务项目虽然治疗效果不错,却缺乏旅游部门有效的推介。目前,海南的医疗和旅游有待于有机结合起来提供医疗旅游服务。

3.3 建议

(1)增加海南医疗吸引力。首先通过多种途径提高海南医疗水平。近年来海南已经采取多种措施提高其医疗水平,如通过人才培训、人才引进、建立与国内知名医院与海南医院的合作帮扶关系、放宽港澳台资入驻医疗市场限制等。在此基础上,海南还应进一步推进医疗改革和开放,进一步放宽对外资的限制,如放宽外资合资办医的比重,甚至允许外资独资办医等,引入著名国际品牌连锁医院进驻海南以较快地提升海南的医疗水平和服务质量。

其次,进一步规范医疗市场,尽快推进海南医院通过JCI国际标准认证。JCI标准是全世界公认的医疗服务标准,也代表了医院服务和医院管理的最高水平。只有取得了国际标准认证,才能得到国际患者的信任。同时JCI标准也是商业保险机构支付医疗保险费的基本条件,只有获得认证的医疗机构才能获得国际医疗保险赔付。通过JCI认证是发展医疗旅游的重要条件。亚洲各国医疗机构都有很多家通过JCI认证的医院,海南至今还没有一家医院通过该认证。所以推进海南医院通过国际JCI认证是海南发展医疗旅游的重要条件。

最后,尽快开发出特色医疗项目。海南可结合自身的环境资源优势开发出特色医疗服务项目。调查表明一些特色项目还是很有前景的。对于问题“如果条件允许,您希望在海南享受什么医疗项目(多选题)”,选择森林氧吧+中医疗养康复的有27%,选择温泉+中医疗养康复的有24%,选择温泉+中医美容项目的有15%。由于海南游客众多,所以这些特色服务项目都将有较大的消费群体。因此海南可将中医与海南的温泉资源、海岛阳光、清新空气结合开发出一些特色的中医医疗服务项目。此外,有50%的游客希望在海南享受新鲜空气+适当体育运动项目康复,因此可以开展一些适当体育运动项目。考虑到老年人将是海南的稳定客源市场,而且近年也有许多北方省份的老年人来海南越冬,可以先开发出针对老年人群体的康复保健养生医疗服务。黎医是海南的特色医学,黎医特色医疗服务产品将会对游客有很强的吸引力。

(2)开发旅游新产品,提升海南旅游形象。旅游业发展除了进一步整顿旅游市场秩序、提高服务质量之外,应该尽快开发出新产品。随着国际旅游岛的建设,一些有条件的旅游机构可以结合医疗服务,开发出养病、养生、养心、养智等新市场,形成新的旅游产品。如可以针对大量来海南越冬的北方老年人群体,建立老年人中医疗养院；可以针对爱好运动的群体开发出相关的体育运动项目,等等。

(3)建立相关组织机构,促进医疗和旅游有机结合。海南发展医疗旅游业需要医疗机构和旅游机构彼此主动的相互融合,但这种整合也需要相关组织机构的有力推动、规范、管理和监督。为此,可以借鉴新加坡、中国台湾等的做法,在海南省旅游委下设专门机构扶持、监管海南医疗旅游业的发展,并向海内外推广海南医疗旅游服务业。另外,应成立海南医疗旅游协会,制定行业管理规范,协助政府出台相关产业扶持政策；为行业发展做好政策引导和协调服务；增进医疗旅游相关行业之间相互了解和信息交流,促进医疗旅游产业的健康发展,等等。

另外,为了推进海南医疗旅游业的发展,还需要政府部门的大力支持,如制定医疗旅游产业发展优惠政策；针对私人企业的税收信贷优惠；建立医疗人才流动机制；通过医疗改革使海南与更多的地区实行异地医疗报销制度,等等。

参考文献:

［1］孟卓.医疗旅游医院新金矿［J］.当代医学，2004(11)：27.

［2］国家统计局.第六次全国人口普查主要数据［EB/OL］.［2011-04-28］.stats.省略tjfxjdfx/t20110428_402722238.htm.

医保调查报告范文第3篇

一、调研内容

调研对象为金斗山殡仪馆及周边县市殡仪馆的遗体接运工、遗体防腐师、遗体整容师、遗体火化师。在考察学习过程中，采用与具体员工沟通了解结合日常观察的方式对仪职工文化程度、对传染病知识的了解情况、殡仪工工作环境状况、殡仪服务工作中采取的防护措施、殡仪场所消毒设施配备情况等殡仪作业安全情况进行调查，整理信息并进行综合分析得出结论。

二、调研结果

（一）殡仪职工文化水平有所提高

据统计，我国从事殡葬工作的7万多名职工中，中大专以上文化程度的所占比例不到10%，初中以下文化程度的人数占职工总数的50%以上。从本次调研的结果看，金斗山殡仪馆职工本科以上占10%，中专至大专学历占调查人数60%，无专业学历者占30%。殡仪职工文化水平有所提高。

（二）专业传染疾病防控培训缺失

本次调查的结果表明殡仪职工获取传染病预防知识的途径主要是网络、电视、报纸和广播，所占比例分别为30%、40%、20%和10%。说明大部分殡仪职工获得传染病知识途径主要是电视新闻媒体，而对传染疾病防控知识进行的专业培训几乎没有。

（三）掌握防控疾病专业知识有限

关于殡仪职工对传染病的认识。调查结果表明，认为鼠疫、霍乱是传染病的占99%；认为肝炎、痢疾是传染病的占95%；认为艾滋病、肺结核是传染病的占89%；认为高血压和肺炎是传染病的占65%；认为狂犬病、流感是传染病的占10%。

结果表明，殡仪职工对主要几种传染病有所了解，但对狂犬病和流感却了解甚少。

（四）个人卫生防护意识不强

调查结果表明殡仪职工在接触遗体后，有80%的职工采用肥皂洗手、12%的职工用洗手液洗手，90%的员工认为肥皂和洗手液消毒效果差不多；采用酒精消毒、碘伏消毒和其他消毒措施的分别占10%、2%、15%。该结果表明大部分殡仪职工在接触遗体后仅采用简单的肥皂和洗手液的方式洗手，并没有采取更为有效的消毒措施。甚至有个别职工完全没有个人卫生防护意识与设施，赤手接触遗体。

（五）殡仪馆消毒设施配备不完善

通过对殡仪场所消毒设施配备情况和是否采取了必要的预防与控制传染病的措施情况进行调查，结果表明90%殡仪职工认为殡仪场所配备了消毒措施，认为没有采取措施的占4%，对此不清楚的占6%。认为殡仪馆应该采取有效措施的占98%，不清楚的占2%。大部分殡仪职工认为殡仪馆有必要采取有效措施，并配备消毒设施。但除手套、口罩、防护服、消毒药剂等消毒防护措施外，还应该配备哪些消毒设施及如何使用等情况并不明确。目前金斗山殡仪馆消毒设施配备及使用情况远低于一般医院，殡仪馆消毒设施配备不完善。

三、存在的问题

（一）遗体服务过程中潜伏隐患

一是接运遗体。在殡仪服务过程中，接运遗体一般由司机和遗体接运工完成。遗体接运过程中，殡仪车、担架车等接运工具缺少消毒设施。虽然殡仪车在驾驶舱和遗体舱之间设有隔断，但接运工只能坐在殡仪车遗体舱的左右两侧的座位上，车上没有其他消毒防护设施。二是冷藏遗体。在遗体冷藏时候分类不明确，金斗山殡仪馆虽设有特殊尸体冷藏柜但没有设留专门存放因传染病死亡遗体的冷藏设备。为殡仪职工处理遗体时埋下隐患。三是遗体防腐与整容。殡仪馆在功能区的布局上不符合殡仪馆建筑设计规范，停尸间和防腐间没有设置隔离带，容易造成病原微生物的传播和扩散。四是遗体火化。火化工一般戴棉线手套、帆布手套进行工作。多数火化工在火化机前将遗体入炉后，就直接进行火化操作。接触完遗体的手又去按操作按钮，操作按钮上的细菌总数自然就会增多，造成病菌的间接传播。

（二）对作业间空气污染危害认识不足

在殡仪馆内，直接被遗体污染的区域有殡仪车、冷藏间、停尸间、防腐间、整容间、火化间，间接被遗体污染的区域有运输遗体通道、告别厅等。遗体是殡仪馆内病原微生物的主要来源，遗体的分泌物、排泄物、感染性伤口、被污染的衣物等表面携带有大量病原微生物。殡仪职工在为遗体防腐、整容等过程中，这些病原微生物就附着在液体微滴或尘埃颗粒上，当含有病原微生物的飞沫干燥后，就可能漂浮到空气中，通过空气而传播。如果被丧户或殡仪职工吸入到呼吸道中，就可能引起疾病。如炭疽芽孢杆菌、结核杆菌等对外部环境有较强抵抗力的病原体就可以通过这种方式传播。

根据国家民政部相关调查报告的数据显示：殡仪场所的空气污染是呼吸道传染病传播的重要原因之一。许多疾病都可以通过空气传播，室内空气质量好坏直接关系到人们的健康和环境卫生。

（三）忽视了物体表面的污染，交叉感染的几率极高

根据国家民政部相关调查报告的数据显示：殡仪场所污染最严重的是整容工具，其次是防腐台表面、担架车把手、整容台表面、水龙头等。担架车把手、停尸台、殡仪车表面微生物污染严重，细菌总数远远超过医院内的各种物体表面、公交车把手和公厕的地面。在致病菌的检出中，大肠杆菌和霉菌的阳性率是100%，HBsAg阳性率也相当高。这些主要污染物体表面病原微生物阳性率均大大超过现有公共场所的卫生标准。由于没有健全的消毒措施和消毒制度，殡仪职工接触遗体后没有采取有效的消毒措施，用被污染的手直接接触各种物体，结果导致病原微生物通过物体表面传播。一些生存力较强的微生物，如结核杆菌、白喉杆菌、炭疽杆菌、乙型肝炎病毒能在物体上存活较长时间，而引起这些疾病的传播。

（四）殡仪作业环境危险，员工自我保护意识不足

我县人口近40万，仅城镇人口每年就有800多人死亡（根据《汝城县2012年统计年鉴》测算），而且我县地处湘粤赣沟通咽喉，过往人员复杂，遗体情况也较为复杂。而遗体接运工、防腐工、整容工、火化工每天都必须直接接触遗体， 面临着被带有传染病菌遗体的血液、体液感染的危险。

欧洲的一份调查显示，在室温下保存的遗体，其血液组织中链球菌和葡萄球菌增殖了（10～100）倍；巴斯德菌族和绿脓杆菌等败血菌不但数量增加，而且毒性也增加。室温下，链球菌在人体死亡后（5～7）h，葡萄球菌在人体死亡后（10～20）h达到最大量。这些资料显示，正常遗体中存有大量的病原微生物，尤其是口、鼻、、皮肤等处聚集较多。由于遗体体液和体表所携带的病原菌有可能向外环境中释放，这不仅会对殡仪职工的身体健康带来危害，而且对送葬亲朋好友的身体健康也带来了潜在的威胁。

据国外有关研究表明，遗体中的微生物能够对殡仪职工造成微生物感染。如1988年，英国Health Services Advisory Committee对880名防腐职工进行了回顾性统计学调查，结果发现，在一年内，有12名防腐工受针刺伤，有15人曾接触过死于艾滋病遗体的污血，有26人感染乙型肝炎病毒，6人感染结核杆菌，27人感染葡萄球菌和其它皮炎，其它的感染和侵害包括病毒性呼吸系统感染有9人，脓毒症有5人，疥疮、螨和虱感染的为6人。根据对美国2000多名殡仪人员的调查，18%以上曾受到微生物的感染，其中肺结核占14%，呼吸道传染病为44%，真菌性传染病19%，败血病17%，伤口感染14%。这些疾病还有时交叉感染，传染病发生在殡仪职工身上要比一般人群高2-3倍。

殡仪职工的手是造成病原微生物传播的一个重要的传播媒介。殡仪职工特别是防腐工、整容工的手容易被带有大量病原微生物的遗体的分泌物、排泄物、血液等污染，如果处理不当，就会造成殡仪职工的感染。而单的洗手方式不能有效降低手上污染的细菌。

在世界各国普遍认同的美国疾病预防与控制中心制定的普遍预防措施中明确指出，手的清洁、消毒在预防感染中是最重要和最简易的措施。因此，建议殡仪职工洗手后使用纸巾、自然晾干或烘干机烘干等干燥方式，从而有效控制手上细菌的数量，保障殡仪职工的身体健康。

（五）殡仪职工卫生防护培训教育现状

我们调查后发现，金斗山殡仪馆及周边县城殡仪馆没有系统的、周期性的对殡仪职工提供卫生防护知识与技能培训。造成一线殡仪职工缺少自我防护意识，对传染性遗体的危害认识不足，在遇到传染病遗体时不能够辨别并做到自我防护。因此，殡仪职工卫生防护培训教育应列入殡仪馆整体人员培训计划之列。

（六）殡仪馆的消毒设施配备及使用情况

由于受规模、效益、资金等因素的限制，金斗山殡仪馆及其他县级殡仪馆只是配备了化学消毒剂及设备，在重点污染的区域没有安装有紫外线消毒灯，并且对紫外线灯消毒的适用范围、使用方法并不了解。（紫外线属广谱杀菌射线，能杀灭各种微生物，凡受微生物污染的物体表面、空气均可应用紫外线灯管消毒。紫外线灯管用于物体表面和空气消毒时，对没有直接照射到的部位没有消毒作用。紫外线消毒空气时，每10m2安装30W紫外线灯管1支，有效距离不超过2m，照射时间不少于30min，从灯亮后（5～7）min后计时。消毒物品时，将物品摊开或挂起，扩大照射面，有效照射距离为1m，照射时间不少于30min。使用紫外线灯管消毒时应注意保持紫外线灯管的清洁，一般每2周用酒精棉球擦拭一次。此外，使用紫外线消毒灯时，应建立使用时间记录卡，凡使用时间超过1000h，则应更换。）

综上所述，人们普遍对殡仪馆殡仪作业环境危险性认识没有正确认识，殡仪作业安全防护投入不足，殡仪作业专业防护知识贫乏，殡仪职工殡仪作业安全堪忧。

四、分析与建议

（一）加强卫生防护知识教育,提高职业防护专业水平

殡仪馆在预防与控制疾病传播方面疏于防范，殡仪职工对传染性遗体的危害认识不足，缺少防护意识，缺乏预防和控制传染病的理论知识和有效的防护技术；殡葬行业在预防与控制传染性疾病方面存在漏洞和不足。

因此，殡葬管理部门和殡葬管理者有必要加强殡仪职工传染病防控知识的宣传、教育、培训,提高殡仪职工的职业卫生防护意识。同时加大对殡仪馆的财政投入，增加防护设备，提高职业防护专业水平。

（二）加强管理，规范服务程序

由于所有的遗体均有可能传染疾病，所以殡仪馆应加强管理，规范服务程序，通过制度将卫生防护与个人习惯统一起来；而殡仪职工在处理每具遗体时必须采取严格的个人卫生防护措施。

另外，为了降低已知及未知传染病的传播机会，殡仪职工在处理遗体时应尽量减少与遗体的血液、体液及排泄物或组织接触。殡仪职工洗手也要科学卫生，对殡仪场所不同的污染物体采取不同的消毒措施，如用高压蒸汽灭菌法、化学消毒剂浸泡或熏蒸等方式对小型整容工具进行消毒、灭菌，用戊二醛、过氧乙酸等有效的化学消毒剂对担架车把手、水龙头、防腐台表面、整容台表面等进行擦拭、喷雾等方式消毒，以减少物体表面病原微生物的数量。对停放过遗体的空间一定要进行消毒处理，无传染病遗体存在时可采用通风换气方法,每天打开门窗通风换气1h～2h，或安装排气扇，每天开2次，每次1h。

医保调查报告范文第4篇

农户种植意向调查报告

 

魏学辉

 

为准确掌握2014年农民种植意向，为各级领导适时提供农业生产经营动态情况，更好地为农业增效、农民增收服务。根据酒泉市统计局的安排，**区统计局于2014年1月中、下旬，组织专业人员对农村6个乡镇6个村60户住户的种植意向进行了调查，现就调查情况做一简要分析。

 一、调查情况 

调查结果显示： 60户农户计划种植各类农作物583.35亩，比上年减少0.5亩，下降0.09％。从全区种植的主要农作物来看，蔬菜、瓜类和其他农作物播种面积呈增长态势，粮食作物面积较上年有所下降，总体呈现“三增一减”的种植意向格局。粮经比重由上年的67.7：32.3调整为今年的66.39：33.61，即粮食作物下降1.31个百分点，经济作物增加1.31个百分点。

(一）粮食作物种植面积减少。60户农户计划种植粮食作物387.29亩，比上年减少8亩，下降2.02％。其中，夏粮种植面积56.67亩，与上年持平，秋粮种植面积330.59亩，比上年减少8亩，下降2.36%。分品种来看，小麦面积为56.7亩，与上年持平，玉米面积为321.59亩，比上年减少10.5亩，下降3.16%。薯类面积6.7亩，比上年增加0.2亩，增长3.08%。粮食作物种植面积中小麦受口粮安全红线的影响，与上年持平；玉米面积由于制种玉米销售量下降、市场饱和和上年玉米制种出现病虫害而影响农民收入的影响，面积下降3.16%，造成粮食作物播种面积进一步减少。而马铃薯由于产量、价格高，市场销售好，且便于种植管理，受到种植户的青睐。

（二）蔬菜面积稳步增长。60户农户计划种植蔬菜82.26亩，比去年增加1.5亩，增长1.86％。蔬菜面积增长的原因：一是由于**区以“一园十区”为载体的国家级现代农业示范园区的带动辐射，**区现代农业发展强力推进，特别是以日光温室、塑料大棚为主的蔬菜面积不断增加，直接推动了蔬菜产业的快速发展。二是随着城镇化进程的加快、城镇人口不断增加，居民消费水平不断提高，蔬菜价格稳步增长，种植效益相对较好，使种植面相对稳定。三是辣椒干种植面积大幅增长。近几年辣椒干价格一路走高，为农户带来了较好的收益，极大地刺激了农户种植的积极性。今年，三墩镇调查农户计划种植辣椒干45.3亩，比上年增加16.7亩，增长58.39%。四是种植蔬菜周期短、见效快、风险小、收益高、且不会明显受到时间、节气的控制，劳作自由度更大，销售和收益有保障，激发了菜农的种菜积极性。 

（三）油料面积进一步扩大。今年，泉湖和铧尖乡调查农户计划种植胡麻籽2亩，比上年增加0.2亩，增长11.11%。

（四)甜菜面积增加。由于上年甜菜价格上涨，农户效益增加，今年，泉湖乡调查农户计划种植甜菜3亩，是上年的3倍。

（五）瓜类面积继续增加。60户农户计划种植西瓜1.3亩，比去年增加0.1亩，增长8.33％。由于上年全区西瓜产量、价格高，市场销售好，今年三墩镇西瓜种植受到农民的青睐，种植面积稳中有增。

（六）蔬菜制种和其他作物制种仍是农民增收的主渠道。60户农户计划种植各类经济作物制种105亩，比上年增加3.1亩，增长3.04%。其中，蔬菜制种94.9亩，比上年增加4.2亩，增长4.63%，其他小经济作物制种10.1亩，下降9.82%。虽然蔬菜制种和其他作物制种投入大，但近年来收入较高，格外受到农民的青睐，也仍是农民增收的主渠道。

（七）其它作物面积下降。60户农户计划种植其它作物2.5亩，比上年减少0.4亩，下降13.79％。其中，青饲料0.5亩，与上年持平；花卉2亩，比上年减少0.4亩，下降16.67 %。 

二、存在的问题 

（一）农村劳动力老龄化问题日益突出。据2013年**区农村社会发展“千户”调查显示：在劳动力2582人中，在家从事农业生产的劳动力有1894人，其中40岁以下的劳动力占在家从事农业生产劳动力的29.78%，占到劳动力的21.84%；40-60岁的劳动力占在家从事农业生产劳动力的67.95%，占到劳动力的49.84%。农村从事农业生产的劳动力主要以老人和妇女为主，接受现代农业新科技、新知识比较慢，老龄化现象的日趋突出，使劳动力结构和整体素质已越来越难以适应现代农业产业发展需求。  

（二）农民种植存在盲目性。从调查看，由于受到市场行情的影响，农民对上年销售好、价格高的品种种植信心较高，如蔬菜、瓜类和经济作物制种。而种植效益低、销售不畅的种植品种则受到冷遇，如粮食和传统种植品种。农民种植结构仍较单一，应对市场风险的能力较弱。

（三）农资价格不断上涨，农业生产投入较大。虽然近几年党和政府出台了一系列惠农政策，对激发农户的积极性起到了一定的作用，但面对持续上涨的农资价格，使种植成本不断加大，有些种植品种算毛收入很高，但抛去各项费用，纯收入增幅较小或和上年持平。

（四）种植意向调查点缺乏均衡性，部分农作物代表性差。**区由于地域狭长，气候存在差异，所以城郊、中北部和沿山乡镇种植结构差别很大，如城郊适宜蔬菜生产，中北部乡镇适宜种植经济作物，而沿山乡镇在粮食、特别是玉米制种等作物种植上优势很大，今年沿山4乡镇种植冬小麦1.41万亩，而调查点没有抽取到这些乡镇，所以存在代表性不全面的问题。

三、对策及建议 

（一）建议相关部门在春播前加大调查研究力度。通过政策、技术、信息等方面加大对农户种植意向的引导，避免农户盲目跟风种植而造成损失。充分发挥农业科技部门的优势、加强制种企业和制种市场的管理，准确把握农产品市场动态，替农民多出点子，多想办法，多为农民提供政策信息支持，积极引导农民种植效益好、产量高的农作物品种，为今年全区农业增效、农民增收奠定良好的基础。

医保调查报告范文第5篇

一、存在的问题及原因

1、医疗服务领导机构重视不够

医疗服务领导机构对地市级定点医疗机构重视不够，特别对医疗基础性工作缺乏检查和监督，致使部分地市级定点医疗机构“重效益、轻管理；重经济效益、轻社会效益”的现象仍然存在；部分地市级定点医疗机构医保管理考核指标不健全，医保管理同医疗质控管理未能很好的结合，奖惩不明，缺乏激励约束作用；部分医务人员对医保政策不熟悉、不了解，在执行政策中，对“参保病人须知”讲解宣传不够，甚至存在误导患者的行为；部分地市级定点医疗机构医保规章制度检查落实不够；以致地市级定点医疗机构的社会效益不高，人民群众满意度欠佳。

2、医疗机构改革不到位，存在“以药养医”问题

医疗机构改革是关系到基本医疗保险制度能否顺利推进的关健。我国的医疗机构目前还是医药合一的体制，医保基金的支出是通过定点医疗机构和定点药店的服务实现的，但由于目前医疗机构改革不到位，医疗机构“以药养医”问题难以得到根本解决，特别是一些医疗机构在医疗技术收费标准提高后，药品的虚高价格至今仍未完全降下来。据相关资料表明，药品收入占医疗总收入的55%左右，医疗机构销售药品的利润高达28%，巨大的利润形成了医院经营过度依赖药品收入的局面，也使得少数医院和少数医生的行为发生扭曲，给医保病人作无针对性检查，开不合理用药等，造成医疗费用急剧攀升，个人负担加重，导致患者对医保改革不理解、有怨言。

3、医疗费用负担重，次均费用过高

在医疗保险统帐结合模式下，由于我国社会保障体制尚不健全，缺乏医保启动垫底资金的补偿机制，致使参保职工、特别是老职工及退休人员个人帐户资金偏少，一些体弱多病、长期用药患者无法承担门诊医疗的高额费用，个人支付现金过多，造成一些参保职工有病不敢或不愿去看，只好到药店买药自行治病。在住院医疗方面，由于定点医疗机构服务的不规范和少数医生行为的扭曲，一些病种本来可以使用医保药品目录内的药品医治，医院却使用医保药品目录外药品和一次性材料，设置和分解诊疗项目。一些患者本来可以不检查或少检查的，医院或医生为了眼前利益扩大无针对性检查，也直接造成了参保人员在住院费用中个人负担目录外各种费用过多，自付比例增高，平均达35%。由于存在上述原因，造成医保病人到定点医疗机构治病，事实上存在医疗费用负担重、次均费用过高、受益度偏低、可报比偏低和单病种超标的问题。

4、医保制度执行不严，违规行为时有发生

部分地市级定点医疗机构对医保病人使用自费药品、诊疗项目及医疗服务设施范围项目签字制度与一日清单制落实不到位；有的定点医疗机构核验住院手续把关不严格；临床检查、用药指征不明确，存在不合理检查、治疗；参保病人处方书写不规范，项目缺失、所开药品与治疗疾病不符；冒名开药、不对症治疗、门诊特殊慢性病人员和离休人员大处方、病人出院超剂量带药等现象时有发生，个别医院甚至存在着挂名、冒名住院、编造制假套取医保基金的违法行为。

5、处理定点医疗机构违反规定难度大

1999年由劳动保障部、卫生部、国家中医药管理局印发的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》中明确规定，对违反规定的定点医疗机构，劳动保障行政部门可视不同情况，责令其限期改正，或通报卫生行政部门给予批评，或取消定点资格。这一规定在一些地市医保统筹地区执行中有一定的难度。因为地市级综合性医院不多，参保人员住院大多集中于此，这样的医院如发生违反规定甚至是骗保行为，劳动保障部门很难取消其定点资格，处理违反规定难度大。

二、解决存在的问题的处理办法

1、深化医疗机构改革，建立良性、健康运行机制

要坚持“三改并举”，深化医疗机构改革，加快体制改革步伐，扭转医疗机构以药养医的运行机制，实行医药分开核算，分别管理。调整医疗服务价格，在降低医疗总费用的前提下，把体现医务人员知识和技术的服务价格提高到比较合理的水平，降低药品收入在医院总收入中的比重，建立一个良性、健康的运行机制。

2、强化管理，严格执行定点医疗机构协议

当前定点医疗机构协议要严格完善落实基本医疗保险服务管理的规定、改进费用结算办法、控制参保人员个人负担、加强定点服务考核监督等内容。要制定和控制基本医疗保险药品目录内备药率、使用率及自费药品费用与参保人员用药总费用的比例。要加强诊疗项目管理，重点对新增诊疗项目、大型设备检查和一次性医用材料的使用进行控制。要不断完善基本医疗保险费用结算办法，健全费用控制与医疗服务质量保证机制。医疗保险经办机构要按协议中规定的指标和考核办法，加强考核监督，考核结果要向社会公布，并与医疗费用结算标准相挂钩。要探索建立定点医疗机构信用等级制度，依据考核情况，每年评定定点医疗机构信用等级。对考核结果优异、参保人员满意率高的定点医疗机构，经办机构可简化审核结算程序，并以适当形式通告公众；对考核中发现问题较多，参保人员满意率不高的定点医疗机构，要严格审核，加强管理和监督；对问题严重，考核结果较差、参保人员满意率很低的定点医疗机构，经办机构应依据协议追究其违约责任甚至终止协议，必要时报劳动保障行政部门取消其定点资格。

3、加强检查，解决医疗费用负担重

卫生、财政、物价、药监等部门要加强对定点医疗机构的监督检查，规范其医疗行为，严格履行定点协议，自觉为参保患者提供优质服务；制定完善相关政策，杜绝医生开大处方、重复检查等不规范的诊疗行为，引导合理检查，合理用药，因病施治，把参保人员个人自付比例控制在合理范围之内，努力解决参保人员医疗费用负担重、次均费用过高、受益度偏低、可报比偏低和单病种超标的问题。

4、规范医保基金支付管理，严治定点医疗机构违反规定