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[摘要]目的:探讨、总结妇科腹腔镜手术围术期护理工作的经验。方法:对妇科皮肤、会阴、肠道等术前准备工作进行改进。结果:在护理工作中体现了人性化关怀。结论:手术的成功离不开高质量的护理。
[关键词]妇科腹腔镜;围术期;护理
我院自2005年2月开展妇科腹腔镜手术以来,已成功完成手术110例,并发深静脉血栓2例,膀胱损伤1例,都因及时发现及时处理而治愈。通过腹腔镜手术围术期的护理,逐渐掌握了腹腔镜手术的护理要点及术后常见并发症的种类、原因、临床表现、好发时间及常规处理措施,合理制定护理计划,及时观察病情变化,缩短了患者的术后恢复时间[1]。
1心理护理的重要性
随着医学模式的转变,患者的需求在疾病发生、发展,转化过程中的重要作用已日益得到重视[2]。无论何种手术,患者在治疗过程中均有不同程度的心理应激,如紧张、焦虑,对手术的治疗效果持怀疑态度,因此心理护理应贯穿于整个护理治疗过程中,尤其在术前2d,手术当天,归入病区时都要主动和患者进行交流,满足患者的心理需求,如在术前和患者进行心理沟通,对患者进行心理疏导,对患者提出的疑问给予尽可能的解答,对腹腔镜的目的、方法,麻醉方式、术中感觉、术后反应等给予讲解。并对患者进行正确的评估,针对患者不同需求及层次进行相应的健康教育,有效降低患者应激反应,为手术创造一个良好条件。
2术前准备
2.1皮肤
妇科腹腔镜比传统开腹手术对脐部的要求更严,因为,脐部是腹腔镜手术的一个重要路径,该部位凹陷于体表,皮肤娇嫩潮湿不易清洗,特别有利于细菌生长,常规的皮肤消毒法已不能满足腹腔镜手术的要求,我院已由原汽油酒精碘伏的消毒方法,改进为润肤油肥皂水过氧化氢液碘伏清洁消毒的操作程序,尽量减轻棉签对脐孔皮肤的刺激,保证术野皮肤的无损伤及无菌性[3],预防术后切口感染。
2.2会
为了预防阴道细菌进入腹腔,我院长期以来用阴道冲洗雾化、红光上药来解决这一问题,虽达到了术前要求,也加重了患者的经济负担,从2005年10月份起我们开始了术前3d用1%碘伏擦洗阴道,甲硝唑0.4g阴道上药进行阴道准备,术前1d备皮效果良好,既减轻了患者的负担又达到了消毒的目的,无一例发生感染。
2.3胃肠道
肠道准备的目的是为了刺激肠蠕动,软化和清除粪便,排除肠内积气,便于手术中充分暴露,保障手术顺利进行,减轻术后腹胀不适,传统的清洁灌肠操作烦琐,既增加了护士工作量又给患者带来不便和痛苦。我们采用了术前1d下午4点口服20%甘露醇250ml加等量温开水,术前晚及术晨分别温盐水灌肠一次进行肠道准备,口服给药法简便,效果好,能减轻患者生理痛苦。术前进食12h,禁饮8h以减轻肠胀气,防止误吸。术前3d给予庆大霉素针剂8万U口服,抑制肠道细菌繁殖,预防肠道感染。
2.4其他
患者排空膀胱留置导尿,术前30min肌肉注射阿托品0.5g,鲁米那0.1g。
3术后护理
腹腔镜手术在CO2气腹下进行,如果CO2残留于人体疏松组织过多或吸收大量CO2易出现高碳酸血症及血流动力学改变。术后应监测患者生命体征,连接心电监护,观察心率、血压、呼吸、血氧饱和度、鼻塞给氧[4],初时4L/min,30min后改为2L/min,保持呼吸道通畅。有痰时及时吸出,恶心呕吐时遵医嘱给胃复安、信法丁,常规进行会阴护理,观察阴道出血情况,消毒阴道宫颈预防逆行感染,疼痛不适时,给予心理疏导必要时给止疼剂。
3.1术后伤口观察
由于腹壁伤口切口小,各种腹腔液易从伤口渗出,影响伤口愈合,因此应密切观察伤口渗血,渗液的颜色、量,并与术后出血相区别。伤口有渗出时及时更换敷料。
3.2导尿管的护理
术前放置留置尿管排空膀胱是为了使术野更清晰,避免误伤膀胱、输尿管等器官。术后要密切观察尿量及颜色,保持导尿通畅,腹腔镜辅助阴式子宫切除,术后留置尿管1d~2d,单纯附件,子宫肌瘤剔除术可于术后24h,液体输完后拔除尿管,有膀胱损伤的患者应留置尿管72h,观察尿液等恢复正常后拔除。
3.3及饮食
腹腔镜手术以全麻为主,患者未清醒时去枕平卧,头偏向一侧,清醒后改半卧位,鼓励患者早期下床活动,促进肠蠕动恢复。在饮食方面,不主张清醒后即进食,虽然腹腔镜手术系微创手术,对胃肠影响很小,但过早进食由于气腹导致胃黏膜灌注不足、腹内胀气,使胃肠蠕动恢复慢,易引起患者恶心、呕吐,我们主张患者清醒6h以后视具体情况给予少量饮水,禁糖水、牛奶,恢复排气后进少量流食、半流食逐渐过渡到普食,以免因进食过早使胃肠道反应加重。
3.4并发症的观察及护理
3.4.1内脏损伤
主要是膀胱、子宫、输尿管、肠道的损伤。术后如出现逐渐加重的肠胀气,腹膜炎表现,应警惕肠道并发症发生的可能。
3.4.2血流动力学的改变
由于腹腔镜在三孔气腹下进行,取截石位、全麻、手术中转开腹,致使手术时间延长静脉血流缓慢,在瓣窦内形成涡流易致髂股静脉血栓形成,尤其好发于左下肢。若术后发现患者下肢肿胀,疼痛和压痛,浅静脉扩张,皮温体温升高,Homens(+)应及时做出处理,嘱患者抬高患肢,50%硫酸镁湿敷,同时溶栓祛聚抗凝处理,以免静脉性坏疽的发生和肺栓塞的形成。
3.4.3术后出血
密切观察穿刺孔的渗血情况和生命体征的变化。患者如血压下降、心率加快、伤口敷料渗血增加色泽鲜红,是术后出血应及时抢救。
3.4.4肩背酸痛不适是因术中CO2气体残留膈下刺激神经反射所致,一般数小时可消失,护理中对腹壁轻轻加压,将气体尽可能排出,患者可取膝胸卧位,让气体向盆腔聚集减少对膈肌的刺激。
3.4.5皮下气肿
由于腹腔内压力增高,气体从气针处分散于皮下或气腹时直接灌入皮下所致,压之有捻发音,可给予被动运动,增加血液循环,一般2d~3d,可自动吸收。应向患者及家属做好解释工作。随着腹腔镜手术应用范围的拓宽,操作难度的增加,腹腔镜手术的并发症不容忽视。术前充分的准备和术后精心的护理对预防和及时处理腹腔镜手术并发症,促进患者术后尽快恢复具有重要作用。
参考文献:
[1]许爱萍.腹腔镜子宫切除术患者的护理[J].中华护理杂志,1999,34(3):15.
[2]蔡伟萍,黄叶莉.妇科腹腔镜临床应用及护理进展[J].护理研究,2004,7:1143.
【关键词】新生儿;巨结肠
先天性巨结肠是常见的胃肠道畸形之一,居婴儿消化道畸形的第二位[1]。先天性巨结肠是结肠远端及直肠缺乏神经节细胞,导致该段肠管痉挛性狭窄,表现为出生后无胎粪排出或仅有少量的胎粪排出、腹胀、厌食、便秘、呕吐等,若不经任何治疗,病死率可达93%[2]。对于手术时机,多倾向于出生6个月后。我院自2001年6月~2004年6月对30例先天性巨结肠的新生儿经行一期手术根治,经精心的手术,细致的护理均获得满意的效果,无一例死亡及发生术后并发症。
1临床资料
选择先天性巨结肠患儿30例,男20例,女10例,年龄8~28天,体重3.0~5.1kg。普通型巨结肠12例,短段型18例。平均住院天数为15.2天。术前诊断根据病史、肛诊、腹部平片、钡灌肠X线片及术后常规全层病理检查确诊,根据术前钡灌肠X线片中移行的位置,估计狭窄段范围均在直肠、乙状结肠远端,均采用Soave术式行经巨结肠根治术。
2护理
2.1术前护理
2.1.1排除合并症先天性巨结肠患儿多营养不良、消瘦、抵抗力差,因此,术前必须完善各项检查,包括血、尿、肺、心等功能检查,确诊无其他异常。
2.1.2肠道准备术前清洁灌肠对治疗该疾病很重要,目的是排出积粪,缓解腹胀,保持肠道清洁,减少手术时肠道污染的可能,同时使扩张的肠管尽可能恢复正常,以确定手术切除肠段的范围,术前每日用生理盐水清洁灌肠1次[3],每次灌入生理盐水温度一般在38℃~40℃为宜,灌入量根据体重计算,100ml/kg,准确测量灌入量和排出量,使出入量基本相等,或出量稍多于入量。灌肠应选择软硬适宜的肛管,可选用18号Foley导尿管作为肛管,插管时动作要轻柔,勿损伤肛周皮肤,灌肠中注意观察患儿面色、脉搏、呼吸及回流液的颜色,发现异常应立即停止灌肠,灌肠时应特别注意保暖,尽量少暴露,防止患儿受凉,贻误手术时机。
2.1.3术前评估患儿术前应做认真的评估,以评价手术的耐受性。术前均应住新生儿室,室温22℃~28℃,湿度55%~60%。对腹胀明显、消瘦及营养不良的患儿可采用静脉途径给予肠外营养改善全身营养,必要时输注血浆或丙种球蛋白,从而提高手术的耐受性。维生素的缺乏能降低患儿对手术的抵抗力,术前给予维生素C、维生素K。术前3天服用肠道抗生素,术前晚及术晨给予庆大霉素或甲硝唑溶液保留灌肠以减少感染及术后并发症的发生。
2.2术中护理
[摘要]围手术期患者由于受疾病、手术、麻醉等因素的刺激,普遍存在紧张、焦虑、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态。这些反应在一定程度上削弱了患者的抗病能力和对手术的耐受力,增加手术的危险性,直接影响手术预后。根据患者不同的时期,不同的心理反应,寻找时机,适时进行心理护理,对帮助患者顺利渡过手术,促进术后早日康复具有重要意义。
[关键词]围手术期;心理特点;心理护理
人的身心是一个有机的整体,外科围手术期患者的心理特点对疾病的发展与转归有着不可低估的影响,护理人员应针对其特殊的心理表现,根据不同的心理状态,有目的制定出心理护理措施,实施整体护理,往往能起到药物所不能达到的特殊疗效,从而提高外科手术患者的疾病康复率。作者对本院围手术期患者的心理反应进行观察,适时进行心理护理,起到良好的效果,体会如下。
1围手术期患者的心理特点
1.1手术前
患者入院后,就盼着早日手术,而一旦安排了手术日期,有的患者就惶恐不安、焦虑紧张,表现在对将要实行的手术的害怕,疑虑自己是否被注意重视和厚待,担心自己在术中会不会出现意外,对自己今后有什么影响等,甚至对年轻的医务人员有不信任、排斥的心理趋向,而青睐于年资高的医务人员给自己治疗、手术及护理,较大手术或癌症患者心理负担过重,他们非常注重医护人员对疾病的态度,担心能否精心的手术治疗,还会考虑医生能否将肿瘤完全切除,术后是否复发等问题。
1.2手术中
手术室是陌生而可怕,但又必须经过的地方,患者来到手术室将单独面对一次令人迷惘又害怕的经历,常常会感到自己丧失了身份,任人支配,表现为冷漠、寡言又无奈的心情,但对关于自己手术的医护人员任何言语、举措特别敏感。
1.3手术后
患者经过手术,从麻醉中醒来后,知道自己手术已做完,回到病房,这时患者就想知道自己的真实情况和手术效果,由于伤口疼痛,躯体不能自主活动,多产生焦虑不安的心理,盼望疼痛早点缓解、伤口尽快愈合、不出现意外、早日康复的心情非常迫切。
2围手术期患者的心理护理
2.1手术前
护士应多巡视探望病人,讲解手术环境,手术的经过和术前术后的注意事项,手术中可能有的感觉及需配合等,对患者提出的疑问给予详细耐心的解答,采取尊重、同情、理解的态度。以娴熟的护理操作技术及语言增进患者对医务人员的信任感,减少或消除对手术的紧张心理,有利于手术质量的保证。对癌症患者必须态度和蔼,给予耐心解释和安慰,解除患者的思想顾虑,以便配合手术,还要给患者介绍手术医生、麻醉医生等,说明对手术进行了反复研究和讨论,制定了最佳手术方案,让患者深感医生护士十分了解他的病情,对手术负责,在患者面前树立手术人员的威信,树立患者战胜疾病的信心,有利于手术的顺利进行。
2.2手术中
护士应热情友善地将患者接进手术间,并用几分钟专门照顾,担当起患者利益的临时保护人,让患者感到他是这里最重要的人。减少手术室内噪声,尊重患者,让患者感到舒适。手术开始后,巡回护士在工作允许的情况下尽量陪在患者的身旁,应适时与患者交谈(非全麻),有利于分散患者的注意力,减低患者对疼痛的敏感性,提高其耐受力,交谈时注意既不能给患者以漫不经心的感觉,又不能加剧患者的紧张情绪,在出现问题时应沉着镇静,积极配合医生进行抢救和处理,不可惊慌失措,严禁进行与手术无关的交谈。
2.3手术后
密切观察,用亲切和蔼的语言进行安慰和鼓励,并且了解患者焦虑的原因,对患者耐心做好解释和劝慰工作,告诉患者手术做得很顺利,只要忍受几天的不适或疼痛就恢复健康,必要时可以给予抗焦虑药物,并鼓励患者适当活动,少量进食,伤口是不会感染裂开的。对于治疗效果不佳、情绪较低落的患者,应用现身说法、转移疗法、树立目标等心理护理技巧适时进行个性化的心理护理,往往能起到较好的效果。
3体会
随着现代医学的不断发展,医学心理学已被广泛应用到临床。手术患者的心理护理尤为重要,无论是急诊手术还是择期手术,无论是大手术还是小手术,术前患者普遍存在紧张、焦虑、恐惧、不安、抑郁、消极、悲观等不良的心理状态。特别是接近手术日期时,患者的忧虑达到高峰。由于患者的这种心理变化直接影响了机体神经交感系统,神经兴奋作用加强,使患者血压升高、心率加快、不能正常的休息睡眠,处于焦虑不安的痛苦状态。皮质类固醇分泌明显增加,从而减低机体对病毒、细菌、过敏物质的抵抗力以及对手术的耐受性,增加手术后并发症的发生[1~3],因此手术前对患者行心理护理非常必要。
对围手术期患者实施心理护理,应根据患者不同的时期,不同的心理反应,寻找时机,适时进行心理护理,护士与患者交谈的第一印象非常重要,应充满自信,但自信必须要求护士具有扎实的心理分析理论、较广的知识面、娴熟的技术、敏锐的洞察力以及交际的各种技巧等。为此,真正做好、做实心理护理工作,还有漫长的路,还需要我们临床护士不断地学习和努力。
参考文献:
[1]姜寿葆.外科学及护理[M].北京:人民卫生出版社,1996:72.
[关键词]嗜铬细胞瘤;围手术期;护理
嗜铬细胞瘤主要根据临床表现、生化定性检查及影像定位检查明确诊断。手术切除肿瘤是唯一有效的措施。为此,提高围手术期的治疗与护理技术对提高手术成功率,减少并发症和死亡率极为重要。我科于2003年1月~2005年12月共施行嗜铬细胞瘤手术8例,均治愈出院。现将体会介绍如下。
1临床资料
8例嗜铬细胞瘤患者,男4例,女4例,年龄13~61岁,病程2~5年,均具有高血压、头痛、心悸、出汗等症状,8例患者B超、CT等影像学检查全部阳性,6例术前经α-受体阻滞剂准备,8例均经手术治愈,并经病理学确诊。
2护理[1]
2.1术前护理
2.1.1心理护理患者儿茶酚胺大量分泌,交感神经兴奋性增加,患者出现心悸、胸闷、头痛、多汗等症状,使患者的情绪一直处于高度紧张状态,有的表现为排尿后血压急剧上升,有的轻微刺激即血压升高。同时手术危险性大,术前准备时间长,加重了患者的心理负担,故护士必须在言行举止上让患者满意,为患者创造一个安静、整洁、舒适的住院环境,耐心细致地解答患者提出的各种疑问,做好疾病知识健康教育,使患者对疾病有充分了解和明白手术的重要性,消除恐惧心理,树立战胜疾病信心,使心理达到最佳状态,积极配合治疗顺利接受手术。
2.1.2降压扩容由于瘤体分泌大量的儿茶酚胺,血管处于收缩状态,使血压升高而血容量不足,因此,术前的降压扩容是治疗的重点。常用降压药物为α-受体阻滞剂、苯苄胺,其优点是作用维持24~48h,控制血压效果好,口服用药方便,根据病情逐渐加重,随时调整,但可诱发心律失常。所以,在用药期间应严密观察血压、心率改变,服药后要有人在旁边照顾,不要随意下床活动,以免发生直立性低血压,护士要多巡视患者。扩容是术前准备的一项十分重要的措施,术前3天,每天输全血200ml,低分子右旋糖酐500ml,平衡液1000ml及5%的葡萄糖液500ml,同时摄入饮食不限盐,以利于血容量恢复。
2.2术后护理
2.2.1生命体征监测肿瘤切除后患者的血压很不稳定,患者回房后取半卧位,设单人病房,24h专人护理,尽量减少搬动,常规吸氧,采用多功能心电监护仪进行24h心电监护,监测血压、心率,保证静脉通畅,记录24h出入量,注意口腔、皮肤护理。
2.2.2低血容量休克的护理嗜铬细胞瘤切除后,血循环中儿茶酚胺急剧下降,使长期处于收缩状态的血管开放,术前虽然进行了扩容治疗,但术后仍有一部分患者出现循环血量不足。本组有2例患者术后出现血压不同程度的下降,少尿,均经输血、输液及对症处理后得到纠正,因此,必须做到:(1)保持2条静脉管道通畅,一条用微量泵调整药液达到控制血压的目的,另一条用来补充血容量,监测循环功能。(2)严格监测中心静脉压(CVP),根据CVP来调整输液的速度和量。(3)准确记录24h尿量,为医师提供补液量作参考。(4)注意水电解质紊乱,按医嘱检测各项生化指标。
2.2.3保持尿管通畅每2h挤压导尿管1次,更换时勿过度牵拉或打折,观察尿量颜色及性质,并做好记录,每天尿道口用0.033%碘伏抹洗2次,防止尿路感染。
2.2.4预防呼吸道感染手术一般采用气管插管全麻,术后呼吸道分泌物较多,为使痰液便于咳出,常规予氧气雾化吸入,生理盐水10ml加庆大霉素8万u,α-糜蛋白酶4000u,达到消炎、止咳、祛痰效果。鼓励患者咳嗽,并协助翻身拍背,进行有效排痰,同时使用有效抗生素,预防感染。
3小结
手术摘除嗜铬细胞瘤虽然危险性大,但只要充分地做好对围手术期的治疗,观察与护理,就能提高手术成功率,降低死亡率[2]。为此,术前充分准备是确保手术成功的重要因素,治疗和护理是手术成功的关键。
[参考文献]
【摘要】本文笔者结合多年的工作实际,论述了手术室护理管理的地位和作用,提出了加强手术室护理管理的措施并对手术室护理管理的新进展进行了简要的阐述。
【关键词】手术室;护理管理;措施;新进展
随着现代医学科技的飞速发展和社会环境、服务需求的不断变化, 医院的组织结构、经营理念、服务方向、服务范围将适应于市场经济的运行规律, 并对效益、质量标准和服务水准加以控制。手术室护理管理也由凭借经验进行终末质量监督, 向运用现代管理方法进行护理质量过程管理的转变。
1 手术室护理管理的地位和作用
手术室护理管理既有护理工作的一般规律, 又有其自身的特点和规律, 诸如如何降低手术切口感染率, 提高手术间的利用效率, 手术操作的协调配合水平和病室部门间的协作效能, 适应急症和重大手术任务的能力, 以及组织护理教学、科研工作等, 实行科学严格、有效的管理是其关键。手术室护理管理以组织管理为基础, 技术管理主要是无菌管理为重点, 安全管理作保证, 以提高护理质量为目标的全面管理。手术室是对病人进行手术治疗和抢救的场所。手术室护理管理以组织管理、医风建设为基础, 业务技术和质量管理为重点, 强化安全管理为保证, 勤俭节约为方针, 满足病人治疗和抢救为目的, 提高护理质量为目标的全方位管理。
2 加强手术室护理管理的措施
2.1 手术室护士的考核和激励机制:专业技能和理论考核,由护士长和科内质控小组成员定出考核标准,实行定期或不定期抽查,对于好的给予表扬及奖励,差的给予批评和教育,帮助其改正,确保高质优效的完成各项手术任务,明显提高了医院的工作效益。三抓四到位:抓业务学习,抓住时期提问并就问题展开讨论,抓住重点和薄弱环节,四到位即制度到位,责任到位,清点核对到位,奖惩到位。制定二线班工作制度,随着急诊手术量的增加和手术质量的要求,我们将具备主管护师以上职称的护理人员安排在二线班上,这样,不仅保证了手术的安全性,加强了中午和夜间人员紧缺的补充和备用,也加强了二线班的责任性,保证随喊随到。
2.2 加强无菌观念,降低切口感染率:手术室护理管理的一个非常重要环节就是降低手术切口感染率。需要达到“三个100%”和“四严格”标准,即完成对手术间的消毒严格,保证清洁无菌,空气培养合格率达到100%; 完成对各类器械包的高压灭菌消毒,合格率达100%;手术大夫、护士手细菌培养合格率100%。四严格即严格核对各类缝合线、无菌手套,无菌纱布、引留管等的有效期,保证质量;严格监督大夫、护士无菌操作和规范洗手;严格消毒手术区域皮肤;缝合后切口严格消毒。
2.3 加强科室协调,积极配合手术:手术室的管理与其他科室的管理略有不同,完善科室与科室、患者与科室间的协调关系对于手术的顺利完成具有非常重要的意义。科室之间的协调,在某种程度上对手术的顺利实施起到至关重要的作用。患者与科室间的协调牵涉到患者的利益,科室的工作成绩,医院的形象。所以,作为护士长必须定期的与协作科室进行交流,听取临床大夫建议和意见,不断完善工作,更好地配合手术。
3 手术室护理管理的新进展
3.1 运用现代管理理论:运用目标管理理论,利用质控结果与奖金挂钩的方式能够对护士起到激励作用。以现代护理理论、系统论、马斯洛的需要层次论、解决问题学说和弹性原理为依据进行围术期和弹性工作制的新尝试,有利于护士责任心的提高,工作效率和护理水平也将得到完善。
3.2 运用科学的管理方法:运用PDCA循环方法对护理质量进行科学化管理,在繁忙的护理管理中运用动态的管理方法,不失时机地发现问题、解决问题,使手术病人安全的渡过手术关。同时对护士执行的规章制度及操作起到了督促检查作用,对医疗护理隐患起到了一定的防范作用。
3.3 护理模式的转变:以往的手术室护士传统的工作方式是在手术间内配合手术,护理工作完完全全以“手术”为中心。由于手术室环境与外界隔离开来,极少和手术病人进行交流,还有某些护士单纯地追求技术, 从而忽视了病人的一系列的反应,进而加深了护士与患者之间的隔阂。现在的手术室护理已经从片面的术中配合向围手术期的全过程护理转变。手术室护士在手术室之外和病人进行交流、接触,她所完成的不仅仅是配合手术,还是手术病人的照顾者、咨询者、教育者和研究者。对手术病人进行生理、心理、社会全方位的护理,即完善术前随访、术中安慰、术后关心,辅助手术患者以最佳的心态获得最佳的手术治疗效果。
3.4 以病人为中心进行手术前后访视:手术作为一种应激源使患者产生较明显的、 强烈的心理应激反应,出现紧张、恐惧等心理,从而引起其生命体征及情绪变化,影响麻醉及手术的正常进行。手术室护理人员改变以往关心手术部位转为关心整体的人,使病人在术前得到生理、心理、社会、文化、精神等方面的护理。通过术前访视、健康宣教、缓解病人术前紧张恐惧心理。加强护患合作,为手术过程默契配合打下基础。
3.5 护理管理中实施人文关怀:工作业绩被赏识、进修培训等内在的激励因素通常能够发挥员工的潜力,提高工作的业绩;行政待遇、监督等外在的维持因素,仅仅能够消除不满和怠工,却无法刺激员工潜力的发挥。手术室护理管理工作是一种高风险、高劳动强度的工作,手术室护士必须达到高应急水平。手术室护士对患者进行必要的人文关怀,而管理者对他们的人文关怀完全能够调动他们的工作热情、荣誉感和团队精神,促使他们把爱心融入工作,并能缓解各种压力,提高工作效率。
4 结语
现阶段我国手术室已有了很大的发展。手术室护理已由单纯的术中护理发展为全手术期的护理,由一般的护理向专科护理扩展,这就要求我们手术室护理人员不断加强护理学习,更新知识,勇于创新,赶超世界先进水平。
参考文献
[1] 张金华,张艳,崔一嫣.手术室实施心理护理的体会[J].现代护理学,2001,(4).
[2] 闫艳丽.手术室工作量化管理与奖金二次分配[J].全国手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编,2004.(3).