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贯彻落实市六部门《关于加强基层医疗卫生服务体系建设深化运行机制改革的实施意见》,强化问题导向,完善政策措施,着力提升基层医疗卫生机构服务能力和运行活力,年内基层诊疗量较上年一定幅度增长,力争占总量比例稳中有升。
1、实施基层医疗卫生机构提档升级。推进省级示范基层机构创建,深入开展建设群众满意的乡镇卫生院活动,年内建成省级示范乡镇卫生院6个,示范村卫生室20个以上,群众满意的乡镇卫生院4个以上。推进乡村一体化管理,乡镇卫生院领办村卫生室比例达到70%。进一步规范社区卫生服务管理,实施社区卫生提升工程,推进社区卫生服务机构达标建设。积极推进基层卫生服务网格化管理,推动建立全科医生工作室。
2、突出基层医疗卫生服务能力建设。以中心卫生院和规模大的社区卫生服务中心为重点,打造融区域资源集约利用、健康体检、信息数据平台支撑、实用技能进修培训于一体的综合管理服务平台, 发挥好上引下联纽带作用,建设区域性基层医疗卫生中心。研究制订基层特色科室建设规划,城乡联动培育建设特色科室,年内力争培育市级特色科室8个,通过省级考核评估特色科室5个。
3、深化基层医疗卫生机构运行机制改革。调整完善基层机构财政补助方式和绩效工资政策,实行核定任务与定额补助挂钩、适时动态调整的财政补助方式,建立绩效工资总量调控机制,加大基层机构内部自主分配的力度。推动实施以全科医生为主的基层骨干人才遴选计划,争取财政给予补助。在基层人员编制不足地区探索实行政府购买岗位办法保障工作开展。加强政策培训和工作督导,加快政策落地,树立基层卫生综合改革先进典型。
4、推行家庭医生签约服务。扩大签约服务覆盖面,农村85%以上的乡镇(含涉农街道)、城市85%以上的社区卫生服务中心均开展签约服务,力争城乡重点人群签约率达20%以上,20%以上的家庭获得签约服务。以高血压、糖尿病等重点人群个性化签约为突破口,扩大家庭医生服务模式创新试点。发挥医疗联合体资源优势,启动建立“签约医生服务联盟”,积极探索赋予签约医生更多可调配的卫生资源。组建网上专病管理社群,指导疾病防治。全面落实签约服务的全科医生可根据相关协议获取合理报酬的政策规定。
5、做好基层人才队伍建设相关工作。贯彻落实市政府办公室印发的《市加强乡村医生队伍建设实施意见》,按新标准实施乡村医生基本药物制度补助、退职乡村医生生活补助等政策,提高乡村医生待遇水平。组织60名左右乡镇卫生院技术骨干参加务实进修,组织340名以上乡村医生参加实用技能进修。组织开展基层卫生技能竞赛,评选优秀基层医师。探索基层卫生人才“县管乡用”、“乡编村用”机制,拓展基层卫生人才发展空间。
二、基本公共卫生
持续开展基本公共卫生服务提升年活动,强化项目绩效管理,鼓励探索创新,做细做实服务项目,提高服务规范程度,按省定标准完成12类45项项目任务,居民电子健康档案规范化建档率达75%以上,65岁以上老年人健康管理率达70%以上。
1、提高项目补助经费标准。将项目人均经费标准提高至50 元,足额落实各级财政配套经费。推动各县区按照规定标准设立村级基本公共卫生服务补助资金池,对于乡村医生提供的基本公共卫生服务补助,实行按季预拨、打卡发放、年度考核结算。2016 年基本公共卫生服务经费财政补助提标部分,主要用于全科医生(乡村医生)签约服务。完善项目资金管理和支付方式,提高资金到位及时率。
2、提升项目服务技术水平。加强项目技术指导组织建设,密切技术指导组专家与基层医疗卫生机构业务联系,完善上下联动、沟通交流机制。编印相关指导手册、技术操作手册,加强业务监测,开展业务条线报表数据比对。举办全市基本公共卫生服务项目培训班。加强项目督导,组织市级专家对各县区项目工作进行现场督导。
3、推进项目绩效考核制度化建设。强化县区级项目绩效考核主体责任,严密实施2015年度市级项目绩效考核,做好省和国家项目绩效考核迎检工作。加强考核结果应用,在一定范围内公示和通报市级考核结果,依据考核结果结算2015年度市级项目补助资金。建立问题跟踪与整改机制,持续改进项目工作。配合财政、审计部门做好项目资金绩效评价和专项审计工作。
各县(市)要参照金华市区设立基层卫生事业专项资金的做法,争取当地政府安排设备购置、房屋修缮、人才培养、信息化建设等专项资金补助,不断提升基层的硬件水平。按照A、B、C类乡镇卫生院(社区卫生服务中心)分类配置医疗设备,并加强医疗设备的使用管理,进一步提高设备利用率。全市乡镇卫生院(社区卫生服务中心)标准化建设计划纳入“十三五”建设项目库。着力改善金华市区江北主城区社区卫生服务中心的房屋、设备等配置。
启动中心镇卫生院医疗服务能力提升项目,全市强化建设20家左右中心镇卫生院,中心镇卫生院住院功能全面开展,使其具备开展一、二级手术和助产技术的条件和能力。所有县(市、区)2016年每千人基层医疗卫生机构(含乡镇范围的公立医院、民营医院)床位数增加0.1张。
继续做好定向培养社区医生工作。分期分批选派骨干到先进地区基层医疗单位结对培训进修。加快编外人员的入编工作,婺城区、金东区、东阳市、浦江县要争取明显提高基层人员“在编率”。积极完成基层卫生人才2016年各项培训任务。
责任医生签约服务是我市今后一段时期内基层卫生事业发展的重要工作载体,要常抓不懈,抓出成效。所有县(市)于2016年6月底前出台签约服务政策,核定签约服务经费标准,明确签约服务费用于对签约医生及其团队的劳务补贴和工作奖励,不纳入绩效工资总量及其他应得的奖补经费总额等政策措施。推行跨乡镇(街道)责任医生签约竞争机制。按照《金华市责任医生签约服务规范与考核办法(试行)》(金卫〔2016〕16号)文件,认真开展签约服务和考核评估。全市2016年创建1-2家责任医生签约服务省级培训基地,每个县(市、区)培育1家以上责任医生签约服务示范点。以老年人、慢性病人、残疾人等重点人群为重点,2016年全市“规范签约率”达到20%以上。
针对一些基层卫生单位还存在“考核分配不合理”等问题,要进一步健全、完善改革措施,研究制定“标准化内部考核方案”,进一步体现优劳优酬,切实提高考核的公平度和提升考核的整体效率。探索开展“目标年薪制+全员浮动工资制”改革试点。
开展基层卫生单位特色专科评审工作,鼓励乡镇卫生院(社区卫生服务中心)差异化发展,发展基层急诊、中医药服务、社区康复、慢病、老年病、医养结合等特色服务项目,重点培育“一院一品”。争取2016年有20%的基层卫生单位通过特色专科市级评审。
加快HIS、LIS、PACS、心电检查、移动随访、签约服务等信息系统互联互通,提高工作效率。利用互联网技术,建立影像、心电、检验等方面的远程诊断中心,诊断中心设在县级及以上医院龙头科室,实时传输图片和数据,实时传送专家诊断报告,缓解基层诊断人员和诊断能力不足问题。通过远程会诊,使影像诊断、检验结果分析等诊治水平逐步同质化。全市建立医学检验、影像会诊等中心的县(市、区)达到6个以上,力争于2017年基本完成基层医疗卫生信息全面共享。
按照《金华市分级诊疗工作实施方案》要求,进一步拉开医保补偿差距,加快提高参保人员在乡镇、村医疗卫生机构费用的报销水平,合理拉开乡镇、县及县外医疗机构医疗费用报销比例,引导群众优先利用基层卫生资源。2016年各县(市、区)基层医疗卫生机构就诊人次(含乡镇范围的公立医院和民营医院就诊人次)占比维持在65%左右。
落实市、县级医院对乡镇卫生院对口支援工作,建立起扎实有效的结对帮扶关系。鼓励乡镇卫生院(社区卫生服务中心)与县级以上医院建立联合病房、联合门诊,推进县级医疗资源下沉乡镇卫生院(社区卫生服务中心),规范化下沉覆盖率要求达到50%以上。
在义乌市改革试点的基础上,争取通过政府对基层卫生单位的基础设施建设(含修缮)、设备投入(含信息化建设)、人员培养和培训经费、人员经费(含基本工资、当地同类事业单位社会保障的单位缴费财政补助部分、住房公积金)等实施足额专项补助,对全部基本公共卫生服务和部分基本医疗服务试行“标化工作当量”方法,实施政府付费购买,努力争取获得更多的改革红利。
针对行政村和居民人口分布实际情况,按照“20分钟医疗卫生服务圈”进一步调整设置村卫生室(卫生服务站)。已有合理规划但没有完成设置的,要填平补齐。新建的村卫生室(卫生服务站)由村委提供土地或村公共用房。对规划后多余的现有村卫生室(卫生服务站),可通过转为门诊部、诊所的方式予以解决。
2016年人均基本公共卫生服务项目经费不低于45元,认真落实国家、省规定,新增部分全部用于责任医生签约服务。加强基本公共卫生服务项目补助资金监管,认真开展基本公共卫生服务项目实施效果评估。高血压、糖尿病规范管理率达到60%。60周岁以上参保老年人体检率65%以上,中小学生、儿童健康体检率达90%。
(一)创建“群众满意的乡镇卫生院”。5月1日前完成群众的
满意乡镇卫生院单位自查自评,5月20日前完成县级初审,6月上旬完成市级全面复核,迎接省级抽查。(二)开展“等级乡镇卫生院回头看”。对全市第一轮评审通过的21家甲等卫生院、72家乙等卫生院进行“回头看”,市级对每个县(市、区)抽查1-2家乙等卫生院和20%的甲等卫生院,迎接省级抽查。
(三)积极参加全省全国基层卫生技能竞赛。国家竞赛分全科医疗城市组、全科医疗农村组和社区护理组三个项目。各县(市、区)按照竞赛要求于5-6月组织选拔赛,市级竞赛安排在7-8月份举行,并选送优秀选手参加省级选拔赛。
2、加强计生队伍建设。一是强化业务培训。重点加强对微机员和平台操作员培训,以适应计生服务平台整合后的新变化。二是严格考核。建立“优胜劣汰”的计生专干考核管理体系,对考核成绩突出的进行表彰嘉奖,对工作不力的予以诫勉谈话或离岗培训,大力营造“争先进位”的工作氛围。
3、夯实基层基础。全面落实“村为主”各项工作制度,真正实现工作重心下移,关口前移;树立为民服务的理念,精心打造幸福生活e站,为农村留守人群办实事解难事;完善以育龄群众分类管理为基础的诚信计生工作,减少孕环检次数,方便育龄群众生产生活。
4、加强城市和流动人口计划生育服务与管理。扎实开展流动人口区域协作,注重统筹安排,形成“一盘棋”工作格局。加强部门沟通交流,及时通报信息,协同开展工作。提高省人口信息综合业务平台运用水平,及时对流动人口信息进行交流和通报。拓展城市生活e站服务功能,提高综合服务水平。加强经济开发区计划生育管理服务工作。
5、综合治理出生人口性别比偏高问题。发挥宣传教育的倡导作用,深入开展“关爱女孩”宣传活动,引导群众树立“人口和谐”的理念。发挥政策的引导作用,制定有利于女孩发展的政策,在社会上营造关心关爱女孩的浓厚氛围。发挥打击“两非”的惩戒作用,规范B超的监管和使用,强化孕情跟踪随访服务,从孕情消失寻找案源,加大侦破力度,进一步提高案件的质量和数量。
6、做好免费孕前优生健康检查项目。加大免费孕前优生健康检查项目的宣传力度,为该项目深入推进创造良好的社会氛围;统筹全区技术服务资源,做好动员、采样等辅助工作,确保2014年我区免费孕前优生健康检查项目顺利实施。
7、完善计划生育利益导向机制。以政策落实为重点,进一步抓好“三项制度”提标扩面、城乡居民养老保险优待政策和各项法定奖励的政策落实,体现政策成效。发挥计划生育协会、人口基金会优势,全面推进“生育关怀•幸福家庭”行动。
8、做好再生育群众服务工作。摸清符合“单独两孩”政策的目标人群底数,主动做好有再生育意愿群众的终止避孕节育措施服务和再生育审批工作,做好再生育群众特别是高龄夫妇的孕前优生健康检查、孕产期保健、优生优育健康教育指导、产后避孕等服务工作,体现服务关怀。
20__年共青团工作的指导思想是:以“三个代表”重要思想为指导,坚持“服务大局,服务青年,服务社会”的宗旨,以提高青少年素质为主要内容,紧密围绕街道中心工作,深入开展共青团固本强基工程,树立辖区观念,加强横向联系,发挥区域性团建的协调作用,有效整合资源,凝聚和团结辖区广大团员、青年建设和谐社区,努力探索形成“覆盖有效,管理有序,服务有力,协调有方”的社区大团建新格局,推动我街共青团的工作不断向前发展。
工作目标:[找文章到文秘站 ()一站在手,写作无忧!]
1、发挥光明街道境内教育资源优势,营造街道共青团组织特有的文化氛围,进一步加强青少年及未成年人思想政治工作,树立青少年和谐观。
2、建立健全区域性团建联动社区团建有效的机制,与境内学校、企事业单位共驻共建、互相促进、共同提高,搭建好街道青少年服务工作的新平台。
3、大力推进青年志愿者行动,建立全省第一家街道级别青年志愿者注册机构,成立光明街道青年志愿者服务中心。
4、本着“青年中心”先建立后完善的原则,抓好建设、运转、管理等关键环节,以“凝聚青年、引导青年、发展青年”为宗旨,探索建立青年中心发展的长效机制,推进青年工作的新发展。
5、发挥“全团带队”的职责。指导和监督社区少工委继续开展丰富多彩的系列活动,服务少年儿童的健康成长,进一步巩固未成年人社区教育成果。
一、以理想信念教育为核心,切实加强青少年思想政治教育
1、坚持不懈地用“三个代表”重要思想和社会主义荣辱观牢固构筑青年一代的精神支柱。通过开展各类学习、宣传、贯彻“三个代表”重要思想和党的十六届六中全会精神、省第七次党代会精神的活动,切实把广大团员青年的智慧和力量凝聚到构建和谐社会上来,把团员青年的积极性和创造力引导到辖区的建设与发展的各项任务中去。
2、切实加强和改进以“未成年人”为重点的青少年思想道德教育。一是坚持实践育人、服务育人、文化育人,充分发挥团队组织在青少年思想道德建设中的重要作用。实施社区青少年“5A计划”(爱地球、爱祖国、爱家乡、爱伙伴、爱自己)引导他们学会正确处理人与人、人与社会、人与自然的关系,大力加强民族精神、荣辱观和家乡的乡土人情教育,形成良好的道德品质和行为规范。按照未成年人的年龄和身心特点,积极组织和引导青少年学生参加扶老助残、志愿服务、道德评议、社区文化等社区精神文明建设活动。二是加强服务于未成年人工作的阵地建设。充分发挥社区(党)团校、家长学校和各类实践基地的作用,广泛开展群众性精神文明创建活动。完善未成年人法律援助中心,加强对社区未成年人的教育管理和服务,使这些阵地成为未成年人接受教育、陶冶情操的重要场所;三是加强服务未成年人工作的制度建设。进一步完善以社区为纽带,家庭、学校、社会相互沟通的未成年人思想道德建设体系,把好的经验、做法用制度的形式固定下来,坚持下去,积极探索社会资源的整合机制,产生合力,攥紧拳头打出“光明”一个品牌,建立一个统筹协调、职责明确的工作机制。
3、深入持久地开展团员意识教育活动。以建团85周年为契机,进一步强化团员意识教育,通过开展“追忆、启迪、展望”主题团日活动,开展“举团旗、佩团徽、唱团歌”活动,积极营造和培育团员青年意识教育的浓厚氛围,进一步增强共青团员的光荣感、使命感和责任感。加强社会公德、职业道德和家庭美德教育,引导青年团员从身边做起,推动形成知荣辱、讲正气、树新风、促和谐的社会风气。
二、以科学发展观为指导,发挥青年推动我街经济社会协调发展的生力军作用
发挥境内教育资源的优势,以青年人力资源开发为主线,着力培养创新意识,增强创新能力,转化创新成果,团结带领青年推动经济发展,积极投身到西部繁商区的建设中。
1、实施“青春加油站”培训计划,整合辖区内社会培训机构为青年提供多方位的培训机会,构建服务青少年学习的多样化平台。积极开展形式多样、扎实有效的就业培训,多层面、多渠道地帮助青年实现就业、创业。深化争创“青年岗位能手”、“青工技能振兴计划”工作,着力提高青年学习能力和创业本领,引导鼓励职业青年立足岗位,建功立业。
2、服务青年创新创业。联系协调有关部门,整合社会力量为青年创业提供指导及资金、技术支持;组织青年创业者参加各类招聘会、展览会,及时掌握科技信息动态;通过开展创新创效活动、青工技术比武活动,鼓励企业青工提高科技素质,促进企业管理
创新、营销创新、技术创新和服务创新;发挥区域内共青团的组织网络优势,丰富和完善共青团联系、举荐优秀人才的渠道和措施,积极向各行各业推荐人才,为优秀青年人才施展才华搭建舞台。通过各类交流活动,利用光明街道互联网站和《光明风采》提供就业信息,广泛宣传我街良好的创业环境,为青年营造良好的创业就业氛围。
3、开展“大中专学生社区教育见习基地”活动。协调辖区企业为境内大中专院校的学生提供实习场所,并试行大学生到社区挂职锻炼,采取带课题见习的方式,为大学生提供社区见习载体。建立社区服务时长考核机制、绩效考核等机制,集大学生聪明才智做好社区管理工作。学生进社区进企业见习教育基地,除了可充实企业、社区工作人员不足外,还能为大学生提供一个展示自我、实现价值的舞台,注入青年人的活力。
三、以“构建和谐光明”为目标,引领青年开风气之先
1、引导青年投身青年志愿者队伍建设。大力推进青年志愿者行动,进一步扩大志愿服务知晓面与参与度,探索经常性的招募机制和服务时间长短结合的服务机制,建立全省第一家街道级别青年志愿者注册机构,成立光明街道青年志愿者中心。以社区志愿服务和谐行动统揽社区志愿服务工作,不断加强社区青年志愿者服务站点和服务团队建设,开发社区志愿服务项目,启动大学生志愿服务社区计划,切实巩固社区志愿服务的工作基础。以51#丙区“扶老助残”省级示范单位为延展,在境内深入实施青年志愿者“扶老助残行动”、法律援助志愿者服务计划、“爱心助成长”志愿服务计划等项目,引导广大青年和社会公众参与志愿服务。
2、引导青少年积极投身平安街区建设。针对社会结构和青年群体结构的变化以及青年自身特点,密切关注青年思想动态,建立健全青年舆论汇集和分析制度,对青少年思想倾向采取动态管理,引导青年自觉抵制黄、赌、毒等不良思潮的沉渣泛起。在51#乙区青少年社区预防违法犯罪工作省级示范单位的基础上,以点带面、全面铺开,进一步做好预防青少年违法犯罪和青少年维权工作。积极组织志愿者参与社会治安巡逻等工作,推进社区预防青少年违法犯罪工作,组织青年志愿者、专职社工开展关爱未成年人活动,开展对低保户子女、残疾儿童和服刑人员未成年子女的救助工作。联合有关部门加强对有不良行为未成年人、闲散未成年人的社区教育和服务。结合光明街道青少年法制学校不断加强青少年法制教育与管理,继续巩固和完善社区未成年人思想道德教育成果。
3、推进青少年文化建设,提高青少年的文明素养。进一步深化青少年新世纪读书计划,广泛开展各类主题读书活动。广泛开展青少年文明礼仪宣传教育实践活动,把文明礼仪作为今年青少年主题教育实践活动的主题之一,通过开展“一举一动促和谐,一言一行见文明”文明礼仪宣传教育实践活动,培养青少年在生活、社会、职业、校园中的文明礼仪习惯,在青少年中大力倡导文明礼仪意识。组织青年文明社区评选、社区青少年文化体育节以及社区公益讲坛、社区青春舞台等社区青少年系列文化体育活动,丰富和活跃青少年的文化生活。
四、以促进青少年的全面发展为根本,竭诚服务青少年成长成才
1、加强服务工作,不断优化青少年的成长成才环境。积极探索服务新载体,继续深化青少年素质拓展计划和少先队员“雏鹰争章”活动,提高青少年的综合素质。本着“学校放假,社区开课”的原则,认真做好寒暑期青少年工作。开展“情系万家、关爱成长”、“社区小当家”等活动,强化青少年社区服务观念,实现社区与学校工作的双赢,深化济困助学活动,切实为经济困难学生、残疾青少年、进城务工人员子女等群体排忧解难,加大青少年维权力度。
2、加强阵地建设。在利用好现有的青少年阵地的基础上,进一步拓展新的宣传、教育、活动阵地。加大青年中心建设的探索力度,全力打造“街道青年中心”品牌,有效整合社会资源,围绕“建起来、活起来、亮起来”的要求,大力培育组建各类兴趣型、服务型、功能型青年社团,延伸工作手臂,以市场化和社会化相结合的方式,切实发挥“街道青年中心”社区团建、青年联谊、青年培训和社区义务的四大平台作用,结合辖区团员青年的实际需要,充分发挥其依托阵地整合资源、直接服务团员青年、辐射带动基层团组织整体活跃的职能。
五、以加强团的自身建设为基础,不断增强团组织的内在活力
加强共青团组织建设、制度建设,有效整合社会资源,探索共青团工作的新途径,建立共青团工作发展的长效机制,实现共青团工作可持续发展。
一、加强财务预算管理。一是认真研究预算及医改投入政策,加大财政预算争取力度,力保财政预算基数逐年上升。二是拟订所属单位财政预算分配建议,尽早下达所属单位年度财政预算额度。三是加强所属单位年度收支预算的编制与核定,加强预算执行的动态监管,引导单位内部考核分配方案与财务收支预算有机结合,适时沟通预算执行过程中的异常情况,督导单位实现年度收支平衡。四是及时组织收支预算年度考核及绩效评价。通过预算政策及相关管理措施,不断强化单位预算管理意识,促进单位预算管理规范。
二、强化单位账务及收支管理。一是规范部门及项目的账务核算及管理,坚持以账务与业务方案对接,项目资金与项目实施进展对接,促进项目规范运行。二是继续坚持乡镇卫生院财务集中审核制度,巩固会计基础工作,规范会计核算,落实收入、资金、资产等内部会计控制制度。三是加强单位账务数据利用与分析,对单位收支运行及债务、资产管理情况实行季度公示,保持适时有效沟通。四是重点监管单位公务接待及车辆运行管理,力求支出管理环节明晰、支出核销程序规范、目标管理效果显著。五是分层次组织财务管理相关政策的培训与沟通,争取单位领导对财务工作的重视与支持,取得干部职工对财务工作的关注与理解。通过账务监管,逐步改变单位重资金安排结算轻账务利用分析的现状,形成单位以帐管钱管物、领导真抓善管的财务管理局面。
三、稳妥实施部门内部审计。按照审计部门“三年审一遍,一次审三年,三年全覆盖”的总体要求,结合本部门财务管理现状,有重点、分步骤实施部门内部审计。一是以项目为重点,实施重大公共卫生及基本公共卫生项目专项审计。二是围绕收入支出管理实施单位收支审计,每年至少选择公立医院、公共卫生机构及乡镇卫生院各一家。三是围绕经济责任制实施领导离任审计。
四、严格控制单位债务规模。一是规范举债程序管理,严格控制单位新增债务。二是加强日常债务监管,严格控制债务总额。
五、加强政府采购管理。一是加强以采购项目是否合理、资金来源是否落实、采购预算是否虚高为重点的采购预算审查。二是统一政府采购审批申报,参与采购过程协调。三是统一实施乡镇卫生院专业设备及房屋维修项目政府采购。四是实行单位按季度上报政府采购台账监管制度。
六、规范单位资产管理。一是加强单位资产管理,明确内部管理流程,重点落实实物管理人员职责及盘存制度,做到账账相符、账实相符。二是统一组织卫生部门资产核销工作。
七、促进统计工作进一步规范。一是促进单位统计基础工作进一步规范,做到数出有据。二是做好全国卫生计生统计网络直报系统及其它统计报表的部门分工协调和上报工作。三是加强统计数据的利用与分析,为领导决策和单位管理服务。