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医生成长论文

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医生成长论文

医生成长论文范文第1篇

中医学论文2700字(一):浅析中医学“意疗”对于大学生心理健康疾病的预防论文

【摘要】本项目主要从新时期下可能诱发大学生出现心理疾病的原因出发,讨论预防大学生出现心理问题的中医学方法。“意疗”理论辩证地看待人的七情五志,并将中华医学经典中载入的“情志相胜”、“开导解惑”、“移情变气”等中医学方法进行梳理,对于预防当代大学生心理健康疾病预防作用有一定的可行性与研究价值。

【关键词】意疗;情志相胜;开导解惑;移情变气

1.研究背景

据教育部门统计,有30%左右的大学生都存在着不同程度的心理健康问题。近年来,我国大学生的心理问题更加突出,焦虑、烦躁、自卑、封闭,甚至自杀现象发生的比率不断上升。当前大学生容易因环境变化引发适应障碍;因人际关系紧张导致的焦虑抑郁;或是学习生活压力导致焦虑情绪以及求职择业压力而导致迷茫焦虑,这些都是大学生们产生心理健康问题的成因。而大部分有一定心理问题的学生介于健康状态与疾病状态之间,这种虽无较大损害但愉小于痛苦感,“很累”、“没劲”、“不高兴”常伴口中的情况比较常见,即所谓的心理亚健康状态,可通过自我调整或心理医生来改善心理状态。

2.研究必要性

中医学“意疗”理论中,采用治疗者与被治疗者间的相互反应与关系,通过人的七情五志来改善心理、情绪、认知与行为有关的问题。古籍经典里早有记载成功的案例,但目前理论整理较少。处于心理亚健康状态的大学生很少会认识到自己心理有问题而日渐严重进而产生心理疾病,既不自我调整也不看心理医生,这时候中医学“意疗”理论应用于预防大学生心理疾病,不会给大学生一种“我心理有病”的压力感,而是以一种春风化雨般的方法改善大学生心理状态,从而及时预防其心理产生疾病。因此,面对大学生心理健康问题,本文基于中医学理论——“意疗”,在浅析其对于大学生心理健康预防的同时,也希望将我国国粹中医学“意疗”理论推广化,惠及更多的人。

3.大学生出现心理疾病的诱因

3.1外界环境的影响

当前大学生处在多姿多彩的社会中,有丰富的娱乐场所和玩乐方式,外界的刺激让许多大学生沉溺于过度的放纵和享乐,迷失了自我,对心理健康影响较大。

3.2个人因素的影响

个人内部的个性缺陷是诱发心理疾病的重要原因。有的大学生从小在心理上的问题没有受到关注,没有与家人、老师、同学之间的来往,变得孤僻忧郁,严重影响了心理健康。

3.3人际关系的影响

有的大学生在刚进入大学校园后,由于各种原因,没有和同学建立起良好的人际关系,在学校中感到孤独,逐渐变得内向起来,出现了一些心理上的问题。

3.4就业竞争的影响

大学生也面临着就业的压力,激烈的竞争让许多大学生对毕业后的生活产生一定的恐惧心理。在家庭、情感等方面,也对大学生的心理健康产生着影响。

4.中医学“意疗”理论对于大学生心理健康预防研究

当前大学生容易因环境变化引发适应障碍,因人际关系紧张导致的焦虑抑郁,或是学习生活压力导致焦虑情绪以及求职择业压力而导致迷茫焦虑等心理问题。心以知觉功能统领性情,实现性情。中医学“意疗”理论通过研究人的七情五志来改善心理、情绪等,对于大学生预防心理疾病有着重要意义。本文归纳整理出了中医学经典古籍中的“意疗”方法,并针对一些影响产生大学生心理健康疾病的诱因做出了“情志相胜”、“开导解惑”、“移情变气”针对性的预防方法。

4.1情志相胜法

“情志相胜”理论出自《内经》,是古代中医学中最典型的心理疗法,具有鲜明中医特色,根据五行相克理论而产生的不同情志之间的相互制约关系,以情胜情来预防大学生心理疾病。此外,明代医家张景岳指出:“凡五气之郁,则诸病皆有,此因病而郁也;至若情志之郁,则总由乎心,此因郁而病也”,所以说,欲解大学生心里之郁,则协情志之调。如今激烈的就业竞争让许多大学生对毕业后的生活产生的恐惧心理,根据《素问.阴阳应象大论》中“喜伤心,恐胜喜”以及“恐伤肾,思胜恐”的说法,平时大学生应该多思考人生的具体方向,多做准备,做到知行合一,保持一颗知足常乐的平和心态,“中和”状态即为一种心理健康状态。那么面对竞争压力带来的恐惧时,可根据目的来支配和调节自己的行动,以超越障碍克服困难的心理过程,及时预防大学生因压力太大而产生的心理健康疾病。

4.2开导解惑法

清代名医吴鞠通说“吾谓凡治内伤者,必先祝由,婉言以开导之,重言以振惊之,危言以惊惧之,必使之心悦诚服,而后凑效如神”。对于个人内部的个性缺陷而孤僻忧郁的大学生而言,大多是时候说理开导、同情安慰可以改变其心理环境。由于大学生同老师同学、亲朋好友有着密切的关系,在关系层面上进行考虑筹划就很重要,询问健康咨询者个人想法的同时,要保持把重点放到他们的关系上。告之以其败,语之以其善,在心理咨询过程中开导者要委婉指出性格孤僻对其身心发展的不良影响,然后导之以其所便,开之以其所苦,找到咨询者负面情感中积极的一面,向他展现出爱与友善的表现[6],寻找从孤僻中走出来的突破点,同时也说明想要把孤僻的性格改变确实得要自己下决心养成良好的心态,此法对于预防由人际关系紧张而诱导的心理疾病同样适用。

4.3移情变气法

《素问.移情变气论》言:“古之治病,惟其移情变气,可祝由而已”。古代为了预防心理健康等疾病,只要对病人移易精神和改变气的运行即可。放在当代,对于外界的刺激而日渐消沉的大学生,可运用各种方法转移和分散外界诱惑对其的吸引力,一定程度上做到移情变气。大学生通过派遣情思,改变心志,特别是通过运动,不仅可以增强大学生生命的活力,而且能改善不良情绪,使人精神愉快,把诱发人心理疾病的不良情绪的能量发散出去,预防大学生心理健康疾病。此外运动移情法对于一些大学生因情感问题而可能诱发出的心理健康问题也有预防作用。

5.总结与展望

中医学“意疗”方法作为一种将理论推广化的尝试,有利于拓宽心理学方法预防大学生心理健康疾病的渠道。“意疗”将该理论中的“情志相胜”、“开导解惑”、“移情变气”法等应用于预防当代大学生心理健康疾病,辩证地看待人的七情五志,在心理学本土化的浪潮下,有一定的可行性与研究价值。当然,“意疗”方法目前缺乏一定的实践研究,这也是今后需要不断探索的,也相信不久的将来中醫学“意疗”方法必将实践化,预防越来越多的大学生心理健康疾病,并且造福越来越多的人民。

中医学毕业论文范文模板(二):中医学专业学位研究生教育管理模式研究论文

摘要:自从2014年教育部等六部委出台了《关于医教协同深化临床医学人才培养改革的意见》以来,长春中医药大学结合中医学专业学位研究生培养实际情况,对研究生教育管理模式进行了深入的探讨和研究,最后总结出43323的中医学专业学位研究生教育管理模式。

关键词:中医学专业学位研究生教育管理模式

住院医师规范化培训是医学生成长为临床医生的一个重要阶段,是学会临床做事的方式方法、建立科学的临床思维逻辑、训练扎实的临床技能的重要阶段,在其整个临床职业生涯中起到不可替代的作用。[1]

由于住院医师制度的推出,在原本研究生更侧重理论学习的研究来说,又增加了36各月的临床实践学习。一时在学生的培养、时间的高效利用与分配、管理上都存在或多或少的混乱。高效、有序、协同、合作、指导性强、应用性强的教育管理模式体系一直并没有完全建立。鉴于此,我院整合资源、提高效率。强化目标管理。做好过程及结果监督。形成我院特有的43323的中医学专业研究生教育管理模式。[2]

一、搭建四位一体平台

1.构建校院培训基地学生“四位一体”的高效协同管理模式

随着规培制度与专硕培养的并轨,研究生管理就由原来的三方管理即导师、二级学院、校研究生院对研究生的三方协调管理转向了由导师、二级学院、校研究生院和规培医院共同参与的四方管理。在原来三方管理基础上又增加了规培医院的教育与管理。在管理模式发生转变后,给本来就不是很成熟、很完善的研究生管理体制带来了更大的压力和挑战。因此各管理单位之间的沟通协调是否通畅,对研究生管理是否规范就起到了重要的作用。因此在建立“四位一体”的高效协同管理模式,有机地将各自岗位分工明确,责任细化,并建立相应的沟通机制,时时将学生的学习、规培、科研、思想动态等信息交流,均衡时间分配,并建立相应的沟通交流平台。从而实现有效的协同管理。[3]

2.制定院校基础教育基地与住培培训基地接轨管理制度

制定两个管理教学单位相关制度。如定期例会制度、责任分工制度、问题处理机制等,确保干事有依据、沟通有平台、协调有对象,解决有效率。从而实现分工不分家的两地接轨制度,充分发挥两地教学与住培的教育管理优势,形成合力。实行信息共享、教育方式方法共享、优势资源共享,强化沟通、协调在开展教育过程中的集约化和高效化。

二、严控三个教学环节

三即三个环节,即培训、监督、考核等跟踪管理环节。培训、监督、考核是保证研究生保质保量完成学业任务的基本保障。因此要定期对学生召开学习进度说明会,要以科室为单位组织召开专科培训会,要明确培训目标及培训的实效性,注重学生在学习、规培中的考核,落实考核时间进度推进表,实行两周一次的主会制度,完成学业中的监督管理工作,细化考核制度。

三、打造三支精英团队

三即三支队伍。组建管理团队、考评团队、标准化的导师培养团队。

1.四向管理均衡分工,科学建设管理队伍

由于研究生管理涉及方面多,沟通协调面广,所以学院要精选力量参与到研究生的管理中,要明确导师、辅导员、住培教师、研究生院教师的责任分工,细化工作内容,确定工作流程。对各自相应的工作内容开展正规的培训。

2.成立专业的培训考评小组

学院层面要联合教学、学工、住培医院精选人力对学生进行定期考核,包括学生的出勤、学业中期掌握程度,规培科室应知应会掌握情况进行考评,要实行定时考核和定向考核结合的方式。要注重学生学习中的过程性考核。考评结果可以作为日后评奖评优的参考基础,并对学生成长做成长鉴定,形成详细的学生成长档案。

3.组建标准化导师培养团队

定期开展研究生导师临床培训,其中包括导师政治思想、觉悟及自觉性。定期邀请国内外优秀医学学者进行学术交流,鼓励导师参加学术研讨会、教学管理会等活动,加强管理制度培训,解读国家相关法律、法规和政策,对自身院校有关招生选拔、培养、学位授予及导师遴选等方面规章制度培训,帮助临床医学导师明确培养目标,掌握培养方法。

四、搭建两个实践平台

二即两个实践平台。借助国家级临床大赛平台和社区义诊平台。国家级的临床技能大赛和社区义诊是检验学生理论与实践能力结合及心理素质的有效方法。因此我院特别重视这两个实践平台的建设情况。在国家级大赛前,学院会组织由本、硕、博组成的团队进行比赛。增强了学生梯队培养。同时配备专业教师专职辅导学生大赛。同时,在社区平台建设上,每周都会由经验丰富的医生带队到社区义诊,现场问题现场解决,增加了对诊病、处方的交流沟通,切实地将教学课堂搬到了社区现场。同时,我们针对研究生开设第二课堂德育分制,确保了学生的有效参与性。

五、提升学生三个能力

三即三个能力培养。借助思想政治教育平台、二课堂活动体系平台、心理健康咨询平台提升研究生自我管理、自我教育、自我服务能力

1.成立研究生骨干学生组织,提高自我管理的能力

增强研究生学生组织在学生业余生活中的作用,开展研究会的突发事件应急处理、科研、临床等培训工作,提高学生自我管理、自我发展的能力。增强学生干部的服务意识,有效弥补老师下班后时间利用率低下的现状,搭建思想政治教育平台。

2.构建研究生第二课堂活动体系,营造轻松愉快的学习环境

通过学生组织,举办趣味运动会,文艺表演类的茶话会,养生保健大讲堂等学生喜欢的活动营造轻松愉快的学习环境。避免因长时间、高强度的学习和工作而产生沉重的心理负担。

医生成长论文范文第2篇

《医事》作者讴歌说:“面对一个缺点颇多,然而不停在进步的医疗界,批评和埋怨不是最好的方案;拿出智慧、勇气,最有效地使用这个体系。”笔者本人一直从事有关医疗行业的写作工作,对于尴尬的医患关系和医护人员的心声深有体会,我想对于最广大的老百姓来说:最迫在眉睫的是如何最有效地利用当前的医疗体系,如何使出浑身解数让医护人员为我提供最好的服务。

聪明的患者应该采取主动,他不是一个被医生“洗脑”的小学生。当患者只会唯唯诺诺,点头哈腰的时候,医生眼前只会出现一张苍白的大众化的脸孔,之后便递来一张药方了事。当患者只会“十万个为什么”,一个问题接一个问题地“求教”的时候,很少有医生会耐心回答到第三个问题。许多患者把医生视为绝对的权威,带着神性的光环,和蔼可亲地坐在那里,妙手回到病除……殊不知大多数医生不过是凡人,一上午硬板凳坐下来,难免有烦躁敷衍的情绪。笔者曾经采访过一位名老中医,他回忆起自己早年为一位如雷贯耳的名中医抄方的时候,老人家一个上午看几十个号子,难免有昏昏欲睡的时候。有一次甚至问男患者:“例假来了没有?”,大家好不尴尬。这足以说明患者必须清楚地知道,医生为我诊治的这区区几分钟,不在最佳状态是正常的。“如何激发医生进入最佳状态”是一位聪明患者要为之付出努力的。

有一位患者,再看专家门诊之前,已经从网络上搜集到了所有有关自己疾病的资料,甚至连最新的学术论文也打印好了。他穿着笔挺的西装,带了一本《协和医事》的书,“气宇轩昂”地坐在专家的面前。一进门,他便将《协和医事》放在专家触目可见的地方,然后结合自己目前的身体状况问专家一个很专业的问题。此举让习惯于盯着电脑屏幕的专家抬起头来仔细地看了看他。他谦逊地说:“大夫我不在医院工作,但是我一直尊重医生,我相信老协和这些名医的精神今天都还在,在您身上我就能感受到这种力量。”专家严肃的脸孔马上舒展开来,甚至露出了笑意。难怪之后他接收到了最完美的服务。

医生也是人,期望其如圣人,实在是不合实际的。这位聪明患者的成功就在于他将心比心,以积极地就医态度换得医生的重视,以对医生的尊重和理解换得高质量的服务。

还有一次,我采访一位骨科名医。他颇有感慨地说:“现在懂得和医生搞好关系的患者太少。”(这里的搞好关系绝不是送红包的意思,而是将医生作为人来理解、尊重和接纳)

他举个例子说:“我曾经有个患者,在我手中被我误诊了。后来他转到另一家医院之后发现我之前几个月的治疗是错误的。但是他没有马上告我,更没有采取任何举报或者责备。其实在这几个月的住院期间,他一直对待我如同朋友一样。不是把我放得高高在上,更不是送什么东西给我。他就是会在每一个和我接触的机会中,表达他对我的关心和尊重。”

“他发现被我误诊之后,只是非常平静地给我打了个电话,说了一下他现在所采取的治疗方法和疗效。我能感受到他的意图不是责备我,而是要让我通过这个误诊可以有所学习。”

“我心里认准了,这个朋友我交定了。不是他来和我交朋友,而是我认定这个人可交。后来我们成了十几年的好朋友,我做了他全家十几年的免费医学顾问……”

这些年的采访中,说起医患关系,多少剪不断理还乱的千头万绪。医者和患者无不满腹苦水。但上文这个患者,真是智慧得让人惊叹。换个角度想一下,假若他一气之下将这位医生告到医务科,后果如何?无非多几个钱而已。然而他用饶恕和理解充分向这位医生展示了其人格魅力,从而赢得了一位医者的心。

如何做一位聪明的患者,其实很简单。将心比心,你就将眼前的医生当做自己的家人。看病前问一句:“天这么热,医生您辛苦了。”被查房的时候说一声:“您们做医生真辛苦,这么大早就来忙活,吃饭没?”有时候短短一句话,便能温暖医生的心。切不要将医护人员当做全知全能的圣人,给他们成长的空间,帮助他们成为更好的白衣天使。

医生成长论文范文第3篇

【关键词】青年职业成长;平台;实践

青年是国家的未来,民族的希望。青年人才的成长和发展,关系到国家的前途命运,关系到中华民族的伟大复兴。研究青年人才的成长要素、给予合理的成长环境和平台,使他们真正成长为社会主义现代化建设的栋梁和接班人,具有重要的现实意义和深远的历史意义。一年树谷,十年树木,百年树人。在医院改革建设进程中,加强人才队伍建设,拥有一支人才梯队合理、职业素质良好、专业技术精湛、提供优质服务的卫生人才队伍,是确保医院可持续发展的支柱――尤其是年轻医生的培养。因此,人才战略还是要从培养青年员工成长做起。那么,如何更好、更快捷地引导青年医生成长成才?笔者认为,一方面要从青年医生个人角度出发,引导他们严格要求自己,抓住机遇,不断学习,增长才干;但更重要的另一方面是从医院角度出发,给他们提供各种成长平台,帮助他们把好方向,实现他们自己的人生价值。

一、青年医务人员发展平台缺失情况分析

目前在国内医疗卫生行业中,普遍存在青年医务人员发展平台缺失的情况,由此产生了一些不利于医院发展与和谐的潜在危机,具体表现在以下几点:

(一)医院整体的价值观与青年群体价值观的不和谐。在医院精神的诸要素中, 医院价值观是实质和核心。 国家卫生部要求医院“以病人为中心, 提高医疗卫生服务质量”,医院价值观的实施需要广大工作人员的认同和支持, 其根本在于提高全体工作人员的素质。医院价值观的规范、准则和理念必须得到工作人员的广泛认同, 化为自觉行为, 其培育才得以完成。重视对工作人员的培养教育, 使他们感到自己受到重视和尊重, 增加其对医院价值观的认同和支持。目前,医院往往忽视了对青年员工素质的培养,忽视了青年员工的价值诉求, 因此,医院的发展缺乏持续张力, 难以调动青年群体的积极性和创造性。

(二)医院发展要求高和青年员工素质低的不和谐。随着经济的高速发展和医疗体制的深化与改革,医疗市场的竞争日趋激烈。如何增强自身的竞争力,提高青年员工整体素质,使医院在集团化发展中站稳脚跟,已成为医院管理层探索的首要问题。创新实践、创新思想注重全方位的培养青年人才,是实现人才与医院核心竞争力双丰收的重要举措。重视人才培养才是医院发展的关键。在医院发展的过程中,要想真正有效地吸引、留住、运用、激励青年员工,以满足医院发展的高要求,就必须在医院的管理过程中理解和尊重青年员工,营造适合青年人才成长与发展的平台,充分发挥青年员工的主动性与积极性。

(三)青年员工发展拘泥于事务性工作。现在很多青年医务人员进入医院后,一些任务繁重的科室如获至宝,抓住人才就不放,只是一味地干活,入院后轮转培养的制度得不到很好地落实。一些部门领导在工作中重任务,轻带教,不能有效地对青年管理人员进行素质培养和工作指导,使得青年员工很难得到真正的锻炼和成长。青年员工由此拘泥于本科室的事务性工作,少有在畅所欲言、发表观点的机会和渠道,很难形成一种积极向上、百家争鸣的工作氛围。

(四)青年人员的创新性想法和思维缺乏施展平台。青年人有想法、有激情,但提出的意见和建议往往不被重视,同时也更怕自己由于心直口快说错话、办错事而招来不必要的麻烦,于是便不约而同地形成一种“按部就班、只做不想、能想不提”的工作习惯,久而久之,必将对医院及青年人自身的发展产生不良影响。

本课题组前期对杭州市第一人民医院现有职工按年龄结构进行统计,结果显示,市一医院在职员工共有2133人,其中青年职工(18至35岁)有1192人,约占医院员工总数的55.88%,28周岁以下青年职工631人,占29.58%。比例之高,反映出青年发展与医院建设的关系极其密切。我们已对医院35周岁以下青年职工进行问卷调查,调查内容为青年医务人员对职业技能教育的需求情况,包括:科研指导、医患沟通技巧、心理减压技巧、口才与演讲、PPT制作技术、形象设计及礼仪培训等,实际参与投票人数为352人次,总票数999票。结果显示,青年最感兴趣的前三项培训项目为:科研指导、心理减压技巧、医患沟通技巧。为此我们成立了杭州市第一人民医院青年成长联盟(平台),并已组织开展3次活动,吸引200多人参加,同时聘请2位导师作为辅导老师。

本课题拟在前期工作基础上,深入研究立足于构建一个适合院内青年医务人员成长、成才的平台,有目的、有方向地将青年员工感兴趣的项目与内容加以多方面、多形式的指导,并在团队的协作与帮助下进行深化、提高,最终帮助他们发掘和培养自身的潜力和优势,使他们整体的素质水平得到进一步的提高。进而评估院内职业培训平台对青年成长的推动作用,探讨构建青年成长平台的实践意义。研究成果旨在推动我院卫生人才梯队建设,也为我省卫生系统推广青年成长平台建设提供理论和实践依据。

二、青年成长联盟工作经验介绍

2014年初,杭州市第一人民医院团委为了提升医院集团青年医务人员专业素养,为集团下属青年提供职业培训与教育平台,引领团员青年坚定从业信念,营造浓厚的学习氛围,为共同实现“中国梦”进一步凝聚集团青年力量,在医院集团领导的大力支持下,在各院区相关职能部门的积极配合下,市一集团青年成长联盟于年初正式成立,目前按照预定计划顺利推进各项活动。

(一)细心调研,扎根青年,服务青年。为使“市一集团青年成长联盟”活动组织开展更具有针对性,更符合青年需求,2014年初,市一团委召开医院集团各院区团工作负责人专题会议,对活动集思广益、畅所欲言。会议明确了联盟计划名称、实施步骤、实施内容、实施计划等,具体分为需求调查、活动开展、评估总结三个阶段。

2月,医院各院区内部网开辟调查版块专栏,广泛征求青年意见,了解青年思想动态,开展职业技能教育的需求调查,采取线上、线下结合的调查方式,为后期开展联盟活动提供参考和支持。本次调查对象为35周岁以下医院青年职工,实际投票人数为352人次,总票数999票。其中,青年最感兴趣的前三项培训项目为:科研指导、心理减压技巧、医患沟通技巧。基于调查结果,我们有针对性地开展了“减压之道”职工心理知识专题讲座1次和“课题申报与论文撰写”等科研指导讲座3次,4次活动吸引了400余名青年参加,活动反响良好。

(二)精心策划,关注青年,引领青年。活动开展以来,取得了阶段性的成效,关注度高、参与度高、满意度高。自联盟计划推出后,集团内部青年职工踊跃参加,参与网络投票人数达到350余人,占35周年以下团员青年比为54.8%,参与对象涵盖临床医生、护士、医技科室及行政后勤科室青年。团委组织的各项活动切入青年成长需要,集团内青年参加活动积极性很高,4次活动参与人数共计400余人,占35周年以下团员青年比为62.7%,超过参与调查青年的数量,可见,活动内容符合青年需求,受到广大青年的欢迎。

(三)耐心回访,关心青年,团结青年。医院团委除了组织活动外,还针对每次活动进行回访,不断调整活动方案,确保活动真心实意为青年服务。在回访中,参加活动的青年对团委组织的联盟活动表示满意,轮转医生张医生初次参加这样的活动,感慨的说“医院能为青年们提供这样的平台,我们感觉找到了组织,很有归属感,以后如果还有这样的活动,我先提前报个名。”

青年成长联盟活动在顺利推进的过程中,也存在一些不足,我们将在下一阶段活动开展中不断完善,不断调整联盟发展方向。

1.进一步完善组织架构。针对活动开展过程中参与人群不稳定,青年成长联盟下一步拟构建联盟核心团队,以各团委委员为各团队小组负责人,按照各临床科室专业,加强学科交流与融合,以职称、学历为选拔标准,选取相关科室内35周岁以下、研究生学历、中级职称以上的青年组织一支骨干队伍,实施联盟成员会员制,明确骨干队伍的权利与义务,不断完善联盟组织架构,以团委为核心,以骨干队伍为主力,将青年联盟的职业导航计划辐射至全体集团青年。

2.进一步创新活动形式。目前活动开展主要以专家讲座、技能培训为主要形式。下一阶段,团委将不断发掘青年潜力,开展符合医卫青年特点,激发医卫青年兴趣的新形式,如学术沙龙、头脑风暴、PBL模式等,使职业导航条块结合,充分发挥青年的自主性与创造力,激发青年成长联盟的内在动力,不断推动联盟创新发展。

医生成长论文范文第4篇

关键词:转化医学;七年制;临床教学

中图分类号:G642.0 文献标志码:A 文章编号:1674-9324(2014)53-0024-02

转化医学是近十年来国际生物医学领域出现的新概念和重点研究方向。转化医学(translational medicine)又称转化研究,提倡以患者为中心,临床医生在临床工作中发现问题、提出问题并由基础研究人员进行深入研究;然后再将基础科研成果快速转向临床应用,解决问题。通过打破基础研究与临床医学之间的障碍,保持临床医生和基础研究人员的密切合作,服务于患者。“转化医学”这一名词在1996年的Lancet杂志第一次出现,科学家Geraghty指出了转化医学的“BtoB”概念,并指出这一概念的含义是双向的,即“从实验室到临床和临床到实验室”的过程,也就是“bench to bedside to bench,BtoBtoB”的过程[1]。研究者明确提出,转化医学理念是双向、开放、循环的转化医学体系[2],转化医学的核心是要将医学、生物学基础研究成果,迅速有效转化为可在临床实际应用的理论、技术、方法和药物[3]。而我国著名学者钟南山教授认为,在我国,转化医学的内容既包括基础研究到临床应用,还包括从临床中提炼问题,进行基础研究,再回到临床,以及从经验到循证的过程。

转化医学已经成为医学发展的热点,直接影响临床医疗模式的发展和基础研究方向的确立,并将会逐渐影响医学生基础和临床教育。七年制临床医学专业的培养目标是造就德才兼备的高素质医学人才。在七年制医学生从基础课向临床实践的过程中,逐渐引入转化医学的内容,有助于学生由卓越的医学生成长为卓越医生。

一、在临床教学中引入转化医学内容的必要性

(一)七年制临床专业医学生开始临床课程遇到的困难

七年制临床医学生在临床理论课学习、临床实习阶段和研究生学习阶段会遇到不同的困难,如:基础课程学习与临床课程学习间隔时间较长,学生容易将基础知识淡忘,如何将基础医学的学习顺利过渡到临床医学的学习;临床理论课的学习如何顺利过渡到临床实习;在研究生学习阶段,怎样将临床技能培训和科研能力有机结合。七年制临床专业医学生在基础医学学习阶段的学习方式以课堂讲授和实验室实验为主,在进入临床阶段理论课学习后,很难有机会接触基础实验。学习内容与之前有较大变化,学习环境也有差别,每次变化均对学生有不同的要求。

(二)现代医学的发展摆脱了旧有的模式,对医学生的要求也相应提高。

上世纪70年代,美国医生恩格尔提出了生物―心理―社会医学模式,强调健康是受多种因素影响的,健康是身体、心理和社会适应良好的完美状态,体现了医学的系统整体观。尽管医学模式的转型尚未完成,但已然势在必行,这就要求医学教育必须让医学生适应新型医学模式的需要[4]。在我国的医学院校人才培养模式中,基础教学和临床应用被隔离开来,缺少对医学生的人文教育。这种基础理论与临床实际分离的医学教育,不能适应医学改革的需要,也不是未来医学的发展方向。如何突破这种“瓶颈”,是当前医学教育面临的重要问题。转化医学理念在临床实践和临床教学中的应用,恰好可以帮助医生、临床教师和医学生适应传统医学模式到现代医学模式的转变。

二、将转化医学理念贯穿于内科学的带教过程中的探索

(一)将转化医学的理念逐步运用到见习中

学生刚开始临床理论课学习时,普遍感到有一定的困难,理论课的教学有严格的时间和内容的安排,任课教师介绍转化医学的新进展的机会相对较少。而在见习的时候,教学内容的安排相对灵活一些,学生有更多的机会提问、思考,带课教师也可以有时间和机会结合临床具体病例将转化医学中的成果安排到教学内容中。这样既可以帮助学生掌握教学内容,还可以激发学生的学习兴趣和热情。例如:在学习慢性胃炎、胃溃疡时,将Marshall和Warren发现幽门螺杆菌,提出胃炎和消化性溃疡的病因学的事例穿插其中,加深了学生对慢性胃炎、胃溃疡病因、发病机制和治疗的理解和记忆。两位医生对事业孜孜以求的故事引起了同学们的兴趣,潜移默化中也使学生了解了基础医学的研究成果向临床实践应用的典范,不但有助于提高学生的课堂学习效率,而且,使学生在学习阶段就接受和适应新型医学模式,增强基础研究与临床应用相结合的意识与能力,从较高的起点出发,未来从医后亦能将转化医学的理念用于工作中。

(二)在实习中,鼓励学生参加转化医学相关的学术活动

学生有对临床工作的好奇、紧张,也会对将来研究生阶段学习满怀憧憬和思考。我们鼓励实习生参加各种学术活动,拓展多学科不同领域的知识结构。例如:要求实习学生参加医院举办的小讲课,部分内容涉及肿瘤的化疗和干细胞移植等内容,这些内容与基因组学、后基因组学中的药物基因组学和个体化用药密切相关。学生在基础医学的学习阶段学习了相关的分子生物学和细胞生物学知识,在临床实习中可以见证基础科学的重大进展如何在临床上“大显身手”,能够建立转化医学的意识,在未来的工作中,担当起突破基础医学成果和临床应用之间屏障的任务,架起两者的桥梁。

(三)渗透“转化”理念,为研究生阶段学习做准备

转化医学的实质为理论与实际的结合、基础与临床的整合,多学科、多层次的交叉与融合;更强调学生的自主性、创新性与合作精神。七年制医学生研究生阶段只有两年,本科阶段有意识的将“转化”观念引入教学,引入前沿知识,拓宽国际视野,有利于他们为下阶段学习做准备。采用案例式与讨论式教学启发模式,指导他们从实际出发,发现问题、解决问题,充分发挥其主观能动性;培养他们在新知识不断涌现的时代具有良好的自我学习与总结的能力,强化其只有不断主动学习、善于学习才能顺利完成研究生阶段学习的理念。近年来,我校开展了本科生科研创新活动。进入临床学习阶段的本科生可以在临床教师的指导下,申报或参与临床课题的研究。在此过程中,学生初步了解科研的思路和研究方法,从查阅文献、课题设计,到收集病例、归纳总结、统计分析、撰写论文,学生参与科研的各个环节,培养了对科研的兴趣,锻炼了思维,又能在临床见习和实习中加深对学习内容的理解和掌握,为研究生阶段的学习打下基础。在此过程中,“转化”的理念渐渐贯穿在学习中。

(四)转化医学与人文精神相辅相成,不可分割

转化医学要关注疾病的治疗效果,就不能放弃对病人全方位的关怀和照顾。从实验室到病房,再回到实验室的全过程都需要病人的参与。人文精神的注入能够帮助医学人才在成长过程中具备转化医学多因素的研究思路,有利于培养新一代具有转化医学理念的全面医学人才。在带教见习和实习过程中,我们鼓励学生多与病人接触,课堂讨论的病例,尽量要求学生亲自采集病史。在与病人接触的过程中,多思考,勤提问,教师帮助学生提炼问题,引导讨论向纵深进行,将转化医学的理念逐步带入讨论中。将转化医学理念贯穿到教学中,会遇到诸如新技术、新方法带来的伦理观念上的冲突,还需要慎重引导学生正确对待,避免盲目强调新理论、新技术的应用,忽略病人的感受或带来伦理上的新问题。

三、转化医学在国内外发展现状及在教学中存在问题

目前,为了促进转化医学的发展,世界上各主要的核心期刊都开辟了转化医学专栏,同时还出版了国际性专业杂志,如:《Translational Research》、《Science Translational Medicine》和《Journal of Translational Medicine》等。各个国家开始制定实施转化医学的发展计划,转化医学的研究和应用受到极大鼓励。国际知名的医学院近年来在转化医学理念的影响下已做了大量实际工作,并取得不少业绩,起到了引领新的医学发展的范例作用。

转化医学在我国起步较晚,由于传统医学教育体制的影响,还存在着基础理论的学习和临床技能培养相脱节的现象,缺乏完整的教学体制,教学条件和设备不够完善,教材中关于转化医学的理念强调不够,教师缺乏主动将转化医学理念注入日常教学的意识,也很少有医学院校开设转化医学课程,本科生科研创新的项目不能覆盖所有学生。但转化医学在我国发展迅速。国家级和卫生行业的科技发展计划,都对转化医学研究提供了资金和项目上的支持,为疾病的预防、预测以及个性化药品研发提供了可能。国内有专门发表转化医学内容的期刊《转化医学杂志》,特别是七年制内科学教材不断更新,关于转化医学的内容也逐渐增加。

总之,转化医学在新时期医学发展的进程中有着非常重要的意义,对临床医疗模式的发展与医学教育有着直接的影响。因此,我们首先应该大力传播转化医学理念,将其渗透到在医学教育的不同阶段,培养具有宽厚、扎实的临床知识和实践技能,有一定临床科学研究能力,思维活跃,具有人文关怀精神,具备创新能力的“高、精、尖”临床医学专门人才。

参考文献:

[1]Geraghty J.Adenomatous polyposis coli and translational medicine.Lancet, 1996, 348(9025): 422.

[2]Marincola FM.Translational medicine: A two-way road[J].J Transl Med, 2003, 1(1):1.

医生成长论文范文第5篇

同别的教师一样,他拥有的只是一块平凡而狭小的天地,但在他辛勤而快乐的耕耘下,这块天地却繁花似锦。

<一>、班级管理——德高为范

作为班主任,成老师几乎与学生同吃、同住、同生活,勤走访,勤谈心,勤做各种细致工作,真正做学生良师益友,深受学生的爱戴和领导的好评。成老师极为重视后进生的教育,在班级管理方面,狠抓勤、细、深、严。

勤学是勤快,成老师经常深入班级,以一个知心朋友的身份贴近学生,及时发现问题,针对某些具体问题来教育学生,做学生的思想工作。成老师几乎每天晚上都到寝室查夜,他轻松地和学生谈学习,谈生活,督促学生休息,还细心地帮学生盖好被子。

学生朱凯,块头大,成绩差,平时喜欢与人打架,经常逃学,成老师曾经五次登门家访,向其父母了解情况,交流思想,协商帮教措施,同时对朱凯同学以“低起点的小目标”来要求,一步一步地引导他摆脱学习的困境,并鼓励他积极参加班集体活动,把吸引到班集体中来,使他从厌学、逃学到爱学会学,中考时以521分的成绩考入实验高中。

细就是细心。成老师班里有个优秀的学生余永照,但一段时间他无精打采,明显精力集中,细心的成老师发现了,与之交谈,可余永照说话前后矛盾,不想说真话。经过成老师的细心,语重心长的开导,他终于说了实话,因为他不想读书了,这学期的学费本来就是借的,最近爸爸又病了,生活费又不够,针对这种情况,成老师在思想上着手教育学生要战胜困难,从行动上着手,掏出自己的工资给学生做生活费。中考时他以589分的成绩考入一中。多年来成老师已不知多少次为学生垫付生活费报名费,据不完全统计他垫付的学费不少于4000元。可成老师衣着朴素,生活俭朴是学校出了名的。

深,是深入挖掘学生思想深处的东西。成老师班上有一女生,性格内向,一段时间的自习的课堂上,经常与一男生频繁接触,成老师小心问及她时,她说是讨论问题。可期中考试两人的成绩大幅度下降,成老师又问她:为什么成绩下降,晚自习无精打采?她说考试没考好。于是成老师从思想深处教育她正确对待学习与友谊,讲清友谊与恋情的区别。后来他们全身心地投入到学习上来了,都考上了高中。

严:一个集体必须有严明的纪律,若我行我素,势必导致混乱。在班级管理中,成老师从班干部的任选,责任的分工,班级的制度到个人的态度都着力突出严。充分利用班干部的职能,充分调动参与意识,充分开展班级活动,使全体学生能在一个井然有序,制度健全的班级氛围中安心学习。当然,过分强调“严”使人压抑,束缚人思维的发展,因此,成老师在班级中经常开展一些丰富多彩的活动,如演讲、辩论等,还组织学生和科任老师相互沟通的联谊会。

成老师严格要求学生,同时先严格要求自己,按时到班,按时参加班上的各种活动,从不缺一节课。一周六成老师的直痔疮突然发作,迅速前往大冶医院治疗,医生要他住院,可成老师担心下周一的课程,坚持不住院,开了针和药就回来了。成老师现在因为腮腺炎,右脸肿得老高,进食疼痛难忍,可成老师没有耽误一节课,他总是利用周六周日的时间去打针,然后带药回家吃,成老师是如此严格要求自己,不落学生一节课。

不少老师替成老师总结说他对班级实行的是“影子”管理,此语确实道破天机。20多年来,成老师总是和学生比着早进教室晚离教室,空堂时间也总是在办公室认真备课,专心批改作业。同学们感觉他时刻在身边,个别学生略有调皮行为,身边的同学就会提醒他,成老师在办公室。老师的榜样作用时刻激励着每个学生,他们埋头苦学,奋发向上,营造了良好的学习氛围。

作为班主任,必须有无私奉献精神,要有全面的素质,成老师以自己的行动诠释了德高为范的含义。

<二>、教学工作——学高为师

随着现代教育日新月异的发展,成老师与时俱进,积极学习,不断“充电”,吐故纳新,积极主动地接受新的先进的教育思想和育人理念,以满腔的热情投身入教学工作的研究与实践中。作为数学教师,成老师用自己的行动诠释了“学高为师”的含义。

对“学优生”,成老师关怀备至,对“学困生”他也倾注了爱心,每次测验之后,成老师总要找不同的人谈话,成老师班里的学生特别期待这样的谈话。如果略有疏忽,他们还会用自己的方式“闹意见”。一次批改试卷,成老师发现一份特别的试卷,字迹潦草,有些题目错得不合常理,一看名字,是李冲的。成老师班理的李冲是个态度认真字迹一贯较工整的学生,怎么这次如此反常呢?成老师经过调查了解才得知,因为上次考试李冲发挥失常,数学成绩是班上的倒第十,老师你找了倒第一至第九的同学补课,也找了几个成绩中等的补了课,也找了几个上等的谈了话,而我李冲是倒数第十,您怎么不找我谈话呢?噢,原来如此,百密一疏,这个被“疏忽”的李冲在用特殊的方式向成老师提意见呢!成老师了解情况后,迅速调整过来,予以弥补,以后成老师再也没有这样的疏忽了。

成老师平时每教一节课,都用心批好课,每学期他的备课笔记总要装订成厚厚的一大本,多次受到上级教育部门的好评。每讲一堂课,他都力求做到精讲精练,注意营造民主和谐的教学氛围,使学生产生愉悦求知的欲望。他的学生参加数学竞赛,多次获奖。黄润强在进入大学后还经常与成老师通信,在信中,他深有感触地说:“我们能有今天,得益于数学成绩的提高,而数学成绩的进步全靠您激发了我学数学的兴趣,忘不了那些您为我讲题的下午,忘不了弯着的脊背那鬓间的白发……我永远忘不了您,成老师!”